Как быстро развивается кариес у ребенка

Лечение постоянных зубов у детей

При начальном кариесе, когда повреждена одна эмаль, обычно бывает достаточно реминерализации. Деминерализованные области сначала зачищаются без применения бормашины, а затем на них наносится лак, восстанавливающий эмаль.

Широко используется также метод ICON. Поврежденная область зуба покрывается специальным составом. Он заполняет собой поры, образованные кариесом, и затвердевает.

современный метод терапии кариозных образований

Лечение кариеса по технологии ICON

При разрушенной эмали и начавшемся разрушении дентина кариозная область иссекается, дезинфицируется и заполняется пломбой. Очистка кариозного отверстия во многих клиниках делается с помощью струи особого вещества, без бормашины.

В некоторых стоматологических кабинетах используется лазер. Назначение лазерной очистки кариозной полости должно производиться с учетом возраста пациента и картины заболевания.

Бывают случаи, когда молочный зуб лечить нет смысла: если кариес развился на уже шатающемся зубе и имеет вялое течение.

Кариес в детском возрасте — это серьёзное стоматологическое заболевание, лечение которого откладывать недопустимо. Разрушительный процесс предотвратить можно. Для этого следует контролировать регулярность выполнения гигиенических процедур ротовой полости ребёнком, корректировать питание и насыщать организм кальцием в совокупности с витамином D3. Если лечение кариеса в раннем возрасте не выполняется, вероятность того, что зубы постоянного прикуса появятся повреждёнными, увеличивается.

Кариес молочных зубов

Кариозный процесс нельзя игнорировать, так как халатное отношение может привести к серьёзным осложнениям

Как только родители обнаружили у малыша признаки кариеса, консультация стоматолога обязательна. Врач выполнит осмотр поражённого зуба и назначит корректное лечение.

Детский организм характеризуется неокрепшей иммунной системой. Он не в состоянии бороться с патогенными микроорганизмами на уровне со взрослым. У малышей раннего возраста процесс минерализации твёрдых тканей ещё не завершён, за счёт чего структура зубов имеет отличия, а соответственно, и особенности течения заболевания.

Отличительной чертой является быстротечность разрушительного процесса.

В раннем детском возрасте, когда у малыша только прорезываются первые зубы, тоже бывает кариес. Он имеет характерное название — бутылочный. Особенностью течения является множественное появление пятен в пришеечной зоне верхних резцов и клыков. Сначала происходит деминерализация, затем разрушается эмаль, дентинное соединение, а на последней стадии диагностируют глубокий кариес твёрдых тканей.

Бутылочный кариес встречается у детей с момента прорезывания первого зуба и до трёх лет. Если его вовремя не диагностировать, то разовьются осложнения, что приведёт к поражению и гибели зачатков зубов постоянного прикуса.

Довольно часто встречаются люди, утверждающие, что лечение кариеса молочных зубов – дело бесполезное, так как они выпадут. Зачем их лечить, если после вырастут постоянные и здоровые? Однако такая позиция ошибочна.

Как быстро развивается кариес у ребенка

Лечение в данном случае является обязательным, так как уже на стадии поверхностного кариеса у ребенка появляются болевые ощущения. С прогрессированием болезни боли будут все сильнее. Помимо этого, в сильно запущенных случаях могут проявляться осложнения (периодонтит, пульпит и др.).

Как уже говорилось выше, запускать детский кариес не стоит. Зубки малышей непременно стоит лечить. Однако возникает резонный вопрос: как лечить кариес молочных зубов? Нужно идти к стоматологу! Именно он определит степень поражения, а также проведет необходимые процедуры.

Лечение кариеса у детей до 3 лет зачастую осуществляют методом серебрения зубов. Процедура заключается в обработке эмали раствором с ионами серебра, которые отлично уничтожают бактерии. Этим же свойством обусловливаются и рекомендации использования столовых приборов из данного метала. Данный способ не является самым действенным, однако на ранних стадиях его применения вполне достаточно. К недостаткам метода можно отнести окрашивание зубов после процедуры в черный цвет.

Существует способ лечения, при котором для восстановления эмали применяют фторидные растворы. Главным минусом метода является потребность в многократном повторении процедуры, что не всегда бывает возможно.

Самым эффективным способом является лечение посредством бормашин с последующим пломбированием очищенной полости, благодаря которым можно удалять поврежденные  ткани. Существуют и более щадящие способы. Можно использовать лазер или очистить полость вручную. Помимо этого, иногда применяют специальные химические составы, однако чаще всего используют бормашины как наиболее эффективный метод лечения.

Отсутствие лечения детского кариеса может привести к опасным осложнениям. Так, прогрессирование болезни может вызвать периодонтит — заболевание, при котором воспаляются окружающие больной зуб ткани. Такое положение дел может поспособствовать отмиранию зачатков коренных зубов, что отразится на их прорезывании.

При потере молочных зубов раньше положенного срока может нарушиться процесс нормального роста челюстно-лицевой системы. Из-за этого возникают проблемы с постоянным прикусом.

Даже если в ротовой полости ребенка не будет хватать одного зуба, ему будет трудно пережевывать пищу. Отсюда могут появиться проблемы с пищеварительным процессом.

  • К нарушению прикуса.
  • Неравномерному росту зубов.
  • Появление у ребенка комплексов, связанных с гнилыми или отсутствующими зубами.
  • К развитию ЛОР-заболеваний из-за постоянного источника инфекции во рту ребенка (гаймориты, отиты, и проч.).
  • И проч.

Согласно статистическим данным в этой области, с кариесом встречается около 12-13% малышей на 1-м году жизни. То есть, 12-13 малышей из ста еще до 12 месяцев имеют проблемы с зубами. О детях 5-ти лет и говорить страшно – более 70-ти % из их числа уже с кариесом.

И конечно, учитывая последствия кариеса на первых зубах, игнорирование родителями проблемы не просто халатно, а преступно.

  1. Недостаток гигиены полости рта. Как правильно чистить десны и зубы маленьким деткам от 0 до 3 лет?
  2. Регулярное употребление молока (смесей), соков, сладкого чая и фруктов — при отсутствии, опять же, гигиены полости рта.
  3. Ночные кормления.
  4. Засыпание с соской (бутылочной) во рту.
  5. Передача бактерий от мамы или папы к ребенку через облизанную соску, ложку или поцелуи. Есть исследования, доказывающие данный факт.

То есть, основная причина кариеса на молочных зубах и их раннего разрушения – бактерии, которые попадают в полость рта ребенка и там активно развиваются.

Важно понимать, что молочные первые зубки особо уязвимы перед мощным кариесогенным воздействием.

Естественно, одного только попадания данных бактерий в рот мало – роль играет комплекс факторов, в который входит и гигиена полости рта, и наследственность, и схема/режим питания (а также частота, длительность и проч.).

  • Реминерализация эмали/дентина. То есть, восстановление дефицита минеральной структуры.
  • Отсроченное пломбирование.
  • Посеребрение зубов.
  • Глубокое фторирование.
  • Обработка зубов в ручном режиме.
  • Айкон.
  • И прочие способы.

При обнаружении кариеса у ребенка, его следует немедленно вылечить, чтобы инфекция не распространилась слишком глубоко и не поразила бедующие постоянные зубы.

Не прибегать к лечению можно, только если пятна кариеса образовались на молочных зубках, которые очень скоро сменятся постоянными. При посещении стоматолога, он даст консультацию о том, насколько важно в случае данного маленького пациента лечение и проведет его при необходимости.

Сложность лечения у детей, при заболевании зубов кариесом, заключается в том, что многие из них сильно боятся врача. По этой причине очень важно, чтобы родители познакомили малыша с врачом, а специалист спокойно рассказал о своих инструментах и предстоящей процедуре.

Перед тем, как приступить к лечению, врач определяет необходимость обезболивания, ссылаясь на сложность ситуации. Анестезия вводится при помощи шприца, специального геля или аэрозоля.

После наложения пломбы важно хорошо отполировать и обработать зуб.

Может случиться и глубокий кариес, при котором нужно будет удалить нерв и запломбировать каналы.

То, какого возраста пациент, не играет решающую роль при выборе метода лечения, оно зависит больше от того, в какой стадии находится заболевание. Очень важно, чтобы лечение самых маленьких проходило без боли. С этой целью применяются различные методы, при которых не нужно сверлить зуб. Рассмотрим основные из них:

  1. Серебрение — подразумевает обработку зуба нитратом серебра, имеющего антимикробный эффект и приводящего к гибели болезнетворных бактерий.
  2. Реминерализация — обработка препаратами, насыщенными фтором, кальцием и фосфором, которые восстанавливают защитные функции эмали.
  3. Пломбирование применяют при неэффективности предыдущих методов у детей от года. При этом до трехлетнего возраста стараются не прибегать к помощи бормашины. Зуб обрабатывают кислотами, которые способны очистить его от пораженных тканей. После дезинфекции, на зуб ставят пломбу.

Если кариес находится в глубокой стадии, то очистить полость от пораженных тканей можно только сверлением. При этом важно тщательно подобрать анестезию и аккуратно очистить полость.

При лечении малышей такого возраста требуются следующие процедуры:

  1. Озонотерапия — использование газа для обработки кариозного участка.
  2. Препарирование — очищение пораженных тканей, обработка полости антисептиками и наложение пломбы.
  3. Депофорез — введение препаратов, содержащих кальций с помощью действия электрического тока.
  4. Фототерапия — использование специальной пасты, которая затем обрабатывается лазером.

Как лечить данный недуг у детей? Важно не только вылечить кариес у ребенка, но и предупредить его возвращение. Поэтому после посещения стоматолога, ребенку нужно продолжать профилактические меры, находясь уже дома.

Ребенку в 4 года и младше часто применяют консервативный способ лечения, называемый серебрением, если заболевание находится в стадии пятна или имеет поверхностную форму. Для этого трижды, с временным промежутком в пару дней, кариозные области покрывают нитратом серебра, предварительно очистив их от налета. Минус такого лечения в том, что зубы при этом чернеют.

  • В виде белых пятен на поверхности эмали (рис.1-2) –
    это начальная форма кариеса, при которой в эмали возникают очаги деминерализации (в них мало кальция). Выглядят такие очаги как белые меловидные пятна, при этом следы разрушения эмали отсутствуют. Если такую форму кариеса не начать лечить, то эмаль продолжает терять кальций,
  • Кариес в форме черного пятна  –
    эмаль в области белых меловидных пятен, прежде чем начать разрушаться может приобрести черный цвет. Это связано с тем, что эмаль становится настолько пористой, что кариесогенные микробы проникают внутрь нее, хотя снаружи такая эмаль не имеет признаков разрушения, и остается гладкой и блестящей.

    Эта стадия кариеса является не обязательной, и чаще всего белые пятна сразу превращаются в поверхностные кариозные дефекты. Нужно отличать кариес в стадии черного пятна – от черного пигментного налета на зубах, о котором мы рассказали чуть выше.

  • Поверхностный кариес (рис.2-3)  –
    поверхностным принято считать кариес, при котором происходит разрушение только эмали зуба. Т.е. кариозный процесс еще не проникает в лежащий под эмалью дентин. Если такой кариес не лечить, то со временем он превращается в…
  • Средний кариес (рис.4-5)  –
    при этой форме разрушению подвергается не только эмаль, но и дентин зуба. Как только, кариесогенные микроорганизмы проникают в дентин – скорость разрушения зуба молниеносно возрастает, т.к. дентин (в отличие от эмали) очень мягкий и пористый.
  1. Серебрение

    Устаревшая технология, которая до сих пор применяется в большинстве стоматологий. Врач наносит на кариозный участок эмали раствор нитрата серебра (30%). Серебро обладает бактерицидным свойством и уничтожает кариесогенную микрофлору. Все проходит быстро и безболезненно, анестезию применять не нужно. Но после обработки серебром молочные зубы приобретают стойкий черный цвет, это чревато психологическими комплексами у ребенка. Метод показан для детей до 3-х лет.

  2. Фторирование

    Фторирование, или реминерализация, – это укрепление и восстановление эмали, насыщение ослабленных участков полезными минералами. Стоматолог обрабатывает поверхность зубов специальным раствором, содержащим кальций, фтор, фосфор и другие микроэлементы. Метод приостанавливает развитие кариеса в стадии пятна и является отличной профилактикой заболевания. Эффекта хватает на полгода. Рекомендуется для детей от 6 лет.

  3. Озонотерапия

    Бесконтактный и безболезненный метод, который показан для детей всех возрастов. Озон – мощный окислитель, уничтожающий патогенную микрофлору на зубах. Процедура занимает всего 10-20 секунд. Газообразный озон подается под высоким напором через специальный тонкий наконечник, который направляют на пораженный участок. После обработки эмали кариозный процесс приостанавливается.

  4. Icon (метод инфильтрации)

    Врач обрабатывает кариозную зону специальным протравливающим гелем, после чего инфицированные ткани размягчаются. Их деликатно вымывают струей абразивной смеси. Затем поверхность высушивают теплым воздухом и наносят инфильтрант – жидкую пломбу Icon. Материал затвердевает под воздействием света полимеризационной лампы.

    Инфильтрант «запечатывает» все поры на поверхности эмали, сглаживает неровности и шероховатости, консервирует развитие кариеса. Процедура лечения кариеса молочных зубов длится 15-20 минут, применяется для детей от 3-х лет.

Серебрение зубов

После серебрения зубов у ребенка

Местная анестезия

  • Раньше слово «бормашина» приводило в шок как детей, так и взрослых. С лечением зубов тянули до последнего, когда уже помочь мог только хирург
  • Сейчас развитие медицины достигло такого уровня, что посещение стоматолога не вызывает отрицательных эмоций
  • Однако это понимание безопасности свойственно разумным взрослым, а маленькие непоседы вряд ли с этим согласятся
  • Поэтому, если кариозные поражения молочных зубиков находятся в самой начальной стадии, возможно лечение без применения страшной бормашины
  • Один из вариантов – реминерализация, при которой на поверхность очищенного от налета зуба наносят специальный состав, содержащий фтор, защищающий эмаль от внешнего воздействия
  • Возможно применение метода серебрения – очищенные зубки малыша покрывают нитратом серебра. Эффект сохраняется до шести месяцев, потом процедуру защиты нужно повторить
  • Но есть маленький недостаток, заключающийся в том, что зубы становятся черными до самой их смены
Лечение молочных зубов у ребенка
Обязательно проводить лечение молочных зубов у ребенка
  • Лечение кариеса постоянных зубов у маленьких пациентов требует со стороны стоматолога более сложного подхода
  • В зависимости от степени поражения зубов кариесом (начальный, кариес эмали или глубокий) стоматолог выберет лечение
  • Очень часто на поврежденном зубе образуется камень, инфицирующий десну, и перед постановкой пломбы необходимо ликвидировать все подобные отложения на зубах
  • Также обязательно использование анестезии, которая не оставит в памяти ребенка болевых ощущений, что важно для последующих посещений врача
При лечении кариеса у детей может применяться наркоз
При лечении кариеса у детей может применяться наркоз

Причины кариеса у новорожденных детей – есть ли зависимость между кариесом и грудным вскармливанием?

Врачи выделяют две причины развития деструктивного процесса:

  1. Неправильное питание — когда ребёнок ест много сладкого, на поверхности зуба и в его ткани проникают продукты расщепления углеводов, образовывается кислая среда, разрушающая эмаль.
  2. Несоблюдение гигиены ротовой полости — если ребёнок не чистит зубы, во рту скапливается много патогенных микробов, к которым присоединяется инфекция, в процессе брожения (жизнедеятельности микробов) также вырабатывается кислая среда.

детский кариес

Изначально всё негативное воздействие принимает эмаль, и когда она истончается, инфекции открывается доступ к дентину, а после и в твёрдые ткани (глубокие слои зуба).

Кариес не формируется на пустом месте. Как и в случае с другими болезнями, имеют место факторы, которые приводят к развитию патологии, среди них врачи выделяют:

  • генетическую предрасположенность организма к развитию кариеса;
  • тяжёлые инфекционные болезни, которые перенесла мать во время беременности;
  • низкий уровень иммунитета, присоединение инфекции, получение травмы, воспалительные процессы у детей при рождении;
  • аномалии строения челюсти и расположения зубов в ряду;
  • повышенное содержание фтора в составе зубной эмали;
  • общий объём и состав слюны (недостаточное количество для нейтрализации щелочных кислот);
  • употребление неправильных продуктов и только мягкой пищи;
  • несоблюдение режима питания;
  • отсутствие регулярности гигиенических процедур.
Гигиена ротовой полости ребенка

Регулярная чистка зубов — залог отсутствия кариеса

Чем больше провоцирующих факторов, тем быстрее будет развиваться кариес у ребёнка.

Заболевание развивается при обильном скоплении стрептококков, обитающих в зубном налёте. Они живут только в среде с низким уровнем кислотности.

Грудное молоко не оказывает влияния на уровень кислоты. Кроме того, в его состав входят защитные иммуноглобулины, подавляющие жизнедеятельность стрептококков. Когда мать кормит малыша дольше полутора лет, у него повышается уровень белка лактоферрина, который убивает патогенные микробы.

Грудное вскармливание

Материнское молоко убивает стрептококки, вызывающие кариес

Все полезные вещества, которые получает малыш вместе с грудным молоком, поступают в приемлемой для неокрепшего организма форме, включая кальций и фосфор. Благодаря чему процесс реминерализации, укрепления зубной эмали, проходит в полном объёме.

Довольно часто можно встретить родителей, считающих главной и единственной причиной возникновения кариеса конфеты и прочие сладости. По их мнению, если ограничить ребенка в сладком, его зубам ничто не будет угрожать.

Безусловно, злоупотреблять шоколадом и конфетами не стоит, однако существует еще множество других причин, способствующих возникновению данного заболевания.

  1. Неправильная гигиена ротовой полости. Начинать ухаживать за молочными зубами необходимо прямо с момента их прорезывания. В большинстве случаев родители пренебрегают этим. Такая позиция является довольно опрометчивой, так как именно в этот момент скапливающийся на эмали налет может оказывать негативное влияние. У грудничков зубки настолько «незрелые», что появившийся кариес в кратчайшие сроки способен поразить зуб полностью.
  2. Чрезмерное количество содержащихся в пище углеводов. Изобилие углеводов опасно по следующим причинам: употребление пищи с их высоким содержанием способствует созданию идеальной среды обитания для бактерий; при их распаде образуется множество органических кислот, которые негативно влияют на поверхность зубов (при этом важно понимать, что большее влияние оказывает не суммарное число углеводов, а частота их употребления).
  3. Заражение от человека, зубы которого поражены кариесом. Нередко бывает так, что патогенные микроорганизмы попадают в ротовую полость ребенка от родителей. Это бывает, когда ребенка кормят с одной ложки со взрослым.
  4. Предрасположенность. Если мать курила или употребляла сильнодействующие лекарственные средства во время беременности, у ребенка мог нарушиться процесс формирования эмали.
  5. Кариес  до 2 лет. В раннем возрасте прием различных препаратов может негативно сказаться на состоянии эмали. Помимо этого, причиной может явиться недостаточное количество кальция и фтора в пище.
  6. Рахит. При данном заболевании поверхность зубов и прилежащие ткани наиболее подвержены разрушению.
  7. «Бутылочный» кариес. В процессе сосания через бутылочку пища довольно долго находится в ротовой полости. Это способствует возникновению кариеса передних молочных зубов, так как именно с ними больше всего контактирует пища.

«Ай, это все равно молочные! Зачем мучиться, если они выпадут», — говорят многие мамы, даже не подозревая, что кариозный процесс легко и быстро выходит за пределы твердых тканей зуба, и потом остается только удалять этот молочный зуб.

Что уж говорить о визитах крохи к врачу – стойкий страх перед кабинетов стоматолога будет обеспечен на долгие годы.

Известная аксиома – лучше перестраховаться, чем потом лечить последствия – остается актуальной во все времена. Профилактика всегда лучше, чем лечение!

  1. Регулярно осуществляем гигиену полости рта. Чистить зубы и полость рта 2-3 раза в день (в идеале – после каждого приема пищи) – обязательно! Особенно важен вечерний сеанс чистки, чтобы ночь бактерии не пировали во рту ребенка на остатках пищи.
  2. С умом подходим к вопросу чистки зубов. Купить красивую щеточку и отдать ее ребенку играться – это малоэффективный метод чистки. Читайте литературу, просвещайте, слушайте стоматологов, изучайте технику чистки зубов. Вам пригодится щетка-напальчник, детская первая щетка, специальные стоматологические салфетки для очищения полости рта.
  3. Регулярно возите ребенка на прием к стоматологу. Во-первых, чтобы ребенок привыкал к этому врачу и не боялся его. Во-вторых, чтобы при малейших симптомах кариеса оперативно с ним бороться. Вы можете просто не заметить того, что всегда заметит стоматолог.
  4. Кормите/поите ребенка правильно. Полноценный рацион крайне важен для всего организма малыша в целом и для зубов в частности. Особенно важна пища, богатая кальцием. Это молочные продукты, зелень, хурма и курага, и проч.
  5. Не кушаем по ночам!Отучайте ребенка от этой привычки, иначе у стоматолога через несколько лет вы будете оставлять половину своей зарплаты, а то и всю. Максимум – попить воды. Причем, попить и спать дальше, а не заснуть с бутылкой воды или с поильником.
  6. Используйте методы защиты зубов от развития кариесаиз тех, что предлагает стоматолог (прим. – нанесение специальных препаратов на эмаль зубов).
  7. Ограничивайте употребление сладостей.
  8. Жуйте пчелиный забрус (прим. – остаток от «крышек», которыми пчелы запечатывают соты). Забрус – идеальный продукт для профилактики различных заболеваний полости рта. Поели, пожевали забрус, выплюнули.
  9. Принимаем препараты с кальциемпо рекомендации врача и в соответствии с индивидуальной дозировкой.
  10. После полугода отказываемся от бутылки полностью во избежание того самого бутылочного кариеса – учимся пить с чайной ложки, с чашки, через соломинку.

Следим, чтобы родительские (и бабушкины-дедушкины) бактерии не гастролировали из взрослых ртов – в детские. Соски – кипятить, а не облизывать. То же самое – с ложками для ребенка.

Интенсивность поцелуев, которые могут способствовать переселению ваших бактерий к ребенку, тоже лучше снизить.

Эта статья ни в коей мере не заменит отношения между врачом и пациентом. Она носит информативный характер, и не является руководством для диагностики и самолечения.

Все представленные советы применяйте только после обследования и по рекомендации врача!

Важно знать, что послужило фактором развития кариеса, для того, чтобы в следующий раз иметь возможность предупредить данный процесс. Существуют разнообразные причины кариеса у детей, давайте ознакомимся с основными.

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Нездоровый образ жизни, неправильное питание будущей мамочки. Необходимо помнить, что зачатки зубов формируются еще в период внутриутробного развития.
  3. Передача кариозных микробов от родителя ребенку при поцелуе или использовании одинаковой посуды.
  4. Отсутствие твердой пищи в рационе ребенка не позволяет естественным способом очищать поверхность зубов.
  5. Недостаток в организме кальция, ответственного за зубную эмаль (ее укрепление).
  6. Низкая степень минерализации молочных зубов.
  7. Запоздалое отучение от соски.
  8. Наличие такой патологии, как рахит влияет на ускоренное разрушение зубных тканей.
  9. Ферментативный состав слюны может оказывать негативное влияние на эмаль зубов.
  10. Аномалия прикуса и зубного ряда.
  11. Отсутствие гигиены ротовой полости.
  12. Повышенное содержание фтора в продуктах и питьевой воде.
  13. Переизбыток в рационе ребенка углеводсодержащих продуктов приводит к усиленному размножению бактерий, в процессе распада последних образовывается органическая кислота, повреждающая эмаль зуба.
  14. У грудничков чаще всего встречается бутылочный кариес, возникающий из-за того, что малыш засыпает с бутылочкой в ротовой полости.
  15. Если мама при вынашивании беременности перенесла тяжелое заболевание или вынуждена была принимать медикаменты, особенно это касается первого триместра, то высока вероятность, что нарушится правильное развитие зубов, которые в этот период начинают формироваться.
  16. Возникновение кариеса у малыша младше 3 лет чаще всего обусловлено действием медикаментов или наличием хронических патологий. Очень важно, чтобы дети в таком возрасте не увлекались перекусами, в частности сладостями, это негативно влияет на зубки.

Доказано, что главной причиной кариозного разрушения молочных зубов являются микроорганизмы рода стрептококков, которые малыш, как правило, впервые получает от матери.

Бактерии могут попасть в рот ребенка при совместном с родителями использовании посуды, при облизывании мамой ложки или упавшей на землю соски, что особенно недопустимо во время прорезывания молочных зубов.

Первые молочные зубы ребенка имеют слабую, нежную эмаль, легко разрушающуюся под воздействием бактериальной инфекции.

Однако от наличия стрептококков в слюне малыша сам по себе кариес молочного зуба не разовьется. Разрушение детских зубов, помимо этого, обусловлено целым рядом предрасполагающих факторов:

  • режимом и привычками питания;
  • чистотой ротовой полости;
  • химическим составом слюны ребенка;
  • наследственностью;
  • общим состоянием здоровья малыша.

Как лечить заболевание у детей разного возраста: особенности терапии грудничков, годовалых, двухлетних малышей

  1. Двухэтапная анестезия – сначала обезболивают участок десны с помощью геля или спрея с лидокаином и только потом делают укол. Для детей используют тончайшие (карпульные) иглы.
  2. Безопасная концентрация анестетика в инъекции – 2% лидокаина или 4% артикаина, вводят от 1/6 до 1/2 «взрослой» дозы в зависимости от веса малыша. Анестетики с адреналином противопоказаны до 4-х лет.
  3. Удаление кариозных тканей с помощью ручных инструментов – экскаваторов, кюрет, скейлеров.
  4. Применение пломбировочных материалов, которые наносятся за один раз, а также содержат фториды и другие полезные минералы.
  5. Длительность сеанса не более 30 минут, иначе ребенок устанет и начнет капризничать.

Этапы пломбирования

  1. Инъекция местной анестезии.
  2. Препарирование кариозных тканей бормашиной, вычищение размягченного дентина.
  3. Промывание полости антисептическим раствором – фурацилина, этония или пр.
  4. Просушивание струей воздуха.
  5. Наложение изолирующей прокладки из фосфат-цемента.
  6. Послойное пломбирование композитом – каждый слой просвечивается фотополимерной лампой.

Как быстро развивается кариес у ребенка

На ранних стадиях кариеса также применяется метод Icon, озонотерапия и реминерализация эмали. А вот серебрение противопоказано для постоянных зубов. Ведь никто не хочет ходить всю жизнь с черной улыбкой.

После установки цветной пломбы Twinky Star

После установки цветной пломбы Twinky Star

Наркоз

Одни дети слишком неусидчивые и гиперактивные, а другие – боятся стоматологов и отказываются открыть рот. Как лечить зубы в таком случае? Проблема решается с помощью общего наркоза.

Не стоит бояться этого метода, он давно уже применяется в западных странах для лечения детей от одного года. Некоторые родители переживают, что наркоз влияет на память ребенка или нарушает развитие речи. Теоретически это возможно, но на практике такое случается крайне редко. Но причиной осложнений является не сам наркоз, а сильный стресс малыша в стоматологии или же наличие хронической болезни в сочетании с общей анестезией.

В случае множественного бутылочного кариеса наркоз является единственным способом провести необходимые манипуляции за один прием. Ведь вряд ли ваш ребенок сможет выдержать 2 часа, пока врач будет пломбировать все зубы.

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимические исследования крови;
  • кровь на сахар;
  • электрокардиография.

За 6 часов до наркоза нельзя принимать пищу, а за 4 часа – любую жидкость, в том числе воду. Ребенок плавно погружается в состояние сна после нескольких вдохов газообразного седативного вещества на основе севофлурана. Разбудить малыша можно в любой момент, стоит только увеличить дозу кислорода. В течение 15 минут все рефлексы приходят в норму.

Средние цены в платных клиниках:

  • установка цементной пломбы на временный зуб – 1700 руб.;
  • фотополимерная пломба – 3500-4000 руб.;
  • серебрение одного молочного зуба – 500 руб.;
  • сеанс реминерализующей терапии – 2400 руб.;
  • цветная пломба Twinky Star – 2300 руб.;
  • применение общего наркоза – около 10 000 руб. за 1 час.

Не забывайте регулярно проходить профилактические осмотры у детского стоматолога. В большинстве учреждений консультация предоставляется бесплатно.

  1. Важно понимать, что у малышей низкая степень минерализации зубов. В отличии от взрослых, присутствуют широкие канальцы дентина. Активность пульпы низкая. Все это способствует ускоренному развитию кариеса.
  2. В результате инфекционных процессов в организме, у карапуза может развиваться кариес.
  3. У карапузов встречается больше форм проявления этого заболевания. В отличие от взрослых присутствуют поверхностный и циркулярный.
  4. Болезнь может возникнуть даже у самых маленьких, вскорости после появления первого зуба.
  5. Для карапузов характерно множественное поражение. Кариес возникает не на одном зубе, а сразу на десяти и больше.
  6. У деток наличие даже серьезных дефектов зубной ткани может не вызывать никаких симптомов.

Если вы впервые отправляетесь на прием к врачу, позаботьтесь о том, чтобы это был хороший специалист, любящий детей. Важно, чтобы малыш не испугался, нормально воспринял этого доктора.

Процесс лечения в себя включает:

  • проведение анестезии в два этапа наносится гель на слизистую, после делается инъекция;
  • после того, как подействовал местный наркоз, начинается сверление полости, затрагиваемой кариесом, если уже нельзя применить другой способ.

Если наблюдаются начальный этап болезни, то ребенку предложат:

  • серебрение. Популярен среди малышей до 3 лет. Серебро оказывает антибактериальное действие, способствует предотвращению разрушения эмали. Процедура проводится нанесением нитрата серебра на ватный шарик, с последующей обработкой зубов. Однако, нужно учитывать, что при проведении этой процедуры, зуб окрашивается в черный цвет.
  • терапия реминерализации. Являет собой проникновение препаратов кальция в структуру зуба, при этом восстанавливается кристаллическая решетка. Существует большое разнообразие средств этого направление, поэтому препарат подбирается индивидуально под каждого ребенка в зависимости от его возраста, особенностей течения заболевания и уровня его интенсивности. Сложность в том, что курс лечения продолжительный, посещение стоматолога проводятся ежедневно. Малышу нужно находиться под наблюдением, потому как большое количество фтора в организме может привести к серьезному отравлению.

Если у ребенка присутствует средний или глубокий кариес то, как правило, используют варианты классического препарирования с дальнейшим пломбированием. Однако есть и альтернатива:

  • препарирование бормашиной — происходит сверление наконечником на достаточно низких оборотах, после чего производится водяное охлаждение;
  • арт-методика — используются ручные инструменты для удаления различных тканей. Данный способ является весьма безболезненным;
  • лазерное препарирование — данный метод удобен в использовании, действие направлено исключительно на пораженный участок зуба, также не вызывает болевых ощущений;
  • озонирование — происходит питание тканей озоном, что помогает активно бороться с микроорганизмами;
  • депофорез — активные вещества проникают внутрь зубных тканей под воздействием электрического тока.

При запущенном состоянии зуб может не поддаваться лечению, придется его удалить.

Нужно знать, что для процедуры пломбирования используются композиты, стеклоиономерные цементы, компомеры и герметики. Большой популярностью у маленьких детей пользуются компомеры, которые представляет собой пломбы разных цветов. Малыш с интересом выбирает понравившуюся краску, а потом с удовольствием демонстрирует новую пломбу своим друзьям.

У детей этого возраста (в зависимости от глубины поражения тканей зуба кариесом, а также от его поведения в кресле стомалотога) могут применяться следующие методики лечения  –

  • реминерализующая терапия,
  • серебрение (рис.13),
  • глубокое фторирование (рис.14),
  • щадящее пломбирование зубов (рис.15).

Реминерализация, глубокое фторирование и серебрение активно применяются у детей до 3-х лет при лечении начального кариеса в форме белого пятна или поверхностной формы кариеса, не выходящей за пределы эмалевого слоя. Этим методам лечения посвящена наша отдельная статья:→   «Применение методов серебрения и реминерализации зубов у детей»

Щадящее пломбирование зубов у детей до 3 лет  –по сути, это единственный метод, если у вашего ребенка уже средний кариес. Не волнуйтесь, пломбирование зубов у детей такого возраста вполне возможно, и многие стоматологи лечат таким образом даже 1,5 годовалых детей. Самое важное тут – подход, и чтобы ребенок с самого начала не был напуган.

Очень важно в первое посещение стоматолога не причинять ребенку неприятных ощущений, ограничиваясь только чисткой пораженных кариесом зубов полировочной щеткой и пастой, а также обработкой зубов специальными реминерализующими гелями или фтористыми лаками. Во второе посещение уже можно приступать к щадящему пломбированию.

Сначала необходимо провести удаление размягченных кариесом эмали и дентина. Сделать это можно не только бормашиной, но и острой гладилкой или кюретажной ложечкой. Дело в том, что эмаль и дентин у детей такого возраста гораздо мягче чем у взрослых. Очень важно и то, что у детей болевая чувствительность в зубах снижена, и как правило, все это протекает безболезненно.

Важные моменты, о которых нужно знать родителям перед пломбированием  –

  • Наличие у стоматолога препарата «кариес-маркер»  –
    очень важно, что бы у детского стоматолога обязательно был препарат «кариес-маркер», который помогает стоматологу определить – полностью ли он удалил пораженный кариесом дентин. У детей такого возраста это бывает очень сложно определить.  Если стоматолог оставит хоть чуть-чуть кариозного дентина – возникнет кариес под пломбой, который очень быстро перейдет в пульпит и острые боли. Т.е. если у доктора нет такого препарата изначально, я бы на вашем месте даже не записывался на лечение.
  • Выбор материала для пломбирования  –
    после удаления всех пораженных кариесом тканей и соответствующей антисептической обработки приступают собственно к пломбированию. Второй важный момент – это выбор пломбировочного материала. Пломбировать зубы детям такого возраста можно и нужно только «стекло-иономерными цементами светового отверждения». Под такую пломбу при среднем и глубоком кариесе у детей нужно всегда ставить лечебную прокладку из кальцийсодержащего материала.

Начальные признаки и симптомы бутылочного и пришеечного кариеса у детей

Обычно кариес у детей раньше всего обнаруживается на передних резцах.

Кариозные очаги различного размера и формы имеют вид белых, рыжеватых или желтоватых пятен. Это – так называемая «стадия пятна».

Как быстро развивается кариес у ребенка

Пораженные участки могут располагаться на пришеечной зоне зуба, на соприкасающихся между собой боковых поверхностях, или охватывать всю его коронку. На стадии пятна какие-либо ощущения у ребенка еще отсутствуют.

Если не проводится никакое лечение, то процесс прогрессирует, светлые пятна темнеют, и начинается стадия поверхностного разрушения зуба. Кариозные пятна разрастаются и постепенно на их месте образуются полости. Эта стадия характеризуется такими признаками:

  • поверхность пятна становится шероховатой;
  • размягчается эмаль;
  • зуб становится чувствительным к сладкому, кислому, горячему и холодному.

Кариозное пятно постепенно охватывает всю толщу эмали, образовывая мелкое, а затем и глубокое отверстие. При переходе кариеса на слой дентина зуб начинает болеть.

резцы пораженные кариесом фото

Кариес на резцах

Таки образом, для кариеса характерны следующие первые признаки:

  1. Пятна на зубе.
  2. Болезненные ощущения и изменение чувствительности.
  3. Вовлечение в кариозный процесс сразу нескольких молочных зубов. Кроме этого, в одном зубе может образоваться несколько очагов поражения. Для раннего возраста, по причине слабости зубной эмали, характерен именно множественный кариес.
  4. Неприятный запах, который является результатом жизнедеятельности бактерий. Под их влиянием во рту ребенка загнивают задержавшиеся остатки пищи.

Задача родителей – регулярно (не реже раза в неделю) осматривать зубы своего малыша и вовремя обратить внимание на внезапно появившиеся на них необычные пятна. На этой стадии еще можно предотвратить дальнейшее развитие болезни и вылечить зуб без бормашины.

У малышей в возрасте до трёх лет бактерии поражают пришеечную зону резцов и клыков, расположенных на верхней челюсти. Это обусловлено тем, что при кормлении из бутылочки или грудью в процессе сосания нижние зубы очищаются языком.

В зависимости от вида заболевания врачи выделяют бутылочный и пришеечный кариес у детей первых лет жизни.

Распознать начало патологии можно по следующим признакам:

  1. На верхних резцах и клыках виден зубной налёт.
  2. Пятна имеют белесый или желтоватый оттенок.
  3. Поражаются сразу несколько зубов.
  4. Наблюдаются множественные пятна.
  5. Характерна локализация очагов преимущественно в области шейки зуба.
  6. Повышается чувствительность.
  7. С течением времени цвет пятен меняется на тёмно-коричневый оттенок.
  8. Ребёнок чувствует боль или дискомфорт при контакте с термическими раздражителями (кислое, сладкое, горячее, холодное).
Бутылочный кариес

При бутылочном кариесе наблюдается обширное поражение зубов

Если своевременное лечение отсутствует, то у ребёнка не только портится улыбка, но и преждевременно выпадают молочные зубы и развивается пульпит.

Для заболевания характерны следующие признаки:

  • заболевание локализуется у основания дёсен или чуть ниже;
  • у ребёнка отсутствует типичный для кариеса симптом, проявляющийся в повышенной чувствительности;
  • на начальной стадии патологическое пятно может заметить только опытный врач;
  • после того как эмаль истончилась в достаточной степени, поражённый участок способен менять цвет;
  • далее процесс ускоряется, а пятно увеличивается;
  • на следующем этапе в полости зуба появляется отверстие;
  • возникает боль.
Пришеечный кариес молочных зубов

При пришеечном кариесе молочных зубов меняется цвет поражённого участка

Если не начать лечение кариеса глубокой стадии, то в результате придётся удалять зуб.

Разновидности детского кариеса

Принято разделять кариес по следующим критериям:

  • по месту распространения (пришеечный, апроксимальный, фиссурный);
  • по степени поражения (начальный, поверхностный, средний, глубокий);
  • по наличию каких-либо осложнений (неосложненный и осложненный);
  • по моменту образования (первичный, или возникающий на здоровом зубе, и вторичный, или возникающий под пломбой);
  • по уровню активности распространения (компенсированный, субкомпенсированный, декомпенсированный).

Стоит отметить, что зачастую у детей появляется кариес пришеечного типа. При таком виде очаг поражения опоясывает область около шейки зуба. К числу наиболее часто встречающихся разновидностей можно также отнести плоскостной кариес зубов у детей, характерным проявлением которого является поражение всей жевательной поверхности боковых зубов.

На начальной стадии развития кариеса появляются белые пятна, размеры и форма которых могут быть абсолютно любыми.

Заприметить данную стадию довольно сложно, так как она не сопровождается болевыми ощущениями.

Наступление поверхностной стадии можно заметить даже невооруженным взглядом. На данном этапе поражению поддается верхняя часть поверхности эмали. Цвет пятен при этом существенно темнеет.

Могут появляться болевые ощущения при употреблении кислой, соленой или сладкой пищи. Откладывать поход к стоматологу здесь уже нельзя. Необходимо ставить пломбу, так как поврежденная эмаль открывает микроорганизмам доступ к полости зуба.

Детский кариес средней стадии подразумевает, что бактерии уже проникли через эмаль в ткань (дентин).

Глубокий кариес является самой запущенной стадией. При такой степени поражения лечение может не дать никакого результата, поэтому становится необходимым его удаление.

Классификация такого недуга у детей осуществляется относительно его глубины, локализации и интенсивности.

Возможен кариес молочных зубов (способный поразить детские зубки, как только они прорезались) и постоянных зубов (старше 5 лет, когда сменяются молочные зубы).

Относительно глубины распространения заболевание может быть следующих видов:

  1. Стадия пятна — начальная форма недуга, когда еще не поражена анатомическая структура эмали.
  2. Поверхностный кариес, поразивший только эмаль.
  3. Средний кариес, разрушающий эмаль и часть дентина.
  4. Глубокий кариес — самая сложная форма, характеризующаяся поражением всей толщи зуба почти до его нерва.

Относительно локализации, заболевание может быть:

  • фиссурным, возникающим в естественных ямках на зубной поверхности;
  • апроксимальным, сопровождающимся поражением противоположных зубов, которые соприкасаются при смыкании челюсти;
  • пришеечным, когда поражается область зуба, где коронка касается десны;
  • циркулярным, при поражении зубных тканей у десны.

В зависимости от того, сколько зубных единиц поражены кариесом, он может быть единичным, множественным и генерализованным (при наличии очагов кариеса на большинстве зубных органов).

Страх ребенка перед походом в стоматологический кабинет можно уменьшить благодаря следующему:

  1. Поговорить о предстоящей процедуре без обмана, не пугая малыша.
  2. В первый раз сходить к стоматологу лучше на простой осмотр, чтобы ребенок познакомился с доктором и понял, что в таком визите нет ничего страшного.
  3. Договориться со стоматологом, чтобы он дал ребенку потрогать инструменты и бормашину, рассказал о них. Так не будет страха перед неизведанным.
  4. Не тревожить ребенка перед процедурой.
  5. При хорошем поведении в кресле стоматолога, ребенка можно поощрить новой игрушкой или походом в развлекательный парк.

Но есть дети, которых никакими уговорами и обещаниями нельзя заманить к стоматологу. Они панически бояться этих врачей. Что делать в такой ситуации? Иногда даже приходится делать малышу общий наркоз, чтобы была возможность провести лечение. Но это может вызвать неприятные осложнения. Ведь любая анестезия может нанести вред.

Что делать, если вы обнаружили пятна на зубах ребенка?

Конечно, идти к стоматологу.

Возможно, врачи государственной клиники не слишком подходят на роль первых стоматологов ребенка по причине того, что они редко отличаются заботливым отношением к маленьким пациентам.

А первый опыт общения с данным врачом должен стать для малыша, как минимум, безболезненным и интересным, иначе впоследствии затащить его в зубной кабинет будет крайне сложно.

Поэтому рекомендуется начинать с платных клиник, где специальные обученные детские стоматологи помогут вам привить вашему ребенку хорошую привычку – регулярно «возить свои зубки» на осмотр.

В чем заключается лечение кариеса на молочных зубах малышей.

Последствия и осложнения

Как и большинство заболеваний, кариес легче предупредить, нежели лечить. Но если избежать его развития не удалось, то следует как можно раньше начать терапию поражённых зубов. При игнорировании деструктивного процесса, в будущем у ребёнка могут не только развиться психологические проблемы, но и нарушится работа некоторых систем организма.

Невылеченный кариес обязательно приведёт к развитию осложнений. Это обусловлено постоянным наличием благоприятной среды для размножения болезнетворных бактерий. Среди возможных сопутствующих болезней наиболее опасны следующие:

  1. Патологии сердечно-сосудистой системы.
  2. Постоянные воспалительные процессы в ротовой полости, склонные к распространению во внутренние органы.
  3. Развитие аллергических процессов хронического типа.
  4. Прогрессирование пульпита и периодонтита.

Чтобы уберечь детский организм от страшных и тяжёлых заболеваний, следует проводить профилактические мероприятия.

Если не лечить кариес у ребенка, может произойти следующее:

  1. Прогрессирование заболевания и переход его в периодонтит, когда воспаление распространяется на мягкие ткани около зуба. Так может быть умерщвлен зачаток коренного зуба, который не прорежется вовремя.
  2. При ранней потери молочных зубов могут возникнуть проблемы с прикусом.
  3. Если у ребенка нет даже одного зуба, это не позволяет ему качественно пережевывать пищу, и может привести к проблемам пищеварительного тракта.
  4. Патологии сердечнососудистой системы.
  5. Хронические аллергические процессы.

Кариозный зуб является источником инфекции, и при снижении иммунитета, например, при простуде, может давать осложнения на такие органы:

  • уши – отит;
  • горло – тонзиллит;
  • нос – насморк, гайморит;
  • периостит – воспаление надкостницы;
  • остеомиелит – воспаление кости и костного мозга.

Нелеченный кариес молочного зуба может служить причиной недоразвития или гибели зачатка постоянного, развивающегося над ним.

Утрата жевательной функции нескольких зубов приводит к нарушению прикуса, расстройству пищеварения и ухудшению общего самочувствия ребенка.

Если кариес своевременно не лечить, это может привести к появлению серьезных последствий.

  1. У ребенка может развиться флюс.
  2. Возникновение периодонтита. Происходит воспаление близлежащих тканей, может приводить к абсолютной гибели зачатка постоянного зуба. Такой случай и станет ответом для родителей, у которых возник вопрос «почему зуб выпал, а новый не растет».
  3. Если зубы не лечить, может начаться обширный инфекционный процесс, который приведет зуб к такому состоянию, что его нужно будет удалять. Из-за преждевременного удаления появится высокая вероятность нарушения прикуса, и даже отклонений в развитии челюсти.
  4. Если у малыша будет болеть или вовсе вырвут зуб — это приведет к проблемам с пережевыванием пищи, что в свою очередь вызовет нарушение процесса пищеварения.

Некоторые родители считают, что молочные зубы не нужно лечить, ведь они скоро выпадут. Это неправильно! Формирование нормального прикуса зависит от состояния временных зубов. Если кариозная инфекция прогрессирует, она проникнет в глубокие ткани и повредит зачатки постоянного зубного ряда.

Преждевременное удаление молочного зуба, разрушенного кариесом, также приводит к плачевным последствиям. Нарушается рост челюсти, новые (постоянные) зубы вырастают не на своем месте, появляется скученность и другие проблемы. Ребенку придется носить брекеты.

Кроме того, запущенный кариес осложняется пульпитом (воспалением зубного нерва), периодонтитом или же образованием кисты на десне в области корня. Лечить такие последствия очень сложно, необходимо пломбировать корневые каналы.

В свою очередь периодонтит переходит в остеомиелит или абсцесс, которые не просто снижают общий иммунитет, а угрожают жизни ребенку!

Начальные признаки и симптомы бутылочного и пришеечного кариеса у детей

Кариес достаточно сложно заметить на его ранней стадии. Поэтому следует водить ребенка к стоматологу не реже двух раз в 1 год, чтобы специалист вовремя диагностировал недуг.

Рассмотрим симптомы кариеса относительно его стадии:

  1. Начальная форма сопровождается наличием белых пятен разного размера на поверхности зуба. Дискомфорта ребенок не ощущает. С течением времени пятна могут поменять цвет на бурый или темно коричневый, а иногда черный. В таком случае заболевание прогрессирует.
  2. Поверхностная стадия характерна наличием небольших углублений в эмали темного или светлого окраса. Ребенок уже может чувствовать боль при употреблении в пищу сладостей и кислых продуктов.
  3. При среднем кариесе образуется полость, куда забивается пища, боль при этом постепенно нарастает. Зуб реагирует на горячее и холодное. Возможен неприятный запах изо рта.
  4. Глубокая форма сопровождается интенсивной болью, увеличивающейся во время еды. Может быть общая слабость, тошнота, повышение температуры. Изо рта малыша плохо пахнет.

При бутылочном кариесе присутствуют признаки:

  • на передних зубах образуется налет;
  • возникают в большом количестве белые и желтоватые пятна;
  • поражены сразу несколько зубов;
  • расположение пятен круговое, вблизи зубной шейки;
  • высокая чувствительность зубов;
  • постепенное изменение пятнами цвета вплоть до темно-коричневого;
  • болезненные ощущения при еде сладкого, горячего, холодного и кислого.
  1. Появление темных пятнышек на эмали зубов.
  2. Быстрое разрастание данных пятен в краткие сроки.
  3. Болезненность зубов (представьте себе, молочные зубы тоже могут болеть), возникающая в качестве реакции на холодное и горячее, сладкое и проч.
  4. Появление неприятного запаха во рту.
  5. Разъедание кариесом эмали, появление множественных очагов поражения.

Как вовремя определить, что у малыша кариес? Иногда процесс протекает незаметно, и родители узнают про болезнь, когда она находится в достаточно запущенном состоянии.

  1. Возникновение пятен белого цвета на поверхности зуба, что приводит к изменению однородной окраски.
  2. Болезненность во время пережевывания пищи, острая реакция на холодное или горячее, кислое, соленое.
  3. Плохой запах изо рта.
  4. Появление кратерообразных полостей.

Важно, что на ранних стадиях болезнь протекает бессимптомно и весь комплекс признаков присутствуют лишь при самом запущенном этапе болезни. Поэтому так важно посещать стоматологический кабинет дважды в год, недожидаясь возникновения болевых ощущений у ребенка.

Если рассматривать кариес зубов у детей раннего возраста, можно выделить бутылочный и пришеечный тип. У деток до 3 лет микроорганизмы активно вредят пришеечной зоне клыков и резцов на верхней челюсти, при этом нижняя челюсть остается нетронутой в связи с тем, что во время сосания груди или кормления из бутылочки, зубы расположенные снизу, очищаются естественным путем (языком).

Признаки пришеечного кариеса:

  • локализация поражения при основании десен;
  • отсутствует повышенная чувствительность;
  • вследствие истончения эмали происходит изменение цвета пораженного участка;
  • происходит увеличение пятна, что приводит к образованию отверстия в полости зуба, возникает сильная боль;
  • в начале заболевания заметить какие-либо изменения сможет только специалист.

Признаки бутылочного кариеса:

  • возникновение налета на верхних клыках и резцах;
  • происходит поражение сразу двух и более зубов;
  • характерен желтоватый или белесый оттенок пятен;
  • имеет место множественный характер;
  • у малыша повышенная чувствительность;
  • очаги локализуются в районе шейки зуба;
  • по мере прогрессирования заболевания, окраска пятен будет меняться в темно-коричневый;
  • у малыша наблюдаются болезненные ощущения, контактируя с пищей разной температуры или химического состава.
Зубы, пораженные кариозными бактериями

Зубы, пораженные кариозными бактериями

Удаленный зуб с сильными проявлениями кариеса

Удаленный зуб с сильными проявлениями кариеса

Профилактика

Важно с детства приучать ребенка беречь свои зубки. Что же можно сделать, чтобы снизить риск возникновения кариеса.

  1. Соблюдение гигиены. Очень важно чистить зубы с самого младшего возраста. Поначалу это делает мама с использованием специальных приспособлений, затем она приучает ребенка к детской зубной щетке.
  2. После каждого употребления еды, нужно ополаскивать ротовую полость.
  3. Нужно снизить потребление углеводсодержащих продуктов.
  4. При нехватке фтора, назначаются специальные препараты, рекомендуется применение фторированной воды.
  5. Ежедневно в рационе малыша должны присутствовать твердые продукты, например, морковка и яблоко. Они будут оказывать благоприятное влияние на состояние зубов, а также десен. Кроме того, жевание твердой пищи положительно влияет на нейтрализацию кислоты, содержащейся в ротовой полости, тем самым предотвращает развитие кариозных микроорганизмов.
  6. Важно приходить на консультацию к стоматологу не реже, чем дважды в год.

Теперь вы знаете, что собой представляет такое состояние, как кариес у детей. Помните о необходимости проведения медицинских процедур у детей любого возраста при наличии любых изменений в структуре зуба. Позаботьтесь о том, чтоб малыш не боялся встречи со стоматологом, нормально к этому относился. Уделяйте больше времени профилактическим мероприятиям, ведь всегда проще следовать особым правилам, чем потом мучать ребенка видом бормашины.

С самого раннего возраста необходимо обучать детей правильно ухаживать за своей ротовой полостью. На первых порах будет непросто прививать привычку чистить зубы два раза в сутки, однако ни в коем случае нельзя сдаваться.

Для совсем маленьких детей сначала можно использовать специальные стоматологические салфетки или же щеточки-напальчники из силикона. Малышей старше года уже можно приучать к самостоятельной чистке ротовой полости. Сегодня имеется огромное множество различных зубных щеток. Сделать процесс чистки для ребенка увлекательным можно путем покупки нескольких «щеток-обучалок».

С такими приспособлениями чистка зубов может превратиться в настоящую игру. Ручки подобных щеток оборудованы небольшими погремушками, которые будут издавать звуки лишь при движениях в вертикальном направлении.

Помимо этого, существуют зубные щетки, цвет которых может изменяться, а через некоторое время (2-3 минуты) они начинают подавать интересные сигналы. Ориентируясь на эти звуки, ребенок сможет понять, что уже пора прекращать чистить зубы.

Детям от 1,5 до 2 лет не рекомендуется чистка с пастой. Как только ребенку исполняется 2 года, его уже можно начинать приучать к ней.

Но необходимо понимать, что в этом возрасте дети еще не приучены к полосканию рта, поэтому они могут глотать пасту.

Паста для взрослых содержит фтор, который употреблять нельзя. Именно поэтому необходимо покупать специальные пасты для маленьких детей.

Чтобы предотвратить кариес молочных зубов, нужно не только регулярно чистить ротовую полость, но и делать это правильно. Правильная чистка похожа на выметание мусора из-под корней зубов. Увлекать ребенка можно интересными рассказами, а также пением веселых песен. Можно и какие-нибудь сказки придумывать.

Благодаря этому родитель сможет и зубки малыша почистить, и не дать ему заскучать. Дети в этом возрасте стараются быть похожими на взрослых, копируя все их действия, поэтому важно подавать им правильный пример. Если ребенок будет постоянно видеть, что родители ухаживают за своими зубами, то он и сам начнет тянуться к щетке.

Ребёнок на приёме у стоматолога

Стоит держать в уме и другие причины возникновения очагов кариеса. Снизить вероятность его появления можно ограничением ребенка в сладком, уменьшением пищи с высоким содержанием углеводов. Стоит свести к минимуму прием медикаментов. Важно своевременно начинать отучать малыша от кормления из бутылочки. Сладкое лучше заменить на твердые фрукты, которые будут способствовать механическому очищению.

Чтобы зубки ребенка, да и в целом его организм, были здоровыми, нужно усвоить азы профилактики кариеса у детей:

  • Тщательно соблюдайте гигиену полости рта ребенка. Приучайте ребенка к этому сразу после появления первых зубиков, так как тщательное удаление налета поможет избежать кариозного поражения молочных зубов
  • Постоянно следите за здоровьем ребенка, так как ослабление иммунитета приводит к повышенной подверженности инфицирования ротовой полости кариозными бактериями
  • Регулярно посещайте с ребенком стоматолога (один раз в полгода), даже если нет для этого видимых причин
  • Старайтесь обеспечить ребенку сбалансированное питание, насыщенное витаминами и минералами – это способствует укреплению эмали зуба
Профилактика кариеса поможет сохранить зубы детей здоровыми
Профилактика кариеса поможет сохранить зубы детей здоровыми

Главное помнить – здоровье детей зависит от чувства ответственности их родителей и не терпит халатности.

В качестве профилактики кариеса врачи рекомендуют:

  • вводить в рацион ребёнка продукты с большим содержанием кальция (начиная с полугода от рождения);
  • с двухнедельного возраста давать дополнительно витамин D3;
  • контролировать количество потребляемых сладостей и сахаросодержащих продуктов;
  • регулярно проходить стоматологический осмотр у врача (2 раза в год);
  • выполнять гигиенические процедуры утром и вечером.

Помимо этого, малышам дошкольного возраста в качестве профилактических мер рекомендуется использовать специально разработанные и адаптированные для детских зубов пасты, ополаскивателя и щётки.

Соблюдая простые правила, родители предупреждают раннее начало деструктивного процесса.

Родители должны помнить, что при появлении малейших признаков кариеса обязательно нужно обратиться к стоматологу и провести лечение поражённого участка зуба. Если пренебрегать этим правилом, то при появлении постоянного прикуса ребёнок часто будет сталкиваться с проблемами кариозного поражения.

Чтобы защитить ребенка от кариеса, нужно выполнять следующее:

  1. С полугода кормить ребенка продуктами, в которых высоко содержание кальция.
  2. Спустя четырнадцать дней после рождения давать малышу витамин D3.
  3. Снизить употребляемое ребенком количество сладостей.
  4. Регулярно водить ребенка к стоматологу (2 раза в год).
  5. Тщательно осуществлять гигиену ротовой полости дважды в день.
  6. Ополаскивать рот после каждого приема пищи.
  7. Давать ребенку твердые продукты, при жевании которых зубы будут самоочищаться, а кровоснабжение десен усиливаться.

Что делать родителям для предупреждения у детей кариеса?

  1. Ограничить сладости и увеличить количество жестких овощей и фруктов в детском рационе.
  2. Не давать малышу «сладкую» соску, чтобы он быстрее засыпал.
  3. Кормление молочной смесью из бутылочки не должно длиться дольше 15 минут – за это время ребенок вполне успеет насытиться.
  4. С появлением первого молочного зуба приучать ребенка к гигиене полости рта: научить его полоскать рот после еды, для начала – набирать в рот воду и сплевывать ее. Пока малыш не умеет полоскать рот, давать после еды попить несладкой теплой воды.
  5. Ежедневно на детском столе должны присутствовать молочные продукты и зелень.
  6. Обучить ребенка соблюдать гигиену полости рта. У малыша будет меньше шансов заболеть кариесом, если до 7 лет ему будет чистить зубы кто-нибудь из взрослых.

Лучшая мотивация для гигиены зубов – это родительский пример.

Кариес и кормление грудью

Кариес вызывают стрептококковые бактерии, размножающиеся в зубном налете. Низкая кислотность делает ротовую полость малыша благоприятной для них.

Молоко матери не может изменить кислотность во рту ребенка. Оно содержит иммунные клетки матери, способные бороться со стрептококковыми бактериями. При длительном кормлении грудью происходит накопление у ребенка лактоферрина — белкового компонента с противомикробным действием. Также молоко содержит нужные малышу минералы, витамины, кальций и фосфор, ускоряющие процесс минерализации.

Но еще хуже, что кариес молочных зубов и следующее за ним удаление зубов ведет…

Родители, ребенку которых требуется стоматологическая помощь, нередко озадачены тем, в какую клинику повести свое чадо. При этом есть стоматологи, которые лечат и взрослых и детей.

Но лучше выбрать именно детскую стоматологию, где имеется специальное для детей оборудование.

Государственную или частную клинку выбирают обычно на основании своих финансовых возможностей. Здесь следует понимать, что экономия на детском здоровье может плохо сказаться на нем в будущем.

Имеется немало врачей из государственных клиник, которые обладают высоким профессионализмом. При этом к ним огромная очередь. В день такому врачу приходится лечить иногда больше 30 детей, что может сказаться на качестве лечения. Кроме того в государственных стоматологиях редко применяют новые технологии и оборудование, а используют старые советские методы и инструменты.

Частные стоматологии осуществляют индивидуальный подход к каждому ребенку. Они могут составить план лечения и профилактики на целый год, чтобы сохранить зубки вашего малыша в полном порядке. Также лечение в них построено в виде игры.

Диагностика

Чтобы провести диагностику заболевания на ранней стадии, зачастую незаметной для обычного глаза, могут проводить такие процедуры:

  • осмотр специалистом полости рта карапуза с применением зеркала и зонда;
  • рентген, который позволяет осмотреть начальную стадию кариеса;
  • трансиллюминация — производится просвечивания зубиков малыша;
  • фотополимеризационная;
  • электроодонтометрия — болевой симптом определяется с использованием тока слабого разряда;
  • высушивание — метод диагностики ранней стадии заболевания;
  • витальное окрашивание — на зуб наносится синька, зоны поражения окрашиваются в синий цвет;
  • люминесцентная стоматоскопия — диагностика проводится ультрафиолетовым излучением. При этом, здоровые участки окрашиваются в синей оттенок, а пораженные – в темный.

Кариес у детей развивается стремительнее и агрессивнее, чем у взрослых. Это происходит из-за того, что эмаль молочных зубов слабая и пронизана микропорами, куда легко проникают бактерии. После начала кариозного процесса зуб разрушается буквально за несколько месяцев. Вот почему так важно посещать детского стоматолога с периодичность раз в 3-4 месяца.

Симптомы кариеса на разных этапах:

  1. Начальный кариес

    Сначала появляются белые (меловидные) пятна на эмали. Затем они приобретают желтоватый оттенок, а поверхность зуба становится шероховатой. Малыш еще не ощущает боли, но возможна реакция на горячую и холодную пищу. Начальный кариес лечат без сверления бормашиной. Это единственная стадия, на которой еще возможно восстановить эмаль и обойтись без пломбы.

  2. Средний кариес

    Разрушается слой эмали, формируется кариозная «дырка». Появляется резкая боль при воздействии механических или химических раздражителей. На дне полости скапливается размягченный дентин и пищевые остатки. Щадящие методы и профилактика уже не помогут – нужно ставить пломбу. Зубная полость открыта, ее нужно герметично закрыть с помощью пломбировочного материала.

  3. Глубокий кариес

    Кариозная «дырка» увеличивается и становится очень заметной. Поражена эмаль и значительная часть дентина (костной зубной ткани). При зондировании дна полости обнаруживается большое количество размягченной погибшей ткани. Глубокий кариес у детей лечат пломбированием. Но иногда эмаль настолько разрушена, что ставить пломбу нет смысла, молочный зуб приходится удалять.

Визуального осмотра и зондирования достаточно, чтобы определить стадию кариеса у ребенка. Но иногда кариозный очаг находится в труднодоступном для осмотра месте. В данном случае назначают рентгеновский снимок или применяют внутриоральную камеру.

Если сложно распознать начальный кариес, доктор использует кариес-детектор. Это жидкость, окрашивающая инфицированные ткани в синий или розовый цвет. Не волнуйтесь, препарат безопасен для здоровья ребенка.

Обнаружить кариес у ребёнка можно разными способами, всё зависит от опытности врача и наличия оборудования в стоматологической клинике. Так, родителям, как правило, предлагают следующее:

  • стандартный осмотр ротовой полости с использованием стоматологического зонда и зеркала;
  • рентгенологический снимок — позволяет осмотреть и выявить кариозный процесс на одном и более зубах, а при использовании прогрессивного оборудования можно сделать панораму рядов;
  • трансиллюминация — диагностика заключается в просвечивании зубов фотополимеризационными лампами;
  • лазерное обследование — направленный луч, отражаясь от поражённого участка эмали зуба, изменяет стандартные характеристики пучка;
  • электроодонтометрия — использование электрического тока слабой силы, позволяющего установить наличие или отсутствие болевого симптома;
  • витальное окрашивание — нанесение на зубную эмаль синего метиленового красителя (2%), который при попадании на поражённый участок окрашивает его в синий цвет;
  • высушивание — рекомендовано для диагностики заболевания в начальной стадии;
  • люминесцентная стоматокопсия — диагностика при помощи ультрафиолетового излучения (выполняется в затемнённом помещении посредством светодиодного детектора), когда здоровые участки зубов отсвечивают синим цветом, а повреждённые темнеют.

В зависимости от выбранного способа диагностики врач сможет чётко обозначить схему лечения и продолжительность терапии.

Очень важно поставить правильный диагноз, ведь кариес имеет схожую симптоматику с другими стоматологическими заболевания. Для этого врач проводит дифференциацию.

Выявить детский кариес можно ниже перечисленными способами:

  • визуальный осмотр с применением зонда и зеркала;
  • рентген помогает диагностировать недуг на одном или нескольких зубах, а при специальном оборудовании, сделать также панораму рядов;
  • трансиллюминация — просвечивание посредством фотополимеризационных ламп;
  • обследование лазером, луч которого при отражении от пораженной поверхности меняет свои характеристики;
  • электроодонтометрия — применение электрического тока с целью определить наличие болевого симптома;
  • витальное окрашивание — нанесение специального красителя, который окрашивает пораженную область в синий оттенок;
  • высушивание применяют на первой стадии заболевания;
  • люминесцентная стоматокопсия — посредством ультрафиолета выявляют пораженные области, которые темнеют на фоне остальных при подсвечивании.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровые зубы
Adblock detector