Начальный кариес и его лечение (стадии от белого до пигментированного пятна)

Что собой представляет начальный кариес и его причины

Для лучшего понимания, что такое начальный кариес и почему он возникает, давайте вспомним строение зуба. А именно – что самой верхней и наиболее прочной его частью является эмаль. Если гигиена за полостью рта неудовлетворительная, то в результате жизнедеятельности микроорганизмов во рту из углеводов (прежде всего из сахара) образуются органические кислоты, а на поверхности эмали формируется зубной налет.

Эмаль зуба состоит из соединений кальция, фосфора и фтора, а также белковой матрицы, которая словно сетка пронизывает всю структуру. При длительном воздействии кислот на эмаль происходит вымывание из нее минеральных компонентов – этот процесс называется деминерализацией эмали и является главной причиной начального кариеса.

Причины появления черных точек на эмали

К основным факторам появления неказистых пятен относят:

  • Начальный кариес и его лечение (стадии от белого до пигментированного пятна)ненадлежащую гигиену полости рта, ведущую к образованию налета и зубного камня;
  • курение;
  • злоупотребление напитками, влияющими на цвет эмали (кофе, черный крепкий чай, красное вино и т.д.);
  • болезни органов ЖКТ, негативно воздействующие на кислотный баланс;
  • эрозивное поражение эмали;
  • кариозную болезнь;
  • прием некоторых медикаментов, например антибиотиков тетрациклинового ряда;
  • работу на вредном производстве.

Беспокойство также могут вызывать коричневые пятна и полоски на зубах. Они возникают по разным причинам:

  • избыточное потребление кофе и чая, а также курение;
  • запущенная стадия флюороза – заболевания, возникающего из-за переизбытка фтора в водопроводной воде.

Клинические проявления патологии

Начальный кариес и его лечение (стадии от белого до пигментированного пятна)

Считается, что при начальном кариесе стандартным симптомом является периодическое ощущение человеком чувства оскомины во рту, возникающее при попадании на зубы кислой, сладкой или соленой пищи. При этом сильных болевых ощущений, как например, в случае кариеса дентина (основная ткань зуба, находящаяся под эмалью), не возникает, в чем и заключается своеобразное коварство начального кариеса – человек может долго ходить с ним, даже не подозревая о том, что эмаль его зубов постепенно разрушается.

Однако на практике пациенты далеко не всегда жалуются на чувство оскомины, особенно на ранних стадиях начального кариеса.

К клиническим проявлениям начального кариеса относится и изменение цвета зуба, о чем уже говорилось выше. При этом наблюдаются следующие оттенки по мере развития патологического процесса:

  • естественный оттенок зуба, но матовый;
  • белый;
  • бежевый;
  • светло-коричневый;
  • темно-коричневый;
  • черный.

Возможно, вы будете удивлены, но черные точки или полоски на зубах в области фиссур (естественного рельефа поверхности зуба) еще не говорят о том, что зуб непоправимо прогнил и с ним все очень плохо. С ним действительно проблемы, но и это состояние вполне может быть одним из клинических проявлений начального кариеса. А он, как вы помните, может быть в ряде случаев вполне обратим.

С точки зрения профессионального стоматолога клиническая картина начального кариеса дополняется целым рядом существенных нюансов. Так, например, врач обязательно проверит состояние эмали с помощью стоматологического зонда – при начальном кариесе в стадии белого пятна острие должно скользить по поверхности, так как эмаль еще сохраняет довольно высокую твердость.

При более глубоко зашедшем процессе деминерализации зондирование может выявить некоторую шероховатость, сниженную твердость. Пациент при этом может ощущать незначительную болезненность.

Черные точки у ребенка

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Появление темных пятен на зубах – проблема, с которой сталкиваются не только взрослые. Если на молочных зубах у детей появились коричневые или черные пятна, это может свидетельствовать о нехватке в организме кальция. Убрать их поможет прием необходимого минерала: по мере того, как восстановится кальциевый баланс, вернется белизна.

Другими возможными причинами возникновения проблем в детском возрасте могут быть:

  • Начальный кариес и его лечение (стадии от белого до пигментированного пятна)кариес (см. также: как можно избавиться от кариеса в домашних условиях?);
  • неудовлетворительная гигиена;
  • ненадлежащее питание (чрезмерное употребление легких углеводов и сладкого);
  • грибковые поражения;
  • гипоплазия эмали – некариозное поражение, вызванное врожденным недоразвитием тканей, проявляющееся в нарушении минерализации.

Для установления точной причины нельзя пренебрегать консультацией специалиста. Уход за зубами с детского возраста является залогом здоровой улыбки в будущем.

Методы диагностики начального кариеса

Существует несколько широко распространенных методов диагностики начального кариеса, которые позволяют достаточно надежно дифференцировать его с другими патологическими состояниями зубов. Самый простой из них – упомянутое выше подсушивание эмали зуба. Участки деминерализации при этом выглядят матовыми, часто беловатыми (потеря блеска эмали является характерным признаком начального кариеса).

При расположении темных пятен в фиссурах врачу бывает довольно сложно выявить, действительно ли это начальный кариес, или это его более глубоко зашедшая форма. Особенно проблематична диагностика в таких случаях у детей, так как эмаль зуба в области фиссур у них зачастую недостаточно минерализирована, и болевые ощущения при зондировании могут возникать даже на интактных (не вовлеченных в кариозный процесс) поверхностях зубов.

  1. Зонд травмирует эмаль;
  2. Зонд может начать застревать даже в нормальной фиссуре, создавая искусственные очаги «шероховатости» эмали.

Весьма эффективным методом диагностики начального кариеса является использование различных красителей, которые благодаря повышенной проницаемости деминерализованной эмали способны проникать в ее глубь и прочно фиксироваться в порах. Наиболее часто используют следующие органические красители:

  • метиленовый синий (2%-й раствор в воде);
  • метиленовый красный (0,1%-й раствор в воде);
  • тропеолин;
  • кармин;

и др. Процедура диагностики начинается с изолирования зуба от слюны с помощью ватных валиков и последующего его высушивания. Затем на поверхность эмали наносят ватным шариком немного раствора красителя и выжидают несколько минут для того, чтобы краситель успел закрепиться в порах эмали, если они есть.

Предложен также метод окрашивания участков деминерализации с помощью водного раствора нитрата серебра. Ионы серебра при этом восстанавливается в порах до металлического серебра, сообщающего эмали черный цвет. Недостатком метода является необратимость такой окраски.

Следует также иметь в виду, что наличие белесых пятен на зубах у детей может быть признаком гипоплазии эмали, то есть недостаточного ее развития, обычно связанного с нарушениями обмена веществ еще на стадии плода. При гипоплазии эмаль в целом истончена, присутствуют стекловидные пятна белого цвета, которые в виде дорожек опоясывают коронку зуба. Такие пятна не прокрашиваются красителем, что позволяет достаточно надежно отличить их от белых пятен, характерных для начального кариеса.

Удаление точек

Что делать, если появились темные пятна на зубах? Чтобы избавиться от проблем с эмалью необходимо в первую очередь определить причину поражения тканей. Установив ее, можно начинать лечение. В зависимости от ситуации, пятна можно убрать самостоятельно, либо удалить у врача. Если темные точки возникли из-за заболевания, следует обратиться к специалисту. В остальных случаях можно попробовать самолечение.

Удаление у врача

Маленькая точка может свидетельствовать о наличии кариеса. В таком случае доктор проведет терапевтическую санацию: вычистит и запломбирует кариозную полость.

Обязательно ли черные пятна свидетельствуют о наличии кариеса? Нет, не всегда. Они могут быть последствием деминерализации эмали. В таком случае применяется процедура реминерализации: эмаль полируется и покрывается специальным составом, насыщенным минералами.

Для снятия камнеобразных отложений и восстановления естественного цвета эмали проводится комплекс профессиональной гигиены. Процедура включает в себя снятие зубного камня, полировку эмали, а также нанесение фторирующего лака для закрепления результата. Наилучшего эффекта помогает добиться удаление налета и камня с помощью Air Flow. В процессе чистки аппарат под большим давление подает соду, воздух и воду, бережно очищая эмаль.

Эффективным средством борьбы с нежелательными пятнами является отбеливание. На зубы наносят специальный химический состав, способствующий сильному осветлению эмали. Также хорошего результата можно добиться с помощью фото- и лазерного отбеливания. После процедуры следует воздержаться от употребления сильнокрасящих продуктов, таких как красное вино, черный чай и кофе, а также на время отказаться от курения.

Детям доктор может прописать серебрение эмали, при котором молочные зубы, пораженные кариесом, покрываются нитратом серебра. Следует отметить неэстетические последствия процедуры, а именно местное почернение эмали.

В случае если поражена большая часть тканей, врачом может быть рекомендовано ортопедическое лечение, т.е. покрытие зуба виниром, люминиром либо коронкой.

Многих людей интересует, как убрать черные точки в домашних условиях. Прежде всего, стоит убедиться, что пятна не вызваны серьезными заболеваниями. Тогда избавиться от них можно с помощью эффективных народных средств:

  • настой из лаврового листа способствует отбеливанию зуба, достаточно полоскать им рот в течение продолжительного времени;
  • самодельный зубной порошок, в состав которого входит морская соль и сода, также поможет вернуть зубам белизну;
  • томатное пюре, приготовленное из одного спелого помидора и шепотки соли, наносить на внешнюю поверхность зубов дважды в день в течение месяца;
  • измельченные таблетки активированного угля использовать для равномерного нанесения на зубы;
  • 3%-ная перекись водорода, нанесенная на ватный тампон и распределенная по зубам, также поможет избавиться от пятен.

Следует отметить, что данные средства противопоказано применять при механических повреждениях, а также гиперчувствительности эмали. Перед их применением рекомендована консультация специалиста. Более того, средства не принесут результата, если:

  • Начальный кариес и его лечение (стадии от белого до пигментированного пятна)поражение эмали вызвано гормональными изменениями в организме женщины во время беременности;
  • имеется дефицит кальция или избыток фтора;
  • причиной черных точек являются кариозные поражения различных стадий;
  • потемневший зуб покрыт коронкой;
  • потемнение наблюдается внутри канала (в таком случае требуется распломбировка канала и внутриканальное отбеливание).

Нетрадиционным способом борьбы с черными точками является использование гомеопатических препаратов. Считается, что они способствуют укреплению эмали и лучшему кровоснабжению десен, а также нормализуют кислотность и снимают воспалительные процессы. Помочь в лечении могут следующие средства: Силицеа, Калькарея, Эскулюс и др.

Лечение начального кариеса у стоматолога

Основной подход при лечении начального кариеса заключается в попытке восстановления свойств эмали зуба путем реминерализации ее препаратами кальция, фосфора и фтора. Иными словами, нужно насытить эмаль теми минералами, которые она потеряла в ходе кариозного процесса, причем провести такое лечение можно консервативными методами, без использования бормашины и высверливания пораженных участков зуба.

Учитывая, что зубные отложения, мягкий зубной налет и зубная бляшка препятствуют поступлению минералов в эмаль, врач в первую очередь проведет профессиональную гигиену полости рта. Помимо удаления зубного налета и камня будет также произведено шлифование поверхностей всех зубов, пломб и ортопедических конструкций.

Затем уже следует этап собственно реминерализирующей терапии, в ходе которой начальный кариес лечится препаратами кальция, фосфора и фтора. С помощью них достигается в десятки и сотни раз более высокая концентрация необходимых химических элементов, по сравнению с содержанием их в слюне. Вследствие этого процессы диффузии веществ в пораженные кариесом ткани протекают значительно быстрее, что позволяет завершить лечение всего за 10-20 процедур.

Как лечить кариес в стадии белого пятна в домашних условиях

При наличии признаков начального кариеса оптимальным вариантом будет обращение к стоматологу, который проведет лечение эффективно и качественно. Впрочем, в домашних условиях определенный положительный эффект при правильном подходе тоже вполне можно получить.

Фактически, задача состоит в самостоятельном проведении реминерализирующей терапии с помощью доступных препаратов. Для этого можно, например, использовать:

  • Реминерализирующий гель ROCS Medical Minerals (Рокс Медикал Минералс) на основе соединений кальция, фосфора и магния. Гель не содержит фтор, поэтому безопасен при проглатывании. Снимает повышенную чувствительность зубов и эффективен для лечения кариеса в стадии белого пятна. При аппликации на зубы минеральные компоненты постепенно проникают в эмаль, тем самым восстанавливая ее структуру.
  • Гель Elmex (Элмекс, Германия). Достаточно эффективный фторсодержащий гель для обработки зубов с содержанием фторид-ионов в концентрации 12500 ppm (1,25%). Это довольно высокая концентрация, поэтому следует избегать проглатывания геля, особенно детям. Для выраженного реминерализующего эффекта достаточно наносить гель на зубы (чистить им зубы) хотя бы 2 раза в неделю по 2 минуты.
  • Гель для реминерализации зубов Amazing White Minerals. Особенно хороший эффект достигается после профессиональной гигиены полости рта, однако даже без нее гель вполне пригоден для приостановления развития кариеса в стадии белого пятна.

Есть и ряд других средств для лечения и профилактики начального кариеса, причем сюда относятся и зубные пасты с содержанием фтора. Особенно выраженный лечебный эффект может быть получен при грамотном сочетании кальций- и фосфорсодержащих препаратов (например, с утра) с фторсодержащими (вечером). Однако чтобы провести процедуру лечения в домашних условиях максимально эффективно и безопасно обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровые зубы
Adblock detector