Больно ли избавляться от кариеса

Кариес — что за недуг?

Кариес — это поражение зуба кислотой, которую вырабатывают бактерии. Этот процесс начинается с разрушения эмали с последующим распространением вглубь, в твердые ткани. Однако для образования кариеса одного влияния бактерий мало, необходимы еще и сопутствующие изменения в организме.

Поэтому, когда в организме совмещаются все эти факторы, например, плохое питание, стрессы, генетика, плохая гигиена рта, нарушение структуры тканей зубов и т. п., начинается развитие кариеса.

Чем меньше «дыра» в зубе, тем проще от нее избавиться

Заболевания зубов весьма неприятны для каждого человека. И наиболее распространен среди них кариес. Данный недуг, начинаясь с небольшого пятна, не доставляющего дискомфорта, постепенно развивается, переходя в глубокий кариес. А эта стадия уже достаточно опасна, т.к. может вызывать сильную боль, и при игнорировании проблемы спровоцировать серьезные осложнения, привести к пульпиту и периодонтиту.

Стадии кариеса

Выделяют несколько этапов развития кариеса:

  1. Кариозное пятно. На поверхности зуба просматривается белое или серое пятно. Поскольку поверхность зуба остается невредимой, болезнь протекает бессимптомно.
  2. Поверхностный кариес. При отсутствии лечения пятно, а также эмаль становятся шероховатыми. На данной стадии возможно появление неприятных ощущений при попадании на поверхность зуба горячего, холодного, а также кислого и сладкого. Но бывает также, что неприятные ощущения отсутствуют.
  3. Средний этап. Повреждение больного зуба уже становится значительным. Кариес начинает проникать глубже, поражается дентин. На зубе образуется кариозная полость. Боль усиливается, ее приступы появляются все чаще и длятся дольше.
  4. Глубокая стадия развития. Кариозная полость становиться все больше и заполняется размягченным дентином. При прикосновении возникает сильная боль. Патологический процесс приводит к поражению зубного нерва. Отсутствие должного лечения может привести к развитию пульпита и периодонтита.
  5. Осложненный кариес. Данная стадия характеризуется возникновением пульпита и периодонтита. Дальнейшее отсутствие лечения может привести к потере зуба.
Больно ли избавляться от кариеса
Стадии кариеса.

К причинам возникновения кариеса можно отнести наследственный фактор, количество и качество слюны, нарушение белкового и минерального обмена в тканях зубов. Большую роль играет гигиена полости рта, а также чрезмерное потребление сладкого. Еще один фактор, способствующий появлению кариеса – недостаток кальция и фосфора в рационе. Зубы могут интенсивно разрушаться в период беременности или после перенесения инфекционных заболеваний.

Кариес развивается постепенно. С течением времени без лечения на месте практически незаметного пятна появляется кариозная полость, которая в определенный момент начинает увеличиваться, поражая все большее количество дентина.

Специалисты выделяют четыре стадии развития кариеса – кариозное пятно, поверхностный кариес, средний кариес, глубокий кариес.

Начальная стадия кариеса. Характеризуется появлением на эмали пятна. На деминерализованном участке наблюдается повреждение структуры эмали. Как правило, пациенты сами обнаружить его не могут.

Пятно может быть белого цвета или пигметированным. Если коричневое или черное пятно заметить достаточно легко, то мелованное можно диагностировать только с помощью водного раствора метиленового синего.

Важно. При своевременном обращении можно провести реминерализирующую терапию и восставить ткань. Именно поэтому специалисты рекомендуют посещать стоматолога один раз в полгода – чтобы вовремя принять меры и не дать развиться кариесу.

Кариозное пятно обрабатывают растворами фторида натрия и фторида кальция. Пациенту назначаются витамины, препараты кальция и фосфора, рекомендуется чистка зубов фторированной пастой. Также врач может порекомендовать специальную диету, включающую продукты с повышенным содержанием кальция и определенных белков.

Затрагивает только эмаль с повреждением структуры и невозможностью восстановления. На этой стадии уже возможно реагирование поврежденного зуба на холодное или горячее.

Кариес затрагивает лишь верхнюю часть зуба, не задевая дентина. На этой стадии уже требуется лечение. Стоматолог удаляет с помощью бормашины поврежденные ткани и устанавливает пломбу.

Так как кариес еще не поразил ткани зуба, лечение можно проводить без анестезии. Но если у вас низкий болевой порог или вас просто одолевает страх перед бормашиной, нужно все-таки провести местное обезболивание.

Средний кариес

На третьей стадии кариес уже поражает ткани зуба – дентин. Образуется небольшая кариозная полость, зуб начинает беспокоить и болеть. Он реагирует на попадающий холодный воздух при разговоре или дыхании, на остатки пищи, на холодное и горячее.

Манипуляция проводится под анестезией, так как пациент может испытывать достаточно сильные болевые ощущения. В зависимости от степени поражения тканей стоматолог подбирает нужное лечение. В большинстве случаев проводится препарирование кариозной полости, удаление инфицированных тканей, пломбирование.

Глубокий кариес

Процесс распространяется на глубокие ткани зуба, при этом пульпу защищает всего лишь тонкий слой дентина. Пациенты жалуются на кратковременные боли от холодного, горячего, сладкого, кислого.

Лечение проводится под анестезией.

Различают несколько этапов (стадий) этого заболевания:

  1. Начальная, поверхностная. На поверхности зуба появляются белые пятна, происходит деминерализация. После чего эмаль, поврежденная бактериями, начинает темнеть, приобретая шероховатую поверхность.
  2. Средняя. Наступает поражение дентина — находящегося под эмалью слоя. Вскоре образуется кариозная полость. Больно ли лечить кариес при такой стадии или нет, зависит от уровня болевого порога пациента. В некоторых случаях вполне можно обойтись без анестезии.
  3. Глубокая. Развитие осложнений, когда кариес переходит за пределы дентина.

Прежде чем получить ответ на основной вопрос, нужно разобраться со стадиями кариеса и методами их лечения.

Кариес проявляется возникновением белого или темного пятна. В таком случае зубная эмаль не повреждена, однако проявившиеся пятна сигнализируют о потере большого количества кальциях в данных участках.

Подобную форму болезни не лечат при помощи пломбы, а используют процесс насыщения необходимыми полезными веществами (кальций, фтор) зубную эмаль.

Поверхностная разновидность болезни заключается в появлении кариозных дефектов на эмали. В данном случае методом лечения будет стандартное пломбирование.
Кариес средней тяжести встречается достаточно часто и характеризуется проявлением болезни не только в эмалевом слое, но и за его пределами, в слоях дентина. Лечение подобной формы предусматривает высверливание поврежденных тканей.

Глубокий кариес распространяется в глубоких слоях дентина. Данная форма заболевания имеет ряд сложных процедур для того, чтобы полностью вылечить поврежденный зуб.

Признаки заболевания

Глубоким называется кариес, обширно поразивший твердые ткани зуба. Он распространяется достаточно глубоко, охватывая эмаль и большую часть дентина. Возникает данное заболевание и у взрослых, и у детей.

Тонкая перемычка дентина между пульпой и полостью является неполноценной, деминерализованной, инфицированной и имеющей высокую проницаемость для микроорганизмов. Поэтому воспаление легко может достичь пульпы, то есть той области, где сосредоточены нервные окончания, волокна и кровеносные сосуды. А пульпа, между прочим, питает корни зуба, помогая ему успешно выполнять свое прямое предназначение.

При данной патологии начинается реакция на горячее, кислое, холодное и сладкое. Иногда возникает болезненность, особенно если нерв находится очень близко к пораженной области. Поэтому основная цель лечения состоит в сохранении зуба, его функциональности, а также в предотвращении пульпита и периодонтита.

Образование глубокого кариеса наблюдается и при его первичном развитии, как осложнение, возникшее в результате распространения бактерий, после начального в стадии пятна и среднего воспаления; и при вторичном возникновении, когда зуб уже лечили (заболевание рецидивирует под пломбой).

Причины заболевания глубокой формы такие же, как и у остальных форм. Основной предпосылкой возникновения неприятной проблемы является брожение углеводов. Например, при чрезмерной «любви» к сладостям, человек получает большое количество глюкозы, которой очень любят питаться стрептококки – многочисленные жители полости рта.

Бактрии при таком положении дел начинают не только активно размножаться, но и выделяют кислоты, которые повреждают эмаль и открывают путь к слоям дентина, расположенным под ней. При этом дентин, как и эмаль, теряет соли кальция и размягчается, приводя к разрушению тканей самого зуба и его «внутренностей».

Множество вредных кариозных бактерий находятся в мягком и твердом налете и камне, которые скапливаются в естественных углублениях (фиссурах), пространствах между зубами, под деснами и так далее. По этой причине некачественная гигиена рта, отсутствие профилактических мероприятий по устранению налета (речь о профгигиене в условиях стоматологического кабине и регулярных профилактических осмотрах) и его долгое нахождение в полости рта могут стать предпосылкой дальнейшего прогрессирования заболевания.

Большую роль в возникновении заболевания играет также состав слюны пациента и ее количество. Например, при хронических и системных неполадках в организме, таких, как диабет, ее состав и качество существенно нарушается, что приводит к появлению кариеса. То же самое можно сказать и про маленьких детей, в силу возрастных особенностей их слюна и вовсе не выделяет нужных защитных ферментов, поэтому риск заполучить проблему у малышей увеличивается.

Наряду с локальными природными и химическими факторами, образование патологии может зависеть от генетической предрасположенности, нарушения обмена веществ в организме, вредных условий труда и плохой экологии, низкого качества употребляемой для питья воды и несбалансированности рациона, авитаминоза. Эти факторы особенно играют роль тогда, когда только прорезываются зубки молочного прикуса, и в тот момент, когда они сменяются постоянными.

К проявлениям данного заболевания относятся:

  1. дефект поверхности: обычно пациент обращает внимание на проблему при поражении передних зубов, что сразу же портит внешний вид улыбки. Если зуб невидно, полость в нем не всегда становится причиной, по которой люди отправляются к стоматологу. К сожалению, чаще всего идут к врачу тогда, когда начинаются сильные боли, а такие симптомы нередко наблюдаются, когда заболевание перешло в пульпит или находится уже на грани с ним,
  2. неприятный запах: плохо пахнуть может по причине деятельности вредных бактерий, из-за распада тканей. А также потому, что в образовавшейся полости застряли мельчайшие остатки пищи, у которых уже начался процесс гниения – убрать их полностью бывает сложно даже при тщательной гигиене полости рта,
  3. наличие неприятных ощущений при резкой смене температур: при употреблении горячей или холодной пищи возможны болевые приступы кратковременного характера,
  4. боль: при данной патологии пациент обычно ощущает ее слабо. Она несильная и быстро проходит. Зуб может болеть при приеме кислой и сладкой пищи, надавливании, любом механическом воздействии и забивании кусочков пищи в образовавшееся отверстие. А сильные приступы боли характерны уже при развитии пульпита, когда воспаление достигает пульпы.

Основной причиной возникновения этого заболевания является недолжное соблюдение правил гигиены полости рта.

Злоупотребление сладким наряду с нехваткой в организме кальция и фтора способствует развитию кариеса. Также немаловажную роль при этом играет наследственность. Люди, имеющие слюну повышенной вязкости, наиболее расположены к возникновению кариеса.

Лечение кариеса вызывает у человека неприятные ощущения, которые легко переносят взрослые и дети, но проходит процедура без боли. Особенно на первоначальной стадии, когда кариес проявляется в виде пятна на эмали. Пятна бывают слегка приметными, белого цвета, или темноватыми.

Иногда чувствительность зубов усиливается. Врачом проводится бережная шлифовка пятна, реминерализация эмали, которая не требует обезболивания и совершенно не ощущается человеком.

Вид кариеса

Характеристика

Особенности лечения

Поверхностный кариес Поверхность пятен становится шероховатой по причине разрушения эмали. Чувствительность повышается. Устраняется под местной анестезией. Врач шлифует и препарирует пораженные участки и накладывает пломбу.
Средний кариес Болезнью охвачены эмаль и поверхностный слой дентина. Пораженная область хорошо заметна, болезненные ощущения на раздражители увеличиваются. Кариозную полость требуется удалить и запломбировать очищенную полость. Процедура осуществляется под местным обезболиванием.
Глубокий кариес Достигает пограничных с пульпой участков. Вся пораженная полость препарируется, а окружающие ткани обрабатывают лекарственными средствами. После этого накладывается пломба.

Все эти стадии требуют препарирования. Глубина обработки зависит от степени поражения тканей. Если возникает вопрос, больно или нет человеку при лечении этих форм кариеса, то можно утверждать, что боль не ощущается. Все эти формы лечатся под местным обезболиванием, у пациента возникают лишь небольшие неприятные ощущения.

Если все же обезболивающие препараты вызывают аллергию, их применение противопоказано, можно применить следующие альтернативные методы:

  • легкий наркоз (седацию);
  • лазерное лечение, при котором луч распознает пораженные ткани и удаляет их;
  • химические препараты, которые наносятся на пораженные части, затем их удаляют (преимущество в том, что удаляется меньший объем тканей).

Иногда на начальных стадиях больные ткани удаляют мощным потоком воздуха, воды и особого порошка.

Пришеечный кариес

Считается самым опасным видом кариеса, так как зуб разрушается у основания. Быстро прогрессирует, охватывает каналы, приводит к перелому коронки. Лечение проводится под анестезией, поэтому болевых ощущений не наблюдается. Пришеечный кариес охватывает области в непосредственной близости от тканей десен. Это немного осложняет лечение, но также проводится без боли, с применением местных анестетиков.

Глубокий кариес

При глубоком кариесе болезнью охвачен околопульпарный дентин. Обработке подвергается вся пораженная полость, ее препарируют, а окружающие ткани обрабатывают лекарственными средствами. После этого накладывается пломба. Вся процедура проводится без неприятных ощущений, после обезболивающего укола.

При этой форме имеется глубокая полость, пораженная кариесом. Изнутри она заполнена рыхлым дентином светлого оттенка. При зондировании пациент ощущает боль.

Полость зуба обрабатывается, удаляются все кариозные ткани, накладывается лекарство и устанавливается временная пломба. Все это проводится под анестезией и болью не сопровождается. Если за последующие 4-5 дней пациент не ощущает боли, ставится постоянная пломба. Если появляются или нарастают боли, то следует лечить пульпит.

Кариес под десной

Единственное отличие этого вида кариеса – в его расположении. Причины и характер развития соответствует другим видам кариеса. Благодаря локализации (чаще всего в межзубных области) его трудно обнаружить и лечить.

Поэтому к лечению часто приходится приступать уже на стадии пульпита, когда появляются боли. Характер течения и стадии ничем не отличаются от других разновидностей, лечение осуществляется под местной анестезией и болей не наблюдается.

Современные стоматологи не всегда склоняются к удалению пораженного зуба мудрости, как это было лет 10-15 назад. Решение принимает врач исходя из расположения моляра, особенностей строения зубного ряда, стадии кариеса, возможности протезирования. Лечение занимает коло получаса, проводится под местным обезболиванием.

Лечение кариеса у детей

Период развития заболевания у всех разный. Так, например, у детей чаще всего встречается острый кариес, наступающий практически сразу и вызывающий повреждение молочных зубов. Если не лечить его, болезнь может перейти на новые, здоровые зубы. У взрослых же процесс развития носит скорее хронический характер.

Лечение подобного заболевания у детей сопряжено с некоторыми проблемами, например, такими как быстрая утомляемость ребенка, обильная саливация и т. п. Поэтому этот процесс разбивают на этапы.

Воспаленные полости в детстве имеют плоский и достаточно мелкий вход. На первом этапе врач покрывает зуб фторлаком. Затем на последующих посещениях аккуратно шаровидным бором обрабатывают зуб и наносят антисептик. После этого его пломбируют и полируют.

Разбивание всей процедуры на несколько посещений позволяет избежать анестезии и помогает ребенку привыкнуть к зубному кабинету.

Возможные осложнения

Зубы сами собой не лечатся. Вам в любом случае придется к врачу, но лучше сделать это как можно раньше. Если так получилось, что вы по каким-либо причинам затянули этот процесс, будьте готовы к тому, что кариес перейдет в пульпит или периодонтит.

Боль в таких случаях становится невыносимой – пульсирующей, тянущей, практически непрекращающейся. В определенный момент пациент даже не сможет сказать, какой зуб у него болит, так как боль может захватить всю челюсть и отдаваться в глаз, ухо, висок.

Профилактика кариеса

Без сомнения, за зубами надо регулярно ухаживать – соблюдать гигиену полости рта, регулярно ходить к стоматологу, правильно питаться. Негативно влияет на состояние зубов курение, крепкий кофе, сладкое. Образующаяся в результате ферментизации слюны молочная кислота постепенно разрушает эмаль, в результате чего начинают образовываться кариозные пятна.

Несколько простых правил, которые помогут избежать кариеса:

  • тщательно чистить зубы;
  • полоскать рот после еды;
  • пользоваться зубной нитью для удаления остатков пищи.

Остальное вам скажет стоматолог в зависимости от состояния ваших зубов. Возможно, вам придется ввести рацион продукты, богатые кальцием. Или сменить зубную пасту.

Кариес представляет угрозу здоровью, если его вовремя не лечить. Это постоянный источник инфекции, которая распространяется по всему организму.

Невылеченный кариес может закончиться:

  • пульпитом – воспалением внутренних тканей зубов;
  • периодонтитом – воспалением тканей, удерживающих зуб внутри альвеолы;
  • флегмоной – гнойным воспалением тканей;
  • абсцессом – острым гнойным воспалением мягких тканей;
  • полной потерей зуба.

Кариес во рту вызывает неприятный запах изо рта и нарушение эстетики. Все эти неприятные процессы легче предупредить, чем вылечить. Главная рекомендация по профилактике заболеваний зубов – это регулярная и правильная чистка, сбалансированное питание, регулярные визиты к стоматологу.

Осложнения, вызванные кариесом, — это воспалительный процесс, выходящий за пределы твердых тканей. К ним относят пульпит, периодонтит, кисту и флюс. Лечение данных заболеваний — это уже достаточно сложный и болезненный процесс, который может закончится и удалением зуба. Поэтому лучше всего обратится к врачу на ранней стадии заболевания. Тогда терапия будет проходить практически безболезненно.

Многие люди, помня ужасы советских бормашин, тянут до последнего, откладывая визит к стоматологам для лечения кариеса. Такие страхи беспочвенны, ведь кариес без боли теперь лечат и в государственных, и в частных клиниках.

Времена, когда дантист просит пациента потерпеть, давно прошли. Игнорирование болезни приведёт к потере зуба. Это не только не эстетично.

Потерянный зуб предстоит заместить имплантом, что несравнимо дороже, чем лечение кариеса, пусть даже и в частной клинике. В противном случае это грозит деформацией челюсти.

Запущенный процесс кариеса может обернуться грозными последствиями:

  • абсцессом;
  • периодонтитом;
  • флюсом;
  • флегмоной;
  • сепсисом;
  • отитом;
  • образованием кист.

Иногда, хотя и редко, больные зубы приводят к онкологическим заболеваниям.

Следует помнить, что запущенные зубы отравляют организм, постоянно индуцируя инфекцию и снижая иммунитет.

Глубокая стадия кариеса является последней и граничит с пульпитом. Если ее вовремя не лечить, или лечить, не учитывая всей обширности патологии, пульпа также будет подвержена воспалению.

При этом пациент чувствует сильные боли, возникающие самопроизвольно. Лечить зуб при этом гораздо сложнее. Удаления пораженных тканей и извлечения старой пломбы будет недостаточно, потребуется также эндодонтическое вмешательство, прочистка и расширение каналов, ношение временных пломб, повторная рентгенография.

Еще одним неприятным осложнением может стать вторичный кариес. Он появляется под пломбой и является причиной несоблюдения технологии лечения: негерметичная пломбировка каналов, присутствие в них остаточного дентина.

Если кариес охватил большую часть зуба, сильное истончение его стенок при лечении способно привести к отлому коронковой части. При этом придется или снова пломбировать зуб, или укрепить его искусственной коронкой, штифтом или вкладкой.

Страх перед лечением зубов

Осложнения также могут стать причиной врачебной ошибки. Стоматолог может вскрыть полость, стремясь как можно тщательнее убрать пораженные участки. При этом важно либо удалить пульпу, либо сохранить ее, используя специальные препараты. В противном случае образуется пульпит.

Какие бывают формы патологического процесса

Глубокий кариес бывает острой и хронической формы. При первой пациент может чувствовать непродолжительную боль от действия раздражающих факторов. Но она легко проходит сразу же после того, как воздействие было прекращено. Полость при этом глубокая. Ее основание может быть широким, а вход – узким. Стенки пораженной полости покрыты размягченным дентином.

При таком виде заболевания часто возникает неприятный запах изо рта. Развивается оно стремительно, поэтому при отсутствии лечебных мер довольно быстро может прогрессировать, а человек уже испытывает существенный дискомфорт во время жевания пищи, и периодически вытаскивает из пораженной бактериями области довольно крупные кусочки пищи, ведь она без труда застревает там.

Хроническая форма протекает вяло, без каких-либо характерных проявлений. Такой кариес еще именуют приостановившимся. Нередко при этом нет каких-либо тревожных симптомов, так как на дне зуба откладывается заместительный дентин, который создает своеобразный барьерный слой или препятствие для раздражающих факторов.

Еще одним видом описываемого недуга является его поздняя стадия или глубокий кариес. При нем произошло разрушение твердых тканей зуба, и наступило поражение глубоких слоев дентины. Об этом говорит острая боль от механических, химических, а также термических раздражителей.

При таком кариесе обязательно необходимо сделать снимок челюсти или же одного пораженного зуба. Больно ли лечить кариес с уколом обезболивающего, которое врач введет в самом начале всех процедур? При подобных заболеваниях, не больно.

Различают несколько форм такого кариеса:

  1. Острая. Сопровождается сильной болью, исчезающей практически сразу после прекращения воздействия на зуб раздражителей. Кариозная полость больше входного отверстия.
  2. Хроническая. Боли практически нет. Вход и полость довольно широкие.
  3. Под пломбой. Может развиваться вторичный кариес, т. е. между пломбой и зубом в микрощель проникли микробы. А также рецидив, когда в начале лечения были недостаточно хорошо прочищены полости зуба.

При острой форме кариеса даже не стоит вопрос, больно ли лечить глубокий кариес или нет, так как необходимо полностью удалить ткани, подвергшиеся разрушению, обработать полость зуба, ввести лекарственный препарат и зафиксировать его временной пломбой.

Лекарство, находящееся в зубе, предотвращает развитие дальнейшего воспаления, восстанавливает кровообращение. Удаляется оно через несколько дней, если нет рецидива. Затем устанавливается постоянная пломба.

Этапы лечения кариеса

Глубокий кариес

Таким образом, чтобы понять, больно ли лечить кариес, если зуб болит, надо определить стадию заболевания. Процедура лечения при начальном появлении пятен заключается в насыщении организма (зубной эмали) такими веществами как кальций и фтор. Это безболезненная процедура.

А вот при появлении первых следов разрушения эмали, требуется пломбирование. Данная процедура может причинить немного болезненных минут, но она также не требует обезболивания. Если же пациент захочет, врач вполне может сделать укол, чтобы убрать неприятные ощущения.

Средняя и глубокая стадии повреждения зуба требуют основательного лечения. И в этом случае без анестезии не обойтись. Но не стоит бояться этой процедуры, так как лекарственные препараты позволяют быстро и на любое время обезболить нужный зуб. К ним относят:

  • «Новокаин» — это препарат слабого воздействия, не более 15 минут.
  • «Пиромекаин» — действует уже через 2 минуты, и позволяет лечить зуб на протяжении 20 минут.
  • «Лидокаин» — средний уровень воздействия. Обезболивает на 1,5 часа.
  • «Бупивакаин» — это самый мощный препарат, применяемый в стоматологии. Его действие длится до 12 часов.

То есть в арсенале врача много средств, позволяющих обезболить процесс. Поэтому каждый пациент, решая для себя вопрос, больно ли лечить кариес и стоит ли принимать препарат, должен помнить, что каждое средство, помимо облегчения, наносит и вред. Потому, если есть возможность потерпеть, и врач разрешает, то лучше не прибегать к их применению.

Особенности поэтапного лечения кариеса:

  1. При обнаружении кариеса на этапе возникновения пятна с помощью раствора кальция глюконата и натрия фторида проводится реминерализация эмали.
  2. На этапе поверхностного кариеса сначала проводится очистка участка, который поражен кариесом. Далее проводится реминерализация. Однако в том случае, если кариес распространился на контактные поверхности, то реминерализация не принесет результата. В этом случае пораженные участки необходимо очистить и запломбировать.
  3. При лечении средней стадии кариеса необходимо удалить пораженный участок зуба и установить пломбу, предварительно обработав участок необходимыми препаратами.
  4. В случае глубокого кариеса, также удаляется пораженный участок зуба. Далее участок обрабатывается медикаментозно. Затем следует процесс реминерализации, после чего накладывается пломба.
  5. В индивидуальных случаях возможно применение лекарственных прокладок, они способствуют образованию вторичного дентина и повышают степень защиты зубного нерва.

Лечение кариеса среднего(дентина) не обойдется без препарирования зуба, поскольку имеются изменения цвета эмали и дентина в кариозном очаге, а пигментированные участки нужно удалить в обязательном порядке.

Метод лечения заключается в использовании современных видов нетоксичных пломбировочных материалов. Заполняется очищенная полость пломбой, выполняется финишная обработка вылеченного зуба.

Больно ли избавляться от кариеса

Лечение кариеса в стадии пятна проводится способом серебрения (молочные зубы), скорее всего эта процедура предполагает профилактику дальнейшего распространения пятна на зубном ряде.

Больно ли избавляться от кариеса
Серебрение молочных зубов.

Основной неприятностью после данной методики является почернение зубов, что может привести к возникновению комплексов, насмешки окружающими. Добиться положительного результата можно с помощью глубокого фторирования, для остановки кариозного разрушения зуба.

Если появился кариес на передних зубах, то самым популярным способом его устранения является механический способ, с помощью боров и ручных инструментов. Обработка поврежденной полости позволяет полностью иссечь кариозные ткани, предупредить рецидив заболевания и создать эстетичную пломбу.

Также эффективно применяется пескоструйный метод обработки поврежденной зоны, что позволяет с помощью аэрозоля с абразивными частицами устранить небольшие кариозные участки на передних зубах. Лазерная методика в таком случае еще не нашла широкого применения, в силу использования дорогостоящего оборудования.

Как лечить кариес между зубами – оздоровление межзубной поверхности проводится под местной анестезией. Сложность лечения заключается в том, что жевательная поверхность цельная, а под верхним слоем уже начался процесс поражения.

Больно ли избавляться от кариеса
Кариозное поражение между зубами.

В таком случае специалисту необходимо решить несколько задач:

  • Полностью высверлить и очистить пораженный участок.
  • Восстановить жевательную поверхность зуба, отшлифовать и придать нужную форму пломбировочному материалу.
  • Возобновить плотный контакт между зубными единицами – герметизировать промежуток, чтобы в него не попадали частицы пищи как основной элемент разрушения эмали зуба.

Если речь идет про бутылочный кариес молочных зубов, то остановить разрушительный процесс можно с помощью серебрения (нанесение пленки из нитрата серебра), реминерализации (воздействия фтора и кальция), классическое препарирование с последующим пломбированием дефекта.

В домашних условиях укрепить эмаль с целью предотвращения кариозного разрушения можно с помощью реминерализующего геля или пасты, которые постепенно насыщают зубную эмаль минеральными компонентами (Elmex, Amazing White Minerals,ROCS Medical Minerals).

Профилактические составы являются источниками кальция, фосфора, фтора, магния. Показы при обработке зубного ряда при ношении брекетов. Средство предназначено для взрослых и детей после 6 лет.

Пришеечный кариес

Кариес может разниться и местом заболевания, в зависимости от того, какие именно зубы и как повреждены. Например, пришеечный кариес встречается чаще всего у детей и взрослых, старше 30 лет, при несоблюдении гигиены, а также при некоторых заболеваниях, приводящих к подобному виду кариеса. Например, цинга, остеохондроз и другие.

Этот вид зубного заболевания возникает на границе, где зуб соприкасается с десной. Наблюдается повышенная чувствительность при тепловых и механических воздействиях, темнеет эмаль, появляется неприятный запах изо рта. Этот вид кариеса очень быстро прогрессирует и перекидывается на корень.

На начальной стадии, больно ли лечить пришеечный кариес, ответит только специалист. Но чаще всего проводят курс терапии, который позволяет с помощью питательных паст, обогатить зубы микроэлементами. А вот последующие стадии без обезболивания не пройти. Так как может потребоваться не только пломбирование, но и удаление нервов.

При лечении пришеечного кариеса выполняют чистку полости, оттеснение десны, лечение каналов, пломбирование или же, при необходимости, установку коронок и т. д.

Кариес передних зубов, наверное, самое неприятное и некрасивое заболевание. Ведь они всегда на виду. Потому их повреждение приносит, особенно прекрасному полу, много переживаний. Эмаль на передних зубах тоньше, чем на жевательных, а потому больше нуждается в тщательном уходе и своевременном лечении.

Диагностика

Важно в обязательном порядке посетить стоматолога с целью выявления кариозного разрушения зуба. К методам диагностики относят визуальный осмотр профильного доктора, зондирование – для определения дефекта эмали в труднодоступных местах.

Перкуссия показана для исключения осложнений кариеса, а термометрия — с целью уточнения реакции пульпы зуба. Стоматолог обязательно направляет пациента на рентген для определения глубины кариозного разрушения.

Чтобы определить скрытые очаги кариеса и исключить поражение со стороны пульпы дополнительно назначается трансиллюминация и электроодонтометрия. На основании полученных результатов назначается комплексное лечение пациента.

Чтобы понять, от чего вы чувствуете неприятные ощущения и явный дискомфорт, можно самостоятельно провести дифференциальную диагностику, которая подскажет вам, какого рода заболевание поразило незаменимые элементы улыбки: глубокий кариес или другие возможные проблемы.

Первоначально следует исключить пульпит. Кариес протекает без повреждения пульпы, а если бактерии уже достигли нерва и поразили нервные окончания – речь идет о пульпите. Главное отличие – в характере боли: при воспалении нерва она не проходит самостоятельно, а только усиливается под воздействием внешних раздражителей (термальных или механических).

Важно знать, что острый пульпит будет проявляться самопроизвольной острой болью, которая усиливается ночью. То есть боль появляется сама по себе, тогда как при кариесе ее вызывают раздражители.

При глубоком кариесе боль скоро пройдет, а пульпит отличается длительной ноющей болью после воздействия раздражителя. Хронический пульпит нередко характеризуется соединением полости и камерой пульпы. Когда пища попадает в полость, зуб нестерпимо и долго болит.

Важно понимать, что самостоятельно вылечить заболевание не получится, даже при условии, что вам верно удалось провести его диагностику. Обязательно следует посетить стоматолога. И чем раньше это сделать, тем будет лучше.

Проводиться диагностика должна врачом в условиях стоматологического кабинета. Для этого специалист будет руководствоваться не только жалобами пациента, но также проведет оценку состояния зубных тканей при помощи рентгена, инструментальных исследований и, конечно же, визуального осмотра.

При осмотре в первую очередь бросается разрушительный процесс, результатом которого стала обширная, пораженная заболеванием полость. Острая форма недуга сопровождается присутствием глубокой полости, где имеется размягченный дентин светлого оттенка. При зондировании дна ощущается болезненность.

При хронической форме также есть глубокая полость. Однако ее стенки и дно при этом скрыты плотным дентином коричневых или черных оттенков. Присутствие вторичного дентина объясняет отсутствие боли при зондировании полости. При постукивании болевых ощущений также не возникает.

Для диагностики могут быть применены следующие дополнительные методы:

  1. термодиагностика: с ее помощью можно определить болевую реакцию незначительной продолжительности на холодное и горячее, которая быстро проходит, когда раздражитель перестает действовать,
  2. электроодонтодиагностика: определяет реакцию пульпы на воздействие тока в 2-6 мкА. Нередко при этом наблюдается снижение возбудимости пульпы при подаче в 10-12 мкА,
  3. рентгенологическое исследование или радиовизиография используются и для первичной диагностики, и тогда, когда есть подозрения на рецидив заболевания, который может развиваться под установленной ранее пломбой. В частности, если болит зуб после лечения, а внешних признаков нет, при помощи рентгенографии легко можно определить наличие инфицированного очага под пломбой. Рентген также поможет отличить глубокий кариес от среднего типа, от пульпита, а также от периодонтита.

При определении диагноза очень важна и дифференциальная диагностика относительно других недугов (средний кариес, пульпит, периодонтит).

Первые симптомы, когда нужно к врачу

Для того чтобы не задумываться, больно ли лечить кариес на передних зубах или нет, следует при первых же симптомах обратиться к специалисту. К таким симптомам относят следующие:

  • зубы поменяли свой цвет;
  • появились пятна, белые или коричневые, т. е. произошла декальцификация;
  • реакция на пищу, а именно, горячую, холодную, кислую и т. п.;
  • неприятный запах изо рта.

При быстром обращении к врачу, пломбирование может пройти безболезненно. Единственное условие — это обращение к специалисту, способному сделать эстетически красивую пломбу. Так как всем хочется иметь красивую улыбку. Однако, если кариес сопровождается сильной болью, избежать применения анестезии не удастся.

Как проводится лечение

Лечение глубокого кариеса призвано восстановить функциональность зуба, продлить срок его службы, вернуть ему былую анатомическую форму и привлекательность, а также предотвратить пульпит. Чтобы защитить пульпу, осуществляют следующие мероприятия:

  1. используют анестезию: без обезболивания лечение не проводят по причине большого углубления, которое нужно обтачивать бором. Полость, как правило, расположена близко к пульпе, поэтому очень велика вероятность того, что пациент без применения качественного анестетика будет испытывать боль в момент проведения лечебных процедур,
  2. при препарировании обязательно используют воздушно-водяное охлаждение. Рекомендуется применение при этом четырехканального турбинного наконечника с высоким количеством подаваемой воды. Так зуб защищают от перегрева, исключая повышенную чувствительность тканей и возможные осложнения в виде ожогов,
  3. применяют особые пасты-прокладки, которые снимают воспаление и восстанавливают ткани над пульпой, создают бактерицидный эффект и предупреждают переход запущенного кариеса в пульпит.

Рассмотрим поэтапно, как лечат данное заболевание:

  1. врач раскрывает полость, снимает нависающие края разрушенных тканей,
  2. удаляет пораженные ткани посредством инструментов и бормашины,
  3. формирует полость под материал, который будут использовать при пломбировании,
  4. обрабатывает область препарирования антисептическими препаратами,
  5. накладывает пломбу,
  6. шлифует и полирует пломбировочный материал.

В качестве пломбирующего материала могут быть использованы композиты, стеклоиономерные цементы или современные компомеры. Если же полость большая, целесообразно рассмотреть установку вкладки или даже коронки.

Типы кариеса и как это влияет на боль

В 2018 году при лечении самого запущенного кариеса пациенту нечего бояться — применяемые анестетики полностью исключают боль и неприятные ощущения.

Стоматолог не попросит потерпеть, как это бывало при использовании советских буров и материалов. При разных типах и стадиях кариеса применяются свои виды обезболивания.

Самая сильная — проводниковая, когда «отключается» не только больной участок, а полностью вся челюсть. При лёгких видах поражения, так называемая стадия белого пятна и поверхностный кариес, иногда обезболивание не требуется.

Стадия пятна

Белые точки на зубах — начало кариеса, когда «дырка» как таковая ещё не образовалась. Именно в этот период предпочтительнее всего записаться в клинику. И не только потому, что стоматологу не потребуется бора, поскольку препарировать нечего. Пока есть все шансы сохранить зуб целым без необходимости сверлить и пломбировать кариес.

Белое пятно свидетельствует о том, что в эмали уже происходит процесс деминерализации, то есть, кислоты вытравливают из неё минеральные составляющие — это начальный процесс кариеса. Возникает вопрос: если дырок ещё нет, при чём тут кариес?

Иногда белые точки на эмали имеют и другое происхождение, а именно:

  1. Избыточное количество фтора.
  2. Врождённая гипоплазия.
  3. Ношение брекетов — после их снятия могут обнаружиться белые пятна.

Больно ли избавляться от кариеса

В любом из случаев это явление — не из разряда нормы. Уже такая безобидная стадия требует срочных медицинских мер и немедленной записи на приём к стоматологу.

Только дантист определит подлинную причину и назначит адекватное лечение.

Оно включает в себя профессиональную чистку зубов и реминерализацию при помощи специальных гелей и паст, также шлифовку и нанесение специальных защитных лаков (Глуфторед, Белагель).

Если процесс ограничен белым пятном, анестезия не нужна, то манипуляции безболезненны и пациенту не приходится терпеть неприятностей.

При поверхностном кариесе часто достаточно нанести анестетик на десну (аппликационная анестезия). Он быстро всасывается и вскоре блокирует боль. К такому обезболиванию прибегают в случаях, когда кариес затронул верхние слои эмали, но не дошел до пульпы.

Используют следующие препараты:

  1. Лидокаин.
  2. Тримекаин.
  3. Пиромекаин.

Среднее время ожидания, пока препарат подействует — около пяти минут. Те пациенты, которые в силу каких-то причин отказываются от анестезии, говорят, что лечить такую «дырку» не больно и без препаратов, максимум — неприятно.

При таком кариесе применение анестезии в виде укола обязательно. Без неё медицинское вмешательство сопровождается интенсивной болью. Врач препарирует поражённые участки, обрабатывает полость антисептиком, затем устанавливает прокладку с адгезивным раствором, при необходимости укрепляя зуб штифтом и затем — пломбу.

Для инъекций в современных стоматологических кабинетах используют эффективные обезболивающие, которые не дадут больному испытать дискомфорт:

  1. Ультракаин.
  2. Убистезин.
  3. Скандонест.
  4. Септанест.

Традиционные анестетики Новокаин и Лидокаин уже почти вышли из употребления и в крупных городах не применяются даже в государственных клиниках. Но и там, где они ещё используются, есть возможность за дополнительную плату получить инъекцию сильной анестезии.

При глубоком кариесе используют обезболивание. Ощущения при сверлении без него чрезвычайно болезненные. Были случаи, когда пациент терял сознание.

Именно поэтому стоматолог всегда прибегает к анестезии при вмешательстве.

Когда затронут дентин и глубокие слои, используют проводниковую анестезию — посредством инъекции обезболивающий раствор вкалывают в глубокие слои, к ветвям тройничного нерва. В этом случае нет поводов беспокоиться — ни сверление, ни другие манипуляции дантиста пациентом не ощущаются.

На сегодняшний день многие клиники определяют стоимость лечения кариеса относительно глубины пораженной им области. Ведь, чем глубже полость, тем больше на нее будет затрачено пломбировочного материала. По этой причине лечение последней стадии кариеса стоит дороже, чем устранение дефекта в стадии пятна, при начальной и средней стадии патологического процесса.

Конечно же, стоит обращаться к стоматологу на ранних этапах, когда на зубе появилось пятно, шероховатость, а эмаль потеряла первоначальный блеск и прозрачность: тогда, избавиться от проблемы вообще можно без анестезии и без применения бора. В таких случаях специалисты чаще всего проводят реминерализующие процедуры, фторирование или герметизацию фиссур. Все эти мероприятия помогают повысить защитные свойства эмали и восстановить целостность ее структур.

Будет ли больно при уколе в десну

Для введения анестетика используют специальные карпульные шприцы с очень тонкой иглой, что позволяет свести к минимуму неприятные ощущения при уколе. Препарат вводят достаточно медленно, в течение 40-45 секунд.

В большинстве клиник перед уколом проводят так называемую аппликационную анестезию с помощью специального анестезирующего геля или септика. При этом обезболивается конкретная область слизистой, на которую был нанесен состав. Вход иглы в этом случае будет безболезненным.

Когда нужно обратиться к врачу, симптомы

Не стоит затягивать с походом к стоматологу, если вдруг у вас появились даже незначительные болевые ощущения. Уже сам факт боли говорит о том, что начал развиваться кариес, который в некоторых случаях поражает зуб практически молниеносно.

Когда нужно идти к врачу:

  • боль при накусывании;
  • боль от температурных и химических раздражителей;
  • боль от попадания холодного воздуха.

Без сомнения, лучший вариант – раз в полгода явиться на осмотр к стоматологу, чтобы вовремя принять меры и не допустить развития кариеса.

С тем, насколько больно лечить кариес — мы разобрались. А что же касаемо самого укола? Процедура осуществляется при помощи шприца с тоненькой иголкой, которая не сильно травмирует ткани ротовой полости и не приносит существенной боли.

Встречаются люди, которые уколы в десну вовсе не ощущают. Другие же говорят, что при введении иглы ощущают небольшой дискомфорт, однако все прекрасно понимают, что она не сравнима с болезненными ощущениями без анестезии.

После ввода инъекции лечить зубы не больно. Однако, часто встречаются люди, у которых страх вызывает именно сам укол. В таком случае доктор для начала предлагает использовать аппликационные обезболивающие (мази, гели, спреи), которые наносят на саму десну. Воздействие подобного средства начинается в течении нескольких минут после нанесения. Десна замораживается, и стоматолог может приступать к самому уколу, который больной уже не ощутит.

Анестезия в стоматологии

Укол в стоматологии не больнее, чем в попу

Современные стоматологи стараются искоренить существующие стереотипы. Редко сейчас можно встретить доктора, который равнодушен к своему пациенту, встречаются и такие, но большая часть зубных докторов стараются найти подход к каждому клиенту, расположить к себе, расслабить, где-то даже пошутить. Все это делается для того, чтобы люди перестали бояться идти к врачу, чтобы страха не возникало до того, как начнется лечение.

Важно помнить, что не нужно тянуть до последнего и ждать, пока боль станет невыносимой, тем самым только усугубив протекание болезни. Как только вы заметили пятнышки на зубах, или любые другие изменения, но зуб не болит, стоит обратиться к стоматологу. На ранних стадиях кариеса гораздо легче и проще вылечить зубы, поскольку зубная пульпа не повреждена и в процессе сверления нет дискомфортных ощущений.

Если же ничто не может на вас повлиять, и вы по-прежнему боитесь, что лечить зубы будет больно, то посмотрите на ситуацию с финансовой точки зрения.

Чем дольше вы будете тянуть, тем дороже вам обойдется лечение. Если форма кариеса у вас не запущенная, то вы сможете обойтись стандартной пломбой, доплатив только за обезболивающее, а если же вы дотянули до последнего и зуб подлежит удалению, то это уже совсем другие суммы.

Финансовая сторона лечения

На первых стадиях лечение намного дешевле

Кариес больно лечить только в тех случаях, когда у пациента полная непереносимость лекарственных препаратов, использующихся при анестезии. Такое встречается крайне редко, но все же бывает. Если больной страдает сильной аллергией на препараты, то стоматолог вполне осознанно может приступить к лечению без обезболивания.

Зубная боль у мужчины

Не надо терпеть боль, а надо спасать зубы

Наверное, самой тяжелой и болезненной формой кариеса является воспалительный процесс под десной. Обнаружить его можно только в глубокой, тяжелой стадии. Так как он развивается в участке, невидимом глазу. Практически всегда этот воспалительный процесс сопровождается пульпитом. Поэтому он требует, помимо чистки полости, удаления нерва.

Лечение подобного вида кариеса всегда сопровождается неприятными ощущениями. И любой врач на вопрос — больно ли лечить глубокий кариес без обезболивающего, ответит положительно и посоветует сделать укол.

Профилактические меры

Защитить себя от кариеса проще, чем лечить его. Рассмотрим правила, при выполнении которых удастся избежать заболевания:

  1. качественная гигиена полости рта: для чистки зубов следует применять щетку, пасту, нить (флосс), ирригатор и ополаскиватели. Несколько раз в год важно проходить профессиональную гигиену в стоматологическом кабинете (для тех, кто носит брекеты, делать это придется чаще),
  2. правильный рацион питания. Следует ограничить употребление сладкого. А вот твердые овощи и фрукты лучше наоборот включить в ежедневный рацион, они естественным образом борются с твердым и мягким налетом. После каждого перекуса пищи старайтесь хотя бы ополоснуть рот водой,
  3. регулярные посещения стоматолога позволяют обнаружить заболевание на ранней стадии и вовремя его устранить,
  4. рекомендуется укреплять эмаль различными профилактическими пастами с повышенным содержанием кальция и фтора (но только по согласованию с врачом). Делать это можно и у стоматолога, например, при помощи реминерализации эмали.

Для того чтобы сократить риск возникновения кариеса необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Чистить зубы утром и на ночь.
  2. Питание должно быть сбалансированным, с ограничением сладкого и перекусов.
  3. Необходимо пользоваться зубной нитью и специальными ополаскивателями ежедневно.
  4. В обязательном порядке посещать стоматолога два раза в год для профилактического осмотра.

В большинстве случаев проблема множественного кариеса связана с потребление неконтролируемого количества сладкого и газированных напитков, особенно перед сном или между приемами пищи (без дальнейшего очищения ротовой полости).

В профилактических целях полезно употреблять вместо шоколада фрукты, ягоды, которые являются ценными источниками полезных витаминов и микроэлементов, приводят к самоочищению поверхности зубов (яблоки, персики, груша, арбуз).

В качестве питья использовать чистую фильтрованную воду. Специалисты советуют делать курсовое применение фторсодержащих таблеток, а самое главное, как можно скорее обратиться к стоматологу при появления первых признаков кариеса, во избежание неприятных последствий.

При беременности

Больно ли лечить кариес без анестезии у беременных? Это трудный вопрос. Болевой порог у всех разный, но любая боль в этом состоянии может привести к стрессу, вызвать выброс гормонов, которые могут сказаться на ребенке. Например, может нарушится дыхание и стать реальной угрозой прерывания беременности.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: какова цена лечения глубокого кариеса?

Ответ: стоимость лечения зависит от количества потраченного для пломбирования материала, его качества и применения дополнительных лекарственных средств. Немаловажную роль играет также престиж клиники. В Москве стоимость лечения начитается от 3,5 тысяч рублей за восстановление одного зуба.

Больно ли избавляться от кариеса

Вопрос: в чем отличие глубокого кариеса от пульпита?

Ответ: при кариесе пульпа (нерв) не поражается, а вот при пульпите возникает ее воспаление, что сопровождается сильной болью.

Вопрос: будет ли больно  лечить глубокий кариес?

Ответ: при лечении используется анестезия, поэтому боли пациент не чувствует.

Кариес зубов мудрости

И конечно, нельзя не вспомнить про кариес зубов мудрости. Он развивается на них из-за плохого проведения гигиенических процедур. Эти зубы обычно неудачно расположены, и к ним тяжело добраться, что приводит к быстрому скоплению налета и развитию кариеса. Бывает, что зубы мудрости прорезываются с уже имеющимся глубоким кариесом. О его развитии человек узнает только, когда его начинает беспокоить боль.

В заключение

В целом, с основным вопросом мы разобрались, а остальное решать только вам. Помните, что ваше здоровье зависит от вас самих. Вовремя обратившись к специалисту, можно не только предупредить серьезные заболевания, но и значительно сэкономить деньги и поберечь нервы.

Современная стоматология отличается от того, что предлагали врачи пациентам 10-20 лет назад. Любой зуб можно вылечить за пару посещений. Страх пациента вызван прошлым негативным опытом или обычным страхом. Но лечение производится без боли и особых негативных ощущений почти в каждом случае лечения кариеса.

При сильном страхе возможно выбрать клинику, где применяются современные технологии лечения без сверления и неприятных ощущений. Высокая стоимость таких процедур компенсируется полным отсутствием боли.

Фото 1

Из всего сказанного следует, что лечение зубов — довольно неприятная процедура. И для того чтобы не задумываться над вопросом — больно ли лечить кариес, следует обращаться к врачу не только, когда возникнут первые симптомы заболевания, а и для проведения профилактических осмотров.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровые зубы
Adblock detector