Кариес молочных зубов у детей раннего возраста

Что делать, если ребенок боится лечить зубы?

В стоматологической практике продолжительность и сложность лечения напрямую зависит от диагностированной стадии заболевания:

  1. Стадия пятна — терапия заключается в реминерализации зубной эмали, удалении налёта. Для этого используют лекарственные растворы: 10% глюконат кальция, 2–4% натрий фторид, 1–3% Ремодент.
  2. Поверхностная, средняя и глубокая стадии — повреждённые ткани полностью удаляются бормашиной, затем полость обрабатывается антисептическим средством (Хлоргексидин 2%), ставится металлокомпозитная, композитная или керамическая пломба.

Если при лечении существует вероятность возникновения болевых ощущений, врач использует местную анестезию (инъекции или аэрозоль). В завершение пломбы шлифуются (выравниваются края и формируется коронка).

При диагностировании глубокого кариеса врач выполняет депульпацию — удаляет мягкие ткани внутри зуба и поражённые корневые каналы вместе с нервом.

В большинстве случаев выбор способа терапии зависит не от возраста пациента, а от стадии заболевания. Перед посещением врача родителям следует провести тщательную подготовку ребёнка в психологическом плане. Тогда специалисту будет проще установить контакт с малышом.

В арсенале современной стоматологии имеется множество методик, используя которые лечение кариеса происходит быстро и без боли.

Многие родители задаются вопросом, нужно ли лечить кариес молочных зубов, ведь они все равно выпадут. Вы заблуждаетесь, если думаете, что в этом нет необходимости. Кариес быстро поражает зуб ребенка, а инфекция может распространятся на корень, десны. Часто, по причине заболевания, возникают нарывы, гноение тканей, что опасно для детского организма.

Удаление может испортить прикус малыша, вызвать нарушение речи, появляется неприятный запах изо рта. Некрасивая улыбка может вызвать много комплексов, дети будут насмехаться над ним. Поэтому стоит внимательно подойти к решению этой проблемы и стараться не допускать возникновения кариеса.

Чтобы уменьшить боязнь ребенка:

  • проведите беседу о предстоящей процедуре, при этом не пугайте малыша и не врите;
  • первое посещение желательно делать с целью знакомства с доктором и простого осмотра полости рта;
  • попросите стоматолога, чтобы он показал ребенку инструменты, познакомил с бормашиной и позволил малышу потрогать, ведь, как известно, неизведанное порождает страх;
  • накануне не тревожьте малыша, позвольте ему провести вечер в спокойной обстановке;
  • в качестве благодарности за хорошее поведение у стоматолога можно подарить игрушку или отвести в парк развлечений.

Первое впечатление о стоматологических манипуляциях не должно нанести морального вреда и отбить желание к лечению.

Ремотерапия в стоматологической клинике

Клинические методы называются термином ремотерапия, и помогают бороться с многочисленными дефектами, возникающими на эмали при ее значительной деминерализации.

Препараты могут наноситься кистью, прикладываться к зубу в виде аппликаций, добавляться в каппы, надеваемые на зубы.

Используются препараты на основе соединений кальция (глюконат, кальций-фосфат, глицерофосфат), фтора и т.д.

Показаниями к такой процедуре являются:

  • Подготовка к отбеливанию;
  • Трещины, эрозии и другие повреждения зубной эмали;
  • Восстановление поверхности после удаления зубного камня;
  • Поддерживающая терапия для беременных;
  • Устранение повышенной чувствительности;
  • Восстановление при клиновидном дефекте;
  • Кариозные пятна на зубе;
  • Подготовка зуба под установку винира;
  • При различных типах патологической стираемости зубов.

Почему реминерализация зубов так важна? Основная задача стоматологии – не допустить разрушение и дальнейшую потерю зуба. Деминерализованная эмаль уже не способна защитить от бактерий. Они проникают через микроскопические поры дентина к зубному нерву – пульпе, вызывая развитие воспалительного процесса.

Реминерализация зубов, проводимая в условиях клиники проста, безболезненна и доступна по цене. Проводится она в три этапа:

  • Подготовка и очистка эмали от налета абразивными пастами, перекисью водорода;
  • Нанесение глюконата кальция. Тампон с 10% раствором прикладывают к зубам, меняя его через каждые пять минут;
  • Финальный этап – пятиминутная аппликация с использованием натрия фторида (раствор 2, или 4%).

Для эффективности процедуру нужно проводить в течение двух недель, после чего эмаль просушивают и защищают при помощи лака на основе фтора.

Следует понимать, что реминерализация зубов будет эффективной только в том случае, если проведена предварительная санация. Как бы часто вы ни чистили зубы, все равно удалить 100% налета невозможно. Твердые и мягкие отложения становятся причиной разрушения защитного эмалевого покрытия на вашем зубе. Поэтому, перед тем, как обращаться по поводу восстановления, следует провести профессиональную чистку.

Вариантов два – ультразвук, либо пескоструйная технология Air Flow (рекомендован пациентам, у которых много пломб, есть имплантаты и т.д.).

Врач определяет, какой способ будет более эффективным – упомянутый аппликационный, либо с применением каппы, наполненной лечебным препаратом.

Такие съемные насадки полностью герметичны, и выполнены в соответствии с челюстной анатомией конкретного человека. Для этого делается слепок зубов, а затем в зуботехнической лаборатории изготавливается такая заготовка. Плюс методики в том, что ее можно использовать дома. Стоматолог говорит, как правильно использовать, сколько препарата требуется, какое кол-во процедур необходимо для достижения максимального эффекта.

Также нередко назначается процедура электрофореза, позволяющая доставить лекарственный препарат для восстановления в ткани зуба.

Любая методика реминерализации зубов безопасна, благодаря чему, может быть рекомендована детям, подросткам, пожилым людям и беременным женщинам. Эти категории страдают от потери минералов больше всего.

Если родители обнаружили у ребенка белые пятна на зубах, следует немедленно провести процедуру восстановления, до того, как образуется кариозная полость. Защита эмали требуется и молочным зубам.

Кальций и фторсодержащие составы для детей давно применяются в стоматологической практике и показали высокую эффективность. Однако не стоит забывать и о гигиене, питании, других аспектах, влияющих на состояние зубов.

Эффективнее всего реминерализация зубов работает в комплексе мер:

  • Фторирование;
  • Герметизация глубоких фиссур/фиссур сложной формы;
  • Озонотерапия;
  • Правильное питание;
  • Лечение заболеваний пародонта;
  • Удаление зубных отложений;
  • Устранение гормональных проблем и нарушения обменных процессов, препятствующих усвоению минералов и витаминов.

В настоящее время в стоматологии большое внимание уделяется комплексному подходу в лечении зубного кариеса. Если раньше упор, в основном, делался только на пломбирование и совершенствование методов по ликвидации кариозных полостей, то сейчас не мене важным является оказание воздействия на факторы и другие обстоятельство его образования.

Исследованиями установлено, что главной причиной образования кариеса служит наличие специфического «стрептококка мутанса». Этот микроорганизм способен выделять кислоты в процессе жизнедеятельности, которые провоцируют процесс потери зубной эмалью минеральных веществ. В итоге деминерализация приводит к образованию кариеса. Чтобы не допустить подобного осложнения проводится реминерализация зубов

Данные метод лечения заключается в наполнении зубной эмали необходимыми минеральными веществами. Так как к главным элементам структуры зубов относятся фосфор и кальций, то именно они составляют основу реминерализирующих составов. При этом фтор оказывает влияние на образование кислотоустойчивых форм основного вещества зубной эмали – апатита.

Чтобы повысить эффективность процедуры ее сочетают с применением фторсодержащих средств. В большинстве случаев фториды рекомендуются после окончания курса реминерализации, для понижения выхода кальция из зубной эмали. Препараты, которые предназначаются для терапии, производятся в разных видах, это могут быть лаки, гели, специальные пасты. Применяются также растворы минеральных веществ в виде аппликаций на точки проблемных зубов и препараты кальция для внутреннего приема.

Основываясь на вышесказанном можно прийти к выводу, что реминерализационной терапией называется процесс профессиональной обработки эмали специальными препаратами, которые имеют цель нормализовать ее минеральный состав. Она помогает избавиться от маленьких дефектов, которые были спровоцированы деминерализацией, кроме этого служит сильным профилактическим средством, которое предупреждает повреждение эмали в результате вымывания кальция и фосфор из твердых зубных тканей.

Причины

  • недостаточный гигиенический уход за ротовой полостью – данная процедура ложится полностью на плечи родителей, дети которых не достигли еще 2-3 лет. С появлением первого зуба, у них должно появиться правило каждодневной чистки с помощью марлевой салфетки или пальчиковыми щетками без использования пасты;
  • сладкие смеси и питье – в медицине существует понятие «бутылочный кариес», который возникает от частого кормления ребенка ночью сладкими смесями или сладкими напитками. Ночью слюны вырабатывается меньше, она недостаточно хорошо омывает зубы, а углеводы провоцируют рост кариесогенной микрофлоры;
  • избыточное потребление сахаров (сладостей) – одна из главных причин, почему образуется кариес;
  • мягкая пища – зубы задуманы природой для того, чтобы отрывать и измельчать еду. Когда ребенок кушает преимущественно мягкую пищу и пренебрегает твердыми продуктами, такими как фрукты и овощи, не происходит механического самоочищения зубов;
  • низкое содержание минералов – недостаточное поступление с продуктами питания таких веществ, как кальций, фтор и фосфор, ведет к тому, что структурные компоненты эмали не получают «строительный» материал для укрепления;
  • наследственность – генетические предпосылки к возникновению детского кариеса нельзя отрицать, потому что такую взаимосвязь можно проследить на примере многих семей.

Обучить малыша чистить зубы – важное действие для сохранения их здоровья, которое должно войти в привычку.

Кариес молочных зубов у детей раннего возраста и его появление можно уменьшить, придерживаясь следующих правил:

  1. Чистите зубы утром и вечером, а после каждого приема пищи научите ребенка полоскать рот водой.
  2. Ограничьте употребление углеводистой пищи.
  3. Обогатите рацион ребенка мясными и молочными продуктами, а также фруктами и овощами.
  4. Предлагайте ребенку твердую пищу – это механически очищает зубы от налета, а также дает нагрузку на периодонт, тем самым усиливая кровоснабжение десен.
  5. Посещайте дантиста не менее 2-3 раз в год.

Легче обеспечить достаточный уровень профилактики, чем подвергать затем ребенка лечению, ведь состояние молочного прикуса влияет на здоровье постоянных зубов.

Врачи выделяют две причины развития деструктивного процесса:

  1. Неправильное питание — когда ребёнок ест много сладкого, на поверхности зуба и в его ткани проникают продукты расщепления углеводов, образовывается кислая среда, разрушающая эмаль.
  2. Несоблюдение гигиены ротовой полости — если ребёнок не чистит зубы, во рту скапливается много патогенных микробов, к которым присоединяется инфекция, в процессе брожения (жизнедеятельности микробов) также вырабатывается кислая среда.

Изначально всё негативное воздействие принимает эмаль, и когда она истончается, инфекции открывается доступ к дентину, а после и в твёрдые ткани (глубокие слои зуба).

Кариес не формируется на пустом месте. Как и в случае с другими болезнями, имеют место факторы, которые приводят к развитию патологии, среди них врачи выделяют:

  • генетическую предрасположенность организма к развитию кариеса;
  • тяжёлые инфекционные болезни, которые перенесла мать во время беременности;
  • низкий уровень иммунитета, присоединение инфекции, получение травмы, воспалительные процессы у детей при рождении;
  • аномалии строения челюсти и расположения зубов в ряду;
  • повышенное содержание фтора в составе зубной эмали;
  • общий объём и состав слюны (недостаточное количество для нейтрализации щелочных кислот);
  • употребление неправильных продуктов и только мягкой пищи;
  • несоблюдение режима питания;
  • отсутствие регулярности гигиенических процедур.
Гигиена ротовой полости ребенка

Регулярная чистка зубов — залог отсутствия кариеса

Чем больше провоцирующих факторов, тем быстрее будет развиваться кариес у ребёнка.

Заболевание развивается при обильном скоплении стрептококков, обитающих в зубном налёте. Они живут только в среде с низким уровнем кислотности.

Грудное молоко не оказывает влияния на уровень кислоты. Кроме того, в его состав входят защитные иммуноглобулины, подавляющие жизнедеятельность стрептококков. Когда мать кормит малыша дольше полутора лет, у него повышается уровень белка лактоферрина, который убивает патогенные микробы.

Грудное вскармливание

Материнское молоко убивает стрептококки, вызывающие кариес

Все полезные вещества, которые получает малыш вместе с грудным молоком, поступают в приемлемой для неокрепшего организма форме, включая кальций и фосфор. Благодаря чему процесс реминерализации, укрепления зубной эмали, проходит в полном объёме.

В качестве профилактики кариеса врачи рекомендуют:

  • вводить в рацион ребёнка продукты с большим содержанием кальция (начиная с полугода от рождения);
  • с двухнедельного возраста давать дополнительно витамин D3;
  • контролировать количество потребляемых сладостей и сахаросодержащих продуктов;
  • регулярно проходить стоматологический осмотр у врача (2 раза в год);
  • выполнять гигиенические процедуры утром и вечером.

Помимо этого, малышам дошкольного возраста в качестве профилактических мер рекомендуется использовать специально разработанные и адаптированные для детских зубов пасты, ополаскивателя и щётки.

Соблюдая простые правила, родители предупреждают раннее начало деструктивного процесса.

Родители должны помнить, что при появлении малейших признаков кариеса обязательно нужно обратиться к стоматологу и провести лечение поражённого участка зуба. Если пренебрегать этим правилом, то при появлении постоянного прикуса ребёнок часто будет сталкиваться с проблемами кариозного поражения.

Причиной столь стремительного роста и размножения кариеса во рту могут быть различные факторы, которые этому способствуют. Одна из причин — попадание в полость рта патогенной микрофлоры, которая содержит микробы, вызывающие разрушение зубной эмали. Это может случиться, если родители облизывают детскую ложку, соску, дают еду со рта или сильно целуют в губы ребенка.

  1. Недостаточное соблюдение правил гигиены, ребенок редко чистит зубы или делает это неправильно.
  2. Если в рационе малыша содержится много сахара, может появиться кариес. Сладкая среда отличное место для размножения бактерий, которые вызывают болезни в ротовой полости.
  3. У маленьких детей в основном мягкая пища, которую не нужно тщательно жевать. Это приводит к уменьшению выделения слюны, которая природным методом очищает полость рта.
  4. С едой малыш получает мало кальция, как вследствие, зубы начинают портиться.
  5. Неправильная закладка зубов еще в утробе матери, вследствие перенесенных заболеваний или приема запрещенных препаратов.
  6. Негативное воздействие имеет прием пищи или жидкости через соску. Еда долго контактирует с зубами, отчего кариес появляется скорее.
  7. Если у родителей плохие зубы, то велика вероятность, что это передастся отпрыску.
  8. При рахите наблюдается разрушение зубной эмали.
Кариес молочных зубов симптомы
Фото кариеса молочных зубов у детей

Профилактические меры, которые можно соблюдать вместе с ребенком, позволят предотвратить возникновение кариеса. Для этого соблюдайте простые рекомендации.

  1. Ограничьте потребление углеводов, в том числе сладких компотов, фруктовых соков.
  2. Следите, чтоб ребенок не засыпал с бутылочкой. Если это произошло, аккуратно выньте со рта соску и очистите зубы при помощи салфетки.
  3. Когда у малыша прорезались первые зубы, ограничьте кормление в ночную пору.
  4. После появления первых — начинайте чистить утром и вечером.
  1. Не облизывайте соску, ложку ребенка, не давайте еды со своего рта.
  2. Как можно раньше придите на прием к детскому стоматологу, лучше это сделать до исполнения ребенку одного года.
  3. Сразу после появления симптомов кариеса обратитесь к врачу.

Реминерализация зубов — стоимость и отзывы

В полости рта непрерывно идет процесс образования определенных химических реакций, изменяется уровень рн; наличие различных микроорганизмов, ведущих свою жизнь в зубном налете, также вносят свою лепту в общую картину. Появление зубных отложений, недостаток минеральных веществ, которые поступают в организм пациента вместе с едой, нарушения кислотно-щелочного баланса нередко провоцируют процесс отдачи эмалью нужных ей составляющих, в частности минеральных веществ. Все это в итоге приводит началу деминерализации, в результате чего эмаль постепенно становится тоньше и тоньше, образуя кариозную полость.

Вместе с тем, процесс этот довольно длительный, и зуб разрушается по причине начавшегося процесса не сразу. Вначале формируются деминерализованные очаги – меняется окрас и структура эмали, она делается намного уязвимее перед активизирующим кариесом. И надо отметить, что эта стадия, так называемого, белого пятна кариозного процесса вполне может быть обратимой.

Но для этого необходимо провести вовремя насыщение эмали важными элементами, такими как кальций, фосфор и фтор. Для этого существует и проводится процедура – реминерализация. С помощью данного метода можно не только полностью восстановить эмаль, но и добиться снижения восприимчивости зубов к кариесу. Какими преимуществами обладает реминерализующая терапия, об этом говорится в нижеприведенном списке:

  • Обеспечивает защиту зубов от кариеса как прекрасная профилактическая процедура.
  • Обладает высокой эффективность в начале развития кариеса, способствуя сохранности зубов; излечивает кариес без применения механических вмешательств.
  • Отлично помогает в устранении гиперчувствительности, поскольку она представляет собой последствие зубной деминерализации.
  • Способствует восполнению потери минеральных веществ эмалью зубов в результате проведенной отбеливающей процедуры. Также повышает содержание минералов потерянных во время лечения болезней ортодонтического характера, в подростковом возрасте, когда они усиленно расходуются при активном росте пациента, беременности из-за высокой нуждаемости плода в минералах.

К начальному кариесу относят две его формы: в стадии пятна и поверхностный. В первом случае у ребенка образуются на зубах (в большинстве случаев это верхние резцы) белые меловидного цвета пятнышки разной формы и величины. Болевые ощущения, как правило, отсутствуют при этом. Пятна, не имеющие вначале каких-то выраженных границ, начинают со временем неуклонно разрастаться и приводят в итоге к образованию кариозных полостей. Это уже будет стадия поверхностного кариеса.

В некоторых случаях его возникновение и появление кариозной полости делается возможным установить по образованию на поверхности пятен шероховатостей, при этом зубная эмаль становится мягче и может сниматься с помощью инструмента. В большинстве своем маленький пациент не испытывает болевых ощущений, тем не менее в ряде случаев данное явление может характеризоваться повышенной чувствительностью к холодной и горячей пищи, а также к другим раздражителям.

Используя реминерализацию, вводя недостающие минеральные компоненты, как правило, соединения основных трех минералов, можно добиться, (хотя, следует признать, такое случается нечасто) исчезновения пятна, или остановить начавшийся процесс деминерализации.

При реминерализации используют следующие препараты и растворы:

  • глюконата кальция (10-и процентного);
  • ремодента (3-х процентного), не содержащий в своем составе фтор;
  • подкисленный фосфат кальция (2-х и 10-и процентные растворы);
  • фторида натрия (2-х процентный);
  • гель (однопроцентный), содержащий фтор;
  • гель (с ph 6,5-7,5 и 5,5), содержащий кальций и фосфат.

А также сюда включается:

  • Диплен Ф – стоматологическая адгезивная пленка. Ее необходимо наклеивать на зуб малыша перед сном, после завершения чистки зубов. За ночь пленка полностью растворится, а фторид-ионы займут свое место в кристаллической решетке зубной эмали.
  • Фторлак. При его нанесении нужно придерживаться ограничений на прием пищи, как минимум трех часов.

Очень важно, чтобы во время реминерализующей терапии ребенок соблюдал ежедневную гигиену полости рта, занимал чисткой зубов не менее двух раз в день и как можно меньше ел сладостей. Довольно нередко, особенно, когда у маленьких пациентов еще не достаточно минерализована зубная эмаль, реминерализующая процедура оказывается своевременной и эффективной. Она дает возможность затормозить начало развития кариеса. Спустя полгода уже можно заметить, как уплотнились ткани.

Культура ухода за зубами в СНГ формируется куда медленнее, чем в той же Европе. Боязнь врачей, недоверие, уровень жизни и прочие нюансы, сформировали существующую ситуацию.

Кроме того, доступность качественных стоматологических услуг очень сильно зависит от региона. Если в Москве, СПб, Киеве, Астане, Минске и т.д. они на высоком уровне, то на периферии ситуация куда сложнее.

С питанием тоже не все просто, не говоря уже о качестве воды. Как итог – множество людей с кариесом. Его могло и не быть, если бы вовремя провели процедуру по восстановлению поврежденной эмали.

Впрочем, мы не одиноки в своей беде.

Сегодня лишь небольшой процент людей в мире может похвастаться здоровыми зубами с крепкой эмалью.

Даже голливудские звезды используют коронки и виниры. Это зависит от образа жизни, питания, наследственных факторов, экологии в конкретных регионах.

Поэтому, никто не застрахован от появления дефектов на эмали.

Конечно, уход за зубами, использование качественных паст, контроль минерального состава пищи никто не отменял, но даже они не всегда гарантируют, что эмаль будет идеальной и защищенной от появления трещин и других проблем.

Реминерализация зубов может проводится и дома и в кабинете стоматолога. В первом случае используются различные пасты, гели, содержащие минералы в биодоступных формах. Во втором – более мощные составы, наносимые на зубы перед различными процедурами, либо после них.

Сегодня в любой аптеке можно приобрести недорогие препараты для реминерализации зубов, выпускаемые отечественными и зарубежными производителями. Один из таких брендов – совместное предприятие R.O.C.S.

В настоящее время выпускается средство под названием R.O.C.S. Medical Minerals – гель для реминерализации зубов, содержащий соединения магния, кальция, фосфора.

Также используется ксилит, необходимый для борьбы с бактериями, вызывающими дальнейшее разрушение эмали.

Гель после нанесения образует на эмали защитную пленку, из которой выделяются соединения минералов, позволяющие устранить белые пятна эрозии и деминерализации. Также доказана эффективность при флюорозе.

Нередко его назначают пациентам, у которых недавно сняли средства коррекции прикуса. Гель также рекомендован при флюорозе и белых пятнах на эмали. Помимо прочего, он избавит вас от чувствительности зубов.

Еще одно популярное средство Tooth Mousse от японской фирмы GC — реминерализация зубов и профилактика кариеса у детей. Много положительных отзывов и недорого стоит. Подробнее здесь. Купить можно на MarketDent.

Есть и другие популярные гели:

  • Vivax Dent– уменьшает проницаемость эмали и является отличным профилактическим средством для защиты от кариеса. Показания – эрозии, флюороз, кариес в стадии пятна, чувствительность зубов;
  • Amazing White Minerals – средство, назначаемое не только для профилактики, но и в качестве восстановительного состава после ультразвукового скейлинга, или снятия брекетов. Если вы страдаете от повышенной чувствительности, гель применяется двухнедельным курсом. Аппликации требуются до трех раз в неделю.

Также выпускаются зубные пасты с аналогичными свойствами. Они помогают увеличить плотность эмали, степень ее защиты от разрушения кислотами, снижают чувствительность, противодействуют развитию кариеса.

Пасты, гели, бальзамы для зубов часто используют комплексно для повышения эффективности процедур.

Наиболее популярными являются:

  • Lacalut Alpin с горными минералами. Используя эту пасту для гигиенических процедур регулярно, вы получаете соединения калия, кальция, магния, фосфаты и сульфаты. Причем, именно в тех формах, которые лучше всего усваиваются;
  • ApaCare – состав, помогающий устранить микротрещины, используя для этого гидроксиапатит. Его применяют сами стоматологи. С поверхности эмали исчезают многие дефекты, повышается уровень защиты от кариеса, бактерии уже не могут проникнуть в глубокие ткани зуба, где их размножение приводит к развитию воспалительного процесса.
  • Elmex – популярная европейская разработка, протестированная в Швейцарии и Германии. Не только восстанавливает минеральный состав эмали, но и образует на ее поверхности защитное покрытие, предотвращая развитие кариеса.

Также следует скорректировать диету, добавив в ежедневный рацион продукты, полезные для зубов – творог и твердые сыры, орехи, фасоль и другие бобовые, зелень, мясо и т.д. Можно комбинировать такую диету с аптечными препаратами – витаминно-минеральными комплексами.

Если у вас есть значительные повреждения зубной эмали, то гель, или паста вряд ли дадут необходимый эффект. В этом случае реминерализация зубов в домашних условиях не рекомендуется.

Многие люди не идут к врачу, считая, что реминерализация зубов это слишком дорогостоящая услуга. В реальности все намного проще. Средняя цена реминерализации зубов – от 150 до 800 рублей за комплексную процедуру на один зуб. Итоговая стоимость зависит от клиники, методики, стоимости выбранных врачом препаратов, количества зубов, на которые будет нанесен защитно – восстановительный состав, кол-ва процедур, назначенных специалистом.

Если есть услуга, то о ней должны быть отзывы клиентов. Мы решили изучить, что же пишут реальные люди на разных сайтах. Для этого были взяты не только сайты клиник с открытыми комментариями, но и специальные ресурсы, на которых люди подробно описывают свой опыт обращения, эффективность.

Помните упоминание о разнице между столицами и провинцией? Она колоссальна. В глубинке люди либо не знают вообще о такой процедуре как реминерализация зубов, либо не имеют возможности ее провести вовсе. В городах побольше, и в районных центрах люди лечат уже сформировавшийся кариес. С профилактикой все очень и очень плохо.

Начальные признаки и симптомы бутылочного и пришеечного кариеса у детей

Появление данных признаков сигнализирует о том, что пришло время отвести ребенка на прием к стоматологу:

  • изменение однородности цвета эмали и появление белых пятен (как при флюорозе);
  • неприятные ощущения от температурных и химических раздражителей;
  • боль при приеме пищи;
  • неприятный запах изо рта.

Начальные признаки в структуре эмали малозаметны, поэтому родителям стоит внимательно относиться к улыбке своего малыша и 2-3 раза в год водить в кабинет к стоматологу, ведь кариес распространяется у детей значительно быстрее(!), чем у взрослых.

Характер жалоб ребенка зависит от стадии заболевания.

  1. При начальных проявлениях кариозной болезни за исключением изменения внешнего вида зубов ничего не заметно и ничего не болит.
  2. Когда процесс переходит в следующую стадию – поверхностную, то чаще всего ребенка также ничего не будет беспокоить. На этом этапе кариес можно вылечить с помощью технологии Icon без бормашины.
  3. Появление кратерообразных полостей, болевой чувствительности при приеме пищи, особенно имеющих резкую разницу в температуре, дискомфорта от застревания еды, свидетельствует об углублении кариеса до среднего уровня.
  4. На последней стадии ко всем предыдущим симптомам присоединяется неприятный запах и болезненность при жевании.

У малышей в возрасте до трёх лет бактерии поражают пришеечную зону резцов и клыков, расположенных на верхней челюсти. Это обусловлено тем, что при кормлении из бутылочки или грудью в процессе сосания нижние зубы очищаются языком.

В зависимости от вида заболевания врачи выделяют бутылочный и пришеечный кариес у детей первых лет жизни.

Распознать начало патологии можно по следующим признакам:

  1. На верхних резцах и клыках виден зубной налёт.
  2. Пятна имеют белесый или желтоватый оттенок.
  3. Поражаются сразу несколько зубов.
  4. Наблюдаются множественные пятна.
  5. Характерна локализация очагов преимущественно в области шейки зуба.
  6. Повышается чувствительность.
  7. С течением времени цвет пятен меняется на тёмно-коричневый оттенок.
  8. Ребёнок чувствует боль или дискомфорт при контакте с термическими раздражителями (кислое, сладкое, горячее, холодное).
Бутылочный кариес

При бутылочном кариесе наблюдается обширное поражение зубов

Если своевременное лечение отсутствует, то у ребёнка не только портится улыбка, но и преждевременно выпадают молочные зубы и развивается пульпит.

Для заболевания характерны следующие признаки:

  • заболевание локализуется у основания дёсен или чуть ниже;
  • у ребёнка отсутствует типичный для кариеса симптом, проявляющийся в повышенной чувствительности;
  • на начальной стадии патологическое пятно может заметить только опытный врач;
  • после того как эмаль истончилась в достаточной степени, поражённый участок способен менять цвет;
  • далее процесс ускоряется, а пятно увеличивается;
  • на следующем этапе в полости зуба появляется отверстие;
  • возникает боль.
Пришеечный кариес молочных зубов

При пришеечном кариесе молочных зубов меняется цвет поражённого участка

Если не начать лечение кариеса глубокой стадии, то в результате придётся удалять зуб.

Классическое начало болезни – появление на эмали небольшого белого пятна. Сначала его можно даже не заметить. У ребенка отсутствуют болевые ощущения, он без дискомфорта кушает привычную еду. Выявить проблему на этом этапе не так просто. В профилактических целях рекомендуется раз в полгода посещать врача.

Без адекватного лечения на стадии белого пятна развивается кариес. На молочных зубах появляются темные пятна, небольшие дырочки. Ребенок начинает жаловаться на боль при приеме горячих, холодных или сладких блюд, еда может застревать между зубами. Со временем участки поражения увеличиваются, боль стает все больше ощутимой и резкой, появляется неприятный запах изо рта.

Как влияет на организм ребенка кариес:

  • не вылеченный кариес – источник инфекции в организме, может вызвать у малыша другие болезни (гайморит, ангина, отит);
  • поражение десен и мягких тканей полости рта, заражение крови;
  • разрушение молочных зубов может негативно повлиять на формирование постоянных;
  • ребенок начинает плохо кушать;
  • наблюдается нарушение сна через болевые ощущения;
  • меняется прикус, могут появиться дефекты речи.
Кариес причины
Фото кариеса у детей начальная стадия

Показания к процедуре

Ремотерапия является своего рода срочной помощью в стоматологической практике, которая возвращает зубам растраченные минералы и сберегает нормальное состояние зубов, делая их более стойкими к негативным воздействиям и другим нежелательным факторам. В настоящее время существуют определенные показания к проведению данной терапии:

  • При повышенной чувствительности эмали зубов.
  • Начальный кариес, так называемая стадия «белого пятна».
  • При незначительных множественных кариозных образованиях.
  • Поражения зубной эмали некариозного характера, выраженные флюорозом, гипоплазией эмали, клиновидным дефектом и некоторыми другими.
  • Пациент страдает патологической стираемостью зубов.
  • Как закрепляющая процедура после проведенных сеансов по снятию налетов и зубных камней.
  • После отбеливания, во время лечения заболеваний ортодонтического характера и по завершении его, в период грудного вскармливания и некоторых других процедур и состояния для того, что восполнить минеральный состав эмали.

Стоматологи рекомендуют проводить фторирование во время формирования молочных зубов и в период замены их на постоянные. Даже если у ребенка нет никаких стоматологических проблем, по желанию родителя врач может провести процедуру для профилактики кариеса.Во время профосмотра стоматолог может порекомендовать родителям провести ребенку фторирование. Обычно процедуру назначают в следующих случаях:

  • повышенная чувствительность зубной эмали;
  • истончение эмали или стирание ее отдельных участков;
  • появление сколов и микротрещин;
  • начальная стадия кариеса (белое пятно на поверхности эмали);
  • для укрепления зубов при пломбировании, чтобы пломба дольше держалась, а зуб под ней не портился;
  • острая нехватка фтора в зубных тканях;
  • при быстром развитии кариеса и изменении гормонального баланса в организме, которые приводят к повышению вязкости слюны и уменьшению ее количества (такое нередко бывает в подростковом возрасте в период перестройки организма);
  • использование брекетов.
Мероприятия по укреплению зубов

Фторирование неодходимо делать, даже если детские зубы внешне здоровы. Оно укрепит твёрдые ткани зуба и повысит сопротивляемость внешним воздействиям,  усилит устойчивости эмали к воздействию кислот, вырабатываемых бактериями в процессе их жизнедеятельности.

Лечение кариеса зубов у детей раннего возраста

Когда мы говорим о кариесе зубов у детей раннего возраста, мы подразумеваем возрастную категорию от полугода до 5 лет, — именно в этом возрасте полностью формируется ряд молочных зубов, но процесс их выпадения еще не начинается. Кариес временных зубов у детей обычно протекает достаточно быстро, поэтому родителям всегда нужно быть начеку, чтобы вовремя обнаружить болезнь и отвести ребенка к стоматологу.

Как показывает практика, далеко не все родители знают о том, какие существуют методики диагностики и лечения кариеса. В частности, это подтверждают и интернет-запросы, которые являются лакмусовой бумажкой при оценке информационной осведомленности пациентов. «У ребенка кариес что делать», «у ребенка в год кариес что делать», «ребенок 2 года кариес что делать» входят в топ запросов по теме детской стоматологии. Ниже мы более подробно расскажем, какими способами можно вылечить кариес у маленьких детей.

Когда ребенку год, кариес на зубах — это весьма неприятная проблема, которую нужно срочно исправлять. Это так называемый ранний кариес у детей, который сегодня встречается все чаще. В возрасте до года у ребенка обычно появляются передние резцы. Лечение носит щадящий характер и проводится без бормашины.

Ребёнок на приёме у стоматолога

Кариес у детей до 3 лет также обычно лечится щадящими методами. В этом возрасте врачи активно используют методику серебрения, когда зубы обрабатывают раствором нитрата серебра. Это весьма действенная методика, недостаток которой — окрашивание эмали зубов. При более очевидных признаках кариеса эффективна фотодинамическая терапия — удаление поврежденных тканей и обработка зуба лазером.

После достижения детьми 3 лет для лечения зубов активно применяется технология ICON (полимеризация зубов с обработкой кариозных полостей инструментами). На ранних стадиях применяется озонотерапия, что позволяет уничтожить кариозные бактерии. При глубоком кариесе эффективен депофорез: в пораженную кариесом область вводится гидрооксид меди и кальция. Раствор проникает в корневые канальцы и уничтожает болезнетворные бактерии.

В этом возрасте происходит активная смена молочных зубов коренными. В эти годы врачи не рекомендуют ставить световые и фотополимерные пломбы. На развитых стадиях кариеса на молочные зубы сегодня ставятся, как правило, стеклоиономерные пломбы или цветные компомеры.

После десяти лет ребенок получает набор уже постоянных зубов. Часто коренные зубы лечатся по «взрослым» методикам, однако здесь также существуют свои нюансы, в частности — различные протоколы депульпации и более активное применение бормашины. Особенно распространен кариес 6 зуба у детей с коренными зубами, поэтому герметизация фиссур жевательных зубов актуальна и в этом возрасте.

Родители должны понимать, что кариозный процесс в молочных зубах подлежит обязательному лечению, ведь это влияет на здоровье не только постоянных зубов, но и организма. Кариес – инфекционный процесс, и чем более ранняя стадия, тем менее болезненно будет происходить препарирование.

Выбор стоматолога для первого посещения малышом клиники очень важен. От профессионализма и коммуникативных навыков врача зависит, как в дальнейшем ребенок будет относиться к этому процессу.

Хороший специалист при работе с ребенком руководствуется следующими правилами, чтобы остановить распространение кариеса:

  1. 30 минут – время, которое способен спокойно посидеть ребенок в кресле.
  2. Анестезия проводится двухэтапно: сначала на слизистую оболочку, где находится предполагаемое место вкола, наносится анестезирующий гель, после чего производится инъекция препарата.
  3. Сверление кариозной полости необходимо только в тех случаях, когда убрать измененные ткани другим путем невозможно.

► Каждая стадия кариозного поражения имеет свои методы лечения.

Для восстановления структуры эмали при начальных изменениях используют реминерализующую терапию и серебрение.

  • серебрение – метод, который был популярен среди родителей и врачей во времена СССР, и сейчас находит применение для лечения детей до трех лет. Серебро обладает сильным антибактериальным действием и не дает разрушаться эмали дальше. Процедура очень простая: на ватный шарик наносится раствор нитрата серебра, после чего им обрабатывается поверхность зуба. Из-за стойкого окрашивания зубов в черный цвет, данный метод пользуется все меньшим спросом;
  • реминерализация – действие методики основано на свойстве микроэлементов фтора и кальция проникать в структуру эмали и восстанавливать ее кристаллическую решетку. Спектр препаратов широк, поэтому стоматолог подбирает необходимое средство индивидуально, в зависимости от возраста, уровня интенсивности кариеса и его формы, острой или хронической. Недостаток в том, что лечение проводится курсом, для достижения эффекта придется посещать дантиста практически ежедневно, если назначено офисное лечение. В случае домашнего применения должен осуществляться родительский контроль, так как фторсодержащие препараты в большом количестве могут вызвать отравление.

Для лечения среднего и глубокого кариеса, когда образовалась полость, обычно применяют классическое препарирование с последующим пломбированием дефекта. Но есть и альтернативные варианты:

  • препарирование бормашиной – применяется довольно часто. Обычно доктор проводит сверление наконечником, который работает на низких оборотах, а также применяет водяное охлаждение. Дети, которые ранее имели негативный опыт лечения, боятся такого оборудования, поэтому родители должны провести соответствующую психологическую подготовку, а стоматолог применять бормашину в тех случаях, когда без нее не обойтись;
  • ART-методика – принцип действия основан на использовании для удаления размягченных зубных тканей ручных инструментов. Применение эмалевых ножей и экскаваторов совершенно безболезненно и не несет такого стресса для малыша, как предыдущий метод. Однако не всегда только ручными инструментами можно полностью убрать кариозное поражение;
  • лазерное препарирование – ежегодно применение лазера в медицине возрастает. Он обладает строго направленным действием, убирает только пораженные ткани и не доставляет болевых ощущений. Однако не каждая клиника имеет в своем арсенале такие наконечники, а чтобы убрать кариес, понадобится больше времени, чем при использовании бормашины;
  • озонирование – эта безболезненная процедура насыщает ткани зуба озоном и помогает в борьбе с микробами;
  • депофорез – основан на проникновении активных веществ в ткани зуба под действием электрического тока.

Для пломбирования применяют стеклоиономерные цементы, герметики, композиты и компомеры. К последней группе материалов относятся любимые родителями цветные пломбы. Ребенок с увлечением выбирает цвет материала, а после чего с гордостью демонстрирует свои необычные пломбы.

Для возвращения эмали былой прочности и насыщения ее полезными минералами показана реминерализационная терапия (или ремотерапия).

Процедура включает несколько этапов:

  1. Профессиональная чистка зубов. При наличии зубного камня гигиенист удаляет твердые отложения и мягкий налет с помощью ультразвукового аппарата. Если камня нет – проводится обычная механическая чистка щеткой и пастой.
  2. Высушивание поверхности эмали.
  3. Восстановление эмали. Коронки тщательно обрабатывают препаратами, в состав которых входят ионы кальция и калия. Как правило, используется десятипроцентный раствор глюконата кальция.
  4. На зубы наносят двух или четырехпроцентный раствор фторида натрия. Для этого используются кисти (как у лака для ногтей) или каппы, заполненные лечебным составом.

Для двух последних этапов может применяться специальный немецкий комплекс «Эмаль-герметизирующий ликвид Tiefenfluorid», содержащий высокоактивные гидроокись кальция и фтор.

Реминерализация эмали

Реминерализация эмали

Процедура безболезненная, длится 30-40 минут. Два часа после нее рекомендуется воздерживаться от еды. В среднем стоимость терапии составляет 100 рублей за зуб. Курс реминерализации включает десять сеансов.

Для более активного насыщения эмали минералами применяется электрофорез. В качестве вспомогательного способа можно использовать домашнюю реминерализацию полупрофессиональными гелями со фтором Elmex, R.O.C.S., Medical Minerals.

Для лечения такого заболевания могут применяться те же методы, что и для лечения взрослых. Единственный момент на который необходимо обратить внимание родителям, это как максимально подготовить морально ребенка к процедуре лечения. На сегодняшний день разработано много способов безболезненного лечения как молочных, так и постоянных зубов у детей, но психологический фактор остается на ответственности мамы или папы. Рассмотрим самые распространенные методы лечения.

Реминерализация

Реминерализация эмали или восстановление тканей зуба. На очищенную поверхность зуба наносится специальное вещество, которое содержит много кальция, фтора, фосфора. Это позволит восстановить поврежденную эмаль. Процедуру нужно повторять каждые полгода. Она применяется для ранних стадий заболевания, когда еще не образовались большие дырки. Также это идеальный метод лечения без бормашины для очень маленьких детей.

Реминерализация зубов у детей
Реминерализация зубов у ребенка

Серебрение

Серебрение – это покрытие поверхности зубов нитратом серебра, защищает эмаль от разрушения. Серебрение производит бактерицидный эффект. Повторно делать процедуру нужно через полгода. Недостаток метода заключается в том, что зубы становятся черными.

Лечение кариеса серебрение
Серебрение зубов у ребенка

Пломба

Пломбирование можно проводить без бормашины. На пораженный участок с дыркой наноситься средство с содержанием кислоты, которая разъедает эмаль и обеззараживает. Потом в дырочку закладывается специальный полимер, который твердеет под светом ультрафиолета.

Проницаемость эмали: что это?

Очаговая деминерализация зубов — это начальная степень кариеса, при которой пятна появляются не только в пришеечной области, но и на жевательной поверхности – фиссурах. Обычно достаточно 1-го месяца избыточного употребления сахарозы в условиях несоблюдения гигиены, чтобы очаговая деминерализация дала о себе знать.

От патологии чаще страдают дети 9–11 лет – от 15 до 40% детского населения, в зависимости от региона проживания. Способствуют этому сладости, сухарики и чипсы – углеводы, дающие пищу бактериям. Кроме того, далеко не каждый ребенок соблюдает все правила гигиены ротовой полости.

Деминерализация у детей

Очаговая деминерализация у детей

Исследования в этой области показывают, что на уровень проницаемости зубной эмали могут оказывать влияние ряд факторов, например, такие среди них:

  • Возраст. Нужно при этом отметить, что с возрастом данный показатель не повышается, а наоборот снижается.
  • Применение электрофореза.
  • Ультразвуковые волны способствуют усиление проницаемости зубной эмали.
  • Значимым фактором для проницаемости является низкий показатель ph.
  • Фермент гиалуронидазы. Проницаемость эмали увеличивает под ее воздействием, количество которой, в свою очередь, становится больше в ротовой полости при наличии зубного налета и развивающихся в нем микроорганизмов.
  • Сахароза. Проницаемость становится более выраженной, если в добавление к микроорганизмам в зубном налете поступает сахароза.

Несколько слов нужно сказать о некоторых элементах, оказывающих не последнюю роль в процессах реминерализации. Так, на поступление ионов в зубную эмаль в высокой степени влияет характеристика ионов. Например, у двухвалентных ионов проникающая способность меньше, чем одновалентных. Огромное значение в этом отводится также зарядам иона, ph среды и ферментной активности.

При этом отдельного внимания требует изучение того, как распространяются в зубной эмали ионы фтора. Раствор фторида натрия при аппликации позволяет ионам фтора оперативно достигнуть маленькой глубины и, по мнению отдельных исследователей, включиться в кристаллическую решетку. Нужно, при этом заметить обработанная поверхность зубной эмали таким раствором, становится низко проницаемой.

Технология проведения

Данная процедура считается совершенно безболезненной, и не требует каких-то особых усилий и времени. А эффект от ее применения всегда бывает очень высоким. И можно быть уверенными, что зубы, как у взрослых, так и детей, будут сохранены здоровыми и красивыми. Существует несколько способов реминерализации, у каждого способа может быть своя методика проведения процедуры.

  • Выполняется процедура только на абсолютно чистую зубную эмаль.
  • Если имеются показания, то проводится с обязательной профессиональной санацией полости рта.
  • Ведется индивидуальный подбор для каждого пациента сеансов реминерализирующей терапии.
  • Проводится выбор подходящего геля
  • Подбирается специальная для этой процедуры мягкая каппа и вносится гель в нее.
  • Устанавливается каппа с гелем в ротовую полость на подготовленные (высушенные воздушным методом) зубы.
  • Воздействует гель в течение четырех минут. По завершения процедуры не рекомендуется в течение часа принимать пищу, а также полоскать ротовую полость и пить. Желательно проведение данных процедур хотя бы раз в год, а лучше – два раза.

Как правильно чистить зубы ребенку

Использовать зубную щетку можно уже после года жизни. Купите специальную щетку, которая предназначена для детей. Проводите гигиену полости рта в игровой форме, не кричите на малыша, и не заставляйте его чистить силой. Ребенок должен понимать, что в этой процедуре нет ничего плохого. Чистить зубы нужно тщательно и не меньше 2-3 минут.

Для очищения первых зубов малышей до года используйте марлю. Намотайте ее на палец и протрите поверхность. Не используйте зубную пасту, а просто намочите ее водой.

Соблюдая эти простые рекомендации и приучая ребенка регулярно ухаживать за ротовой полостью, вы сможете избежать кариес молочных зубов у малыша и сможете наслаждаться его красивой улыбкой.

Как уменьшить деминерализацию

Нехватка минералов проявляется постепенно. Сначала коронки просто становятся матовыми. Красивый жемчужный блеск, характерный для здоровой улыбки, исчезает.

Затем присоединяются более заметные дефекты:

  • эмаль становится шероховатой;
  • появляются белые меловидные пятна;
  • светлые пятна темнеют, становятся коричневыми;
  • эмаль приобретает «пористый» вид.

Вся эта «красота» чаще всего появляется между зубами – на боковых поверхностях коронок, у кромки десны, на фиссурах – жевательных бороздках зуба. Чтобы увидеть первые признаки деминерализации достаточно просто рассмотреть улыбку в зеркале. И лучше бы заметить проблему сразу, поскольку на стадии коричневых пятен ее будут замечать окружающие.

Деминерализация зуба в разрезе

Деминерализованный зуб в разрезе

Предпочтение следует отдавать продуктам, содержащим кальций, фтор, витамин D, так как без него кальций не усваивается:

  • кисломолочные сыры жирностью не менее 5% и твердые сыры;
  • молоко жирностью не меньше 2,5%;
  • жирная рыба (лососевые, сомы и т.п.);
  • мясо, печень;
  • зернобобовые культуры (горох, фасоль, чечевица, бобы, фасоль, нут и т.д.);
  • орехи;
  • зеленые овощи;
  • яйца (куриные, перепелиные).

Полезна будет фторированная вода: но только по назначению врача, во избежание отравления фтором.

  • Исключать сладкие перекусы между основными приемами пищи;
  • не оканчивать трапезу десертом (после сладкого нужно есть твердые овощи или фрукты – они очищают зубы);
  • не есть сладкое перед сном;
  • отказаться от липких сладостей (ириски и сосательные конфеты долго находятся во рту и отличаются наиболее выраженным кариесогенным действием).

По рекомендации Всемирной организации здравоохранения детям дошкольного возраста норму потребляемого в сутки сахара следует ограничить двадцатью граммами.

Гигиена

Каждый раз после еды необходимо чистить зубы. Рекомендуется чередовать пасты с содержанием кальция (President Unique, Splat «Биокальций», R.O.C.S. и пр.) с фтористыми пастами (President Classic, Silca Herbal Complete и Natural Extrakte, El-ce med Total Care, Splat «Арктикум»).

Также полезно использовать ополаскиватели со фторидом натрия (концентрация фтора – 250 pm).

Методики применения

По причине слабого генеза твердых зубных тканей, который происходит, как правило, во время внутриутробного развития из-за влияния негативных факторов на материнский организм и ребенка, у прорезающихся зубов уже отсутствует в эмали оптимальный минеральный состав. Поэтому и появляется необходимость проводить активную реминерализацию для того, чтобы поставить заслон кариесу.

При лечении временных зубов может применяться довольно популярный метод серебрения 30-процентным AqNO3. Процедура в большинстве случаев дает очень хорошие результаты. Рекомендуется проводить лечение, делая три сеанса с дневными перерывами, затем повторить процедуру спустя три месяца и через шесть.

Реминерализующая терапия использует метод Боровского-Леуса. Она включает пятиминутные аппликации (два-три раза) 10-и процентным глюконата кальция, затем – три минуты двух процентного фтористого натрия. Процедуры выполняются до того, пока не исчезнут очаговые пятна. Продолжается курс лечения с учетом активности кариозного поражения зубов, как правило, десять дней.

Исследования, проводимые в течение ряда лет, показали, что использование данного метода дает хорошие результаты и понижает значительно процент заболевания кариесом.

Метод Т. Виноградовой:

  • Применяется аппликация раствором глюконата кальция (10-и процентным) в течение трех минут.
  • Используется полоскание или ванночка для ротовой полости раствором фторида натрия в течение одной или двух минут, как альтернатива – покрытие зубной эмали фторлаком.

Метод П. Леуса:

  • Использование электрофореза с глюконатом кальция (10-и процентным) в течение трех – пяти минут.
  • Применение аппликации с раствором натрия фторида 2-х процентным в течение двух минут. Курс лечения составляет три раза с недельными перерывами.

Г.Пахомов в соавторстве предложил препарат ремодент, который удалось получить из кости животного. В настоящее время существует несколько модификаций препарата, представленных растворами, порошками, зубными пастами.

Препарат включает в себя следующий состав (в скобках проценты):

  • кальций (4,4), фосфор (1,4);
  • магний (0,15), калий (0,20);
  • натрий (6,0), хлор (30,0);
  • органические вещества (44,0);
  • микроэлементы (до 100).

Ремодент, как правило, используется для полоскательных процедур, аппликаций (3-х процентным раствором), для чистки зубной пастой, которая содержит три процента препарата от веса.

До применения аппликации необходимо хорошо почистить зубы пастой для гигиены полости рта, после чего на четверть часа прикладывают тампоны, обработанные ремодентом. В течение года специалисты советую проводить от трех до пяти процедур. После каждого сеанса на протяжении двух часов нельзя употреблять пищу и проводить чистку зубов. В качестве средства для полоскания (продолжительность до пяти минут) следует пользоваться 10 мл раствора.

Результативность препарата, как профилактического средства, может достигать 50 процентов. Более всего эффективность выражена на жевательных поверхностях.

Этиология

Главная причина на локальном уровне – это наличие во рту:

  1. Кариесогенных бактерий — это могут быть стрептококки, лактобактерии и некоторые другие виды.
  2. Остатков углеводной пищи, преимущественно сахаров, где эти микроорганизмы прекрасно и с комфортом размножаются.

В результате их «бурной деятельности» кислотно-щелочной баланс ротовой полости понижается до критической отметки pH 5,5 и ниже. В норме показатель должен быть на уровне pH 6,8–7,4. То есть среда становится слишком кислой.

Далее кислоты растворяют кристаллы гидроксиапатита – вещества, составляющего 75% всех минералов эмали. Разрушение происходит так стремительно, что зубы не успевают «впитать» в себя все необходимые элементы, поступающие с пищей.

Есть еще и вторая причина – употребление воды с низким содержанием фторида (меньше 0,5 мг/л). Если организм систематически недополучает фтор, истончение эмали будет происходить независимо от кислотности ротовой жидкости.

Деминерализованной эмали также не хватает фосфора, магния, натрия, хлора, калия.

  • несоблюдение правил гигиены;
  • недостаточная секреция слюнных желез;
  • употребление мягкой пищи с высоким содержанием простых углеводов;
  • воспаление десен;
  • ношение протезов или ортодонтических аппаратов, что мешает тщательно удалять твердые отложения;
  • скученность зубов — если они находят друг на друга, очищать межзубные промежутки становится трудно;
  • такие заболевания, как рахит, сахарный диабет, патология надпочечников;
  • гормональные перестройки.

Гель для зубов

Кариес молочных зубов у детей раннего возраста

Реминерализующая терапия – эффективный и физиологичный способ лечения и профилактики кариеса. Есть прекрасный гель R. O. C. S. Medicals Minerals, который укрепит зубы минералами с применением каппы. Он также улучшит блеск и цвет зубов без помощи агрессивных отбеливающих средств, это особенно важно для тех пациентов, которым противопоказано отбеливание зубов. Особенности состава:

  • является источником хорошо усвояемых соединений магния, кальция и фосфора;
  • специальные добавки придают ему адгезивные свойства;
  • образует незаметную пленку на эмали;
  • способствует активному постепенному проникновению в зубные ткани;
  • наличие ксилита увеличивает его реминерализующий эффект

Рекомендуется для использования двух или четырехнедельными курсами.Не представляет опасности при случайном проглатывании, каких либо возрастных ограничений не имеет.

Методы фторирования

Существует несколько методов фторирования молочных зубов. Рассмотрим их.

  • Классическое. Это наиболее простой способ. Предварительно высушенная поверхность эмали покрывается специальным реминерализирующим составом, который затем подвергается облучению специальной УФ-лампой. Однако этот способ не дает длительного эффекта, поскольку под воздействием слюны реминерализирующий препарат быстро смывается.
  • Глубокое. Этот метод более эффективен, поскольку состав проникает в глубокие слои зубной ткани, в результате чего полученный эффект сохраняется гораздо дольше.
  • Экспресс-метод. Это способ предполагает применение специальных одноразовых зубных кап. Стоматолог наполняет капы реминерализирующим препаратом и надевает их на зубы ребенка. Держат состав 7–10 минут. Для того чтобы напитать эмаль необходимыми элементами, понадобится провести приблизительно десять процедур. Это способ подходит для неусидчивых детей, которые не могут долго сидеть с капами.
  • Каповый. Для ребенка изготавливают индивидуальные зубные капы с учетом особенностей строения его челюстей. Эти капы вместе с реминерализирующим составом используются в домашних условиях. Однако этот метод подходит только для детей старшего возраста.
  • Электрофорез. Стоматолог наносит состав на зубы, а затем воздействует на него электрическими волнами, в результате чего происходит высвобождение ионов фтора и их проникновение в зубную ткань. Это способ дает хороший эффект, однако подходит далеко не всем.
Индивидуальные капы для фторирования молочных зубов

Стоматолог  снимает  слепки с зубных рядов ребенка, а зубной техник изготавливает индивидуальные эластичные каппы – мягкие формочки, которые заполняются фторсодержащим препаратом и надеваются  на зубы.

Каждый из этих методов имеет свои плюсы и минусы, но большинство пациентов отдают предпочтение глубокому фторированию. Оно одинаково хорошо подходит как для молочных, так и для постоянных зубов. Процедура повышает прочность дентальной ткани в 10 раз.Глубокое фторирование можно проводить детям, начиная с двухлетнего возраста. Повторять процедуру рекомендуется от 1 до 4 раз в год. Как часто нужно делать фторирование, определяет врач.

Визуальный осмотр

После очищения от налета зубы изолируются от слюны и высушиваются. Стоматолог констатирует деминерализацию при наличии белых матовых пятен с шероховатой поверхностью. Чаще всего пигментации локализуются в пришеечной области (у десневого края).

К очищенным и подсушенным зубам на три минуты прикладывают тампон, пропитанный двухпроцентным раствором метиленового синего. В результате деминерализованные участки окрашиваются. Чем ярче оттенок синего, тем глубже повреждение эмали.

Под ультрафиолетовыми лучами пораженные участки светятся темным светом. Они контрастируют со здоровой эмалью, подсвечивающейся голубым. Такую диагностику можно провести с использованием аппарата Pluraflex.

Используется аппарат DiangoDENT. Эмаль с дефицитом минералов отражает лазерные волны длиной свыше 680 нм, и устройство при этом издает характерный сигнал.

В заключение

Подытоживая вышесказанное, можно прийти к выводу, реминерализующая терапия – это действительно эффективный метод по предотвращению кариеса на начальных этапах. Она способна возместить утрату минеральных веществ зубной эмалью и довести их насыщение до оптимального уровня. Это значительно повысит устойчивость эмали зубов к воздействию различных кислот. К тому же этот метод совершенно безболезненный, который направлен на то чтобы зубы всегда были красивыми и здоровыми.

Реминерализующая терапия, как правило, проводится курсами лечения. В зависимости от того, в каком состоянии находятся зубы, специалист назначит необходимое ежегодное количество процедур. Ее можно проводить как взрослым пациентам, так и детям. Техника применения состоит в том, что пациенту наносятся специальные пасты и лаки на весь зубной ряд.

Еще

  • Профилактика кариесаПрофилактика кариеса
  • Чистка зубов содойЧистка зубов содой
  • Серебрение зубовСеребрение зубов

Причины и факторы, способствующие развитию кариеса зубов временного прикуса

В условиях правильного питания и коррекции гигиены у 20-30% пациентов разрушение эмали прекращается самопроизвольно, эмаль восстанавливается естественным путем.

В остальных случаях потеря минералов ведет к развитию кариеса: поражение начинает прогрессировать со стадии очаговой деминерализации. В среднем от самого начала процесса и до появления кариозной полости проходит 12-18 месяцев.

При своевременном лечении кариес может не развиться, зубы удастся сохранить целыми и здоровыми.

Очаговая потеря минералов – единственная обратимая стадия кариеса.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровые зубы
Adblock detector