Бутылочный кариес у детей: причины, что делать и как лечить, фото

Классификация заболевания

Бутылочному кариесу, как и прочим патологиям, свойственны определенные стадии. Различают 4 фазы поражения зубов у детей:

  1. Начальная характеризуется белесыми пятнами на эмали, которые свидетельствуют о потере эмалью кальция и фтора. Болезненность и повышенная чувствительность при этом отсутствуют.
  2. При поверхностном кариесе заметны очаговые поражения эмали, которые ведут к повышению температурной чувствительности и неприятным ощущениям во время еды. Без лечения данная стадия грозит стремительным прогрессированием.
  3. Вовлечение в процесс пульпы отличается острой болью, особенно при надавливании. Появляются вечерние и ночные боли. При этом ребенок становится капризным, отказывается чистить зубки, у него нарушается сон и аппетит.
  4. При глубоком кариесе формируются кариозные полости в клыках и молярах, когда резцы полностью разрушаются и приобретают вид темных пеньков. Боль беспокоит ребенка круглосуточно, он плохо спит, становится раздражительным, а процесс жевания доставляет ему дополнительные мучения. Для наглядности бутылочный кариес у детей в запущенной форме представлен на фото.
Бутылочный кариес у детей: причины, что делать и как лечить, фото
Глубокий кариес

В зависимости глубины поражения от возраста ребенка специалисты выделяют 4 стадии раннего кариеса зубов:

  • Начальная стадия (10-20 месяцев). Характеризуется возникновением очагов деминерализации зубной эмали – меловых пятен – на палатальной и вестибулярной поверхности верхних резцов. В пришеечной области зуба имеется белесая линия. На данном этапе недуг может диагностироваться детским стоматологом после высушивания поверхности поврежденного зуба. Адекватное лечение приостанавливает недуг
  • Стадия поверхностного кариеса (16-24 месяцев). Характеризуется появлением дефекта в пределах эмали зуба, обнажением дентина. Поверхностный кариес поражает пришеечные области клыков и резцов, а также окклюзионные и проксимальные поверхности верхних моляров. Очаги кариеса имеют коричневый или светло-желтый оттенок, появляется зубная гиперестезия. Подразумевает препарирование и пломбирование пораженной полости
  • Стадия среднего кариеса (20-36 месяцев). Характеризуется разрушением зубной эмали, частично – разрушением зубного дентина. Отличается появлением глубоких очагов поражения у верхних резцов, поверхностного кариеса на верхнечелюстных молярах. На верхнечелюстных клыках и нижнечелюстных молярах отмечается образование начального кариеса. Подразумевает проведение полного лечения среднего кариеса
  • Стадия глубокого кариеса (30-48 месяцев). Характеризуется поражением зубной эмали и большей части зубного дентина верхнечелюстных резцов. Отмечается образование среднего кариеса на верхнечелюстных молярах, поверхностного кариеса – на первых нижнечелюстных молярах, клыках и вторых верхнечелюстных молярах. Сопровождается болезненностью, ребенок отказывается от еды и плохо спит. Подразумевает стоматологическое, ортопедическое и хирургическое лечение глубокого кариеса
  1. Поражение верхних резцов и клыков
  2. Образование желто-коричневых и коричнево-черных зубных пятен
  3. Повышенная зубная чувствительность к горячей, холодной, сладкой и кислой пище
  4. Болезненные ощущения

В отдельных случаях специалисты отмечают поражение зачатков постоянных зубов; распространение кариеса по поверхности зуба и вглубь тканей с развитием пульпита и периодонтита; переход недуга на близлежащие зубы и преждевременную потерю первых зубов.

Первая. В районе шеек передних зубов становятся видимыми белые пятна на эмали. Если пренебрегать гигиеной, они покрываются желтым либо коричневым налетом. Это очаги деминерализации тканей. Проявляются симптомы обычно у детей в возрасте от 10 месяцев до 1,8 лет, но заметить их неспециалисту и даже стоматологу трудно. Наличие пятен становится очевидным при высушивании больного зуба;

Вторая. Поражение эмали приобретает более выраженный характер. Дентин становится открытым, из-за чего повышается чувствительность зубов, особенно к холоду. Цвет органов меняется на желтоватый, поверхность становится более мягкой. Если ребенок еще не говорит, во время еды или чистки полости рта непроизвольно морщится, капризничает;

Третья. С увеличением очагов поражения внешние признаки становятся более заметными. Заболевание уже затрагивает пульпу, поэтому у ребенка возникает не просто чувствительность, а боль при приеме пищи, гигиенических процедурах, а также ночью. Кариес поражает и соседние моляры. Как правило, ребенку в это время от 1,8 до 3 лет;

Четвертая. Это стадия некроза, когда нарушено соединение эмали и дентина. Зубы беспокоят малыша уже помимо еды и чистки, особенно по ночам, аппетит пропадает. Резцы разрушены практически на 95%. На клыках и молярах верхнего зубного ряда отчетливо видны признаки второй стадии бутылочного кариеса.

Причины бутылочного кариеса мало чем отличаются от вызывающих остальные формы поражения зубов. Главным виновником патологии считается размножение патогенных микроорганизмов в полости рта, которые повреждают эмалевый слой зубов, вызывая их дальнейшее разрушение. Источником питания для губительных микробов служит углеводная среда, которая преобладает во рту у малыша после употребления молочной смеси.

А то, почему эти остатки пищи находятся в ротовой полости ребенка после кормления, и почему организм неспособен самостоятельно подавить активность патогенной флоры – это вторичные факторы, влияющие на риск развития молочного кариеса. Лактозу (молочный сахар) содержит любой вид питания, она же считается идеальным источником питания для патогенных бактерий.

Ребенок ест из бутылки

Главной причиной бутылочного кариеса у детей в возрасте 1,5–4 лет врачи считают именно ночные кормления, причем неважно, что именно ест ребенок, грудное молоко или смесь из бутылки

Но эта причина не всегда чревата развитием кариозного поражения зубов, у многих детей, получающих ночные дозы смеси или грудного молока, такой патологии нет. И наоборот, у малышей, которых кормят перед сном и затем чистят им зубы, с возрастом отмечаются видимые признаки кариеса. Как видно, не только ночные кормления могут спровоцировать поражение молочных зубов у малыша, к подобной проблеме приводят еще несколько сопутствующих факторов.

Речь идет о составе, который не может самостоятельно справиться с активным размножением патогенных микробов в ротовой полости. Обычно слюна ребенка обладает достаточными бактерицидными свойствами для того, чтобы защитить зубы от поражения кариесом, именно этот фактор помогает справиться с микробной флорой, даже если малыш не чистит зубы на ночь.

На снижение бактерицидных свойств слюны влияют сопутствующие патологии – кишечные инфекции, вирусы, сахарный диабет. Однако для полноценного контроля за состоянием зубного ряда у малыша, необходимо чистить зубы регулярно и показывать его стоматологу раз в 2–3 месяца, тогда родители смогут не пропустить момент начальной стадии кариеса и вылечить его максимально безболезненно.

Если в меню ребенка преобладают мучные изделия, газированные напитки, сладости, фруктовые пюре и соки, остатки такой пищи будут способствовать размножению патогенных микробов у него во рту. Бутылочный кариес у детей развивается также при недостатке моркови и яблок, способных стереть налет с поверхности зубов во время их пережевывания, малое количество поступающей в организм рыбы, молочных продуктов и прочих источников кальция и фосфора.

Если ребенок с рождения и до того момента, как ему исполнилось 1,5–2 года находился в регионе с недостаточным количеством фтора в воде, в будущем у него обязательно возникнут проблемы с зубами – среди них истончение эмали, повреждение моляров агрессивными веществами и кислотами. Во многих случаях кариозное поражение молочных зубов является наследственным (почти все люди слышали о том, что обладатели «плохих» моляров нередко награждают ими своих детей).

Но врачебная статистика все же утверждает, что 80% детей, у которых зарегистрированы случаи бутылочного кариеса, заработали его по вине родителей. Нежелание чистить зубы малышу или приучать его к самостоятельной гигиене рта становится главной причиной развития патологии.

Что такое бутылочный кариес, и каковы причины его развития – теперь понятно. Необходимо рассказать о симптомах патологии, чтобы родители смогли вовремя заподозрить поражение моляров у малыша и предпринять необходимые меры. Страдают от патологии, прежде всего, верхние зубы – резцы и клыки, которые больше других участвуют в процессе сосания груди или бутылочки.

Процесс разрушения зубов происходит циркулярно, то есть по кругу, преимущественно в пришеечной области, где участок эмали содержит наименьшее количество минералов. По ходу прогрессирования болезни на поверхности зубов появляются желто-коричневые пятна, у ребенка отмечается повышенная чувствительность к горячей, холодной и сладкой пище. Также малыш может жаловаться на резкую боль, он отказывается от пищи, плохо спит.

Зубная боль у ребенка

Помимо болевых ощущений, жизнь ребенку омрачает не эстетичный вид моляров, а усугубить ситуацию может персистирующая инфекция, затрагивающая зачатки коренных зубов

Молочные резцы у детей устроены по-другому, нежели зубной ряд у взрослого человека, поэтому кариозный процесс быстро поражает ткани не только верхних моляров, но и соседних зубов. Нередко бутылочный кариес на запущенных стадиях осложняется пульпитом и периодонтитом, в тяжелых ситуациях ребенок теряет молочные зубы.

Бутылочный кариес имеет множественный характер – охватывает большую часть зубов. Но сначала он появляется на верхних четырех резцах. Это связано с тем, что при захвате соски язык покрывает нижний ряд, а верхний остается открытым и непосредственно контактирует с пищей. Поэтому на резцах быстрее скапливается налет.

Кариозный процесс «стартует» в области зубной шейки, где самая низкая степень минерализации эмали. Затем распространяется циркулярно, то есть по всему периметру зубной коронки.

Что называют бутылочным кариесом?

Что же такое бутылочный кариес? Данный недуг поражает зубную эмаль детей в возрасте от полутора до четырех-пяти лет. Нетривиальному названию патология обязана одной из причин, ее вызывающих – употребление из бутылочки смесей и молока в ночное время. В результате в ротовой полости ребенка задерживаются углеводные частички пищи, которые способствуют прогрессированию кариеса.

Этот кариес нередко называют «ясельным», «молочным» или вовсе «кефирным». Однако в справочниках по стоматологии невозможно встретить подобные термины, так как заболевание является ничем иным, как пресловутым кариесом, а «бутылочным» его прозвали в обиходе.

Почему он возникает

Так как среди причин есть внешние и внутренние:

  1. Игнорирование гигиены полости рта. Иногда родители не сознают значения здоровья молочных зубов, они ведь все равно выпадут. Поэтому недостаточно тщательно и регулярно чистят их после еды. Остающийся на поверхностях мягкий налет провоцирует размножение бактерий и возникновение кариозных очагов. В этом отношении опасно ночное кормление из бутылочки. После него вряд ли мать почистит ребенку зубы, смесь неизбежно с ними соприкоснется, а выработка слюны в это время снижена;Бутылочный кариес
  2. Недостаточная сопротивляемость организма ребенка инфекциям. То есть попросту – слабый иммунитет. Это определяется не только наследственными особенностями, но и перенесенными заболеваниями, наличием хронических недугов, неправильным и однообразным питанием (долгим грудным вскармливанием в том числе), недостаточным пребыванием на улице. Если у малыша есть атопический дерматит, поражение ЦНС, анемия, рахит, почечная недостаточность, более вероятно и возникновение бутылочного кариеса. Сюда же можно отнести изменение в худшую сторону состава слюны. Она необходима для вымывания остатков пищи, защиты зубов от бактерий, но только если в ней достаточно лизоцима, иммуноглобулинов, иных полезных компонентов. При ухудшении ее состава и снижении количества риск заболеть бутылочным кариесом для малыша увеличивается;
  3. Неправильный рацион с преимущественно углеводсодержащими продуктами. Среда, создаваемая ими во рту, благоприятна для бактерий. Как и чрезмерное количество кислых продуктов. И те, и другие плохо влияют на эмаль, нарушают ph-баланс, чем провоцируют задержку на ней налета. Отсутствие или недостаточное количество в питании ребенка кальция, фосфора и фтора отрицательно сказываются на формировании слоя эмали;
  4. Кариес у родителей. Физический контакт с ними малыша неизбежен, а перед инфекциями дети более беззащитны. Так что даже необязательно кормить ребенка маминой ложкой, чтобы он заразился кариесом.

Классификация патологии

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Как правило, заболеванию подвержены резцы верхней и нижней челюсти, но в некоторых случаях поражаются и моляры, и клыки. Многие родители не считают необходимым лечить пострадавший зуб, надеясь на то, что разрушаются лишь молочные зубы (см. также: удаление зубов молочных). Но риск состоит в том, что в ротовой полости ребенка возникает хронический очаг инфекции.

Отсутствие адекватной терапии при бутылочном кариесе является решающим фактором развития пульпита, а затем и вовсе потери зуба (подробнее в статье: пульпит зуба у детей — что это такое?).

Начальная стадия кариеса возникает у детей в возрасте 10–20 месяцев, проявляется формированием пятен мелового оттенка на поверхности верхних резцов – это участки деминерализации эмали. В области шейки, у корня моляра, видна белесая линия, перечисленные симптомы не сопровождаются болью или дискомфортом.

Бутылочный кариес

Врачи выделяют несколько стадий развития заболевания, которые зависят от возраста ребенка, а также от глубины поражения зубов

Если предпринять меры по остановке бутылочного кариеса на данной стадии, можно добиться хороших результатов.

Стадия поверхностного кариеса отмечается у детей от 16 месяцев до 2,5 лет, здесь образуются участки потери эмалевого слоя и поражения ткани дентина. На данной стадии поражаются не только области около шеек зубов, но также и прочие поверхности моляров, они приобретают желто-коричневый цвет. Для лечения поверхностного процесса необходимы препарирование и пломбирование зубов.

На стадии глубокого кариозного поражения, которая отмечается у детей, достигших 30 месяцев–4 лет, резцы верхней челюсти сильно видоизменены. Страдают эмаль и большая часть дентина, причем преимущественно на клыках и вторых молярах вверху, признаки поверхностного кариеса наблюдаются на первых молярах внизу.

Как вылечить бутылочный кариес

Делать это необходимо, начиная с ранней стадии заболевания. Чтобы обнаружить его в данном периоде, нужно приводить малыша на осмотр к стоматологу. Промедление вызовет быстрое развитие болезни с самыми неприятными для ребенка симптомами и вероятностью потери зубов.

Существуют следующие методы избавления от бутылочного кариеса:

  • Покрытие поверхностей пятен минерализующими гелями. Это делается не один раз и по рекомендации детского стоматолога. Данный метод поможет только на первом уровне заболевания, применять его самостоятельно, несмотря на кажущуюся простоту, не стоит. Родители могут неверно оценить ситуацию и упустить время;
  • Лечение с использованием системы ICON. Больные зубы изолируют от прочих коффердамом. Поверхности покрывают гелем, обладающим способностью раскрывать поры в кариозных тканях. Затем зуб сушат и обрабатывают особым составом, который заполняет все невидимые отверстия, придавая зубу натуральный вид. Для наступления эффекта затвердевания на него святят полимеризационной лампой, полируют, чтобы придать поверхности гладкость и блеск. Большими плюсами этого метода являются быстрота лечения, которое происходит за 1 прием, отсутствие боли, качественный результат. Но он имеет смысл только в начале болезни и требует общей анестезии, если речь о маленьком ребенке;
  • Серебрение. Метод остается востребованным в бюджетных клиниках. Бутылочный кариес у детей: причины, что делать и как лечить, фотоПроцедура представляет собой покрытие кариозных пятен слоем мелкодисперсного серебра. Состав защитит зубы от развития болезни, если ее захватили на начальной стадии. Через месяц манипуляцию необходимо повторить. Серебро придает зубам устрашающий вид, так как оседает на поверхности черными пятнами. Но не требует давать ребенку наркоз. Хотя не все стоматологи считают данный метод эффективным;
  • Пломбирование. Когда болезнью затронут дентин, то есть на зубах очевидны темные пятна, поверхностное лечение не поможет. Придется удалять пораженные ткани с использованием бормашины и заполнять очищенные полости пломбировочным материалом. Это может быть стеклоиономерный цемент, компомеры или композиты. Важно, что процесс не обойдется без общей анестезии из-за возраста малыша, который не сможет сидеть долго в кресле, открыв рот;
  • Удаление. Это мера крайняя и применяется, когда зуб невозможно спасти. Многие родители настаивают на ней сразу, без попытки пломбирования, чтобы не доставлять ребенку лишних страданий. Ведь зуб молочный, его все равно скоро сменит постоянный. Но бутылочный кариес поражает всегда несколько из них. Раннее удаление молочных зубов отзовется на дикции ребенка, качестве и расположении постоянных органов, если не установить для их замещения протез, чего до определенного возраста малыша делать нельзя.

Причины бутылочного кариеса

Многие уверены, что на появление бутылочного кариеса непосредственно влияют ночные кормления деток. Это верно только от части. Все зависит от питания, которое используется ночью, если оно сладкое или основано на молоке, то вероятность поражения кариесом детских зубиков значительно возрастает.

Кроме этого, на развитие заболевания молочных зубов имеют влияние такие факторы:

  • Генетическая склонность.
  • Плохой уход за полостью рта малыша и зубами.
  • Длительное кормление грудью или посредством бутылочки. Если в полтора годика, кариес встречается очень редко, то при продолжительном вскармливании, он поражает намного чаще.
  • Свойства слюны. Если она с пониженным уровнем pH или слишком густая, то не может полноценно защитить детские зубы от негативного влияния различных веществ, например, различных токсинов или кислоты.
  • Ослабленные защитные функции организма.

Несмотря на предрасположенность к возникновению кариеса, его можно избежать, если своевременно и правильно ухаживать за зубами малыша и ротовой полостью.

Бутылочный кариес

Сама бутылочка не является причиной кариеса, но важно, чем она наполнена.

Чтобы успокоить ребенка перед сном, некоторые родители дают малышу бутылочку со сладким напитком или молоком. Такие жидкости содержат ферментирующие углеводы.

Что происходит дальше? Сахароза, лактоза и другие углеводы остаются на поверхности эмали. Это идеальная пища для кариесогенных бактерий. Уже через несколько часов запускается процесс брожения во рту. В результате брожения выделяется органическая кислота, которая и «разъедает» зубную эмаль. Так образуется кариес.

Однако не все дети «зарабатывают» кариес из-за кормления из бутылочки перед сном.

  • Снижение иммунитета – например, после ОРВИ или кишечной инфекции сокращается количество иммуноглобулинов (защитных антител) в во рту;
  • изменение состава и свойств слюны – повышение вязкости, снижение уровня pH или бактерицидных свойств приводит к тому, что слюна не способна защищать зубы от кислот и токсинов;
  • продолжительное грудное или бутылочное вскармливание – при таком режиме питания у детей до 1,5 года бутылочный кариес встречается в 25% случаев, а до 2-х лет – уже почти в 40%;
  • неудовлетворительная гигиена ротовой полости – если не очищать зубки малыша после приема еды, на поверхности скапливаются бактериальные отложения;
  • наследственность – важный, но не решающий фактор.

Даже при генетической предрасположенности к кариесу можно значительно снизить вероятность заболевания – регулярной гигиеной ротовой полости и здоровым, сбалансированным питанием.

В основе бутылочного кариеса располагаются очаговые скопления бактерий, характерные для любой разновидности кариеса. Такие бактериальные скопления способствуют ферментации углеводов, которая вызывает сдвиг кислотно-щелочного баланса в кислую сторону и сопровождается образованием органических кислот.

Помимо общих причин, в развитии данного недуга важная роль отводится частным факторам, например, низкому качеству гигиены ротовой полости, нарушенному режиму питания, изменению слюнного состава, наличию хронических болезней у родителей и снижению уровня защитных сил детского организма.

Риску развития бутылочного кариеса подвергаются дети, находящиеся на бутылочном или грудном вскармливании дольше года. Особенно негативно влияет на здоровье детских зубов ночное кормление, способствующее скоплению пищевых остатков на зубной поверхности. Маленькому ребенку невозможно почистить зубы, а недостаточное количество слюны не способно смыть остатки еды, нейтрализовать кислоты и бактерии, а также восстановить минеральный состав зубной эмали. Эти факторы совместно запускают развитие данного недуга.

ВАЖНО: Во многих случаях дети отказываются от каких-либо стоматологических манипуляций, поэтому зачастую лечение ограничивается серебрением. Кариес это не устранит, да и поверхность зубов заметно почернеет, но качественная процедура останавливает патологию.

Свой вклад в формирование неприятного заболевания вносит ослабление иммунной системы, связанное с соматическими инфекционными недугами. Изменение иммунитета сопровождается снижением иммуноглобулинов в слюне, что способствует развитию микроорганизмов патогенной флоры, выделяющих токсины и кислые продукты жизнедеятельности. Это делает слюну вязкой и кислой, по причине чего такая слюна теряет способность к восстановлению зубной эмали.

Кроме прочего, повреждение детских зубов бутылочным кариесом специалисты связывают с желудочно-кишечными, стоматологическими и многими другими недугами родителей, которые воздействуют на здоровье своих малышей собственной патогенной микрофлорой, поэтому родителям специалисты рекомендуют заняться устранением очагов хронических инфекций.

  • Постоянный уход за первыми зубами и поверхностью десен с помощью дентальных салфеток и марлевого или силиконового тампона-напальчника
  • Приучение ребенка к ежедневной самостоятельной гигиене полости рта с 8 месяцев с помощью специальных зубных щеток для младенцев
  • Отказ от ночных кормлений
  • Раннее приучение ребенка к питью жидкости из кружки
  • Отказ от поцелуев в губы между малышом и другими людьми
  • Защита приборов и сосок малыша от воздействия слюны родителей и других людей
  • Отказ от пережевывания пищи взрослым для ребенка
  • Отказ от обмакивания детской соски в варенье, мед или сахар

У малышей свои особенности организма, питания и сложности с гигиеной. Из-за них и развивается бутылочный кариес у детей, причины которого очевидны — повреждение и постепенное разрушение тканей зуба. Условно их можно объединить в три группы.

  1. Особенности организма, из-за которых развивается бутылочный кариес. Причины этой группы заключаются в том, что эмаль у молочных зубов очень тонкая и легко повреждается. Кроме того, у малышей еще слабый иммунитет. И слюна, к примеру, не обладает такими бактерицидными свойствами, как у взрослых. К этой группе причин можно также отнести недостаток фтора, наследственные факторы и наличие заболеваний у ребенка (особенно связанных с обменом веществ).
  2. Своеобразный рацион ребенка, из-за которого также появляется бутылочный кариес. Причины этой группы заключаются в том, что малышей кормят не только перед дневным или ночным сном, а, порой, и во время него. При чем, содержащими лактозу грудным молоком или смесями, что способствует размножению бактерий. И что делать — дети очень любят соки, печенье, конфеты и т. д., а это также провоцирует развитие кариеса.
  3. Сложности с гигиеной рта.Из-за них также возникает бутылочный кариес у детей. Хорошо почистить зубы маленькому ребенку весьма проблематично. Сначала нельзя использовать пасту и мама просто чистит их специальным напальником. А потом, когда ребенок уже сам чистит зубы, зачастую делает это неумело.

Определяющим фактором считается нарушение структуры зубной эмали из-за отрицательного воздействия кислот, вырабатываемых патогенными микроорганизмами полости рта. Питательной средой для них служат углеводные соединения, которые присутствуют на поверхности зубов после кормления.

Несмотря на это, не у каждого маленького ребенка диагностируют кариес. Причины, способствующие разрушению молочных зубов:

  • Снижение защитных сил детского организма. Наблюдается после перенесенных инфекционных заболеваний, при которых уменьшается количество иммуноглобулинов в ротовой полости.
  • Затяжное грудное или бутылочное вскармливание. При данном режиме питания у детей до 2,5 лет бутылочный кариес встречается почти в 35% случаев.
  • Ферментативные изменения состава слюны. Слюна не защищает в должной мере молочные зубы при увеличенной вязкости, понижении собственных бактерицидных свойств и уровня рН.
  • Ненадлежащая гигиена полости рта. Если не проводить дополнительную чистку чубов малыша после приема пищи, то на поверхности эмали накапливаются токсины.
  • Наследственная предрасположенность. Является весомым, но далеко не решающим фактором.
Бутылочный кариес у детей: причины, что делать и как лечить, фото
Длительное кормление с бутылочки способствует развитию заболевания

Известный врач-педиатр Комаровский Е. О. отмечает 4 причины, кроме генетики, увеличивающие риск проявления кариеса молочных зубов. Все они относятся к периоду от внутриутробной жизни плода до формирования зачатков зубного ряда. То есть это стрессовые ситуации у матери при вынашивании ребенка, антибактериальная терапия, патологические процессы и дефицит молочных продуктов в рационе. Педиатр убежден, что молочные зубы нуждаются в регулярном лечении.

Для данной формы болезни характерны такие же причины возникновения, как и для другого типа кариозного поражения. Ниже будут представлены самые распространенные причины бутылочного кариеса у грудничков:

  1. Воздействие кислот, которые вырабатываются размножающимися бактериями в маленькой ротовой полости. Такая ситуация возникает из-за того, что происходит оседание углеводов на зубах после кормления.
  2. Ночное кормление малыша. Независимо ест малыш из бутылочки или питается грудным молоком, лактоза, которая содержится в любой молоке, по мнению специалистов, считается, прекрасным субстратом для размножения микроорганизмов.
  3. Ослабленный иммунитет и недостаточные бактерицидные свойства слюны ребенка. На бактерицидные свойства слюны и иммунитет могут повлиять различные заболевания организма.
  4. Неправильно составленный рацион ребенка. Постоянный прием сладких каш, соков, булочек и конфет, остатки от которых, способствуют размножению микроорганизмов и позволяют плодотворно развиваться им.
  5. Недостаток фтора в питьевой воде. Способствует развитию не только детского кариеса, но и взрослого. Из-за недостатка фтора происходит ослабление эмали ребенка.
  6. Неправильная гигиена ротовой полости. рекомендуется чистить зубы ребенку даже после ночного вскармливания.
  7. Генетический фактор. Проблем с зубами передаются по наследству. Также качество будущих зубов закладывается еще в утробе матери.

Необходимо регулярно проводить осмотр ротовой полости ребенку не только в годовалом возрасте, а даже в 2 года, и в 3, и в 5 лет. Если своевременно обнаружить проблему, то ее можно остановить и предотвратить осложнения.

Мнение доктора Комаровского

Известный педиатр Евгений Комаровский выделяет 4 фактора, помимо наследственности, которые повышают риск развития кариеса временных зубов. Все они относятся к внутриутробной жизни ребенка, когда происходит формирование зубных зачатков.

Итак, это сильные стрессы матери во время беременности, лечение антибиотиками, недостаток молочных продуктов в рационе питания и серьезные заболевания.

Доктор также настаивает на том, то молочные зубы обязательно нужно лечить!

Диагностика

Чтобы начать лечение бутылочного кариеса у детей, необходимо вовремя его выявить, желательно на начальной стадии, а для этого малыша стоит регулярно показывать стоматологу. Врач осматривает ротовую полость ребенка при помощи зеркал и зонда, при необходимости проводится высушивание поверхности моляров.

Основаниями, на которых ставится диагноз бутылочного кариеса, служат:

  • возраст младше 36 месяцев;
  • постоянные ночные кормления;
  • поражение верхнего ряда зубов, особенно передних моляров и клыков;
  • признаки того, что ребенком не соблюдаются правила гигиены ротовой полости.

Если диагностика осложнена, проводится рентгенографическое исследование. Для подтверждения бутылочного кариеса необходимо отделение патологии от гипоплазии эмали, флюороза и других разновидностей кариозных поражений.

При первых «звоночках» о развитии и прогрессировании «молочного» кариеса следует не затягивать посещение детского стоматолога для достоверной диагностики и последующего лечения недуга. Патологический процесс выявляется на стоматологическом осмотре полости рта ребенка, а для уточнения диагноза могут потребоваться стоматоскопия в ультрафиолетовых лучах, панорамный рентгеновский снимок и витальное окрашивание эмали реактивами.

Лечение

Существуют такие способы лечения бутылочного кариеса, как:

  • Серебрение — используется давно, на сегодняшний день уже устаревший метод, но его до сих применяют. Зубы ребенка покрываются 30-процентным раствором серебра. В результате процесс развития кариеса останавливается, ведь ионы серебра устраняют микробы. Процесс серебрения быстрый, безболезненный. Минус в том, что зубки становятся черными. Используется только на первой стадии развития кариеса.
  • Лечение озоном — используется специальный аппарат. С помощью наконечника, озон под давлением попадает на зуб, уничтожая при этом болезнетворные бактерии. Процедура не вызывает болевых ощущений, длится до 10 минут.
  • Пломбирование — проводится традиционное лечение зубика и установка пломбы, если уже есть дырки. Если малыш не может терпеть, то возможно применение анестезии, в случае большого количества пораженных зубов, процедура проводится под общим наркозом.
  • Инфильтрация — на первых стадиях кариеса бутылочного можно не применять бор-машину, а заменить ее специальной кислотой. Которой смазывается пораженный участок, а после воздействия кислоты покрывается специальной пломбой, которая под лампой с полимеризационными свойствами застывает так, что ее от зуба невозможно отделить. Разрешено деткам от 3 лет.

Лечение будет быстрым, безболезненным и эффективным в зависимости от стадии развития кариеса, чем она выше, тем труднее спасти молочные зубы.

Чтобы избежать бутылочного кариеса необходимо применять следующие рекомендации:

  • Есть ложкой малыша или облизывать ее запрещено. Бактерии, которые находятся во во рту взрослых пагубны для зубов ребенка.
  • Пораньше отучайте малыша пользоваться бутылочкой.
  • Вместо сладкого пойла, давайте малышу простую кипяченую воду.
  • Не давайте малышу много сладостей и выпечки. Лучше побольше зелени, фруктов и овощей.
  • В аптеках продается много специальных гелей, которые помогают восстановить эмаль зубов на ранних стадиях кариеса.
  • Пораньше приучайте малыша ухаживать за зубами. В полтора годика он может научиться самостоятельно чистить зубки.
  • Раз в пол года посещайте детского стоматолога.

Помогайте ребенку сохранить молочные зубы. Ведь от их здоровья зависит состояние постоянных. Ко всему, если не лечить бутылочный кариес, то могут возникнуть осложнения в виде пульпита, формирования неправильного прикуса, дефектов речи.

Обычно мамы сразу же замечают первые признаки бутылочного кариеса у своих детей, характеризующиеся изменением цвета зубов около десен и шероховатостью их поверхности. Обращение к стоматологу на этом этапе гарантирует полное излечение проблемы при помощи специальных гелеобразных составов для восстановления эмали без повреждения зубов и боли.

Кариес молочных зубов средней и запущенной стадии необходимо лечить санацией полостей и их дальнейшим пломбированием. В отдельных случаях детские зубы даже удается полностью спасти от разрушающего воздействия заболевания. Во многих случаях дети отказываются от каких-либо стоматологических манипуляций, поэтому зачастую лечение ограничивается серебрением.

Кариес это не устранит, да и поверхность зубов заметно почернеет, но качественная процедура останавливает патологию. Если не возникают болезненные ощущения, серебряная пленка заменяется каждые 3-4 месяца для сохранения молочных зубов до естественного выпадения с развитием зачатков постоянных зубов.

Если кариес не приносит каких-либо неприятных ощущений, то проводится покрытие зубных поверхностей особым прозрачным лаком, который на определенный срок приостанавливает дальнейшее развитие кариеса, герметизируя поврежденные кариесом зубные участки.

Для зубов, имеющих большую жевательную поверхность, специалисты рекомендуют провести запечатывание фиссур. В случае выраженного разрушения зубов стоит понимать, что может потребоваться их полное удаление. Для нормального внешнего вида и питания, а также для предотвращения деформации челюсти при отсутствии зубов и для сохранения места для постоянных зубов специалисты могут предложить съемное протезирование передних зубов.

Рекомендации для родителей по профилактике бутылочного кариеса:

  • научите малыша основным правилам гигиены – начиная с 1,5 лет ребенок уже в состоянии освоить чистку зубов;
  • используйте специальные реминерализующие гели для детей (R.O.C.S. Medical Minerals, GC Tooth Mousse и пр.) – они восстанавливают эмаль на этапе образования меловидного пятна;
  • следите за рационом питания – меньше сладостей и мучного, больше натуральных продуктов – овощей, фруктов, зелени;
  • отучайте ребенка от бутылочки, замените сладкий напиток обычной кипяченой водой;
  • не стоит облизывать соску или ложку малыша – ваши бактерии губительны для детских зубов.

Как лечить бутылочный кариес у ребенка, чтобы терапия была безболезненной и эффективной? Во-первых, усвоить, что терапия необходима в обязательном порядке, отговорки родителей, что молочные резцы все равно скоро выпадут, не должны иметь места. Если молочные зубы разрушены кариесом, за этим последует нарушение развития зачатков коренных резцов, в тяжелых ситуациях развиваются проблемы с дикцией и шепелявость.

Насмешки детей

Помимо проблем со здоровьем, гнилые зубы у ребенка становятся поводом для насмешек сверстников, а это прямой путь к формированию комплекса неполноценности

Успешная терапия бутылочного кариеса сейчас возможна на любой стадии заболевания, но желательно начать как можно раньше, чтобы не осложнять процесс лечения близостью пульпы к пораженным тканям. Терапия детского кариеса бутылочной разновидности практически не отличается от ведения поражения зубов прочих типов, но проходит лечение нередко тяжело, потому что ребенок отказывается долго сидеть в кресле врача и может бояться. Во многих ситуациях требуется наркоз, что пугает не только малыша, но и его родителей.

Если кариозный процесс находится на стадии пятна, лечение не будет сложным – достаточно восстановить поврежденный участок эмали способами реминерализации. Если терапия проводится в домашних условиях, то резцы ребенка регулярно обрабатываются специальными гелями. Но применять их самостоятельно нельзя, предварительно обязательная консультация стоматолога.

Больно ли лечить зубы?

Также на ранних стадиях повреждения эмали эффективны ее обработки профессиональными методами, когда на поверхность зубов наносятся инфильтраты, заполняющие пористые ткани верхнего слоя. Процедура проводится под наркозом, достаточно длительная (занимает около 1,5 часов) и трудоемкая.

Более простым методом считается обработка поврежденной поверхности мелкодисперсным металлическим серебром, он не требует наркоза, ходить с обработанными молярами малышу придется около месяца. Далее на поверхность резцов наносят новый слой вещества, что считается минусом процедуры, также как неэстетичный внешний вид зубов – ряд, покрытый серебром, можно увидеть на фото.

Поэтому многие родители предпочитают одноразовые процедуры, более эстетичные и современные. При сильном повреждении зубов, когда его участки приобрели темно-коричневый оттенок, необходима их обработка при помощи бормашины, пораженные участки удаляются под общим обезболиванием.

Затем обработанные полости на резцах заполняются пломбировочным материалом. Для пломбирования детские стоматологи выбирают чаще стеклоиономерный цемент – этот материал является старым, но наиболее надежным, поскольку выделяет фтористые соединения в деминерализованную ткань резца. Цементные пломбы стираются вместе с тканью самих молочных зубов, поэтому, даже если ребенок носит ее долго, она не будет выступать за края моляров, травмировать десны и портить прикус.

Цветные пломбы для детей

Сегодня в стоматологической практике широко используются цветные пломбы, которые особенно нравятся детям старше 4 лет

Они изготавливаются из материалов, выделяющих соединения фтора в ткань резцов, также как и стеклоиономерные цементы, но по прочности не уступают светоотверждаемым пломбам. После процедуры ребенок может хвастать перед сверстниками своей оригинальной пломбой, что делает процесс лечения проще для стоматолога и самого малыша.

Полное выздоровление можно гарантировать лишь при обращении за помощью на ранних этапах проявления кариеса. Не рекомендуется практиковать методы самолечения с применением фторсодержащих препаратов – такая мера нередко приводит к развитию флюороза, который грозит опасными последствиями для ребенка дошкольного возраста. В настоящее время разработана эффективная схема лечения бутылочного кариеса на разных этапах развития:

  • Серебрение эмали зубов. Благодаря своим бактерицидным свойствам, ионы серебра нейтрализуют токсины и позволяют зубу оставаться в нынешнем состоянии, не подвергаясь дальнейшему разрушению. Процедура серебрения проста в исполнении: ватным тампоном стоматолог наносит состав с серебром на кариозный фрагмент зуба. При этом важно учитывать, что серебро существенно затемняет эмаль зуба, придавая ей темный оттенок и создавая неудобства при последующей диагностике.
Бутылочный кариес у детей: причины, что делать и как лечить, фото
Зубы ребенка после процедуры серебрения
  • Озонотерапия. Эффективна при ранних стадиях развития кариеса. Для нее применяются аппараты Prozone, Healzone и Озон УМ-80. Через специальную насадку прибора подается озон в газообразном состоянии и под высоким давлением. Он оказывает воздействие на зубную эмаль, дезинфицируя поверхность зуба и уничтожая бактерии кариеса. Методика является полностью безболезненной и бесконтактной.
  • Метод Icon. Данный способ позволяет вылечить начальный, а также поверхностный кариес, не используя бормашину и анестезию. Кариозные очаги при этом обрабатывают кислотным составом, просушивают, а затем наносят так называемый инфильтрант (жидкую пломбу). Полимерный материал быстро застывает под воздействием УФ-лампы, восстанавливая и герметизируя эмаль и останавливая дальнейшее развитие кариеса. Методика практикуется для лечения кариеса у детей старше 3,5 лет.
  • Пломбирование. Подразумевает высверливание пораженных тканей и обработку полости антисептиком с последующим нанесением пломбы. Процедура проводится как под местной, так и под общей анестезией в зависимости от количества пораженных зубов.
  • Удаление зуба. Применяется при полном разрушении молочного зуба и является крайней мерой при лечении кариеса. Важно понимать, что такая процедура может повлечь за собой нарушение становления речи и ошибки в произношении.

Что такое бутылочный кариес, его классификация

Бутылочным называют возникающий у детей до 4-х летнего возраста кариес. Появляется в разное время, даже с 6 месяцев, как только прорезаются первые зубы. Поражает кариес все зубы и разрушает до основания.

Существует несколько стадий поражения заболеванием молочный зубов:

  • Первая или начальная — эмаль теряет необходимые минералы и подвергается порче. На поверхности виднеются светлые пятна, возникают на передних зубах. Заметить данную стадию разрушения зубов практически невозможно, ее диагностирует детский стоматолог. Она никак не напоминает о себе. Проявляется, как правило еще до года или в возрасте полутора лет.
  • Вторая или поверхностная — подвергаются порче не только зубы спереди, но и боковые. Эмаль разрушается, поверхность пораженная кариесом приобретает желтый или коричневый цвет, становится шероховатой. Данная стадия заболевания возникает у детей в возрасте примерно 2-х лет. При слабом иммунитете зубы быстро разрушаются и наступает следующая стадия.
  • Третья или средняя — поражается не только поверхность зуба, но и костная ткань. Очаги достаточно глубокие. Максимально повышается чувствительность зубов на холодное, горячее, сладкое, кислое и т. д. При незначительном воздействии на пораженный зуб, появляются болевые ощущения, может ночью сильно болеть. Встречается данная стадия у малышей до 3 лет.
  • Четвертая или глубокая — по названию понятно, что зубы сильно разрушены, большие дырки. Особенно сказывается на передних верхних зубах, от них остаются еле заметные части при десне. При значительных разрушениях зубы все время болят, малыш не может нормально спать в ночное время, капризничает и часто плачет. Подобное происходит обычно еще до 4 лет.

Несмотря на то, что кариес называют бутылочным, бутылочка с соской имеет посредственное отношение к его образованию.

  1. Начальная стадия

    Сначала деминерализуется эмаль, то есть теряет ценные минералы – кальций и фтор. В результате на поверхности передних зубов образуются меловидные пятна. Родители не замечают изменений, диагностирует заболевание только врач. Боли, чувствительности и других ощутимых симптомов еще нет. Такая форма появляется у детей в возрасте от 10-ти до 20-ти месяцев.

  2. Поверхностный кариес

    Поражаются не только передние, но и верхние боковые зубы. Разрушается эмалевый слой, кариозные очаги становятся шероховатыми, приобретают желтый или коричневый оттенок. Поверхностная форма кариеса встречается у детей до 2-х лет. Периодически возникает дискомфорт во время еды. Если иммунитет ребенка ослаблен, болезнь быстро переходит в среднюю стадию.

  3. Средняя форма

    Характеризуется разрушением не только эмали, но и дентина (костной ткани зуба). Появляются глубокие и заметные кариозные очаги, особенно в придесневой области верхних резцов. Возникает чувствительность на холодную, горячую, кислую и сладкую пищу, а также боль при нажатии на больной зуб. Иногда появляются ночные боли. Развивается у детей в возрасте 2-3 лет.

  4. Глубокая стадия

    Разрушаются глубокие слои дентина, формируется кариозное «дупло». Верхние резцы практически полностью разрушены, а клыки и моляры все еще поражены кариесом средней формы. Обычно ребенок страдает от постоянной зубной боли, плохо спит и становится капризным. Болезнь диагностируют у детей до 4-х лет.

Глубокая стадия бутылочного кариеса

Глубокая стадия бутылочного кариеса

Профилактика и лечение в домашних условиях

Профилактические меры, с помощью которых можно предотвратить развитие кариозного процесса во рту у ребенка, разделяются на местные и системные. Местная профилактика включает:

  • Регулярную чистку зубов – проводить ее должны даже те родители, во рту малыша которых есть всего один зуб. Самым маленьким деткам моляры обрабатывают при помощи ватного тампона, смоченного кипяченой водой или отваром ромашки. Также в аптеке можно найти специальные мягкие щетки и салфетки. Дальше, по достижении полутора лет, малыш должен сам научиться гигиене рта и проводить ее дважды в день.
  • Противокариозные гели, разработанные для защиты молочных зубов – какой из них лучше, может посоветовать стоматолог либо специально обученный фармацевт.
  • Полоскание ротовой полости после приема пищи и употребления сладких напитков.

Системные профилактические меры заключаются в отказе от ночных кормлений, корректировании пищевого рациона малыша (ограничении сладкой, мучной и углеводной пищи), введении в меню большого количества овощей, белков, злаков.

Кормление ребенка

Родители не должны передавать ребенку свои кариесогенные бактерии – многие имеют привычку облизывать упавшую пустышку или кормить малыша своей ложкой, этого делать нельзя

Чтобы свести к минимуму риск развития бутылочного кариеса, стоит отучать ребенка от пустышки и кормления из бутылочки как можно раньше, тем более не стоит смазывать их сладким сиропом или вареньем. Нормально развивающийся малыш должен засыпать и успокаиваться от ласки родителей, а не от сладких угощений, которые, к тому же, испортят ему зубы.

Если ребенок привык к сладким напиткам, его можно от них отучить, без ущерба психологическому состоянию (многие дети просыпаются ночью по привычке, для кормления). Для этого нужно постепенно разводить порцию сока кипяченой водой, пока кормление не будет состоять из одной воды – теперь это не принесет вреда молочным зубам крохи.

Когда малыш становится капризным, плохо ест и спит по ночам – родители начинают паниковать, подозревают у него простуду, колики в животе и прочие проблемы. Однако редко кто задумывается, что непонятные симптомы могут быть вызваны кариозным процессом, запуская его до сложных форм. При тяжелых формах кариеса лечение требуется длительное и сложное не только физически, но и психологически, поэтому проблемы малыша с зубами нужно распознавать и подвергать терапии своевременно.

Кариес молочных зубов необходимо не только своевременно диагностировать, но и предпринимать профилактические меры по поводу его возникновения. Какая может быть профилактика бутылочного кариеса?

  1. Правильный рацион. С года в рационе ребенка должны присутствовать твердые овощи и фрукты.
  2. Замена посуда. Уже к году ребенка необходимо приучать к кружке.
  3. Вместо сока – вода.
  4. Укрепление иммунной системы ребенка.
  5. Укрепление эмали реминерализирующими кремами и гелями.
  6. Своевременное лечение.
  7. Регулярное посещение стоматолога.
  8. Гигиена полости рта. Ее необходимо начинать проводить сразу после прорезывания первых зубов. Сначала для чистки зубов можно использовать бинт или специальные силиконовые напальчники со щетинкой, которые можно приобрести в аптеке или специализированном детском магазине. После года необходимо использовать щетку и пасту.

Необходимо помнить, что здоровье вашего ребенка в ваших руках.

Для профилактики бутылочного кариеса необходимо соблюдать несложные рекомендации:

  • По возможности отказаться от кормлений в ночное время. При этом следует свести к минимуму количество сахара в рационе ребенка.
  • Важно тщательным образом ухаживать за зубами ребенка. Остатки пищи и налет на зубах после сна следует удалять щеткой, специально подобранной с учетом возраста малыша.
  • Необходимо обучить ребенка самостоятельной чистке молочных зубов. Примерный возраст освоения данного навыка – 9-10 месяцев.
  • Регулярное посещение детского стоматолога. При обнаружении патологического процесса – строгое выполнение всех врачебных рекомендаций.

Профилактика у детей раннего возраста

Серебрение зубов

Считается устаревшим методом, поскольку серебро окрашивает зубы в черный цвет. Однако способ до сих пор применяется в большинстве стоматологий. С помощью тампона врач наносит на пораженную часть зуба 30%-й раствор нитрата серебра.

Ионы серебра нейтрализуют патогенную микрофлору и останавливают дальнейшее развитие кариеса. Процедура абсолютно безболезненная и занимает всего пару минут. Метод серебрения эффективен только при начальной и поверхностной стадии кариеса.

Озонотерапия

Применяется при ранних стадиях заболевания. Используется аппарат «Healzone», «Озон УМ-80» или «Prozone». Через специальный наконечник прибора подается газообразный озон под высоким давлением.

Он воздействует на поверхность зуба, стерилизуя ткани и уничтожая около 99,9% кариесогенных бактерий. Это бесконтактный и безболезненный метод, длительность сеанса – 5-10 минут.

Подразумевает лечение начального и поверхностного кариеса без сверления бормашиной. Анестезия не нужна. Кариозные ткани протравливают жидкостью с кислотой. Затем эмаль просушивают воздушным потоком и наносят жидкую пломбу (инфильтрант).

Вещество мгновенно застывает под воздействием света полимеризационной лампы. Таким образом, восстанавливается целостность и герметичность эмали, а развитие кариеса останавливается. Метод Icon показан для детей от 3-х лет.

Пломбирование

Если образовалась кариозная «дырка», придется ставить пломбу. Врач проводит стандартные лечебные мероприятия – высверливает поврежденную эмаль, промывает полость хлоргексидином или другим антисептиком и заполняет ее пломбировочной массой.

Для временных зубов применяют стеклоиономерный цемент. Этот материал содержит соединения фтора, которые насыщают и укрепляют оставшуюся эмаль. Кроме того, цементные пломбы стираются равномерно вместе с краем молочного зуба, что не нарушает окклюзию (смыкание) челюстей.

Бутылочный кариес у детей: причины, что делать и как лечить, фото

Пломбирование занимает 15-20 минут и проводится под местной анестезией – инъекция лидокаина, ультракаина. Если у малыша поражено много зубов, что часто бывает при бутылочном кариесе, то стоматолог может предложить вам общий наркоз. Считается вполне безопасным для детей от года.

Конечно, изначально нужно посоветоваться с педиатром и сдать нужные анализы. Наркоз позволяет вылечить все зубы за один прием – без боли и стресса для маленького пациента.

Очень часто родители не придают большого значения именно этому заболеванию в раннем возрасте, а зря. Ведь данный тип, такой же опасный, как и все остальные. Самым распространенным считается кариес передних зубов. Он может привести к осложнениям и потери зуба. Но что делать, если кариес оказался в запущенной стадии?

Как же все-таки проходит лечение?

Кариес в грудном возрасте стал не редкостью и это очень печально. В большинстве случаев виноваты родители, так как не придали ему значение. Лечение может проводиться несколькими методами:

  • Серебрение зубов. Единственный минус такой процедуры – зубы ребенка становятся чернее.
  • Лечение детского кариеса озоном.
  • Реминерализация эмали. Рекомендуется проводить на начальной стадии. На поврежденную поверхность наносится специальный раствор, который способен восстановить детскую эмаль.
  • Лечение кариеса народными методами. Очень популярное лечение, но не всегда действенное. Рекомендуется проводить на начальной стадии. Перед началом такого лечения стоит проконсультироваться со специалистом. Также не подходит пациентам в возрасте до года.
  • Герметизация поверхности при помощи метода ICON. Рекомендована для пациентов разных возрастных категорий. Во время лечения используется специальный герметик, способный укрепить эмаль. Он предотвращает развитие болезни. Данный метод используется детям в двухлетнем возрасте и ранее только под наркозом.

Способ лечения должен выбирать врач, отталкиваясь от состояния зубов, ротовой полости и возраста маленького пациента.

Лечение должно проводиться на начальной стадии, когда еще можно спасти зуб без использования бормашины. Такая терапия должна подбираться грамотно, учитывая возраст пациента. Если возникают какие-либо сомнения по поводу заболевания или лечения лучше обратиться к стоматологу за консультацией, особенно если возраст ребенка меньше, чем 2 года.

Многие родители сталкиваются с проблемой, что детям до трех лет отказываются как-либо лечить бутылочный кариес. Стоматологи говорят, что в три года могут посеребрить зубы, а до этого придется подождать. К сожалению, данный вариант не походит, и единственное, что тут могут посоветовать родители – это обращаться в платную клинику, где ребенку на молочные зубы поставят пломбы.

К сожалению, такие пломбы стоят весьма недешево. Также можно попробовать серебрение в более раннем возрасте, герметизацию фиссур на жевательных зубах и регулярные осмотры у стоматолога. Вместо серебрения можно попробовать покрытие фторлаком, однако в некоторых местах его не делают детям до шести лет.

ВАЖНО: Риску развития бутылочного кариеса подвергаются дети, находящиеся на бутылочном или грудном вскармливании дольше года. Особенно негативно влияет на здоровье детских зубов ночное кормление, способствующее скоплению пищевых остатков на зубной поверхности.

Также мамы отмечают важность тщательной гигиены – зубы обязательно нужно чистить дважды в день максимально хорошо.

Многие мамы советуют при первых признаках бутылочного кариеса немедленно прекратить ночные кормления и перестать постоянно давать ребенку бутылочку со сладкими напитками

Перед тем, как решать, что делать, следует ознакомиться с признаками заболевания. Узнать о них можно, почитав описание и посмотрев фото. Специалисты выделяют четыре стадии, которые проходит бутылочный кариес у детей. Фото наглядно это демонстрируют.

Первая стадия возникает в 10-20 месяцев и характеризуется появлением белых матовых (меловых) пятен. Так начинается бутылочный кариес. Фото этой стадии не всегда информативны, поскольку пятна трудно обнаружить.

Вторая степень заболевания диагностируется, как правило, в возрасте 16-24 месяца. Пятна становятся шероховатыми, темнеют, углубляются, а зубы желтеют. Появляется гиперчувствительность, которую вызывает бутылочный кариес. Фото этой стадии можно найти в Интернете.

На третьей стадии, которая развивается в 20-36 месяцев, появляются сильные повреждения эмали и дентина.

А на четвертой зубы разрушаются настолько, что, чаще всего, их не удается сохранить. При обеих этих стадиях может возникать острая боль, которую вызывает бутылочный кариес у детей. Фото зубов, сделанные в этот период, демонстрируют серьезные повреждения.

Если у ребенка обнаружен бутылочный кариес, как лечить его в вашем случае лучше обсудить с детским стоматологом. После осмотра он оценит степень разрушения зубов и назначит адекватное лечение. Но в целом существуют следующие методы лечения.

  1. Если вовремя диагностирован бутылочный кариес у детей, лечение при первой стадии заключается в реминерализующей терапии. Ее можно проводить дома, используя специальные пасты и гели, или в кабинете врача с помощью профессиональных средств.
  2. Более запущенный бутылочный кариес, как лечить вторую его стадию, зависит и от ваших возможностей. Врач может предложить серебрение или пломбирование зуба.
  3. Если имеется бутылочный кариес у детей, как лечить его третью стадию тоже определит врач. Как правило, лечение в таких случаях заключается в пломбировании.
  4. При четвертой стадии, когда развился самый сложный бутылочный кариес у детей, лечение практически невозможно. Зубы, как правило, удаляются и замещаются протезом.

Осложнения

Молочные зубы нужно лечить! Бутылочный кариес прогрессирует молниеносно – уже к 4-м годам ребенок рискует остаться совсем беззубым.

Острая боль и чувствительность эмали приобретают постоянный характер. Повышается риск развития пульпита (воспаления зубного нерва).

Но самая большая опасность в том, что кариозная инфекция может повредить зачатки постоянного зубного ряда. Это нередко приводит к нарушению прикуса, дефектам речи и другим серьезным проблемам.

Чтобы вовремя распознать и вылечить бутылочный кариес, посещайте детского стоматолога с регулярностью раз в 3-4 месяца.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровые зубы
Adblock detector