От чего быстро развивается кариес

Причины кариеса — обзор факторов риска

К главным и основным факторам развития кариеса зубов относят бактерии и вредоносные микроорганизмы, которые развиваются в зубном налете. Поэтому очень важно тщательно следить за гигиеной ротовой полости и своевременно очищать эмаль от налета. Но стоит отметить, что не всегда бактерии приводят к развитию данного заболевания.

В ходе исследований было выяснено, что большую роль в образовании кариеса играет и слабый иммунитет, так как активность патогенных микроорганизмов повышена.

У пациентов, которые страдают от заболеваний сердечно-сосудистой системы или желудочно-кишечного тракта, интенсивнее откладывается налет. Если не удалять данный налет, то он со временем превращается в зубной камень, который удаляется только при помощи специального стоматологического инструмента.

Существуют также и иные патогенные факторы, влияющие на развитие кариеса:

  1. Неправильное и не сбалансирование питание. В рационе большую часть занимают продукты, насыщенные углеводами.
  2. Неправильный прикус, скученность зубов. Такая ситуация усложняет уход за зубами и способствуют постоянному попаданию и нахождению остатков пищи между ними.
  3. У пациента проблемы со слюноотделением. Считается патологическим состоянием, которое положительное влияет на развитие данного заболевания.
  4. Пониженная кислотность слюны.

Диагностировать какие-либо отклонения сможет только специалист. Не стоит запускать заболевание, так как это может привести к негативным последствиям. При первых признаках кариеса, помимо профилактических осмотров, необходимо срочно обращаться за консультацией к стоматологу.

На скорость развития кариеса могут повлиять многие факторы:

  • Активность заболевания.
  • Насколько успел распространиться кариозный процесс.
  • Гигиена ротовой полости.
  • Питание.
  • Генетическая склонность.
  • Фторирование питьевой воды.

Может повлиять и форма заболевания – быстротекущая или нет. Если не соблюдать гигиену ротовой полости, и ко всему этому, неправильно питаться, то вероятность развития кариеса от стадии пятна до глубокой стадии вырастает в сто раз и может произойти в течение очень короткого периода времени.

Кариес – это достаточно медленно развивающаяся патология, связанная с первичным разрушением эмали, которая происходит в результате стремительного снижения уровня кислотности ниже показателя 5. В данном случае происходит повреждение целостности поверхностей зуба и образуются кариозные полости.

Развитие данного заболевания провоцирует нарушение кислотно-щелочного баланса в ротовой полости и на дентине поверхности зубного ряда. Это происходит в результате гликолиза углеводов. Его провоцируют жизнедеятельность микроорганизмов и формирование органических веществ, проявляющих кислотные свойства.

• Кариесвосприимчивость зубной эмали и твердой части зубов. На ее степень разрушения влияют анатомическое строение зубного ряда, насыщенность фтором эмали на зубах, качество соблюдение гигиены ротовой полости, количество и качество слюны, наследственность, общее состояние здоровья.

• Кариесогенные бактерии. Ротовая полость содержит массу бактерий, которые в нормальной среде не паразитируют. Но, в процессе формирования зубного налета принимают участие кислотообразующие бактерии рода Стрептококки, характеризующиеся анаэробным брожением и лактобактериями.

пульпит

• Ферментируемые углеводы. Активность процесса брожения углеводов в налете на зубах напрямую зависит от их количества и качества. Максимально активные: сахароза, глюкоза, фруктоза. Меньше активностью характеризуются: миннит, сорбит, ксилит.

• Временной промежуток. В результате приема продуктов питания микроорганизмы провоцируют образование кислот, разрушающих зубы. При длительном и частом употреблении углеводов кислотность слюны становится низкой, слюна не успевает восстанавливать рН, что способствует возникновению необратимого процесса разрушения зубной эмали.

Причины кариеса: основные факторы, определяющие предрасположенность к патологии

• Географическое местоположение человека. Это обуславливается климатическими условиями, количеством и видом осадков, концентрацией в земле, воздухе и воде различных минеральных веществ. Например, нормальное количество фтора в питьевой воде обеспечит надежную устойчивость зубной эмали от разрушений. Но, в случае избыточного содержание данного микроэлемента развивается флюроз, который характеризуется изменением цветового окраса и проявлением дефектов на зубах.

• Профессиональное поражение. Развитию кариеса более подвержены люди, которые работают на вредном производстве, связанным с выработкой кислот, щелочей и так далее. Еще одним фактором на прогрессирование кариеса является неустойчивое психоэмоциональное состояние, которое связано с переживанием стрессовых ситуаций в профессиональной деятельности.

• Возраст. Согласно статистических данных кариес начинает прогрессировать с двухлетнего возраста и до 12 лет. В это временной промежуток активность достигает 70%. Далее к 45 годам происходит существенное снижение прогрессирования данной патологии.

• Половая предрасположенность. Женский пол более предрасположен к образованию кариозных повреждений нежели мужской. Объяснить это можно с точки зрения физиологических процессов, происходящих в организме женщины во время лактации и вынашивания внутриутробного плода. В это период в женском организме происходит глобальная потеря микроэлементов и витаминов, которые даже за счет употребления витаминных комплексов не удается равномерно восполнять.

• Неполноценный и несбалансированный рацион, а также плохое качество питьевой воды. Ежедневное меню должно включать мясную и кисломолочную продукция, мясные блюда, свежие овощи и фрукты. Ограниченное употребление углеводсодержащих продуктов понизит вероятность образования благоприятной среды для развития в ротовой полости болезнетворных микробов.

• Наличие хронических патологий в различных системах человеческого организма. В случае если дисфункции терпят эндокринная, пищеварительная, сердечно-сосудистая либо иммунная системы повышается степень развития кариеса.

• Наследственность. Это полноценность структуры зубной эмали и дентина, а также их устойчивость к влиянию негативных сред.

• Стрессовые и депрессивные состояния, а также другие воздействие экстремальных психологических нагрузок.

— Стоматологические патологии в виде бляшек, налета, камней, которые сосредотачивают в себе множество стрептококков и актиномицетов. Способствует данному процессу несоблюдение правил личной гигиены.

— Дисфункции слюноотделения. При нормальном функционировании слюнных желез, за сутки ними производится около двух литров слюны, которая способствует не только нейтрализации остатков пищи с поверхности зубного ряда, но и кислот, вырабатываемых микроорганизмами. При уменьшении количества его выработки повышается вероятность развития кариеса.

— Анатомические патологии в строении и структуре зубной эмали, а также состояние рыхлой, волокнистой соединительной ткани, которая заполняет полость зуба. В случае ее заболевания происходит дисфункция выработки заместительного дентина, обеспечивающего быстрое восстановление костной ткани. Также немаловажным фактором, определяющим группу риска является наличие аномального прикуса, протезирование зубного ряда, брекет-систем.

— Некачественное проведение гигиены ротовой полости. Остатки пищи между зубов и повышенная кислотность во рту являются наиболее благоприятной средой для развития кариесогенных микроорганизмов.

• Ежедневно утром и непосредственно перед тем как лечь спать проводить тщательную чистку зубов.

• После каждого приема пищи минимуму ополаскивать ротовую полость специальными стоматологическими средствами, а в идеале всегда рекомендуется чистить зубы при помощи зубной пасты.

• Вовремя чистки зубов особое внимание стоит уделять промежуткам между ними. Для этого рекомендуется применяются зубная нить, ирригаторы, межзубная щетка.

• Правильное питание, которое состоит из употребления различных продуктов питания, включающих в себя нутриенты, витамины и макро и микроэлементы.

• Ограничить, а в идеале вообще исключить из рациона, продукты, содержащие большое количество углеводов. Особо опасные продукты питания для зубной эмали: сладкие газированные напитки, сладости и мучное.

• Один раз в полугодие рекомендуется проводить профессиональную чистку зубов.

• Систематическое проведение консультативных осмотров у стоматологов каждый квартал.

• Исключительно по назначению врача для укрепления зубной эмали возможно нанесение специального герметика и прием медицинских препаратов для повышения количества фтора в организме.

• В случае клинической необходимости в стоматологических клиниках проводится специальная процедура фторирования зубного ряда. Под воздействием ионов фтора восстанавливается зубная эмаль.

Придерживаясь основных правил профилактики кариеса можно избежать развития данной стоматологической патологии. В данном случае минимизируется вероятность появления причин кариеса, которые провоцируют его образование. Стоит помнить о том, что данное заболевание легче предотвратить, чем проходить курс лечение, которые помимо болевых ощущение и эстетических проблем, предусматривает значительные финансовые затраты.

Берегите свои зубы и тогда улыбка на вашем лице будет красивой и здоровой!

Какие они — «кариозные монстры»?

Хотя последнее время о кариесе говорят чаще, чем о других болезнях, мало кто точно знает, что это такое. О кариесе и причинах его возникновения известно только врачам-стоматологам, но делиться своими знаниями они не слишком торопятся. Нам же остается только смотреть в перерывах между кино и новостями рекламные ролики, в которых изгибаются графики загадочного рН, которого почему-то боится этот самый кариес и наблюдать, как очаровательные женщины в белых халатах мажут «Блендамедом» яйца. Причем же тут кариес и почему все-таки болят зубы?

Слово «кариес», как и многие медицинские термины, пришло из латинского языка, и означает «разрушение», Болезнь, при которой разрушаются твердые ткани зуба, и образуется полость или «дырка», стоматологи и называют кариесом. Казалось бы, зубы такие твердые, что сделать в них отверстие можно разве что железным сверлом. Как же в них может появиться полость? К несчастью, у зубов есть свои тайные враги — кислоты и бактерии.

фосфаты и карбонаты. Эти соли пропитывают дентин, но больше всего их содержится в зубной эмали. Благодаря такому жесткому каркасу из неорганики, прочность зуба близка к прочности чугуна. Зубы и оставались бы такими прочными, если бы росли не во рту, а где-нибудь на поверхности кожи, например, как чешуя у рыбы. Люди никогда бы не болели кариесом, если бы не биохимические процессы, которые происходят в ротовой полости при пережевывании пищи.

Ученые давно бились над разгадкой причины возникновения кариеса. Самое первое предположение о виновнике этой болезни было сделано в I веке нашей эры бухарским врачом Авиценной и римским лекарем Ларгом Скрибонием. Они предположили, что в зубах живет особый червь, который и прогрызает в них отверстия.

Более убедительные теории возникновения кариеса появились с развитием микробиологии и биохимии уже в XX веке. Было доказано, что в размягчении зубной ткани виноваты кислоты, которые вступают в реакцию с минеральными солями зуба. Последующие открытия показали, что в этом процессе большую роль играют микроорганизмы. Происходит это так.

Иногда после еды к зубам прилипают мельчайшие кусочки пищи, особенно часто ими оказываются клейкие остатки хлеба, сладостей. Если такой зубной налет вовремя не убрать, то очень скоро к питательному объекту начнут прикрепляться крошечные бактерии Streptococcus mutans, которые питаются углеводами. Раньше считалось, что это безвредные микроорганизмы, которых в большем или меньшем количестве можно обнаружить в слюне любого здорового человека.

Однако, обмен веществ таких бактерий имеет свою особенность, поглощая глюкозу, они взамен выделяют молочную кислоту. Если хозяин зубов — сладкоежка, да к тому же не любит чистить зубы, то бактерий в его слюне становится слишком много. В результате жизнедеятельности Streptococcus mutans слюна становится более кислой, органическая кислота вступает в реакцию с минеральными солями зубной эмали, идет замещение одних солей другими, эмаль теряет минералы, а вместе с ними и прочность.

Еще хуже дело обстоит, когда множество стрептококков выделяет кислоту на крошечном участке зуба, где застряли кусочки еды. Кислота становится настолько едкой, что почти полностью вытесняет соли из зубной эмали, и в этом месте эмаль становится настолько мягкой, что стрептококки получают доступ в более глубокие слои зуба, в дентин.

Там, за отсутствием глюкозы, у бактерий меняется рацион, они начинают питаться коллагеном дентина и продолжают выделять кислоту. В ходе этих процессов ткани зуба постепенно отмирают, и образуется полость, доверху заполненная бактериями и отмершей зубной массой. Если кариес вовремя не вылечить, то можно и вовсе лишиться зуба.

Стоматологи выделяют несколько стадий кариеса. Сначала на зубе образуется пятно, белое или темное. Зуб пока еще не болит, но вымывание из эмали минеральных солей уже началось. На этом этапе зарождающуюся болезнь может выявить только специалист, для этого и существуют профилактические осмотры.

Вторая стадия — поверхностный кариес. Эмаль уже повреждена, и микробы готовятся внедриться в основную часть зуба, состоящую из дентина. Владелец кариозного зуба уже испытывает неприятные ощущения, когда ест очень горячую или холодную пищу. Впрочем, к стоматологу по такому «несущественному» поводу почти никто не обращается. И тогда наступает следующая стадия — средний и глубокий кариес.

Streptococcus mutans приступили к разрушению дентина, в результате чего в зубе образуется кариозная полость сначала мелкая, а со временем все более глубокая. Человеку становится больно жевать, к тому же появляется неприятный запах изо рта. Если и на этом этапе зуб не вылечить, то вслед за глубоким кариесом наступит последняя стадия болезни — пульпит.

Почему важно лечить кариес на ранних стадиях

Особенность кариеса зубов заключается в том, что это заболевание поражает самую твердую из всех тканей организма человека — эмаль, причем масштабы его распространения таковы, что 9 из 10 обитателей нашей планеты в той или иной степени страдают этой болезнью. Но не стоит расстраиваться, так как, в настоящее время существуют различные способы восстановления эмали – прочитайте про них подробнее здесь.

Не стоит забывать и о том, что вредоносные бактерии, активность которых как раз и становится причиной развития болезни, могут отрицательно повлиять также на процессы пищеварения. А разрушение зубов может привести к трудностям с питанием, с появлением комплексов относительно нахождения в социуме, желанию скрыть свою улыбку от окружающих, к серьезным воспалениям в полости рта, в тканях пародонта и так далее. Именно поэтому важно начинать борьбу с заболеванием как можно быстрее, чтобы не доводить дело до серьезных проблем со здоровьем.

Наиболее понятной классификацией развития заболевания является такая, которая базируется на нескольких последовательных стадиях, связанных со степенью поражения тканей:

  1. стадия появления кариозного пятна: характерным признаком становится изменение окраски эмали. Она еще остается твердой, но процесс разрушения, нарушения ее структуры и целостности, ее деминерализация уже начинается, поэтому, так важно приступить к лечению как можно раньше, чтобы дальнейшего распространения болезнь не получила. Эмаль при такой стадии заболевания становится бледной белесой, матовой (а не прозрачной). Заметить ее невооруженным взглядом бывает достаточно проблематично, особенно на жевательных элементах улыбки. Вот почему стоматологи настаивают на ежегодных профилактических осмотрах, ведь для профессионалов заметить патологию – не проблема,
  2. стадия поверхностного кариеса: начинается процесс деминерализации эмали и человек от холодной, горячей, сладкой или кислой пищи испытывает дискомфорт, проявляющийся болезненными ощущениями,
  3. стадия поражения дентина (средний кариес): болевые ощущения не только нарастают, но и становятся все более продолжительными по времени, и более интенсивными. Поражение проникает все глубже, повреждения становятся все более заметными, увеличивается кариозная область. Здесь речь уже идет о появлении достаточно обширной «дырки», в которой начинают застревать кусочки пищи. Что характерно, эта стадия может развиваться стремительно и при отсутствии должных мер привести к пульпиту,
  4. стадия дегенерации пульпы (глубокий кариес): результатом становится возникновение периодонтита. Околопульпарная дентинная область поражается болезнью, и этот этап опасен даже полной потерей зуба или удалением его нерва.

Главный симптом начальной стадии развития болезни ярко представлен на фото. Как видите, именно пятна «сообщают» в данном случае о неполадках с зубом. Они могут быть матовыми, едва различимыми, коричневыми, темными и даже почти черными. Но чаще всего на эмали появляются белые деминерализованные пигментированные области. Основной причиной их возникновения становится нехватка солей кальция, приводящая к ослаблению защитных функций эмали.

Но не стоит забывать и о том, что среди классических причин появления любого кариеса пальма первенства по-прежнему принадлежит скоплению в полости рта большого количества вредоносных микроорганизмов, которые селятся на разных видах налета и отложений (твердый камень и мягкий налет). Такому положению вещей часто сопутствует недостаточная гигиена полости рта, пренебрежение процедурами профгигиены, длительное лечение (прием антибиотиков и сильнодействующих лекарств) и ослабление иммунитета после заболеваний.

Что интересно, протекает эта стадия незаметно и безболезненно для человека, иногда может проявить себя повышенная чувствительность, но это происходит редко.

Со временем, если не предпринимать никаких действий, пятно начинает темнеть, что является признаком поражения тканей и их постепенного гниения, если на это никак не отреагировать, то это может привести к поражению верхнего слоя зуба и к развитию поверхностного кариеса.

Здесь из-за деминерализационных процессов начинают проявлять себя болезненные ощущения как следствие различного рода воздействий, прежде всего, горячего и холодного, а также кислого и сладкого. Дискомфорт возникает и при механическом давлении на зуб (в процессе очищения его щеткой и пастой, при надавливании). Это уже поверхностный кариес и более медлить с лечением никак нельзя.

Стадия среднего кариеса проявляется тем, что в зубе образуется дупло, поскольку наступает момент разрушения дентина, и болезненные ощущения характеризуются возрастающей интенсивностью. Может, правда, оказаться так, что симптоматика не станет проявляться, если слой дентина будет достаточно толстым, но это встречается нечасто.

Если в области поражения образуется полость, то в нее начинают попадать остатки пищи, которые провоцируют появление сильного неприятного запаха из-за своего гниения и ускоряют развитие воспалительного процесса. На стадии среднего кариеса болезнь может вести себя непредсказуемо. Она может развиваться долго или же стремительно (все зависит от провоцирующих факторов), после чего она перейдет в глубокое поражение дентина.

На этой завершающей стадии процесс патологии провоцирует сильные боли, которые, правда, длятся не очень продолжительное время и обычно себя проявляют после попадания в полость пищи, напитков или иных раздражителей. Если же остатки еды задерживаются в полости на продолжительное время, то и боль может стать более длительной.

Спутником этого этапа развития болезни будет галитоз, то есть возникающий как следствие гниения и распада тканей неприятный и довольно сильный запах изо рта. Если и тут лечение будет проигнорировано, то пациент рискует получить дополнительные проблемы как следствие тех или иных осложнений кариеса.

Выбирая методику лечения, стоматолог, прежде всего, опирается на диагностические мероприятия, на то, как быстро развивается болезнь, на глубину и скорость распространения кариозного поражения тканей.

Чем раньше вы обратитесь к стоматологу, тем лучше. Лечение глубокого кариеса будет стоить в разы дороже, чем на начальной стадии развития заболевания. Если повреждена только эмаль, то дело обойдется деминерализацией зубов. Нарушение структуры верхних слоев дентина потребует установки пломбы. А проникновение бактерий в глубинные слои грозит развитием пульпита, что может привести к потере зуба.

Тщательная гигиена полости рта два раза в день поможет избежать кариеса.

В зависимости от глубины поражения выделяют 3 стадии:

  1. начальная – стадия пятна или поверхностного кариеса, при этом сначала возникают белые очаги деминерализации, а затем поврежденная эмаль темнеет и становится шероховатой;
  2. средний кариес, когда происходит поражение лежащего под эмалью слоя дентина и образуется кариозная полость;
  3. глубокий кариес, при котором происходит переход воспаления за пределы дентина и развитие различных осложнений.

Скорость разрушения может быть различной. У взрослых процесс чаще всего носит хронический вялотекущий характер. А у детей нередко встречается острый кариес, что вызывает быстрое разрушение молочных зубов.

Правильно чистить зубы

Чистку зубов нужно проводить дважды в день, процедура должна занимать около 2 минут. Тщательная очистка внутренних поверхностей, околодесневых, межзубных пространств и языка позволяет устранять основные причины кариеса зубов. Механическая регулярная чистка – эффективная профилактика кариеса зубов. Грамотный выбор зубной щетки и пасты поможет сделать этот процесс еще более действенным.

Использовать ополаскиватель для полости рта

Для профилактики кариеса желательно полоскать рот после каждого приема пищи. А утреннюю и вечернюю чистку зубов завершать использованием ополаскивателя для полости рта. Для этого можно использовать продукцию LISTERINE®. Эти ополаскиватели содержат 4 очищенных эфирных масла: ментол, тимол, эвкалиптол и метилсалицилат.

Они губительно действуют на бактерии, уничтожая до 99,9 % патогенных микроорганизмов*. Ежедневное использование продукции LISTERINE® помогает укрепить эмаль и уменьшить количество налета даже в труднодоступных местах. Такая профилактика кариеса зубов позволяет существенно снизить риск вредоносного действия бактерий.

Восполнять недостаток фтора

Во многих регионах в питьевой воде содержится недостаточно фтора, что приводит к недостаточной прочности эмали. Восполнять дефицит этого микроэлемента можно фторированием воды. Но проще использовать специальные ополаскиватели. Например, в средствах LISTERINE® Total Care и LISTERINE® Expert «Защита от кариеса» содержится достаточно фтора, чтобы при регулярном использовании этих ополаскивателей защитить зубы. В дополнение к этим средствам можно ввести в меню больше морепродуктов, это естественная профилактика кариеса зубов.

Кариес — болезнь богачей

Кариес мучил людей во все времена, но начать серьезную борьбу с ним врачи решили только в последние годы. Большую роль в этом сыграла медицинская статистика. Оказывается, на сегодняшний день в мире страдает кариесом 99% населения! А во многих странах — 100%! Полученные цифры ужаснули не только стоматологов, но и их пациентов.

Интересно, что в оставшийся 1% здоровых людей, кроме редких счастливцев разных национальностей, входят абсолютно все эскимосы и все представители племени гунзу, обитающего в южных районах Памира. Словно по волшебству, кариес обходит их стороной. Возможно, болезнетворный микроб по какой-то причине не прижился на зубах этих людей, а, скорее всего, они просто никогда не ели сладостей.

Недаром, в Средние века кариес считался болезнью гурманов и признаком достатка. Только бедняки и небогатые горожане, питающиеся грубой плебейской пищей, отличались здоровыми зубами. Остальным же синьорам иметь здоровые зубы было просто неприлично, а бедолаги, которым «не повезло», от природы достались ровные белые зубы, старались реже улыбаться.

5 способов спасения

Что же могут посоветовать стоматологи нам, несчастным 99 процентам? Прежде всего, элементарную профилактику! Ведь как любую другую болезнь кариес проще предотвратить, чем вылечить. Совет первый — стоматологический. Раз в полгода, в крайнем случае раз в год, обязательно нужно посещать зубного врача. Все равно рано или поздно все мы там будем, так что лучше раньше и с меньшими потерями денег, нервов и зубов.

Совет второй — диетический. Бактерии, вызывающие кариес, большие сладкоежки. Чтобы их меньше баловать, желательно разумно потреблять богатую углеводами пищу. Необходимо помнить, что конфеты, пирожные и сахар — их любимое лакомство. А вот после фруктов, овощей, постного мяса и молока зубного налета практически не остается, микробам придется перейти на голодный паек.

Совет третий — фторно-кальциевый. Стоматологи доказали, что фтор защищает зубы снаружи, а кальций придает им прочность изнутри. С водой и едой эти вещества поступают в организм, но часто этого бывает недостаточно. Так что, на всякий случай, стоит запастись упаковкой кальциевых таблеток и зубной пастой с фтором и кальцием.

Совет четвертый — навязший на зубах. После еды можно воспользоваться жевательной резинкой, лучше без сахара. Не исключено, что она повытаскивает пломбы, зато неплохо соберет застрявшие в зубах остатки пищи, а если очень повезет — нормализует рН слюны. Кстати, мистическое рН — это кислотность. Если значение рН низкое — перед нами кислота, среднее — вода, высокое — щелочь. Кариесные бактерии закисляют слюну, угрожая прочности зубов, а жвачка с особыми химическими добавками восстанавливает рН.

Совет последний — чистить зубы, как и умываться, нужно по утрам и вечерам. Еще лучше, если это удается делать после каждого приема пищи. С помощью зубной пасты и щетки удаляется зубной налет, уничтожаются бактерии, укрепляется эмаль, и массируются десны.

Как ни парадоксально, средства для очищения зубов существовали еще в глубокой древности. Первый такой состав придумали древние римляне, которые большое внимание уделяли гигиене ротовой полости. Этот порошок мало напоминал современные зубные порошки и пасты. В него входили лепестки роз, орех и мирра, а основой порошка служила толченая скорлупа и кости животных, смешанные с медом.

Часто в состав такого средства добавляли карбонат натрия. Вероятно, римляне первые догадались о его отбеливающих свойствах. В арабскую культуру гигиену полости рта ввел пророк Мухаммед. Согласно Корану, полоскать зубы необходимо пять раз в день, а чистить по мере загрязнения и при появлении запаха изо рта.

Вместо зубных щеток арабы использовали ветки деревьев, которые вымачивали в воде до тех пор, пока с них не слезала кора. Такая же щетка была и у пророка. История гласит, что он настолько любил чистить зубы, что даже перед смертью попросил принести свою зубную щетку. Кстати, с тех пор перед погребением всем умершим в обязательном порядке арабы стали чистить зубы. Вот только с профилактикой кариеса эта традиция не связана.

Люди так и продолжали чистить зубы с помощью веточек, кусочков ткани и ваты, пока в XVIII веке не была запатентована настоящая зубная щетка, которая, почти не изменившись, дошла до наших дней.

Лечение зубов тоже имеет свою интересную историю. Первые лекари, взявшиеся избавить пациента от зубной боли, чаще всего избавляли его от зуба.

Величина распространенности кариеса и его особенности

Распространенность кариеса в мире может пристыдить любую другую болезнь. Только необыкновенно здоровый и удачливый человек способен избежать заболевания. Причем с течением времени распространение заболевания полости рта увеличилось, вероятно в связи с развитием промышленности и изменением окружающей среды (не в лучшую сторону).

На то, как быстро развивается кариес влияют много факторов. Главный из них: состояние гигиены ротовой полости.

Распространенность по странам

Распространенность кариеса по странам

Кариесом рискуют заболеть равно взрослые и дети. Болезнь не разбирает кого задеть – женщину или мужчину. Эпидемиология кариеса – занимается изучением фактором увеличивающих риски им заболеть. Проводится учет распространенности болезни среди людей по возрастным группам. Более точным является индекс интенсивности развития кариеса.

Для определения интенсивности развития кариеса у разных групп населения стараются использовать КПУ. Чтобы проследить динамику развития болезни, через год после обследования его повторяют. Подсчет интенсивности развития кариозных процессов у взрослых и детей помогает вычислить потребность в стоматологической помощи для населения.

Причины

Причинами развития болезни называют:

  • Микроэлементы. Уровень содержания в воде кальция и фосфора, необходимых для укрепления эмали зубов, и других микроэлементов. Особенно важен фтор. Согласно ГОСТ концентрация этого микроэлемента в воде должна быть от 0,6 до 1,2 мг/л.
  • Нехватка фтора в воде влияет на заболеваемость.
  • Питание. Вторая причина в распространении заболевания зубов. Согласно исследованию врачей, проблема кроется в чрезмерном употреблении углеводов в виде сахаров, сладостей, мучных изделий и недостатке в рационе белков. Жители городов согласно статистике на 10-20% и более процентов сильнее подвержены заболеванию, чем сельские жители из-за несбалансированности питания.
Основные причины кариеса зубов

Причины кариеса зубов

  • Здоровье. Инфекционные заболевания также влияют на степень поражения заболевания, особенно у детей. У дошкольников и учеников младшей школы, перенесших такие заболевания: скарлатину, минерализация зубов неполная, что влияет на уязвимость их для заболевания. На интенсивность кариеса зубов влияют и другие заболевания, такие как туберкулез, гепатит, ангина. На степень поражения заболевания влияет длительность болезни.
  • Гигиена ротовой полости. Состояние гигиены рта влияет на показатели заболеваемости у детей. Зубы следует чистить два раза в день, а после еды рот нужно ополаскивать. Школьники, которые приучены соблюдать эти правила, меньше страдают чем дети, не следящие за состоянием рта.

Все эти факторы влияют на прирост интенсивности кариеса зубов. Профилактические меры, основанные на этих факторах, помогают уменьшить возможность поражения у детей и взрослых.

Стадии заболевания

Существуют четыре степени развития кариеса, которые постепенно сменяются друг другом.

  • Стадия пятна. На зубах появляются участки деминерализации в виде белых и желтых пятен. Появляются они в результате потери зубом кальция и других минералов, из-за чего страдает целостность эмали. Самостоятельно увидеть эти пятна трудно. Среди этапов развития болезни, эта стадия самая «безболезненная». Она не сопровождается болью, а зубы нечувствительны к горячим и холодным блюдам. В результате больной не обращает внимания на проблему до тех пор, пока она не начинает говорить о себе всерьез. Пятна хорошо выделяются метиленовым синим – красящим веществом, применяемых для диагностики. Длится эта стадия может длительное время – до года.
Стадия пятна кариеса

Кариес на стадии пятна

  • Поверхностный — постепенно развитие кариеса доходит до потемнения поврежденных участков эмали. Боли на этой стадии человек не ощущает, но чувствительность зуба обостряется. Употреблением блюд острых, горячих и холодных причиняет существенный дискомфорт. Время в течении которого продолжается эта стадия – в среднем до шести месяцев.
  • Средний — на этой стадии развития кариеса, разрушению подвергается не только эмаль, но и дентин. Формируется кариозная полость. Появляются сильные боли при пережевывании пищи, чувствительность зубов усиливается, возникает неприятный запах изо рта. Стадия среднего кариеса продолжается не больше нескольких месяцев.
  • Глубокий — если оставить, то он развиваться без лечения, это приводит к поражению всего дентина вплоть до пульпы или нервного пучка. На этой стадии человек испытывает боль от пережевывания, из-за кариеса на этой стадии начинают крошиться зубы.

Заболевание постепенно может перейти на другие зубы. Существует мнение, что в распространении кариеса виноваты также физические контакты, поцелуи больных и здоровых людей.

Осложнения

Если зубы не лечить, то со временем заболевание может перейти в осложнение, лечить которое существенно дороже и дольше.

Пульпит. Осложнение в виде воспаления пульпы или нервов является одним из распространенных. При отсутствии лечения, начинается гниения нерва. Боль при осложнении острая, порой невыносимая, отдающаяся на другие участки головы. Пульпит бывает нескольких форм, при хронической боль возникает только при пережевывании пищи. Если болезненные ощущения длятся достаточно долго, не менее 5 минут, это вероятно говорит о пульпите.

Запущенный кариес с пульпитом

Запущенный кариес с пульпитом на молочных зубах

Периодонтит. Представляет собой воспаление тканей и сопровождается осложнение сильной болью. Возможно возникновение гнойника. Какое лечение предпринимается в последнем случае? Стоматологам приходится вскрывать зуб, часто еще и десну, вычищать остатки пульпы, иногда единственным выходом становится удаление зуба. Периодонтит может быть вызван некачественным лечением зуба, травмой.

Детские зубы также подвержены кариесу, причем, отнюдь не в меньшей степени, чем взрослые. Главными причинами его возникновения у детей являются:

  • недостаточное внимание к гигиене полости рта,
  • особенности состава детской слюны: в ней еще нет необходимых ферментов, обеспечивающих полости рта баланс вредной и полезной микрофлоры,
  • частота потребления углеводов, которые становятся основной питательной средой для болезнетворных бактерий, находящихся во рту: естественно, что речь идет о сладостях, об отсутствии полосканий после их употребления. Также сюда можно отнести так называемое развитие бутылочного кариеса, когда риск заполучить проблему возникает даже у детей до годародители устраивают малышам перекусы сладкими смесями и соками в ночное время,
  • отсутствие в должном количестве необходимых минералов и витаминов.

Симптоматика, равно как и стадии кариеса молочных зубов, ничем не отличаются от постоянных, более того, болезнь может охватывать по нескольку зубов одновременно. Сегодня применяется множество методик борьбы с заболеванием, из которых наибольшее распространение получили:

  • пломбирование: это актуально только в случае, когда речь идет о средней и глубокой стадии заболевания. Предварительно пораженную область высверливают бором и качественно очищают,
  • серебрение: процедура останавливает развитие начального кариеса, но в наши дни ее проводят все реже в связи с эстетической составляющей. Дело в том, что в процессе лечения врач наносит на зубы малыша специальный состав, обогащенный ионами серебра – он является профилактикой развития заболевания – но улыбка ребенка в таком случае темнеет, что доставляет немало беспокойств в старшем возрасте,
  • реминерализация: обогащение эмали минералами, кальцием и фтором показано тем детям, которые склонны к постоянному появлению кариозных образований. Процедуру будет полезно проводить не только в качестве лечения кариеса в стадии пятна (и, кстати, не только детям, но и взрослым), но и как профилактическое мероприятие (несколько раз в год на постоянной основе).

Подробнее о методах лечения кариеса читайте в соответствующей статье здесь.

Щипцы или жаба?

Самое раннее, дошедшее до нас, упоминание об удалении зубов приходится на VI век до нашей эры. Впервые этот сложный процесс был описан в древнеиндийском трактате «Аюрведе». Для удаления зубов древние лекари использовали специальные щипцы, а чтобы не пугать пациентов, кусательную часть щипцов делали в виде морды зверюшки, чаще всего кошки.

В Древнем Китае к удалению зубов подходили еще более творчески. На больной зуб предварительно клали мышьяк или жир местной зеленой лягушки, чтобы зуб постепенно отмирал и расшатывался, после чего зуб вырывали также с помощью щипцов.

А вот в Древней Японии зубы рвали голыми руками, правда, для удобства его долго расшатывали, постукивая по зубу специальным молоточком. Древние скифы тоже не напрягались лечением зубов, а удаляли их по мере испорченности. Об этом свидетельствуют рисунки на вазах, найденные археологами в скифских погребениях IV века до нашей эры.

Даже греческие и римские врачи не брезговали щипцами и вырывали зубы почем зря. Великий Аристотель, к примеру, особенно рекомендовал для этой цели щипцы из бронзы. А вот ученый римлянин Корнелий Цельс, живший в I веке нашей эры, не советовал спешить с удалением больных зубов. Он заставлял пациентов полоскать зубы особыми настоями и окуривал их благовониями.

Если же больному не становилось легче, то и Цельс удалял больные зубы, но более прогрессивным способом, чем современники. Он заполнял кариозную полость нитками или заливал свинцом, подрезал десну, расшатывал зуб, а уж потом брал в руки живодерные щипцы. Все эти меры помогали быстрее вытащить зуб и не бояться, что во время процедуры он сломается.

Шли столетия, врачи продолжали вырывать зубы, а их щипцы-зубодеры все больше совершенствовались. Мягкие металлы щипцов древности к Х веку нашей эры заменила закаленная сталь. И сегодня потомков таких щипцов можно найти на рабочем столе любого стоматолога.

Впрочем, не все эскулапы древности стремились удалить больные зубы. Например, в Древнем Египте это было не принято. Кариес лечили с помощью паст и притирок. Об этом свидетельствуют найденные археологами зубастые мумии фараонов и сохранившиеся до наших дней папирусы с рецептами лекарств от кариеса.

Не только египтяне искали средство от больных зубов. Арабы, римляне и греки тоже старались найти панацею от кариеса. Цельс рекомендовал припарки из трав, ингаляции и даже слабительное. Авиценна считал лучшим средством от кариеса окуривание больного дымящейся смесью лука, белены и жира козла. Но больше других отличился Плиний Старший.

Его рецепт от зубной боли звучал так: «в ночь, когда наступит полнолуние, поймай жабу, плюнь ей в рот и скажи лечебные слова». Что конкретно нужно сказать жабе, история умалчивает, может быть, что-то вроде «забери мою боль» или «у мышки боли, у лягушки боли, у патриция такого-то не боли». Вряд ли после магического ритуала зуб выздоравливал, но многие граждане до сих пор продолжают верить в такое лечение.

Чем хуже рецепта Плиния замечательное народное средство от кариеса: «привяжите дольку чеснока к запястью на руке, противоположной больному зубу, а, для полноты эффекта засуньте по дольке очищенного чеснока в уши». Или «чтобы избавиться от зубной боли, сварите земляного червя в вине, и полученное снадобье используйте как ушные капли».

Самый прогрессивный метод лечения кариозных зубов — пломбирование — тоже пришел из древности. Оказывается, кариозные полости рассверливали еще восемь тысяч лет назад. При археологических раскопках на территории современного Пакистана ученые обнаружили череп древнего человека, в зубе которого было ровное отверстие, которое можно сделать только сверлом.

Опыт гениального римлянина быстро забыли. Лишь в XV веке эксперимент Архигена успешно повторил Джовани Арколани, профессор из Болоньи, и первым прижег кариозную полость, залив ее золотом. Это был настоящий прорыв в стоматологии, теперь больные зубы стало не обязательно удалять. Постепенно зубные сверла превратились в необходимую вещь для зубного врача.

Самые первые зубные сверла приводились в движение руками, а спустя несколько столетий их сменили бормашины. Первый такой агрегат сконструировал уже в XVIII веке французский стоматолог Пьер Фошар. Модель долго совершенствовалась, а в начале XX века этих механических монстров заменили элегантные бормашины, работающие на электричестве.

Возможные осложнения

Из всех возможных осложнений кариеса наибольшую опасность представляют пульпит, периодонтит и гранулема:

  1. пульпит: острая и резкая боль является классическим признаком этого заболевания. Она возникает бессистемно и не зависит от времени суток (очень часто беспокоит пациентов в ночные часы) или от приема пищи. Нередко бывает не просто определить, какой именно зуб поражен, так как она может отдавать в челюсть или в ухо,
  2. периодонтит: если пульпит не лечить, то запущенный глубокий кариес переходит в периодонтит, локализующийся чаще всего на верхушке корня. Симптомами становятся галитоз, реакция на температурные изменения, появление гнойника на десне и отечность околозубных тканей, увеличение лимфоузлов, повышение температуры тела, общая слабость. Лечение зависит от вида и классификации периодонтита: оно может быть терапевтическим или хирургическим. В некоторых случаях приходится удалять зуб,
  3. гранулема: симптоматика гранулемы может довольно долгое время себя никак не проявляться, но если болезнь обостряется, то появляется сильная боль. Главная опасность гранулемы заключается в развитии различных патологических процессов. Ведь инфекция с кровью может распространиться по организму, приведя к нарушениям кардиологического и неврологического характера, а также к появлению флюса, кисты или флегмоны, остеомиелита, заражения крови.

Не забывайте, что это еще не все осложнения, с которыми может столкнуться человек в результате запущенной формы заболевания. Он может потерять зуб, тогда уже придется восстанавливать его при помощи протезирования мостовидными конструкциями или имплантации. Здесь уже речь будет идти о существенных затратах.

Лечение и профилактика кариеса

Пришеечный глубокий кариес развивается быстро

Уровень интенсивности распространения кариеса связан во многом с состоянием окружающей среды, с количеством минералов в воде, климатом и прочим. На эти факторы человек повлиять не может, но на появление кариеса также влияет неправильное питание и недостаточная гигиена рта. Сбалансированное питание и строгое слежение за гигиеной должно помочь снизить риск развития заболевания.

Полностью от кариеса защититься невозможно.

Так как развивается кариес достаточно быстро (хотя это зависит от индивидуальных особенностей организма и влияния климатических и географических факторов), нужно немедленно обращаться к врачу. Стоматологи используют различное оборудование для получения точного диагноза. Кариес иногда может протекать скрытно, поэтому важно обращаться к специалистам при малейших подозрениях. Рекомендуется проходить осмотр у врача каждые полгода, а детям еще чаще.

Распространенность и интенсивность кариеса может значительно отличаться у людей разных возрастных групп. Кариес начинается благодаря разрушительной деятельности бактерий в ротовой области. Иммунитет влияет на активизацию бактерий, и он различается у людей разного возраста. Главная цель для высчитывания интенсивности кариеса зубов у разных социальных и возрастных групп – это расчет необходимой стоматологической помощи.

Предупредить кариес гораздо легче, чем потом его лечить. С целью эффективной профилактики следует придерживаться следующих действий:

  • тщательно ухаживать за полостью рта: важно приобрести себе помимо щетки со щетиной средней жесткости и пасты, и дополнительные приспособления. К ним относятся флосс, ирригатор, ополаскиватели,
  • снизить количество потребляемого сладкого: постарайтесь завершать трапезу кусочком твердых овощей или фруктов, а не углеводами. Это поможет естественным образом очистить поверхность эмали от налета, бактерий и отложений,
  • использовать фторосодержащие пасты: здесь стоит быть осторожными, и применять данные составы только после консультации с лечащим врачом. В некоторых регионах России в воде содержится повышенное содержание фтора, что чревато для людей развитием флюороза. Использование профилактических паст в таком случае может только усугубить ситуацию,
  • чистить зубы правильно: никаких горизонтальных и резких движений щеткой – это нанесет вред целостности эмали, на ней появятся трещинки, куда с радостью будут проникать бактерии
  • применять ополаскиватели,
  • регулярно проходить осмотры у стоматолога: взрослым – несколько раз в год, детям 3-4 раза в год.

Полная информация о профилактике кариеса также размещена в отдельной статье, нажимайте здесь и будьте готовы к тому, чтобы зубки стали здоровыми!

Позднее обращение к врачу означает, что опасность удаления зуба очень велика, поэтому приступать к лечению необходимо на самых ранних этапах, когда появляются первые пятна на поверхности зубов.

Лечение и профилактика кариеса

Что касается диагностических мероприятий, то это может быть визуальный осмотр пациента при помощи специального зеркальца, определение участка деминерализованной эмали при помощи красителей, рентгенография, пальпация.

Лечение базируется на удалении тех участков ткани, которые «захватила» болезнь. Делается это в большинстве случаев (если не считать стадию пятна) при помощи бормашины. Естественно, эта процедура нарушает форму зуба, его эстетику и анатомические особенности. Соответственно, после такого удаления нужно ее восстановить, используя материал для пломбирования.

Проще всего поддается лечению стадия пятна, когда деминерализацию можно остановить с помощью препаратов, имеющих высокое содержание кальция и фтора. Для последующих стадий уже требуется более серьезное вмешательство стоматолога, использование анестетиков, бормашины и прочих средств лечения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровые зубы
Adblock detector