Клиника кариеса и пульпита у детей

Почему молочные зубы нужно лечить?

Наши врачи постоянно сталкиваются с заблуждающимися родителями, которые не понимают того, что молочные зубы  нужно СВОЕВРЕМЕННО и грамотно лечить. Зачем подвергать стрессу ребенка, ведь молочный зуб и так выпадет, — так часто думают родители. А еще, детскому стоматологу приходится слышать о том, что у детей зубы болеть не могут, так как «у них нет «нервов» и корней».

Это большое заблуждение родителей, из-за которого ребенок приходит к врачу с уже запущенным заболеванием, болью и серьезными осложнениями. В результате, появляется риск повреждения воспалением зачатка постоянного зуба, или ребенок теряет зуб раньше положенного срока, после чего наступает очередь ортодонтических проблем, т.к. постоянные зубы не прорежутся на положенном месте.

Эффективное лечение пульпита молочных зубов у детей начинается с устранения источника воспаления. Современная стоматология предлагает несколько способов лечения детского пульпита:

  1. ампутационный;
  2. биологический;
  3. девитальный.

Это один из самых радикальных способов вылечить пульпит на молочных зубах. Ампутационное лечение пульпита молочных зубов предполагает полное или частичное удаление воспаленной пульпы. Процедура проводится обязательно при полном обезболивании. Некоторые родители даже настаивают на общем наркозе. Такую услугу предоставляют клинике в Москве и других крупных городах.

Полное ампутационное лечение молочных зубов у детей от пульпита — сложная, болезненная, разбитая на несколько этапов процедура.

Удаление части пульпы предполагает только отсечение ее коронковой части. Нижний корневой отдел врач сохраняет для защиты здоровых тканей, расположенных под пульпой. Во время выполнения такой процедуры необходимо соблюдать три правила:

  1. использовать нескольких стерильных насадок для предотвращения заражения нижних тканей;
  2. тщательно обрабатывать больной зуб антисептиком;
  3. внимательно подбирать лекарства и дозы для остановки кровотечения пульпы при отсечении ее верхней части.

Биологический способ позволяет вылечить пульпит у детей молочных зубов консервативным методом. Это достаточно распространенный и традиционный метод лечения среди многих детских стоматологов. Безусловное преимущество биологического лечения – это отсутствие серьезного хирургического вмешательства.

Стоматолог вскрывает больную пульпу и заполняет ее лечебным материалом из смеси ненатурального дентина и бальзама Шостаковского. Иногда зубные врачи использут Кальцемин. После высыхания смеси зуб пломбируют и отпускают пациента домой, прописывая Пульпотек.

Недостатки консервативного лечения:

  • существующая вероятность перехода воспаления на периодонт;
  • процесс выздоровления является длительным;
  • возможность осложнений.

Клиника кариеса и пульпита у детей

Девитальный метод позволяет вылечить пульпит зуба у ребенка полностью удалив инфицированную ткань. Он отличается от ампутационного способа более мягким, щадящим воздействием и проходит в несколько этапов:

  1. ПульпотекЗуб обезболивают.
  2. На воспаленную пульпу накладывают вещество, омертвляющее больную ткань – пасту из мышьяка. Если стадия заболевания приобрела гангренозную форму, используют фенол или формалин.
  3. В зависимости от используемого препарата средство оставляют в кариозной полости на срок от 2 до 14 дней. Четкую инструкцию по длительности периода и уходу за зубами в течение этого времени пациенту имеет право дать только врач. Иногда для профилактики осложнений назначают Пульпотек.
  4. При следующем визите к стоматологу врач очищает полость больного зуба от омертвевшей ткани.
  5. Далее, на подготовленное место накладывается тампон с резорцин-формалиновой смесью, которая насыщает здоровую часть зуба микроэлементами, способствующими росту постоянных зубов.
  6. В третий и заключительный визит вылеченный зуб пломбируют.

К недостаткам этого метода можно отнести длительное время лечения. К преимуществам – безболезненность, мягкое воздействие, использование обезболивающих и только безопасных лечебных средств.

Некоторые родители совсем не переживают, когда из-за кариеса или пульпита у ребенка разрушаются молочные зубы, так как на их месте вырастут новые. Однако такой подход может стать губительным для постоянных зубов. Их зачатки располагаются сразу под молочными зубами, поэтому инфекция может легко проникнуть внутрь челюсти и разрушить их. Тогда, едва успев вырасти, постоянные зубы уже будут нездоровыми.

Как определить кариес у ребенка?

Часто он протекает бессимптомно, пока не достигнет острой стадии. В таком случае у ребенка возникает пульсирующая зубная боль. В вечерние часы или ночью боль усиливается от холодного или горячего. Часто бывает боль при сжимании челюстей, попадании пищи на зуб. У ребенка может появиться отек мягких тканей и увеличение лимфатических узлов.

Природа кариеса у взрослых и детей одинакова. Кариесопатогенные бактерии живут в полости рта человека, питаясь остатками пищи, они размножаются и образуют зубной налет. Кислота, которую они выделяют в процессе своей жизнедеятельности, вымывает из зубной эмали минералы, эмаль  деминерализуется, становится пористой и, в конце-концов, разрушается — начинается кариес. Чем больше налета и бактерий – тем выше риск заболеть.

Хрупкая эмаль первых детских зубов не устойчива к кислоте, тонкий слой дентина (зубной ткани) позволяет кариесу развиваться очень быстро, а широкие дентинные канальцы и низкая активность пульпы (зубного нерва) являются причиной частого отсутствия боли, даже при серьезном кариозном поражении.

Все это приводит к тому, что родители пропускают начальную стадию заболевания, когда кариес у ребенка можно вылечить неинвазивно, т.е. не удаляя пораженные ткани. У детей кариес легче предотвратить, чем лечить, и отлично с этой задачей справляется правильная гигиена и профилактика.

  1. Наличие в полости рта ребенка «плохих» бактерий. Сразу после рождения ребенок не имеет кариесопатогенных бактерий в полости рта. Но он очень легко ими заражается в процессе общения со своими родителями – при поцелуе или кушая с одной ложки, если у взрослых есть кариозные зубы. Именно поэтому педиатры так настаивают на санации полости рта отца и матери перед рождением ребенка.
  2. Недостаточная гигиена зубов у ребенка. Очень часто мамы не считают нужным полноценно ухаживать за первым прорезавшимся зубом – ведь он такой маленький и всего один. Но даже на одном маленьком зубике скапливается налет и начинает разрушать его еще неокрепшую эмаль. Запускается процесс кариозного поражения, которое со временем переходит и на другие, только что прорезавшиеся зубки – ведь они не могут противостоять агрессивным бактериям и кислой среде.
  3. Кариес у ребенка может возникнуть на фоне ослабления иммунитета после перенесенного общего заболевания.
  4. Прием некоторых препаратов (тетрациклиновой группы, фтора и кальция) приводит к нарушению структуры зубной эмали у ребенка (гипоплазии) и началу развития кариеса.
  5. Генетическая предрасположенность и нарушения в формировании плода во время беременности.
  6. Как следствие неправильного кормления. В возрасте до 1, 5 лет дети часто подвержены бутылочному кариесу. Сладкие смеси и соки, оставаясь на зубах после кормления становятся причиной кариозного поражения передних зубов ребенка.

К сожалению, кариес не спрашивает возраста и может появиться даже у очень маленьких годовалых детей сразу после прорезывания первых зубов.

Стоматологи различают 4 стадии кариеса, в зависимости от глубины поражения эмали, у каждой из которых свои определенные симптомы:

  • Стадия пятна –разрушение затронуло только верхние слои эмали, которая изменила свой цвет – побелела или потемнела. На эмали еще нет углублений. На этой стадии кариес можно заметить только визуально, ребенок не предъявляет никаких жалоб. Если пятно со временем изменяет свой цвет и становится все более темным, даже черным, это значит, что заболевание прогрессирует.
  • Поверхностный кариес – поражение еще не вышло за пределы слоя эмали, но на зубе заметно углубление. Цвет эмали изменен – он темнее или белесый. У ребенка по-прежнему нет жалоб, иногда зуб может кратковременно реагировать на сладкое или кислое.
  • Средний кариес диагностируют тогда, когда началось разрушение дентина – т.е. тканей зуба под эмалью. На этой стадии уже заметно углубление, в нем могут застревать остатки пищи — на это чаще всего и жалуется ребенок. Зуб начинает реагировать болью на изменение температуры пищи. У ребенка может неприятно пахнуть изо рта.
  • Глубокий кариес поражает все ткани зуба и фактически достигает пульпы. В зубе – большая кариозная полость, но иногда ее не видно под тонким верхним слоем эмали. Часто на этой стадии пульпита уже не избежать (см. ниже). Из-за широких зубных каналов ребенок может не ощущать сильной боли. Боль усиливается в ответ на раздражитель (механическую нагрузку, смену температуры и пр.) и уходит после очистки полости и полоскания водой. Ребенок вялый, может отказываться от пищи, особенно в вечерние часы поднимается температура. Ребенок отказывается жевать на больной стороне, но часто не может сказать, какой именно зуб болит.

Пульпит молочного зуба у детей

1. Быстрое развитие заболевания.

Слабая эмаль и широкие каналы молочных зубов приводят к быстрому прогрессированию кариеса, который может развиться до средней стадии за несколько недель. А от начала воспалительного процесса в пульпе до гнойной формы может пройти не более 24 часов.

2. Детский кариес на имеет возрастных ограничений.

Кариесом болеют дети любого возраста, включая детей первого года жизни.

3. У детей чаще могут наблюдаться очень агрессивные и нехарактерные для взрослых формы заболевания.

Множественные кариозные поражения, когда кариесом поражаются практически все зубы, а также стремительная формы развития болезни, т.н. генерализованный кариес встречаются у детей чаще, чем у взрослых. Также дети болеют и особыми формами кариеса, которые у взрослых не встречаются. Циркулярный кариес поражает все поверхности зуба по кругу, что часто приводит к  перелому коронки и необходимости удаления зуба, а плоскостной кариес, развивается только на поверхности зуба, поражает всю эмаль зуба, но при этом не углубляется в нижерасположенные ткани.

Мы считаем, что лечение кариеса у маленьких пациентов должно быть обязательно комфортным, безопасным и безболезненным.

Ребенку не должно быть больно на стоматологическом приеме, поэтому, если кариес глубокий, в клинике «ГАЛА ДЕНТ» на Просвете мы делаем обезболивание специально подобранными и безопасными для ребенка анестезирующими препаратами.

Пломбируют молочные зубки специальными пломбировочными светоотвердевающими материалами, специально созданными для детей и абсолютно безопасными. Они бывают не только обычными – такими, как у взрослых, но и яркими, с блестками. Помимо достижения эстетического эффекта, такие пломбы выделяют фтор в ткани зуба для его дальнейшего укрепления и прослужат до естественной смены зуба в положенное время.

Для лечения передних зубов у маленьких пациентов, либо же, как метод отсроченного лечения кариеса у деток, которые очень бояться стоматолога и бормашины, когда с ребенком сложно «договориться», особенно когда кариес выявлен на первом в жизни ребенка приеме у стоматолога, применяется метод серебрения зубов.

Серебрение молочных зубов — это достаточно, эффективный, хотя и не очень эстетичный метод лечения кариеса молочных зубов БЕЗ препарирования тканей зуба, т.е. без сверления.

Суть метода серебрения в том, что зуб, с начавшимся кариозным процессом, смазывается специальным составом, после чего на его поверхности остается слой восстановленного серебра, которое обладает сильным дезинфицирующим действием. Да, зубик окрашивается в черный цвет, и это не всем деткам нравится, особенно маленьким принцессам. Но можно и поиграть, и придумать целую историю про черный зубик.

Родителям нужно понимать, что серебрение – не является лечением, а тем более панацеей от кариеса, как многие сейчас считают, это только способ консервации кариозного процесса, чтобы кариес не разрушал зуб дальше. Целесообразность такого лечения определяет ТОЛЬКО врач на очном осмотре ребенка.

Что касается профилактики кариеса, то серебрение является очень эффективным средством, если у ребенка появились самые первые признаки поражения зуба – вот тут очень важно провести процедуру вовремя и не упустить время.

Клиника кариеса и пульпита у детей

Если же у ребенка уже есть кариозная полость – ее все равно нужно пломбировать, ожидание оправдано только в случае психологических особенностей вашего ребенка – врач обязательно даст родителям верный совет, как лучше поступить.

В отличие от взрослого, пульпит в молочных зубах у ребенка развивается гораздо быстрее и чаще переходит в более глубокие ткани, требуя незамедлительного лечения:

  • тонкая эмаль молочного зуба с небольшим содержанием дентина слабо защищает его внутреннюю часть от воздействия бактерий;
  • у ребенка более широкие, чем у взрослых, дентинные каналы, вследствие чего заболевание прогрессирует быстрее, несформированные корни;
  • увеличенная пульпа, до которой болезнетворным микроорганизмам добраться легче, чем к коренному зубу.

Лечение кариеса молочных зубов в клинике «ГАЛА ДЕНТ»

Пульпа — рыхлая соединительная ткань, заполняющая полость зуба, состоящая из клеток, волокон, сосудов и нервов. Она обеспечивает питание всех тканей зуба и защиту от инфицирования.

В зависимости от локализации пульпа бывает коронковой и корневой. Коронковая часть содержит больше клеток, поэтому она более уязвима. Корневая часть содержит много волокон, капилляров и нервов. Поэтому при ее воспалении чаще применяется ампутационный метод.

Пульпа по мере развития зубной корневой системы уменьшается в объеме и изменяется морфологически: клеток в ней становится все меньше, а количество волокон увеличивается. Поэтому ее устойчивость к патогенным воздействиям с возрастом возрастает.

Факторы патогенеза пульпита у детей определяются следующими обстоятельствами:

  • микробный агент, вызывающий воспаление;
  • интенсивность и длительность патологического воздействия на зубные ткани;
  • состояние иммунной системы ребенка.

Детский пульпит чаще всего вызывают стафилококки или стрептококки, легко проникающие из кариозной полости в пульпу.

Детские зубы с несформированными корнями имеют широкие просветы каналов, обильную иннервацию и кровоснабжение. Поэтому воспаление у детей развивается очень быстро и часто распространяется на ткани, окружающие зуб. Обычно поражается пульпа моляров нижней челюсти.

Кроме кариеса, частой причиной воспаления полости зуба является травма коронки временных и постоянных зубов, в том числе ввиду термического или фармакологического воздействия при лечении кариеса.

Также возможно попадание микробов гематогенным путем (через кровь). Это наблюдается на фоне острых инфекционных процессов при явлениях иммунодефицита.

Лечение кариеса молочных зубов в клинике «ГАЛА ДЕНТ»

Клиника зависит от следующих условий:

  • возраст;
  • состояние иммунной системы;
  • вид зуба;
  • степень зрелости зубных тканей и корневых каналов.

В начале заболевания зубная боль носит приступообразный характер, чаще появляется по ночам, при механическом или температурном воздействии на зуб. Воспаление быстро приобретает гнойный характер, боли становятся практически постоянными. Малыш отказывается от еды, капризничает, может подняться температура.

Воспаление полости молочных или постоянных зубов у детей с несформированными корнями не сопровождается выраженными болями, что объясняется хорошим оттоком гноя через широкие зубные каналы. Поэтому ребенок не предъявляет особых жалоб, но очаговая форма быстро переходит в диффузную.

Только зубной врач правильно поставит диагноз и назначит своевременное адекватное лечение. Родителям нужно быть готовыми к тому, что может понадобиться несколько посещений детского стоматолога для полного выздоровления крохи.

Лечение пульпита у детей проводится после сопоставления жалоб, клиники и данных рентгенограммы.

Задачи терапии: борьба с воспалением, болью, профилактика дальнейшего распространения инфекции, восстановление функции зуба и физиологического строения будущих постоянных корней.

Методы лечения пульпита могут быть консервативными и хирургическими. Из радикальных способов обычно применяют девитальный метод лечения пульпита у детей.

Поход к стоматологу вызывает у детей страх. Поэтому родители должны объяснить малышу необходимость вмешательства, а стоматолог проводит лечение после введения обезболивающих и успокаивающих средств.

Лечение детского пульпита направлено на сохранение пульпы, имеющей высокую способность к восстановлению. Используются антисептики для уничтожения микробов.

Паста Форфенан хорошо дезинфицирует труднопроходимые каналы, почти не дает усадку. Качество пломбирования может контролироваться, благодаря ее рентгеноконтрастным свойствам.

Как лечат пульпит у детей в запущенных стадиях? Производится удаление всей пульпы или ее части.

Ампутация пульпы осуществляется после тщательного обезболивания инфильтрационным и проводниковым методами. Если ребенок не переносит анестетиков или отличается излишней возбудимостью, может быть использован общий наркоз.

Основной задачей при лечении пульпита у детей с несформированными корнями является сохранение зуба. Для этого проводится девитальная ампутация — вскрытие пульпы и введение специальных лекарств, убивающих ее.

Клиника кариеса и пульпита у детей

Иногда процедура затруднена из-за беспокойства ребенка. Если паста недостаточно покрывает нерв, боли сохраняются, манипуляцию приходится повторять. При обработке каналов любым способом может возникнуть кровотечение.

Этапы лечения пульпита молочных зубов у детей включают следующие манипуляции:

  1. Зубная полость вскрывается и туда вводится лекарственная смесь, вызывающая некроз пульпы. При наличии в ее составе мышьяка паста вводится на сутки, если он отсутствует — на несколько дней.
  2. В каналы вводится смесь резорцина и формалина для окончательного уничтожения зараженной пульпарной массы, что завершает девитальную ампутацию пульпы у детей.
  3. Стоматолог устанавливает постоянную пломбу.

При лечении пульпита молочных зубов у детей также вводится в каналы после их дезинфекции противовоспалительная цинкэвгеноловая паста. При смене зубов на постоянные эта паста будет рассасываться вместе с корнями.

Эффективным считается применение биологического метода для лечения пульпита у детей: в очищенные от некротизированной пульпы каналы вводят смесь, содержащую гидроокись кальция. Через несколько дней врач устанавливает постоянную пломбу.

Травматический пульпит при несвоевременном обращении может обернуться необходимостью удаления и коронковой, и корневой частей пульпы. Это неблагоприятно сказывается на формировании постоянных корней.

При сформированных корнях зуба используют метод экстирпации. Он предполагает применение витальных и девитальных подходов. Витальные методы лечения пульпита у детей заключаются в удалении нерва во время первого визита к стоматологу.

Пульпит молочных зубов у детей может привести к серьезным осложнениям и поэтому нуждается в лечении стоматологами. Ни один способ народной медицины не приведет к выздоровлению. Полоскания отварами противовоспалительных трав способствуют только временному уменьшению болей, но не воздействуют на их причину. Необходимо срочно обратиться к детскому стоматологу.

Самый важный вопрос, который интересует родителей: как узнать, заболел малыш пульпитом или нет, а если заболел, то можно ли сохранить ему зуб.

Пульпит совсем не означает, что больной зуб нужно удалить! Сегодня пульпит молочных зубов эффективно лечится, и удаление – это крайний случай при запущенной болезни.

До 2-х летнего возраста пульпит в основном поражает передние резцы, а после 3-4-х лет – чаще болеют боковые зубки ребенка.

Различают острую и хроническую форму пульпита молочных зубов, каждая из них может поражать только часть пульпы, или всю ее целиком. Так же состояние характеризуется степенью воспалительного процесса – она может варьироваться от легкой начальной до тяжелой гнойной. Выраженность симптомов зависит от формы заболевания.

  1. Зубная боль не является обязательным симптомом. Ребенок может вообще не испытывать боли, или боль будет слабой и ноющей, но при наличии пульпита зуб обязательно реагирует болью на постукивание, жевание, горячее. От холодного, наоборот, наступает облегчение. При сильном воспалительном процессе боль обычно начинается ночью, гнойные формы пульпита сопровождаются пульсирующей болью. Маленький ребенок просто перестает жевать на больной стороне, но сказать, какой именно зуб болит, он не может.

    Если острый пульпит не лечить, со временем он переходит в хроническую форму, боль исчезает до следующего обострения. Самопроизвольного излечения не наступает, инфекция дремлет и все глубже проникает в ткани челюсти, выходя за пределы зуба, и становится причиной осложнений.

    Поэтому, если у ребенка был приступ зубной боли, но затем она внезапно исчезла, не в коем случае нельзя просто забыть об этом, нужно обязательно посетить детскую стоматологию.

    При закрытой кариозной полости пульпит сразу развивается как хронический, минуя острую стадию.

  1. Чувство распирания и увеличенного зуба возникает из-за разрастания тканей пульпы на фоне инфекции и скопления инфильтрата. Ребенок часто говорит о том, что зуб «другой», слишком большой и мешает во рту.
  2. На щеке с больной стороны часто развивается отек в виде припухлости, а ткани вокруг зуба воспалены и покраснели.
  3. Общая интоксикация организма: повышенная температура, головная боль, вялость, отсутствие аппетита, анализ крови показывает повышенный СОЭ.
  4. Неприятный гнилостный запах изо рта указывает на гангренозную форму хронического пульпита временных зубов.

Существует несколько способов лечение пульпита молочных зубов. Какой из них применить – решает стоматолог в каждом конкретном случае, но в ходе лечения ОБЯЗАТЕЛЬНО должны быть соблюдены 3 условия:

  1. Сохранение возможности окончательного формирование корней, если они у молочного зуба еще не до конца сформированы.
  2. Сохранение питания ростковой зоны несформировавшегося постоянного зуба.
  3. Отсутствие в дальнейшем осложнений и рецидивов заболевания.

Принцип лечения пульпита состоит в том, чтобы купировать воспаление в пульпе, для этого используют как консервативный, так и хирургические  методы лечения.

  • Консервативный метод лечения пульпита молочных зубов заключается в том, что врач вскрывает пульповую камеру и накладывает на пульпу специальный лечащий состав, после высыхания которого, дно камеры укрепляется специальной прокладкой и зуб пломбируется. Такой метод лечения хорошо переносится ребенком, не повреждает ростковую зону, но подходит он только при незначительном воспалении в начальной стадии заболевания или случайном вскрытии пульповой камеры при травме или во время лечения кариеса. В остальных случаях он может спровоцировать дальнейшее воспаление периодонта (тканей, удерживающих зуб в лунке).
  • Хирургический метод лечения пульпита молочных зубов, с частичным (ампутация), или с полным удалением пульпы (экстирпация). Причем оба метода бывают витальными, когда операция проводится на живой пульпе, и девитальными, когда проводят удаление или ампутацию мумифицированой пульпы)

Полное удаление пульпы для молочных зубов крайне нежелательно, а при несформированных корнях полностью противопоказано, т.к. лишает зуб питания,  возможностей роста, формирования корней и правильного последующего развития постоянного зуба на этом месте.

По этой методике врач удаляет только пораженные части пульпы, не затрагивая ее корневую часть. В первый визит под анестезией врач вскрывает пульповую камеру и накладывает безмышьяковистую пасту c временной пломбой примерно на 7 дней. Во второе посещение (через 7-10 дней) производится ампутация пульпы, пломбирование каналов и постановка постоянной пломбы.

Этот метод наиболее щадящий для молочных зубов из всех существующих, не требует сильной анестезии, он сохраняет зуб живым и не нарушает питание зачатка постоянного зуба.

Общая продолжительность лечения для ребенка до 7-8 лет не должна превышать 30 минут.

Запишите вашего ребенка на профилактический осмотр нашему детскому стоматологу и воспользуйтесь всеми преимуществами лечения в клинике «ГАЛА ДЕНТ».

Часто задаваемые вопросы

Ребенок не дает лечить зубы – что делать?

Ответ:
Чтобы лечение зубов не стало причиной серьезного стресса и последующего страха перед стоматологом на всю жизнь, нужно правильно подготовить ребенка к приему. Мы рекомендуем приучить ребенка к посещениям стоматологии заранее – приводить его на профилактические осмотры, детские праздники. Не пугайте ребенка стоматологом, не рассказывайте об уколах и страшной бормашине. Так же родителям не стоит самим испытывать страх перед приемом у врача, а тем более показывать его детям. Очень часто бывает, что мама боится за свое чадо гораздо больше самого маленького пациента. Найдите того детского стоматолога, которому вы можете полностью доверять и не спорьте с ним на приеме при ребенке. Если вам нужно поговорить с врачом – сделайте это наедине. Не стыдите ребенка в кресле у стоматолога, не шантажируйте его и не пугайте – дайте врачу возможность самому найти контакт со своим пациентом. Лучше просто посидеть по возможности в стороне и понаблюдать. Когда контакт установлен – все процедуры будут проходить проще, ведь это у «страха глаза велики», а лечить зубки современная стоматология действительно позволяет совсем без боли.

Как можно защитить ребенка от кариеса и пульпита?

Ответ:
То, что ребенок хорошо чистит зубы и не ест сладкое, не гарантирует здоровье его зубов. Самый эффективный и, пожалуй, единственный способ уберечь ребенка от кариеса – это грамотная профилактика и регулярные профилактические осмотры. Как организовать этот процесс правильно вы узнаете из нашей статьи «Детская профилактика и гигиена».

Если несколько дней у ребенка болел зуб, а потом перестал — это значит, что ребенок сам поправился?

Ответ:
К сожалению, кариес и пульпит сами по себе не проходят, но могут перейти в скрытую форму,  когда воспаление есть, а боли нет. Любой воспалительный процесс во рту у ребенка является серьезной угрозой для всего организма и подрывает его иммунитет. В некоторых случаях запущенные кариес и пульпит  могут стать причиной очень серьезных заболеваний, таких как:

• Периодонтит (воспаление корня и околозубных тканей).
• Периостит (воспаление надкостницы).
• Сепсис — заражение крови.

Почему пульпит нужно лечить, ведь удалить больной молочный зуб быстрее и проще?

Ответ:
Преждевременное удаление молочного зуба – это причина появления у ребенка в дальнейшем проблем с прикусом. На образовавшееся пустое место в зубном ряду будут смещаться соседние зубки, и постоянные зубы прорежутся вне зубного ряда. Поэтому, чтобы предотвратить нарушения прикуса, при раннем удалении молочных зубов, нужно обязательно ортодонтическим путем удерживать смежные зубы от перемещения на освободившееся после удаления место. Как это лучше сделать вам посоветует врач-ортодонт.

Стоимость лечения кариеса и пульпита молочных зубов в клинике «ГАЛА ДЕНТ»

Плановый профилактический осмотр:БЕСПЛАТНО

Дополнительные услуги

Консультация детского стоматолога 300 рублей
Лечение кариеса молочного зуба от 2 500 рублей
Лечение пульпита молочного зуба от 4 200 рублей
Серебрение молочного зуба (1 посещение) 200 рублей

Самое важное из прочитанного

  • Дети, как и взрослые, болеют кариесом и пульпитом молочных зубов, причем в любом возрасте, от года и старше.

  • Детский кариес и пульпит коварен тем, что не всегда вызывает боль, и очень легко пропустить начало заболевания.

  • Лучший способ защитить ребенка от кариеса и пульпита – регулярные профилактические осмотры, профилактические процедуры и своевременное лечение, если ребенок заболел.

  • У детей кариес и пульпит развиваются гораздо быстрее, чем у взрослых и протекают более агрессивно.

  • Лечение пульпита у детей не рекомендуется проводить путем депульпирования (полного удаления пульпы), как это делают у взрослых. Рекомендуется проводить частичное удаление — ампутацию только поврежденной части пульпы, т.к. есть опасность повредить ростковую зону постоянного зуба.

  • Чтобы лечение зубов не стало сильным стрессом для ребенка и не вызвало в последующем дентофобию, мы рекомендуем приучить ребенка к посещению стоматолога заранее, с раннего возраста и начинать не с лечения, а с профилактических осмотров.

Хронический пульпит

Детский хронический пульпит молочных зубов может быть как и при глубокой кариозной полости, так и под пломбой. Если есть подозрение на пульпит молочных зубов, необходимо сделать фоторентген для постановки точного диагноза. Различают три формы хронического пульпита:

  • фиброзный;
  • гангренозный;
  • гипертрофический.

Боль при фиброзной хронической форме заболевания бывает при надавливании, от воздействия холодного и горячего, при попадании пищи в область воспаления. Такой вид пульпита среди детей встречается чаще всего. При этой форме удалять зуб не рекомендуется.

Хронический гангренозный пульпит

Хронический гангренозный пульпит

Для гангренозного типа заболевания характерно изменение окраски зубика в серый или темный цвет, отличный от оттенка здоровых зубов. Боль при этой форме встречается от горячего и появляется при воздействии раздражителя не сразу, а через некоторое время. Гангренозный хронический пульпит может сопровождаться чувством распирания в зубе, неприятным запахом из ротовой полости. Чаще этот тип воспалительного процесса при несвоевременном лечении заканчивается периодонтитом.

Гипертрофический пульпит у детей – самая редкая форма заболевания. Для нее характерно разрастание пульпы по кариозной полости. Она выходит буквально наружу и постоянно соприкасается с внешними раздражителями.

Лечение  пульпита молочных зубов в клинике «ГАЛА ДЕНТ»

Пульпит на молочных зубах может привести к развитию периодонтита или периостита. Также часто у ослабленных детей наблюдаются осложнения общего характера с развитием интоксикации на фоне септицемии.

Клиника кариеса и пульпита у детей

Удаление молочного зуба при воспалении пульпы в дальнейшем приводит к нарушению прикуса.

Пульпит временных зубов у детей нуждается в срочном лечении. Если родителя замечают признаки зубной патологии у малыша, его нужно показать детскому стоматологу, который проведет обследование и назначит терапию. Это позволит сохранить здоровье зубов на долгие годы.

В Дентал Фэнтези лечение пульпита молочного зуба производится по запатентованной методике, позволяющей сделать это всего за одно посещение! Эта методика отлично зарекомендовала себя в лучших зарубежных клиниках. Живая пульпа молочного зуба покрывается специальным биосовместимым материалом. Он затвердевает и становится надежной защитой от внешних болезнетворных бактерий. Такое лечение признано наиболее эффективным и минимально травмирующим зуб.

Если клиника, в которую вы обратились, предлагает лечение за один визит, стоит поинтересоваться, какие при этом используются материалы. Резорцин и Пульпотек – методики, не дающие нужного результата лечения. Как и мышьяк. К тому же эти средства токсичны и небезопасны для детского организма.  Эти методы давно не используются в стоматологиях развитых стран.

Стоимость биологического метода лечения пульпита в одном канале (с применением МТА, гипоаллергенного биосовместимого материала) — от 9 790 рублей. Метод лечения пульпита ZOE — 8 590 рублей. Использование раббердама (обязательная изоляция зуба) — рублей. Контрольный снимок на визиографе — 1 090 рублей.

Чаще всего осложнения происходят из-за:

  • Неправильного наложения мышьяковой пасты. Неплотная накладка может спровоцировать вытекание мышьячного средства, попадание его на слизистую внутренней поверхности щеки, десны, языка. Это недопустимо, т. к. при взаимодействии со здоровыми органами мышьяк вызовет их некроз.
  • Слишком тугого заложения тампона с мышьяком. Можно получить ожог слизистой.
  • Неправильно рассчитанного объема мышьяка. Если средства было слишком много, может произойти интоксикация детского организма.
  • Неправильно поставленного диагноза.
  • Неполного удаления пульпы.
  • Неаккуратных действий стоматолога. Небрежность при лечении может привести к развитию воспаления в мягких тканях под зубом или в здоровой его части. К примеру, такая ситуация может случаться, если врач случайно зацепит иглой периодонт.
  • Ребенок жалуется на боль в вылеченном зубе. Здесь важно подождать некоторое время. Если боль в течение первого дня постепенно стихает, то в ней нет ничего особенного. Это реакция организма на вмешательство и раздражение слизистой. Должны насторожить болевые ощущения, появившиеся через несколько дней, когда зуб уже не болел или боли, интенсивность которых не снижается, а нарастает;
  • Повышенная температура. Небольшое повышение температуры в первый день вполне возможно на почве стресса, пережитого ребенком. Родителям следует внимательно следить за его состоянием, и, если случится так, что температура достигнет 38 градусов, в срочном порядке показать ребенка врачу.

Здесь важно понимать, что, если такие методики и помогают снять боль, они абсолютно не эффективны в плане лечения. Пульпит народными средствами вылечить невозможно. Самое лучшее, что можно сделать в таком случае для ребенка, отвести его к профессиональному детскому врачу. Хороший доктор не только легко расположит к себе маленького пациента, но и сможет развлечь его в процессе лечения. Для деток даже делают специальные разноцветные пломбы, пользующиеся невероятной популярностью среди малышей всех возрастов.

Клиника.
Больные предъявляют жалобы на
кровоточивость десен и боль при еде. В
полости рта отмечаются отечность и
гиперемия десневого края, десневых
сосочков. Пальпация может быть
болезненной, и при чистке зубов и при
пальпации десна может кровоточить. При
обострении сосочки увеличиваются в
объеме и как бы валиками окружают зубы,
образуя ложные зубодесневые карманы,
в которых может находиться гнойное
содержимое,

может
откладываться зубной камень. При
рентгенологическом исследовании
никаких изменений в костной ткани не
обнаруживается. Отдельные виды гингивитов
имеют характерный вид. Например, при
гормональных заболеваниях может
наблюдаться гипертрофия сосочков,
которые становятся плотными,, бугристыми
и могут закрывать весь зуб.

отбеливание
витальных и внутреннее отбеливание
деви- тальных тетрациклиновых зубов.
Отбеливание проводится после курса
комплексной реминерализующей терапии.
Среди наследственных нарушений развития
зубов выделяют несовершенный амелогенез,
несовершенный ден- тиногенез (синдром
Стентона-Капдепона ) и несовершенный
остеогенез.

Почему ребенок может заболеть пульпитом?

  • Пульпит у ребенка может начаться, как осложнение нелеченого кариеса. Главная опасность в том, что заболевание часто протекает бессимптомно, и родители пропускают его начало. Кардинально помочь могут только регулярные профилактические осмотры у детского стоматолога.
  • Инфекция может попасть в пульпу с кровью после острого инфекционное заболевания. В этом случае на фоне снижения общего иммунитета ребенок заболевает пульпитом и без кариозного поражения зуба.
  • Травма молочного зуба тоже может быть причиной заноса инфекции — это часто случается с непоседами. Нужно не пропустить ушиб зуба и обязательно сразу обратиться за помощью к детскому стоматологу, который сможет предотвратить заболевание.
  • Ошибки врача-стоматолога при лечении кариеса – обработка полости рта агрессивными антисептическими растворами, например спиртом, перегрев тканей зуба при препарировании без хорошего охлаждения, или неправильно подобранный пломбировочный материал могут спровоцировать пульпит.

Профилактика

Для предотвращения детского пульпита важно соблюдать следующие мероприятия:

  • плановая санация полости рта и своевременное лечение кариеса;
  • регулярная и правильная чистка зубов;
  • полноценное, сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и минералов;
  • ограничение сладких продуктов.

Для профилактики любых стоматологических заболеваний, в том числе и пульпита, существует ряд стандартных рекомендаций:

  • Необходимо полоскать рот после каждого приема пищи, особенно после сладостей и мучного.
  • Посещение детской стоматологии каждые полгода позволит выявить кариес и другие проблемы на ранних стадиях, устранить проблему вовремя, не допустив осложнений.
  • Ребенок должен научиться чистить зубы строго 2 раза в день хорошей пастой и правильной щеткой.
  • Важно при любых даже незначительных жалобах ребенка на боль или дискомфорт в ротовой полости показать малыша специалисту.
  • Не пугайте детей врачами, старайтесь выработать в ребенке позитивное восприятие стоматолога. Если ребеночек не боится врача, он не только даст себя спокойно осмотреть, но и вовремя расскажет родителям о первых болезненных симптомах.
  • Раз в месяц самостоятельно проводите профилактический осмотр ротовой полости ребенка на наличие кариеса или пульпита молочных зубов. При любом подозрении посетите врача и сделайте фоторентген.

у ребенка болит зуб при пульпите

Что лучше, лечить или удалять молочный зуб, пораженный пульпитом, может порекомендовать только врач: в первую очередь нужно обратиться в стоматологическую клинику. Все зависит от стадии разрушения зуба, формы и вида протекающего заболевания.

Молочный зуб, не вылеченный вовремя, может не только вызвать осложнения, но и поразить кариесом зачаток постоянного коренного зуба.

Чем отличается пульпит молочных зубов у детей от пульпита у взрослых?

Строение молочного зуба отличается от строения постоянного. В молочных зубах очень широкие дентинные канальцы, менее чувствительная, но более объемная пульпа. Кроме того, у ребенка слабее общий иммунитет. Этим и объясняется различие в симптомах и характере протекания заболевания у взрослых и детей.

  • В молочных зубах острый пульпит развивается и переходит в гнойную форму очень быстро. Прогрессирование заболевания можно увидеть по ухудшению общего состояния ребенка.
  • Пульпит у ребенка может начаться при неглубоком кариозном поражении и даже без видимых признаков кариеса зуба.
  • Острый пульпит у детей склонен переходить в хроническую форму. Если так произошло, то боль и симптомы общей интоксикации исчезают до следующего обострения, но при этом болезнь прогрессирует и может вызвать серьезное воспаление околозубных и костных тканей.
  • Часто из-за широких дентинных канальцев у детей даже при серьезном воспалении отсутствуют сильные боли, поэтому и незначительная жалоба ребенка на зубную боль должна насторожить родителей. Это повод для визита к детскому стоматологу.
  • Воспаление пульпы и околозубных тканей может повредить зачатки постоянных зубов, так же, как и неверно выбранный метод лечения.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровые зубы
Adblock detector