Как лечат кариес у коренных зубов

Профилактика кариеса у детей

Единой тактики лечения кариеса корня не существует. Все зависит от размера и глубины поражения, а также общей клинической картины полости рта. Но в любом случае, первым этапом будет профессиональная чистка. Без полного устранения зубных камней любые действия не будут иметь смысла, потому что это единственный способ добраться до кариозного очага и исключить возможность его повторного инфицирования. После этого можно приступать непосредственно к лечению и здесь возможны 2 варианта: терапевтический и оперативный.

Такой щадящий метод эффективен только на начальной или поверхностной стадии кариеса. В таком случае решить проблему можно с помощью специальных реминерализирующих препаратов, представленных в виде гелей и лаков. Как правило, это средства с большим содержанием фтора и антисептика.

Оперативное лечение

Суть этого метода в полном удалении всех тканей, пораженных кариесом, и последующем пломбировании образовавшихся полостей. Но в лечении поддесенных участков есть свои сложности, так как риск повреждения тканей пародонта очень высок. Чтобы защитить десну, стоматолог может прибегнуть к следующим мерам:

  • сделать диатермокоагуляцию, что означает снять лишние разросшиеся участки пародонтальных тканей специальным горячим наконечником;
  • или ретракцию – убрать нависающие края десны тонкими нитями, пропитанными специальным кровоостанавливающим раствором.

Обе эти процедуры могут быть достаточно болезненными, поэтому не обойтись без укола сильнодействующего обезболивающего.

Во время снятия твердых тканей, зуб постоянно охлаждается водой. Затем очищенную от кариеса поверхность обрабатывают антисептиком, чтобы исключить возможность инфицирования, и пломбируют. Проводить подобные манипуляции на корне не просто, что обусловлено труднодоступностью кариозных очагов. Но на этапе установки пломбы возникает еще одна сложность – обилие десневой жидкости, крови и слюны.

Ткани зуба должны быть полностью сухими, иначе пломба не прослужит долго. Обычным слюноотсосом вряд ли можно добиться такого эффекта, поэтому для зубных корней не рекомендуется использовать популярные сегодня композитные пломбировочные материалы (так называемые, световые пломбы), которые боятся влажной среды.

Восстановление естественной формы корня лучше всего подойдут:

  • амальгамы – это самые долговечные и надежные пломбы, но они замешиваются на ртути. Обеспечить надлежащие условия для работы с таким опасным компонентом может далеко не каждая клиника, поэтому этот материал используется все реже;
  • компомеры – удачное сочетание композита и стеклоиономеров, пломбы из этого материала прочны и хорошо прилипают к зубным тканям;
  • стеклоиономерные цементы – это лучший из возможных вариантов пломбирования труднодоступных поддесневых дефектов. Во-первых, он не чувствителен к влаге и отлично приклеивается даже в мокрой среде. Во-вторых, в составе этих цементов есть специальные фториды, которые способствуют накоплению фтора в зубных тканях и восстановлению минеральной структуры зуба.

Нельзя забывать, что кариес корня – это следствие, избавиться от которого можно только путем устранения причины. Поэтому опытный врач непременно отшлифует нависающие над десной пломбы, посоветует заменить плохие протезы и устранить зубочелюстные аномалии, которые стали причиной скопления большого количества налета.

Кариес — заболевание зубов, общей причиной которого считается деминерализация верхней части эмали. Это длительный и быстроразвивающийся процесс, конечной стадией которого является повреждение твердых тканей зуба, нарушение его целостности и возможное появление других осложнений.

Выделают 4 стадии развития кариозного синдрома у взрослых и детей:

  1. Кариозного пятна — изменяется цвет эмали пораженных зубов, образуется небольшое пятно, постепенно увеличивающееся и темнеющее. На этой стадии заболевание лечится очень просто и без боли.
  2. Поверхностного кариеса — появляется при отсутствии лечения предыдущей стадии. Подразумевает изменение структуры поврежденной эмали. Потемнение приобретает шероховатость. Участок становится чувствительным, реагируя на сладкую, кислую, горячую и холодную пищу. Боль быстро проходит. На этом этапе развития лечение зубов тоже происходит просто и исключает дальнейшее развитие заболевания.
  3. Среднего кариеса — стадия серьезного поражения эмали. Больной участок становится заметен. Болезненные ощущения увеличиваются, проходят сложнее, иногда ощущается периодически возникающая тупая боль без видимых причин. Лечение зубов подразумевает полноценное вмешательство в поврежденные ткани, их удаление, после чего осуществляется пломбирование.
  4. Глубокого кариеса — возможно развитие осложнений. Поражаются не только поверхностные ткани, но и возможен переход в пульпу. Болевые ощущения возникают чаще, острее, проходят дольше. Лечение зубов подразумевает комплекс процедур, направленный на удаление пораженной части, обработку специальными средствами, пломбирование.

Кариес является проблемой не только взрослых, но и детей возникая даже на только что появившихся молочных зубах.

Вот откуда берется кариес у детей:

  • неправильно организованное детское питание;
  • отсутствие гигиены ротовой полости;
  • пользование общими столовыми принадлежностями;
  • использование сосок;
  • наследственность;
  • незрелая костная система;
  • недостаточность минерализации;
  • наличие фтора в воде и потребляемых продуктах питания.

Интересно, что последнее исследование ученых показало: оказывается, потребление сладкого напрямую не является причиной кариеса. На самом деле сахар влияет лишь на качественный состав слюны и при правильной гигиене, риск появления этой болезни практически равен нулю, а лучшей профилактикой заболевания является регулярный осмотр у стоматолога.

Следует обязательно обратиться к специалисту при обнаружении у ребенка болезненной реакции на горячую или холодную пищу, или плохого запаха изо рта. При этом бояться лечения не следует — на начальном этапе развития кариеса врач лишь обнаружит, откуда он берется, посоветует профилактические методы против развития болезни или нанесет фторсодержащий лак или фтористое серебро для защиты эмали от дальнейшего воздействия заболевания.

Если кариес был обнаружен на прогрессирующей стадии, возможно, потребуется пломбирование зубов. Для этого удаляют пораженные ткани и пломбируют их, чтобы кариес не перешел глубже, не спровоцировав возникновение более опасных болезней ротовой полости.

Кариес — актуальная проблема не только для коренных, но и молочных зубов. Он не проходит сам и нуждается в лечении. Для этого потребуется, при обнаружении симптомов этого заболевания срочно обратиться к стоматологу. На начальном этапе он обнаружит причины, порекомендует лечение и нанесет специальные средства, защищающие эмаль от дальнейшего разрушения.

Кариес зарождается вследствие появления кариесогенных микробов в составе мягкого зубного налета и твердого зубного камня. Эти микроорганизмы разлагают остатки пищи в полости рта в органические кислоты, вымывающие кальций из эмали, и разрушают её. Плюс к этому неправильная гигиена зубов способствует возникновению кариеса.

Конечно, причин появления этого заболевания немало. Всё зависит от ряда факторов: гигиена, питание, наследственность и т.д.

Рассмотрим причины возникновения кариеса у взрослого человека:

  • Неправильная гигиена полости рта. Необходимо часто (точнее после каждой трапезы) и качественно проводить чистку зубов, иначе микробы на поверхности вашего зуба образуют налёт или твердый зубной камень, приводящие к серьезным проблемам.
  • Питание. Частое употребление углеводов (сахарозы, глюкозы, лактозы и крахмала) способствует ускоренному развитию кариеса. Для здоровья ваших зубок в своё меню обязательно нужно включить мясо, рыбу, белки и молочные продукты. А также отказаться от вредных привычек.
  • Питьевая вода. В ней должны содержаться некоторые минералы — фтор, фосфор, кальций, которые защищают и оберегают эмаль зуба от нежелательных микробов.
  • Наследственность. При генетической предрасположенности структура твердых тканей, их стойкость ослабевают к неблагоприятным воздействиям.
  • Стресс. Также отрицательно воздействует на человеческий организм, ослабевая его.

С причинами заболевания нужно бороться незамедлительно, обращаясь к стоматологу. Ведь игнорирование кариеса приведет к более тяжелым заболеваниям полости рта.

Ученые доказали, что активность кариеса начинается с двух лет и растет к 11, достигая 60%. Спад ее происходит после 40 лет. Поэтому люди чаще страдают этим недугом в детстве.

Дзедзиц Ольга Алексеевна

Рассмотрим причины, из-за которых зарождается кариес у ребенка:

  1. Чистка зубов. Всё зависит от правильной гигиены. Нужно с раннего возраста приучать малыша к чистоте во рту, чтобы в дальнейшем не возникало никаких проблем.
  2. Обилие сладостей. Ну, это всем известно, но почему-то про это все забывают. Напомним, что сахароза, глюкоза и фруктоза, содержащиеся в конфетках и шоколадках, ведут к интенсивному разрушению эмали.
  3. Заражение. Да-да, и такое может быть! При использовании одних столовых приборов, а также при поцелуях с носителем инфекции ребёнок с легкость может подхватить заразу.
  4. Соски и пустышки. Не давайте ребёнку спать с пустышкой во рту, так он может заработать бутылочный кариес.
  5. Генетическая обусловленность. Халатное отношение будущей родительницы (курение, алкоголь и перенесенные ею заболевания) иногда приводит к неправильному развитию зубов у младенца.

Если кариес не удалось выявить вовремя и болезнь запущена, то могут возникнуть непоправимые последствия.

Кариес между зубами

Кариес между зубами развивается незаметно для человека. Его не видно и, в принципе, он не беспокоит, и с наружной части зуб выглядит красиво и блестит. Даже человек, который часто рассматривает свои твердые элементы, старается за ними следить, все равно может пропустить болезненный участок.

Увидеть кариес между зубами, можно только спустя время. На поверхности костный элемент станет выглядеть темновато, то есть в том месте, где имеется дефект, появляется темное пятно. К сожалению, когда уже визуально видно, что элемент пострадал, то и внутренние его части также пострадали. И когда к врачу поедете, то скорей всего врач сделает большое кариозное отверстие, так как необходимо удалить все сгнившие части. Так скрыто развивается кариес между зубами. Какой вывод можно сделать – чаще посещать стоматолога.

Так называемый «бутылочный» кариес развивается у детей от ноля до четырех лет и разрушает молочные зубы после их прорезывания в течение определенного периода времени. Чаще всего бутылочный кариес развивается на передних зубах в пришеечной области с частичным или полным охватом коронки по окружности – в этом случае его также называют циркулярным кариесом.

Нередко также можно наблюдать белые или черные пятна в придесневой зоне, уходящие к границам промежутков между зубами. Порой бывает полный охват коронки молочного зуба циркулярным кариесом – в такой ситуации вся коронковая часть может легко отломиться.

Грудное вскармливание напрямую не провоцирует бутылочный кариес. По мнению специалистов, только частое и длительное ночное кормление без гигиенических процедур после него может спровоцировать и ускорить формирование кариеса на молочных зубах.

При этом абсолютно не важно, чем кормят: грудью или из бутылочки, молоком или соком. Главное для начала образования зубного налета на молочных зубах и кариесогенной активности микробов – это частое кормление ребенка, особенно во сне, подкармливание сладостями между основными приемами пищи, а также отсутствие гигиенических мероприятий после питания.

Попытка не лечить циркулярный кариес молочных зубов может вылиться в серьезные множественные дефекты коронок, вплоть до отколов и отломов. Нередко это сопровождается болями при приеме пищи или даже самопроизвольными острыми болями. Потеря функции большого количества зубов влечет за собой нарушения прикуса, жевания, пищеварения, общего самочувствия ребенка.

Куда пойти лечиться

Однако детская стоматология существенно отличается от «взрослой», поэтому выбирать следует специально оборудованные стоматологические учреждения детского профиля. Выбор между государственным и частным учреждением упирается в финансовую составляющую. При этом следует иметь в виду, что любая экономия на здоровье ребенка зачастую дает о себе знать в будущем.

Разумеется, не во всех государственных учреждениях с бесплатным приемом лечение будет некачественным, но частое неравномерное распределение маленьких пациентов между несколькими детскими врачами, ведущими прием в крупной больнице или поликлинике, приводит к различным парадоксам. Профессиональные врачи, которые готовы качественно помочь ребенку, вынуждены обслуживать в день от 15 до 25-30 и даже более детей, а вот не вполне добросовестные и не умелые доктора часто имеют массу свободного времени, но к ним никто не хочет приводить ребенка.

Нужно понимать, что и в тех, и в других случаях качественную и гарантийную помощь вы можете и не получить. Тем более что в условно «бесплатных» учреждениях чаще всего используют устаревшие методики и походы к лечению кариеса, «древнее» оборудование и далеко не самые современные материалы.

Большой поток пациентов исключает индивидуальный подход, чего не скажешь о частных клиниках и центрах, где составляется индивидуальный план профилактики и лечения не на один день (как чаще всего в госучреждениях), а на годы вперед. Задача клиники в этом случае – это взаимовыгодное сотрудничество с родителями с целью сохранить молочные зубы ребенка до их физиологической смены, учитывая возраст и психологический статус малыша. При этом опытные детские стоматологи устанавливают форму взаимодействия в виде игры.

Если малыш панически боится врачей

Чтобы заманить ребенка на прием к стоматологу иногда бывает мало уговоров, мотиваций цветными пломбами или покупки новой игрушки. Для многих детей страх белого халата – это почти непреодолимая преграда на пути сохранения молочных, а впоследствии и постоянных зубов. Нередко в таких случаях приходится прибегать к самому, пожалуй, рискованному способу лечения – это применение наркоза, когда ребенка на некоторое время погружают в сон.

Как бы клиники и отдельные врачи не преподносили наркоз, как безопасный способ лечения, все равно факты возможных осложнений во время и после наркоза присутствуют и процент неудач (пусть и небольшой), он существует, о чем предупреждают родителей, которые подписывают бумаги о возможных негативных последствиях применения общей анестезии.

В этом плане особый интерес представляют препараты, которые оказывают седативное действие (подавление сознания), позволяющие проводить манипуляции тогда, когда пациент находится в сознании, но не ощущает страха. Такие препараты (транквилизаторы) почти все отпускаются по рецепту врача.

Например, в современной детской стоматологии применяется удобный безрецептурный препарат Тенотен детский, который выпускается в таблетках для рассасывания. Применение таблетки за 20 минут до посещения стоматолога позволяет значительно снизить тревожность ребенка, устраняет страх, увеличивает болевой порог, улучшает настроение.

Из всего вышеперечисленного важно понять, что только взаимовыгодное сотрудничество и полноценное взаимодействие родителей и детского стоматолога позволят создать по-настоящему комфортную обстановку для профилактики и лечения ребенка раннего возраста. Это, в свою очередь, обеспечит реальную перспективу сохранения молочных зубов до их естественной смены, а для сохранения будущих постоянных зубов создаст необходимое позитивное отношение малыша к любым стоматологическим вмешательствам.

Создавайте для этого все условия, и зубки у ваших детей всегда будут здоровыми!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровые зубы
Adblock detector