Как лечат кариес и его последствия

Чем опасен запущенный кариес? Последствия и осложнения

Опасность заключается в том, что в умах больных кариес зубов является несерьезной проблемой, устранение которой можно отложить на неопределенный срок.

Отсутствие болевых ощущений дает мнимое спокойствие, поэтому у больных появляется надежда на чудесное самоизлечение. Забудьте – такого не бывает.

Только стоматолог способен убрать кариозный очаг с помощью профессионального оборудования.

Зачастую пациент может самостоятельно обнаружить кариес в процессе чистки зубов и при визуальном осмотре ротовой полости. Однако «дырочка» не вызывает опасений пока не появляется острая боль. К сожалению, настолько явные симптомы указывают на повреждение нервных окончаний. Такого исхода событий можно избежать, если не пренебрегать помощью специалистов.

  • присутствие в организме постоянного источника инфекции вызывает аллергические реакции;
  • прогрессирующая болезнь сказывается на состоянии органов кровеносной системы;
  • при отсутствие лечения повышается риск возникновения периодонтита , а запущенная инфекция приводит к пульпиту, флюсу;
  • нарушение эстетики, поскольку в любом случае отсутствие зубов заметно во время искреннего смеха, что вызывает дискомфорт;
  • пища больше не приносит удовольствия, поскольку при больных зубах нагрузка идет на одну из сторон ротовой полости. В результате больной не в состоянии тщательно пережевывать еду, наслаждаясь вкусом.
  • Изжога, несварение и гастрит – первые последствия кариеса зубов.

Этот небольшой список приведен не для того, чтобы вызвать страх. Благоразумный человек никогда не доведет до полного разрушения зубов только потому, что не хочется идти к специалисту, чистить зубы утром, вечером, полоскать рот после приема пищи.

Для начала отметим, что лечение осложненного кариеса в запущенной стадии наверняка будет включать в себя определенное хирургическое вмешательство. Если запущенный кариес не лечить, а просто заглушать боль обезболивающими медикаментами (нередкий случай), очень скоро начнет отмирать нерв зуба, а в кариозной полости запускается процесс гниения.

Осложнение кариеса зачастую приводит к пульпиту или периодониту. Кроме того могут развиваться сердечнососудистые заболевания, воспаление, аллергические реакции.

Организм самостоятельно начинает при этом бороться с осложнениями кариеса, образовывая гранулему вокруг корня, которая практически всегда увеличивается со временем в размерах и становится кистой. Специалисты отмечают еще такую разновидность заболевания, как глубокий кариес, осложнения которого будут еще более серьезными.

  • Развитие пульпита  –
    по мере распространения кариозного процесса на глубокие слои дентина, окружающие пульпу зуба, кариесогенные микроорганизмы проникают в пульпу зуба. Пульпа – это сосудисто-нервный пучок зуба. В результате попадания в нее инфекции происходит гнойное воспаление пульпы – пульпит.  Боли при пульпите носят, как правило, острый приступообразный характер.

    Как развивается пульпит Вы можете увидеть на рис.7-9:

    Здоровый зуб

      Средний кариес  Острый пульпит

  • Развитие периодонтита  –
    если пульпит также своевременно не лечится, то происходит гибель пульпы (некроз). Эта стадия воспаления называется – периодонтит. На рис.10 Вы можете увидеть отличия Пульпита от Периодонтита.

    На рис.11 Вы можете увидеть как инфекция, распространяясь по корневым каналам, проникает за пределы зуба – в периодонт и костную ткань. И в результате этого в области верхушки корня зуба возникает гнойное воспаление – периодонтальный абсцесс. Также на рис.11 Вы можете увидеть рентгенограмму, на которой видна первопричина (кариозная полость), а также воспаление в области верхушки корня зуба.

    Схема периодонтита/пульпита

      Схема развития периодонтита. Периодонтит на рентгеновском снимке

  • Развитие кисты у верхушки корня зуба  –
    в результате инфицирования около-верхушечных тканей происходит постепенное их разрушение: костная ткань рассасывается, а на месте ее образуется воспалительная грануляционная ткань, также могут образовываться кисты челюстей. Такие кисты называются радикулярными, от латинского слова Radix (корень).

    Радикулярная киста – это полость в области верхушки зуба, внутренняя поверхность которой выстлана оболочкой, а сама полость заполнена гноем. Иногда они могут достигать очень больших размеров. Например, мне приходилось удалять такие кисты до 5 см в диаметре. Как выглядит радикулярная киста вы можете увидеть на схеме среза верхней челюсти (рис.12), а также на рентгенограмме (рис.13), на которой киста выглядит как интенсивное затемнение у корня зуба.

    Схема радикулярной кисты

      Радикулярная киста на рентгеновском снимке

  • Развитие флюса десны  –
    также к осложнениям пульпита и периодонтита относят такое заболевание как Периостит, или в простонародье – флюс. Периостит всегда сопровождается выраженным отеком десны и(или) щеки.

    Воспаление и припухлость в данном случае являются следствием распространения инфекции из корневых каналов зуба и около-верхушечных тканей в область надкостницы, которая покрывает челюсть снаружи. В результате между надкостницей и челюстью возникает замкнутое пространство заполненное гноем, причем количество гноя в этом пространстве все увеличивается. Вместе с этим увеличиваются и внешние проявления, например, отек мягких тканей лица.

    Лечение периостита заключается в необходимости разреза в области десны и эвакуации гноя. После этого назначается антибиотикотерапия. Перед началом лечения также решается вопрос о необходимости удаления, либо сохранения причинного зуба, вызвавшего воспаление. Если зуб решено сохранить, то после стихания острых явлений стоматолог терапевт должен будет соответствующим образом пролечить этот зуб, чтобы он не стал причиной периостита в следующий раз.

Причины появление кариеса зубов

Предположение о том, что зубы портятся у некоторых категорий людей, длительно время беспокоит медицинское сообщество. На развитии кариозного процесса сказывается индивидуальная устойчивость организма и тканей, в частности. Кроме того кариес зубов может возникнуть из-за слишком тонкой органической пленки, покрывающей эмаль.

Как лечат кариес и его последствия

Состав слюны и эффективная работа слюнных желез также оказывает влияние на появление и размножение патогенных микроорганизмов.

— профессиональный аспект. Люди, работающие на предприятиях, деятельность которых связана с производством щелочей, кислот, промышленных отходов в большей степени подвержены появлению и развитию кариозной болезни, чем работники других специальностей.

— возраст. Медики установили, что в первые годы жизни ребенка молочные зубы гораздо чаще подвергаются разрушительным процессам. По мере взросления вероятность возникновения зубных болезней сводится к минимуму. Это связано с тем, что дети в подростковом возрасте внимательнее относятся к гигиене ротовой полости.

— географический. В ходе различных исследований ученые обнаружили, что на состояние зубов влияет регион, в котором проживает человек. Здесь имеет значение процент содержания фтора в питьевой воде.

— половой. Достоверно известно, что у женщин зубные болезни встречаются чаще, чем у мужчин. Это обусловлено беременностью и кормлением грудью, а также тягой к сладостям.

— физиологический. Появление неблагоприятных организмов на поверхности ряда связано с изменениями pH на конкретном участке вследствие образования мягкого налета и начала процесса брожения углеводов. В итоге развивается зубной кариес, вызывающий болезненные симптомы.

— генетический аспект. Безусловно, родители, которые часто сталкивались с болезнью десен или зубов передают предрасположенность к подобным явлениям детям. Кроме того, состав эмали, характер слюноотделения и целостное состояние организма также способствует прогрессированию определенной стадии кариеса с вытекающими последствиями.

Чтобы провести адекватное лечение, врачу требуется сначала установить причину болезни. Иначе мероприятия могут оказаться бесполезными, процесс продолжит развиваться. Причинами гниения зубов становятся внешние и внутренние факторы. Несмотря на то, что эмаль считается одним из самых прочных материалов организма, при неблагоприятных условиях она быстро портится. В результате микробы получают беспрепятственный доступ к внутренней, менее защищенной части зуба.

Чтобы справиться с этой проблемой на начальной стадии, обычно достаточно одного посещения стоматолога. Он очищает полость от пораженных тканей и закрывает ее пломбой. Однако банальное пренебрежение своим здоровьем, страх перед стоматологическим кабинетом заставляют людей откладывать визит. Результатом становится ухудшение состояния зубов, их потеря.

Когда человек виноват, что у него плохие зубы?

Специалисты выделяют ряд причин гниения зубов, в которых виноват сам пациент. Зная их, можно своевременно принять меры, предупредить развитие болезни. К этим причинам относят:

  • Курение. Компоненты, выделяющиеся из табака, нарушают обменные процессы в тканях зубов. За счет этого резко снижается их способность сопротивляться неблагоприятному воздействию.
  • Алкоголь, наркотики. Они негативно влияют на работу всего организма, ухудшают его защитные функции, способность восстанавливаться.
  • Неправильное питание. Недостаток минералов, витаминов в пище приводит к ослаблению эмали. Переизбыток сладостей, кислых фруктов, ягод способствует разрушению эмали.
  • Нездоровый образ жизни. Отсутствие физической активности, постоянное нахождение в запыленных помещениях, злоупотребление жирной, жареной пищей снижает защитные функции организма.

Кроме того, отсутствие гигиены рта или ее неправильное проведение способствует образованию налета. Он становится источником питания для микроорганизмов, которые постепенно разрушают зубы.

Последствия кариозных поражений

В медицинских кругах известно множество методов классификаций развития кариозного процесса, однако наибольшую популярность получила схема, используемая в странах СНГ. В соответствие с ней выделяют следующие стадии кариеса:

  • Неосложненный, который в свою очередь делится на:
  1. поверхностный кариес зубов, который не доходит до границы между эмалью и дентином;
  2. кариес зубов в стадии пятна подразумевает начальную стадию заболевания, которая характеризуется локальной деминерализацией эмали;
  3. средний кариес зубов — о появлении данной формы свидетельствует поражение зубной эмали и дентина, но до пульпы наблюдается слой дентина;
  4. глубокий кариес зубов – по характерным признакам эта форма схожа с предыдущей, однако до пульпы слой дентина практически отсутствует.
  •  Осложненный кариес делится на:
  1. периодонтит;
  2. пульпит.

Возникновение зубного кариеса проходит в несколько этапов. Данный процесс протекает в течение длительного времени, поэтому пораженный зуб можно безболезненно вылечить еще на начальной стадии.

Итак, поражение твердых тканей начинается с возникновения небольшого пятна, перетекающей в поверхностный кариес. Если не предпринять действенные меры образуется средний кариес зубов и наиболее запущенный, глубокий, который вызывает осложнения. Особой разновидностью бактериального поражения зубов является пришеечный, который образуется в лунке десны.

Сегодня медики выделяют четыре основные формы кариеса:

  • поверхностный (наличие небольшого темного пятна на эмали);
  • средний (разрастание пятен на следующие резцы);
  • острый (образование в зубе большой полости, разрушающей тканевые, зубные соединения изнутри);
  • хронический, осложненный (при данном диагнозе существует вероятность потери зуба).
Развитие кариеса - схема

Развитие кариеса

Выше представленные разновидности кариеса не являются тяжелыми формами. Однако если кариес не лечить своевременно начнется развитие запущенной стадии болезни. Тогда разрушительные процессы активно развиваются, поражая нервные окончания и косную ткань, вокруг зуба.

Каждый родитель обязан с самого раннего возраста приучать ребенка к ежедневной чистке зубов и посещения стоматологического кабинета. Придерживаясь данного правила, в будущем проблемы со здоровьем ротовой полости будут обходить стороной.

Кариес молочных зубов у ребенка

Кариес молочных зубов может поразить зачатки постоянных зубов

Такое заболевание, как кариес, лучше предотвратить. Однако не всегда существует такая возможность. Если профилактические мероприятия не были вовремя предприняты, и зубная эмаль все же нарушилась, незамедлительно пройдите обследование и приступайте к лечению. Своевременная терапия обеспечит сохранность зуба и оградит от всевозможных негативных реакций.

Не проводя лечение кариеса, в ротовой полости развивается очаг инфекции, который способен привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Кариес последствия:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • ломота конечностей, воспаление суставов;
  • развитие аллергических реакций, переходящих в хроническую форму.

Может ли кариес повлечь летальный исход? Именно от кариозных поражений смерть не наступит, а вот серьезные осложнения могут спровоцировать непредвиденную кончину.

Помимо представленных негативных последствий, израильскими медицинскими работниками было доказано, что кариес отрицательно воздействует на половую активность мужчин. Процесс наблюдается при запущенных формах заболевания, когда очаг воспаления распространяется по всему организму.

Проблемы с зубами проявляют себя по-разному. Это зависит от степени поражения, чувствительности организма, количества проблемных мест. Гниение зубов протекает не один день.

Стоматологи выделяют несколько характерных стадий, которым свойственны определенные симптомы:

  • Неприятный запах. Поначалу он не слишком заметен. Постепенно даже при разговоре собеседник ощущает гнилостный «аромат». Его источником становятся болезнетворные бактерии. Они населяют налет, образующийся в месте контакта десны и зуба.
  • Пятна на эмали. Это следующая стадия развития болезни, когда повреждение распространяется глубже, повреждает эмаль.
  • Черные участки. Если они расположены на корне, заметить их очень сложно. Чтобы уточнить степень поражения, делают рентген.
  • Формирование полости. На месте черного пятна образуется полость. Через нее к внутренней части зуба попадают остатки пищи. Зуб активно «сигнализирует» о проблеме болезненными ощущениями, реакцией на горячее, холодное.
  • Развивается пульпит. Не обратившись вовремя к врачу, пациент дает возможность воспалению добраться до пульпы. Мягкие ткани, содержащие кровеносные сосуды, нервы подвергаются гниению. Его сопровождает резкая, нестерпимая боль.

Процесс гниения завершается по-разному. Если он начался с верхней части зуба, то постепенно распространяется на корень. После отмирания нерва интенсивность боли снижается. Если гниение поразило сначала корень, то зуб может выпасть или его придется удалить.

Факторы возникновения кариеса

Одной из основных причин появления кариозных образований является тонкая, органическая пленка, покрывающая эмаль. А также на развитие заболевания влияет слюна, точнее ее состав и функционирование слюнных желез.

Сладости - причина кариеса

Причина кариеса — сладости

Помимо этого, зубные дыры могут образовываться в связи с:

  • Профессиональным аспектом. К этой категории относятся пациенты, работающие со щелочами, кислотами, промышленными отходами. Все они подвержены преждевременному появлению кариеса.
  • Возрастные критерии. Медиками доказано: молочные зубы малыша в несколько раз чаще подвержены кариозным поражениям. Взрослея, вероятность заражения сводится к минимуму, так как гигиена ротовой полости проводится регулярнее и тщательнее.
  • Географическим месторасположением. На общее состояние зубочелюстной системы влияет местность, где проживает человек. В каждом регионе содержание фтора в питьевой субстанции значительно отличается.
  • Половыми признаками. В отличие от мужского пола, женский организм более подвержен зубным заболеваниям. На процесс кариеса влияет беременность, грудное вскармливание, чрезмерное потребление сладких продуктов.
  • Генетическими аспектами. Если родители подвергались зубным заболеваниям, то предрасположенность передастся детям.
Кариес цемента зуба

Кариес цемента чаще всего вызван наследственными факторами

Если человек не курит, занимается спором, следит за питанием, почему у него начинают гнить зубы? Причин для этого может быть несколько:

  • Плохая экология. Загрязненный воздух, некачественная вода, переизбыток одних и отсутствие других важных компонентов. Часто причиной проблем с зубами называют недостаток фтора.
  • Наследственность. Если у родителей были плохие зубы, во время беременности мама не посещала стоматолога, у детей часто возникают схожие проблемы.
  • Физиологические особенности. Нарушение гормонального баланса у подростков в период роста, у беременных и кормящих матерей.

Как лечат кариес и его последствия

Гниение зубов нередко становится следствием других болезней. Проблемы с тканями пародонта – гингивит, пародонтит, пародонтоз – приводят к развитию кариеса, становятся причиной потери зуба. Если возле корня образовалась гнойная киста, инфекция быстро распространяется на зуб. Часто ухудшение состояния зубов обусловлено болезнями желудка, кишечника, щитовидной железы.

Пришеечный кариес зубов — характеристика заболевания

Одним из опасных разновидностей кариеса зубов является пришеечный, проникающий вглубь и поражающий каналы. Имеет синонимические названия, среди которых корневой кариес и пришеечное разрушение.

Стоматологическое заболевание получило название по причине месторасположения на зубах. Такая форма кариеса возникает и развивается у десны в зоне шейки зуба вследствие того, что данный участок является труднодоступным для чистки и имеет тонкий слой эмали.

Зачастую большинство пациентов не осведомлены о наличии пришеечного кариеса потому, что он развивается возле десны или ниже ее уровня. Базовые симптомы данной формы схожи с другими известными видами кариеса зубов. Характерные признаки, позволяющие сориентироваться в ситуации:

  • появление меловидных пятен;
  • потемнение эмали в области зубной шейки;
  • повышенная чувствительность к сладкой, соленой, горячей, холодной пище;
  • появление кариозных полостей.

Если хотя бы один из вышеперечисленных симптомов имеет место быть, обратитесь к стоматологу за помощью. В противном случае может быть слишком поздно для восстановления зуба.

Белые области выступают на эмали по причине недостатка кальция. Стоматолог назначает реминирализирующие препараты, в составе которых находится высокоактивный фтор и кальций. Перед нанесением препаратов в обязательном порядке с зубов устраняется налет и отложения.

На данной стадии развития пришеечного кариеса потребуется соблюдение последовательных действий. Перечислим основные из них:

  • очистка рядов от камней и налета;
  • выбрать пломбировочные материалы нужного цвета;
  • удалить пораженную болезнью ткань;
  • обработать полость адгезивом, чтобы пломба крепко держалась;
  • придать зубу естественную конечную форму.

В зависимости от степени поражения мягких тканей и пульпы, врач прописывает лечение, при необходимости, удаляет зуб.

Опасность кариеса

Наиболее сложной формой для лечения зубов является глубокий кариес, поскольку болезнетворные микроорганизмы поражают весь дентин, что приводит к серьезным, а порой, необратимым разрушениям. Подобная стадия может быть следствием поверхностного или среднего кариозного поражения, а также образовываться под пломбами, вследствие врачебных ошибок.

Определить глубокий кариес зубов помогут симптомы, распознать которые может только квалифицированный стоматолог. Врач с помощью инструментов определяет степень поражения зуба, при необходимости назначает рентгенографию.

Симптомами глубокого кариеса являются кратковременные боли от температурных, механических, химических раздражителей, которые проходят в течение десяти-пятнадцати минут после ликвидации источника дискомфорта. Если, спустя время ощущения остались – развивается пульпит.

При визуальном осмотре пациент может самостоятельно выявить наличие кариозной полости, которая заполнена размягченными зубными тканями и остатками пищи. На рентгенограмме заметно затемнение, свидетельствующее о глубоком поражении зуба.

Возможны два варианта течения:

  1. глубокий острый кариес зубов, признаками которого является боль от химических либо механических раздражений, а также перепада температур. При визуальном осмотре заметна расширенная кариозная полость.
  2. глубокий хронический кариес зубов, характеризуется периодическими болями. Неприятные ощущение проходят, если устранить фактор, которые их вызвали.

Когда проблема обнаружена и достоверно известно, что пациент страдает от глубокого кариеса, врач назначает лечение, протекающее в два этапа. В первую очередь вводится анестезия (напр. Убистезин), рассверливается кариозная полость, стоматолог удаляет пораженную ткань. Затем в целях перестраховки производится еще один осмотр.

В течение нескольких дней нужно уделять повышенное внимание ощущениям, которые возникает в зубах. Если болевые сигналы, дискомфортные ощущения отсутствуют, врач заменит временную пломбу на постоянную.

Как лечат кариес и его последствия

Иногда требует провести процедуру депульпирования, то есть удалить мягкие ткани и нервы. Квалифицированное лечение даже при значительных разрушениях дентина позволяет сохранить зуб, вернув его основные функции. Если откладывать визит в поликлинику до лучших времен – готовьтесь потерять пораженную глубоким кариесом единицу.

В качестве профилактики используйте элементарные правила:

  • очищайте ротовую полость дважды в день;
  • поласкайте зубы после каждого приема пищи;
  • не забывайте посещать стоматологический кабинет раз в полгода;
  • питайтесь натуральными продуктами, которые богаты микроэлементами, витаминными комплексами.
Развитие кариеса - схема

Развитие кариеса

Коварность заболевания заключается в том, что изначально оно не вызывает тревоги со стороны пациента. Ранний этап недуга исключает чувство тревоги и смятения. Однако по истечении некоторого времени больной зуб начинает вызывать сильнейшие болевые ощущения, которые подталкивают человека обращению за помощью к доктору.

Стоит запомнить: запущенная форма кариеса лечится гораздо сложнее и длительнее начального кариозного поражения.

Некрасивые зубы с кариесом

Кариозные зубы очень непраивлекательные

При кариесе любые симптоматические проявления болезни отсутствуют. Определить заболевание на первых стадиях способен только квалифицированный доктор. Поэтому посещение стоматолога не реже двух раз в год просто необходимо!

Возникновением серьезнейших осложнений, таких как пульпит или периодонтит. Первое из перечисленных патологий представляет собой воспалительный процесс, образованный в области пульпы. Периодонтит — это воспаление мягких тканевых соединений в области десны. При данном диагнозе может наблюдаться отечность лицевой части, десен и щек.

Кариес зубов говорит о затяжном источнике бактерий в ротовой полости, которые приводят к хроническим, аллергическим реакциям. Не проводя своевременной терапии, тело пациента может покрыться красными пятнами. Только после обследования человек узнает, что сыпь спровоцирована кариозными поражениями.

Больные кариесом зубы

Больные зубы сказываются на процесса жевания

Если зуб не лечить, то кариес его полностью разрушит. В результате орган выпадает. Тогда пережевывание пищи становится затруднительным и болезненным. Представленный процесс отрицательно воздействует на желудочно-кишечный тракт. Бездействие приводит к серьезным патологиям желудка.

В социуме немаловажная роль отдается внешнему виду человека, эстетической стороне. Если зуб не болит, но поражен кариесом, о красивой улыбке можно забыть. Тогда у человека развивается комплекс, он сторонится общения с друзьями, практически не улыбается, постоянно переживает. Потемневшие, разрушенные зубы негативно влияют на качество полноценной жизни. В результате наступает депрессивное состояние, апатия и раздражительность.

Почему гниют зубы у десны?

Теперь ответим на вопрос: как избавиться от кариеса. Правильное лечение кариеса зубов состоит из выполнения ряда последовательных этапов:

  1. Очистка зуба от зубного налета  (рис.4)  –
    прежде всего необходимо произвести гигиеническую очистку зуба, а также соседних зубов от твердых и мягких зубных отложений и налета. С этой целью используются ультразвуковые насадки для снятия массивных зубных отложений, а также специальные щетки и абразивные пасты для снятия мягкого микробного и пигментного налета.

  2. Определение цвета зуба по специальной шкале  (рис.5) –
    Гигиеническая обработка зуба способствует еще и тому, что доктор сможет точно подобрать цвет пломбировочного материала. В этом случае пломба будет подходить под цвет зуба, а не выделяться на  фоне собственных тканей зуба. Особенно это важно для зубов, которые видно при улыбке.

    Очистка зуба от налета  Определение цвета зубов для выбора правильно оттенка пломбировочного материала  Обезболивание перед лечением зубов

  3. Обезболивание  (рис.6) –
    больно ли лечить кариес: для безболезненного высверливания кариозных тканей в случае, если зуб живой – необходима местная анестезия. Современные обезболивающие препараты в стоматологии (их называют анестетиками) позволяют сделать вмешательство абсолютно безболезненным. В зависимости от количества введенного анестетика и способа анестезии – время обезболивания может продолжаться от 40 минут до нескольких часов.

    Единственная болезненность, которую может почувствовать пациент – это момент вкола иглы в десну и введение анестетика в ткани. Этот процесс порой может быть болезненным, что во много зависит от уровня болевой чувствительности нервной системы самого пациента, а также от скорости введения анестетика в мягкие ткани десны. Чем быстрее вводится раствор – тем болезненнее инъекция.

  4. Высверливание кариозных тканей  –
    Как видно на рис.7 – эмаль всегда разрушается при среднем кариесе в меньшей степени, чем подлежащие ткани (дентин). Это связано с тем, что эмаль намного-намного прочнее и тверже дентина. Поэтому кариозная полость обычно расширяется в глубине, а входное отверстие в эмали может быть даже совсем небольшим.

                          Исходная ситуация: средний кариес большого коренного зуба  Граница высверливания твердых тканей зуба при лечении кариеса

    Стоматолог обязательно должен высверлить нависающие над кариозной полостью края эмали, а также удалить весь кариозный дентин. Если оставить даже небольшое количество пораженного кариесом дентина и поверх него поставить пломбу, то очень скоро можно ждать осложнений – быстрого развития кариеса под пломбой и разрушения коронки зуба, с последующим развитием пульпита или периодонтита.

    На рис.8 пунктирной линией показаны примерные границы удаления тканей зуба. Таким образом полости придается относительно правильная форма и можно приступать к следующим этапам лечения. Тут нужно отметить, что в последнее время появляются все новые методы препарирования зуба, которые помогают обойтись без традиционного сверления. В последнее время стало возможным удаление кариеса с использованием лазера.

  5. Изоляция зуба от слюны  –
    это очень важный этап! После того как кариозные ткани высверлены, и перед тем как начать пломбирование зуба – доктор должен тщательно изолировать зуб от попадания слюны и даже влажного дыхания пациента. Эти факторы очень сильно повлияют на то, сколько прослужит пломба. Раньше для изоляции применяли ватные и марлевые шарики, которыми обкладывали зуб со всех сторон. Надо отметить, что это весьма ненадежная и малоэффективная защита.

    Последние 10 лет для этих целей применяется Коффердам. Коффердам представляет собой тонкий «платок» из латекса, в котором делаются отверстия для зубов. Этот платок натягивается на зубы (рис.9,10), после чего на шейки зубов устанавливаются 1-2 специальных металлических кламмера, которые удерживают коффердам у десны. Края такого латексного платка прикрепляются к специальной рамке (рис.11), и мы видим результат – группа зубов  полностью изолирована от полости рта.

    Установка коффердама достаточно трудоемка. Некоторые доктора отказываются от их использования для экономии своего времени. Применение доктором коффердама при лечении кариеса говорит о том, что доктор очень внимательно относится к качеству своей работы.

    Наложение коффердама  Накладывание коффердама  Коффердам

  6. Медикаментозная обработка кариозной полости  –
    сформированная в процессе удаления кариозных тканей полость в зубе – обрабатывается антисептиками.
  7. Восстановление контактного пункта между зубами  –
    Если кариес лечится на контактной (межзубной) поверхности зуба, то необходимо также восстанавливать боковую стенку зуба. Это достаточно трудоемкая и сложная задача, чем просто лечение среднего кариеса, например, на жевательной поверхности зуба. В этом случае добавляется еще один этап – установка специальных приспособлений для восстановления боковой стенки зуба. К таким приспособлениям относится клинья (а) и матрица (б)  на рис.12.

    Подробнее о лечении межзубного кариеса читайте в статье:
    →    «Лечение кариеса, локализованного между зубами»

    Установка матрицы и клиньев  Протравливание эмали фосфорной кислотой  Отверждение адгезива или пломбировочного материала при помощи фото-полимеризационной лампы

  8. Протравливание эмали кислотой  (рис.13)  –
    это необходимо, чтобы адгезив (что-то вроде клея), который будет наноситься на поверхность дентина и эмали на следующем этапе смог глубоко проникнуть в ткани зуба. Для этого используется гель на основе фосфорной кислоты. После протравливая весь гель должен быть тщательно смыт, а поверхность зуба слегка подсушена.
  9. Обработка дентина и эмали адгезивом  –
    для лучшей фиксации постоянной фотополимерной пломбы эмаль и дентин обрабатываются специальным адгезивом, который (после впитывания) засвечивается фото-полимеризационной лампой.
  10. Наложение прокладки под пломбу  (рис.14 b,c) –
    на дно полости накладывается изолирующая прокладка, как правило, из стекло-иономерного цемента. Необходимость подкладочного материала под пломбу объясняется сложными механизмами полимеризационной усадки пломбировочного материала и другими факторами (мы не будем на них останавливаться).

    Граница высверливания твердых тканей зуба при лечении кариеса  Удалены все кариозные ткани  На дно полости наложена прокладка (1), а затем пломба (2)

  11. Пломбирование  –
    пломбирование зубов необходимо для восстановления формы зуба, его эстетики, а также для восстановления жевательной эффективности. Для этого, как правило, используются фотополимерные композитные материалы. Они наносятся послойно и  каждый слой засвечивается специальной лампой, что позволяет материалу затвердеть.
  12. Шлифовка и полировка зуба  –
    после того как форма зуба восстановлена при помощи пломбировочного материала – необходимо отшлифовать и отполировать пломбу, т.к. она шершавая и неровная. Окончательная полировка придает пломбе блеск и эстетику сравнимую с эстетикой эмали зуба. На этом лечение среднего кариеса закончено.

Кариес возле десны и на видимых частях зуба ничем не отличаются. Причины его возникновения одинаковы, однако возле десны выявить и лечить болезнь сложнее. Поэтому пациенты обычно обращаются к врачу на стадии прогрессирующего пульпита.

Не допустить развития кариеса в придесневой части помогает своевременное его выявление. Для этого необходимо периодически посещать стоматолога, который правильно оценит состояние эмали, вовремя выявит развитие кариеса. Частой причиной его возникновения специалисты называют болезни десен. Накапливающиеся в придесневом кармане остатки пищи, способствуют развитию бактерий. Кроме этого, спровоцировать болезнь может неправильно установленная коронка, некачественная гигиена, изменение состава слюны.

Гнилые зубы в большинстве случаев проблема взрослых людей. Однако такой процесс может поразить молочные зубки. Причем путь от появления небольшого пятна до тяжелой стадии проходит очень быстро. Причины этого явления те же, что и у взрослого человека. В то же время можно выделить характерные факторы, оказывающие негативное влияние на зубы малышей:

  • чрезмерная любовь к сладостям;
  • недостаточная гигиена рта;
  • проблемы с зубами у матери во время беременности.

Остановить гниение в домашних условиях невозможно. Необходимо немедленно обращаться к стоматологу.

Ключевые этапы лечения кариеса зубов в кабинете стоматолога

  • Взять кусочек соленого сала, положить его между щекой и десной на больное место, подержать 15-20 минут, пока боль не утихнет.
  • Можно больной зуб обвернуть листом герани и полежать пока боль не утихнет.
  • Для уменьшения зубной боли можно приложить к больному зубу кусочек мумиё.
  • Для полоскания рта использовать смесь 50 г измельченного тертого корня хрена, по 20 г плодов фенхеля и листьев мяты. Залить 1 литром водки и оставить настаиваться на 3 месяца. Чайную ложку настойки развести в стакане теплой воды. Полоскать рот нужно несколько раз в день.
  • Немного пожевать 1-2 сухих бутона гвоздики и положить на больной зуб. Болевые ощущения пройдут через 10-15 минут, потому что гвоздика обладает сильным обезболивающим действием. Можно положить в дупло ватку, смоченную маслом гвоздичного дерева.

Лечение кариеса зубов на конкретном примере. Все основные этапы лечения кариеса показаны на рис.15-23. Объяснения к каждой фотографии появляются при нажатии на нее.

Пломбирование зубов: фото

В этой статье мы постарались ответить на вопросы людей, интересующихся лечением кариеса, такие как: как лечить кариес, как убрать кариес, как вылечить кариес. Надеемся, что эта статья оказалась вам хоть чем-то полезной. О том, сколько в среднем стоит лечение разных видов кариеса – читайте в статье: «Стоимость лечения»

1. Удаление налета с эмали. Гигиеническая очистка нужна для устранения налета и отложений. Для реализации данной цели применяются насадки для твердых отложений на зубах, абразивные пасты, специальные щетки для ликвидации пигментного и мягкого налета.

2. Определение оттенка зубной эмали с помощью специальной шкалы. Этот этап нужен для того, чтобы пломба, нанесенная в результате лечения, совпадала по цвету с близлежащими зубами. Данный аспект имеет значение, как эстетическая составляющая естественной улыбки.

3. Введение анестезии. Обезболивание помогает спокойно перенести высверливание пораженных кариесом тканей в том случае, если врач принимает решение сохранить нервы зуба. В зависимости от характера и качества анестетика, область обезболивается на час и более. Препарат вводится медленно, поэтому какие-либо болезненные ощущения отсутствуют. Здесь большую роль играет психологический настрой и подсознательные страхи.

4. Удаление кариозных тканей. Стоматолог в обязательном порядке высверливает с помощью современных бормашин дентин, разрушенный микроорганизмами. Зараженные микроорганизмами ткани должны быть тщательно вычищены, в противном случае есть вероятность повторного заражения зуба.

5. Полное удаление слюны с зуба. Влага способствует некачественному наложению пломбы, что крайне нежелательно как для врача, так и для пациента.

6. Восстановление межзубной поверхности зуба. Данный этап нужен в том случае, если кариес лечится на межзубной поверхности.

7. Протравливание эмали кислотными препаратами, которые наносятся поверх дентина.

8. Обработка эмали и дентина адгезивом и засвечивание зуба специальной лампой, что позволит закрепить пломбу.

9. Наложение слоя прокладки под пломбу из стеклоиономерного цемента.

10. Процесс пломбирования.

11. Полировка и шлифовка вылеченного зуба.

Раствор 1. Возьмите 200 гр. 10%-го Новокаина (продается в аптеке), 1 чайную ложку соли, белок яйца. Смешайте ингредиенты. Полученным составом полощите рот.

Раствор 2. Вода, перемешанная с пеной хозяйственного мыла, помогает справиться с кариесом благодаря тому, что такой состав способствует возникновению гамма-глобулина. В свою очередь он убивает грибок, бактерии, трихомонады. Не забудьте после процедуры тщательно прополоскать рот.

Раствор 3. Возьмите обыкновенную поваренную соль, 25-30 грм., смешайте с теплой водой и прополощите ротовую полость. Через 5-7 минут повторите процедуру.

Раствор 4. Пропитайте ватный тампон камфорным спиртом, приложите к десне или больному зубу. Неприятные симптомы должны пройти.

Несколько столетий назад считалось, что травы, овощи обладают целебными свойствами. Повитухи использовали природные средства, чтобы избавить больных от боли, ускорить процесс выздоровления. Поэкспериментировать с народной медициной можно и в наше время.

  • приложите к больному зубу свеклу на 15-25 минут;
  • натрите очищенной долькой чеснока десну с больным зубом;
  • съешьте банан, кожуру не выбрасывайте. Натрите ее на терке, после чего высушите. Смешайте три чайных ложки порошка из банана с йодированной солью, добавьте оливковое масло. Полученную смесь втирайте в десна. После процедуры рот нельзя промывать. Повторяйте 2-3 раза в день.

В большинстве своем люди делятся на две категории: приверженцы народной медицины и ярые противники. Нет смысла вступать и продолжать полемику, факт очевиден – полноценно вылечить зубы способен квалифицированный специалист. Делайте выводы.

Что делать, если у меня кариес

Если сгнил корень и лечебные мероприятия не дают результат, приходится удалять зуб. Потеря верхней части приводит к развитию патологий:

  • появлению кисты у верхушки корня;
  • перелому или вывиху корня;
  • травмированию десны осколком;
  • болезням пародонта.

Гнилой корень становится источником инфекции, которая распространяется на близлежащие ткани.

Лечение в любом случае выбирает врач. Если велика вероятность негативных последствий, будет проведено удаление. Чтобы не доводить до него, рекомендуется не пропускать периодические осмотры у стоматолога.

Для лечения кариеса в стадии пятна проводят реминерализацию (восстановление достаточного количества минерала) с помощью специального раствора. При поверхностном, среднем и глубоком кариесе необходима обработка кариозной полости с последующим пломбированием.

Пульпит лечится различными методами, в зависимости от продолжительности заболевания, групповой принадлежности зуба, возраста больного и т. д. Но, в основном, у взрослых оно сводится к удалению пульпы из коронки и заполнению полости зуба специальной пастой и наложению пломбы.

Лечение периодонтита сложное и комплексное, иногда включает в себя физиотерапевтические процедуры и прием лекарственных средств. Часто вылечить его не удается, и он переходит в хроническую стадию, в случае обострения которой зуб чаще всего и удаляется.

Кариес на молочных зубах

Зуб, разрушенный кариесом

В результате длительных исследований ученым удалось выделить основную причину кариеса молочных зубов. Ею становятся: микроорганизмы, переданные ребенку от матери. Стрептококк попадает к малышу при поцелуе, через соску, облизанную мамой, общие столовые приборы. Этими же путями микробы попадают от других людей.

Стоматологи обращают внимание, что регулярное употребление малышом смесей из бутылочки с высоким содержанием углевода, создает идеальные условия для развития бактерий. Снизить их негативное влияния помогает приучение малыша к чашке, ополаскивание рта после еды.

Профилактика осложнений

Самым действенным и надежным методом профилактики возможных осложнений заболевания, естественно, считается препятствие его возникновению. Для этого следует выполнять следующие банальные правила:

  • Периодическая тщательная гигиена ротовой полости — поможет избежать появления коварного и страшного кариеса. С детства человек должен привыкать к двукратной ежедневной чистке зубов. Еще необходимо менять вовремя свою зубную щетку на новую и самым тщательным образом подбирать для себя зубную пасту с учетом индивидуальных потребностей и особенностей ротовой полости. 
  • Удаление камня и зубного налета своевременно. Процедура требует обязательного вмешательства стоматолога.
  • Восстановление зубного ряда. То есть, нельзя оставлять пустоты во рту. В самую первую очередь это неизбежно испортит прикус. Также на каждый зуб будет возлагаться еще больше нагрузки, из-за чего могут начать развиваться воспалительные процессы, приводящие к кариесу зубов, последствия которого могут быть самыми непредсказуемыми;
  • Ранняя диагностика. Своевременное периодическое посещение специалиста для проведения осмотра ротовой полости даст возможность или вообще избежать появления кариеса, или вылечить его на стадии первых проявления, что поможет не столкнуться с серьезными осложнениями.

Профилактика кариеса зубов подразумевает реализацию комплекса мероприятий, которые предупреждают развитие зубных болезней. Можно выделить следующие ключевые аспекты:

  • воспитательные программы, которые подразумевают осмотр детей в дошкольных и школьных учреждениях, проведение лекций, семинаров, разъяснительных бесед с родителями, запуск рекламных компаний социального характера. Подобный подход формирует с раннего возраста в сознании детей необходимость качественного ухода за зубами;
  • гигиенические – правильная и тщательная очистка зубов, языка, полости утром и вечером, полоскание после каждого приема пищи, использование зубной нити;
  • медицинские – периодический осмотр зубов в кабинете стоматолога (минимум два раза в год), устранение кариеса, своевременное лечение.

Профилактические меры делят на общие (эндогенные) и местные (экзогенные). Первый тип направлен на укрепление зубных тканей путем воздействия на организм изнутри. Второй тип мероприятий оказывает влияние непосредственно на эмаль. Рассмотрим подробнее каждый из них.

Эндогенная профилактика зубных заболеваний подразумевает следующий комплекс:

  1. укрепление целостного состояния организма путем полного или частичного лечения существующих заболеваний;
  2. комплексное, сбалансированное питание, обогащенное естественными витаминами, углеводами, липидами, кислотами, белками;
  3. сведение к минимуму стрессовых ситуаций, перенапряжения;
  4. прием дополнительных витаминных комплексов, в состав которых входит кальций, фтор, фторид натрия, а также укрепляющих средств, среди которых элеутерококк и эхинацея;
  5. тщательное пережевывание пищи. Древняя мудрость гласит: «Разжевывайте твердую пищу до состояния воды, а воду пейте медленно, пережевывая глоток за глотком». Не торопитесь в процессе приема еды, наслаждайтесь каждым кусочком. Такой подход позволит быстро насытиться, а процесс переваривания пройдет легко.

Экзогенная профилактика зубных заболеваний включает такие этапы:

  1. сведение к минимуму потребления сладостей, углеводов;
  2. применение препаратов с содержанием кальция, фтора в виде гелей, лаков, аппликаций;
  3. надлежащий уход за ротовой полостью, как в домашних условиях, так и в кабинете стоматолога;
  4. герметизация фиссур – процедура, которая подразумевает нанесение тонкого слоя специальной пленки на жевательные поверхности, благодаря чему зубы получают надежную защиту от бактерий;
  5. фторирование ключевых составляющих зубов – дентина и эмали.

Если нет четкого понимания, какие профилактические меры наилучшим образом подойдут зубам – обратитесь за консультацией стоматолога. В то время пока длятся поиски идеальных компонентов, способных победить кариес, зубы находятся в зоне риска, подвергаясь разрушениям. Эксперименты могут закончиться печальными последствиями, поэтому используйте зубные нити, растворы для полоскания, которые продаются в аптеке, пока ищите «своего» врача и подбираете профилактические процедуры.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровые зубы
Adblock detector