Больно ли лечить кариес без анестезии?

Кариес — что за недуг?

Кариес — это поражение зуба кислотой, которую вырабатывают бактерии. Этот процесс начинается с разрушения эмали с последующим распространением вглубь, в твердые ткани. Однако для образования кариеса одного влияния бактерий мало, необходимы еще и сопутствующие изменения в организме.

Поэтому, когда в организме совмещаются все эти факторы, например, плохое питание, стрессы, генетика, плохая гигиена рта, нарушение структуры тканей зубов и т. п., начинается развитие кариеса.

Почему при кариесе болят зубы

В основном болезненные ощущения появляются уже на стадии глубокого кариеса. В этом случае пульпа (нервная ткань зуба) отделена от ротовой полости лишь тонким слоем дентина и реагирует на раздражители. Боль появляется при чистке зубов, при попадании пищи в кариозную полость, а так же от острого-сладкого-соленого.

Важно. Без лечения глубокий кариес переходит в пульпит. Воспалительный процесс затрагивает нервные волокна, боль постепенно становится невыносимой – постоянной или пульсирующей, острой или тупой, локализованной или распространяющейся.

Зуб после лечения кариеса может испытывать повышенную чувствительность, болеть при надкусывании, болезненно реагировать на горячее или холодное, «ныть» в ночное время. Это называется «постпломбировочный болевой синдром». А все потому, что кариес – весьма специфическое заболевание. Врач не может видеть все пораженные участки, в структур дентина способны проникать бактерии, вызывающие процесс размножения.

Стоматолог удаляет видимую поврежденную зону, ставит постоянную пломбу, а процесс разрушения развивается под ней. Случается так, что нагрев стенок зуба приводит к термическому поражению нерва, что ведет к дискомфортным ощущениям после лечения зуба.

Больно ли лечить кариес без анестезии?
Повышенная чувствительность после лечения зуба.

Подобные симптомы могут возникать при пересушивании поверхности зуба во время обработки полости – раздражаются нервные окончания, начинается их отмирание, что приводит к инфекционному воспалению.

Не менее серьезные последствия возникают при недостаточном просушивании поврежденной зоны, лечащий состав плохо проникает в дентин, пломбировочный материал дает усадку, образуется полость между зубом и пломбой, что ведет к постоянному раздражению нервных окончаний.

Это приводит к тому, что пациент постоянно ощущает боли в области запломбированного зуба, возникает пульпит, который впоследствии охватывает корни соседних зубов. В результате появляется гной, разрушается костная ткань, поражается нерв.

В целом, это чаще всего ошибка врача, а задача клиента – сразу же обратиться за квалифицированной помощью, а не затягивать с домашним лечением. Возможно, доктор удалит неподходящую пломбу и еще раз прочистит каналы.

Стадии кариеса

К причинам возникновения кариеса можно отнести наследственный фактор, количество и качество слюны, нарушение белкового и минерального обмена в тканях зубов. Большую роль играет гигиена полости рта, а также чрезмерное потребление сладкого. Еще один фактор, способствующий появлению кариеса – недостаток кальция и фосфора в рационе. Зубы могут интенсивно разрушаться в период беременности или после перенесения инфекционных заболеваний.

Кариес развивается постепенно. С течением времени без лечения на месте практически незаметного пятна появляется кариозная полость, которая в определенный момент начинает увеличиваться, поражая все большее количество дентина.

Специалисты выделяют четыре стадии развития кариеса – кариозное пятно, поверхностный кариес, средний кариес, глубокий кариес.

Начальная стадия кариеса. Характеризуется появлением на эмали пятна. На деминерализованном участке наблюдается повреждение структуры эмали. Как правило, пациенты сами обнаружить его не могут.

Пятно может быть белого цвета или пигметированным. Если коричневое или черное пятно заметить достаточно легко, то мелованное можно диагностировать только с помощью водного раствора метиленового синего.

Важно. При своевременном обращении можно провести реминерализирующую терапию и восставить ткань. Именно поэтому специалисты рекомендуют посещать стоматолога один раз в полгода – чтобы вовремя принять меры и не дать развиться кариесу.

Кариозное пятно обрабатывают растворами фторида натрия и фторида кальция. Пациенту назначаются витамины, препараты кальция и фосфора, рекомендуется чистка зубов фторированной пастой. Также врач может порекомендовать специальную диету, включающую продукты с повышенным содержанием кальция и определенных белков.

Затрагивает только эмаль с повреждением структуры и невозможностью восстановления. На этой стадии уже возможно реагирование поврежденного зуба на холодное или горячее.

Кариес затрагивает лишь верхнюю часть зуба, не задевая дентина. На этой стадии уже требуется лечение. Стоматолог удаляет с помощью бормашины поврежденные ткани и устанавливает пломбу.

Так как кариес еще не поразил ткани зуба, лечение можно проводить без анестезии. Но если у вас низкий болевой порог или вас просто одолевает страх перед бормашиной, нужно все-таки провести местное обезболивание.

Средний кариес

На третьей стадии кариес уже поражает ткани зуба – дентин. Образуется небольшая кариозная полость, зуб начинает беспокоить и болеть. Он реагирует на попадающий холодный воздух при разговоре или дыхании, на остатки пищи, на холодное и горячее.

Манипуляция проводится под анестезией, так как пациент может испытывать достаточно сильные болевые ощущения. В зависимости от степени поражения тканей стоматолог подбирает нужное лечение. В большинстве случаев проводится препарирование кариозной полости, удаление инфицированных тканей, пломбирование.

Глубокий кариес

Процесс распространяется на глубокие ткани зуба, при этом пульпу защищает всего лишь тонкий слой дентина. Пациенты жалуются на кратковременные боли от холодного, горячего, сладкого, кислого.

Лечение проводится под анестезией.

Выделяют несколько этапов развития кариеса:

  1. Кариозное пятно. На поверхности зуба просматривается белое или серое пятно. Поскольку поверхность зуба остается невредимой, болезнь протекает бессимптомно.
  2. Поверхностный кариес. При отсутствии лечения пятно, а также эмаль становятся шероховатыми. На данной стадии возможно появление неприятных ощущений при попадании на поверхность зуба горячего, холодного, а также кислого и сладкого. Но бывает также, что неприятные ощущения отсутствуют.
  3. Средний этап. Повреждение больного зуба уже становится значительным. Кариес начинает проникать глубже, поражается дентин. На зубе образуется кариозная полость. Боль усиливается, ее приступы появляются все чаще и длятся дольше.
  4. Глубокая стадия развития. Кариозная полость становиться все больше и заполняется размягченным дентином. При прикосновении возникает сильная боль. Патологический процесс приводит к поражению зубного нерва. Отсутствие должного лечения может привести к развитию пульпита и периодонтита.
  5. Осложненный кариес. Данная стадия характеризуется возникновением пульпита и периодонтита. Дальнейшее отсутствие лечения может привести к потере зуба.
Больно ли лечить кариес без анестезии?
Стадии кариеса.

Прежде чем получить ответ на основной вопрос, нужно разобраться со стадиями кариеса и методами их лечения.

Кариес проявляется возникновением белого или темного пятна. В таком случае зубная эмаль не повреждена, однако проявившиеся пятна сигнализируют о потере большого количества кальциях в данных участках.

Больно ли лечить кариес без анестезии?

Подобную форму болезни не лечат при помощи пломбы, а используют процесс насыщения необходимыми полезными веществами (кальций, фтор) зубную эмаль.

Поверхностная разновидность болезни заключается в появлении кариозных дефектов на эмали. В данном случае методом лечения будет стандартное пломбирование.
Кариес средней тяжести встречается достаточно часто и характеризуется проявлением болезни не только в эмалевом слое, но и за его пределами, в слоях дентина. Лечение подобной формы предусматривает высверливание поврежденных тканей.

Глубокий кариес распространяется в глубоких слоях дентина. Данная форма заболевания имеет ряд сложных процедур для того, чтобы полностью вылечить поврежденный зуб.

Различают несколько этапов (стадий) этого заболевания:

  1. Начальная, поверхностная. На поверхности зуба появляются белые пятна, происходит деминерализация. После чего эмаль, поврежденная бактериями, начинает темнеть, приобретая шероховатую поверхность.
  2. Средняя. Наступает поражение дентина — находящегося под эмалью слоя. Вскоре образуется кариозная полость. Больно ли лечить кариес при такой стадии или нет, зависит от уровня болевого порога пациента. В некоторых случаях вполне можно обойтись без анестезии.
  3. Глубокая. Развитие осложнений, когда кариес переходит за пределы дентина.

Особенности у детей и взрослых

Период развития заболевания у всех разный. Так, например, у детей чаще всего встречается острый кариес, наступающий практически сразу и вызывающий повреждение молочных зубов. Если не лечить его, болезнь может перейти на новые, здоровые зубы. У взрослых же процесс развития носит скорее хронический характер.

Лечение подобного заболевания у детей сопряжено с некоторыми проблемами, например, такими как быстрая утомляемость ребенка, обильная саливация и т. п. Поэтому этот процесс разбивают на этапы.

Воспаленные полости в детстве имеют плоский и достаточно мелкий вход. На первом этапе врач покрывает зуб фторлаком. Затем на последующих посещениях аккуратно шаровидным бором обрабатывают зуб и наносят антисептик. После этого его пломбируют и полируют.

Разбивание всей процедуры на несколько посещений позволяет избежать анестезии и помогает ребенку привыкнуть к зубному кабинету.

Обезболивание при лечении кариеса

Сегодня лечение зубов, чаще всего, производится при использовании местного обезболивания.

Уже давно нет смысла бояться стоматологов и вздрагивать от одной только мысли. Сейчас используют препараты быстрого действия, благодаря которым пациент не ощущает никакой боли и дискомфорта в период лечения. Анестезия зависит от разновидности лечения. Если у вас воспаленный абсцесс, то врач будет использовать аппликационное обезболивание, а если необходимо пломбировать зуб, то будет применяться инфильтрационное.

Все лекарственные препараты имеют разное время действия, поэтому при выборе анестетика стоматолог обязательно это учитывает, чтобы успеть осуществить все необходимые процедуры. Часто для обезболивания используют следующие препараты:

  • новокаин — анестетик слабого действия, примерное время воздействия около 15 минут;
  • пиромекаин — лекарственный препарат, который обезболивает на протяжении 2 минут с момента введения и держится до 20 минут;
  • лидокаин — средство среднего уровня воздействия, обезболивает до 1,5 часа;
  • артикаин — анестетик быстрого действия, обезболивает спустя 2–3 минуты;
  • бупивакаин — обезболивающее длительного воздействия, эффект может держаться около 12 часов.

Поэтому на вопрос, лечить кариес больно ли, стоматолог ответит однозначно, поскольку есть возможность выбора как сильного анестетика, так и более щадящего. В любом случае, при желании можно сделать так, что пациент не будет чувствовать абсолютно ничего на протяжении всего лечения.

Препарат Ультракаин - анестетик

Препарат Ультракаин — современное средство

Обезболивающее может по-разному влиять на организм человека, в зависимости от его физиологических способностей. Например, людям, которые обладают геном MС1R с рыжим цветом волос, потребуется довольно большая доза анестетика, чтобы ощутить его действие. К тому же необходимо знать, что любой вид заболеваний также может повлиять на работу препарата, и значительно снизить его эффективность.

Для местной анестезии используют препараты на основе артикаина и мепивакаина. Препараты артикаинового ряда превосходят по эффективности воздействия новокаин – в 5-6 раз, лидокаин – в 1,5-2 раза.

Большинство анестетиков содержат кроме основного действующего вещества сосудосуживающие компоненты – адреналин или эпинефрин, которые уменьшают вымывание анестетика, что приводит, в свою очередь, к увеличению продолжительности воздействия по времени и силы обезболивания.

Ультракаин

Французский препарат, выпускается в карпулах объемом 1,7 мл в трех формах:

  • Ультракаин ДС форте – с содержанием эпинефрина 1:100 000. Высокоэффективный анестетик для проведения операций и лечения пульпированных зубов. Не рекомендуется для пациентов с заболеваниями щитовидной железы и сердечнососудистыми патологиями.
  • Ультракаин ДС – с концентрацией эпинефрина 1:200 000. Идеальный вариант для обезболивания беременных и кормящих женщин и пациентов с компенсированными сердечнососудистыми заболеваниями.
  • Ультракаин Д – без содержания адреналина/эпинефрина. Используют при высоком риске аллергических проявлений. Можно использовать пациентам с бронхиальной астмой, сердечнососудистыми патологиями, при заболеваниях щитовидной железы.

Препарат можно применять, начиная с четырехлетнего возраста.

Убистезин

Эффективный анестетик (Германия), по составу и силе воздействия не отличается от Ультракаина.

Выпускают в двух формах:

  • Убистезин форте – с концентрацией эпинефрина 1:100 000;
  • Убистезин – концентрация эпинефрина составляет 1:200 000.

Септанест (Франция)

Выпускают в двух формах с содержанием адреналина 1:100 000 и 1:200 000. В отличие от Ультракаина и Убистезина в состав анестетика входят консерванты, обладающие сильным аллергизирующим действием.

На основе мепивакаина выпускают препарат Скандонест. Анестетик не содержит консервантов и сосудосуживающих веществ. Рекомендован для анестезии беременным и кормящим женщинам, страдающим сердечнососудистыми заболеваниями, бронхиальной астмой и заболеваниями щитовидной железы.

Осложнения

Осложнения, вызванные кариесом, — это воспалительный процесс, выходящий за пределы твердых тканей. К ним относят пульпит, периодонтит, кисту и флюс. Лечение данных заболеваний — это уже достаточно сложный и болезненный процесс, который может закончится и удалением зуба. Поэтому лучше всего обратится к врачу на ранней стадии заболевания. Тогда терапия будет проходить практически безболезненно.

Зубы сами собой не лечатся. Вам в любом случае придется к врачу, но лучше сделать это как можно раньше. Если так получилось, что вы по каким-либо причинам затянули этот процесс, будьте готовы к тому, что кариес перейдет в пульпит или периодонтит.

Боль в таких случаях становится невыносимой – пульсирующей, тянущей, практически непрекращающейся. В определенный момент пациент даже не сможет сказать, какой зуб у него болит, так как боль может захватить всю челюсть и отдаваться в глаз, ухо, висок.

Профилактика кариеса

Без сомнения, за зубами надо регулярно ухаживать – соблюдать гигиену полости рта, регулярно ходить к стоматологу, правильно питаться. Негативно влияет на состояние зубов курение, крепкий кофе, сладкое. Образующаяся в результате ферментизации слюны молочная кислота постепенно разрушает эмаль, в результате чего начинают образовываться кариозные пятна.

Несколько простых правил, которые помогут избежать кариеса:

  • тщательно чистить зубы;
  • полоскать рот после еды;
  • пользоваться зубной нитью для удаления остатков пищи.

Остальное вам скажет стоматолог в зависимости от состояния ваших зубов. Возможно, вам придется ввести рацион продукты, богатые кальцием. Или сменить зубную пасту.

Кариес представляет угрозу здоровью, если его вовремя не лечить. Это постоянный источник инфекции, которая распространяется по всему организму.

Невылеченный кариес может закончиться:

  • пульпитом – воспалением внутренних тканей зубов;
  • периодонтитом – воспалением тканей, удерживающих зуб внутри альвеолы;
  • флегмоной – гнойным воспалением тканей;
  • абсцессом – острым гнойным воспалением мягких тканей;
  • полной потерей зуба.

Кариес во рту вызывает неприятный запах изо рта и нарушение эстетики. Все эти неприятные процессы легче предупредить, чем вылечить. Главная рекомендация по профилактике заболеваний зубов – это регулярная и правильная чистка, сбалансированное питание, регулярные визиты к стоматологу.

Лечение кариеса. Больно или нет?

Наверное, самой тяжелой и болезненной формой кариеса является воспалительный процесс под десной. Обнаружить его можно только в глубокой, тяжелой стадии. Так как он развивается в участке, невидимом глазу. Практически всегда этот воспалительный процесс сопровождается пульпитом. Поэтому он требует, помимо чистки полости, удаления нерва.

Лечение подобного вида кариеса всегда сопровождается неприятными ощущениями. И любой врач на вопрос — больно ли лечить глубокий кариес без обезболивающего, ответит положительно и посоветует сделать укол.

Болезненные ощущения при лечении кариеса зависят от его стадии. Если вы обнаружили маленькое пятно на зубе и сразу обратились к доктору, то лечение будет абсолютно безболезненным. Не нужно будет делать снимок и применять анестезию. Дантист только обработает поврежденную поверхность специальным инструментом, а затем обработает лекарством, которое поспособствует скорейшему восстановлению зубной эмали.

Лечение без сверления полностью восстанавливает эмаль зубов

Лечение без сверления полностью восстанавливает эмаль

Когда болезнь расположилась глубже, на поверхности жевательных зубов, то здесь придется применить бормашину. При такой процедуре боль пациентов в основном не тревожит, но, если неприятные ощущения все же наблюдается, то доктор с легкостью может сделать обезболивающий укол и тогда вы уж точно ничего не почувствуете.

Когда кариес уже на глубокой стадии и повреждены глубокие зубные слои, то обычной очисткой не обойтись. Здесь потребуется целый комплекс грамотно подобранных процедур и пломбирование.

Запущенная форма кариеса и поражение нерва зуба достаточно опасны и при возникновении осложнений может сопровождаться дикой зубной болью, поэтому комплексное лечение пациенту обеспечено.

Не стоит переживать, ведь средние и запущенные формы зубного кариеса лечат с применением анестетических препаратов.

Бормашины современного типа оснащены специальными каналами с подачей воды, а само сверло изготовлено из специального сплава с алмазным напылением, что позволяет без труда осуществлять узкие работы, минимально травмируя живые зубные ткани.

С тем, насколько больно лечить кариес — мы разобрались. А что же касаемо самого укола? Процедура осуществляется при помощи шприца с тоненькой иголкой, которая не сильно травмирует ткани ротовой полости и не приносит существенной боли.

Встречаются люди, которые уколы в десну вовсе не ощущают. Другие же говорят, что при введении иглы ощущают небольшой дискомфорт, однако все прекрасно понимают, что она не сравнима с болезненными ощущениями без анестезии.

После ввода инъекции лечить зубы не больно. Однако, часто встречаются люди, у которых страх вызывает именно сам укол. В таком случае доктор для начала предлагает использовать аппликационные обезболивающие (мази, гели, спреи), которые наносят на саму десну. Воздействие подобного средства начинается в течении нескольких минут после нанесения. Десна замораживается, и стоматолог может приступать к самому уколу, который больной уже не ощутит.

Анестезия в стоматологии

Укол в стоматологии не больнее, чем в попу

Современные стоматологи стараются искоренить существующие стереотипы. Редко сейчас можно встретить доктора, который равнодушен к своему пациенту, встречаются и такие, но большая часть зубных докторов стараются найти подход к каждому клиенту, расположить к себе, расслабить, где-то даже пошутить. Все это делается для того, чтобы люди перестали бояться идти к врачу, чтобы страха не возникало до того, как начнется лечение.

Важно помнить, что не нужно тянуть до последнего и ждать, пока боль станет невыносимой, тем самым только усугубив протекание болезни. Как только вы заметили пятнышки на зубах, или любые другие изменения, но зуб не болит, стоит обратиться к стоматологу. На ранних стадиях кариеса гораздо легче и проще вылечить зубы, поскольку зубная пульпа не повреждена и в процессе сверления нет дискомфортных ощущений.

Если же ничто не может на вас повлиять, и вы по-прежнему боитесь, что лечить зубы будет больно, то посмотрите на ситуацию с финансовой точки зрения.

Чем дольше вы будете тянуть, тем дороже вам обойдется лечение. Если форма кариеса у вас не запущенная, то вы сможете обойтись стандартной пломбой, доплатив только за обезболивающее, а если же вы дотянули до последнего и зуб подлежит удалению, то это уже совсем другие суммы.

Финансовая сторона лечения

На первых стадиях лечение намного дешевле

Кариес больно лечить только в тех случаях, когда у пациента полная непереносимость лекарственных препаратов, использующихся при анестезии. Такое встречается крайне редко, но все же бывает. Если больной страдает сильной аллергией на препараты, то стоматолог вполне осознанно может приступить к лечению без обезболивания.

Зубная боль у мужчины

Не надо терпеть боль, а надо спасать зубы

У многих граждан даже сейчас лечение зуба ассоциируется с ужасными болями, сегодня такой страх посещения обычного стоматолога есть почти у 61-92 пациентов.

Такой процент связан с советскими временами, когда обезболивание делалось редко и обычно лишь при сложном удалении зуба.

Боль такая сравнивается с лечением пульпита, что достаточно больно и из-за этого для лечения к стоматологам обращались редко.

Сегодня же ситуация изменена в корне, так как обезболивание таких процедур стало важным стандартным условием в работе каждого стоматолога.

Чтобы не было болезненных разных ощущений, специалистами рекомендуется использовать препараты для обезболивания даже при излечении простого и легкого кариеса.

Самый традиционный и действенный способ обезболивания это инъекционная местная анестезия, которая используется для обезболивания во всех стоматологиях.

Здесь главное это подобрать анестетик, только при этом следует учитывать возможность аллергии и общее давление у человека, а также другие разные особенности организма.

Такая анестезия делается обычным способом, то есть иглой, только до этого на место введения самой иглы идет аппликация при использовании анестетика.

Такой анестетик водится сначала только подслизно, а через 1-2 минуты поднадкостично, что сводит боль от укола к минимуму. Анестетики это современные препараты для обезболивания, с которыми общее вмешательство в лечение кариозной ткани становится безболезненным.

Лечение обычного кариеса в современной оборудованной клинике точно проходит не больно главное здесь это наличие хорошего оборудования, опытного стоматолога и использование хорошего анестетика для обезболивания.

Для введения анестетика используют специальные карпульные шприцы с очень тонкой иглой, что позволяет свести к минимуму неприятные ощущения при уколе. Препарат вводят достаточно медленно, в течение 40-45 секунд.

В большинстве клиник перед уколом проводят так называемую аппликационную анестезию с помощью специального анестезирующего геля или септика. При этом обезболивается конкретная область слизистой, на которую был нанесен состав. Вход иглы в этом случае будет безболезненным.

Когда нужно обратиться к врачу, симптомы

Не стоит затягивать с походом к стоматологу, если вдруг у вас появились даже незначительные болевые ощущения. Уже сам факт боли говорит о том, что начал развиваться кариес, который в некоторых случаях поражает зуб практически молниеносно.

Когда нужно идти к врачу:

  • боль при накусывании;
  • боль от температурных и химических раздражителей;
  • боль от попадания холодного воздуха.

Без сомнения, лучший вариант – раз в полгода явиться на осмотр к стоматологу, чтобы вовремя принять меры и не допустить развития кариеса.

Лечение кариеса вызывает у человека неприятные ощущения, которые легко переносят взрослые и дети, но проходит процедура без боли. Особенно на первоначальной стадии, когда кариес проявляется в виде пятна на эмали. Пятна бывают слегка приметными, белого цвета, или темноватыми.

Иногда чувствительность зубов усиливается. Врачом проводится бережная шлифовка пятна, реминерализация эмали, которая не требует обезболивания и совершенно не ощущается человеком.

Вид кариеса

Характеристика

Особенности лечения

Поверхностный кариес Поверхность пятен становится шероховатой по причине разрушения эмали. Чувствительность повышается. Устраняется под местной анестезией. Врач шлифует и препарирует пораженные участки и накладывает пломбу.
Средний кариес Болезнью охвачены эмаль и поверхностный слой дентина. Пораженная область хорошо заметна, болезненные ощущения на раздражители увеличиваются. Кариозную полость требуется удалить и запломбировать очищенную полость. Процедура осуществляется под местным обезболиванием.
Глубокий кариес Достигает пограничных с пульпой участков. Вся пораженная полость препарируется, а окружающие ткани обрабатывают лекарственными средствами. После этого накладывается пломба.

Все эти стадии требуют препарирования. Глубина обработки зависит от степени поражения тканей. Если возникает вопрос, больно или нет человеку при лечении этих форм кариеса, то можно утверждать, что боль не ощущается. Все эти формы лечатся под местным обезболиванием, у пациента возникают лишь небольшие неприятные ощущения.

Если все же обезболивающие препараты вызывают аллергию, их применение противопоказано, можно применить следующие альтернативные методы:

  • легкий наркоз (седацию);
  • лазерное лечение, при котором луч распознает пораженные ткани и удаляет их;
  • химические препараты, которые наносятся на пораженные части, затем их удаляют (преимущество в том, что удаляется меньший объем тканей).

Иногда на начальных стадиях больные ткани удаляют мощным потоком воздуха, воды и особого порошка.

Пришеечный кариес

Этапы лечения кариеса

Таким образом, чтобы понять, больно ли лечить кариес, если зуб болит, надо определить стадию заболевания. Процедура лечения при начальном появлении пятен заключается в насыщении организма (зубной эмали) такими веществами как кальций и фтор. Это безболезненная процедура.

А вот при появлении первых следов разрушения эмали, требуется пломбирование. Данная процедура может причинить немного болезненных минут, но она также не требует обезболивания. Если же пациент захочет, врач вполне может сделать укол, чтобы убрать неприятные ощущения.

Средняя и глубокая стадии повреждения зуба требуют основательного лечения. И в этом случае без анестезии не обойтись. Но не стоит бояться этой процедуры, так как лекарственные препараты позволяют быстро и на любое время обезболить нужный зуб. К ним относят:

  • «Новокаин» — это препарат слабого воздействия, не более 15 минут.
  • «Пиромекаин» — действует уже через 2 минуты, и позволяет лечить зуб на протяжении 20 минут.
  • «Лидокаин» — средний уровень воздействия. Обезболивает на 1,5 часа.
  • «Бупивакаин» — это самый мощный препарат, применяемый в стоматологии. Его действие длится до 12 часов.

То есть в арсенале врача много средств, позволяющих обезболить процесс. Поэтому каждый пациент, решая для себя вопрос, больно ли лечить кариес и стоит ли принимать препарат, должен помнить, что каждое средство, помимо облегчения, наносит и вред. Потому, если есть возможность потерпеть, и врач разрешает, то лучше не прибегать к их применению.

Глубокий кариес

При глубоком кариесе болезнью охвачен околопульпарный дентин. Обработке подвергается вся пораженная полость, ее препарируют, а окружающие ткани обрабатывают лекарственными средствами. После этого накладывается пломба. Вся процедура проводится без неприятных ощущений, после обезболивающего укола.

При этой форме имеется глубокая полость, пораженная кариесом. Изнутри она заполнена рыхлым дентином светлого оттенка. При зондировании пациент ощущает боль.

Полость зуба обрабатывается, удаляются все кариозные ткани, накладывается лекарство и устанавливается временная пломба. Все это проводится под анестезией и болью не сопровождается. Если за последующие 4-5 дней пациент не ощущает боли, ставится постоянная пломба. Если появляются или нарастают боли, то следует лечить пульпит.

Кариес под десной

Единственное отличие этого вида кариеса – в его расположении. Причины и характер развития соответствует другим видам кариеса. Благодаря локализации (чаще всего в межзубных области) его трудно обнаружить и лечить.

Поэтому к лечению часто приходится приступать уже на стадии пульпита, когда появляются боли. Характер течения и стадии ничем не отличаются от других разновидностей, лечение осуществляется под местной анестезией и болей не наблюдается.

Современные стоматологи не всегда склоняются к удалению пораженного зуба мудрости, как это было лет 10-15 назад. Решение принимает врач исходя из расположения моляра, особенностей строения зубного ряда, стадии кариеса, возможности протезирования. Лечение занимает коло получаса, проводится под местным обезболиванием.

Особенности поэтапного лечения кариеса:

  1. При обнаружении кариеса на этапе возникновения пятна с помощью раствора кальция глюконата и натрия фторида проводится реминерализация эмали.
  2. На этапе поверхностного кариеса сначала проводится очистка участка, который поражен кариесом. Далее проводится реминерализация. Однако в том случае, если кариес распространился на контактные поверхности, то реминерализация не принесет результата. В этом случае пораженные участки необходимо очистить и запломбировать.
  3. При лечении средней стадии кариеса необходимо удалить пораженный участок зуба и установить пломбу, предварительно обработав участок необходимыми препаратами.
  4. В случае глубокого кариеса, также удаляется пораженный участок зуба. Далее участок обрабатывается медикаментозно. Затем следует процесс реминерализации, после чего накладывается пломба.
  5. В индивидуальных случаях возможно применение лекарственных прокладок, они способствуют образованию вторичного дентина и повышают степень защиты зубного нерва.

Лечение кариеса среднего(дентина) не обойдется без препарирования зуба, поскольку имеются изменения цвета эмали и дентина в кариозном очаге, а пигментированные участки нужно удалить в обязательном порядке.

Метод лечения заключается в использовании современных видов нетоксичных пломбировочных материалов. Заполняется очищенная полость пломбой, выполняется финишная обработка вылеченного зуба.

Лечение кариеса в стадии пятна проводится способом серебрения (молочные зубы), скорее всего эта процедура предполагает профилактику дальнейшего распространения пятна на зубном ряде.

Больно ли лечить кариес без анестезии?
Серебрение молочных зубов.

Основной неприятностью после данной методики является почернение зубов, что может привести к возникновению комплексов, насмешки окружающими. Добиться положительного результата можно с помощью глубокого фторирования, для остановки кариозного разрушения зуба.

Если появился кариес на передних зубах, то самым популярным способом его устранения является механический способ, с помощью боров и ручных инструментов. Обработка поврежденной полости позволяет полностью иссечь кариозные ткани, предупредить рецидив заболевания и создать эстетичную пломбу.

Также эффективно применяется пескоструйный метод обработки поврежденной зоны, что позволяет с помощью аэрозоля с абразивными частицами устранить небольшие кариозные участки на передних зубах. Лазерная методика в таком случае еще не нашла широкого применения, в силу использования дорогостоящего оборудования.

Как лечить кариес между зубами – оздоровление межзубной поверхности проводится под местной анестезией. Сложность лечения заключается в том, что жевательная поверхность цельная, а под верхним слоем уже начался процесс поражения.

Больно ли лечить кариес без анестезии?
Кариозное поражение между зубами.

В таком случае специалисту необходимо решить несколько задач:

  • Полностью высверлить и очистить пораженный участок.
  • Восстановить жевательную поверхность зуба, отшлифовать и придать нужную форму пломбировочному материалу.
  • Возобновить плотный контакт между зубными единицами – герметизировать промежуток, чтобы в него не попадали частицы пищи как основной элемент разрушения эмали зуба.

Если речь идет про бутылочный кариес молочных зубов, то остановить разрушительный процесс можно с помощью серебрения (нанесение пленки из нитрата серебра), реминерализации (воздействия фтора и кальция), классическое препарирование с последующим пломбированием дефекта.

В домашних условиях укрепить эмаль с целью предотвращения кариозного разрушения можно с помощью реминерализующего геля или пасты, которые постепенно насыщают зубную эмаль минеральными компонентами (Elmex, Amazing White Minerals,ROCS Medical Minerals).

Профилактические составы являются источниками кальция, фосфора, фтора, магния. Показы при обработке зубного ряда при ношении брекетов. Средство предназначено для взрослых и детей после 6 лет.

Теперь ответим на вопрос: как избавиться от кариеса. Правильное лечение кариеса зубов состоит из выполнения ряда последовательных этапов:

  1. Очистка зуба от зубного налета  (рис.4)  –
    прежде всего необходимо произвести гигиеническую очистку зуба, а также соседних зубов от твердых и мягких зубных отложений и налета. С этой целью используются ультразвуковые насадки для снятия массивных зубных отложений, а также специальные щетки и абразивные пасты для снятия мягкого микробного и пигментного налета.

  2. Определение цвета зуба по специальной шкале  (рис.5) –
    Гигиеническая обработка зуба способствует еще и тому, что доктор сможет точно подобрать цвет пломбировочного материала. В этом случае пломба будет подходить под цвет зуба, а не выделяться на  фоне собственных тканей зуба. Особенно это важно для зубов, которые видно при улыбке.

    Очистка зуба от налета  Определение цвета зубов для выбора правильно оттенка пломбировочного материала  Обезболивание перед лечением зубов

  3. Обезболивание  (рис.6) –
    больно ли лечить кариес: для безболезненного высверливания кариозных тканей в случае, если зуб живой – необходима местная анестезия. Современные обезболивающие препараты в стоматологии (их называют анестетиками) позволяют сделать вмешательство абсолютно безболезненным. В зависимости от количества введенного анестетика и способа анестезии – время обезболивания может продолжаться от 40 минут до нескольких часов.

    Единственная болезненность, которую может почувствовать пациент – это момент вкола иглы в десну и введение анестетика в ткани. Этот процесс порой может быть болезненным, что во много зависит от уровня болевой чувствительности нервной системы самого пациента, а также от скорости введения анестетика в мягкие ткани десны. Чем быстрее вводится раствор – тем болезненнее инъекция.

  4. Высверливание кариозных тканей  –
    Как видно на рис.7 – эмаль всегда разрушается при среднем кариесе в меньшей степени, чем подлежащие ткани (дентин). Это связано с тем, что эмаль намного-намного прочнее и тверже дентина. Поэтому кариозная полость обычно расширяется в глубине, а входное отверстие в эмали может быть даже совсем небольшим.

                          Исходная ситуация: средний кариес большого коренного зуба  Граница высверливания твердых тканей зуба при лечении кариеса

    Стоматолог обязательно должен высверлить нависающие над кариозной полостью края эмали, а также удалить весь кариозный дентин. Если оставить даже небольшое количество пораженного кариесом дентина и поверх него поставить пломбу, то очень скоро можно ждать осложнений – быстрого развития кариеса под пломбой и разрушения коронки зуба, с последующим развитием пульпита или периодонтита.

    На рис.8 пунктирной линией показаны примерные границы удаления тканей зуба. Таким образом полости придается относительно правильная форма и можно приступать к следующим этапам лечения. Тут нужно отметить, что в последнее время появляются все новые методы препарирования зуба, которые помогают обойтись без традиционного сверления. В последнее время стало возможным удаление кариеса с использованием лазера.

  5. Изоляция зуба от слюны  –
    это очень важный этап! После того как кариозные ткани высверлены, и перед тем как начать пломбирование зуба – доктор должен тщательно изолировать зуб от попадания слюны и даже влажного дыхания пациента. Эти факторы очень сильно повлияют на то, сколько прослужит пломба. Раньше для изоляции применяли ватные и марлевые шарики, которыми обкладывали зуб со всех сторон. Надо отметить, что это весьма ненадежная и малоэффективная защита.

    Последние 10 лет для этих целей применяется Коффердам. Коффердам представляет собой тонкий «платок» из латекса, в котором делаются отверстия для зубов. Этот платок натягивается на зубы (рис.9,10), после чего на шейки зубов устанавливаются 1-2 специальных металлических кламмера, которые удерживают коффердам у десны. Края такого латексного платка прикрепляются к специальной рамке (рис.11), и мы видим результат – группа зубов  полностью изолирована от полости рта.

    Установка коффердама достаточно трудоемка. Некоторые доктора отказываются от их использования для экономии своего времени. Применение доктором коффердама при лечении кариеса говорит о том, что доктор очень внимательно относится к качеству своей работы.

    Наложение коффердама  Накладывание коффердама  Коффердам

  6. Медикаментозная обработка кариозной полости  –
    сформированная в процессе удаления кариозных тканей полость в зубе – обрабатывается антисептиками.
  7. Восстановление контактного пункта между зубами  –
    Если кариес лечится на контактной (межзубной) поверхности зуба, то необходимо также восстанавливать боковую стенку зуба. Это достаточно трудоемкая и сложная задача, чем просто лечение среднего кариеса, например, на жевательной поверхности зуба. В этом случае добавляется еще один этап – установка специальных приспособлений для восстановления боковой стенки зуба. К таким приспособлениям относится клинья (а) и матрица (б)  на рис.12.

    Подробнее о лечении межзубного кариеса читайте в статье:
    →    «Лечение кариеса, локализованного между зубами»

    Установка матрицы и клиньев  Протравливание эмали фосфорной кислотой  Отверждение адгезива или пломбировочного материала при помощи фото-полимеризационной лампы

  8. Протравливание эмали кислотой  (рис.13)  –
    это необходимо, чтобы адгезив (что-то вроде клея), который будет наноситься на поверхность дентина и эмали на следующем этапе смог глубоко проникнуть в ткани зуба. Для этого используется гель на основе фосфорной кислоты. После протравливая весь гель должен быть тщательно смыт, а поверхность зуба слегка подсушена.
  9. Обработка дентина и эмали адгезивом  –
    для лучшей фиксации постоянной фотополимерной пломбы эмаль и дентин обрабатываются специальным адгезивом, который (после впитывания) засвечивается фото-полимеризационной лампой.
  10. Наложение прокладки под пломбу  (рис.14 b,c) –
    на дно полости накладывается изолирующая прокладка, как правило, из стекло-иономерного цемента. Необходимость подкладочного материала под пломбу объясняется сложными механизмами полимеризационной усадки пломбировочного материала и другими факторами (мы не будем на них останавливаться).

    Граница высверливания твердых тканей зуба при лечении кариеса  Удалены все кариозные ткани  На дно полости наложена прокладка (1), а затем пломба (2)

  11. Пломбирование  –
    пломбирование зубов необходимо для восстановления формы зуба, его эстетики, а также для восстановления жевательной эффективности. Для этого, как правило, используются фотополимерные композитные материалы. Они наносятся послойно и  каждый слой засвечивается специальной лампой, что позволяет материалу затвердеть.
  12. Шлифовка и полировка зуба  –
    после того как форма зуба восстановлена при помощи пломбировочного материала – необходимо отшлифовать и отполировать пломбу, т.к. она шершавая и неровная. Окончательная полировка придает пломбе блеск и эстетику сравнимую с эстетикой эмали зуба. На этом лечение среднего кариеса закончено.

Пришеечный кариес

Кариес может разниться и местом заболевания, в зависимости от того, какие именно зубы и как повреждены. Например, пришеечный кариес встречается чаще всего у детей и взрослых, старше 30 лет, при несоблюдении гигиены, а также при некоторых заболеваниях, приводящих к подобному виду кариеса. Например, цинга, остеохондроз и другие.

Этот вид зубного заболевания возникает на границе, где зуб соприкасается с десной. Наблюдается повышенная чувствительность при тепловых и механических воздействиях, темнеет эмаль, появляется неприятный запах изо рта. Этот вид кариеса очень быстро прогрессирует и перекидывается на корень.

На начальной стадии, больно ли лечить пришеечный кариес, ответит только специалист. Но чаще всего проводят курс терапии, который позволяет с помощью питательных паст, обогатить зубы микроэлементами. А вот последующие стадии без обезболивания не пройти. Так как может потребоваться не только пломбирование, но и удаление нервов.

При лечении пришеечного кариеса выполняют чистку полости, оттеснение десны, лечение каналов, пломбирование или же, при необходимости, установку коронок и т. д.

Кариес передних зубов, наверное, самое неприятное и некрасивое заболевание. Ведь они всегда на виду. Потому их повреждение приносит, особенно прекрасному полу, много переживаний. Эмаль на передних зубах тоньше, чем на жевательных, а потому больше нуждается в тщательном уходе и своевременном лечении.

Первые симптомы, когда нужно к врачу

Для того чтобы не задумываться, больно ли лечить кариес на передних зубах или нет, следует при первых же симптомах обратиться к специалисту. К таким симптомам относят следующие:

  • зубы поменяли свой цвет;
  • появились пятна, белые или коричневые, т. е. произошла декальцификация;
  • реакция на пищу, а именно, горячую, холодную, кислую и т. п.;
  • неприятный запах изо рта.

При быстром обращении к врачу, пломбирование может пройти безболезненно. Единственное условие — это обращение к специалисту, способному сделать эстетически красивую пломбу. Так как всем хочется иметь красивую улыбку. Однако, если кариес сопровождается сильной болью, избежать применения анестезии не удастся.

Глубокий кариес

Само слово “кариес “пришло к нам из латыни и переводится достаточно просто, то есть “гниение”. Это значительная проблема, которая имеется сегодня у большинства граждан мира.

Кариес можно точно считать опасным общим заболеванием, так что при первых болях в зубах следует тут же бежать к стоматологам, которые избавят вас от этого кошмара.

Фото 2

Стадии развития кариеса

Развитие кариеса идет по своему порядку от простой обычной формы к все более тяжелым и опасным состояниям, по глубине процесса кариес идет от стадии пятна в области зуба.

А после кариеса на стадии пятна идет уже поверхностный кариес, а затем средний, старый и после этого заканчивается уже глубоким кариесом, что относится к неосложненной обычной форме.

Классификация кариеса по Блейду:

  1. кариес поверхностный;
  2. слабый;
  3. средний;
  4. глубокий;
  5. тяжелый;
  6. атипичный.

Больно ли лечить кариес без анестезии?

Кроме неосложненной формы существует еще ряд осложнений, когда поражение идет на пульпу в глубину зуба, то есть затрагивает зубной нерв человека, а также его костные ткани.

Именно на такой форме станут прогрессировать острые и ретроградные заболевания, а также возникает хронический общий пульпит и далее идет острый периодонтит, который относится к осложнениям кариеса.

Заболевание пульпы, то есть периодонты будет следствием того что человек своевременно не обратился к опытному стоматологу, а также причина может состоять в слабом качестве пломбирования и протезирования зуба.

От стадии белого пятна до заболевания пульпы идет обычно до 18 месяцев, если деминерализация уже прошла дентин и эмаль, то в корневой канал пройдет инфекция и возникает сильная боль.

Часто бывает, что человек к стоматологу идет только тогда, когда уже появились

острые боли

, здесь следует помнить, что кариес развивается быстро от простой обычной формы к тяжелым состояниям. Здесь можно советовать два момента, то есть чистить зубы два раза ежедневно и более, а при малейших болевых ощущениях идти к стоматологу.

Еще одним видом описываемого недуга является его поздняя стадия или глубокий кариес. При нем произошло разрушение твердых тканей зуба, и наступило поражение глубоких слоев дентины. Об этом говорит острая боль от механических, химических, а также термических раздражителей.

При таком кариесе обязательно необходимо сделать снимок челюсти или же одного пораженного зуба. Больно ли лечить кариес с уколом обезболивающего, которое врач введет в самом начале всех процедур? При подобных заболеваниях, не больно.

Различают несколько форм такого кариеса:

  1. Острая. Сопровождается сильной болью, исчезающей практически сразу после прекращения воздействия на зуб раздражителей. Кариозная полость больше входного отверстия.
  2. Хроническая. Боли практически нет. Вход и полость довольно широкие.
  3. Под пломбой. Может развиваться вторичный кариес, т. е. между пломбой и зубом в микрощель проникли микробы. А также рецидив, когда в начале лечения были недостаточно хорошо прочищены полости зуба.

При острой форме кариеса даже не стоит вопрос, больно ли лечить глубокий кариес или нет, так как необходимо полностью удалить ткани, подвергшиеся разрушению, обработать полость зуба, ввести лекарственный препарат и зафиксировать его временной пломбой.

Лекарство, находящееся в зубе, предотвращает развитие дальнейшего воспаления, восстанавливает кровообращение. Удаляется оно через несколько дней, если нет рецидива. Затем устанавливается постоянная пломба.

При беременности

Больно ли лечить кариес без анестезии у беременных? Это трудный вопрос. Болевой порог у всех разный, но любая боль в этом состоянии может привести к стрессу, вызвать выброс гормонов, которые могут сказаться на ребенке. Например, может нарушится дыхание и стать реальной угрозой прерывания беременности.

Кариес зубов мудрости

И конечно, нельзя не вспомнить про кариес зубов мудрости. Он развивается на них из-за плохого проведения гигиенических процедур. Эти зубы обычно неудачно расположены, и к ним тяжело добраться, что приводит к быстрому скоплению налета и развитию кариеса. Бывает, что зубы мудрости прорезываются с уже имеющимся глубоким кариесом. О его развитии человек узнает только, когда его начинает беспокоить боль.

В заключение

В целом, с основным вопросом мы разобрались, а остальное решать только вам. Помните, что ваше здоровье зависит от вас самих. Вовремя обратившись к специалисту, можно не только предупредить серьезные заболевания, но и значительно сэкономить деньги и поберечь нервы.

Из всего сказанного следует, что лечение зубов — довольно неприятная процедура. И для того чтобы не задумываться над вопросом — больно ли лечить кариес, следует обращаться к врачу не только, когда возникнут первые симптомы заболевания, а и для проведения профилактических осмотров.

Современная стоматология отличается от того, что предлагали врачи пациентам 10-20 лет назад. Любой зуб можно вылечить за пару посещений. Страх пациента вызван прошлым негативным опытом или обычным страхом. Но лечение производится без боли и особых негативных ощущений почти в каждом случае лечения кариеса.

При сильном страхе возможно выбрать клинику, где применяются современные технологии лечения без сверления и неприятных ощущений. Высокая стоимость таких процедур компенсируется полным отсутствием боли.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровые зубы
Adblock detector