Кариес после герметизации фиссур

Оптимальное время

Специалисты сходятся во мнении, что процедура запечатывания имеет смысл на недавно, но полностью прорезавшемся зубе. Учитывая, что статистически развитие кариеса наиболее опасно в первые 4 года после прорезывания, но может начаться и меньше чем через год, разумно обратиться за консультацией через несколько месяцев после полного прорезывания зуба.

При таком подходе, как правило, невозможно ожидать одновременной обработки, но обеспечивается своевременная профилактика.

Если говорить о возрасте, то следует учитывать индивидуальные особенности организма. Дантист при определении целесообразности и способов герметизации в первую очередь примет во внимание «возраст» зуба, а не ребенка.

Запечатывание применяется как для молочных, так и для постоянных зубов, но в каждом случае следует индивидуально соотносить  риск разрушения эмали и непростой для ребенка 1,5—2 лет процесс герметизации. В то же время, дети 6 лет и старше, обычно без проблем и боли переносят эту профилактическую процедуру.

Противопоказания к герметизации

Герметизация — это как раз та процедура, которая позволяет на время закрыть зуб от внешних факторов.

Суть ее состоит в том, что зуб покрывают специальным герметиком (или как его по-другому называют силантом), как бы запечатывая фиссуру. В результате зуб не пропускает вредные бактерии, сахара и микробы, оказывающие разрушительное воздействие.

Герметик в этом случае выступает как механическое препятствие для «кариозных монстров», и зуб под ним продолжает благополучно созревать и подпитываться фтором и кальцием, которые содержатся во многих современных силантах.

Правда, как и любая медицинская процедура, герметизация имеет свои показания и противопоказания.

Особенно актуальна процедура для детей, у которых глубокое строение фиссур из-за анатомических особенностей. Лучше провести герметизацию, если структура зуба у ребенка рыхлая, а эмаль тонкая, например, по причине плохой наследственности.

Но лучше не делать герметизацию, если зубы уже имеют пломбы или эмаль обладает высокой чувствительностью. Кроме того, с осторожностью назначают герметизацию детям, склонным к аллергиям. В этих случаях лучше заранее получить «добро» лечащего врача.

В любом случае перед герметизацией лучше проконсультироваться с врачом, пройти не только визуальный осмотр, но всестороннее обследование рентгеном или лазером (бывает делают ЗД фотографии зубов на специальном оборудовании).

Отзывы о герметизации фиссур свидетельствуют о том, что данная процедура результативна в девяноста процентах случаев. Герметик, нанесенный на зуб, предохраняет твердые ткани от кариеса в течение нескольких лет. Однако не всегда может проводиться герметизация фиссур. Показания к процедуре актуальны только в тех случаях, когда кариес еще не затронул фиссуру. Если внутри зуба уже поселились микробы, их нельзя загерметизировать, иначе зуб будет разрушаться изнутри.

Не рекомендуется герметизировать те зубные единицы, к которым прилегают кариозные поверхности соседних зубов и здоровые зубы, возраст которых превышает четыре года. Зубы с воронкообразные фиссурами не запечатывают за ненадобностью, а также не покрывают герметиками зубы пациентов, у которых есть непереносимость герметизирующих препаратов.Кроме того, нельзя герметизировать зубные единицы, которые находятся в процессе прорезывания – нужно дождаться окончания этого процесса.

Методы

Зависимо от структуры зубной поверхности, может применяться одна из двух методик герметизации. Различают:

  1. Неинвазивную методику. Подходит для запечатывания более открытых бороздок,несложных по строению (конусообразных), в которых нетрудно исключить кариес. Герметизируются неинвазивным способом и непостоянные, и постоянные зубы. Процедура проходит просто и безболезненно.
  2. Инвазивную методику. К ней обращаются для герметизации узких и сложных фиссур, которые перед наложением герметика расширяются бормашиной. Врач воздействует бором только на эмалевое покрытие зуба, создавая визуальный доступ к труднодоступным участкам, чтобы исключить фиссурный кариес.

Непосредственная герметизация зубов происходит лишь после того, как врач удостоверится в отсутствии кариеса на дне фиссур.

Оптимальный способ всегда определяет врач по результатам осмотра в сочетании с другими методами диагностики (рентген, люминесцентная, ультрафиолетовое облучение, фиссуротомия – в зависимости от обнаруженных кариесных признаков). По результатам обследования выбирают метод.

Применяется, если фиссуры полностью доступны для осмотра и при отсутствии скрытого кариеса на дне и стенках. Жидкий герметик (силант) наносится на подготовленную поверхность.

Кариес после герметизации фиссур

Лучший метод для новых здоровых зубов с ослабленной эмалью. Силант создает защитный слой и фторирует их  без нарушения целостности.

Применяется при узких глубоких фиссурах сложной (каплевидной, полиповидной) формы и невозможности гарантировать отсутствие скрытого кариеса.

В этом случае фиссуру предварительно вскрывают, чтобы исключить образование пустот при заливке герметика или разрушение запечатанного кариозного зуба.

В видео смотрите порядок запечатывания с применением бор машинки и без нее.

Чем запечатываем? Классификация герметиков

Препараты, применяемые для запечатывания фиссур, классифицируются по ряду признаков.

По способу отвердения: химические, самоотверждаемые и фотополимерные, последние предпочитают из-за нетоксичности и скорости полимеризации.

Классификация по химическому составу – самая разветвленная и динамичная, следует знать, что современная медицина предпочитает применений фторсодержащих силантов, позволяющих не только сформировать защитный слой, но и укрепить зубную эмаль под ним.

По виду: прозрачные и непрозрачные. Каждый из них не лишен недостатков, но оптимален в конкретной ситуации.

Прозрачные:

  • имеют эстетичный вид;
  • позволяют вовремя обнаружить развитие кариеса под защитным слоем;
  • затрудняют наблюдение за целостностью покрытия.

Непрозрачные

  • обеспечивают простой домашний контроль за целостностью защитного слоя;
  • затрудняют обнаружение возникновение кариеса как собственными силами, так и при врачебном осмотре (может понадобиться дополнительная диагностика);
  • могут выглядеть не эстетично.

К самым популярным силантам, применяемым в российских клиниках, относят препараты:

  1. Фиссурит Ф – самоотверждаемый фторсодержащий герметик, проверенный многолетней практикой. Отличается белым цветом, хорошей текучестью, низкой вязкостью и стабильно хорошей связью с эмалью. Выпускается в флаконах и шприцах.
  2. Финссулайт – фотополимерный фторсодержащий композит, отличается низкой вязкостью, устойчив к истиранию, выпускается как в виде пасты, так и в шприцах со специальными насадками. Имеет 7 цветовых модификаций, включая белый и прозрачный варианты.
  3. UltraSealXT – гидрофильный фторсодержащий рентгеноконтастный фотополимер, отличается прочностью, износостойкостью, пониженной усадкой после полимеризации. Выпускается в шприцах, производитель разработал 4 цветовых модификации, наши потребители предпочитают белую и прозрачную. Флуоресцирует при УФ-излучении, что облегчает диагностику целостности и растекания.

Герметизация фиссур зубов в некотором роде напоминает пломбирование. Фиссурные герметики (силанты) представляют собой специальные жидкие материалы, свойства которых позволяют им качественно соединяться с зубными поверхностями. Благодаря своей текучести силанты проникают в самые маленькие пространства в зубных тканях, полностью заполняя их.

Герметики бывают прозрачными и непрозрачными. Прозрачныесиланты позволяют контролировать состояние фиссур, поскольку зуб под ними хорошо просматривается. Но бесцветность герметиков мешает оценить состояние самого материала. Непрозрачныесиланты отличаются тем, что в их составе присутствует диоксид титана. Цвет таких герметиков – молочно-белый, их состояние легко отследить, так как на зубах данные герметики просматриваются неплохо.

Герметизация фиссур должна осуществляться только профессиональным стоматологом. Кроме того, если Вы планируете это профилактическое мероприятие не для себя, а для ребенка, важно учесть, что необходимо вести свое чадо не к любому зубному врачу, а только к детскому. Но независимо от того, ребенок или взрослый нуждается в профилактике кариеса, подобрать хорошего специалиста и подходящее стоматологическое заведение Вам поможет «Гид по Стоматологии».

Наша информационная службы помогает каждому потенциальному клиенту харьковской стоматологии совершенно бесплатно. Позвонив нам, Вы получите грамотную консультацию по Вашей стоматологической проблеме, и всего за несколько минут мы подберем для Вас достойное стоматологическое заведение и проверенного зубного врача (как взрослого, так и детского).

Внимание!!! Данная услуга предоставляется бесплатно и с гарантией качества. Доверьте свой выбор профессионалам.

С этой статьей читают:

  • Сапфировые брекеты: цена, установка, фото До и ПослеСапфировые брекеты: цена, установка, фото До и После
  • Коронки на передние зубы: виды, стоимость, фотоКоронки на передние зубы: виды, стоимость, фото
  • Зубные протезы: виды, изготовление, ценаЗубные протезы: виды, изготовление, цена
  • Выпала пломба: почему это случилось и как решить проблему?Выпала пломба: почему это случилось и как решить проблему?
  • Кариес: как выглядит кариес, его виды и признакиКариес: как выглядит кариес, его виды и признаки
  • Реставрация зубов в Харькове: методы, фото До и ПослеРеставрация зубов в Харькове: методы, фото До и После
  • Безметалловая керамикаБезметалловая керамика
  • Стоматологический туризмСтоматологический туризм

Послепроцедурные рекомендации

Герметик отвердевает полностью уже на дофинальной стадии запечатывания, поэтому послепроцедурных ограничений, как при пломбировании, просто нет.

Пить и есть можно хоть сразу после окончания приема. В дальнейшем к обработанным таким образом зубам применяют обычные правила гигиены: чистка 2 раза в сутки, применение зубной нити, полоскание после еды и т.п.

Герметизация зубов у детей — показания и противопоказания

Считается, что лучшим временем для запечатывания первых моляров и премоляров является период сразу после их полного прорезывания – примерно 2,5-3 года. Молочные зубы слабо минерализованы, потому защищать их от кариеса рекомендуется в первые полгода после их прорезывания. Если предполагается сохранить постоянные детские зубы, процедура проводится примерно в 10-11 лет.

Герметизация фиссур у детей проводится в несколько этапов:

  1. Зубная поверхность тщательно очищается от всех видов загрязнений.
  2. Зубы высушиваются, устраняются остатки очищающих средств, и зубные единицы изолируются от влаги.
  3. Эмаль зубов покрывается особым составом, придающим ей шероховатости.
  4. Зубы дополнительно промываются и просушиваются.
  5. На поверхность зубов наносится герметик и точно распределяется по всем нужным областям.
  6. Затвердевание герметика стимулируется светом или химически.
  7. Стоматолог убеждается в полном заполнении фиссур.
  8. Проверяется прикус, и лишний герметик сошлифовывается с зубов.

Позвоните нам прямо сейчас!

☎ 38 (057) 750-69-22☎ 38 (067) 950-48-30 ☎ 38 (050) 957-05-83☎ 38 (063) 484-88-80

И мы поможем выбрать Вам хорошего стоматолога всего за несколько минут!

Цена вопроса

Кариес после герметизации фиссур

По данным разных клиник России стоимость процедуры составит от 600 до 4000 рублей за единицу и зависит от ряда факторов:

  • качества зубной эмали;
  • формы фиссуры, определяющей необходимость инвазивного вмешательства;
  • применяемых для герметизации материалов;
  • наличия кариеса на начальной стадии (в этом случае профилактическое пломбирование – обязательное условие проведения процедуры)

Герметизация во взрослом возрасте

Герметизация фиссур у взрослых осуществляется в основном инвазивным способом. Врач раскрывает фиссуры, внимательно осматривает их и очищает, прежде чем заполнять герметиком. Это дает уверенность в том, что в зубных ямках не останется никаких бактерий. Этапы «взрослой» процедуры немногим отличаются от «детской»:

  1. Делаются рентгеновские снимки зубов, на которых специалист видит состояние и строение фиссур.
  2. Зубы очищаются специальными средствами (профессиональными щетками и пастами, ультразвуком или пескоструйным аппаратом), затем ротовая полость тщательно прополаскивается.
  3. Фиссуры промываются и просушиваются. Для этого используется гель с ортофосфорной кислотой.
  4. Раскрытые и вычищенные углубления в зубах равномерно заполняются герметиком.
  5. Стимулируется застывание герметика.
  6. Излишки силантаубираются, герметик шлифуют и полируют.

Срок годности

Обычно гарантированный срок действия герметичного покрытия 3…5 лет, но при правильном нанесении и последующем антикариесном уходе многие силанты остаются действенной защитой на 8 лет и более.

Если разрушение слоя герметика произошло после хотя бы 3-летнего срока, повторное запечатывание может и не понадобиться. Как правило, этого времени хватает на минерализацию и герметизацию эмали.

Послепроцедурные рекомендации

Герметизация фиссур – простая стоматологическая процедура, не предполагающая никакого особенного ухода за запечатанными зубами. Гигиена может оставаться на прежнем уровне, ограничения на употребление какой-либо пищи отсутствуют. Также герметизация не влияет на естественное развитие зубов и не нарушает прикус.

После герметизации раз в полгода или год нужно обязательно посещать стоматолога. С течением времени герметики разрушаются и перестают эффективно справляться со своей задачей. Стоматолог замечает, что срок службы герметика подходит к концу, и заново проводит герметизацию.

Стоматологи о процедуре

Профессиональные стоматологи высоко ценят пользу запечатывания фиссур при определенных симптомах, но меньше других склонны считать этот метод панацеей.

Основные причины их скепсиса:

  1. Детские зубы продолжают расти и формироваться, а слой силанта, при всей своей эластичности, иногда «не успевает» за этим естественным процессом и разрушается. Поэтому дантисты так часто рекомендуют не запечатывание фиссур, а нанесение препаратов фтора или серебра, а порой – просто смену диеты.
  2. Технические сложности — поверхность для герметизации должна быть идеально ровной. Любой скрытый дефект провоцирует незаметное развитие кариеса и быстрое разрушение зуба.
  3. Нередко клиенты забывают о необходимости соблюдать гигиену и посещать стоматолога примерно раз в полгода. А как еще вовремя обнаружить начало проблемы?

Все о фиссурах и их запечатывании смотрите в видеоматериале.

Будучи современной манипуляцией, она не занимает много времени и длится от 15 до 45 минутв зависимости от количества зубов, которые требуют обработки. Врач работает очень аккуратно, проделывая буквально ювелирную работу, ведь герметик наносится небольшой тонкой кисточкой на каждый зуб точечно.

В целом этапы герметизации состоят из следующих этапов:

  1. Первым делом с поверхности зуба удаляют всю грязь и налет.
  2. Зуб ополаскивается специальными медицинскими растворами.
  3. После того как область подготовлена, на нее тонким слоем наносится гель, выравнивающий поверхность зуба. Он начинает работать уже через 15–20 минут, а потом стоматологи его смывают.
  4. Важный этап – нанесение герметика. Наносят вещество, а потом сушат его лампой, по принципу световой пломбы (герметик по своему составу близок к пломбам, но имеет более жидкую консистенцию). Чем лучше высушена поверхность, тем прочнее застывает герметик.
  5. Последний штрих — шлифовка зубов, когда излишки герметика удаляются.

Стоимость запечатывания зубов

Если планируется герметизация фиссур, цена данного мероприятия будет зависеть от количества запечатываемых зубных ямок, их сложности, методики запечатывания, используемого материала и статуса стоматологического учреждения. Самая минимальная стоимость герметизации одного зуба – 30 гривен, но это неокончательная цена.

Отзывы

Большинство положительных отзывов дают люди, склонные учитывать риск и последствия развития кариеса. Негативные же чаще связаны с ошибками специалистов или несоблюдением простых правил, вроде регулярного осмотра у дантиста.

Поэтому стоит отыскать клинику и врача, мнению которого заслуженно доверяют, проконсультироваться с ним о своей, уникальной для каждого ребенка, ситуации, а потом поделиться своим опытом и сведениями, которых, вероятно без Вас не будет в интернете.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровые зубы
Adblock detector