Кариес цемента зуба: классификация, диагностика и лечение

Общие сведения

Кариес цемента – это частичное поражение органа, сосредоточенное в цементной области зуба. Развивается на фоне оголения корневой части и появлении десневого кармана, что считается аномальным явлением. Часто заболевание диагностируют как кариес корня.

При этом патологические бактерии и микроорганизмы поражают внутреннюю часть органа, оставляя целостными эмаль и дентин.

Заболевание занимает лишь третье место по распространенности в стоматологической практике, но она довольно опасна, так как поражаются тонкие корневые стенки. Первым признаком является повышение чувствительность зубов.

Существует 3 стадии развития болезни:

  • начальная;
  • поверхностная;
  • глубинный кариес цемента.

Описание поражения

Кариес цемента зуба — это его частичное поражение, при котором заболевание распространено преимущественно в цементной части. Проблема прогрессирует на фоне оголения корневой части зуба и развития кармана, что относят к аномалии. Чаще всего поражение диагностируется как кариес корня цемента.

При заболевании вредные патогены и бактерии распространяются по внутренней части зуба не затрагивая эмаль и дентин.

Классификация кариеса цемента в МКБ-10 — KO2.2. Такое состояние чаще всего диагностируется у людей старшего возраста, у которых в силу возраста и физиологических процессов начинается атрофия костной ткани десны, что и провоцирует неполное обнажение корня зуба.

Причины появления

Главная причина развития данного вида заболевания – негативное влияние на ткани зуба патогенных микробов типа Lactobacillus, Streptococcus mutans.

В свою очередь, спровоцировать их возникновение в полости рта, а также способствовать их активному размножению, могут следующие факторы:

  1. Ксеростомия – проявляется в аномальном уменьшении слюнной массы, омывающей слизистую и челюстной ряд, а также в нарушении ее качественного состава. Эти процессы вызывают постепенную деминерализацию поверхностного слоя эмали.

    Она, в свою очередь, уже не в состоянии оберегать зубы от внешнего воздействия микробов. Примечательно то, что ксеростомию может вызвать прием определенных лекарственных препаратов антигистаминной группы, диуретиков, успокоительных и антидепрессантов.

  2. Ненадлежащий уход за полостью рта – недостаточно тщательно проведенные гигиенические процедуры неспособны качественно очистить коронковую часть органа от налета и каменистых отложений.
  3. Пришеечный вид кариеса – вовремя не устраненный, он активно распространяется на область корня и поражает его ткани.
  4. Некорректно проведенное протезирование – искусственная коронка недостаточно плотно прилегает к десне, и в имеющейся щели, скапливаются микробы.
  5. Неполноценное питание – систематическая нехватка минералов и витаминов приводит к деминерализации твердых тканей, а в сочетании с обилием углеводов в полости рта начинают активно развиваться бактерии, вызывающие кариес.
  6. Заболевания пародонта.
  7. Онкология отделов головы при проведении лучевой терапии.

Причины развития кариеса

Главной причиной появления кариеса цемента считают наличие микроорганизмов, провоцирующих развитие патологии.

Среди других факторов медики выделяют:

  1. Некачественный уход за полостью рта, который приводит к отложениям остатков пищи на поверхности зуба. При этом, пища перегнивает и создает благоприятные условия для размножения бактерий.
  2. Увеличение десенного кармана возникает при отслоении десны от шейки зуба. Появляется полость, в которой собираются остатки пищи.
  3. Пришеечный кариес, который вовремя не был купирован, продолжает прогрессировать, и приводит к развитию кариеса цемента.
  4. Наличие коронок, которые были некорректно установлены, например, с небольшим промежутком между зубом и конструкцией.
  5. Несбалансированное питание влечет за собой нарушение обмена веществ, ослабление костной ткани. Большое количество углеводов в рационе провоцирует развитие кариозных микроорганизмов.
  6. Снижение объема выделяемой слюны вызывает деминерализацию эмали, что ослабляет защитные функции организма в целом.

В зоне риска оказываются люди, перенесшие лучевую терапию, а также пациенты, у которых диагностированы заболевания пародонта.

Главной причиной появления кариеса цемента корня зуба является отрицательное воздействие на ткани зуба бактерий и микроорганизмов типа Lactobacillus и Streptococcus mutans.

Такие патогенные микроорганизмы в ротовой полости возникают и активно распространяются по причине воздействия следующих факторов:

  1. Ксеростомия – аномальное снижение количества выделяемой слюны, которая омывает слизистые оболочки и зубные ряды, а также проблемы с ее качественным составом Такие процессы провоцируют деминерализацию эмали на зубах. Эмаль при длительном воздействии такого процесса просто не может сохранять состояние зубов и защищать их от воздействия патогенов. Следует отметить, что ксеростомия может появиться в результате употребления некоторых лекарственных средств антигистаминной группы, успокоительных медикаментов и диуретиков.
  2. Плохой уход за ротовой полостью — неправильный уход за полостью рта либо его полное отсутствие приводит к тому, то корневая часть зубов остается загрязненной, на ней со временем скапливается налет и каменистые отложения.
  3. Пришеечный кариес – неустраненное поражение быстро переходит на область корня и поражает другие близлежащие ткани.
  4. Неправильное протезирование – искусственная коронка в этом случае плохо прилегает к поверхности десны, а в появляющемся отверстии скапливается большое количество патогенных микроорганизмов.
  5. Неправильно составленный рацион питания – систематическая нехватка минералов и витаминов провоцирует процесс деминерализации твердых тканей, а по причине большого количества углеводов в полости рта в нем начинается быстрое распространение бактерий. Именно такие патогены и провоцируют начало кариеса.
  6. Развитие пародонтита.
  7. Онкологические образования в головном мозге при проведении лучевого лечения.

Риск появления кариеса цемента не зависит от возрастной категории человека. Чаще всего поражение появляется при болезни пародонтальной ткани либо после лучевой терапии.

Диагностика

Профессиональные способы дифференциальной диагностики патологии цемента корня включают в себя следующие комплексные манипуляции с использованием современных аппаратных и инструментальных вариантов:

  1. Тщательная очистка зубов от налета и твердых наслоений, поскольку именно они являются основными провокаторами развития заболевания. В процессе очистки применяют кюреты, скейлеры, ультразвуковые колпачки, а также прибор аппаратной чистки Air Flow.
  2. Отделение диагностируемого фрагмента корня от слюнной жидкости – используется техника коффердам.
  3. Прямое зондирование корневой поверхности – специальный остроконечный зонд мгновенно фиксирует очаги поражения по шероховатой структуре поверхности ткани.
  4. Общий рентген – выявляет наличие карманов у подозрительной коронки, кариес внутри корня на рентгене выглядит как затемненный участок. Чтобы диагностировать скрытый тип патологии, применяют визограф – идеальное решение для визуального рассмотрения аномалии в различных проекциях.
  5. Термодиагностика – максимально точно констатирует стадийную степень поражения органа. При этом больной зуб подвергают воздействию слишком горячей или, напротив, очень холодной воды – если болевой синдром эпизодичен и краткоеменен – это начальный порог заболевания, если боль импульсивная, не проходящая – это явный признак наличия пульпитных образований.
  6. Элекроондотометрия – точечное влияние на область пульпы электрических импульсов различной степени интенсивности. Чем больше пощипывание в пораженной области, тем запущеннее и выраженнее диагноз.

При развитии закрытой формы, самостоятельно повести правильную диагностику невозможно. Стоматолог при осмотре пациента определяет степень поражения, локацию, методику лечения.

Для этого применяются:

  1. Зондирование проводится острым инструментом для того, чтобы визуально отличить здоровую ткань от пораженной. Воспаленная десна имеет шероховатую поверхность, легкое или интенсивное покраснение.
  2. Рентгеновский снимок позволяет исследовать корень зуба без болезненных манипуляций, не нарушая целостность поверхности десны. Такая методика дает возможность обнаружить, еще не проявившиеся изменения на корнях, наиболее реально оценить степень поражения зубного корня.
  3. Использование визиографа дает возможность не только увидеть скрытые поражения корня, но и исследовать очаг заболевания под различными углами, с увеличением изображения.

    Такой метод диагностики позволяет составить наиболее точное представление о развитии кариеса, принять оптимальное решение по терапии заболевания.

  4. Термодиагностика или термометрия дает возможность исследовать реакцию зуба на низкую и высокую температуру. Для исследования используют холодную воду и подогретый стоматологический инструмент.
  5. Электроодонтометрия – диагностика с помощью воздействия на зуб разряда определенной силы электрического тока. Процедура проводится специальным аппаратом, который позволяет исследовать реакцию нерва на раздражитель.

Основные симптомы

В зависимости от места развития кариеса у каждого пациента будут проявляться свои симптома заболевания. При этом признаки поражения могут быть слабо выраженными и почти не привлекать внимание больного, если кариес скрыт в зубодесневом кармане.

В этом случае кариес цемента диагностируется уже на поздней стадии своего развития, когда уже начался острый и выраженный пульпит.

При запущенной стадии развития поражения у человека присутствуют следующие симптомы:

  • эстетические дефекты улыбки – в особенности это заметно на фасадной части челюстей, когда у основания зуба возникают заметная деформация и разрушительные процессы;
  • неприятный ощущения и боль при пережевывании пищи – при попадании кусков пищи либо под действием холодной и горячей температуры блюда у человека появляется боль разной интенсивности.

Стоимость

Лечение кариеса цемента поверхностного вида варьирует в пределах 2 000–3 000 рублей, хирургия будет стоить на порядок дороже.

В среднем, с учетом пломбировочного компонента эта сумма колеблется от 3 500 до 6 000 рублей.

Цена лечения зависит от статуса медицинского учреждения, стоимости используемых материалов, квалификации специалиста, сложности процедуры.

Клиники закладывают отдельную цену на использование аппаратов при лечении заболевания, на материалы для пломб.

На конечную стоимость процедур влияет, множество факторов, одним из которых является количество посещений врача для проведения манипуляций.

Цена консервативного лечения варьируется в пределах 1 500–3 000 руб.

В среднем стоимость пломбирования при оперативном методе лечения обходится в 3 000—6 000 руб., при установке коронки на зуб цена услуги возрастает в 2—3 раза.

При лечении передних зубов медики используют технологии, позволяющие сохранить хороший эстетический вид. Такое лечение стоит дороже.

Диагностические мероприятия

Для диагностики и лечения кариеса цемента в клинике важно посетить соответствующего врача. Профессиональные методы диагностики поражения включают в себя комплекс методик с применение различного оборудования и стоматологических инструментов.

Клиническая картина кариеса цемента фото

Диагностика кариеса цемента в клинике проводится посредством следующих процедур:

  1. Тщательная чистка зубов от налета и камней, так как именно они в большинстве случаев и провоцируют появление болезни. При чистке используют специализированные кюреты, скейлеры, ультразвуковые колпачки, а также устройства для аппаратной чистки.
  2. Отделение больного основания зуба от слюнной массы. Для этого специалисты используют коффердам.
  3. Прямое зондирование корня больного зуба. При этом специализированный остроконечный зонд фиксируется на больной участок по шероховатой поверхности ткани.
  4. Проведение рентгена. Снимки помогут определить, есть ли карманы у диагностируемой коронки. Кариес корня на рентгене будет выглядеть затемненным по сравнению с близлежащими тканями. Чтобы выявить скрытый тип заболевания, стоматолог использует визограф — процедура помогает тщательно рассмотреть пораженный участок ротовой полости в различных проекциях.
  5. Термодиагностика – самый точный и эффективный метод, который помогает определить степень выраженности кариеса цемента корня зуба. При этом пораженный зуб подвергают воздействию горячей либо, наоборот, холодной воды – если боль продолжается недолго и она не сильно выражена, то это начальная степень развития поражения, если же синдром сильный и не проходящий, то это явный симптом наличия пульпитного образования.
  6. Электрометрия – точечное воздействие на участок пульпы электрическими импульсами различной силы. Чем сильнее чувство жжения на больном участке тела, тем запущеннее стадия заболевания и опаснее синдром.

Возможные осложнения

Определены патологии, являющиеся следствием кариеса цемента зуба:

  • пульпит – очаговое воспаление пульпы органа. Имеет острую и хроническую форму. Лечится посредством комплексной очистки каналов корня и их дальнейшей пломбировкой качественными композитами;
  • периодонтит – патология внутренних тканей апикального периодонтита, сопровождаемая сильным болевым синдромом;
  • челюстной периостит – последствие описанного выше диагноза при стойкой его запущенности. Проявляется как острое воспаление тканей надкостницы. Сопровождается температурой, болью, общей слабостью;
  • остеомиелит – сопровождается гнойными очагами. Больной жалуется на челюстную боль, отечность щеки, переутомляемость;
  • абсцессы – сложное воспаление, протекает остро, с выраженной симптоматикой. Отличается одонтогенной природой. В запущенной стадии очень опасно и представляет угрозу для жизни.

Опасность заболевания в том, что на начальных стадиях патология не проявляет себя.

Развитие болезни приводит к нарушению целостности корневой ткани, воспалению десны. Сначала повышается чувствительность зубов, пациент испытывает дискомфорт при приеме пищи.

Воспаляется ткань десны, появляется кровоточивость. Происходит истончение слоя цемента, что приводит к расшатыванию и впоследствии утрате зуба.

Лечебные мероприятия

Лечение кариеса цемента будет назначаться врачом после диагностических мероприятий в зависимости от выраженности заболевания. Существует два метода устранения заболевания:

  • консервативная методика;
  • оперативное вмешательство.

Лечение лекарственными препаратами и физиологическими процедурами лучше всего использовать в том случае, когда процессы разрушения зуба еще не запущены. Оперативное вмешательство используется при развитии карманов, когда пломбировка – это единственный возможный метод устранения кариеса.

Профилактика

Специалисты выделяют следующие действия, минимизирующие риск развития кариеса цемента:

  • ежедневная, не менее 2 раз в сутки чистка зубов с применением профессиональных паст;
  • применение зубной нитей;
  • сокращение потребления сахаросодержащих продуктов;
  • применение фторсодержащих препаратов;
  • содержание в рационе овощей и фруктов.

Для того чтобы избежать проблемы, следует соблюдать простые правила:

  1. Грамотно чистить зубы.
  2. Правильно подобрать зубную пасту и щетку.
  3. Регулярно проходить осмотры у стоматолога.
  4. Следить за состоянием зубных протезов и коронок.
  5. Отказаться от курения, нормализовать питание.

Такие меры давно всем известны, но их несоблюдение может привести к плачевным последствиям.

Из видео вы узнаете о морфологии корня зуба и лечении кариеса.

Консервативное лечение

При лечении кариеса цемента корня специалисты проводят следующие процедуры:

  • профессиональная чистка зубного ряда – чистка наслоений и каменных отложений;
  • устранение первопричины развития заболевания и опасных факторов — коррекция неправильно подобранных протезов, устранение пародонтита и других воспалительных поражений в полости рта;
  • воздействие на коронку посредством реминерализующих компонентов – такой способ включает в себя использование фторсодержащих средств и антисептических компонентов. Чтобы добиться более качественного эффекта и быстрее восстановить состояние ротовой полости, дополнительно применяют кристаллы кальция и ионы меди.

Оперативное вмешательство

При таком способе лечения врач хирургическим путем устраняет патологию с больных тканей и коронковой части зуба. Процедура включает в себя комплекс следующих мероприятий:

  1. Местное обезболивание, при котором препараты напрямую воздействуют на больной участок, лишая его чувствительности. Участок инъекции предварительно обрабатывают антисептиком и специальным гелем либо спреем, который помогает устранить болевой синдром.
  2. Так как изолировать пораженный участок посредством коффердама довольно трудно, то специалист проводит частичное рассечение десны посредством диатермокоагуляции.
  3. Далее врач проводит коррекционное стягивание краевой поверхности пораженной ткани десны специальными кровоостанавливающими нитями.
  4. После врач удаляет больной участок дентина, обрабатывая близлежащие ткани. При проведении диагностических мероприятий используют специальный состав – маркер кариеса.
  5. При необходимости стоматолог устраняет нерв и осуществляет пломбировку каналов.
  6. В конце оперативного лечения полость рта пациента комплексно дезинфицируют с помощью антисептического средства.

Применяемые пломбировочные материалы при процедуре будут выбираться в зависимости от состояния ротовой полости пациента, основных симптомов заболевания, места распространения кариеса, его выраженности и общего состояния десенных тканей.

В этом случае для пломбировки каналов применяют следующие компоненты:

  1. Амальгамы – применяются в редких случаях, так как при их использовании нужно создать условия полной сухости в ротовой полости, а достичь такого состояния крайне сложно. Помимо этого, в составе материала находится ртуть, а для ее замешивания нужна индивидуальная защита .
  2. Компомеры – помогают создать крепкую и надежную пломбу, которая может с легкостью выдержать нагрузку любой силы. Такое средство рекомендовано применять при лечении маленькой полости. Главным недостатком материала считается слишком сильная фиксация.
  3. Стеклоиономерные– наилучший вариант, который поможет восстановить пораженные участки, улучшить состояние тканей и зубов. Средство хорошо фиксируется, а также не подвержено воздействию влаги, в его составе находятся реминерализирующие вещества, которые помогают восстановить структуру органа.

Причины болезни

Кариес цемента зуба: классификация, диагностика и лечение

Кариес корня зуба поражают те участки, которые обычно находятся за мягкими тканями и появится он там может из-за таких причин:

  • стадии кариесаБолезни пародонта. Проблемы с мягкими тканями и являются самой весомой причиной для появления такой патологии, как кариес цемента. Происходит это из-за образования зубодесневого кармана куда постепенно скапливаются отложения провоцирующие разрушения костной ткани и как следствие дистрофию десны и оголение корней;
  • Кариозные образования на пришеечной части. В таком месте недуг распространяется не только на коронку, но и на корень;
  • Дистрофия десны из-за кариозных образований под коронкой. При развитии такой проблемы, корни постепенно оголяются и со временем подвергаются воздействию болезни.

Курс терапии

Основной причиной визита к стоматологу считается повышенная чувствительность зубов (гиперестезия) к термическим, кислотным и механическим раздражителям.

Если недуг расположился прямо в области корней, то для него придуманы специальные схемы лечения и делятся они на такие группы:

  • Терапевтический курс лечения. Заболевание может быть устранено и без высверливания поврежденных участков, но только на ранних стадиях. Такой метод лечения подразумевает то, что врач уберет все отложения и применит на кариес корня зуба специальные реминерализующие составы;
  • Оперативный курс лечения. Стандартный терапевтический метод, суть которого заключается в удалении поврежденных участков и наложении вместо них пломбировочного состава.

Дантисты для обнаружения недуга используют специальный кариес-индикатор, который хранится в форме жидкости и применяется путем обработки зубной поверхности. В случае если на ней есть кариозные образования, то они подсвечиваются красным цветом.

Непосредственно перед пломбированием врач вычищает и высушивает поверхность поврежденного зуба. Далее, с помощью бормашины кариес корня полностью ликвидируется, а затем для реконструкции применяется пломбировочный материал. Следует также отметить, что профессионализм стоматолога, который будет выполнять процедуру немаловажен, ведь если будут допущены ошибки, то пломба вскоре выпадет или под ней останутся микробы способные вызвать патологию заново.

Отдельно нужно отметить и тонкости терапевтического метода лечения. Он выбирается, только когда кариес корня зуба находится в стадии белого или матового пятна. Для того, чтобы его убрать стоматолог обрабатывает поврежденные участки веществами с большой концентрацией фтора, а перед этим рекомендуется обработать их ультразвуком или дисками для полировки.

Негативные последствия

Если не начать своевременное лечение кариеса цемента зубов, то в ротовой полости могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Пульпит – воспалительный процесс, очаг которого расположен в пульпе органа. Осложнение отличается своей хронической и острой формой. Лечение болезни проводится посредством комплексной чисткой корней и последующей их пломбировкой хорошим материалом.
  2. Периодонтит – поражение внутренних тканей апикального периодонтита, при котором у человека появляется сильная острая боль.
  3. Челюстной периостит – болезнь, появляющаяся в следствие осложнения стадии развития периодонтита. Характеризуется воспалительным процессом в тканях надкостницы. При таком состоянии у пациента возникает повышенная температура тела, болевой синдром, чувство недомогания и общая слабость.
  4. Остеомиелит – поражение, при котором у больного возникают гнойные очаги. В клиническую картину при этом входит боль в челюстях, отечность щеки, общая усталость, плохое самочувствие.
  5. Абсцессы – осложненные воспалительные процессы со сложным течением и выраженными симптомами. Характеризуется своим одонтогенным видом. При несвоевременном лечении переходит в острую стадию и становится серьезной угрозой не только для здоровья, но и для жизни человека.

Анестезия при лечении зубов

Кариес цемента клиника диагностика лечение

Кариес цемента в большинстве случаев сопровождают сильные болевые ощущения, поэтому пациенты откладывают визит к врачу до последнего, опасаясь возникновения еще большего дискомфорта. Такой страх сохранился еще с эпохи СССР, когда обезболивающие медикаменты были положены только при ампутации зуба.

На сегодняшний день медицина развилась до такой степени, что кариес цемента лечится абсолютно без боли и происходит это за счет качественных анестетиков, применяемых в форме местной инъекции. В такой ситуации остается лишь вопрос о непереносимости состава препаратов, используемых для обезболивания, особенно у детей.

Что касается болевых ощущений при уколе, то врач для начала делает аппликацию на месте где будет введена иголка, а только 2-3 минуты специалист вводит само лекарство. При этом сначала это делается под слизистую, а только затем под надкостницу. Из медикаментов, используемых для укола, стоматологи чаще всего склоняются к ультракаину, который с успехом применяется для анестезии детей от 4-5 лет и беременных женщин, а также в период кормления грудью.

В заключении нужно отметить, что кариес корня зуба — это не приятная патология, доставляющая кучу хлопот и дискомфорта, но вполне поддающаяся лечению на ранних стадиях, а сам курс терапии абсолютно безболезненный и проходит в 1 один сеанс.

Опасности поражения

Как и другие заболевания ротовой полости, кариес цемента провоцирует различные осложнения. Своевременное начало лечения болезни поможет предотвратить следующие состояния:

  • распространение инфекционного процесса на участок корней, что часто приводит к периодонтиту;
  • предотвратит сильное повреждение тканей, так как такой процесс может воздействовать на пульпу и приводить к пульпиту;
  • если заболевание дошло до нерва, то зуб погибает и его в некоторых случаях даже приходится удалять.

Регулярное посещение врача поможет своевременно выявить поражение и оперативно избавиться от него еще на начальных этапах развития.

Симптомы и стадии поражения

При появлении кариеса у больного проявляются следующие симптомы поражения:

  • болевой синдром на любые воздействующие извне факторы: механические, химические, термические;
  • неприятные ощущения в области шеи;
  • больной участок со временем темнеет.

При прогрессировании болезни у человека начинают появляться и другие симптомы поражения, которые характерны для конкретной стадии:

  1. Начальная стадия кариеса. Такое состояние характеризуется обширной деминерализацией тканей зуба. Пораженный участок в ротовой полости изменяет свой цвет от белого до коричневого. На этой стадии развития поражения цементно-дентинная граница продолжает сохраняться.
  2. Поверхностное повреждение корня. При таком состоянии начинается процесс разрушения дентина и цемента с последующим появлением маленькой пигментированной щели. Глубина отверстия доходит до 0,5 мм. Границы состоят из плащевого дентина.
  3. Глубокое поражение. Кариес в этом случае распространяется на глубокие ткани, полость превышает 0,5 мм. Чаще всего свободное пространство отделяется от пульпы только тонким слоем дентина. Дно и границы больного места начинают окрашиваться в темный цвет.

Своевременная диагностика и правильное лечение кариеса цемента – главные факторы, помогающие сохранить зуб в целости и избежать его удаления. Лазерная процедура поможет вылечить больной участок быстро и безболезненно. Не следует заниматься самолечением при развитии кариеса, так как в этом случае можно лишь потратить время. Здоровье своих зубов лучше всего доверить профессиональному врачу.

Из
хронических форм воспаления периодонта
чаще других обострения дают гранулирующий
и гранулематозный периодонтиты, реже
— фиброзный.

Клиническая
картина.
Хронический периодонтит в ста­дии
обострения по клиническим проявлениям
имеет мно­го общего с острым
периодонтитом. Иногда трудно отли­чить
первично возникающий острый периодонтит
от обо­стрения хронического, который
встречается гораздо чаще, чем первый.

Такие
симптомы, как постоянная боль,
коллатеральный отек мягких тканей,
реакция лимфатических узлов, подвиж­ность
зуба и болезненная пальпация по
переходной склад­ке в области
причинного зуба, имеют место при
хроничес­ком периодонтите в стадии
обострения. У больных можно отметить
недомогание, головную боль, плохой сон,
повы­шенную температуру тела,
лейкоцитоз и увеличение СОЭ.

Кариес цемента по мкб 10 видео

Рентгенографически
при хроническом периодонтите стадии
обострения определяется форма воспаления,
предше­ствующая обострению. Уменьшается
четкость границ разре-жения костной
ткани при обострении хронического
фиброз­ного и гранулематозного
периодонтитов. Хронический гра­нулирующий
периодонтит в стадии обострения
рентгеноло­гически проявляется
большей смазанностью рисунка.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровые зубы
Adblock detector