Причины, признаки и лечение кариеса зубов

Причины заболевания полости рта

Кариозная болезнь является самым распространенным заболеванием среди взрослого населения. По данным ВОЗ заболеваемость кариесом зубов в разных странах и среди разного контингента колеблется от 80% до 98%. В последние два десятилетия отмечается тенденция роста заболеваемости среди детей, особенно в экономически развитых странах и уже к 6-7 годам у 80-90% детей наблюдается кариес разной глубины.

Кариозная болезнь не является самостоятельным заболеванием и важным патогенетическим звеном в ее развитии выступают патологические состояния организма в целом. Так, снижение общего и местного иммунитета, патологии желудочно-кишечного тракта и погрешности в диете способствуют развитию кариеса.

На сегодняшний день теорий о возникновении кариеса около четырехсот, но большая их часть основана на том, что из-за нарушения гигиены полости рта на эмали появляется зубной налет, который и приводит к развитию кариозной болезни. Налет появляется из-за неправильной и нерегулярной чистки зубов, особенно в труднодоступных для чистки местах и в местах, откуда он не удаляется естественным путем во время жевания (боковые поверхности зубов, углубления жевательных поверхностей). Зубной налет прочно связывается с поверхностью зуба и является средой обитания для бактерий, большую часть из которых составляют стрептококковая флора. Минеральные соли, которые содержатся в слюне, способствуют уплотнению налета. Такие образования из зубного налета и минеральных солей называют зубной бляшкой.

Бактерии, обитающие в зубной бляшке, продуцируют молочную кислоту, которая деминерализует зубную эмаль. Деминерализация зубной эмали – это первый этап кариозного процесса. Полисахарид декстран, который продуцируется стрептококками из сахарозы, способствует процессу деминерализации, именно поэтому развитие кариеса связывают с употреблением в пищу большого количества простых углеводов.

Активность микроорганизмов в зубной бляшке и процесса деминерализации зависит от индивидуальных особенностей организма. У большинства людей резистентность к кариесогенным бактериям выражена слабо, тогда как у людей с хорошим состоянием иммунной системы и при отсутствии сопутствующих заболеваний резистентность достаточно высока. У лиц, которые имеют иммунодефицитные состояния, кариес развивается более активно. А у детей с экссудативным диатезом и рахитом кариозная болезнь диагностируется в 2 раза чаще.

При изменении состава слюны, когда в ней нарушается соотношение минеральных солей и снижаются ее естественные антибактериальные свойства, увеличивается риск развития кариеса. Соматические заболевания и погрешности в диете с дефицитом минералов, особенно в период формирования зубов, существенно снижают резистентность. Наследственные патологии эмали (аплазия или гипоплазия эмали) и экстремальные воздействия на организм в сочетании с другими факторами повышают вероятность возникновения кариозной болезни.

Проживание в промышленных районах, неблагоприятные экологические условия и неполноценность питьевой воды снижают общие защитные функции организма, что может стать важным патогенетическим звеном в появлении кариеса. Липкие остатки углеводистой пищи и отклонения биохимического состава твердых тканей зуба являются основными местными факторами, которые способствуют развитию кариозного процесса. Состояние зубочелюстной системы в период закладки, развития прорезывания и формирования зубов имеет большое значение в дальнейшем состоянии зубочелюстной системы.

Кариес эмали – самая частая патология полости рта, ему подвержены не менее 96% населения, как дети, взрослые, так и пожилые. Профилактика каждые полгода может предупредить повреждение зубной эмали, но этим мероприятием многие пренебрегают, от чего ежедневно множество людей уже видят последствия, с первого взгляда, безобидной патологии полости рта.

Факторы, которые провоцируют кариес эмали:

  • измененная микрофлора на поверхности зубной эмали – скопление углеводов, кислота приводят к формированию устойчивой пленки на коронке, на которой оседают микроорганизмы и мелкие частицы пищи, и если долго их не чистить, налет становится твердым;
  • кариесогенные микроорганизмы полости рта – это стрептококки, которые нарушают микрофлору, формируют кислую среду, которая наиболее благоприятна для появления этого заболевания полости рта;
  • особенности строения зубной эмали – от природы слабые твердые ткани более подвержены влиянию кислой среды и кариесогенным микроорганизмам, этому будет способствовать ранее прорезывание молочного и постоянного прикуса, а также вредные привычки в раннем возрасте;
  • питание – особенности питания каждого человека могут повлиять на рН полости рта, тогда меняется микрофлора, нарушается состав твердых тканей, а употребление сладкой и кислой пищи закрепляет негативное влияние других частых причин;
  • генетическая предрасположенность – это касается не самого заболевания, а, скорее, работы иммунной системы и способности организма устранять инфекцию на начальной стадии ее развития;
  • неправильная гигиена полости рта провоцирует практически все заболевания полости рта, включая разрушение твердых тканей зубного ряда, при отсутствии регулярной и правильной чистки зубов нарушается микрофлора, скапливается твердый налет на поверхности коронки, под которым анаэробы начинают разрушать сначала поверхностный слой эмали, затем дентин и пульпу;
  • углеводы – при брожении углеводов образовывается кислота, которая и выступает основным фактором образования кариеса, ведь даже когда есть инфекция, она без кислоты не сможет проникнуть в глубокий слой зубной эмали.

Основной причиной стоматологических заболеваний является жизнедеятельность бактерий, в результате которой возникает кариес. Но есть и другие факторы, влияющие на здоровье полости рта:

  • наследственность и генетические патологии;
  • качество питьевой воды;
  • экология городской среды;
  • особенности питания;
  • профессиональная деятельность.

В большинстве случаев изменить что-то из этого списка невозможно. Поэтому важно хотя бы уметь своевременно распознать симптомы болезней зубов и как можно скорее обратиться к врачу во избежание осложнений.

Недостаточно тщательная гигиена и заболевания полости рта

  • Гингивит — воспаление и инфекция, которая разрушает десну.
  • Пародонтит — прогрессирующий без должного лечения гингивит, который от десны распространяется на связки и кости, на которых держатся зубы.
  • Ксеростомия — сухость во рту, возникающая из-за отсутствия или уменьшения количества слюны.

Некоторые лекарственные препараты могут вызвать появление металлического вкуса во рту уже через несколько дней с начала его приёма.

Среди препаратов, которые чаще всего становятся причиной данной проблемы, стоит упомянуть антибиотики. В случае появления проблемы необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Во время вынашивания малыша имеют место гормональные изменения, особенно в первом триместре. Эти перемены в организме и могут стать причиной появления металлического привкуса во рту, который исчезает в начале второго триместра.

В этом случае появление неприятного привкуса во рту может стать тревожным сигналом развития опасного заболевания.

Он может появляться в случае рака и опухолей, диабета, при развитии почечной недостаточности, неправильной работе печени, гиперпаратиреозе, синдроме Шегрена. Также довольно часто этим страдают пациенты, проходящие химио- и радиотерапию.

Простая простуда, инфекция дыхательных путей, заложенный нос или аллергия тоже способны спровоцировать ощущение вкуса металла во рту. Не стоит забывать, что нервные окончания на языке могут подвергаться раздражению, особенно в носовой части.

В этом случае, речь идёт о временной проблеме, от которой легко избавиться, вылечив инфекцию.

Другие причины

Кроме описанных выше факторов, способных вызвать металлический привкус во рту, стоит упомянуть также случай пищевого отравления (прежде всего, рыбой) и нехватку витаминов и минералов.

Стадии заболевания

Кариес зубов — поражение твердых зубных тканей, которое приводит к разрушению эмалевого слоя и возникновению разных дефектов. Такой недуг поражает пациентов всех возрастов и распространяется очень широко.

Имеются разные типы заболевания относительно его расположения, характера развития и глубины поражения.

Относительно течения патологии недуг может быть:

  1. Острым — возникновение дефектов за несколько недель.
  2. Цветущим (острейшим) — ему характерно быстрое течение, возникновение на нетипичных поверхностях, образование несколько очагов на одном зубном органе.
  3. Хроническим — длительное разрушение зуба.
  4. Приостановившимся — повторно образованным из-за некачественной гигиены или снижения иммунитета.

Самостоятельное определение кариеса подразумевает последующее обращение к врачу, который сможет назначить нужное лечение.

Как определить кариес самому? Нередко бывает достаточно пристального осмотра с помощью зеркала. При видимом дефекте с наличием неровных краев и пигментации, а также застревании пищи, можно не сомневаться в наличии данного заболевания. Повышение чувствительности зубов и их болезненность, а также неприятный запах изо рта — также признаки кариеса.

В современных аптеках можно купить специальные средства, помогающие в определении кариеса — кариес-маркеры. С их помощью можно окрасить зуб и заметить изменение цвета в пораженном кариесом участке.

Могут возникнуть затруднения при самостоятельной диагностики еще и потому, что кариес имеет похожие симптомы на гипоплазию эмали или флюороз, особенно если недуг развился в труднодоступных местах. Ведь есть случаи, когда диагностировать кариес затрудняется даже специалист. При этом лучше пренебречь самостоятельной диагностикой, и обратиться к профессионалу.

Как и любое заболевание, кариес развивается постепенно и имеет несколько стадий. Стоматологи выделяют три стадии развития болезни.

  • Ранний кариес. На этом этапе зуб сохраняет свою целостность, однако на его поверхности появляется небольшое белое пятно. Постепенно эмаль пигментируется, приобретая сероватый оттенок, а ее поверхность становится шероховатой.
  • Средний кариес. На этой стадии кариозный процесс затрагивает не только эмаль, но и следующий слой зуба – дентин, в результате чего в нем появляется полость, которая постепенно увеличивается в размерах.
  • Глубокий кариес. Если пациент не обращается к врачу, кариозный процесс продолжает свое разрушительное действие и затрагивает глубокие слои зуба. На этой стадии к основному заболеванию могут присоединяться и другие.
Стадии развития кариеса

На данном рисунке представлен кариес в трех стадиях: ранний, средний и глубокий кариес.

У каждого человека кариес развивается с разной скоростью – у кого-то быстро, у кого-то медленно. Обычно у взрослых болезнь носит хронический, вялотекущий характер. У детей этот процесс протекает гораздо быстрее, поскольку молочные зубы не такие прочные, как постоянные. Быстрое течение заболевания называется острым кариесом.

Осложнения кариеса могут привести к множеству заболеваний, приводящие не только к разрушению зуба, но и воспалительным процессам десен и всего организма в целом.

Если не лечить болезнь своевременно, то он может привести к таким заболеваниям и осложнениям:

  • Острый и хронический периодонтит.
  • Острый и хронический пульпит.
  • Гранулема.
  • Корневая киста.
  • Периапикальный абсцесс.
  • Флегмона.
  • Гнойные перикоронит.
  • Позадимолярный периостит.

Все болезни зубов

Осложненное течение патологического процесса опасно не только для зубов и полости рта, но и для других органов. Постоянный хронический очаг инфекции не может существовать бесследно. Некоторые люди могут годами страдать от хронической усталости, недомогания, не подозревая, что причина этому – небольшое пятно на коронке зубе.

Чем опасен кариес и отсутствие его лечения:

  • аллергические реакции из-за хронического очага инфекции;
  • частые воспалительные заболевания слизистой полости рта;
  • пульпит и пародонтит, когда образуется глубокая кариозная полость;
  • хронические кратковременные боли во время приема пищи и вдыхания воздуха;
  • инфицирование тканей пародонта – пародонтит, периодонтит, пародонтоз;
  • эстетический дискомфорт – черные зубы не могут выглядеть привлекательно;
  • нарушение прикуса, смещение коронки.

Почему возникает острая зубная боль?

Это заболевание возникает не само по себе. Его вызывают особые кариесогенные бактерии Streptococcus mutans, Streptococcus sanguis и актиномицеты, живущие в ротовой полости. Но почему же у одних людей кариес возникает редко, а другие вынуждены обращаться к стоматологу каждый год, а то и чаще? Дело в том, что каждый организм имеет разную сопротивляемость этим микроорганизмам. Подмечено, что люди со слабым иммунитетом сильнее подвержены воздействию кариесогенных бактерий.

Внимание! Бактерии живут и размножаются в зубном налете. Чистка зубов позволяет избавиться от налета, однако с помощью зубной щетки можно убрать только мягкие отложения. За несколько дней налет превращается в твердый зубной камень, который нельзя удалить самостоятельно. Чтобы избавиться от него, нужно обратиться к врачу.

С помощью специальных инструментов врач разобьет и снимет твердые отложения. Если вовремя не избавиться от зубного камня, кариесогенные бактерии будут непрерывно атаковать зуб, а это рано или поздно приведет к кариесу.

Причины возникновения кариеса

Есть много причин возникновения кариеса, но с некоторыми мы сталкиваемся каждый день : неправильный уход за полотью рта, плохое качество воды, нехватка витамин и минералов организму, – необходимо обращать внимание на эти факторы, т.к. мы можем их контролировать.

Для активного размножения бактериям требуются определенные условия. Такими условиями являются:

  • плохой уход за ротовой полостью;
  • некачественная чистка;
  • преобладание в рационе пищи, богатой углеводами (мучное, сладкое), а также нехватка свежих овощей и фруктов;
  • некачественная питьевая вода с низким содержанием кальция, фтора, фосфора;
  • нехватка витаминов;
  • пониженный иммунитет;
  • заболевания пищеварительной системы;
  • нарушение формирования зубов, которое может быть спровоцировано перенесенными в детском возрасте болезнями (туберкулез, рахит).

Под влиянием этих факторов на зубах начинает скапливаться налет – благоприятная среда для бактерий. Эмаль истончается, становится хрупкой и поражается кариесом. Чтобы избежать этого, необходимо устранить или уменьшить влияние вредных факторов.

Как было сказано выше, главными причинами появления заболевания являются кариесогенные бактерии, активно размножающиеся в остатках пищи и зубном налете. Но, помимо этого, существует еще несколько дополнительных факторов, повышающих риск появления кариеса. Что же сюда относится?

  • Скученность зубов. У некоторых людей зубы расположены очень близко друг к другу. В этом случае частички пищи сильнее застревают в межзубных промежутках и вычистить их оттуда довольно проблематично.
    Кариес при скученности зубов

    Скученность зубов — это патология, зубы располагаются слишком близко друг к другу, некоторые из них прорезываются вне дуги и наслаиваются друг на друга, что затрудняет гигиенический уход и увеличивает риск развития кариозных бактерий.

  • Недостаточное слюноотделение. Слюна помогает очищать поверхность эмали, смывая часть бактерий. В норме организм вырабатывает от полутора до двух литров слюны в сутки. Такое количество позволяет нейтрализовать кислоту, выделяемую бактериями. Люди со слабым слюноотделением страдают кариесом гораздо чаще.
  • Кислотно-щелочной показатель слюны. Для защиты зубов большое значение имеет не только количество слюны, но и ее качество. Слюна имеет щелочную среду, которая нейтрализует кислоты, вредные для эмали. Если слюна имеет нейтральный показатель, она не способна качественно очищать эмаль.
  • Неправильное питание. Здоровье зубов во многом зависит от того, какие продукты человек употребляет в пищу. Любители пищи с содержанием фруктозы, глюкозы, сахарозы, крахмала, лактозы чаще других обращаются к стоматологам. А несвоевременная чистка и полоскание рта ускоряют процесс развития кариеса.

Любая боль, в том числе зубная, свидетельствует о
неблагополучии в организме, поэтому ваша задача не просто заглушить боль
таблетками, а найти и ликвидировать ее причину.

  • Истончение
    эмали зубов
    в результате ее деминерализации при нехватке витаминов и
    микроэлементов, таких как кальций, фосфор и фтор. Зубная боль при этом имеет
    ноющий характер и возникает в основном во время приема пищи, особенно
    сладостей, или при употреблении холодных и горячих напитков.
  • Потертости,
    трещины и сколы
    зубов — все они имеют травматическое происхождение и
    проявляются особой чувствительностью зубов к перепадам температуры и химическому
    воздействию пищи.
  • Клиновидный
    дефект
    в пришеечной области зуба тоже может быть причиной боли, возникающей
    при механическом, термическом и химическом раздражении зуба.
  • Кариес.
    Поверхностный кариес не вызывает болевых ощущений, а вот глубокий может стать
    причиной беспокойств. Кариозная боль редко бывает сильной, чаще она носит
    ноющий характер, возникает в основном при попадании пищи в образовавшуюся в
    зубе полость и практически сразу же после ее очищения исчезает.
  • Пульпит — результат глубокого кариеса и следствие распространения воспалительного
    процесса на мягкие ткани зуба- пульпу. Боль при пульпите возникает как
    при приеме пищи, так и вне зависимости от нее, например, ночью. Она дергающая и
    настолько сильная, что кажется, будто болит не один зуб, а вся челюсть или даже
    половина головы.
  • Периодонтит
    характеризуется воспалением соединительной ткани, окружающей корни зуба и
    удерживающей зуб на месте. Боль при периодонтите не сильная, но прогрессирующая
    при нагрузке на зуб и сопровождающаяся ощущением, будто он подрос и стал выше
    остальных элементов зубного ряда.
  • Формирование
    абсцесса,
    или гнойного нарыва, у корня зуба, вначале сопровождается ноющей
    зубной болью, усиливающейся при смыкании челюстей. Затем, по мере роста
    гнойника, боль усиливается, становится дергающей, распирающей, десна припухает,
    и вскоре на ее поверхности становится заметным выпячивание — собственно
    гнойник.
  • Причины боли в зубах могут быть весьма далекими
    от полости рта. К примеру, в зубы и челюсти может отдавать боль при стенокардии и инфаркте миокарда. Ее источником могут быть заболевания уха, горла и носа, травмы
    шейного отдела позвоночника, патология височно-челюстного сустава, болезни
    нервов и злокачественные опухоли челюстно-лицевой области.
  • Иногда боль в зубах имеет психосоматический характер, то есть возникает в результате сильного
    стресса и при этом не связана ни с какими заболеваниями.
  • Боль
    после лечения зуба
    , продолжающаяся до трех суток, — вполне
    естественная реакция зуба на врачебные манипуляции.
  • Возникновение боли после удаления зуба— результат закономерной травмы
    окружавших его тканей.

Больные зубы во сне снятся к резкому ухудшению здоровья — так объясняет сонник. Приснившемуся кариесу, вместе с тем, есть и объективное физиологическое объяснение. Возможно, организм во сне уловил слабые болевые сигналы, исходящие из зубов, которые не чувствуются во время бодрствования. Вы плохо спали, просыпались, волновались и сами того не заметили, как в мыслях возникли и утвердились всякие возможные и невозможные неприятности, болезни свои и ваших близких, а утром — зубная боль проявилась четко и ясно, вот и объяснение сонника: кариес к неприятностям и различным болезням.

На самом деле, не стоит снам придавать такое мистическое значение, ведь сон — всего лишь продолжение дневной жизни с ее радостями, болями и бедами. А поэтому вывод прост: чтобы ночью спать крепким здоровым сном, днем не вещие сны анализируйте, не ищите роковые совпадения и толкования, а отправляйтесь к врачу, вот где все растолкуют и объяснят.

В классификации кариозных поражений выделяют 4 стадии, одна из которых — глубокий кариес, характеризующаяся наличием углубления в зубе, пигментированием, размягчением дентина и поражением корня зуба. Попадание пищи и воздействие горячего, холодного, вызывает боль, порой нестерпимую при глубоком кариесе, если затронута пульпа.

  • кратковременные боли при глубоком кариесе;
  • обширная кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба;
  • зубные бляшки и налет;
  • болезненное зондирование по дну кариозной полости.

Болевые ощущения характеризуются остротой и кратковременностью, а если они не проходят при устранении раздражителя, все чаще возникают ночью, велика вероятность осложнения острым диффузным пульпитом. Данная стадия может сопровождаться неприятным запахом изо рта вследствие скопления остатков пищи в кариозных полостях.

Классификация и стадии

Рассмотрим, как развивается кариес от начальной до последней стадии:

  1. Стадия пятна — на поверхности эмали при этом виднеется лишь небольшое пятно белого или темного цвета. Причина этому — деминерализация эмалевого слоя. Эмаль при этом не разрушена, не имеет дефектов. Боль отсутствует. Нередко такую стадию называют скрытой.
  2. Поверхностный кариес сопровождается уже появлением дефекта на эмали. Дентин при этом не затронут повреждением. Зуб становится чувствительнее. Нередко возникает ноющая боль.
  3. Средний кариес — на этой стадии уже поражается дентин (кроме его глубокого слоя, который окружает зубной нерв). Заболевание при этом развивается стремительно, сопровождается болезненными ощущениями, и его нужно как можно скорее лечить.
  4. Глубокий кариес сопровождается разрушением глубокого слоя дентина около зубной пульпы. При этом пациент чувствует сильные боли. Воспаление доходит до корневой части зуба.

Кроме перечисленных форм заболевания, бывает еще и скрытый кариес на ранее запломбированном зубе.

Разрушение зубной эмали происходит поэтапно. Заболевание классифицируют, зависимо от остроты процесса, по локализации, причине (первичный и вторичный), длительности течения.

Причины, признаки и лечение кариеса зубов

По появлению кариозного процесса твердых тканей:

  • первичный – самый распространенный, возникает в результате воздействия внешних и внутренних негативных факторов на изначально здоровый орган;
  • вторичный – появляется в результате размножения микроорганизмов под установленной пломбой после ранее леченого кариеса.

Заболевание по локализации (классификация по Блеку):

  • 1 класс – это поражение глубоких естественных ямок, фиссур, с локализацией на жевательной поверхности коронки;
  • 2 класс – полости, сформировавшиеся на контактной поверхности моляров, премоляров;
  • 3 класс – полости, расположенные на контактной поверхности боковых и центральных резцов, клыков;
  • 4 класс – полости, с локализацией на контактной поверхности резцов и клыков с поражением режущего края;
  • 5 класс – пришеечный кариес.

Классификация патологии по остроте течения:

  1. Компенсированная форма – это форма патологии, при которой интенсивность кариеса не высокая, кариес протекает вяло, при этом дентин пигментированный, есть черное пятно, это хроническая форма заболевания;
  2. Декомпенсированная – это острая форма кариеса, при котором заболевание происходит интенсивно, поражается большая часть коронки;
  3. Субкомпенсированный – средняя интенсивность патологического процесса.

Что делать, если болит зуб?

Глубокий, или как еще называют осложненный, кариес считается наиболее распространенным из-за халатного отношения пациентов к профилактике осложнений. Данный вид заболевания поражает твердую ткань зуба на большую глубину, которая охватывает не только эмаль, но и большую часть дентина. Является последствием средней стадии.

Глубокий кариес бывает нескольких видов, в зависимости от которых и определяется способ лечения:

  1. Острый. Считается стремительной формой глубокого. Он опасен и может привести к неприятным последствиям, то есть к потере зуба.
  2. Хронический. Данная форма развивается медленно, по сравнению с острым. Обладает слабой болезненностью. В данной ситуации дентин будет не сильно пигментирован, а полость достаточно обширная.

Каждый из видов сложного кариеса наносит вред не только ротовой полости, приводя к потере зубов, при несвоевременном лечении и диагностировании, но и здоровью.

Диагностировать данный вид не составит труда и самому пациенту в домашних условиях, так как сильно выражены повреждения поверхности зуба. Но если вы непрофессионал, то не рекомендуется заниматься самостоятельным диагностированием, так как глубокую форму можно спутать и с иными заболеваниями:

  • Средний кариес. Разница между данными видами невелика, но отличить их друг от друга сможет только профессионал.
  • Острый очаговый пульпит. Сопровождается сильными ночными болями, которые сопровождаются пульсацией десны. Зондирование может вызывать острую боль в поврежденной области.
  • Хронический фиброзный и гипертрофический пульпит. Сопровождается воспалением пульпы, при зондировании может выделяться кровь. Сопровождается незначительной болью. Нерв в данной ситуации не задет. Эти два пульпита имеют характерные отличия.
  • Хронический периодонтит. Чем отличается данный вид от глубокого кариеса? На рентгеновском снимке будут заметны изменения периодонта. Считается опаснее, нежели глубокий кариес.

В ситуации с глубокой стадией и ее осложнениями играет большую роль профессионализм стоматолога и правильная инъекционная анестезия. Также он имеет свои особенности пломбирования. При сложности диагностирования на некоторое время накладывается временная пломба, все будет зависеть от ситуации и состояния пациента.

Пациент должен понимать, что данная форма имеет и свои осложнения кариеса, которые могут возникнуть либо из-за ошибки, допущенной при лечении, либо из-за позднего обращения к специалисту.

Идеальный вариант: при появлении зубной боли сразу обратиться к стоматологу. Во-первых,
это позволит быстро купировать боль, во-вторых, предотвратит возможные
осложнения.

Не нужно бояться, что манипуляции врача сделают боль
сильнее, сегодня стоматология немыслима без обезболивания, и как только доктор
сделает укол, болевые ощущения сразу исчезнут, что позволит спокойно заниматься
поисками причины страданий и лечением зубов.

Если зубная боль возникла ночью, если она нестерпима, если
не удается собственными силами справиться с ситуацией, чтобы утром спокойно
обратиться к врачу, отправляйтесь в кабинет
экстренной стоматологической помощи. Такие кабинеты работают при районных
поликлиниках или в стоматологических клиниках, расположенных рядом с ними. В
любом случае точный адрес вам укажут по телефону скорой помощи.

  1. Аккуратно очистить от остатков пищи все межзубные
    промежутки и имеющиеся в зубах кариозные полости, для этого вполне достаточно прополоскать
    рот теплой водой или раствором соды, приготовленным из расчета 1 чайная ложка
    на стакан воды.
  2. Стараться не жевать на больной стороне, держать
    рот закрытым, если боль усиливается при вдыхании холодного воздуха, или слегка
    приоткрытым, если она прогрессирует при смыкании челюстей.
  3. Постараться
    отвлечься от неприятных ощущений,
    почитать книгу, посмотреть фильм, с кем-нибудь побеседовать.
  4. Периодическое полоскание полости рта содово-солевым
    раствором (по 1 чайной ложке соли и соды на стакан воды) поможет уменьшить отек
    и воспаление, снимет зубную боль. Вместо соды и соли можно использовать отвары
    лекарственных трав, обладающих противовоспалительным эффектом, например отвар
    ромашки, шалфея, душицы, мяты перечной, зверобоя, благородного лавра и других.
  5. Боль
    станет менее интенсивной, если приложить к больному зубу ватку, смоченную в водке или коньяке. Зубной нерв «пропитается»
    алкоголем и перестанет посылать в головной мозг болевые импульсы.
  6. Боль
    ненадолго утихнет, если «заморозить» больной зуб, подержав около него в течение
    15 минут кусочек льда.
  7. Массаж кистей рук уменьшит
    интенсивность зубной боли наполовину. Для этого нужно в течение 5-7 минут
    сильно массировать указательным пальцем акупунктурную точку на кисти, где встречаются
    кости большого и указательного пальцев.
  8. Принять
    обезболивающий препарат, который
    есть в домашней аптечке.

Внимание! Если у вас болит зуб, нельзя
делать согревающих компрессов и примочек, это не только усилит боль, но и
станет причиной сильного воспаления, чреватого серьезными осложнениями. Не следует принимать антибиотики, они
могут быть не просто бесполезны, но и вредны. Вылечить окончательно зубную боль
можно, только устранив ее причину, потому не стоит тянуть с визитом к врачу.

Основные признаки

Первая стадия заболевания может протекать без особых проявлений, за исключением небольшого изменения цвета. С переходом в другие формы недуга, он уже проявляет себя следующими возможными симптомами:

  1. Болезненные ощущения — основной симптом заболевания. Боль может появиться внезапно, когда в зубную полость попала пища горячей или холодной температуры, а затем снова прекратиться. Долгое время пациент будет думать, что у него нет кариеса, ведь боль прошла, значит проблем нет.
  2. Чувствительность зубов также может быть признаком рассматриваемого недуга. При этом могут появляться кратковременные боли от сладкого, кислого, холодного и горячего.
  3. Полость — признак кариеса, который появляется только на его средней стадии. Данное углубление постепенно увеличивается в размерах. Зуб при этом все больше разрушается. При несвоевременном лечении возможна потеря зуба.
  4. Реакция на механическое воздействие. При попадании во время жевания в полость кусочков пищи, они забиваются в полость и давят на ее стенки и дно, вызывая боль. Если очистить полость — боль в большинстве случаев прекращается.

При поражении зуба кариесом, эмаль приобретает матовость, становится пористой и проницаемой. Поэтому вредные микроорганизмы и красители легко могут проникать в ее микродефекты. По этой причине место, поражаемое кариесом, на первом этапе выглядит как белое пятно относительно прозрачных зубных тканей, которые не были затронуты недугом.

Интенсивность прокрашивания говорит о скорости разрушения и о том, как быстро сопротивляется недугу организм.

Полости

При стадии пятна можно еще говорить об обратимости процесса разрушения зуба. Но с появлением полости кариеса — без специального лечения обойтись нельзя.

Наиболее часто полости поражают зубные фиссуры жевательной поверхности и области соприкосновения соседних зубов. Чуть реже поражению подвергается зубная шейка над линией десны.

Поражение дентина

Дентин представляет собой оболочку под эмалью, которая обладает меньшей прочностью и при этом более проницаема.

После повреждения эмали, поражение распространяется и на дентин. При этом входное отверстие может быть маленьким, а под ним расположится более объемное поражение.

При сильном увеличении поражения, тонкие края эмалевого слоя теряю связь с пульпой и не получают питания, становясь более хрупкими, появляются их трещины и сколы.

При кариесе чувствительность зубов сильно повышается. Она может быть разной при воздействии разных раздражителей, однако, при увеличении глубины поражения наблюдается ее возрастание.

Если имеет место длительное заболевание, дентинные канальца могут запечататься, чувствительность при этом станет ниже. Снижается она и при отложении вторичного дентина, там, где полость отделяется от зубной пульпы.

Во время пережевывания пищи возможны следующие виды раздражителей:

  1. Механические. Прикосновение твердой пищи к пораженному кариесом участку вызывает неприятные, а иногда болезненные ощущения. Особенно чувствительна при этом пришеечная область зубного органа. При застревании пищи в имеющуюся полость также присутствует боль.
  2. Температурные. Зуб болезненно реагирует на холодную и горячую пищу.
  3. Химические. Представлены в основном кислой пищей.

Нельзя сказать, что кариес сопровождается сильной зубной болью. Это больше похоже на повышенную чувствительность к внешним раздражителям.

Боли в такой ситуации кратковременны и тотчас проходят при удалении раздражающего фактора. Сильные боли могут быть при глубокой форме недуга, но и они быстро проходят.

Данный симптом при кариесе также может быть сильно выраженным. В особенности, если речь идет о глубокой форме, а также при цветущем (множественном) недуге.

Запах провоцируют бактерии, выделяющие газообразные вещества, которые образуются при их жизнедеятельности.

Данный признак является очень неприятным, и способен сильно усложнить человеку жизнь. Для его устранения важно определить естественную причину. Возможно, что плохо пахнет изо рта по причине проблем пациента с ЖКТ, курения или плохого ухода за ротовой полостью.

Более подробную информацию о том, почему пахнет изо рта при кариесе, вы можете найти здесь.

Уровень интенсивности кариеса: забота ВОЗ

Еще с давних времен состояние зубной челюсти вызывало озабоченность, ведь люди с плохими и некрасивыми зубами считались больными, поэтому уровень распространенности и интенсивности кариеса являлся показателем стоматологических заболеваний в регионе. Регулярные обследования различных возрастных групп предполагают определение уровня интенсивности кариеса путем систематизации полученных данных и выявления дальнейших тенденций с целью привлечения внимания к профилактике и своевременному лечению стоматологических заболеваний, которые по рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения представлены в различных возрастных группах.

  1. низкая — 0-30%;
  2. средняя — 31-80%;
  3. высокая — 81-100%.

Диагностика и лечение

Фиссурное поражение зубных тканей локализуется в естественных углублениях, ямках и бороздках на зубной поверхности. Чаще всего такие дефекты сосредоточены на жевательной поверхности больших коренных зубов и могут быть открытыми и закрытыми.

  • Открытые поражения — это углубления, дно которых хорошо просматривается визуально на осмотре у стоматолога.
  • Закрытые — по форме напоминают бутылку, с узким горлом и расширением внизу, что очень затрудняет диагностику.

Причинами возникновения фиссурного поражения является пища, являясь отличной питательной средой, задерживается в ямках и бороздках, следовательно, говоря о причинах, останавливаемся на одной и самой главной — недостаточная гигиена полости рта.

При визуальном осмотре можно выявить кариес в фиссурных ямках открытого типа, но в случае закрытого типа вряд ли удастся обойтись без вспомогательных методов: рентгенодиагностики или аппарата для диагностики кариеса фиссур «Диагнодент». Если при рентгенологическом исследовании возможно выявить кариозное поражение на поздних стадиях болезни, то с помощью аппарата для эффективной диагностики кариеса фиссур, заболевание можно увидеть на самых начальных этапах.

Специалисты также для определения кариеса применяют в первую очередь метод визуального осмотра. Но имеются в ротовой полости такие участки, где рассмотреть заболевание не удастся. Это следующие области:

  • промежутки между зубами (про данный вид кариеса, вы можете узнать в этой статье);
  • большие естественные углубления (фиссуры);
  • область под коронкой или пломбой (при подозрении на вторичный кариес).

Чтобы диагностировать кариес в перечисленных труднодоступных местах, применяют следующие способы диагностики:

  1. Рентгенографическое исследование помогает при определении кариеса на более поздних стадиях, когда поражение достаточно обширно. Места, которые поражены кариесом, на снимке видны как затемненные пятна. Такой метод отлично подходит, особенно когда заболевание развивается под коронкой или пломбой.
  2. Стоматоскопия — просвечивание зубов лучами галогенной или ультрафиолетовой ламп. Места, имеющие нарушения, при этом будут выглядеть как более темные на фоне светлых здоровых тканей.
  3. Кариес-маркеры — красящие препараты. Их наносят на очищенный от налета и обсушенный зубной орган. Затем препарат смывают, а пораженные кариесом участки (даже в стадии пятна) остаются окрашенными.
  4. Аппарат «Диагнодент» применяется, чтобы выявить кариес в глубоких фиссурах и сложнодоступных местах. С его помощью зубы облучают лазером. Аппарат сигнализирует при попадании луча на кариозное место.
  5. Термометрия позволяет определить реакцию зуба на температурные раздражители.
  6. Электроодонтометрия — на зуб воздействуют электрическим током, чтобы исключить пульпит (когда имеется соответствующая реакция на ток пульпы).

Диагностируют кариес во время визуального и инструментального осмотров стоматолога. Субъективные ощущения пациента позволяют судить о глубине процесса, но не являются основными диагностическими критериями. Основным принципом лечения кариеса является удаление пораженных тканей и восстановление зуба пломбировочными материалами. Во время санации кариозной полости удаляются все пораженные ткани. Полость тщательно дезинфицируется, иногда для этого устанавливают временные пломбы, под которыми находятся дезинфицирующие средства. Чем лучше произведена дезинфекция кариозной полости, тем прочнее будет держаться пломба. Качественное укрепление ослабленных тканей зависит как от качественного удаления кариозного очага и его дезинфекции, так и от того, на каком этапе развития кариозной болезни начато лечение.

Лечение кариесаКлассическое препарирование кариозного очага происходит с помощью бормашины, однако сегодня имеется альтернативный вариант – лазерное препарирование. Процедура отличается безболезненностью, бесшумностью и качеством подготовки полости зуба к дальнейшему пломбированию.

Лечение поверхностного кариеса возможно несколькими способами. Распространенным методом является препарирование зуба и последующее пломбирование кариозной полости. Обязательным условием для этого метода лечения является создание полости в пределах дентина, но при создании мелкой полости условий для создания двухслойной пломбы из изолирующей прокладки и собственно пломбы не достаточно. Эти факторы учитываются при пломбировании кариозных полостей на жевательных и контактных поверхностях премоляров и моляров.

Другая методика заключается в применении новых композиционных материалов с высокими агдезивными свойствами, что позволят пломбировать поверхностный кариес без глубокого препарирования тканей зуба. Третий метод заключается в сошлифовывании кариозного участка с последующей реминерализацией. Реминерализацию эмали проводят с помощью аппликаций или электрофореза с 1% раствором фторида натрия (глубокое фторирование зубов) либо с помощью других разрешенных реминерализующих препаратов. При среднем кариесе возможен только метод препарирования твердых тканей зуба с последующим пломбированием кариозной полости.

Лечение глубокого кариеса сопряжено с определенными сложностями, так как восстановление почти полностью разрушенного зуба требует от врача не только профессионализма, но и выбора методики. Иногда при глубоком кариесе пульпа зуба покрыта слоем неповрежденного дентина, в некоторых случаях врач вынужден оставлять в кариозной полости пигментированный и размягченный дентин. Такие случаи глубокого кариеса требуют наложения лечебной прокладки на дно кариозной полости (чаще всего используется кальцемин-паста). Эта прокладка оказывает противовоспалительное действие и стимулирует дентиногенез. То есть пломба при глубоких кариозных поражениях состоит из трех слоев: лечебная прокладка, изолирующая фосфатноцементная прокладка и постоянный пломбировочный материал, чаще всего это амальгама.

Лечение кариеса. Замена пломбВыбор пломбировочного материала основан на групповой принадлежности зубов. Для того, чтобы в результате пломбирования восстановить анатомические формы передних зубов – резцов и клыков, к пломбе предъявляются требования, как по прочности, так и по эстетичности. Для пломбирования этих групп зубов материал выбирается в соответствии с цветом зубов пациента, что позволяют силикатные цементы и композиционные материалы.

Обязательно соблюдение технологического процесса при приготовлении пломбировочного материала, потому как использование хороших компонентов при несоблюдении технологии приготовления материала и при несоблюдении техники установки пломбы существенно снижает ее долговечность.

Подготовка кариозной полости к пломбированию заключается в тщательном удалении дентинных опилок с помощью струи воды или воздуха. Далее полость дезинфицируют и высушивают, потому как даже незначительные следы влаги существенно ухудшают прилипаемость цементов, светополимеров и композитных пломб.

После затвердевания пломбы ее шлифуют и полируют, удалив перед этим излишние выступы. Чем лучше отшлифована поверхность пломбы, тем меньше на ее поверхности задерживаются микроорганизмы и остатки пищи. Однородность наружного слоя снижает вероятность коррозии пломбы и предотвращает ее быстрое разрушение. Лечение даже хронического и запущенного кариеса с помощью пломбирования позволяет восстановить целостность поверхности зуба, предотвратить пульпит и полное разрушение зубов.

Профилактикой кариеса является борьба с мягким зубным налетом, что включает использование качественных зубных паст и зубных щеток, использование зубной нити, регулярное прохождение процедуры профессиональной гигиены полости рта. Если зубная эмаль ослаблена, то для ее укрепления показана флюоризация зубов с помощью фторсодержащих препаратов: паст, растворов и лаков. Сбалансированное питание с высоким содержанием твердой пищи и низким содержанием простых углеводов предотвращает размножение микроорганизмов в полости рта. В районах, где качество питьевой воды низкое, рекомендуется употреблять воду из других регионов.

Если кариозный процесс уже развился, он становится виден невооруженным глазом, а вот на начальной стадии самостоятельно определить у себя наличие заболевания невозможно. Это может сделать только стоматолог при помощи специального оборудования. Применяют три основных вида обследования: витальное окрашивание зубной эмали, облучение ультрафиолетом, а также рентген.

  • Витальное окрашивание эмали. Этот метод помогает диагностировать развитие кариозного процесса, пока он еще не заметен. Для этого стоматолог покрывает зубы специальным красящим составом и смотрит на изменение цвета эмали. Здоровая эмаль окрашивается, а поврежденные участки нет. Это свидетельствует о ранней стадии заболевания. В этом случае врач назначает пациенту курс реминерализирующей терапии. Специальные препараты наносятся на зубы и укрепляют их, останавливая дальнейшее развитие кариеса.
    Витальное окрашивание зубов

    Витальное окрашивание зубов – профессиональный способ диагностикикариеса. Зубы очищаются от  налета, высушиваются от слюны,  наносится краситель на зубы,  затем краситель смывается и становится видны пораженные кариесом места.

  • Облучение ультрафиолетом. Во время этой процедуры стоматолог очищает зубы пациента от налета и высушивает их, а затем облучает ультрафиолетовой лампой. Затронутые кариесом участки эмали не излучают ультрафиолетового свечения, поэтому их сразу можно обнаружить.
  • Рентгенографическое обследование. Рентгенографию используют не только для диагностики кариеса. Метод позволяет оценить расположение корней, степень повреждения тканей зуба и близлежащих участков.

Сонник: кариес можно проспать! Проснитесь — и к врачу!

Тут не приходится возражать, это плохая примета, которая наводит на мысль о том, что к врачу следует отправляться немедленно, не полагаясь на вещие сны. Руководствуясь сонником, зубы с кариесом снятся к резкому ухудшению здоровья, а все потому, что недостаточно внимания уделяется профилактике и гигиене полости рта. Снам не стоит придавать мистического значения, стоит только посещать стоматолога дважды в год и зубы с кариесом останутся только во сне.

Показатели пораженности

Чтобы оценить пораженность зубов кариесом, специалисты используют следующие показатели:

  1. Распространенность заболевания — процент пациентов с наличием заболевания, пломб и удаленных зубов по его причине.
  2. Интенсивность поражения — среднее значение пораженных удаленных зубных органов, а также тех, которые были запломбированы. Для определения суммарного значения рассчитывают индекс пораженных, запломбированных и удаленных зубов. Благодаря данному показателю легче запланировать стоматологическую помощь.
  3. Прирост интенсивности или заболеваемости — разница между двумя показателями, определяемыми через определенное время.

Подробная информация о распространенности и интенсивности кариеса находится тут.

Распространенность эндемического кариеса

По данным Всемирной Организации Здравоохранения более 99% населения земного шара подвержены этому заболеванию. Эндемический, свойственный одной местности кариес, отмечается в Великобритании, например, в Лондоне, Эдинбурге, Кардиффе, где концентрация фтора в питьевой воде значительно ниже оптимальной нормы.

Кроме того, эта проблема имеется в США, странах Южной Америки, Африки, в Индии, Румынии, Венгрии. Связано это чаще всего с недостаточностью или избытком содержания какого-либо химического элемента в среде обитания и проживания. Фтор, например, играет значительную роль в процессе развития и образования костной ткани зубов, служит стимулятором многочисленных биохимических процессов. Поступление фтора в организм человека зависит от его наличия в питьевой воде.

Долгосрочный положительный результат может быть обеспечен только при согласованности действий против стоматологических заболеваний, предупреждающих образование кариозных поражений, эндемических, в том числе, путем обогащения зубной пасты и воды фтором с использованием натрия фтористого или кремнефтористого и введением в рацион питания фторсодержащих продуктов.

Отзывы

Валентина, 32 года

У меня был множественный кариес в детстве. С ужасом вспоминаю этот период. Зубы на все реагировали. Были полости на нескольких зубах сразу. Причем протекало заболевание очень быстро. Поначалу пытались серебрить — затем уже ставили пломбы. Благо, что все плохие молочные зубы сменились постоянными. Теперь я очень тщательно ухаживаю за зубами.

Алексей, 29 лет

У меня запломбированный зуб периодически поднывал на сладкую, холодную и горячую пищу. Внешне врач ничего не заметил. Сделали рентген. Оказалось, что вторичный кариес под пломбой. Заново лечили.

Жвачки от кариеса: жевать или не жевать

Совершенно очевидно, что жвачка, при всей ее красивой «жизненной истории», не предотвращает и не защищает от стоматологических болезней. Да, наши предки жевали смолку и веточки некоторых деревьев, якобы, укрепляли свои зубы, но кто сказал, что это были зубы без кариозных поражений, а смолка и соки никак не отражались на работе желудочно-кишечного тракта в результате бесконечного жевания?

Причины болезней зубов у человека

Раннее выявление аномалий развития зубов помогает легче осуществить последующую коррекцию прикуса. Нарушения в последовательности прорезывания или асимметрия противоположных зубов должны стать поводом для обращения к ортодонту. Точность диагностики обеспечивается посредством рентгенологического исследования.

Адентия

Характеризуется частичным или полным отсутствием зубов. Заболевание может носить наследственный характер или развиваться в течение жизни. Иногда зачатки зубов полностью отсутствуют у человека с рождения.

Причины, признаки и лечение кариеса зубов

Слишком много зубов во рту, причем лишние могут располагаться как в зубном ряду, нарушая расположение остальных зубов, так и в атипичных местах – на небе или на фронтальной поверхности десен. Аномалия встречается у 5% населения.

Ретинированные зубы

Зубы остаются в костной ткани челюсти и не прорезываются до конца. В большинстве случаев это болезнь коренных зубов – восьмерок.

Зубы располагаются в неправильных местах челюсти, под углом, прорезываются только частично. Патология относится к болезням зубов мудрости.

Увеличение (или уменьшение) размеров зубов по сравнению со стандартной нормой.

Болезни эмали зубов

Во рту происходит множество химических процессов, приводящих к износу эмали. Под воздействием пищи, содержащей красители или кислоты, а также чистящих средств нарушается нормальная минерализация зубов. Патологии эндокринной системы и работа на вредном производстве — дополнительные неблагоприятные факторы.

Флюороз

Поражение, вызванное переизбытком фтора в потребляемой воде или пище. Обычно флюороз называют болезнью желтых зубов.

Гипоплазия эмали

Заболевание, связанное с нарушением формирования структуры эмали. В большинстве случаев оно развивается в первые девять месяцев жизни ребенка.

Клиновидный дефект

Образование «выступа» у шейки зуба с фронтальной стороны. Болезнь передних зубов, способная привести к отколу всей коронковой части.

Кариес на зубах возникает в местах, где задерживается и накапливается микробный налет. Вероятность развития заболевания зависит от индивидуальной устойчивости и зубных тканей, и организма в целом. Резистентность к кариесу обусловлена структурой и составом эмали, степенью ее минерализации, а также особенностями зубочелюстной системы — строением лицевого скелета, челюстей, прикуса и расположением зубов.

Кариес

Патология, развивающаяся в твердых тканях зуба, сопровождающаяся деминерализацией эмали и образованием полости. При отсутствии лечения провоцирует развитие воспалений в пульпе и тканях периодонта.

Пульпит

Воспаление зубного нерва. Характеризуется острой болью, отдающей в виски. Может привести к потере зуба или к обострению периодонтита.

Периодонтит

Воспалительный процесс охватывает верхушку зубного корня. Без лечения есть риск возникновения кисты или абсцесса. Основные проявления – отек десны, повышение температуры.

Периостит (флюс)

Воспаление надкостницы вследствие невылеченного периодонтита. Сопровождается опуханием десны и сильной болью.

Гранулема

Разрастание тканей воспалительного характера в области зубного корня. Симптомы – покраснение и припухлость десны, боль в зубе. Игнорирование недуга проводит к появлению кисты на корне зуба, свища и болезням корней зубов.

Киста зуба

Образование в виде капсулы с гноем у верхушки корня зуба, появляющееся в результате проникновения инфекции в корневые каналы. Бессимптомное течение болезни, в некоторых случаях ощущается боль при жевании. Обычно кисту замечают на рентгеновских снимках.

Обнаружив признаки болезней зубов, представленные в таблице, необходимо как можно скорее обратиться в стоматологическую клинику и проконсультироваться с врачом. Специалист проведет осмотр полости рта, назначит диагностические процедуры и составит оптимальный план лечения болезней зубов для восстановления здоровья и красоты улыбки.

Некоторые люди даже не подозревают о том, какие болезни от зубов с воспалительными процессами и патологиями провоцируются в других жизненно важных органах. Для тех, кто не в курсе, сообщаем: это гастрит, язва, ангина, тромбоз, инфаркт и инсульт! И виноваты во всем болезнетворные бактерии, которые, размножаясь в полости рта, попадают в горло, желудок, сосуды и даже сердце.

В целях предупреждения болезней зубов соблюдайте простые правила, которые помогут существенно улучшить состояние полости рта и общее самочувствие.

  • Откажитесь от курения. Вредная привычка провоцирует сужение сосудов и ухудшение кровоснабжения слизистой оболочки, из-за чего образуется нехватка питательных веществ, необходимых для зубов и десен.
  • Питайтесь сбалансированно. Обилие мучной и сладкой пищи в рационе способствует чрезмерному увеличению микроорганизмов и неизбежно приводит к кариесу и его осложнениям. Позаботьтесь об укреплении эмали, принимая витаминные комплексы. Тогда болезнь, когда «крошатся зубы», возникающая из-за недостатка кальция в организме, будет вам не страшна.
  • Чистите зубы 2 раза в день. Регулярная гигиена – один из самых эффективных способов сохранить зубы целыми и невредимыми. Помимо традиционного использования щетки и пасты не стоит пренебрегать зубными нитями. Флоссы качественно избавляют от остатков пищи между зубами, предотвращая развитие многих болезней.
  • Проходите профилактические осмотры один раз в полгода.
    Любое заболевание легче вылечить, обнаружив в начале его развития. Некоторые болезни зубов в стоматологии имеют симптомы, которые невозможно выявить самостоятельно. Например, кариес на стыке зубов заметен лишь на рентгеновском снимке.

Человек не способен повлиять на такие факторы, вызывающие различные виды болезней зубов, как плохая экология, наследственность, и стресс. Однако при ответственном отношении к гигиене и профилактике можно значительно снизить риск возникновения стоматологических заболеваний или, по меньшей мере, облегчить их лечение.

Оценить масштаб и интенсивность болезни, одной из наиболее широко распространенных на Земле, призвана эпидемиология, которая проводит свои исследования согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения, с учетом уровней, индексов и единиц обследования населения. В основе многочисленных мероприятий эпидемиологии периодонта и кариеса зубов лежат рекомендации ВОЗ, позволяющие планировать и организовывать стоматологическую помощь, выявлять потребности в профилактических и лечебных процедурах, оценивать их качество, сравнивать состояние стоматологической заболеваемостью в различных регионах и добиваться повышения уровня здоровья населения.

С учетом рекомендаций ВОЗ по гигиене полости рта, использованию фторидов, рациональному питанию, разрабатывается профилактическая программа, целью которой является снижение интенсивности роста стоматологических болезней. Все это позволяет добиваться уменьшения количества пациентов с заболеваниями периодонта, число которых в некоторых северных регионах приближается к 99%, искать и находить оптимальные способы лечения кариеса.

Диагностика и лечение

Этапы лечения кариозного поражения зубов:

  1. Удаление с поверхности пораженной коронки твердого налета, антисептическая обработка полости рта;
  2. Препарирование некротизированных твердых тканей зуба, удаление всех пораженных участков с захватом небольшой части здоровой эмали;
  3. Определение цвета эмали, выбор пломбировочного материала по специальной шкале;
  4. Нанесение пломбировочного материала, коррекция формы пломбы.

При пульпите перед пломбированием полости на коронке, необходимо провести экстракцию пульпы и обтурацию корневых каналов. В случае осложнения на ткани пародонта, проводится комплексная терапия. Назначаются гели, мази, ванночки, полоскания для применения в домашних условиях. В кабинете стоматолога может проводиться профессиональная гигиена и лазерное лечение десен.

Во время поцелуя, при использовании одной посуды можно заразиться, но известно об этом станет только через несколько месяцев, когда появится черная кариозная полость на зубе. Потому так важно заниматься профилактикой кариеса, которая заберет не более 10 минут в день.

После лечения осложненного кариеса у пациента могут возникнуть болезненные ощущения. В норме считается небольшая боль, которая возникает при нажатии или попадании твердого кусочка пищи на поверхность пломбы. В большинстве случаев боль может возникать, если пациенту лечили глубокую форму болезни. Спустя некоторое время они должны пройти, но бывают исключения, и боль сохраняется до нескольких месяцев.

При необходимости можно обратиться за дополнительной консультацией к специалисту. Также стоит понимать, что небольшая тупая боль – индивидуальная реакция организма на вмешательства. Такие ощущения не должны быть боле двух недель. Если у пациента наблюдается острая пульсирующая боль в ночное время суток, то это может свидетельствовать о развитии пульпита и требует срочного вмешательства специалиста. Особенно внимательно нужно относиться к кариесу при беременности.

Такая ситуация возникает, как осложнения кариеса после его некорректного лечения, установки пломбы. Болевые ощущения могут сопровождаться болями в области висков. В такой ситуации стоматолог должен демонтировать пломбу, долечить больной зуб и произвести новое пломбирование.

Для того чтобы достичь долгосрочного положительного результата стоматологического лечения необходим четкий согласованный план действия врачей-дантистов и обязательное соблюдение технологических этапов и стандартов в терапии заболевания. Это тот набор необходимых методов и приемов международного опыта, наработок и рекомендаций в организации лечебных мероприятий включает антенатальную или внутриутробную профилактику кариеса.

  • эндогенный безлекарственный;
  • эндогенный лекарственный;
  • экзогенный безлекарственный;
  • экзогенный лекарственный.

Профилактика болезней зубов

Чтобы не страдать от кариеса и его последствий, нужно постараться предотвратить болезнь. Методы профилактики кариеса:

  • Регулярная чистка зубов. Чтобы сохранить здоровье зубов, нужно чистить их дважды в день – утром, после пробуждения и вечером, перед сном. По времени процедура должна занимать не менее двух минут и не ограничиваться чисткой поверхности зубов. Нужно также очистить межзубные, околодесневые промежутки и язык, поскольку там тоже скапливаются микробы. Чтобы сделать чистку максимально эффективной, нужно правильно подобрать зубную пасту и щетку.
  • Полоскание рта. Помимо регулярной чистки зубов, стоматологи рекомендуют полоскать рот водой после каждого приема пищи. Это помогает смыть с поверхности зубов кислоты, оставленные кислотосодержащими продуктами, а также избавиться от частичек пищи, застрявших в межзубных промежутках. Утром и вечером после чистки зубов нужно использовать специальные ополаскиватели для полости рта. Они освежают дыхание, замедляют процесс образования налета, а также укрепляют эмаль, насыщая ее минералами.
  • Восполнение недостатка фтора.

    Внимание! Фтор является важным микроэлементом, влияющим на прочность тканей зуба. Он содержится в питьевой воде, однако далеко не во всех регионах вода имеет достаточное количество этого вещества. Недостаток фтора ведет к истончению зубной эмали.

    Решить эту проблему можно путем фторирования питьевой воды. Но проще всего использовать для ухода за полостью рта ополаскиватели, в состав которых входит фтор. Еще один способ восполнить недостаток фтора – употреблять в пищу продукты, богатые этим элементом, например, рыбу и другие морепродукты.

  • Температура пищи. Резкие перепады температуры вредны для зубной эмали, поскольку такое воздействие ведет к появлению микротрещин, в которые потом проникают микробы. Во избежание этого не стоит есть слишком горячую, холодную или контрастную пищу.
  • Регулярные визиты к стоматологу. Зачастую пациенты обращаются к врачу только тогда, когда зубы начинают болеть. Это неправильно. Для предотвращения кариеса рекомендуется проходить периодические медосмотры у стоматолога, чтобы своевременно выявить первые признаки заболевания. Взрослым нужно посещать врача не реже, чем раз в полгода, а детям – каждые три месяца, поскольку их зубы разрушаются гораздо быстрее.

Не стоит пренебрегать профилактическими осмотрами. Это поможет вовремя обнаружить проблемы с зубами и избежать возможных осложнений.

  • зубной налет и микроорганизмы;
  • избыток сахара в питании;
  • дефицит фтора в питьевой воде и пище.

Особое повышенное внимание к антенатальной профилактике кариеса объясняется тем, что такие мероприятия эффективны и имеют смысл во время созревания эмали на детских зубах. Своевременная коррекция питания, подбор средств гигиены под руководством и согласно рекомендациям стоматолога поможет предупредить развитие кариозных поражений, создать максимально благоприятные условия для формирования зубов малыша.

Большое значение в профилактике кариеса имеет выбор предметов ухода за полостью рта: зубные щетки, противокариозные зубные пасты, флоссы, зубочистки, межзубные стимуляторы и ирригаторы, позволяют укреплять ткани зубов, поддерживают зубной ряд в идеальном состоянии, противостоят росту кариесогенных микроорганизмов и предупреждают формирование зубного налета.

О теориях возникновения кариеса

  • стадию деминерализации неорганической зубной части под влиянием молочной кислоты;
  • стадию разрушения органической зубной части микроорганизмами.

Помимо этой системы в стоматологии выделяется гипотеза Шатца-Мартина, как локалистический вариант, а другая разновидность учения сосредоточена в теории Эггерс-Люра. Благодаря созданию многочисленных учений и систем, стало возможным понимание стандартов лечения заболевания. Попытки выявить причины осуществлялись с глубокой древности, но они не были сведены в единую систему, как это сделано современными учеными.

  1. кариесогенная флора;
  2. легкоусваиваемые углеводы;
  3. низкая сопротивляемость эмали.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровые зубы
Adblock detector