Делают ли укол когда ставят пломбу. Насколько больно лечить кариес и можно ли как-то избежать неприятных ощущений? Особенности пломбирования каналов

Что дает пломбирование зубов?

Пломбирование является простым и одновременно эффективным способом решения проблемы заболевания, кариесом передних зубов. Использование данной процедуры позволяет человеку полноценно пользоваться своими зубами даже в весьма преклонном возрасте. Стоит сказать, что пломба на передний зуб нужна не всегда при слабом поражении заболеванием можно обойтись без этой процедуры, но если кариес проник уже глубоко и создал угрозу потери зуба, то без пломбирования никак не обойтись.

Больно ли пломбировать?

Если вы видите какое-нибудь повреждение на зубе, то стоит незамедлительно обратиться в клинику. Чем раньше вы это сделаете, тем будет лучше. При глубоком кариесе пломба поможет избавиться от болевых ощущений, и процесс употребления пищи станет намного приятнее. При пломбировании кариозной полости кариес не будет распространяться дальше.

Также пломбирование проводят для того, чтобы кариес не воздействовал плохо на ваш организм. Ведь, если не лечить эту болезнь, то могут развиваться другие заболевания. Связано это с тем, что в поражённом участке есть много вредных бактерий и микробов. Также пломбы обогащают зубную ткань полезными веществами, например, фтор или другие микроэлементы.

По сути, зубы у детей пломбируются, как и у взрослых.

Однако, при лечении, врач запечатывает не только поражённое место, но и поверхность здоровых фиссур. Для лечения зубов у детей не используют бормашину, а другую, более щадящую технику, как ручное препарирование. Ведь её дети переносят куда легче.

Пломба для молочных зубов должна иметь следующие качества:

  • пломба должна рассасываться;
  • она не должна быть токсичной;
  • пломба недолжна препятствовать прорезанию постоянного зуба;
  • она должна быть рентгеноконтрастной;
  • пломба недолжна оказывать плохого влияния на зачатки постоянных зубов.

Сейчас в стоматологиях используются цветные пломбы. Они состоят из таких веществ, которые идеально подходят для детей.

Подробнее о пломбировании детских зубов, вы можете узнать здесь.

Наверное, многие помнят, как они мучились с лечением зубов в прошлом. Однако, медицина развивается, и она скакнула далеко вперёд. Поэтому всё меньше людей боится идти к зубному врачу.

Лечение кариеса — вчера и сегодня

Люди всё реже ставятся перед вопросом проведения анестезии. Даже аллергики смогут провести её, ведь выбор анестетиков очень велик. Несколько уколов в десну дадут вам возможность не чувствовать никаких болевых ощущений в течении некоторого времени. А боли, которые имеются после пломбирования в течении 2-3 дней, легко пропадут после применения обезболивающих средств.

О том, как лечили зубную боль в советские времена, многие из читателей прекрасно помнят по собственному горькому опыту. Современная медицина сделала гигантский скачок вперед. Так что, зная, как пломбируют зубы
сейчас, мы уже не так страшимся идти к стоматологу. Вот почему количество страдающих от зубной боли людей, до ужаса боящихся сесть в кресло к врачу, в последние годы стремительно уменьшается.

Сейчас пациент в хорошей клинике даже не ставится перед выбором, лечить больной зуб без анестезии или с ней, а выбор анестетиков настолько велик, что и аллергику не придется страдать от боли. Пара уколов в десну, и на протяжении довольно продолжительного времени пациент не испытывает никаких болевых ощущений, а небольшую чувствительность после пломбирования, которая обычно проходит в течение максимум двух суток, помогут снять современные обезболивающие средства или средства народной медицины.

Классификация и особенности установки

В стоматологии зубные пломбы классифицируют как временные и постоянные.

Популярный материал для временных пломб — дентин, приготовленный на водяной основе.

Так, с помощью дентина, фиксируют пасту с добавлением мышьяка, для уничтожения нервного пучка зуба.

Постоянная пломба, из прочного материала, устанавливается на годы и даже на десятилетия. Ее назначение — замена потерянной части зуба.

Название пломбы
Характеристика
Особенности установки

Металлическая

Материал — серебряная амальгама: 60% — серебро; 20% -медь; оставшиеся 20%- ртуть, олово, кремний и пр. Металлические вкладки в стоматологии используются редко. Причина — появление новых, превосходящих металл по своим качествам, материалов
Достоинства Недостатки Вкладки из металла ставят на задние зубы при условии сохранения толстых стенок.
  • умеренная стоимость;
  • прочность.
  • эффект гальванизма;
  • длительный период отвердения;
  • коэффициент расширения существенно отличающийся от аналогичных показателей основного материала;
  • цвет контрастирующий с цветом зубов.
Цементные:
  • силикатные
  • фосфатные
  • стеклоиономерные
силикатные
  • выделение ионов фтора противодействующих кариесу;
  • возможность выбора различных оттенков.
Выделение отрицательно влияющей на пульпу фосфорной кислоты.
фосфатные
низкая стоимость;
  • плохо фиксируются;
  • непрочные;
стеклоиономерные
  • состав близкий по качеству к материалу зуба;
  • противодействие кариесу.
  • хрупкость;
  • неестественный цвет.
Композитные (на основе эпоксидных смол) Пластиковая масса со стеклонаполнителем. Используют на передних и жевательных зубах, а также как косметическое средство для изменения цвета и формы зуба. После подготовки, материал укладывается слоями, после чего пломба обтачивается и полируется.
  • длительный срок службы (8-10 лет);
  • улучшение чувствительности после установки.
  • более длительный процесс установки по сравнению с амальгамой;
  • потемнение, изменение цвета.
Компомерные Используют для реставрации, пломбирования мелких дефектов и создания вкладок. Применяются при критических разрушениях зуба. Вкладку изготавливают по слепку и вставляют в зуб как готовую конструкцию.
  • прочность;
  • защита от кариеса;
  • эстетичность.
высокая стоимость.
Пластмассовые Большинство материалов создано на основе акриловой кислоты Обязательное условие — удаление нерва. В противном случае возможно развитие пульпита.
  • высокая прочность;
  • возможность подобрать материал по цвету.
  • образование микропор при полимеризации, что приводит к возвращению кариеса;
  • появление новых заболеваний полости рта;
  • потемнение материала (под воздействием никотина);
  • токсичность акрила.
Керамические вкладки Применяют для реставрации, при сильном, более 25%, разрушении зубного материала. Изготавливают по слепку в лаборатории. Готовую вкладку фиксируют специальным клеем.
  • прочность, надежность
  • устойчивый цвет;
  • соответствие структуре.
  • высокая стоимость;
  • длительная процедура установки.

Кариес является болезнью, которая поражает ткани зубов, но степень их разрушенности может быть разной, в зависимости от этого выделяются такие стадии заболевания:

  1. Начальная или стадия пятна. В результате вымывания из эмали жизненно важных и необходимых веществ наблюдается некоторое потемнение на зубах. Заметить столь неприятный и многозначительный симптом человек не в состоянии, это может успешно сделать только специалист.
  2. Поверхностная. Поражению кариесом подвергается лишь зубная эмаль, но происходящие в ней изменения носят необратимый характер, её структура не имеет способности к самостоятельному восстановлению. Именно на этом этапе разрушения наблюдается появление реакции на холодное и горячее, а также на сладкое и кислое.
  3. Средняя. Появление боли в зубах, причём довольно резких, пятна всё больше разрастаются, а если их нет, то симптомом становится появление трещин, заметных опять же, лишь врачу.
  4. Глубокая. Чёрные пятна на эмали, болезнь поражает зубные нервы.

Кариес, поражающий передние зубы, принято делить на пять классов:

  1. Поражение контактной части зуба, признаком может служить небольшое просветление треугольной формы на эмали.
  2. Фиссурный кариес, затрагивающий боковые зубы, ответственные за жевательный процесс.
  3. Поражение контактной эмали, наиболее часто проявляется у тех, кто не представляет свою жизнь без сладостей в больших количествах.
  4. Разрушение угла режущего края.
  5. Появление прикорневого кариеса.

Особенности пломбирования каналов

Методику борьбы с болезнью выбирает стоматолог, ключевое значение здесь будет иметь степень поражения болезнью и стадия её развития. В самой начальной стадии проблему нетрудно решить с помощью специальных гелей, но на более запущенных уже не обойтись без механической обработки полостей и пломбирования.

Главная задача в этом случае — полноценная ликвидация заражённых тканей, сделать это можно и с помощью инструмента, и с применением бормашины. Обработка поражённых областей выполняется с использованием содержащего абразив аэрозоля, а также лазерных препаратов. Процедура выполняется под наркозом и длится около одного часа.

В стоматологии активно используют боле десятка различных препаратов для обезболивания. Среди наиболее распространенных:

  • буливакаин — один из самых мощных препаратов, имеющих срок действия до 12-ти часов;
  • артикаин — быстродействующий препарат, активирующийся за 2-3 минуты;
  • лидокаин — наркоз со средним сроком действия 1,5 часа, обеспечивающий возможность работы с пациентом уже через 4-5 минут;
  • пиромекаин — быстродействующее лекарство, вызывающее онемение уже через 2 минуты после введения и сохраняющее эффект на протяжении 20 минут;
  • новокаин — самый слабый препарат, обеспечивающий местный наркоз на 15 минут.

К преимуществам современных анестетиков относят:

  1. Нетоксичность, безопасность для здоровья пациента.
  2. Хорошее восприятие организмом — вещества не провоцируют аллергию и легко усваиваться при правильно подобранной дозировке.
  3. Универсальность в использовании – современные препараты для местного наркоза в стоматологии могут применяться даже для беременных женщин, кормящих мам и детей.

Если в процессе избавления от мертвых тканей полости зуба оказывается, что пульпа поражена кариесом, стоматолог удаляет ее и пломбирует каналы. Качественно запломбированные каналы – залог того, что зуб удастся сохранить.

Пломбирование каналов начинается сразу после удаления пульпы.

Для того чтобы пломбирование каналов прошло успешно, стоматологу необходимо знать форму и размещение корней зуба, для чего может понадобиться рентгеновский снимок.

Обычно корневые каналы очень узкие, потому стоматолог расширяет их, проходя инструментом по всей длине – от корня до верхушки – и обрабатывает медикаментозно.

Затем происходит пломбирование каналов гуттаперчей. На этом этапе в каналы вводятся специальная твердеющая паста (силер) и гуттаперчевые штифты (сначала основные, потом – дополнительные). Дополнительные штифты имеют меньший диаметр.

После того, как штифты утрамбованы и канал полностью заполнен, верхушки штифтов срезаются специальным раскаленным инструментом.

Пломбирование зубов – это медицинская процедура, заключающаяся в закрытии кариозной полости специальными стоматологическими материалами для возвращения зубу изначального вида. Она сопровождается удалением мертвой ткани зуба с помощью бормашины или другого специального оборудования, с дальнейшим применением лечебных, изолирующих прокладок и непосредственно пломбы.

Делают ли укол когда ставят пломбу. Насколько больно лечить кариес и можно ли как-то избежать неприятных ощущений? Особенности пломбирования каналов

Лечебная прокладка содержит кальций и необходима для восстановления дентина. Изолирующая прокладка защищает глубокие слои дентина. Ну а пломба непосредственно заполняет и закрывает полость, образованную вследствие воздействия кариеса и удаления мертвой ткани зуба.

Пломбировочные материалы в стоматологии на данный момент имеют огромную номенклатуру. Однако еще совсем недавно чаще всего применялись цементные пломбы. Стоимость установки такой пломбы самая низкая, особенно из силикатного цемента и силикофосфатного материала. В обычной поликлинике ее установят абсолютно бесплатно, но стоит помнить, что прослужит она не более двух лет. Этот материал достаточно хрупкий и быстро стирается, а также может оказывать на здоровую часть зуба токсическое воздействие.

Если бюджет невелик, а лечение зуба необходимо, лучше поставить пломбу из стеклоиномерного материала. Стоимость такой пломбы будет небольшой, но простоит она намного дольше. В состав данной пломбы входит фтор, который оказывает лечебное действие на зуб.

Наилучшими материалами принято считать композитные, которые производят из синтетической смолы со стеклянным наполнителем. Их применяют как для лечения передних зубов, так и для жевательных. Преимуществом композитных материалов является то, что для их установки возможна меньшая обработка зуба бормашиной, и пломбы служат очень долго (до 11 лет).

Этот материал имеет наиболее естественный вид, что позволяет устанавливать его на передние зубы. Композитные пломбировочные материалы имеют большую гамму цветов, благодаря чему врач может подобрать пломбу под ваш цвет зубов. Также композиты могут максимально имитировать блеск настоящего зуба. Это достигается путем применения очень мелких частиц кварца, входящих в состав композита, их размер варьирует от 0,08 до 0,01 мкн.

Композитные материалы бывают химического отверждения и светового. Первые имеют высокую прочность, но малоэластичны. Поэтому врач должен иметь большой опыт и знания для работы с такими материалами, – ему необходимо установить пломбу до того как материал затвердеет. Композиты светового отверждения наиболее удобные в применении, обладают хорошей эластичностью и твердостью.

Композитные пломбировочные материалы в стоматологии считаются достаточно дорогостоящими и отвечают наивысшим требованиям.

Существуют пломбы из амальгамы – специального сплава, состоящего из металла и ртути. Они являются практически нестираемыми и очень прочными. Однако применение ртути ставит многих ученых в затруднение – одни считают, что количество ртути настолько мало, что она никак не влияет на организм человека. Другие уверены, что она опасна. В нашей стране амальгамы уже практически не применяются.

Как ставят пломбу? Рассмотрим этот процесс поэтапно. В самом начале приема стоматолог осматривает состояние полости рта. Обнаружив проблемный зуб, врач анализирует уровень поражения зуба кариесом. Если степень поражения высокая, пациента направляют на рентген, чтобы узнать глубину корневого канала. Если кариес уже добрался до нерва стоматолог делает местную анестезию, чтобы пациент не испытывал болезненных ощущений от работы бормашины.

После того как анестезия подействовала, производится удаление пораженной кариесом ткани зуба. Затем, если нерв зуба не поврежден, врач удаляет в получившейся полости бактерии с помощью медикаментозной обработки. После, полость высушивают и при необходимости накладывают лечебные и изолирующие прокладки в зубном канале.

Если кариес успел поразить нерв зуба, его придется удалить и запломбировать корневой канал. Пломбирование производится с применением специальных материалов, которые в первую очередь должны обеспечивать полную герметичность и непроницаемость бактерий в корневой канал. Так же материал должен медленно затвердевать, не должен рассасываться и вызывать аллергию.

Материалы для пломбирования корневых каналов можно разделить на три группы: биологические, физико-механические и технологические. По биологическим требованиям материал должен быть полностью совместим с окружающими живыми тканями и не вызывать раздражение, оказывать регенерирующее и обеззараживающее действие.

По физико-механические – обладать малой усадкой в процессе отвердевания, не разрушатся под воздействием тканей и жидкостей организма, обладать адгезионными свойствами, не окрашивать зуб. По техническим свойствам он должен иметь способность хорошо прилегать к стенкам полости зуба и иметь такую консистенцию, которая позволит плотно заполнить микротонкий корневой канал.

Материалы для пломбирования корневых каналов можно разделить на 2 группы: пластичные и твердые. Пластичные в свою очередь делятся на нетвердеющие и твердеющие, а твердые – на металлические и гуттаперчевые.

На данный момент ни один из известных материалов для пломбирования корневой системы не может обеспечить все требуемые свойства, поэтому в стоматологии часто применяется их комбинация.

Лечение пришеечного (придесневого) кариеса на стадии белого пятна заключается в проведении ультразвуковой чистки и нанесении реминерализирующих препаратов на основе кальция и фтора.

Если же целостность эмаль нарушена, применяется традиционное пломбирование с препарированием эмали. Глубокая кариозная полость возле основания зуба – наиболее опасная форма пришеечного кариеса, которая может привести к сколу или даже перелому коронки. При запущенной стадии заболевания врач может принять решение о проведении эндодонтических манипуляций (обработка корневых каналов), если инфекция затронула пульпу. Также часто назначается установка искусственной коронки.

На фото пломбирование корневых каналов методом одного штифта

Пломбирование зубов при беременности

При беременности у организма наблюдаются различные изменения. Поэтому особенно важно следить за всеми болезнями, чтобы это не повлияло пагубно на развитие плода.

Для того, чтобы запломбировать зуб у беременной женщины, нужно обратить особое внимание на область и место поражения зубной ткани. При беременности нельзя применять никакой наркоз. При беременности надо обратить внимание на светополимерные составы пломбы. Именно их рекомендуется устанавливать. При потере пломбы стоит обратиться к врачу. Это может происходить по разным обстоятельствам. Нельзя откладывать поход к врачу, ведь надо заботиться о здоровье своего будущего ребёнка.

Какие пломбы подходят для передних зубов, их преимущества и признаки?

Первый вариант, который следует назвать это — силикофосфатные или силикатные пломбы, которым правда, присущи определённые недостатки, в частности:

  • жёлтый цвет, что не всегда устраивает пациентов;
  • чтобы такой вид пломбы уверенно держался, необходима абсолютно точная, буквально идеально выполненная обработка проблемной полости;
  • невозможность полировки;
  • кисловатый привкус.

Сферой применения таких пломб является сейчас детская стоматология, это продиктовано теми соображениями, что в них процент содержания токсинов самый низкий из всех остальных вариантов.

Стоматологи старшего поколения больше всего любят пластмассовые пломбы, но и они не лишены недостатков, а именно:

  • сложность обработки и правильной установки;
  • длительность процесса установки;
  • значительная степень оседания после того, как произойдёт отвердевание;
  • неизбежное потемнение с течением времени;
  • относительно короткий эксплуатационный срок.

Пожалуй, наиболее оптимальным вариантом следует признать световые пломбы, которые могут состоять из мини — или микронаполнителя, а также включать в себя макронаполнительный или наногибридный композит. Недостатки этого варианта пломбирования несущественны: они в силу высокой стоимости не годятся в качестве временного решения и не подходят для установки в труднодоступных местах. Если же делать акцент на преимуществах, то к их числу следует отнести:

  • быстрота отвердевания;
  • безопасность для здоровья;
  • возможность полировки;
  • высокий уровень прочности;
  • способность восстанавливать зуб даже в случае сильного разрушения;
  • широкий выбор оттенков цвета;
  • долговечность использования и пластичность.

Особенности пломбирования каналов

Депофорез

Посредством заполнения всех существующих полостей и трещин, данный метод позволяет стерилизовать каналы. К депофорезу прибегают даже в наиболее сложных случаях, таких, например, как кривизна корневых каналов. При помощи специального инструмента, в канал вводят гидроокись кальция и меди, чтобы добиться абсолютной стерилизации.

Мумификация канала

Данный метод предполагает обработку пульпы большим количеством антисептиков, вследствие чего воспалительный процесс перестает развиваться.

Представляет собой простой и верный способ пломбирования каналов. Единственный минус данного метода — то, что материал может выйти за контур канала.

Гуттаперчу в разогретом виде используют для осуществления пломбировки каналов по таким методам, как:

  1. Инъекционный метод. Гуттаперча, разогретая до температуры 100 градусов, подается к пораженному участку. Данная процедура требует высокой квалификации дантиста.
  2. Способ шприцевого введения удобный и быстрый, но при пломбировке канала между заполняющим материалом и стенками может возникнуть неплотное прилегание что впоследствии приведет к отслоению пломбы.
  3. Способ вертикальной конденсации отличается сложностью реализации, но только с его помощью пломбирующий материал наиболее плотно заполняет все пустоты, примыкая к стенкам.
  4. Способ непрерывной волны во многом повторяет предыдущую методику, но отличается более быстрым выполнением.
  • установка одного штифта. Этот способ предполагает введение штифта, изготовленного из гуттаперчи и повторяющего форму канала;
  • термомеханическая конденсация. Этот способ предполагает заполнение канала посредством вращающегося инструмента. Способ чреват поломкой инструмента и образованием пустот в наполненном канале;
  • боковая конденсация. При таком способе канал заполняется не одним, а несколькими гуттаперчевыми штифтами. В этом случае, есть риск неполного заполнения канала и вероятность перелома зубного корня.

Это один из наиболее современных методов пломбирования. В ходе процедуры инъекция выполняется специальным пистолетом с насадкой. Заполнение пустот производится постепенно от корня к стенкам.

Как разновидность этого метода раньше применялось заполнение канала резорцин-формалиновой смесью. Но такое решение имело больше недостатков чем преимуществ и сегодня его не используют.

Когда кариес прогрессирует до стадии пульпита, прибегают к пломбированию корневых каналов. Главной целью такой меры является уплотнение зубного канала выбранным веществом. Благодаря современным методикам, сегодня этот процесс проходит быстро и без особых осложнений.

Для заполнения зубного канала используются такие материалы, как:

  • серебряный штифт. В современной стоматологии данный материал применяется не так часто, как раньше, потому как было обнаружено, что из-за окисления может повторно возникнуть воспаление;
  • титановый штифт. Данный материал прочен, не подвержен коррозии и не вызывает аллергических реакций, однако, его применяют только при несерьезных разрушениях, а также при условии, что из канала зуба был удален нерв;
  • гуттаперча — это вещество, напоминающее каучук, и которое добывается из латекса. В процессе нагревания, этот материал приобретает мягкую и эластичную текстуру, а после остывания становится твердым. Гуттаперча высоко совместима с зубными тканями, с легкостью вводится и выводится из зубного канала, обладает пониженной токсичностью, а также не способствует появлению аллергии. При необходимости, гуттаперчу можно вытащить из зубного канала. Среди недостатков материала следует упомянуть отсутствие бактерицидного эффекта;
  • натуральные силеры — это пасты, содержащие ингредиенты с антисептическими и антибактериальными свойствами. Благодаря компонентам, входящим в состав, применение натуральных паст не провоцирует воспалений. Установка данного материала в зубной канал не вызывает особого труда. Но у натуральных силеров есть и недостатки, среди которых возможность возникновения боли при контакте со слизистой, а также, в случае присутствия токсичных веществ в составе, возможна аллергия;
  • полимерные силеры — это пасты, состоящие из искусственных компонентов. Основное достоинство материала состоит в его способности отлично сцепляться с зубным каналом. Также полимерные силеры не окрашивают зуб и не растворяются в жидкостях, что делает их крайне популярными среди пациентов. В то же время, у небольшого процента людей, данный материал может вызвать аллергические реакции;
  • Канасон Комбипак применяется в процессе пломбирования в качестве антибактериального средства и антисептика. Препарат прекрасно изолирует канал, но у него есть значительный недостаток: его приходится устанавливать слишком долго;
  • Cortismol представляет собой порошкообразное средство, содержащее гормоны. Применяется для устранения болевых симптомов в корневом канале зуба. Но из-за того, что средство содержит красящие вещества, его не используют при пломбировании передних зубов;
  • полиметилсилксан является довольно новым материалом, обладающим способностью отлично заполнять даже самые незначительные полости. Но его влияние на человеческий организм еще не до конца исследовано, поэтому в стоматологии препарат применяют с осторожностью;
  • стеклоиономерный цемент — это материал, пропускающий жидкости, а также обладающий сравнительно низкой прочностью. Именно поэтому для пломбирования зубных каналов его редко используют, зато он нашел частое применение в процессе пломбирования молочных зубов;
  • цементы применяются для пломбирования зубных каналов только лишь после того, как была проведена изоляция.

Способ изготовления пломбы на передний зуб

В ходе процедуры пломбирования правильный выбор материала изготовления имеет огромное значение. Для передних зубов усадка материала не будет играть серьёзной роли, поскольку на них выпадает очень сильная нагрузка, а вот эстетическая составляющая становится наиболее значимой характеристикой. Исходя из этого, преимущество при выборе отдаётся материалу, обладающему светоотверждающим эффектом, что позволяет максимально точно подобрать пломбу под оттенок зуба.

Главными достоинствами такого материала будут:

  • высокий уровень эстетичности;
  • очень точная плотность прилегания, за счёт чего достигается максимальный уровень защиты от внешнего воздействия и обеспечивается долговечность изделия;
  • лёгкость создания различных форм и пластичность.

Превосходным решением станет безметалловая керамика Impresso. Этот материал устойчив к воздействию пищевых красителей, его сложно отличить от натурального зуба, но пломбу необходимо изготавливать по предварительно выполненному слепку и только в соответствующих условиях, поэтому чаще всего применяется данный материал для лечения в ситуациях с сильным разрушением.

При использовании тянущего композита при изготовлении пломбы его установка выполняется непосредственно в ту полость, что оказалась повреждена кариесом, после чего выполняется высушивание установленного элемента с помощью специальной лампы. Пломба изготовленная по слепку, является вкладной и отличается твёрдостью своей структуры.

Изготовление такого варианта может выполняться из керамики или из композитов, причём возможен этот процесс не только в лабораторных условиях, но и с помощью аппарата Cerec. Особенность использования данного аппарата в том, что его применение позволяет создать 3D модель поражённой кариесом области и в соответствии с этой моделью после выполняется изготовление пломбировочной заготовки и её шлифовка.

Как происходит установка?

Обычно у больного зуба был лишь один выход — это его удаление. При пломбировании зуба боль будет неизбежна. Это обусловлено наличием нерва в пульпе. Однако, в нашем современном мире можно обойтись без всех этих неудобств. В стоматологиях теперь находится много оборудования, а также средств для лечения и обезболивания зубов.

Весь процесс пломбирования можно заключить в небольшой список:

  • снять любую боль может проведение анестезии. При проведении данной процедуры требуется быть очень осторожным и внимательным, ведь у некоторых пациентов может иметься аллергия на анестетик;
  • если же у вас имеется необходимость удалить пульпу, которая воспалена, и продезинфицировать полость, то при этом нужно провести зачистку поражённого участка. Если процедура произведена некачественно, то есть вероятность, что произойдёт вторичное поражение. Однако, оно будет уже более сложным и тяжёлым. В таком случае применяют различные виды бора;
  • в зависимости от уровня поражения участка, устанавливают простую прокладку или ставят пломбу на штифте. Однако, перед проведением этих действий надо обработать полость необходимыми веществами;
  • материал для пломбирования требуется выбирать отдельно для каждого пациента. Его выбор зависит от таких параметров, как месторасположение и степень болезни и др;
  • для контролирования можно использовать рентген-обследование;
  • заключительным этапом является шлифовка и дальнейшее покрытие пломбы специальным лаком. Этот этап нельзя пропускать, так как, могут проявиться нежелательные последствия.

После пломбирования есть вероятность появления болей. Эти боли имеют ноющий характер, однако, они проходят через 2-3 дня. Главное, что при этом нельзя поднимать панику, ведь так реагирует глубокая зубная ткань, и это абсолютно нормально.

Если после пломбировки у вас поднялась температура или распухла десна, то вам надо незамедлительно обратиться в стоматологию.

Если при проведении операции дантистом была совершена ошибка, то это может привести к плохим последствиям. Есть вероятность ожога пульпы кислотой, после чего будет проходить её некротизация. Также врач может повредить дно кариозной полости. Также у пломбы могут образовываться нависающие края пломбы, которые со временем будут повреждать слизистую.

Это всё может появиться при проведения пломбирования неопытным стоматологом. Поэтому не поленитесь поискать проверенных дантистов.

Все мы всегда думали, что после пломбирования нельзя принимать пищу. И всегда ходил вопрос, сколько же нельзя есть. На этот вопрос нельзя дать точный ответ. Ведь в наше время все операции выполняются на высшем уровне, используются качественные материалы и дорогое оборудование. Врачи говорят, что в необходимости отказа от приёма пищи нет, и её можно принимать сразу после пломбирования, так как, все функции восстанавливаются почти мгновенно.

После того, как мы разобрались со всеми вопросами по пломбированию зубов, нужно задуматься о таком важном факторе, как стоимость установки. Стоимость зависит от разных показателей, как качество и количество используемого материала, оценка работы врача, вида проведённой анестезии и т.д. Проведение анестезии заберёт из вашего бюджета от 100 и более рублей.

Среднестатистическая цена пломб следующая:

  • пластмасса — 400 рублей;
  • амальгама — 500 рублей;
  • керамика — 800 рублей;
  • светополимеры — 14000 рублей;
  • стеклоиономеры — 15000 рублей.

Решение о необходимости пломбирования принимается специалистом после осмотра ротовой полости и обнаружения кариеса. Вся процедура состоит из нескольких последовательно выполняемых действий и включает в себя:

  • очистку зубов от налёта;
  • определение с помощью специально для этого предназначенной шкалы цвета зуба, что необходимо для того, чтобы впоследствии цвет эмали и пломбы совпадали друг с другом;
  • введение пациенту анестезии, дозировка зависит от длительности предстоящей работы и глубины распространения кариеса;
  • удаление с помощью высверливания кариозного дентина;
  • изоляция слюны, чтобы срок эксплуатации зуба был как можно более длительным;
  • медикаментозная обработка полости;
  • восстановление межзубного контактного пункта;
  • обработка эмали кислотой;
  • обработка для лучшей фиксации изделия адгезивом дентина и эмали;
  • установка под пломбу прокладки из стеклоиономерного цемента;
  • постановка непосредственно изделия, его полировка и шлифовка.

Появление боли является абсолютно нормальным явлением, поскольку выполнялась чистка каналов и эта процедура не могла пройти бесследно. Обычно зуб болит в течение нескольких часов и наблюдается тенденция постепенного затухания таких неприятных ощущений, но если обработка была выполнена недостаточно качественно, то боль затягивается на более продолжительное время и не утихает.

В этом случае придётся всю работу выполнять заново и устанавливать новую пломбу. Могут возникнуть и другие неприятности, например если пациент дёрнулся в процессе препарирования зуба, то вполне вероятен ожог пульпы. Могут быть и другие неприятные моменты, в частности попадание на дентин кислоты, повреждение стоматологом эмали, возникновение аллергии на применяемые лекарственные средства в том числе.

Процедура пломбирования зуба не зависимо от используемого материала начинается одинаково:

  1. Сначала стоматолог уколом анестетика обезболивает околозубные ткани.
  2. Когда обезболивающее начинает действовать, врач приступает к очищению зубной полости. Его задача – убрать остатки мертвой ткани, полностью вычистить зуб от потемневшей эмали и дентина. На этом этапе делается необходимая по глубине и форме полость.
  3. Затем проверяется состояние пульпы. Если она не повреждена, полость дезинфицируется антисептическим раствором. Но если пульпа уже начала воспаляться, стоматолог начинает процесс её удаления из полости зуба, а затем происходит пломбирование корневых каналов.
  4. Когда полость зуба полностью очищена и воспалительного процесса нет, стоматолог приступает к её высушиванию. Затем под основной пломбирующий материал помещают специальные антимикробные и изолирующие прокладки.
  5. Только после этого стоматолог может приступать к пломбированию. Когда пломба установлена, происходит заключительный этап лечения – полировка и шлифовка.

Цементные пломбы изготовляют из стеклоиномерных, фосфатных и силикатных цементов. Одной из характеристик цемента является затвердевание под действием химической реакции во время смешивания с жидкостью.

Из-за этого у стоматолога не так много времени на установку пломбы и формировать рельеф поверхности достаточно сложно.

Другой особенностью цементной пломбы является долгое время её окончательного затвердевания. Потому после лечения не рекомендуется принимать пищу на протяжении двух часов.

В зависимости от вида используемого цемента нужно учитывать:

  1. Пломбы из фосфатного цемента – самые дешевые. Они плохо фиксируются, быстро стираются и отличаются плохим краевым приляганием. Последнее означает, что под такую пломбу часто попадают остатки пищи, из-за чего возникает вторичный кариес.
  2. Стеклоиномерные цементные пломбы куда лучше прилегают к тканям зуба, что существенно снижает риск возникновения вторичного кариеса. Устанавливается такая пломба с помощью ультрафиолетовой лампы. То есть врач неспешно формирует зуб, пока пломба ещё мягкая, а затем с помощью ультрафиолета «отвердевает» её, завершая работу.
  3. Пломбы из силикатного цемента выделяют свободную фосфорную кислоту, которая плохо действует на живую пульпу. Поэтому их рекомендуется ставить на прокладку. Среди плюсов этих пломб – возможность выбирать цвет и хорошее краевое прилегание.

Стеклоиномерная цементная пломба

Среди достоинств металлических пломб стоит выделить твердость и стойкость к коррозии. Эти пломбы достаточно пластичны и устойчивы к влаге.

Среди недостатков выделяется токсичность, так как она изготовляется из амальгамы — сплава различных материалов с ртутью.

Расширение — другой недостаток металлических пломб. Из-за него часто происходит откол прилегающей к пломбе стенки зуба. Конечно, сегодня риск откола сведен к минимуму, но все равно присутствует.

Цвет такой пломбы не совпадает с цветом эмали. Поэтому чаще всего металлические пломбы ставят под коронки.

Устанавливать достаточно трудно. Твердеет она долго – два-три часа. На следующий день после установки эта пломба требует полировки. Однако служить может десятки лет.

При композитном пломбировании полость зуба обрабатывается адгезивом. Это вещество помогает вклеить пломбу в полость зуба.

После этого стоматолог ставит пломбу слоями, отсвечивая каждый по 20-40 секунд. Когда все слои установлены, пломба подтачивается по форме зуба и полируется.

После установки композитной пломбы у пациента может наблюдаться повышение чувствительности зубов. Также эти пломбы могут темнеть, если пациент часто пьет чай или кофе. Однако если покрыть пломбу прозрачной пленкой, изменения цвета можно избежать.

По цвету, светоотражению и прочности керамика больше других материалов похожа на зубную эмаль. Приклеенная к зубу вкладка почти полностью восстанавливает его изначальную прочность.

В отличие от других видов пломб, вкладки изготавливаются в лаборатории, а не во рту пациента.

Чаще всего керамические пломбы ставятся, когда зуб сильно разрушен, но при этом ещё живой. Вкладка позволяет его сохранить, то есть избежать депульпирования и установки коронки.

Установка керамической пломбы происходит в несколько этапов. Сначала стоматолог полностью очищает зуб от мертвых тканей и снимает оттиск, чтобы изготовить вкладку. Затем вкладка изготавливается в лаборатории. После этого происходит примерка.

Если все хорошо, стоматолог садит вкладку на специальный клей, а затем подтачивает неровности и полирует.

После установки пломбы возможны следующие осложнения:

  1. Боль под пломбой считается нормой в течение суток после установки. Если же она длится дольше, значит, кариозная полость была обработана некачественно и требуется повторное лечение.
  2. То же самое означает и выпадение пломбы.
  1. Боль под пломбой
    считается нормой в течение суток после установки. Если же она длится дольше, значит, кариозная полость была обработана некачественно и требуется повторное лечение.
  2. То же самое означает и выпадение пломбы
    .

Основные требования к материалам

Требования предъявляемые к материалам были сформулированы уже достаточно давно, ещё в ХХ столетии, пока что кардинальных изменений в них нет. Чтобы материал можно было использовать для пломбирования, он должен обладать следующими характеристиками:

  • устойчивость к химическому и механическому воздействию;
  • способность выдерживать жевательные нагрузки и давление (до 60 килограмм);
  • отвечать требованиям эстетики, в частности, в вопросах цвета и фактуры;
  • иметь высокую адаптивную способность;
  • быстро и качественно прилегать к поверхности зуба;
  • сохранять основные эксплуатационные качества в период использования изделия;
  • давать надёжную защиту чувствительной пульпе и нервным окончаниям от воздействия горячих и холодных веществ;
  • обладать биологоческой совместимостью и устойчивостью к воспалительным процессам.

Современные технологии позволили значительно продвинуться в этом вопросе, но приходится констатировать факт, что идеального материала пока что нет, это вопрос будущего.

Пломбы из металлов и сплавов

Амальгама — это сплав олова, серебра, цинка и ртути. Сплав повсеместно применяется в стоматологии для изготовления и установки пломб на жевательные дальние зубы. В современных стоматологических клиниках применяются амальгамы с высоким содержанием серебра и меди.

Достоинства пломб из амальгамы:

  • длительный эксплуатационный ресурс (в среднем не менее 15 лет);
  • высокая прочность и устойчивость к образованию сколов;
  • пластичность в течении всего ресурса эксплуатации;
  • плотность прилегания по периметру заполнения;
  • простая и безболезненная установка;
  • доступная стоимость.

Недостатки пломб из амальгамы:

  • разница по цвету, так как, оттенок пломбы и оттенок зуба при эксплуатации будут меняться несинхронно;
  • длительное твердение материала;
  • продолжительное время отвердевания;
  • интенсивная усадка материала;
  • высокая теплопроводность металла;
  • проблемы с установкой золотых зубов, так как, амальгама и золото образуют электролитическую пару из-за чего пломбы будут разрушаться;
  • токсичность амальгамы из-за выделения паров ртути — этот недостаток представляет опасность не для пациентов, а для стоматологов.

Пломбы, изготовленные из золота это традиционное решение, которое сегодня становится все менее популярным. Низкая популярность применения драгоценных и полудрагоценных металлов объясняется их заметностью, а сейчас модно чтобы восстановленный зуб выглядел натурально.

Преимущества пломб из золотого сплава:

  • длительный ресурс эксплуатации;
  • высокая износостойкость.

Минусы пломб из золотого сплава:

  • высокая стоимость;
  • невозможность применения золотых сплавов с амальгамой.

В современной стоматологии для изготовления и установки временных пломб применяется пластмасса.

Среди преимуществ применения пластмасс отметим следующее:

  • быстрое твердение материала;
  • высокая устойчивость к воздействию кислотно-щелочной среды;
  • отсутствие негативного воздействия на состояние полости рта.

Впрочем, недостатков у технологии пломбирования с применением пластмасс больше, чем преимуществ. Среди недостатков можно отметить следующие моменты:

  • интенсивная усадка, то есть, уменьшение материала в объёме в ходе отверждения;
  • деформация материала в ходе эксплуатации;
  • высокая вероятность незаметного разрушения полости зубного канала из-за деформации пластмассы;
  • недолговечность цвета пломбы даже при сквозной прикрасе материала.

К стоматологическим пластмассам относятся такие материалы как карбодент и акрилоксид.

Акрилоксидная пластмасса изготавливается на отечественных предприятиях из акриловых смол с добавлением полимерных наполнителей. Готовый продукт отличается следующими преимуществами:

  • повышенная устойчивость к кислотно-щелочной среде;
  • продолжительное сохранение первоначального цвета;
  • высокая степень адгезии и, как следствие, пломба очень долго удерживается в канале;
  • незначительная усадка и, как следствие, сохранность первоначальных размеров материала как в процессе отверждения, так и в ходе эксплуатации пломбы;
  • плотность прилегания заполнения к стенкам канала на протяжении всего эксплуатационного ресурса;
  • сжатые сроки установки за счет простоты приготовления и нанесения состава;
  • доступная стоимость.

Среди недостатков материала необходимо отметить химическую токсичность акрилоксида. В итоге применение такого наполнителя каналов может привести к началу воспалительных процессов в промежутке между пломбирующим материалом и стенками канала.

Карбодент, в сравнении с акрилоксидом, демонстрирует большую плотность и меньшую токсичность. Тем не менее, карбодент сразу после полимеризации отличается хрупкостью и чувствительностью к температурным перепадам. Кроме того, материал быстро меняет цвет.

Специальные цементирующие составы применяются при изготовлении широкого спектра различных пломб. Цементирующие составы используются как для временного, так и для постоянного заполнения зубных каналов.

Среди стоматологических цементов можно отметить следующие составы:

  1. Цинк-фосфатный цемент. Такой состав отличается интенсивной усадкой при отверждении, а потому он применяется несамостоятельно. Несмотря на сильную усадку при отверждении, состав отличается очень высокой адгезией к различным поверхностям. Поэтому цинк-фосфатный цемент востребован в качестве изолирующего и фиксирующего слоя при установке коронок.
  2. Силикатный цемент. В настоящее время такой состав используется только при изготовлении временных пломб. Это объясняется недостаточной прочностью силикатного цемента после полимеризации, так как, он постепенно растворяется слюной. Кроме того, силикатные цементы при длительной эксплуатации могут негативно влиять на состояние пульпы.
  3. Силикат-фосфатные цементы. Это комбинированные составы, которые лишены недостатков свойственных двум предыдущим категориям. Такой состав отличается приемлемой адгезией, высокой прочностью и прозрачностью. Существенным преимуществом таких цементов является низкая теплопроводность, что положительно сказывается не только на комфорте пациента, но и на продолжительности ресурса готовых пломб. Среди недостатков силикат-фосфатных составов нужно отметить невысокие эстетические качества готового результата и необходимость установки пломбирующего материалы через изолирующую прокладку. Впрочем, эти недостатки компенсируются низкой стоимостью. Именно поэтому такие составы пользуются спросом среди посетителей бесплатных клиник.
  4. Стеклоиономерный цемент. Это современный состав, который характеризуется отличной адгезией и высокой прочностью после отверждения. В отличии от предыдущих материалов, стеклоиономерные составы после полимеризации не растворяются в щелочной среде, а потому пломба, несмотря на постоянный контакт со слюной, прослужит очень долго. Стеклоиономерные цементы нетоксичны, а значит полностью безопасны, независимо от количества таких пломб. Впрочем, материал имеет существенный недостаток, речь идёт о хрупкости и, как следствие, о повышенной истираемости. Поэтому, такой материал используется не столько для пломбирования, сколько в качестве изоляционных прокладок и в качестве фиксирующего компонента для установки зубных вкладок.

Светоотверждаемые пломбы изготавливаются из композитных полимерных материалов, которые твердеют при воздействии на них света с определенной частотой. Преимущество такого решения — это высокая прочность, устойчивость к истиранию и устойчивость к кислотно щелочной среде. К примеру, такие пломбы повсеместно применяются для восстановления передних зубов.

Впрочем, этот материал имеет существенный недостаток, а именно склонность к усадке в процессе эксплуатации. Поэтому, через определённое время потребуется замена пломбы.

Керамическая пломба

Применение керамики в стоматологии обусловлено следующими преимуществами:

  • высокая твердость;
  • долговременное сохранение первоначального оттенка;
  • отсутствие усадочных процессов и, как следствие, сохранение первоначального размера в течении всего эксплуатационного ресурса;
  • превосходный внешний вид, идентичный виду настоящего зуба.

При производстве пломб с обработанного зуба снимается слепок, в соответствии с которым обрабатывается керамика. Конфигурация готового продукта полностью повторяет форму канала, а потому пациент после установки не чувствует никакого неудобства. Единственный недостаток керамики — это высокая стоимость, которая полностью окупается раннее перечисленными преимуществами.

Анестезирующие вещества и средства снижения неприятных ощущений

Для местного обезболивания в стоматологии применяется целый ряд препаратов, из которых врач выбирает тот, который обеспечит анестезию на необходимый период времени.

Обычно в клиниках применяются следующие виды обезболивающих средств:

  • Новокаин, Мепивакаин — анестетики короткого срока действия (около получаса);
  • Лидокаин, Артикаин — анестетики среднего срока действия (от часа до полутора часов);
  • Этидокаин, Бупивакаин — препараты длительного действия (свыше полутора часов).

Анестетики вводят с помощью шприца (чаще карпульного), причем в зависимости от групповой принадлежности зуба и его расположения колют их в разные участки:

  • в переходную складку ближе к проекции корня зуба (инфильтрация) для выключения подходящих к зубу периферических «нервов» (с наружной и внутренней стороны).
  • В область выхода главного «нерва» для полного «отключения» проведения болевых импульсов на несколько зубов (проводниковая анестезия). Например, при лечении нижних коренных зубов чаще делается торусальная или мандибулярная анестезия, которая позволяет лечить без боли сразу 3-5 зубов, пока она действует.
  • Интралигаментарная (внутрисвязочная) анестезия делается в периодонтальную связку специально разработанным для этой техники шприцом. При этом достигается высокая эффективность анестезии.

Важно понимать, что у разных пациентов разнится порог болевой чувствительности и восприимчивость к анестезии: некоторые нормально переносят очистку кариозной полости при среднем кариесе без анестезии, другим больно лечить кариес даже при полировке поврежденной эмали.
Поэтому сам врач во время работы принимает решение о том, какой препарат и в какое место колоть.

Вообще говоря, сегодня обработка кариозных полостей производится максимально щадящими методами. В наконечниках современных бормашин находятся каналы для орошения места работы бора холодной водой, а сами боры производятся из уникальных сплавов с напылением из алмазной крошки, позволяющими проводить буквально ювелирные операции внутри зуба.

В состав современных материалов, применяемых для пломбирования, входит особое вещество, которое отличается высокой чувствительностью к свету. Разность состава даёт возможность для каждой конкретной ситуации подобрать наиболее подходящий тип материала. Это может быть наногибридный или микронаполнительный композит, макробекфиллер или мининаполнитель.

Какие бывают пломбы

Кроме разновидностей используемых пломбировочных компонентов, они подразделяются на две больших группы – постоянные и временные.

Временная

Устанавливается в процессе лечения зуба, когда он еще не окончен. Показанием для установки временной пломбы служит не точный диагноз. Например, стоматолог предполагает наличие кариеса в зубном нерве, но обнаружить его, без разрушения верхушки зубной коронки, не может. В этом случае ставится пломба на время, которое понадобится кариесу, чтобы проявить себя болевыми ощущениями. Если боль не началась, значит, нерв кариесом не затронут. Можно оставить здоровый нерв в покое и закрыть постоянной пломбой.

Временная пломба необходима при закладке в зуб лекарства. Если стоматолог решает удалить нерв, на несколько дней в корневой канал помещается мышьяк, «убивающий» нерв. Временная пломба в таком случае ставится на одну-две недели. После выполнения своей функции – защиты лекарства от выпадения – она заменяется постоянной.

Таблица. Сравнение временных пломб из разных материалов

Материал Характеристики

Порошок сульфата цинка, смешанный с порошком оксида цинка, каолином и дистиллированной водой. Быстро отвердевает (около трех минут), но необходимо тщательно высушивать.

Это готовый пломбировочный состав, который представляет собой пасту, замешанную на гвоздичном масле или масле шалфея. Пасту вводят в полость зубной ткани и уплотняют. Она твердеет около двух часов. Высушивать пасту специально не нужно, но для закрывания жидкого лекарства в полости ее не используют.

Состоит из оксида цинка в смеси с раствором полистирола. Является настолько прочной, что может находиться без повреждений в полости рта до полугода. Твердеет до четырех часов.

Готовый двухкомпонентный пломбировочный состав, порошок плюс жидкость. Используется оксид цинка, синтетические смолы, в качестве жидкости – эвгенол. Кариосаном можно не только делать временные пломбы, но и пломбировать каналы. Отвердевает 45 минут.

Готовая трехкомпонентная смесь из порошков и жидкости. Представляет собой смесь оксидов цинка и магния с полиакриловой кислотой. Отвердевает за 1,5 минуты. Кроме временных, применяется для постоянных пломб на молочных зубах и для фиксирования протезных конструкций.

Постоянная

Классификация постоянных пломб проводится по материалам изготовления.

Таблица. Сравнение постоянных пломб из разных материалов

Материал Характеристики

Изготавливают в лабораторных условиях. Установка происходит в кабинете стоматолога. Процесс растягивается на несколько визитов. По этой причине, и по причине высокой стоимости многие считают данный пломбировочный материал не лучшим, хотя он наиболее приемлем десневой тканью и служит более двух десятков лет.

В этих пломбах прекрасно все: невысокая цена, огромная износостойкость, простота установки. Один недостаток – темный цвет. Амальгаму из эстетических соображений не хотят иметь у себя во рту на заметных местах большинство пациентов. К тому же этот сплав токсичен.

Эту пломбировочную смесь из смолы, стекла и других компонентов готовят непосредственно в стоматологическом кабинете. Подбирается точный оттенок под цвет зуба, наносится на поврежденный участок. Стоимость приемлемая, эстетика высокая. Из недостатков – композитным материалом не покроешь большую часть зубной коронки. Он быстро стирается и изнашивается. Со временем может окраситься чайно-кофейным цветом, табаком.

Стоматологи практически отказались от использования цементных пломб, но поскольку они являются самыми дешевыми, полностью этот пломбировочный материал их обихода не исчез. Сегодня их применяют, они усовершенствованы, но по-прежнему являются довольно грубыми и плохо шлифуются.

По цене фарфор сопоставим с золотом. Изготавливается в лаборатории. Устойчив к окрашиваниям. Его тоже можно сделать в цвет зуба. Материал прочный, подходит для больших покрытий на жевательных зубах.

Практически невидимы, поскольку точно подгоняются под цвет эмали и имеют схожую с ней структуру. Керамическую пломбу делают в лаборатории около недели. Поэтапная установка – не самый простой вариант, но керамика не окрашивается, не боится температур и выглядит очень эстетично.

Техника

Световые пломбы на передних зубах крайне зависимы от квалификации специалиста, который проводит их установку. Чем качественнее техника установки, тем дольше срок службы, в этом вопросе наблюдается непосредственная связь и прямая зависимость. Однако, следует учесть, что длительность эксплуатации изделия не всегда зависит от качества применяемых материалов в ходе пломбирования и техники специалиста.

Что делать, если потемнела пломба на переднем зубе?

Появление потемнения может быть спровоцировано действием пищевых красителей, но всё равно следует сразу же показаться врачу, чтобы он убедился в отсутствии кариеса или каких-либо воспалений. В случае если всё нормально, специалист может порекомендовать более тщательно ухаживать за ротовой полостью и убрать некоторые продукты из пищевого рациона.

После установки конструкции, важно предотвратить развитие воспаления. Поэтому необходимо тщательно следить за гигиеной ротовой полости. Для этого понадобиться регулярная чистка всей ротовой полости и использование ополаскивателя и зубной нити.

Недостаточная гигиена может стать причиной развития воспаления десны вокруг восстановленного зуба.

Иногда пациенты жалуются на боль в области восстановленного зуба. Причиной этого явления является травмирование ткани вокруг винта при его установке. Также причиной такой боли может стать слишком глубокое введение конструкции в канал зуба.

Если процедура сопровождалась удалением нерва, болевые ощущения могут сохраняться несколько дней.

Если спустя несколько дней после установки пломбы болевые ощущение не уменьшились, это может свидетельствовать о наличии аллергической реакции на материал, из которого изготовлена конструкция. В случае, когда болевые ощущения долго сохраняются, рекомендуется как можно скорее посетить стоматологический кабинет для получения консультации.

Отбеливание

Для многих пациентов актуален вопрос возможности отбеливания пломб на передних зубах, но здесь следует чётко понимать, что если речь идёт о коронке, то отбеливание становится невозможным, что же касается пломбы, то непосредственно она сама цвет не поменяет, а вот эмаль станет более светлой. Для большой по размерам пломбы процедура отбеливания также невозможна, иначе зубы станут иметь пятнистую окраску.

Если речь идёт о маленьких изделиях, то данная процедура вполне допустима, но в этом случае предстоит замена пломб на новые, чтобы их цвет не отличался от ставших более светлыми зубов. Это решение всё равно будет носить временный характер, поскольку вскоре эмаль снова потемнеет и тогда придётся всю процедуру повторять с самого начала.

Если же пациент всё-таки принимает такое решение, то ему нужно помнить, что отбеливание опломбированных зубов выполняется в три этапа:

  1. Чистка зубов, выполняемая профессиональным образом.
  2. Непосредственно процедура отбеливания.
  3. Замена старых пломб новыми.

Уход за пломбой

Каких-то серьёзных ограничений не будет, но всё же следует придерживаться изложенных ниже рекомендаций, чтобы изделие прослужило долго и не вызывало никакого беспокойства:

  • не употреблять в пищу ничего твёрдого в течение одних-двух суток после лечения;
  • хотя бы первое время после процедуры использовать для чистки зубов мягкую щётку и пасты специального лечебного предназначения;
  • воздержаться от слишком горячей или слишком холодной пищи;
  • отказаться на некоторое время от липких продуктов, способных вытянуть пломбу, плюс к этому они могут спровоцировать появление новых полостей поражённых кариесом;
  • чтобы не допустить возможность деформирования изделия, лучше первое время снизить жевательную нагрузку на прошедшую лечение сторону;
  • при возникновении любого дискомфорта или неудобства следует тут же показаться врачу.

Стоимость установки

Делают ли укол когда ставят пломбу. Насколько больно лечить кариес и можно ли как-то избежать неприятных ощущений? Особенности пломбирования каналов

Средняя стоимость пломбы на передний зуб составляет примерно две тысячи рублей, половина приходится на само изделие, остальная сумма складывается из применяемой анестезии, способа лечения и работы самого специалиста.

В оплату лечения входит:

  • продолжительность терапии;
  • сложность случая;
  • цена материала;
  • дополнительные услуги (рентген, анестезия и пр.)
  • тип зубов (передние или корневые).

Важное значение при определении цены играет регион страны. Так, для установления пломбы в глубинке, понадобиться 3-4 тыс. руб
. тогда как в Москве и Санкт-Петербурге данная сумма наверняка удвоится.

Цена терапии зависит от выбранного метода, а также степени поражения зуба. Средняя стоимость пломбирования фотополимером – 30-40 EUR. Анестезия оплачивается отдельно – около 5 EUR. Как правило, осмотр и консультация врача проводятся бесплатно.

На нашем сайте собрана вся база стоматологических клиник города. Чтобы выбрать подходящее заведение, просто укажите свой район и оптимальную ценовую политику на услуги.

Рекомендации

Раз уж для больших по размеру пломб отбеливание невозможно, то в качестве альтернативы можно порекомендовать использование виниров из керамики, которые не изменят свой цвет. В целом же делать отбеливание без серьёзных на то оснований не стоит, не следует без нужды подвергать свои зубы риску химического воздействия. По сути, отбеливание имеет смысл выполнять лишь при наличии клинических показаний, в остальных ситуациях лучше от этой процедуры воздержаться.

Заключение

Напоследок можно дать несколько советов, которые облегчат жизнь как реальным, так и потенциальным клиентам стоматологических клиник:

  • всегда необходимо тщательно следить за гигиеной ротовой полости;
  • при выборе специалиста следует максимально подробно изучить отзывы о его работе;
  • лучше поставить одну дорогую и качественную пломбу на несколько лет, чем менять дешёвую каждые полгода;
  • чем меньше нервов демонстрирует пациент, тем больше шансов на удачный исход лечения;
  • рекомендации врача после лечения следует не только выслушивать, но ещё и соблюдать;
  • первое время после установки пломбы соблюдать диету и избегать угрозы её деформирования.

Как видно, сложного ничего нет, между тем, следование этим простым советам может помочь человеку меньшее число раз оказываться в роли клиента стоматологической клиники.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровые зубы
Adblock detector