Кариес на передних зубах лечение, кариес передних зубов (фото)

Признаки заболевания и его особенности

Четыре резца по центру верхней и нижней челюстей — это и есть передние зубы. Они капризные, с тонким слоем эмали и дентина, кариес их поражает стремительно. Поэтому при малейшем дискомфорте — бегом к стоматологу!

Передние зубы — очень ответственная зона не только для пациента, но и для стоматолога. Они всегда на виду, ошибки в лечении заметит каждый. Резцы требуют от стоматолога ювелирной точности, эмаль тоньше, поэтому болевые ощущения у пациента сильнее. Не забудешь и про эстетику — неправильно подобранный цвет пломбы, неудачная степень прозрачности испортят все лечение.

За зоной улыбки нужен особый уход. Под наблюдением должны быть скученные передние зубы, находящие друг на друга, слишком большие. Недостаток витаминов в организме в первую очередь сказывается на резцах — авитаминозу ничего не стоит подточить и без того тонкую эмаль. О приближающемся кариесе предупреждает часто застревающая в межзубных промежутках пища. Лучше не затягивать визит в клинику, где проводят лечение передних зубов в Москве: в самом начале кариес лечится без применения бормашины.

  1. Неровный зубной ряд и неправильный прикус. Сильная скученность зубов является одной из основных причин.
  2. Нехватка витаминов и микроэлементов в организме. Особенно влияют на состояние зубов витамины А, В, К, а также кальций, фосфор и фтор.
  3. Злоупотребление быстрыми углеводами, несбалансированное питание.
  4. Повышенная травматизация. Она может возникнуть в результате раскалывания зубами твёрдой пищи (ореховая скорлупа), повреждений вилкой, ложкой или другим предметом. Оказывают влияние и вредные привычки, такие как курение, привычка грызть ногти или ручки.
  5. Недостаточная гигиена полости рта.
  6. Заболевания ЖКТ, ведущие к нарушению кислотно-основного баланса полости рта.
  7. Узкая форма челюсти при больших зубах.

Обычно кариес возникает в результате сразу нескольких причин. Оказывают определённое влияние на подверженность к образованию кариеса и генетические факторы, такие как состав и выработка слюны, размер зубов и челюсти.

Внимание! Существует мнение, что кариес возникает в процессе ношения брекет-системы. На самом деле, разрушение эмали происходит только при неправильной гигиене и пренебрежении к использованию ирригатора.

Существует классификация видов кариеса на передних зубах, причины возникновения которого мы рассматривали выше:

  • по глубине: начальный, поверхностный, средний, глубокий;
  • по длительности протекания: острый, хронический, цветущий;
  • по интенсивности распространения: единичный, множественный;
  • по периодичности возникновения: первичный, рецидивный или внутренний;
  • систематизация по Блеку: III, IV, V классы;
  • по локализации: пришеечный, кольцевой, контактный.

Лучше распознать заболевание на ранней фазе развития, чем позже в панике обдумывать, что делать и как сохранить разрушенные зубы. Первым сигналом можно считать изменение цвета эмали в любой части зуба.

Если очаг поражения скрыт от глаз, неприятные ощущения при контакте с горячими, холодными, кислыми, сладкими напитками или едой могут сказать о зубных проблемах. Если язык цепляется за что-то острое, скорее всего, это кариозная полость. О ее появлении также может сказать специфический запах.

Провоцировать развитие кариеса передних зубов могут те же причины, что и факторы, вызывающие разрушение зубов вообще, но есть  некоторые моменты, на выявление и предупреждение действия которых нужно обязательно обращать внимание . к этим фактора относятся:

  • наследственная предрасположенность – как и многие другие факторы, толщина слоя дентина и его устойчивость к разрушительному действию микроорганизмов, обитающих в полости рта, определяется наследственными факторами;
  • пренебрежение элементарными гигиеническими правилами ухода за полостью рта и зубами – редкая или неправильная по технике чистка зубов, что становится причиной не контролированного развития бактерий, образования зубного налета, камня, ведь именно эти причины провоцируют развитие поверхностного кариеса передних зубов;
  • особенности пищевого рациона – недостаток микроэлементов в пище неизбежно приводит к изменению состава зубной эмали и ее свойств;
  • врожденные или приобретенные особенности строения челюсти – кариес между передними зубами часто возникает при очень узкой щели между ними (что затрудняет выполнение гигиенических процедур) или при чрезвычайно широкой фиссуре;
  • профессиональные вредности – кариес передних зубов чаще возникает у работников, имеющих профессиональные вредности (работа, связанная с постоянным контактом с кислотами, щелочами, простыми сахарами);
  • травмой зубов – ранее кариес на переднем зубе был профессиональным «заболеванием» работников швейного производства (сапожников, швей, портных).

Своевременное предупреждение разрушительного воздействия этих факторов помогает предупредить развитие заболевания, а профилактические осмотры у стоматолога помогут вовремя обнаружить начальные симптомы кариеса передних зубов и начать их лечение.

Кариес передних зубов при расположении процесса на передней поверхности зуба  заметить  очень легко. Конечно, специалист сможет обнаружить самые первые проявления болезни – незначительные изменения цвета зуба, возникающие в результате нарушения состава эмали (ее декальцификации) или обнажения дентина.

Сам пациент замечает кариес передних зубов гораздо позднее, и симптомами заболевания становятся:

  • повышенная чувствительность зуба температуре и кислотности употребляемых продуктов;
  • появление заметного дефекта (полости), глубина которого зависит от стадии кариеса;
  • острой и нестерпимой боли, которая плохо поддается действию анальгетиков (нестероидных противовоспалительных препаратов);
  • возникновение осложнений – пульпита, периодонтита.

При выборе методики лечения кариеса передних зубов стоматолог должен обязательно учитывать, что эта локализация заболевания встречается относительно редко, поэтому обязательно нужно обнаружение причины, спровоцировавшей инфекционно-воспалительный процесс в зубцах. Если это условие не будет соблюдено, и пациент не получит надлежащих рекомендаций по профилактике заболевания, высока вероятность повторного развития кариеса передних зубов на других резцах.

Кром того, в процессе лечения пораженного кариесом переднего зуба врач-стоматолог должен уделять особое внимание не только ликвидации полости, но и эстетике зуба, поэтому он должен обращать внимание на выбор пломбировочных материалов.

В настоящее время для лечения кариеса передних зубов используются светоотверждающие композитные материалы и силикатные цементы – их применение позволяет с высокой точностью воссоздать анатомические характеристики и цвет зуба, и сохранить их высокую функциональность.

Установка винир

Несомненными преимуществами виниров  становятся их высокая эстетичность, отсутствие необходимости глубокого препарирования зуба – для установки винира требуется обработка только передней его поверхности на толщину самой накладки. Фиксация винира проводится при помощи специального низкоаллергенного клея, инертного для организма пациента.

В том случае, когда выявляется кариес передних зубов, лечение должно начинаться на самых ранних стадиях заболевания. При поверхностном кариесе (кариес в стадии пятна) возможно проведение консервативной терапии, тогда как при более выраженном процессе обязательно своевременное пломбирование – в противном случае высока вероятность быстрого развития осложнений заболевания (пульпита и периодонтита).

Разрушение твердых тканей зуба, которое известно как кариес, встречается довольно часто. Особенно много проблем эта патология доставляет, если локализуется между передними резцами.

Процессы разрушения в этом месте протекают быстро, что может привести к потере зубов на самом видном месте.

Чем отличается?

Передние резцы часто расположены очень близко друг к другу. В промежутки между ними забивается пища, а вычистить ее обычными способами очень сложно. Это приводит к образованию налета и развитию кариеса.

Именно передние зубы чаще всего контактируют с пищей и испытывают большие нагрузки при откусывании, поэтому такие процессы в этом месте — довольно распространенное явление. Особенностью развития кариеса между передними резцами является то, что разрушение их происходит очень быстро.

Здесь самый тонкий слой дентина, поэтому гниение распространяется внутрь и быстро достигает корня. Опасность такого процесса в том, что часто он замечается, когда зуб почти потерян. И восстановить его в таком случае достаточно сложно.

кариозные полости между передними зубами

Кроме того, при неправильном или несвоевременно проведенном лечении на передних зубах часто развиваются осложнения.

  • Если бактерии проникли в пульпу и начали свое разрушительное действие, появляется пульпит. Воспаление развивается в течение нескольких часов и приводит к сильным болям.
  • Периодонтит тоже является частым спутником кариеса между передними зубами.
  • Может появится изменение прикуса, смещение зубного ряда и даже ухудшение дикции.
  • В запущенных случаях наблюдается флюс или абсцесс.
  • Стоит сказать также о возникновении психологического дискомфорта и комплексов из-за неэстетичного внешнего вида.

Стадии разрушения

Между резцами процесс разрушения проходит те же стадии, что и на других зубах, только идет он быстрее из-за особенностей строения.

  • Начальная стадия характеризуется только истончением верхнего слоя эмали, из-за чего в промежутке между зубами видны белые пятна.
  • На следующем этапе эмаль постепенно разрушается, образуя углубления и процесс переходит в стадию поверхностного кариеса, которую можно определить по темным пятнам между зубами.
  • Средний кариес характеризуется потемнением большого участка и появлением чувствительности к холодному или горячему.
  • Если же зуб начал разрушаться, то это глубокий кариес. При этом образуются полости и большие промежутки между соседними резцами. Чувствуется боль, а острые края эмали можно нащупать языком.

Серьезный удар по резцам и клыкам

Такая разновидность реставрации используется, чаще всего, на фронтальных зубах. Когда цель лечащего стоматолога и пациента – максимально восстановить красоту улыбки. Виниры – ультратонкие специализированные накладки на зубы, их применение помогает не только избавиться от деформаций, но сделать оттенок эмали более светлым.

Гигиена убережет от болезни

Ход процедуры:

  • обезболивание необходимого участка;
  • обработка около 50% поверхности зуба, которую стоматолог стачивает под накладку;
  • установка винира с помощью специального вещества.

Восстановление улыбки с помощью специализированной накладки обладает рядом существенных достоинств: индивидуальная разработка винира, опираясь на характеристики и пожелания пациента, срок службы примерно 10-15 лет, качественная защита от попадания бактерии. Однако следует понимать, что установка данной накладки – не лечение, а скорее косметологическая процедура.

Появление кариеса на передних зубах зависит от деятельности микробов, находящихся в ротовой полости. Они перерабатывают углеводы, содержащиеся в остатках еды, и выделяют органические кислоты. Этот процесс вымывает из эмали (твердых зубных тканей) кальций, делая ее восприимчивой к болезни.

Функция фронтальных зубов – откусывание пищи. Если клыки и резцы искривлены или стоят слишком близко друг к другу, между ними будут постоянно застревать кусочки еды – любимое лакомство кариозных бактерий. Это ускорит их работу, как и отсутствие гигиены рта: регулярной чистки зубной щеткой, пастой и зубными нитями (флоссами).

Болезнь начинается с появления белых пятен

Болезнь начинается с появления белых пятен

Дети до четырех лет могут попасть в зону риска, если часто употребляют сладости и соки, особенно на ночь. Родителям рекомендуется обращать внимание на состояние зубов малыша и, при появлении темных пятен, показать его педиатру-стоматологу.

Почему возникает кариес передних зубов?

  • В передних зубах слой дентина очень тонкий, поэтому разрушается довольно быстро. Очень часто кариес развивается в боковых их частях, то есть в местах, где резцы соприкасаются друг с другом. Частички пищи скапливаются в промежутках, и если гигиена рта недостаточна, впоследствии появляется зубной камень и твердый налет.
  • Неправильный прикус — еще одна весомая причина кариеса передних зубов, поскольку в этом случае процесс ухода за полостью рта значительно усложняется. При очень широкой фиссуре или узких щелях между резцами также очень трудно выполнять гигиенические процедуры.
  • Очень многое зависит от пищевого рациона: дефицит витаминов, микро- и макроэлементов ведет к изменению свойств зубной эмали. Избыточное употребление углеводов, недостаток в рационе кальция — все это влечет за собой проблемы с зубами.
  • Люди, имеющие слабый иммунитет, страдают от кариеса передних зубов чаще остальных. В группе риска — старики и дети.
  • Повреждения, сколы и прочие травмы передних зубов также могут спровоцировать развитие кариеса, поскольку в трещинах накапливаются болезнетворные микроорганизмы.
  • Кариес передних зубов часто диагностируют у лиц, которые в процессе трудовой деятельности постоянно контактируют с щелочами, кислотами, простыми сахарами (профессиональная вредность).
  • У детей часто встречается множественный кариес передних зубов. Как правило, он развивается довольно стремительно. Отдельная его разновидность — «бутылочный» кариес.
  • Нерегулярная или недостаточная гигиена ротовой полости. По этой причине на зубах скапливается налет и образовываются отложения.
  • Наследственная предрасположенность, которая может быть причиной целого ряда благоприятных для развития болезни факторов. Это тонкость дентина, его низкая устойчивость к разрушительному действию бактерий и т.д.
  • Проблемы с микрофлорой, связанные с увеличенным количеством стрептококков. Они выделяют большое количество кислоты в качестве продукта жизнедеятельности.
  • Ношение брекетов и протезов, которые травмируют зубную эмаль. Также они затрудняют проведение гигиенических процедур.
  • Проблемы со слюнными железами. Слюны может выделяться недостаточно, она может быть вязкой и т.д.
  • Период беременности и грудного вскармливания. В это время наблюдается нехватка кальция и других минеральных веществ.

Стадии кариеса передних зубов

В большинстве случаев заболевание развивается медленно.

Кариес на передних зубах лечение, кариес передних зубов (фото)

Выделяют 4 стадии развития кариеса на передних зубах:

  1. Белое пятно. Оно образуется на поверхности эмали. Представляет собой шероховатое пятно, отличающееся по окраске от зубной поверхности.
  2. Поверхностный. Пятно начинает разрушать твердую оболочку зуба. На  поверхности образуется кариозная полость.
  3. Средний (дентина). Кариес углубляется внутрь зуба. Начинается разрушение внутренних тканей.
  4. Глубокий. Наблюдается поражение дентина, который окружает пульпу. 

Постановка диагноза

Прежде чем приступить к лечению кариеса передних зубов, стоматологу необходимо удостовериться в правильности диагноза. Из-за скоротечности протекания болезни, кариозные разрушения могли вызвать воспаление мягких зубных тканей (пульпит) или оболочки корня зубов и прилегающих тканей (периодонтит).

Периодонтит, вызванный кариесом

Периодонтит, вызванный кариесом

Для этой цели врач использует следующие методы исследования поражений:

  • основные: визуальный осмотр, зондирование, перкуссию;
  • дополнительные: рентгенографию, окрашивание, «шелковую нить», транслюминесценцию, электроодонтометрию.

На основании любого метода стоматолог сможет провести дифференциальную диагностику, которая позволит отличить от кариеса другие зубные заболевания. Последовательность действий врача описана в статье «Как проводят диагностику кариеса».

А теперь выясним, как лечат кариес на передних зубах.

Появилось пятно – пора к стоматологу

Рано или поздно, но всем нам приходится сталкиваться с зубной болью. В лучшем случае придется лечить кариес, в худшем – удалить зуб. К сожалению, многие слишком долго собираются к стоматологу, так как боятся и врачей, и самого процесса лечения. Особенно чувствительны в этом отношении люди старшего поколения, которым приходилось в свое время лечить зубы без обезболивания.

Современные анестетики позволяют провести лечение абсолютно безболезненно. Потому не стоит оттягивать визит к врачу и доводить дело до пульпита или периодонтита.

Один из наиболее часто возникающих вопросов при походе к стоматологу, больно ли лечить кариес. Садясь в кресло, мы предупреждаем доктора о том, что у нас низкий болевой порог и вообще, мы просто боимся. Врач обязательно подберет препарат, который сделает лечение комфортным и безболезненным, даже в самых сложных случаях.

Сегодня вылечить кариес можно абсолютно безболезненно.

Без анестезии

В редчайших случаях врачам приходится проводить лечение без анестезии. Обычно подобное происходит при наличии аллергии на анестетики. При непереносимости пациентом препаратов доктор может предложить лечение при помощи лазера или химических реагентов. Также возможен вариант общего наркоза.

Как правило, основная масса людей предпочитает проводить лечение под местной анестезией. Но есть смельчаки, которые имеют высокий болевой порог или вообще предпочитают обходиться без укола.

При лечении зубов смысла геройствовать нет – без анестезии будет больно. И говорить об экономии также не имеет смысла.

На передних зубах

Основная особенность кариеса на передних зубах состоит в том, что он очень быстро развивается. За счет высокой нагрузки эмаль быстро истончается, благодаря чему разрушение тканей идет стремительными темпами. В запущенных случаях начинается сильная боль, особенно во время еды. Также необходимо сказать об эстетическом моменте – кариес на передних зубах мгновенно привлекает внимание.

Под местной анестезией лечить кариес на передних зубах не больно. Возможно, врач немного увеличит дозировку препарата, чтобы полностью убрать чувствительность.

Важно. Если вы заметили пятнышко или начальный кариес на передних зубах, рекомендуем сразу обратиться к стоматологу. Протянув время, вы рискуете потерять зуб на самом видном месте. А это – дополнительные затраты на протезирование.

Пришеечный кариес

Основная масса пациентов считает, что лечение пришеечного кариеса отличается особой болезненностью. В принципе, так оно есть – для пришеечной зоны характерна повышенная чувствительность.  Без анестезии, без сомнения, будет больно.

Пришеечный кариес может находиться не только «на виду», но и распространиться вглубь. Поэтому вопрос о проведении лечения без анестезии даже не стоит.

Средний кариес

При среднем кариесе разрушается не только эмаль, но уже затрагивается и дентин. Заболевание на этом этапе протекает практически бессимптомно, возможно проявление чувствительности при накусывании.

Лечение среднего кариеса проходит при обезболивании, что дает возможность пациенту не испытывать неприятных ощущений и чувствовать себя абсолютно комфортно.

Пожалуйста, помогите сделать эту статью лучше. Ответьте всего на 3 вопроса.

Глубокий кариес

Для глубокого кариеса характерно обширное поражение твердых тканей зуба. Болевые ощущения проявляются во время еды и под действием температур – зуб реагирует на горячее и холодное. Кариозная полость отделена от пульпы тонким слоем дентина, чем и объясняется столь повышенная чувствительность зуба на раздражители.

Глубокий кариес без обезболивания не лечат. Применение анестетиков обуславливает комфортное состояние пациента в процессе лечения при полном отсутствии болевых ощущений.

В основном болезненные ощущения появляются уже на стадии глубокого кариеса. В этом случае пульпа (нервная ткань зуба) отделена от ротовой полости лишь тонким слоем дентина и реагирует на раздражители. Боль появляется при чистке зубов, при попадании пищи в кариозную полость, а так же от острого-сладкого-соленого.

Под действием раздражителей в пульпе усиливается кровоток, что приводит к возникновению избыточного давления на нервные волокна. Боль проходит довольно быстро, сразу же после устранения раздражителя.

Важно. Без лечения глубокий кариес переходит в пульпит. Воспалительный процесс затрагивает нервные волокна, боль постепенно становится невыносимой – постоянной или пульсирующей, острой или тупой, локализованной или распространяющейся.

Стадии кариеса

К причинам возникновения кариеса можно отнести наследственный фактор, количество и качество слюны, нарушение белкового и минерального обмена в тканях зубов.

Большую роль играет гигиена полости рта, а также чрезмерное потребление сладкого. Еще один фактор, способствующий появлению кариеса – недостаток кальция и фосфора в рационе.

Зубы могут интенсивно разрушаться в период беременности или после перенесения инфекционных заболеваний.

Кариес развивается постепенно. С течением времени без лечения на месте практически незаметного пятна появляется кариозная полость, которая в определенный момент начинает увеличиваться, поражая все большее количество дентина.

Специалисты выделяют четыре стадии развития кариеса – кариозное пятно, поверхностный кариес, средний кариес, глубокий кариес.

Начальная стадия кариеса. Характеризуется появлением на эмали пятна. На деминерализованном участке наблюдается повреждение структуры эмали. Как правило, пациенты сами обнаружить его не могут.

Пятно может быть белого цвета или пигметированным. Если коричневое или черное пятно заметить достаточно легко, то мелованное можно диагностировать только с помощью водного раствора метиленового синего.

Важно. При своевременном обращении можно провести реминерализирующую терапию и восставить ткань. Именно поэтому специалисты рекомендуют посещать стоматолога один раз в полгода – чтобы вовремя принять меры и не дать развиться кариесу.

Кариозное пятно обрабатывают растворами фторида натрия и фторида кальция. Пациенту назначаются витамины, препараты кальция и фосфора, рекомендуется чистка зубов фторированной пастой. Также врач может порекомендовать специальную диету, включающую продукты с повышенным содержанием кальция и определенных белков.

Затрагивает только эмаль с повреждением структуры и невозможностью восстановления. На этой стадии уже возможно реагирование поврежденного зуба на холодное или горячее.

Кариес затрагивает лишь верхнюю часть зуба, не задевая дентина. На этой стадии уже требуется лечение. Стоматолог удаляет с помощью бормашины поврежденные ткани и устанавливает пломбу.

Так как кариес еще не поразил ткани зуба, лечение можно проводить без анестезии. Но если у вас низкий болевой порог или вас просто одолевает страх перед бормашиной, нужно все-таки провести местное обезболивание.

Средний кариес

На третьей стадии кариес уже поражает ткани зуба – дентин. Образуется небольшая кариозная полость, зуб начинает беспокоить и болеть. Он реагирует на попадающий холодный воздух при разговоре или дыхании, на остатки пищи, на холодное и горячее.

Манипуляция проводится под анестезией, так как пациент может испытывать достаточно сильные болевые ощущения. В зависимости от степени поражения тканей стоматолог подбирает нужное лечение. В большинстве случаев проводится препарирование кариозной полости, удаление инфицированных тканей, пломбирование.

Глубокий кариес

Процесс распространяется на глубокие ткани зуба, при этом пульпу защищает всего лишь тонкий слой дентина. Пациенты жалуются на кратковременные боли от холодного, горячего, сладкого, кислого.

Лечение проводится под анестезией.

Для местной анестезии используют препараты на основе артикаина и мепивакаина. Препараты артикаинового ряда превосходят по эффективности воздействия новокаин – в 5-6 раз, лидокаин – в 1,5-2 раза.

Большинство анестетиков содержат кроме основного действующего вещества сосудосуживающие компоненты – адреналин или эпинефрин, которые уменьшают вымывание анестетика, что приводит, в свою очередь, к увеличению продолжительности воздействия по времени и силы обезболивания.

Ультракаин

Французский препарат, выпускается в карпулах объемом 1,7 мл в трех формах:

  • Ультракаин ДС форте – с содержанием эпинефрина 1:100 000. Высокоэффективный анестетик для проведения операций и лечения пульпированных зубов. Не рекомендуется для пациентов с заболеваниями щитовидной железы и сердечнососудистыми патологиями.
  • Ультракаин ДС – с концентрацией эпинефрина 1:200 000. Идеальный вариант для обезболивания беременных и кормящих женщин и пациентов с компенсированными сердечнососудистыми заболеваниями.
  • Ультракаин Д – без содержания адреналина/эпинефрина. Используют при высоком риске аллергических проявлений. Можно использовать пациентам с бронхиальной астмой, сердечнососудистыми патологиями, при заболеваниях щитовидной железы.

Препарат можно применять, начиная с четырехлетнего возраста.

Убистезин

Эффективный анестетик (Германия), по составу и силе воздействия не отличается от Ультракаина.

Выпускают в двух формах:

  • Убистезин форте – с концентрацией эпинефрина 1:100 000;
  • Убистезин – концентрация эпинефрина составляет 1:200 000.

Септанест (Франция)

Лечение передних зубов

Выпускают в двух формах с содержанием адреналина 1:100 000 и 1:200 000. В отличие от Ультракаина и Убистезина в состав анестетика входят консерванты, обладающие сильным аллергизирующим действием.

На основе мепивакаина выпускают препарат Скандонест. Анестетик не содержит консервантов и сосудосуживающих веществ. Рекомендован для анестезии беременным и кормящим женщинам, страдающим сердечнососудистыми заболеваниями, бронхиальной астмой и заболеваниями щитовидной железы.

Важно. При обращении к стоматологу обязательно предупредите врача о наличии у вас аллергии или хронических заболеваний. Это поможет доктору правильно подобрать для вас нужный анестетик.

Больно ли лечить кариес – ответ стоматологов

Лечение кариеса передних зубов — сложная задача, которую под силу выполнить лишь внимательному, квалифицированному и опытному стоматологу. Трудности состоят не только в том, что эти зубы находятся на виду и потому требуют высокоэстетичного результата лечения. Большую роль играет и небольшой размер этих зубов, что требует от врача максимальной точности и ответственности.

На начальной стадии болезни, как и в других случаях, можно произвести реминерализацию передних зубов с помощью аппликаций или физиотерапевтических процедур.

На фотографии реминерализация с помощью физиотерапевтических процедур, а именно лекарствами, в состав которых входят кальций, фосфор, фтор, что способствует укреплению эмали зуба.

При среднем и глубоком кариесе переднего зуба (особенно, пришеечном) перед врачом стоит задача не только вылечить болезнь, но и отреставрировать его таким образом, чтобы он внешне не отличался от здорового. В современной стоматологии для этого используют виниры, специальные пломбировочные материалы и коронки.

На фотографии изображена глубокая стадия кариеса, поражение слоя дентина, после которой разрушается все структура зуба.

Что такое кариес на передних зубах? Лечение, фото до и после, специфика возникновения и методы профилактики будут рассмотрены в этой статье.

Кариес – распространенное заболевание, поражающее зубы вне зависимости от возраста и пола.

Кариес на передних зубах не имеет принципиальных отличий, за исключением особенностей расположения: кариозное поражение на них – это первое, что бросается в глаза при знакомстве и личном разговоре. У каждого вида зубов свои функции:

  • передние зубы (4 резца по центру каждой челюсти) – для откусывания мягкой пищи;
  • клыки – для откусывания твердой пищи и мяса;
  • премоляры – для разрывания пищи и удобного захвата;
  • моляры (3 больших коренных зуба с каждой стороны каждой челюсти, включая зубы мудрости) – для измельчения больших кусков еды.

Каждый вид зубов имеет особое строение эмали. У резцов тонкая эмаль, поэтому развитие кариеса происходит намного быстрее, чем на молярах и премолярах. Лечение требует особых навыков стоматолога, так как они имеют огромное влияние на эстетическое восприятие.

Кариес на передних зубах у ребенка не отличается по механизму образования. Можно снизить в рационе малыша потребление сладкого и привить ему регулярный уход за ротовой полостью (как чистить зубы ребенку): ополаскивание полости рта после каждого приема пищи и регулярную чистку зубов хотя бы 2 раза в день.

Кариес на передних зубах лечение, кариес передних зубов (фото)

Почему появляется кариес? Для развития кариеса на передних зубах недостаточно одной причины. Должно быть несколько факторов, способствующих скоплению и размножению бактерий, которые расщепляют зубную эмаль, образуя очаги поражения.

  1. Неправильное расположение зубов. Если передние зубы скученны (находят друг на друга), то возможность качественной очистки отсутствует.
  2. Узкая форма челюсти и большие зубы сужают пространства между зубами. Это не позволяет качественно очищать поверхности каждого зуба, тем более в детском возрасте.
  3. Передние зуба подвержены травматизации. Механические трещины и сколы эмали возникают по ряду причин: раскусывание твердых предметов (орехи, семечки); употребление слишком горячих или холодных напитков; повреждение во время приема пищи (металлические вилки, ложки); вредные привычки (курение, обгрызание ногтей, карандашей или ручек).
  4. Недостаточное употребление витаминов и микроэлементов. Эмаль передних зубов тонкая, поэтому авитаминоз сразу сказывается на них. Чего может не хватать организму: кальций, фтор, фосфор, витамины групп A, B, C, K.

Основные симптомы начальных стадий кариеса – образование пятен на поверхности зуба. Постепенно пятна начинают увеличиваться, их поверхность становится рыхлой, что видно невооруженным глазом. Отмечается болезненность при откусывании и после употребления сладкого.

Частым вопросом при установке брекет-системы становится: “А не начнется ли кариес на зубах?”. Ответ стоматологов: нет, не начнется, если уход будет правильным. Да, после брекетов возможно развитие кариеса, но в очень редких случаях и только при условии полного отсутствия должной гигиены полости рта.

На сегодняшний день красивая улыбка считается не только признаком здоровья, но и проявлением успешности человека. Ведь для построения карьеры, взаимоотношений с другими людьми, очень важно следить за своим внешним видом.

Кариес на передних зубах может привести не только к возникновению болезненных ощущений, ухудшению общего самочувствия, но и к возникновению психологических проблем, неуверенности в себе. Именно поэтому важно знать, почему возникает данная проблема, как она проявляется, и как лечится кариес на передних зубах?

Кариес передних молочных зубов.

Именно этот вопрос задают себе люди, столкнувшиеся с данной проблемой. Направления и разновидности методов того, как лечат передние зубы зависят от степени тяжести патологии и индивидуальных особенностей организма. На ранних этапах формирования кариеса пациенту удается избежать сложных и болезненных процедур.

Если же под влиянием патологии в переднем зубе возникла дырка, происходит очищение пораженного очага, стерилизация и устанавливается пломба. Именно этот вариант терапевтического воздействия считается самым распространенным и используется в 8 случаях из 10. Кроме того, если отверстие на эмали заняло большую часть зуба, специалисты ранее рекомендовали полную резекцию, сейчас после очищения и нанесения препаратов, образовавшуюся деформацию, перекрывают с помощью специализированной вкладки.

Лечение кариеса на передних зубах – сложный процесс, требующий профессионализма и опыта стоматолога, так как именно резцы и клыки отличаются хрупкостью своей эмали.

В некоторых случаях кариозная болезнь выявляется на той стадии, когда максимально сохранить улыбку получается только прибегая к таким процедурам, как установка виниров, коронок, имплантация, вживление штифта и протезирование. Данные методы с каждым годом приобретают своих поклонников, помогая максимально скрыть последствия кариозной болезни. В связи с этим перечисленные способы стоит рассмотреть более подробно.

Важно! Реставрация не оказывает терапевтическое воздействие и решает только эстетическую функцию.

Аппликация зубов и физиотерапевтические процедуры

Аппликация используется на первой стадии кариеса, когда затронута только поверхность зуба. Метод заключается в нанесении на эмаль специальных лекарственных средств. Препараты способствуют торможению развития микроорганизмов и разрушают ферменты микробов. Благодаря содержанию в них активных компонентов – фтора, кальция, фосфора и др., ткани зуба укрепляются. Физиотерапия может заключаться в применении лазера, введении инъекций, электрического тока и др.

На фотографии изображена процедура аппликации на первой стадии кариеса методом нанесения лекарственных средств.

Реставрация с помощью коронок

По этому методу врач будет действовать по следующему алгоритму:

  1. Пациенту делают слепок поврежденной части челюсти;
  2. По сделанному слепку специалисты будут изготавливать протезы. К таким приспособлениям относятся: коронки, виниры, люминиры.
  3. Восстановительный материал, который выберет врач для лечения поверхности эмали, будет прикрепляться с помощью специального стоматологического средства.

Представляет собой такой метод лечения, при котором стоматолог на поврежденное место будет наносить композитный материал. Потом такой материал сушится люминесцентной лампой.

О том, в какой последовательности будет происходить реставрация эмали, будет рассказано далее.

Виниры – это специальные накладки, которыми заменяют разрушенный внешний слой клыков или резцов. Они могут быть фарфоровыми, керамическими или полимерными. Виниры способны скрыть зубной дефект, а также исправить форму и цвет зуба.

Зубы, восстановленные винирами

Зубы, восстановленные винирами

Чтобы установить винир, необходимо сточить около 50% зубных тканей. Подобные действия не должны пугать, ведь кариозные области все равно придется препарировать (высверливать). Винир изготавливается индивидуально для каждого пациента. Он крепится на подготовленную поверхность специальным нетоксичным составом, неспособным вызвать аллергическую реакцию. При качественной установке и надежности материала винир может прослужить до двадцати лет.

Один из недорогих методов восстановления – установка коронок. Применяется он в том случае, когда на передних зубах кариес распространился на обе стороны и началось разрушение. Коронки разрабатываются, опираясь на индивидуальные слепки преимущественно из металлокерамики.

Подобный метод крайне редко используется для восстановления резцов, поскольку коронки существенно выделяются на фоне родных зубов. Однако для того чтобы реставрировать с помощью данного метода передние зубы, стоматологии при изготовлении используют керамику, которая максимально сливается с резцами.

Методы лечения

Для лечения кариеса передних зубов используют иные методики, чем для коронок невидимой зоны полости рта. Наиболее эффективными для этого считают стандартное пломбирование, но только с применением специальных материалов, а также реставрацию с помощью специальных накладок.

Каждый из этих методов имеет свои особенности, преимущества и недостатки.

Пломбы

Пломбирование используют в качестве самостоятельного метода восстановления коронковой части зуба в том случае, если разрушено не более 1/3 ее поверхности.

Для этой процедуры применяют специальные материалы, отвечающие максимальным эстетическим требованиям. К ним относятся светоотверждаемый и силикатный композит.

Они отличаются небольшими показателями усадки, но позволяют точно воссоздать оттенок натуральной коронки. Процедура пломбирования проходит в стандартном порядке:

  1. Стоматолог под местной анестезией производит препарирование кариозной полости, после чего промывает ее и высушивает.
  2. Затем накладывает коффердам и изолирует коронку металлическими пластинками.
  3. После этого поверхность полости обрабатывают кислотой, промывают и наносят адгезивное вещество.
  4. В заключении, коронку реставрируют композитом, накладывая его послойно. Каждый слой отверждают специальной лампой, которой воздействуют на коронку в течение 15 – 40 секунд.

Данный метод отличается доступной стоимостью и позволяет за одно посещение исправить дефект зубного ряда. Но стоит отметить, что со временем композит начнет отличаться от натуральной части коронки. Кроме того, место соединения пломбы с зубом через некоторое время может потерять свою герметичность.

Метод лечения передних зубов после осмотра подберет стоматолог.

При сильном повреждении резцов можно поставить тонкие накладки — виниры или люминиры. Они скроют последствия кариеса, сделают зубы белее и ровнее.

Отсутствующие передние зубы при желании заменят мостовидные и бюгельные протезы. Если позволяют средства, можно поставить имплантат — и на долгие годы забыть о проблеме.

Пломбу на передний зуб ставят в тех случаях, когда кариес еще не поразил основную его часть. Обычно используется анестезия, поскольку резцы особо чувствительны к разного рода манипуляциям, а врачу для качественного выполнения работы необходимо спокойное поведение пациента. В современных частных стоматологических клиниках при реставрации передних зубов используются композитные светоотражающие материалы высокого качества.

Завершая лечение, доктор искусно полирует пломбу, чтобы не осталось ни зубцов, ни царапин: любой дефект может послужить причиной повторного развития инфекции. Таким образом, сегодня опытный специалист может сделать чудо: не просто вылечить передний зуб, но и полностью восстановить его цвет и форму, то есть вернуть привлекательный внешний вид. В какой-то мере, работа стоматолога в данном случае напоминает творчество скульптора.

На фотографии изображена процедура пломбирования передних зубов, когда возникшие полости можно закрыть разными пломбами.

На стадии пятна передние зубы лечить проще, чем когда уже имеются кариозные полости. Если стоматолог выполнит всю работу правильно, риск рецидива кариеса будет минимальным, и восстановленный зуб прослужит человеку долгие годы.

Реставрация с помощью коронок

Если кариес на переднем зубе поразил обе стороны, захватив часть острого края, приходится устанавливать коронку. Металлокерамические коронки, несмотря на качество и невысокую цену, не подходят для восстановления фронтальных зубов, так как будут сильно отличаться от «соседей». Поэтому предпочтение отдается коронкам из простой керамики или оксида циркония.

Чтобы установить коронку, необходимо посетить зубного техника, который осмотрит, опросит и разработает план протезирования. Затем он снимет слепок с поврежденного зуба. После изготовления коронки следуют ее примерка и фиксация.

Коронки на зубах

Коронки на зубах

Еще одна новейшая методика восстановления передних зубов — установка виниров. Сегодня этот способ лечения — достойная альтернатива коронкам. Винир — это специальная керамическая накладка, изготавливаемая в индивидуальном порядке. Ее фиксируют с помощью стоматологического клея. Данный процесс не требует глубокого препарирования кариозной полости, поэтому человек обычно не испытывает при лечении никакого дискомфорта.

На фотографии изображена процедура установки виниров, которыми являются керамические накладки и на сегодняшний день прекрасно заменяют коронки.

На фотографии изображена установка керамической коронки на передний зуб.

В сложных случаях применяются методики имплантации или протезирования. В любом случае, выбор способа лечения кариеса передних зубов определяется врачом-стоматологом.

Имплантация зуба

Имплант представляет собой штифт, выполненный из металла. Он внедряется в кость десны и заменяет корень зуба. В последствие на него закрепляется абатмент и протез (коронка). Он сделан в виде настоящего зуба, поэтому визуально не выделяется.

Во время операции стоматолог разрезает десну и делает углубление в десневой кости. На это место внедряется имплант, а после его приживления – абатмент. Затем на конструкцию закрепляют протез. Коронки могут быть как съемными, так и не съемными.

Наиболее подходящим материалом для импланта считается титан.

На фотографии изображено внедрение импланта в кость десны, которым есть металлический штифт — это основа импланта.

Этот метод является актуальным, когда сохранить зуб оказалось невозможным. Протез полностью заменяет потерянный зуб, как в функциональном, так и в косметическом плане. Они могут быть съемными, которые крепятся на живые зубы и несъемными. Во втором случае протез представляют собой отдельную конструкцию. Этот вариант использую при отсутствии большого количества живых зубов.

На фотографии изображены съемные протезы, которые можно легко использовать ежедневно.

Виды и формы кариеса

Если от зуба остались только корни, то для восстановления его формы стоматолог может использовать штифты – металлические стержни для закрепления коронки. Сначала врач тщательно вычищает корень от остатков зубных тканей, затем вводит в корневой канал штифт, на который крепит коронку. В итоге получается монолитная и прочная конструкция, которую трудно отличить от настоящего зуба.

Последнее время популярность приобрели штифты. Данный метод используется если полностью уничтожена коронковая часть, но корень зуба уцелел. Установка штифта предполагает соблюдение нескольких этапов.

  1. Обязательное обезболивание в некоторых случаях стоматологи используют общий наркоз.
  2. Оставшаяся коронковая часть полностью удаляется.
  3. Производится обеззараживание и подготовка корня.
  4. В корневые каналы вживляются специальные штифты, на которые впоследствии надевается коронка.

Штифт – крепкая и долговечная конструкция, имеющая своих поклонников среди специалистов и их пациентов.

Пришеечный кариес

В стоматологической практике существует несколько видов кариеса:

  1. Пришеечный кариес образуется в том месте десны, где появился налет.
  2. Фиссурные кариозные отложения располагаются между неровными участками ротовой полости.
  3. Корневой кариес будет беспокоить больного в том случае, когда разрушение дошло до самого корня.

Фото 1

Кариозные повреждения могут иметь следующие формы:

  1. Начальная форма. При такой стадии разрушение будет выглядеть, как пятно.
  2. При поверхностной форме кариозное пятно будет шершавым.
  3. Средняя стадия кариеса представляет собой такую форму, при котором процесс разрушения находится на границе между эмалью и дентином.
  4. Глубокий кариес располагается глубоко в дентине.

Профилактика кариеса

Для предупреждения развития кариеса передних зубов важно исключение воздействия провоцирующих факторов. Именно поэтому огромное значение приобретает выполнение правил ежедневной гигиены и своевременное проведение профессиональной чистки зубов. Профилактические осмотры у специалиста должны посещать все люди независимо от возраста и пола, но особое внимание нужно пациентам с нарушениями строения зубного ряда и прикуса, для лечения которых используются брекет-системы.

Для всех остальных людей не лишними будут соблюдение правил гигиенического ухода за зубами и полостью рта, использование ополаскивателей и зубных нитей для удаления остатков пищи и предупреждения возникновения зубного налета и камня.

Для того, чтобы отреставрированный участок долгое время не разрушался, пациенту необходимо проводить профилактические процедуры:

  1. После того, как пациент покушает, ему нужно будет в обязательном порядке полоскать рот.
  2. Каждый день межзубные промежутки необходимо чистить с помощью стоматологической нити.
  3. Для проведения гигиенических процедур пациент должен использовать специальные пасты, которые имеют в своем составе антибактериальные элементы.
  4. Пациенту нужно будет внимательно следить за своим питанием. Для этого ему необходимо придерживается небольшой диеты: уменьшить потребление сладостей и мучных изделий; употреблять больше фруктов, овощей и других продуктов, которые имеют большое количество фтора и кальция.
  5. Пациент должен бережно относится к зубной эмали и стараться ее не травмировать.

Как видно из написанного выше, проблему с повреждением передних резцов можно решить. Для этого больному нужно в обязательном порядке обратиться за медицинской помощью.

Лечащий врач после осмотра сможет подобрать правильное лечение и отреставрировать поврежденный участок. Самое главное – не затягивать с обращением к специалисту и соблюдать все рекомендации, которые даст врач после завершения лечения.

Профилактика кариеса передних зубов такая же как и в общих случаях: правильный пищевой рацион, регулярные посещения стоматолога, качественная гигиена ротовой полости. Берегите свое здоровье и красоту!

На фотографии изображен осмотр у стоматолога, что есть неотъемлемой частью профилактики кариеса.

Стоматологи выделили целую группу профилактических мер, которые бы позволили избежать возникновения кариеса на передних зубах. К ним относятся:

  1. Повышение качества гигиены ротовой полости. Для очищения недостаточно использовать зубную щетку. Необходимо дополнить данную процедуру специальными средствами, направленными удалять бактерии с боковых поверхностей зубов в условиях узкого пространства.

    В этом случае помогут специальные дентальные ершики и зубочистки. Также стоит ввести в обязательное применение специальные ополаскивающие средства, позволяющие укрепить эмаль и защитные функции полости рта.

  2. Необходимо сбалансировать свой рацион, введя в него продукты с высоким содержанием макро- и микроэлементов и витаминов. При этом следует ограничить употребление сладостей и других продуктов, богатых быстрыми углеводами.

    Стоит отказаться от перекусов, так как после них редко выдается возможность провести качественное очищение зубного ряда.

  3. Регулярное обращение к стоматологу для своевременного выявления патологий. Профилактические осмотры необходимо проходить не менее 2 раз в год.

    Кроме этого, 1 раз в 6 месяцев рекомендуется посещать стоматолога для осуществления профессиональной чистки, которая позволяет удалить даже твердые отложения, а значит снизить риск размножения микробов.

В этом видео показан процесс реставрации передних зубов, разрушенных кариесом:

  • Гигиена. Стоматологи рекомендуют чередовать фторсодержащие и кальцийсодержащие средства, подбирать зубную щетку, опираясь на индивидуальные особенности своего организма и советы лечащего специалиста. Проводить гигиенические процедуры не реже двух раз день и применять после приемов пищи специализированную нить.
  • Общее поддержание состояния здоровья. Данное направление включает: соблюдение правил здорового образа жизни, исключение вредных привычек, использование комплексных витаминов.

Следование перечисленным рекомендациям и регулярное прохождение стоматологических осмотров благоприятно влияет на красоту и здоровье улыбки.

Кариозное заболевание – настоящий лидер среди стоматологических болезней, поскольку встречается в несколько раз чаще, чем любая другая. Как правило, кариес поражает фронтальные зубы, что негативно сказывается на психологическом состоянии человека. На данный момент существует большое разнообразие методов, помогающих исправить деформации, образующиеся под воздействием кариеса. Но специалисты рекомендуют не затягивать терапию кариозной патологии, только так можно избежать осложнения.

Любое заболевание проще предотвратить, чем тратить время и денежные средства на его лечение. Меры профилактики кариеса весьма просты.

Гигиена полости рта

Важно соблюдать гигиену полости рта и чистить зубы не менее двух раз в день: утром после завтрака и вечером перед сном. В течение дня при необходимости пользуйтесь ополаскивателями, а также зубной нитью.

Внимание! Если у вас брекеты или пластина, то гигиена должна стать ещё более тщательной. Чистите зубы после каждого приёма пищи и обязательно пользуйтесь ирригатором.

Правильное питание

Питание для здоровья зубов включает отказ от избытка сладкой и кислой пищи, от газированных напитков, концентрированных соков. Добавьте в рацион продукты с высоким содержанием кальция (брынза, творог, миндаль), фосфора (фасоль, твёрдый сыр, красное мясо), фтора (морская рыба, печень, морская капуста). А также включите в меню продукты с витамином А (морковь, яйца, рыба), В (печень, греча, орехи) и К (шпинат, чечевица).

Посещение врача раз в полгода поможет избежать множества проблем. Стоматолог увидит заболевание даже на начальной стадии и назначит необходимое лечение.

возникновение кариеса

А также рекомендуется раз в 6 месяцев делать гигиеническую чистку полости рта, чтобы избавиться от камней и налёта.

Имплантаты или протезы

Одна из процедур, которая постепенно теряет свою актуальность, однако, в случае, когда вживление имплантата по тем или иным причинам провести невозможно, используется протезирование. Данный способ реставрации предполагает стачивание соседних зубов и установку так называемого моста. Процедура проходит под анестезией и не несет неприятных ощущений. После установки протезов стоматологи первое время рекомендует не нагружать конструкцию, однако уже примерно через месяц все запреты снимаются.

Когда зуб разрушен вместе с корнем, вернуть его «в строй» поможет имплантат – металлический каркас, который вживляют в кость челюсти. Стоматолог удаляет зубные остатки и, после того, как место удаления полностью затянется, вживляет имплантат. Примерно через два месяца он должен прижиться, и тогда можно будет установить коронку.

В случаях, когда имплантат не приживается или кость челюсти не может его удержать, используют протезирование – замену утраченного зуба искусственным. При изготовлении протеза стоматолог учитывает индивидуальность каждого клинического случая.

Виновники проблемы и симптоматика

Кариес на передних зубах – распространенное заболевание, с которым хоть раз в жизни сталкивался каждый человек. Одно из объяснений обширного охвата данной патологии – огромное количество факторов, провоцирующих развитие кариозной болезни. К данным причинам относят:

  • генетическую предрасположенность;
  • пагубные вредные привычки;
  • отсутствие здорового питания;
  • деформации эмали;
  • «скученное» расположение зубов;
  • механическое и травматическое воздействие;
  • сбои в обмене веществ;
  • хронические заболевания;
  • другие не долеченные стоматологические патологии;
  • пониженный иммунитет;
  • нарушенный гормональный фон.

Кроме того, одна из главных причин формирования данного патологического состояния – неправильные и нерегулярные гигиенические процедуры. Перечисленные факторы также способствуют развитию и других зубных заболеваний. В связи с этим их необходимо максимально исключать.

Кариес на передних зубах – одна из стоматологических патологий с ярко выраженной симптоматикой. На первых этапах развития кариозного заболевания на эмали появляются характерные светлые пятна, которые с течением времени темнеют и приобретают коричневый оттенок. Кроме того, к признакам кариес относят:

  • болевой синдром при воздействии на зубы;
  • ощущение дискомфорта в ротовой полости;
  • повышение чувствительности;
  • потемнение и деформации эмали;
  • в некоторых случаях повышение температуры тела, отечность щеки или губы.

При отсутствии терапии кариес быстро развивается и может привести к серьезным осложнениям в организме. На последних этапах могут проявляться признаки лихорадки. Запущенный кариес приводит к развитию серьезного воспалительного процесса и в некоторых случаях к потере зуба. Если человек хочет сохранить свою улыбку красивой и здоровой, лечение передних зубов от кариозного заболевания необходимо начинать вовремя.

Обратите внимание! Чем раньше начать терапию, направленную на лечение кариеса, тем быстрее и безболезненнее достигается результат.

Чтобы избежать проблем с клыками и резцами, необходимо выполнять несколько профилактических действий. Ежедневно заниматься тщательной гигиеной полости рта: чистить зубы фторсодержащими пастами, использовать зубную нить, полоскать отваром на ромашке или шалфее. Не открывать резцами или клыками бутылки и не грызть твердые предметы.

Если вы или ваши знакомые лечили передние зубы, расскажите, пожалуйста, в комментариях, как все прошло.

Если статья была вам полезной, поставьте, пожалуйста, лайк и скиньте друзьям ссылку.

Тэги:Болезни зубов, Кариес

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровые зубы
Adblock detector