Лечение кариеса у детей клиника

Детские стоматологии, где проводят лечение кариеса детям

Детский кариес имеет бактериальную природу. Болезнетворные микроорганизмы, попадая в ротовую полость ребенка, при благоприятных для себя условиях начинают активно размножаться. В процессе жизнедеятельности бактерий выделяются кислоты, которые при взаимодействии с эмалью, разрушают ее.

Для детского кариеса характерна высокая скорость распространения в ротовой полости, когда в течение нескольких месяцев все зубы могут быть поражены заболеванием. Связано это с тем, что в отличие от взрослых, слюна у детей не имеет антибактериального свойства и размножению бактерий ничего не препятствует.

Сложность диагностирования начальных стадий болезни, так как они протекают бессимптомно и проявляются только незначительными визуальными изменениями эмали.Нетипичные формы заболевания – пришеечный и плоскостной кариес. В первом случае болезнь затрагивает только основание зуба, не распространяясь дальше на его поверхность. Во втором – заболевание поражает только верхний слой эмали.

Кариес у детей развивается молниеносно из-за особенностей строения моляров и пока еще несформированного иммунитета. Игнорирование заболевания со стороны родителей может привести к тяжелым стадиям заболевания, которые являются причиной серьезных осложнений. Поэтому при малейших признаках появления кариеса стоит немедленно обратиться к стоматологу.

Предупредить появление болезни помогут профилактические действия. Родителям необходимо:

  • Строго следить за соблюдением гигиены ротовой полости.
  • Ограничивать потребление сладкой пищи.
  • Стараться не допускать контактов с другими детьми, при которых возможна передача слюны.
  • Контролировать наличие индивидуальных столовых приборов.
  • Насытить ежедневный рацион ребенка продуктами питания, которые богаты фтором и кальцием.
  • Посещать с ребенком стоматолога каждые полгода для профилактического осмотра.

Современные

методы лечения кариеса

в основном безболезненны или применяются с использованием анестезии. Потому поход к стоматологу не будет вызывать у ребенка плохих воспоминаний.

При глубоком кариесе или пульпите применяется пломбирование (препарирование полости). Но в детском лечении эта процедура требует особого подхода:

  • удаление пораженных тканей проводится ручным способом или бормашиной с частыми перерывами;
  • для пломб используются материалы, которые наносятся за один раз (в целях сокращения времени);
  • корневые каналы пломбируются специальной лечебной пастой и дезинфицируются без механического воздействия;
  • процедура лечения молочных зубов не должна занимать больше 30 минут, чтобы ребенок не устал.

Причины появления кариеса у ребенка

Плохая гигиена.

Наши родители учили нас с самого детства, что чистить зубы необходимо два раза в день, утром и вечером. Те же самые правила, мы рассказываем уже своим детям, но, как известно, любой ребенок старается увильнуть от этого скучного занятия. Недостаточная гигиена полости рта, некачественное очищение, может привести к появлению воспалительного процесса и как следствие развитию кариеса. Как только у малыша прорезались первые зубки, рекомендуется приобрести специальную щеточку и аккуратно чистить их.

А именно слишком большая любовь к сладкому, различным конфетам, пирожным, газированным напиткам и пр. основу такой пищи составляет сахар, а как мы знаем, он является главным врагом наших зубов, способствуя развитию болезнетворных бактерий.

Также стоит отметить те факторы, которые провоцируют возникновение кариеса:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Недостаток кальция и фтора.
  3. Аномалии строения зубочелюстной системы.

Прежде чем рассматривать особенности лечения кариеса у детей, необходимо выяснить причины его появления. Главным фактором, как было сказано до этого, является ослабленная эмаль, неспособная противостоять агрессивной среде, которую создают микроорганизмы. Кроме того, к появлению кариеса приводит:

  • Ненадлежащая гигиена полости рта, вследствие чего кусочки пищи, остающиеся на зубах, создают благоприятную среду для размножения кариозных бактерий.
  • Передача инфекции от стороннего носителя. Поскольку кариес – это бактериальное заболевание, то попадание болезнетворных микроорганизмов в ротовую полость здоровых детей может происходить со слюной родителя или другого ребенка.
  • Нарушение обмена веществ, при котором эмаль перестает получать необходимое количество минералов для формирования своей структуры и не может эффективно противостоять бактериям.
  • Генетические отклонения, способствующие разрушению эмали. К ним относятся: эктродактилия, эктодермиальная дисплазия, несовершенный амелогенез и др.
  • Неправильное питание, в котором отсутствуют продукты, содержащие кальций и фториды, вследствие чего эмали неоткуда получать вещества для своего формирования.
  • Употребление большого количества продуктов, содержащих сахарозу, фруктозу и глюкозу. Эти элементы способствуют активному размножению патогенных микроорганизмов.
  • Лечение других заболеваний лекарственными средствами, влияющими на уровень кальция и фтора в организме.

Основная причина поражения появления кариеса — недостаточная гигиена ротовой полости. Многие родители не знают, что уже с года нужно приучать ребенка пользоваться зубной щеткой, а с трех лет учить чистить зубы самостоятельно и полоскать рот после приема пищи.

Многие дети не любят этой процедуры, стараются избежать процесса либо закончить его быстрее. Родители не всегда контролируют это, поэтому чистка происходит формально.

кариес молочного зуба
Кариес молочного зуба фото.

Кариес передних зубов может возникать у детей до года, часто засыпающих с соской, зажав ее во рту. Это создает оптимальные условия для развития инфекции. Особенно это актуально для родителей, которые имеют привычку облизывать детскую соску либо ложку. Во рту у большинства взрослых есть инфекция, в этом случае она передается ребенку.

Неправильное питание, особенно избыток сладкого, пагубно влияет на эмаль. Особенно вредны жевательные конфеты, которые в течение длительного времени задерживаются в промежутках между зубами и на их жевательных поверхностях. Следует ограничивать малыша, приучать к гигиеническим процедурам после сладкого.

Имеют значение и врожденные особенности зубной эмали. Курение и прием некоторых медикаментов во время беременности отражаются на здоровье ребенка. Это приводит к такому явлению, как ранний кариес.

Цены на лечение кариеса у детей
Лечение с постановкой пломбы из композита 4700-5300 Р
Лечение без бормашины 1900 Р
Профессиональная гигиена молочных зубов 3850 Р

Лечить или не лечить

Ребенок живет с молочными зубами 12-13 лет. За это время челюсти вырастают до полноценных размеров, созревают постоянные зубы, формируется прикус. Невнимательное отношение к ротовой полости часто приводит к тому, что малыш лишается одного или нескольких зубов раньше времени. Как правило, причина – в невылеченном кариесе. Последствия этого весьма неприятны:

  • возникают трудности с пережевыванием пищи, а затем и с работой желудочно-кишечного тракта;
  • страдает процесс речеобразования, что чревато нарушением социальной адаптации, проблемами в общении со сверстниками;
  • соседние зубы перемещаются на свободное место, что провоцирует неправильное прорезывание постоянных зубов, искривление, скученность, образование щербин.

Временный зуб с кариозными поражениями опасен для постоянного, созревающего под ним. Он может стать причиной его инфицирования. Кроме того, он является очагом инфекции для всего организма – токсины и микробы всасываются в кровь, вызывая интоксикацию, хронические заболевания горла, почек, печени, сердца… Поэтому детские стоматологи настоятельно рекомендуют родителям лечить кариес молочных зубов как можно раньше.

Многие родители, зная что у ребенка кариес, не спешат к детскому стоматологу. Они считают, что молочные зубы все равно скоро выпадут. Этот так, но кариес лечить все равно нужно. Пораженный зуб — это источник инфекции в ротовой полости. Бактерии попадут на только прорезавшиеся постоянные зубы и приведут к их разрушению. У детей с кариозными зубами часто бывают хронические заболевания носоглотки, например хронический тонзиллит.

Лечение кариеса у детей клиника

Молочные зубы быстро разрушаются, если вовремя не запломбировать небольшую дырочку, придется вырвать зуб. Вследствие этого другие молочные зубы сдвигаются, это может стать причиной нарушения прорезывания постоянных. Впоследствии придется лечить аномалии зубного ряда у ортодонта.

Кариес нужно лечить как можно раньше. Современные методики позволяют сделать это безболезненно. Следите за ротовой полостью малыша и не давайте инфекции шанс.

Стадии развития кариеса и их симптомы

Кариес зубов у детей может иметь четыре стадии развития.

Первая – начальный кариес, при котором происходят незначительные изменения в структуре твердых тканей зубов. Этот этап характеризуется появлением маленьких пятен белого или желтого цвета на эмали или ее потемнением.

Вторая – поверхностный кариес. На этой стадии структура эмали претерпевает значительные изменения. Они проявляются в виде шероховатости поверхности зуба, изменения цвета пятен с белого на коричневый или черный оттенок. Кроме того, ребенок начинает чувствовать дискомфорт при употреблении сладостей или кислых фруктов.

Третья – средний кариес, при котором наблюдается образование полостей черного цвета в твердых тканях. На этой стадии появляется болезненная реакция на горячую или холодную пищу. Кроме того, остатки еды могут застревать в полостях.

Startsmile

Четвертая – глубокий кариес, при котором разрушение твердых поверхностей достигает пульпы. Эта стадия характеризуется постоянными и сильными болезненными ощущениями при употреблении пищи. Кроме того, у ребенка может появиться температура, тошнота или слабость.

Плохая гигиена.

Лечение кариеса у детей, цена услуги зависит от степени сложности клинической картины. Чем раньше вы обнаружили заболевание, тем проще и дешевле будет его вылечить. Если взрослый человек может самостоятельно не диагностировать кариес, то, что тогда говорить о маленьких детях, которые вообще не понимают, зачем следить за здоровьем зубов.

Начальный.

Или стадия пятна, как её еще могут называть врачи. Ребенок может не испытывать дискомфорта, в редких случаях у него увеличивается чувствительность зубов, при контакте с горячей и холодной пищей. Самостоятельно визуально определить наличие кариозных полостей невозможно, т.к. они еще не приобрели темноватый оттенок и зачастую просто сливаются с эмалью. Но если вы попадете на прием к опытному специалисту, он сможет диагностировать заболевание и назначить подходящее лечение.

Поверхностный.

Инфекция начинает медленно захватывать зуб, она еще не достигла дентина, но её последствия стали заметны на эмали, приобрели характерный темноватый оттенок, чёткие границы. Ваш малыш может жаловаться на чувство дискомфорта и неприятные ощущения при употреблении кислой, сладкой пищи. Боль проходит сразу же, как только раздражитель перестает контактировать с болезненным зубом.

Средний.

Симптоматика становится более выраженной, увеличивается продолжительность и интенсивность болевых ощущений. Кариозная полость видна невооруженным глазом, у ребенка возможно появление неприятного запаха изо рта. Но даже при такой стадии кариеса часто жалобы у ребенка отсутствуют.

Глубокий.

Причины развития кариеса у детей

Глубокий кариес у детей, лечение требует кардинальных мер, т.к. инфекция проникает внутрь дентина, ребенок не может терпеть боль, она становится ноющей, особенно тревожит в ночное время суток. Иногда зуб болит очень слабо и быстро проходит. Вследствие разной анатомии зубов у взрослых и детей, боли у детей могут не появляться.

Признаки кариеса

Глубокий кариес, заметит каждый, но следует знать, как выглядит этот процесс на ранних стадиях и вовремя обращаться к стоматологу.

Первая стадия характеризуется появлением пятен, более темных, чем сама эмаль. Со временем они приобретают коричневый оттенок, увеличиваются в размерах. Дефекта эмали на этой стадии еще нет.

На следующей стадии начинает разрушаться эмаль, появляется дефект. Ребенок может жаловаться на зубную боль при употреблении горячей и холодной еды. Такой кариес называется поверхностным.

Средний кариес хорошо заметен. На этом этапе образуется полость. Болезненность от холодного и горячего усиливается, ребенок часто жалуется на зубную боль.

Глубокий кариес опасен осложнениями. Поражение распространяется за пределы эмали. Разрушается и воспаляется пульта, может сформироваться киста. Такой запущенный процесс требует экстренной стоматологической помощи.

Возможные осложнения

Бытует мнение, что кариес молочных зубов у детей не надо лечить, так как они всё равно временные. Однако это в корне неверно. Если кариес временных зубов развился до глубокой стадии, то он может вызвать следующие осложнения:

  • Пульпит, который в итоге может перейти в гнойную инфекцию, поражающую весь организм. Поскольку у детей иммунитет еще до конца не сформирован, это может привести к поражению внутренних органов.
  • Ранняя потеря временных моляров. Если у ребенка выпали зубы до 5 лет, то из-за этого может сформироваться неправильный прикус. Кроме того, длительное отсутствие молочного зуба может повлечь за собой изменение направления роста постоянного.
  • Инфицирование кариесом постоянного зуба, находящегося под молочным. Вследствие этого моляр либо прорежется уже с поврежденной эмалью, либо не выйдет вообще. Кроме того, из-за одного временного зуба, страдающего глубоким кариесом, могут пострадать несколько зачатков постоянных зубов.
  • Нарушение в работе желудочно-кишечного тракта. Это связано с тем, что ребенок испытывает сильный дискомфорт при употреблении пищи и не пережевывает ее тщательно, тем самым увеличивая нагрузку на желудок.

Поэтому в независимости от вида зубов у детей, при появлении начальных признаков кариеса необходимо незамедлительно обратиться к детскому стоматологу для лечения заболевания, чтобы избежать возможных осложнений.

Особенности лечения кариеса у детей

Принцип современной детской стоматологии — выполнять все манипуляции безболезненно, не вызывая у малыша страха и дискомфорта. Если раньше посещение стоматолога у любого ребенка было связано с отрицательными эмоциями, в современных клиниках все иначе.

лечение кариеса молочного зуба
Лечение кариеса молочного зуба результат.

Детские стоматологи широко используют препараты для анестезии, которые безопасны даже для маленьких пациентов. Вводятся они тонкой иглой, место укола предварительно обрабатывается жидким анестетиком или специальной мазью. В процессе манипуляции малыш не будет ощущать боли.

Технологии позволяют лечить кариес быстро. Пломбировочные материалы, применяемые в детской практике, быстро застывают. Дети быстро устают и не могут длительное время сидеть неподвижно, хороший стоматолог окончит лечение зубов у детей в минимальные сроки.

Большую часть разрушенных тканей можно удалить без бормашины. Врач старается сократить ее использование.

Профессиональный детский стоматолог найдет подход к любому маленькому пациенту, позаботится, чтобы малыш в кресле чувствовал себя комфортно, а на следующий прием шел с удовольствием.

Для лечения начальной стадии применяются неинвазивные методики. Метод серебрения совершенно безболезненный, позволяет остановить разрушение зубов. Состав обладает выраженным антисептическим эффектом. Единственный недостаток — потемнение эмали.

Поражение на начальной стадии можно устранить с помощью реминерализации. Если провести процедуру у ребенка с кариесом на стадии пятна, можно повернуть процесс вспять. Специальные растворы проникают эмаль и восстанавливают ее естественную структуру.

Уничтожение бактерий на начальной стадии возможно с помощью озона. Этот метод безболезненный и неинвазивный. Методика подходит пациентам, у которых не разрушена эмаль.

Почему нужно лечить кариес молочных зубов?

Малоинвазивное лечение зубов без сверления и без боли – лучшая терапия для ребенка, обеспечивающая ему психологический комфорт. Она возможна, как правило, только при поверхностном или среднем кариесе, которые не требуют применения бормашины.

Среди самых щадящих методов:

  1. Реминерализация.

    Это постепенное насыщение эмали «полезными» минералами (кальцием, натрием, фтором) для укрепления и восстановления коронки.

  2. Депофорез.

    Введение в пораженную полость раствора гидроокиси меди-кальция, который проникает даже в труднодоступные участки корневых каналов. Это надежное дезинфицирующее средство, полностью безопасное для организма ребенка.

  3. Озонотерапия.

    Озон уничтожает патогенные бактерии на поверхности эмали и в глубине фиссур, очищает кариозную полость, не повреждая при этом здоровые ткани. Процедура безболезненная и занимает всего пару минут.

  4. Фотодинамическая терапия.

    Инновационный метод лечения детского кариеса. Заключается в нанесении лечебных материалов, которые активизируются под действием специальной световой лампы. Такая терапия показана даже для самых маленьких пациентов.

  5. Лечение зубов лазером.

    Лазерный луч обладает отличным антисептическим и противовоспалительным действием. Диодный лазер активно применяется в детской стоматологии для лечения зубов, пародонта, слизистой оболочки.

Главная ошибка родителей – полагать, что молочные зубы не нуждаются в лечении, так как все равно выпадут. Но если вовремя не устранить воспалительный процесс, инфекция перейдет на зачатки постоянных зубов, что может спровоцировать нарушение их роста.

  • сепарацию – сошлифовывание пораженных участков на фронтальных зубах с последующим покрытием фторлаком или другим защитным препаратом;
  • серебрение зубов – проводится только для детей до 2-х лет. Врач покрывает эмаль раствором нитрата серебра (30%), что позволяет нейтрализовать действие вредных микроорганизмов и герметично закрыть поверхность эмали;
  • цветные пломбы – придуманы американскими специалистами, чтобы заинтересовывать ребенка в лечении молочных зубов, провести терапию в веселой, игровой форме.

Методики, применяемые при лечении кариеса у детей, зависят от типа зуба (молочные или постоянные) и стадии заболевания. Выбор необходимого способа лечения осуществляет лечащий врач, так как только он, проведя диагностику, может определить, насколько сильно повреждены твердые ткани зубов.

Лечение кариеса молочных зубов имеет определенные трудности, связанные с боязнью детей стоматологических процедур. Поэтому если стадия развития заболевания позволяет применить неинвазивные методы, то выбирают именно их.

Начальный и поверхностный кариес молочных зубов у детей раннего возраста лечат при помощи реминерализующей терапии, фторирования, озонотерапии и серебрения.

Реминерализующая терапия является одним из наиболее распространённых методов лечения кариеса у детей. В ее основе лежит искусственное насыщение эмали магнием, кальцием, фосфором и другими минералами. После безболезненной процедуры на твердых тканях пропадают цветовые пятна, эмаль зуба становится блестящей и крепкой, способной противостоять разрушающему воздействию болезнетворных микроорганизмов.

Фторирование применяется, когда кариес молочного зуба вызван недостатком фтора в эмали, что проявляется в виде образования белых пятен на ней. Наноситься лекарственный препарат непосредственно на места, где присутствуют цветовые отклонения твердых тканей. Процедура проводится с особой осторожностью, так как попадание активных веществ на слизистую может привести к химическому ожогу. Поэтому устранять кариес молочных зубов этим способом рекомендуется детям старше шести лет.

При помощи озонотерапии можно лечить кариес временных зубов у детей любого возраста, так как для уничтожения кариозных бактерий не используют лекарственные средства. Метод основан на применении озона, который пагубно влияет на микроорганизмы, благодаря своим окислительным свойствам.

Процедура предусматривает кратковременную (10-20 секунд) подачу под давлением озона на пораженные участки ротовой полости. Для того чтобы не повредить слизистую, используются специальные наконечники, имеющие сверхтонкие выходные отверстия. Процедура абсолютно безболезненна.

В недостаточно оснащенных клиниках кариес временных зубов у детей до 3-4 лет лечат при помощи серебрения. Такой метод предусматривает нанесение раствора фтора и нитрата серебра на пораженные участки. Серебро уничтожает болезнетворные бактерии, а фтор восстанавливает эмаль в месте ее разрушения. Метод безболезнен и не требует много времени.

Если кариес молочных зубов достиг средней или глубокой стадии, то его лечат только пломбированием. Процедура проводиться стандартно. Вначале удаляется пораженная твердая ткань и промывается дезинфицирующими препаратами образовавшаяся полость. Затем отверстие заделывают пломбировочным материалом. На последней стадии выступающие части пломбы шлифуются и идеально подгоняются.

Существует ряд особенностей пломбирования молочных зубов, связанных со строением самого моляра, а также возрастом пациента. Во-первых, удаление поврежденных тканей проводиться либо вручную, либо на малых оборотах бормашины, так как эмаль у молочных моляров находится на стадии формирования и легко разрушается. Кроме того, ручное удаление тканей используется, чтобы лишний раз не пугать ребенка работающей бормашиной.

Во-вторых, твердость пломбировочного материала должна быть ниже, чем у эмали. Связано это с тем, что у детей твердые ткани зуба имеют свойство стираться и если пломба будет тверже, то со временем она начнет выступать за края моляра. Это может вызвать повреждение слизистой оболочки ротовой полости.

В-третьих, используют пломбировочный материал, обогащённый фтором и кальцием для укрепления твердых тканей зуба. Для психологического спокойствия детей могут применяться разноцветные пломбы. Пломбировочный материал должен наносится за один раз с целью уменьшения времени стоматологической процедуры.

Методики лечения кариеса постоянных зубов частично перекликаются с приемами восстановления молочных моляров, но их видов гораздо больше, так как отпадают некоторые возрастные ограничения.

Особенности пломбирования детских зубов

Поражение зубов связано с нарушением их целостности. Проще не допустить развития процесса. Для этого нужно с первого года жизни приучать малыша к правильной гигиене ротовой полости. Проконсультируйтесь у стоматолога, как правильно ухаживать за полостью рта, какие щетки и пасты следует выбирать. К чистке лучше приучать в игровой форме, чтобы он в будущем делал это самостоятельно и с удовольствием.

Правильное питание — залог здоровых зубов. Ограничивайте количество сладкого, приучайте малыша есть побольше овощей и фруктов. Давайте продукты, богатые фосфором, кальцием, витамином Д.

Возьмите за правило дважды в год показывать ребенка стоматологу. Первые признаки кариеса вы можете не заметить, а врач увидит их и примет меры. Поверхностное поражение легко вылечить, такая процедура проще переносится самим пациентом.

Если вы — заботливые родители, выберите квалифицированного детского стоматолога, который будет наблюдать за состоянием ротовой полости малыша.

Обезболивание при лечении зубов у детей

Местные анестетики

Местная анестезия считается более приемлемой для детского организма. Но перед тем, как сделать укол, врач должен предварительно обезболить участок инъекции специальным гелем, чтобы ребенок не почувствовал даже малейшего дискомфорта. Концентрация анестезирующего компонента должна быть уменьшенной.

Лечение под наркозом целесообразно только при сложных длительных операциях или же при патологическом страхе ребенка перед любыми стоматологическими процедурами.

Ответы на вопросы о лечении под наркозом

Да, ребёнок обязательно должен пройти полноценное обследование, чтобы избежать серьёзных осложнений после операции. Нужно пройти ЭКГ и сдать анализ крови, мочи и несколько других, которые вам назначит специалист. Педиатр должен выдать вам справку об отсутствии противопоказаний или направить на сдачу дополнительных анализов, если есть подозрения на патологию.

Запрещается есть за 6 часов и пить за 4 часа до операции. Несоблюдение этих правил может привести к тому, что желудочные кислоты попадут в дыхательные пути и оставят серьёзный ожог.

Перед лечением обязательно проводят обследование организма, чтобы выявить, нет ли противопоказаний к общему наркозу. Лечение ни в коем случае не проводится под общим наркозом при наличии воспаления верхних дыхательных путей, легких, мочевыводящих путей, печени и любых других воспалительных процессах в организме.

Время действия наркоза зависит от того, какая операция была проведена, так как в организм может подаваться разная концентрация усыпляющей смеси. В среднем после операции она действует ещё около 10-15 минут. Анестезиолог проверяет состояние ребёнка, в норме ли все рефлексы, и только после этого его отпускают домой.

Поход к страшному дяде-стоматологу не должен стать самым «ярким» воспоминанием детства. Поэтому тщательно выбирайте врача для своего ребенка. На нашем сайте вы можете ознакомиться с отзывами пациентов о работе дантистов, это поможет сделать удачный выбор.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровые зубы
Adblock detector