КАРИЕС ЗУБОВ — подробный обзор

Обзор

Кариес — это медленно прогрессирующее заболевание твердых тканей зуба, которое в конечном итоге приводит к формированию дефекта эмали, дентина и присоединению воспалительных заболеваний пульпы и окружающих зуб тканей.

Кариес является одним из самых распространенных заболеваний. Так, 100% взрослого населения страдают кариесом зубов. В среднем у каждого пожилого человека (в группе 65 лет и старше) в полости рта остается 5-6 зубов.

У каждого трехлетнего российского ребенка почти 4 зуба поражены кариесом. Распространенность кариеса в этом возрасте варьирует от 14% до 78%. К 6 годам наблюдается сочетанное поражение временных и постоянных зубов, в основном, первых моляров. Средняя распространенность кариеса постоянных зубов у этих детей составляет 52%.

В дальнейшем, с возрастом, наблюдается значительное нарастание активности кариеса. Так, среди 12-летних школьников распространенность кариеса постоянных зубов колеблется от 61% до 96%. К 15 годам распространенность и интенсивность кариеса увеличиваются, и среднее количество пораженных зубов среди подростков в некоторых регионах достигает 8.

Начальные стадии кариеса могут протекать незаметно, но со временем у вас может появиться зубная боль и заметные пятна на зубах.

При отсутствии лечения, возможно развитие осложнений кариеса, например, пародонтита или пародонтального абсцесса.

При регулярном посещении стоматолога можно на ранней стадии обнаружить признаки кариеса и выявить пустоты в тканях зуба. Кариес на ранних стадиях лечится гораздо проще и успешнее.

Несмотря на то, что кариес широко распространен, это одно из заболеваний, которое легче всего предотвратить. Если вы будете тщательно ухаживать за своими зубами и регулярно посещать стоматолога, вы сможете предотвратить кариес.

Также для того, чтобы снизить риск образования кариеса, вы можете внести некоторые изменения в свой рацион. Например, сократить потребление продуктов и напитков, богатых сахаром, особенно между приемами пищи или за час перед сном.

Если у вас появился кариес, поврежденные зубы можно восстановить несколькими способами, например, с помощью пломб и коронок. В более запущенных случаях кариеса вам может потребоваться пломбирование зубных каналов или удаление пораженного зуба.

Причины появление кариеса зубов

Зуб состоит из трех частей:

  • эмаль — твердая оболочка зуба;
  • дентин — более мягкое костеобразное вещество под эмалью;
  • пульпа — мягкий центр зуба, в котором находятся нервы

    и кровеносные сосуды.

Рот полон бактерий, которые вместе с частичками пищи и слюной образуют клейкую пленку, так называемый налет, которая накапливается на зубах. Когда вы употребляете пищу или напитки, богатые углеводами (сахаром или крахмалом), бактерии в налете преобразуют углеводы в нужную им энергию, одновременно вырабатывая кислоту. Со временем кислота в налете начинает разрушать поверхность зубов.

Сначала налет станет разъедать зубную эмаль. Со временем на поверхности зуба может появиться небольшое отверстие, называемое кариозной полостью. Это вызовет зубную боль. После того, как на эмали образовалась полость, налет и бактерии могут достигнуть дентина. Дентин мягче эмали, поэтому развитие кариеса ускоряется.

Без лечения налет и бактерии могут достигнуть пульпы. На данной стадии бактерии могут поразить нервы, вызывая сильную зубную боль. Бактерии также могут заразить ткань внутри пульпы, приводя к пародонтальному абсцессу.

Обычно кариес образуется на зубах в глубине рта, на так называемых малых и больших коренных зубах. Это большие плоские зубы, которыми вы пережевываете пищу. Из-за размера и формы этих зубов частички пищи легко застревают на них и между ними. Их также сложнее тщательно чистить. Кариес на переднем зубе чаще всего развивается тогда, когда кариесом поражен соседний зуб.

Употребление пищи и напитков, богатых углеводами, особенно между основными приемами пищи, увеличивает риск развития кариеса.Кариес часто развивается под влиянием сладких и липких продуктов и напитков, например, шоколада, конфет, сахара и газированных напитков. Продукты, богатые крахмалом, например, чипсы, белый хлеб, торты и печенье также содержат большое количество углеводов.

Если вы нерегулярно чистите зубы, вы более подвержены образованию кариеса. Вам следует чистить зубы не реже двух раз в день.

Курильщики более подвержены образованию кариеса, так как табачный дым препятствует выработке слюны, которая помогает поддерживать чистоту поверхности зубов. Результаты исследований показали, что пассивное курение также может быть фактором риска, особенно для детей.

Люд, у которых снижено количество слюны во рту, более подвержены образованию кариеса, так как слюна помогает поддерживать чистоту поверхности зубов. Снижение количества слюны может быть вызвано рядом лекарственных препаратов и методов лечения. Например:

  • трициклическими антидепрессантами;
  • антигистаминными препаратами (для лечения аллергии);
  • некоторыми противосудорожными препаратами;
  • некоторыми антипсихотическими препаратами;
  • бета-блокаторами (для лечения ряда заболеваний сердца);
  • радиотерапией.

Если вы принимаете препараты или проходите лечение, вызывающее сухость во рту, часто понемногу пейте негазированную воду без вкусовых добавок и следите за гигиеной вашей полости рта.

К образованию кариозной полости могут привести несколько причин:

  • несбалансированное питание (чрезмерное употребление пищи, богатой углеводами, недостаток витаминов и микроэлементов);
  • недостаточная гигиена полости рта (несвоевременное удаление зубного налета);
  • особое строение поверхности зуба (накапливание зубного налета в фиссурах и промежутках между зубами);
  • недостаточное слюноотделение;
  • генетическая предрасположенность.

Недостаточно тщательная гигиена и заболевания полости рта

  • Гингивит — воспаление и инфекция, которая разрушает десну.
  • Пародонтит — прогрессирующий без должного лечения гингивит, который от десны распространяется на связки и кости, на которых держатся зубы.
  • Ксеростомия — сухость во рту, возникающая из-за отсутствия или уменьшения количества слюны.

Некоторые лекарственные препараты могут вызвать появление металлического вкуса во рту уже через несколько дней с начала его приёма.

Среди препаратов, которые чаще всего становятся причиной данной проблемы, стоит упомянуть антибиотики. В случае появления проблемы необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Во время вынашивания малыша имеют место гормональные изменения, особенно в первом триместре. Эти перемены в организме и могут стать причиной появления металлического привкуса во рту, который исчезает в начале второго триместра.

В этом случае появление неприятного привкуса во рту может стать тревожным сигналом развития опасного заболевания.

Он может появляться в случае рака и опухолей, диабета, при развитии почечной недостаточности, неправильной работе печени, гиперпаратиреозе, синдроме Шегрена. Также довольно часто этим страдают пациенты, проходящие химио- и радиотерапию.

Простая простуда, инфекция дыхательных путей, заложенный нос или аллергия тоже способны спровоцировать ощущение вкуса металла во рту. Не стоит забывать, что нервные окончания на языке могут подвергаться раздражению, особенно в носовой части.

В этом случае, речь идёт о временной проблеме, от которой легко избавиться, вылечив инфекцию.

Другие причины

Кроме описанных выше факторов, способных вызвать металлический привкус во рту, стоит упомянуть также случай пищевого отравления (прежде всего, рыбой) и нехватку витаминов и минералов.

Кариозная болезнь является самым распространенным заболеванием среди взрослого населения. По данным ВОЗ заболеваемость кариесом зубов в разных странах и среди разного контингента колеблется от 80% до 98%. В последние два десятилетия отмечается тенденция роста заболеваемости среди детей, особенно в экономически развитых странах и уже к 6-7 годам у 80-90% детей наблюдается кариес разной глубины.

Кариозная болезнь не является самостоятельным заболеванием и важным патогенетическим звеном в ее развитии выступают патологические состояния организма в целом. Так, снижение общего и местного иммунитета, патологии желудочно-кишечного тракта и погрешности в диете способствуют развитию кариеса.

На сегодняшний день теорий о возникновении кариеса около четырехсот, но большая их часть основана на том, что из-за нарушения гигиены полости рта на эмали появляется зубной налет, который и приводит к развитию кариозной болезни. Налет появляется из-за неправильной и нерегулярной чистки зубов, особенно в труднодоступных для чистки местах и в местах, откуда он не удаляется естественным путем во время жевания (боковые поверхности зубов, углубления жевательных поверхностей). Зубной налет прочно связывается с поверхностью зуба и является средой обитания для бактерий, большую часть из которых составляют стрептококковая флора. Минеральные соли, которые содержатся в слюне, способствуют уплотнению налета. Такие образования из зубного налета и минеральных солей называют зубной бляшкой.

Бактерии, обитающие в зубной бляшке, продуцируют молочную кислоту, которая деминерализует зубную эмаль. Деминерализация зубной эмали – это первый этап кариозного процесса. Полисахарид декстран, который продуцируется стрептококками из сахарозы, способствует процессу деминерализации, именно поэтому развитие кариеса связывают с употреблением в пищу большого количества простых углеводов.

Активность микроорганизмов в зубной бляшке и процесса деминерализации зависит от индивидуальных особенностей организма. У большинства людей резистентность к кариесогенным бактериям выражена слабо, тогда как у людей с хорошим состоянием иммунной системы и при отсутствии сопутствующих заболеваний резистентность достаточно высока. У лиц, которые имеют иммунодефицитные состояния, кариес развивается более активно. А у детей с экссудативным диатезом и рахитом кариозная болезнь диагностируется в 2 раза чаще.

При изменении состава слюны, когда в ней нарушается соотношение минеральных солей и снижаются ее естественные антибактериальные свойства, увеличивается риск развития кариеса. Соматические заболевания и погрешности в диете с дефицитом минералов, особенно в период формирования зубов, существенно снижают резистентность. Наследственные патологии эмали (аплазия или гипоплазия эмали) и экстремальные воздействия на организм в сочетании с другими факторами повышают вероятность возникновения кариозной болезни.

Проживание в промышленных районах, неблагоприятные экологические условия и неполноценность питьевой воды снижают общие защитные функции организма, что может стать важным патогенетическим звеном в появлении кариеса. Липкие остатки углеводистой пищи и отклонения биохимического состава твердых тканей зуба являются основными местными факторами, которые способствуют развитию кариозного процесса. Состояние зубочелюстной системы в период закладки, развития прорезывания и формирования зубов имеет большое значение в дальнейшем состоянии зубочелюстной системы.

Предположение о том, что зубы портятся у некоторых категорий людей, длительно время беспокоит медицинское сообщество. На развитии кариозного процесса сказывается индивидуальная устойчивость организма и тканей, в частности. Кроме того кариес зубов может возникнуть из-за слишком тонкой органической пленки, покрывающей эмаль.

Состав слюны и эффективная работа слюнных желез также оказывает влияние на появление и размножение патогенных микроорганизмов.

— профессиональный аспект. Люди, работающие на предприятиях, деятельность которых связана с производством щелочей, кислот, промышленных отходов в большей степени подвержены появлению и развитию кариозной болезни, чем работники других специальностей.

— возраст. Медики установили, что в первые годы жизни ребенка молочные зубы гораздо чаще подвергаются разрушительным процессам. По мере взросления вероятность возникновения зубных болезней сводится к минимуму. Это связано с тем, что дети в подростковом возрасте внимательнее относятся к гигиене ротовой полости.

— географический. В ходе различных исследований ученые обнаружили, что на состояние зубов влияет регион, в котором проживает человек. Здесь имеет значение процент содержания фтора в питьевой воде.

Симптомы

Патогенез или возникновение, зарождение кариеса проходит в несколько этапов. На начальной стадии или стадии «пятна» на эмали формируется белесое или темноватое пятнышко.

Далее наступает стадия поверхностного кариеса, когда пациент испытывает временную боль при употреблении слишком холодной, сладкой, соленой или кислой пищи. На первых двух этапах разрушается только эмаль.

На стадии среднего кариеса разрушению начинает подвергаться уже дентин (минерализованная ткань зуба), формируется кариозная полость.

И, наконец, на этапе глубокого кариеса полость увеличивается в размерах и воздействие на нее вызывает сильнейшую боль.

Чтобы лучше себе представлять, как выглядят признаки кариеса, необходимо просмотреть фото. Возможно, такая мера поможет вам отследить заболевание еще на ранней стадии.

Этапы кариеса

Этапы кариеса

Кариес может не иметь симптомов, пока болезнь не разовьется до поздней стадии. Поэтому так важно посещать стоматолога регулярно. Кариес на ранних стадиях лечится гораздо легче и успешнее.

Взрослые люди старше 18 лет должны посещать стоматолога не реже одного раза в два года. Люди моложе 18 лет должны посещать стоматолога не реже одного раза в год. Маленьким детям следует проверяться каждые 4-6 месяцев.

Однако ваш стоматолог может порекомендовать более частые проверки, если ранее у вас были проблемы с зубами или если вы более предрасположены к образованию кариеса.

Симптомы кариеса на поздней стадии:

  • зубная боль;
  • чувствительность зубов — неприятные или болезненные ощущения при приеме горячей, холодной или сладкой пищи или напитка;
  • появление пятен на зубах (серого, коричневого или черного цвета);
  • неприятный запах изо рта;
  • неприятный привкус во рту.

Зубная боль — это предупреждающий сигнал о том, что что-то не в порядке, и что вам следует как можно скорее обратиться к стоматологу. Если вы проигнорируете проблему, она усугубится, что в конечном итоге может привести к потере зуба.

Сонник: кариес можно проспать! Проснитесь — и к врачу!

Любая боль, в том числе зубная, свидетельствует о
неблагополучии в организме, поэтому ваша задача не просто заглушить боль
таблетками, а найти и ликвидировать ее причину.

  • Истончение
    эмали зубов
    в результате ее деминерализации при нехватке витаминов и
    микроэлементов, таких как кальций, фосфор и фтор. Зубная боль при этом имеет
    ноющий характер и возникает в основном во время приема пищи, особенно
    сладостей, или при употреблении холодных и горячих напитков.
  • Потертости,
    трещины и сколы
    зубов — все они имеют травматическое происхождение и
    проявляются особой чувствительностью зубов к перепадам температуры и химическому
    воздействию пищи.
  • Клиновидный
    дефект
    в пришеечной области зуба тоже может быть причиной боли, возникающей
    при механическом, термическом и химическом раздражении зуба.
  • Кариес.
    Поверхностный кариес не вызывает болевых ощущений, а вот глубокий может стать
    причиной беспокойств. Кариозная боль редко бывает сильной, чаще она носит
    ноющий характер, возникает в основном при попадании пищи в образовавшуюся в
    зубе полость и практически сразу же после ее очищения исчезает.
  • Пульпит — результат глубокого кариеса и следствие распространения воспалительного
    процесса на мягкие ткани зуба- пульпу. Боль при пульпите возникает как
    при приеме пищи, так и вне зависимости от нее, например, ночью. Она дергающая и
    настолько сильная, что кажется, будто болит не один зуб, а вся челюсть или даже
    половина головы.
  • Периодонтит
    характеризуется воспалением соединительной ткани, окружающей корни зуба и
    удерживающей зуб на месте. Боль при периодонтите не сильная, но прогрессирующая
    при нагрузке на зуб и сопровождающаяся ощущением, будто он подрос и стал выше
    остальных элементов зубного ряда.
  • Формирование
    абсцесса,
    или гнойного нарыва, у корня зуба, вначале сопровождается ноющей
    зубной болью, усиливающейся при смыкании челюстей. Затем, по мере роста
    гнойника, боль усиливается, становится дергающей, распирающей, десна припухает,
    и вскоре на ее поверхности становится заметным выпячивание — собственно
    гнойник.
  • Причины боли в зубах могут быть весьма далекими
    от полости рта. К примеру, в зубы и челюсти может отдавать боль при стенокардии и инфаркте миокарда. Ее источником могут быть заболевания уха, горла и носа, травмы
    шейного отдела позвоночника, патология височно-челюстного сустава, болезни
    нервов и злокачественные опухоли челюстно-лицевой области.
  • Иногда боль в зубах имеет психосоматический характер, то есть возникает в результате сильного
    стресса и при этом не связана ни с какими заболеваниями.
  • Боль
    после лечения зуба
    , продолжающаяся до трех суток, — вполне
    естественная реакция зуба на врачебные манипуляции.
  • Возникновение боли после удаления зуба— результат закономерной травмы
    окружавших его тканей.

Больные зубы во сне снятся к резкому ухудшению здоровья — так объясняет сонник. Приснившемуся кариесу, вместе с тем, есть и объективное физиологическое объяснение. Возможно, организм во сне уловил слабые болевые сигналы, исходящие из зубов, которые не чувствуются во время бодрствования. Вы плохо спали, просыпались, волновались и сами того не заметили, как в мыслях возникли и утвердились всякие возможные и невозможные неприятности, болезни свои и ваших близких, а утром — зубная боль проявилась четко и ясно, вот и объяснение сонника: кариес к неприятностям и различным болезням.

На самом деле, не стоит снам придавать такое мистическое значение, ведь сон — всего лишь продолжение дневной жизни с ее радостями, болями и бедами. А поэтому вывод прост: чтобы ночью спать крепким здоровым сном, днем не вещие сны анализируйте, не ищите роковые совпадения и толкования, а отправляйтесь к врачу, вот где все растолкуют и объяснят.

В классификации кариозных поражений выделяют 4 стадии, одна из которых — глубокий кариес, характеризующаяся наличием углубления в зубе, пигментированием, размягчением дентина и поражением корня зуба. Попадание пищи и воздействие горячего, холодного, вызывает боль, порой нестерпимую при глубоком кариесе, если затронута пульпа.

  • кратковременные боли при глубоком кариесе;
  • обширная кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба;
  • зубные бляшки и налет;
  • болезненное зондирование по дну кариозной полости.

Болевые ощущения характеризуются остротой и кратковременностью, а если они не проходят при устранении раздражителя, все чаще возникают ночью, велика вероятность осложнения острым диффузным пульпитом. Данная стадия может сопровождаться неприятным запахом изо рта вследствие скопления остатков пищи в кариозных полостях.

К сожалению, многие люди считают кариес неопасным заболеванием зубов и обращаются за помощью к стоматологу лишь тогда, когда появляются болезненные ощущения в зубах. Однако появление боли в области зуба говорит о том, что развитие кариеса идет своим чередом, переходя от простой формы все к более и более тяжелым состояниям.

По глубине кариозного процесса выделяют кариес в стадии пятна, поверхностный, средний, острый и хронический глубокий кариес – все это относится к неосложненным формам. А вот осложнения возникают уже тогда, когда поражение распространяется вглубь зуба на пульпу (зубной нерв) и костную ткань вокруг него.

Поражение пульпы или периодонта, как правило, является следствием несвоевременного обращения к стоматологу или некачественно проведенного ранее пломбирования либо протезирования, так называемый кариес под пломбой. От образования кариеса в стадии пятна и до поражения пульпы может пройти от 12 до 18 месяцев, все зависит от формы протекания, то есть это может быть острый кариес или хронический кариес.

Наиболее сложной формой для лечения зубов является глубокий кариес, поскольку болезнетворные микроорганизмы поражают весь дентин, что приводит к серьезным, а порой, необратимым разрушениям. Подобная стадия может быть следствием поверхностного или среднего кариозного поражения, а также образовываться под пломбами, вследствие врачебных ошибок.

Определить глубокий кариес зубов помогут симптомы, распознать которые может только квалифицированный стоматолог. Врач с помощью инструментов определяет степень поражения зуба, при необходимости назначает рентгенографию.

Симптомами глубокого кариеса являются кратковременные боли от температурных, механических, химических раздражителей, которые проходят в течение десяти-пятнадцати минут после ликвидации источника дискомфорта. Если, спустя время ощущения остались – развивается пульпит.

При визуальном осмотре пациент может самостоятельно выявить наличие кариозной полости, которая заполнена размягченными зубными тканями и остатками пищи. На рентгенограмме заметно затемнение, свидетельствующее о глубоком поражении зуба.

Возможны два варианта течения:

  1. глубокий острый кариес зубов, признаками которого является боль от химических либо механических раздражений, а также перепада температур. При визуальном осмотре заметна расширенная кариозная полость.
  2. глубокий хронический кариес зубов, характеризуется периодическими болями. Неприятные ощущение проходят, если устранить фактор, которые их вызвали.

Когда проблема обнаружена и достоверно известно, что пациент страдает от глубокого кариеса, врач назначает лечение, протекающее в два этапа. В первую очередь вводится анестезия (напр. Убистезин), рассверливается кариозная полость, стоматолог удаляет пораженную ткань. Затем в целях перестраховки производится еще один осмотр.

В течение нескольких дней нужно уделять повышенное внимание ощущениям, которые возникает в зубах. Если болевые сигналы, дискомфортные ощущения отсутствуют, врач заменит временную пломбу на постоянную.

Иногда требует провести процедуру депульпирования, то есть удалить мягкие ткани и нервы. Квалифицированное лечение даже при значительных разрушениях дентина позволяет сохранить зуб, вернув его основные функции. Если откладывать визит в поликлинику до лучших времен – готовьтесь потерять пораженную глубоким кариесом единицу.

В качестве профилактики используйте элементарные правила:

  • очищайте ротовую полость дважды в день;
  • поласкайте зубы после каждого приема пищи;
  • не забывайте посещать стоматологический кабинет раз в полгода;
  • питайтесь натуральными продуктами, которые богаты микроэлементами, витаминными комплексами.

Профилактика кариеса зубов подразумевает реализацию комплекса мероприятий, которые предупреждают развитие зубных болезней. Можно выделить следующие ключевые аспекты:

  • воспитательные программы, которые подразумевают осмотр детей в дошкольных и школьных учреждениях, проведение лекций, семинаров, разъяснительных бесед с родителями, запуск рекламных компаний социального характера. Подобный подход формирует с раннего возраста в сознании детей необходимость качественного ухода за зубами;
  • гигиенические – правильная и тщательная очистка зубов, языка, полости утром и вечером, полоскание после каждого приема пищи, использование зубной нити;
  • медицинские – периодический осмотр зубов в кабинете стоматолога (минимум два раза в год), устранение кариеса, своевременное лечение.

Профилактические меры делят на общие (эндогенные) и местные (экзогенные). Первый тип направлен на укрепление зубных тканей путем воздействия на организм изнутри. Второй тип мероприятий оказывает влияние непосредственно на эмаль. Рассмотрим подробнее каждый из них.

Что делать, если осложнения уже настигли?

В первую очередь – обратиться за помощью к стоматологу и не откладывать визит к нему ни на день, даже если вы уже запустили кариес и настроены на удаление зуба! Любой поврежденный кариозным процессом зуб является источником инфекции, которая может перейти на любой участок в полости рта, трахею или пищевод и вызвать ряд других заболеваний. К тому же, чем раньше обратиться к врачу, тем больше вероятность того, что зуб удастся сохранить.

При наличии в клинике современных материалов и оборудования важных в лечении периодонтита и лечении пульпита можно рассчитывать на проведение качественной процедуры. В частности такие заболевания, как запущенный периодонтит и периостит, также удается вылечить, но уже хирургическим путем. В целом традиционное лечение заключается в удалении нерва, тщательном прочищении каналов и пломбировании.

Идеальный вариант: при появлении зубной боли сразу обратиться к стоматологу. Во-первых,
это позволит быстро купировать боль, во-вторых, предотвратит возможные
осложнения.

Не нужно бояться, что манипуляции врача сделают боль
сильнее, сегодня стоматология немыслима без обезболивания, и как только доктор
сделает укол, болевые ощущения сразу исчезнут, что позволит спокойно заниматься
поисками причины страданий и лечением зубов.

Если зубная боль возникла ночью, если она нестерпима, если
не удается собственными силами справиться с ситуацией, чтобы утром спокойно
обратиться к врачу, отправляйтесь в кабинет
экстренной стоматологической помощи. Такие кабинеты работают при районных
поликлиниках или в стоматологических клиниках, расположенных рядом с ними. В
любом случае точный адрес вам укажут по телефону скорой помощи.

  1. Аккуратно очистить от остатков пищи все межзубные
    промежутки и имеющиеся в зубах кариозные полости, для этого вполне достаточно прополоскать
    рот теплой водой или раствором соды, приготовленным из расчета 1 чайная ложка
    на стакан воды.
  2. Стараться не жевать на больной стороне, держать
    рот закрытым, если боль усиливается при вдыхании холодного воздуха, или слегка
    приоткрытым, если она прогрессирует при смыкании челюстей.
  3. Постараться
    отвлечься от неприятных ощущений,
    почитать книгу, посмотреть фильм, с кем-нибудь побеседовать.
  4. Периодическое полоскание полости рта содово-солевым
    раствором (по 1 чайной ложке соли и соды на стакан воды) поможет уменьшить отек
    и воспаление, снимет зубную боль. Вместо соды и соли можно использовать отвары
    лекарственных трав, обладающих противовоспалительным эффектом, например отвар
    ромашки, шалфея, душицы, мяты перечной, зверобоя, благородного лавра и других.
  5. Боль
    станет менее интенсивной, если приложить к больному зубу ватку, смоченную в водке или коньяке. Зубной нерв «пропитается»
    алкоголем и перестанет посылать в головной мозг болевые импульсы.
  6. Боль
    ненадолго утихнет, если «заморозить» больной зуб, подержав около него в течение
    15 минут кусочек льда.
  7. Массаж кистей рук уменьшит
    интенсивность зубной боли наполовину. Для этого нужно в течение 5-7 минут
    сильно массировать указательным пальцем акупунктурную точку на кисти, где встречаются
    кости большого и указательного пальцев.
  8. Принять
    обезболивающий препарат, который
    есть в домашней аптечке.

Внимание! Если у вас болит зуб, нельзя
делать согревающих компрессов и примочек, это не только усилит боль, но и
станет причиной сильного воспаления, чреватого серьезными осложнениями. Не следует принимать антибиотики, они
могут быть не просто бесполезны, но и вредны. Вылечить окончательно зубную боль
можно, только устранив ее причину, потому не стоит тянуть с визитом к врачу.

Диагностика и лечение

Нарушение гормонального фона ухудшает не только общее состояние организма, но и значительно влияет на здоровье зубов

Но не только зубы влияют на органы – заболевания органов тоже могут негативно влиять на состояние зубов.

  • Зубы часто портятся из-за проблем с ЖКТ, особенно если происходит повышение кислотности. Кислота способна разъедать эмаль, а из-за нарушения пищеварения питательные вещества, необходимые зубам, не усваиваются, и зубы ослабевают. Также на зубы плохо влияет рвота;
  • Нарушения гормонального фона значительно повреждает зубы. Именно гормоны регулируют обмен фосфора и кальция в организме, и при проблемах с гормонами эмаль недополучает нужных минералов. Поэтому зубы портятся во время беременности, подросткового возраста и в старости;
  • Во время менопаузы у женщин часто изменяется состав слюны, во рту появляется сухость, и естественная защита зубов исчезает, провоцируя кариес;
  • Здоровье зубов также ухудшается из-за проблем с обменом веществ, иммунитетом и сердечно-сосудистой системой.

Возможные причины и последствия болезней зубов

Стоматолог обычно может определить наличие кариеса на ранней стадии во время регулярного осмотра вашей полости рта. В ходе каждого осмотра ваш стоматолог должен сделать следующее:

  • осмотреть ваши зубы, полость рта и десны;
  • спросить о вашем общем самочувствии и любых проблемах с зубами, ртом и деснами, которые у вас возникали со времени последнего визита;
  • дать советы по поводу вашего питания, курения и потребления алкоголя, а также о технике чистки зубов;
  • договориться с вами о дате следующего осмотра.

Во время осмотра стоматолог может заметить у вас тот или иной вид кариеса. Он бывают трех основных видов:

  • кариес естественных углублений зубов образуются в верхней части ваших «жевательных зубов» и без лечения быстро приводят к обширному кариесу;
  • кариес гладких поверхностей зубов образуются на плоской поверхности вашего зуба, обычно по линии десны на зубах, расположенных по бокам рта;
  • кариес корня зуба образуются у корня спереди на зубе; он более распространен у пожилых людей, так как с возрастом десны, как правило, слегка оседают, из-за чего корень становится более уязвим для налета.

Если у вас кариес на поздней стадии развития или он образовался в части рта, которую сложно осмотреть, ваш стоматолог может сделать рентгеновский снимок зубов, чтобы найти его.

Диагностируют кариес во время визуального и инструментального осмотров стоматолога. Субъективные ощущения пациента позволяют судить о глубине процесса, но не являются основными диагностическими критериями. Основным принципом лечения кариеса является удаление пораженных тканей и восстановление зуба пломбировочными материалами. Во время санации кариозной полости удаляются все пораженные ткани. Полость тщательно дезинфицируется, иногда для этого устанавливают временные пломбы, под которыми находятся дезинфицирующие средства. Чем лучше произведена дезинфекция кариозной полости, тем прочнее будет держаться пломба. Качественное укрепление ослабленных тканей зависит как от качественного удаления кариозного очага и его дезинфекции, так и от того, на каком этапе развития кариозной болезни начато лечение.

Лечение кариесаКлассическое препарирование кариозного очага происходит с помощью бормашины, однако сегодня имеется альтернативный вариант – лазерное препарирование. Процедура отличается безболезненностью, бесшумностью и качеством подготовки полости зуба к дальнейшему пломбированию.

Лечение поверхностного кариеса возможно несколькими способами. Распространенным методом является препарирование зуба и последующее пломбирование кариозной полости. Обязательным условием для этого метода лечения является создание полости в пределах дентина, но при создании мелкой полости условий для создания двухслойной пломбы из изолирующей прокладки и собственно пломбы не достаточно. Эти факторы учитываются при пломбировании кариозных полостей на жевательных и контактных поверхностях премоляров и моляров.

Другая методика заключается в применении новых композиционных материалов с высокими агдезивными свойствами, что позволят пломбировать поверхностный кариес без глубокого препарирования тканей зуба. Третий метод заключается в сошлифовывании кариозного участка с последующей реминерализацией. Реминерализацию эмали проводят с помощью аппликаций или электрофореза с 1% раствором фторида натрия (глубокое фторирование зубов) либо с помощью других разрешенных реминерализующих препаратов. При среднем кариесе возможен только метод препарирования твердых тканей зуба с последующим пломбированием кариозной полости.

Лечение глубокого кариеса сопряжено с определенными сложностями, так как восстановление почти полностью разрушенного зуба требует от врача не только профессионализма, но и выбора методики. Иногда при глубоком кариесе пульпа зуба покрыта слоем неповрежденного дентина, в некоторых случаях врач вынужден оставлять в кариозной полости пигментированный и размягченный дентин. Такие случаи глубокого кариеса требуют наложения лечебной прокладки на дно кариозной полости (чаще всего используется кальцемин-паста). Эта прокладка оказывает противовоспалительное действие и стимулирует дентиногенез. То есть пломба при глубоких кариозных поражениях состоит из трех слоев: лечебная прокладка, изолирующая фосфатноцементная прокладка и постоянный пломбировочный материал, чаще всего это амальгама.

Лечение кариеса. Замена пломбВыбор пломбировочного материала основан на групповой принадлежности зубов. Для того, чтобы в результате пломбирования восстановить анатомические формы передних зубов – резцов и клыков, к пломбе предъявляются требования, как по прочности, так и по эстетичности. Для пломбирования этих групп зубов материал выбирается в соответствии с цветом зубов пациента, что позволяют силикатные цементы и композиционные материалы.

Обязательно соблюдение технологического процесса при приготовлении пломбировочного материала, потому как использование хороших компонентов при несоблюдении технологии приготовления материала и при несоблюдении техники установки пломбы существенно снижает ее долговечность.

Подготовка кариозной полости к пломбированию заключается в тщательном удалении дентинных опилок с помощью струи воды или воздуха. Далее полость дезинфицируют и высушивают, потому как даже незначительные следы влаги существенно ухудшают прилипаемость цементов, светополимеров и композитных пломб.

После затвердевания пломбы ее шлифуют и полируют, удалив перед этим излишние выступы. Чем лучше отшлифована поверхность пломбы, тем меньше на ее поверхности задерживаются микроорганизмы и остатки пищи. Однородность наружного слоя снижает вероятность коррозии пломбы и предотвращает ее быстрое разрушение. Лечение даже хронического и запущенного кариеса с помощью пломбирования позволяет восстановить целостность поверхности зуба, предотвратить пульпит и полное разрушение зубов.

Профилактикой кариеса является борьба с мягким зубным налетом, что включает использование качественных зубных паст и зубных щеток, использование зубной нити, регулярное прохождение процедуры профессиональной гигиены полости рта. Если зубная эмаль ослаблена, то для ее укрепления показана флюоризация зубов с помощью фторсодержащих препаратов: паст, растворов и лаков. Сбалансированное питание с высоким содержанием твердой пищи и низким содержанием простых углеводов предотвращает размножение микроорганизмов в полости рта. В районах, где качество питьевой воды низкое, рекомендуется употреблять воду из других регионов.

Фиссурное поражение зубных тканей локализуется в естественных углублениях, ямках и бороздках на зубной поверхности. Чаще всего такие дефекты сосредоточены на жевательной поверхности больших коренных зубов и могут быть открытыми и закрытыми.

  • Открытые поражения — это углубления, дно которых хорошо просматривается визуально на осмотре у стоматолога.
  • Закрытые — по форме напоминают бутылку, с узким горлом и расширением внизу, что очень затрудняет диагностику.

Причинами возникновения фиссурного поражения является пища, являясь отличной питательной средой, задерживается в ямках и бороздках, следовательно, говоря о причинах, останавливаемся на одной и самой главной — недостаточная гигиена полости рта.

При визуальном осмотре можно выявить кариес в фиссурных ямках открытого типа, но в случае закрытого типа вряд ли удастся обойтись без вспомогательных методов: рентгенодиагностики или аппарата для диагностики кариеса фиссур «Диагнодент». Если при рентгенологическом исследовании возможно выявить кариозное поражение на поздних стадиях болезни, то с помощью аппарата для эффективной диагностики кариеса фиссур, заболевание можно увидеть на самых начальных этапах.

Какие болезни могут быть вызваны проблемами с зубами

Посредством кровеносной системы зубы связаны почти со всеми внутренними органами человека. Поэтому даже обычный кариес может вызвать неожиданные заболевания внутренних органов. А о различных пульпитах и проблемах с деснами даже не стоит говорить – ведь очаг инфекции там гораздо больше.

Из-за зубов могут возникнуть следующие проблемы и заболевания:

  • Поражение сердца и кровеносных сосудов. К примеру, тяжелое и редкое заболевание эндокардит Ослера в половине случае возникает как раз на фоне невылеченных кариесов и пульпитов;
  • Нарушения в работе нервной системы и головного мозга. Это связано с тем, что через зубы проходит тройничный нерв, который также связан с мозгом. И удаление или заболевания зубов могут вызвать нарушения памяти и многие другие проблемы;
  • Нередки случаи, когда после лечения зубов пациента переставали беспокоить кожные заболевания, к примеру, экземы;
  • Выпадение волос тоже может быть связано с больными зубами, причем от проблемного зуба зависит локализация лысины – чем дальше расположен проблемный зуб, тем ближе к затылку выпадают волосы;
  • Конъюнктивиты и другие воспаления глаз могут быть связаны с кариесом в клыке, или «глазном зубе»;
  • При проблемах с коренными зубами часто развиваются головокружения и шум в ушах, может ухудшаться слух;
  • При наличии множественных кариесов легко могут развиться проблемы с ЖКТ, печенью, почками и железами внутренней секреции;
  • Коренные зубы, пораженные кариесом, могут провоцировать частные ангины;
  • Больные зубы в целом ослабляют иммунитет – человек легче заболевает и намного тяжелее переносит общие заболевания, ухудшается течение хронических заболеваний.

Как видите, зубы могут вызвать проблемы практически с любым органом, поэтому их лечению нужно уделять пристальное внимание.

Лечение кариеса

1. Удаление налета с эмали. Гигиеническая очистка нужна для устранения налета и отложений. Для реализации данной цели применяются насадки для твердых отложений на зубах, абразивные пасты, специальные щетки для ликвидации пигментного и мягкого налета.

2. Определение оттенка зубной эмали с помощью специальной шкалы. Этот этап нужен для того, чтобы пломба, нанесенная в результате лечения, совпадала по цвету с близлежащими зубами. Данный аспект имеет значение, как эстетическая составляющая естественной улыбки.

3. Введение анестезии. Обезболивание помогает спокойно перенести высверливание пораженных кариесом тканей в том случае, если врач принимает решение сохранить нервы зуба. В зависимости от характера и качества анестетика, область обезболивается на час и более. Препарат вводится медленно, поэтому какие-либо болезненные ощущения отсутствуют. Здесь большую роль играет психологический настрой и подсознательные страхи.

4. Удаление кариозных тканей. Стоматолог в обязательном порядке высверливает с помощью современных бормашин дентин, разрушенный микроорганизмами. Зараженные микроорганизмами ткани должны быть тщательно вычищены, в противном случае есть вероятность повторного заражения зуба.

5. Полное удаление слюны с зуба. Влага способствует некачественному наложению пломбы, что крайне нежелательно как для врача, так и для пациента.

6. Восстановление межзубной поверхности зуба. Данный этап нужен в том случае, если кариес лечится на межзубной поверхности.

7. Протравливание эмали кислотными препаратами, которые наносятся поверх дентина.

8. Обработка эмали и дентина адгезивом и засвечивание зуба специальной лампой, что позволит закрепить пломбу.

9. Наложение слоя прокладки под пломбу из стеклоиономерного цемента.

10. Процесс пломбирования.

11. Полировка и шлифовка вылеченного зуба.

Раствор 1. Возьмите 200 гр. 10%-го Новокаина (продается в аптеке), 1 чайную ложку соли, белок яйца. Смешайте ингредиенты. Полученным составом полощите рот.

Раствор 2. Вода, перемешанная с пеной хозяйственного мыла, помогает справиться с кариесом благодаря тому, что такой состав способствует возникновению гамма-глобулина. В свою очередь он убивает грибок, бактерии, трихомонады. Не забудьте после процедуры тщательно прополоскать рот.

Раствор 3. Возьмите обыкновенную поваренную соль, 25-30 грм., смешайте с теплой водой и прополощите ротовую полость. Через 5-7 минут повторите процедуру.

Раствор 4. Пропитайте ватный тампон камфорным спиртом, приложите к десне или больному зубу. Неприятные симптомы должны пройти.

Несколько столетий назад считалось, что травы, овощи обладают целебными свойствами. Повитухи использовали природные средства, чтобы избавить больных от боли, ускорить процесс выздоровления. Поэкспериментировать с народной медициной можно и в наше время.

  • приложите к больному зубу свеклу на 15-25 минут;
  • натрите очищенной долькой чеснока десну с больным зубом;
  • съешьте банан, кожуру не выбрасывайте. Натрите ее на терке, после чего высушите. Смешайте три чайных ложки порошка из банана с йодированной солью, добавьте оливковое масло. Полученную смесь втирайте в десна. После процедуры рот нельзя промывать. Повторяйте 2-3 раза в день.

В большинстве своем люди делятся на две категории: приверженцы народной медицины и ярые противники. Нет смысла вступать и продолжать полемику, факт очевиден – полноценно вылечить зубы способен квалифицированный специалист. Делайте выводы.

Соответствующий метод лечения кариеса выбирается стоматологом только после диагностики зубов и полости рта, и он зависит от степени развития заболевания.

Задачей лечения служит удаление разрушенного дентина или эмали, восстановление работы зуба посредством разнообразных пломбировочных материалов (полимеров, цементов, металлов).

А как же избавиться от кариеса в острой форме без лишней боли? В этом случае во время лечения применяют инфильтрационную и проводниковую анестезию, например, вводят раствор лидокаина.

Пломбировочные материалы для лечения кариеса

Пломбировочные материалы для лечения кариеса

Если кариес находится на ранней стадии развития, ваш стоматолог может покрыть пораженную область фтористым зубным лаком. Это может помочь остановить развитие кариеса, особенно если вы сократите потребление сахара.

Если кариес привел к разрушению эмали и образованию полости, стоматолог удалит разрушенные ткани и восстановит зуб при помощи пломбы. Если нерв в середине зуба оказался поврежден, вам потребуется пломбирование зубного канала, которое заключается в удалении нерва и восстановлении зуба при помощи пломбы или коронки. Если зуб был сильно поврежден и не подлежит восстановлению, его остается лишь удалить.

Фтор, возможно, является наиболее эффективным средством для профилактики и ограничения распространения кариеса. Это природное минеральное вещество, содержащееся в пище и напитках, например, в рыбе и чае, но его также можно синтезировать (создать искусственным путем). Синтетический фтор добавляют в зубную пасту, из которой большинство людей и получают фтор.

Фтор защищает зубы, укрепляя эмаль, делая зубы более устойчивыми к воздействию кислоты, из-за которого может образоваться кариес. Фтор снижает способность бактерий в налете вырабатывать кислоту, а также усиливает восстановление (реминерализацию) эмали.

Если полость на вашем зубе находится в ранней стадии, стоматолог может восстановить повреждения при помощи геля, лака или пасты с концентрированным фтором.

Если разрушение одного зуба более обширно, возможно, его потребуется восстанавливать при помощи пломбы или коронки. Пломба заменяет разрушенную эмаль. Существует множество материалов для изготовления пломб, в том числе амальгама (серебристого цвета), гелиокомпозит (цвета зуба) и стеклоиономер (цвета зуба).

Также для заполнения зуба могут использоваться вкладки и накладки. Они изготавливаются по форме и размеру вашей полости и закрепляются при помощи зубного цемента. Как правило, вкладки и накладки изготавливаются из золота, так как это самый долговечный и износостойкий материал для пломб.

Коронки ставятся на сильно поврежденные зубы. Разрушенная часть зуба удаляется при помощи сверла, а поверх оставшейся части зуба устанавливается коронка. Коронки изготавливаются из золота, фарфора, керамики или стекла.

Если кариес распространился на пульпу, возможно, ее придется извлечь и заменить искусственной (гуттаперча), которая будет удерживать зуб на месте. Это называется лечением зубных каналов.

Раньше процедура лечения зубных каналов была весьма болезненной, но благодаря развитию стоматологических технологий сегодня эта процедура сравнительно безболезненна. Прочитайте подробнее о том, как проводится пломбирование зубных каналов.

Удаление зуба

В тяжелых случаях кариеса пораженный зуб могут удалить, чтобы предотвратить распространение инфекции из дентального абсцесса. Потеря определенных зубов может сказаться на форме и работе соседних зубов, поэтому стоматолог может заменить зуб частичным зубным протезом, мостом или имплантатом.

Для того чтобы достичь долгосрочного положительного результата стоматологического лечения необходим четкий согласованный план действия врачей-дантистов и обязательное соблюдение технологических этапов и стандартов в терапии заболевания. Это тот набор необходимых методов и приемов международного опыта, наработок и рекомендаций в организации лечебных мероприятий включает антенатальную или внутриутробную профилактику кариеса.

  • эндогенный безлекарственный;
  • эндогенный лекарственный;
  • экзогенный безлекарственный;
  • экзогенный лекарственный.

Уровень интенсивности кариеса: забота ВОЗ

Еще с давних времен состояние зубной челюсти вызывало озабоченность, ведь люди с плохими и некрасивыми зубами считались больными, поэтому уровень распространенности и интенсивности кариеса являлся показателем стоматологических заболеваний в регионе. Регулярные обследования различных возрастных групп предполагают определение уровня интенсивности кариеса путем систематизации полученных данных и выявления дальнейших тенденций с целью привлечения внимания к профилактике и своевременному лечению стоматологических заболеваний, которые по рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения представлены в различных возрастных группах.

  1. низкая — 0-30%;
  2. средняя — 31-80%;
  3. высокая — 81-100%.

Почему могут возникнуть осложнения кариеса?

Если на ваших зубах много налета, бактерии могут заразить десны, а также ткани и кости, поддерживающие зубы. Запущенный кариес может привести к появлению абсцессов в ротовой полости.

развитие пародонтита.jpgПародонтит

Пародонтит имеет следующие симптомы:

  • покраснение и воспаление десен;
  • кровоточивость десен во время чистки зубов.

Как правило, причиной пародонтита является   скоплением налета на зубах. Периодонтит — это более тяжелая форма воспаления десен. При периодонтите воспаление десен также охватывает следующие области:

  • ткани, соединяющие зуб с альвеолой зуба, (периодонтальные связки);
  • челюстную кость, несущую альвеолы зубов, (альвеолярный отросток).

Периодонтит может вызвать появление щели между зубом и десной, из-за чего зуб может начать шататься и, в некоторых случаях, выпадать.

Пародонтоз в легкой форме может, как правило, лечиться тщательным соблюдением гигиены полости рта. Это предполагает чистку зубов дважды в день (утром и вечером перед сном) и использование зубной нити не реже трех раз в неделю. Если пародонтит не лечить, он может перерасти в периодонтит и вызвать более тяжелые осложнения.

Периодонтит вылечить невозможно. Однако можно остановить дальнейшее разрушение кости, если поддерживать чистоту зубов и ежедневно удалять налет. Вам потребуется регулярный осмотр у вашего стоматолога. Прочитайте подробнее об этих осложнениях.

В некоторых случаях запущенного кариеса бактерии могут вызвать образование в ротовой полости наполненных гноем припухлостей. Это называется пародонтальный абсцесс (флюс). Пародонтальный абсцесс может вызывать сильную боль, у вас также могут проявиться другие симптомы инфекции, например, жар. Пародонтальные абсцессы лечатся путем откачивания гноя и удаления поврежденных тканей.

Хоть раз столкнувшись с подобной проблемой, скорее всего, вы больше не захотите изматывать свой организм зубной болью и выкладывать приличные суммы за сложное лечение. Поэтому не стоит пренебрегать профилактическими мерами: наносить визит к стоматологу раз в полугодие и проводить гигиеническую чистку.

Если все-таки в зубе образовалась дырка и он заболел, выбирать врача следует с особой осторожностью. Помните, что результатом некачественного лечения будет более серьезное осложнение кариеса, которое может потребовать хирургической операции, и что хуже – удаления зуба. Кроме того, кариес осложненный требует более дорогостоящего лечения, нежели его начальные образования.

Согласитесь, вы и не задумывались, что столь безобидный кариес может вызвать тяжкие последствия, вплоть до удаления зуба. А теперь подумайте, что дешевле, быстрее и безболезненнее – ходить к стоматологу на прием два раза в год или оттягивать этот момент на несколько лет, прямиком потом направляясь в кабинет хирурга-стоматолога?

Сонник: кариес можно проспать! Проснитесь — и к врачу!

Тут не приходится возражать, это плохая примета, которая наводит на мысль о том, что к врачу следует отправляться немедленно, не полагаясь на вещие сны. Руководствуясь сонником, зубы с кариесом снятся к резкому ухудшению здоровья, а все потому, что недостаточно внимания уделяется профилактике и гигиене полости рта. Снам не стоит придавать мистического значения, стоит только посещать стоматолога дважды в год и зубы с кариесом останутся только во сне.

Предотвращение кариеса

Одним из наиболее эффективных способов профилактики кариеса является поддержание гигиены полости рта путем чистки зубов и использования зубной нити. Вы также можете пересмотреть свой рацион.

Чистите зубы не реже двух раз в день пастой со фтором. Лучше чистить зубы после еды, а не перед ней, однако не следует чистить зубы в течение как минимум получаса после еды, так как это может повредить ваши зубы, особенно если вы ели пищу, богатую углеводами или сахаром.

Также важна техника чистки зубов. Следуйте приведенным ниже советам:

  • Прижмите головку зубной щетки к зубам, затем наклоните щетинки под углом 45 градусов к линии десен. Передвигайте щетку небольшими круговыми движениями, несколько раз проходя по поверхности каждого зуба.
  • Почистите внешнюю поверхность всех зубов, верхних и нижних, сохраняя наклон щетинок к линии десен.
  • Таким же образом почистите внутреннюю поверхность ваших зубов.
  • Почистите острые края зубов.
  • Чтобы почистить внутреннюю поверхность передних зубов, наклоните щетку вертикально и сделайте несколько маленьких круговых движений передней частью щетки.
  • Чистка языка поможет освежить дыхание и очистит вашу ротовую полость от бактерий.
  • Не ополаскивайте рот водой или жидкостью для полоскания рта, так как это удалит защитную зубную пасту. Просто сплюньте излишки пасты.

Важно регулярно менять зубную щетку, так как они изнашиваются и менее эффективно удаляют налет. Большинство зубных щеток необходимо менять каждые 2-3 месяца.

Если вы собираетесь приобрести электрическую зубную щетку, учтите, что исследования показали, что наиболее эффективны модели, головка которых может вращаться в разные стороны. Как и в случае с обычной щеткой, головку электрической щетки необходимо менять каждые 2-3 месяца.

Использование зубной нити – важная составляющая гигиены полости рта. Это позволяет удалить налет и частички пищи между зубами и из-под линии десен – областей, не всегда доступных для зубной щетки. Вам следует чистить между зубами при помощи нити не реже одного раза в день.

Ваш стоматолог может рассказать вам, как правильно пользоваться зубной нитью, но вам также могут помочь следующие советы:

  • Оторвите примерно 45 см зубной нити или ленты и намотайте большую ее часть на средний палец одной руки. Намотайте оставшийся конец нити на средний палец другой руки. Во время чистки вы будете наматывать использованную нить на этот палец.
  • Крепко держите нить большими и указательными пальцами, натянув между ними примерно 3 см нити. Легко поворачивая нить, направляйте ее между вашими зубами. Не дергайте нить и не давите ею на десны.
  • Когда нить достигнет линии десен, согните ее в С-образную форму вокруг зуба, пока не почувствуете сопротивление.
  • Прижмите нить к зубу. Аккуратно проведите нитью по зубу, двигаясь от десны. Повторите то же самое с другой стороны щели, вдоль стороны соседнего зуба.
  • Чистите один зуб за другим, чтобы точно не пропустить частички пищи.

Использование жидкости для полоскания рта со фтором также может помочь предотвратить кариес. Однако ею не следует пользоваться сразу после чистки зубов. Выберите другое время для полоскания рта, например, после обеда. После использования жидкости для полоскания рта со фтором не ешьте и не пейте в течение получаса.

Воздерживайтесь от чрезмерного потребления продуктов и напитков, богатых ферментированными углеводами. К ним относятся следующие:

  • газированные напитки;
  • кофе и чай с сахаром;
  • шоколад;
  • конфеты;
  • торты;
  • чипсы;
  • печенье;
  • белый хлеб.

Лучше заменить их на более полезные продукты, такие как:

  • сыр;
  • фрукты и овощи;
  • жевательная резинка без сахара;
  • чай и кофе без сахара.

Вам не следует полностью отказываться от углеводов, так как они являются важной частью сбалансированного рациона, но постарайтесь выбирать так называемые нерафинированные углеводы, так как бактериям сложнее преобразовывать их в кислоту.

Хорошими примерами нерафинированных углеводов являются следующие:

  • цельнозерновой или черный хлеб;
  • макаронные изделия;
  • рис;
  • картофель;
  • зеленолистные овощи;
  • яйца.

Проверяйте этикетки продуктов, чтобы узнать, сколько в них содержится сахара. Сахар может быть представлен во многих видах, поэтому избегайте следующих ингредиентов:

  • глюкоза;
  • сахароза;
  • мед;
  • декстроза;
  • мальтоза;
  • фруктоза;
  • гидролизованный крахмал или сироп.

Как правило, ингредиенты перечислены по объему их содержания в продукте, первым в списке будет числиться основной ингредиент. Если сахар или один из ингредиентов, перечисленных выше, находится в начале списка, это может означать, что в продукте высокое содержание сахара.

В целом, высокое содержание сахара означает, что на каждые 100 г продукта приходится более 15 г сахара; низкое содержание сахара означает, что на каждые 100 г продукта приходится менее 5 г сахара.

Использование жевательной резинки без сахара после еды также может помочь предотвратить кариес. Когда вы жуете жевательную резинку, ваш рот вырабатывает слюну, которая нейтрализует кислоту в вашей ротовой полости прежде, чем она может навредить зубам.

Распространенность эндемического кариеса

По данным Всемирной Организации Здравоохранения более 99% населения земного шара подвержены этому заболеванию. Эндемический, свойственный одной местности кариес, отмечается в Великобритании, например, в Лондоне, Эдинбурге, Кардиффе, где концентрация фтора в питьевой воде значительно ниже оптимальной нормы.

Кроме того, эта проблема имеется в США, странах Южной Америки, Африки, в Индии, Румынии, Венгрии. Связано это чаще всего с недостаточностью или избытком содержания какого-либо химического элемента в среде обитания и проживания. Фтор, например, играет значительную роль в процессе развития и образования костной ткани зубов, служит стимулятором многочисленных биохимических процессов. Поступление фтора в организм человека зависит от его наличия в питьевой воде.

Долгосрочный положительный результат может быть обеспечен только при согласованности действий против стоматологических заболеваний, предупреждающих образование кариозных поражений, эндемических, в том числе, путем обогащения зубной пасты и воды фтором с использованием натрия фтористого или кремнефтористого и введением в рацион питания фторсодержащих продуктов.

Жвачки от кариеса: жевать или не жевать

Совершенно очевидно, что жвачка, при всей ее красивой «жизненной истории», не предотвращает и не защищает от стоматологических болезней. Да, наши предки жевали смолку и веточки некоторых деревьев, якобы, укрепляли свои зубы, но кто сказал, что это были зубы без кариозных поражений, а смолка и соки никак не отражались на работе желудочно-кишечного тракта в результате бесконечного жевания?

Классификации развития кариозного процесса

В медицинских кругах известно множество методов классификаций развития кариозного процесса, однако наибольшую популярность получила схема, используемая в странах СНГ. В соответствие с ней выделяют следующие стадии кариеса:

  • Неосложненный, который в свою очередь делится на:
  1. поверхностный кариес зубов, который не доходит до границы между эмалью и дентином;
  2. кариес зубов в стадии пятна подразумевает начальную стадию заболевания, которая характеризуется локальной деминерализацией эмали;
  3. средний кариес зубов — о появлении данной формы свидетельствует поражение зубной эмали и дентина, но до пульпы наблюдается слой дентина;
  4. глубокий кариес зубов – по характерным признакам эта форма схожа с предыдущей, однако до пульпы слой дентина практически отсутствует.
  •  Осложненный кариес делится на:
  1. периодонтит;
  2. пульпит.

Возникновение зубного кариеса проходит в несколько этапов. Данный процесс протекает в течение длительного времени, поэтому пораженный зуб можно безболезненно вылечить еще на начальной стадии.

Итак, поражение твердых тканей начинается с возникновения небольшого пятна, перетекающей в поверхностный кариес. Если не предпринять действенные меры образуется средний кариес зубов и наиболее запущенный, глубокий, который вызывает осложнения. Особой разновидностью бактериального поражения зубов является пришеечный, который образуется в лунке десны.

Специалисты выделяют следующие виды кариеса:

  1. Неосложненные формы заболевания:

    • поверхностный;
    • средний;
    • глубокий.
  2. Осложненные формы заболевания:

Кроме того существует бутылочный и пришеечный кариес, возникающие в результате деминерализации и размягчения тканей зуба.

Следуя другой классификации, он может быть первичным либо вторичным. В последнем случае он появляется уже на ранее запломбированных зубах.

Какие болезни ухудшают здоровье зубов

Оценить масштаб и интенсивность болезни, одной из наиболее широко распространенных на Земле, призвана эпидемиология, которая проводит свои исследования согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения, с учетом уровней, индексов и единиц обследования населения. В основе многочисленных мероприятий эпидемиологии периодонта и кариеса зубов лежат рекомендации ВОЗ, позволяющие планировать и организовывать стоматологическую помощь, выявлять потребности в профилактических и лечебных процедурах, оценивать их качество, сравнивать состояние стоматологической заболеваемостью в различных регионах и добиваться повышения уровня здоровья населения.

С учетом рекомендаций ВОЗ по гигиене полости рта, использованию фторидов, рациональному питанию, разрабатывается профилактическая программа, целью которой является снижение интенсивности роста стоматологических болезней. Все это позволяет добиваться уменьшения количества пациентов с заболеваниями периодонта, число которых в некоторых северных регионах приближается к 99%, искать и находить оптимальные способы лечения кариеса.

Возникновение кариеса у детей

  • стадию деминерализации неорганической зубной части под влиянием молочной кислоты;
  • стадию разрушения органической зубной части микроорганизмами.

Помимо этой системы в стоматологии выделяется гипотеза Шатца-Мартина, как локалистический вариант, а другая разновидность учения сосредоточена в теории Эггерс-Люра. Благодаря созданию многочисленных учений и систем, стало возможным понимание стандартов лечения заболевания. Попытки выявить причины осуществлялись с глубокой древности, но они не были сведены в единую систему, как это сделано современными учеными.

  1. кариесогенная флора;
  2. легкоусваиваемые углеводы;
  3. низкая сопротивляемость эмали.

Нейротрофическая

Согласно этой концепции 1934 года, болезнь возникает из-за реакции нервной системы на раздражители внешней среды. Например, стресс, эмоциональное перенапряжение, неблагоприятные социальные условия ухудшают состояние ЦНС (центральной нервной системы). В результате возникают патологические рефлексы, нарушающие трофику (питание) твердых тканей.

Если верить этой парадигме, кариесу способствуют одновременные процессы протеолиза и хеляции:

  • Протеолиз – распад белков под воздействием ферментов (ферментная атака микробов на белки эмали).
  • Хеляция – разрушение эмалевого слоя из-за соединений ионов кальция с аионами (отрицательно заряженными ионами) кислот.
Схема кариеса

Схема действия кариеса

Еще в ХІХ-м веке немецкий стоматолог В. Миллер провел исследования и доказал, что кариес – это следствие разрушающего воздействия органических кислот. Бактерии ротовой полости ферментируют углеводы (сахарозу), в результате чего начинается брожение.

В результате брожения выделяются кислоты (муравьиная, уксусная и пр.), разрушающие зубное покрытие. Именно теория Миллера лежит в основе современных представлений об этиологии кариеса.

Данная модель гласит, что эмаль зубов – это мембрана, разделяющая две среды (слюну и кровь). Мембрана пропускает осмотические токи, обусловленные разным давлением внутренней и внешней среды. Из-за нарушения метаболизма, а также химического состава секрета слюнных желез меняется сила и направление тока. Как следствие – снижается сопротивляемость неблагоприятным факторам.

Лукомский утверждает, что в основе кариозного патогенеза – дефицит витаминов (особенно витамина D), а также недостаточное или чрезмерное содержание минералов (кальция, фтора) в еде. Из-за этого ухудшается питание эмали и дентина, меняется их состав, поэтому возникает деструктивная кариозная реакция.

Схема влияния различных факторов на зубы

Схема влияния различных факторов на зубы

Причина кариеса у детей точно такая же, как у взрослых пациентов: нарушение правил гигиены и скопление микробного налета. Однако детские зубы разрушаются быстрее, они более склонны к кариозному процессу.

Самая высокая активность кариеса наблюдается в возрасте от 2-х до 11-ти лет. И вот почему:

  • молочные зубы покрыты тонким эмалевым слоем с высокой проницаемостью;
  • дентин (внутренняя ткань) молочных зубов имеет особое строение, он пронизан сотнями микроканальцев;
  • местный иммунитет еще очень слаб и не может полноценно справиться с вредоносными бактериями.

Около 30% детей в возрасте до 2-х лет имеют кариес. В первую очередь разрушаются верхние и нижние резцы. За этими бедами стоит бутылочка, наполненная сладким напитком. Если перед сном вы даете малышу сок, компот или кисломолочные продукты, во рту начитается активное размножение кариесогенных бактерий.

Ночью слюнные железы «спят», жидкость не вырабатывается в достаточном количестве, поэтому ничто не мешает микробам разрушать эмаль зубов. До 3-х лет также не рекомендуется знакомить ребенка с конфетами, шоколадками и другими сладостями.

Детский бутылочный кариес часто является следствием дефицита кальция у матери в первом триместре беременности. Сильный токсикоз в начале срока, вирусные, инфекционные заболевания также влияют на закладку и рост зубных тканей.

Способствует образованию кариеса у подростков ношение брекетов. Конечно, сами брекеты не представляют опасности, однако после их установки значительно усложняется уход за зубами. Между пазами постоянно скапливаются частички пищи, которые трудно удалить с помощью обычной зубной щетки. Здесь нужен специальный ершик.

Но если ребенок не ухаживает за зубами в период ортодонтической коррекции, а также увлекается чипсами, ирисками, попкорном и другой запрещенной едой, то кариес гарантирован! Все тянущие и хрустящие продукты застревают между элементами брекетов и создают благоприятную среду для бактерий.

Еще один нюанс: кариес у подростков зачастую активизируется на фоне гормональных перестроек.

Профилактика осложнений кариеса

  • зубной налет и микроорганизмы;
  • избыток сахара в питании;
  • дефицит фтора в питьевой воде и пище.

Особое повышенное внимание к антенатальной профилактике кариеса объясняется тем, что такие мероприятия эффективны и имеют смысл во время созревания эмали на детских зубах. Своевременная коррекция питания, подбор средств гигиены под руководством и согласно рекомендациям стоматолога поможет предупредить развитие кариозных поражений, создать максимально благоприятные условия для формирования зубов малыша.

Большое значение в профилактике кариеса имеет выбор предметов ухода за полостью рта: зубные щетки, противокариозные зубные пасты, флоссы, зубочистки, межзубные стимуляторы и ирригаторы, позволяют укреплять ткани зубов, поддерживают зубной ряд в идеальном состоянии, противостоят росту кариесогенных микроорганизмов и предупреждают формирование зубного налета.

  1. укрепление целостного состояния организма путем полного или частичного лечения существующих заболеваний;
  2. комплексное, сбалансированное питание, обогащенное естественными витаминами, углеводами, липидами, кислотами, белками;
  3. сведение к минимуму стрессовых ситуаций, перенапряжения;
  4. прием дополнительных витаминных комплексов, в состав которых входит кальций, фтор, фторид натрия, а также укрепляющих средств, среди которых элеутерококк и эхинацея;
  5. тщательное пережевывание пищи. Древняя мудрость гласит: «Разжевывайте твердую пищу до состояния воды, а воду пейте медленно, пережевывая глоток за глотком». Не торопитесь в процессе приема еды, наслаждайтесь каждым кусочком. Такой подход позволит быстро насытиться, а процесс переваривания пройдет легко.

Экзогенная профилактика зубных заболеваний включает такие этапы:

  1. сведение к минимуму потребления сладостей, углеводов;
  2. применение препаратов с содержанием кальция, фтора в виде гелей, лаков, аппликаций;
  3. надлежащий уход за ротовой полостью, как в домашних условиях, так и в кабинете стоматолога;
  4. герметизация фиссур – процедура, которая подразумевает нанесение тонкого слоя специальной пленки на жевательные поверхности, благодаря чему зубы получают надежную защиту от бактерий;
  5. фторирование ключевых составляющих зубов – дентина и эмали.

Если нет четкого понимания, какие профилактические меры наилучшим образом подойдут зубам – обратитесь за консультацией стоматолога. В то время пока длятся поиски идеальных компонентов, способных победить кариес, зубы находятся в зоне риска, подвергаясь разрушениям. Эксперименты могут закончиться печальными последствиями, поэтому используйте зубные нити, растворы для полоскания, которые продаются в аптеке, пока ищите «своего» врача и подбираете профилактические процедуры.

Основные рекомендации стоматологов по профилактике кариозных заболеваний заключаются в том, что вы должны правильно питаться, уделять внимание гигиене полости рта и раз в полгода приходить на профилактический осмотр в стоматологию. Дополнительной мерой против кариеса может послужить профессиональная чистка зубов.

Правильный уход за зубами и своевременное лечение помогут вам избежать развития осложнений, таких, как пульпит, периодонтит, гранулема и т.д.

На стоматологическом портале у вас есть возможность записаться на прием к квалифированным специалистам, которые проведут полную диагностику зубов и выявят основные проблемы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровые зубы
Adblock detector