Лечение кариеса молочных зубов у детей раннего возраста

Особенности лечения молочных зубов у детей

В лечении зубов малышей есть свои особенности. Трудно объяснить двухлетнему или трехлетнему крохе необходимость лечения: дети очень боятся стоматологов и используемых врачом инструментов. Те детки, которые уже однажды прошли через процедуру сверления, могут приобрести стойкую фобию лечения зубов, поэтому важно подходить к этому вопросу деликатно и осторожно, чтобы не причинять малышу лишнего беспокойства.

Можно также познакомить малыша с врачом, который будет его лечить. Так у ребенка останется меньше страхов, а посещение кабинета стоматолога не будет сопровождаться стрессом.

На сегодняшний день в лечении молочных зубов у совсем маленьких детей есть множество нововведений. Они позволяют лечить зубки на начальных этапах кариеса даже без применения сверления, поэтому процедура будет безболезненна для малыша. Также для лечения глубокого кариеса может быть использована местная анестезия, а при необходимости — общий наркоз.

Лечение кариеса у детей может осуществляться консервативными методами. На первой стадии болезни, когда кариозное пятно только начинает формироваться, лечение может проводиться специальными составами для укрепления эмали — сверление не требуется. Это еще одна причина, по которой кариес лучше лечить на этапе его формирования.

Пораженные болезнью зубы покрывают 2-4% раствором фторида натрия или 10% раствором глюконата кальция, дополнительно в лечении используют препарат Ремодент. Данные средства укрепляют эмаль зубов и насыщают ее минеральными веществами, тем самым предупреждая дальнейшее развитие кариеса.

Также к безболезненным методам лечения относится серебрение зубов. Для этой процедуры используют нитрат серебра, которым покрывают поверхность зубов. Вещество оказывает выраженный противомикробный эффект, вызывая гибель всех микроорганизмов на поверхности зубов и укрепляя эмаль. Через полгода после процедуры обычно проводится повторное серебрение.

Лечение кариеса молочных зубов у детей раннего возраста
Серебрение зубов у ребенка

Средний и глубокий кариес требуют лечения путем высверливания пораженных тканей. Бормашиной удаляются кариозные полости, затем отверстие обрабатывается обеззараживающим раствором. Для восстановления анатомической формы зуба в него ставится пломба, изготовленная на основе современных композитных материалов.

При глубоком кариесе, когда болезнь доходит до пульпы, может потребоваться депульпация зуба. Для этого удаляется нерв и пломбируются корневые каналы. После всех манипуляций проводится завершающая обработка и полировка.

Перед проведением лечения кариеса стоматолог оценивает степень заболевания, насколько сильно поражен зуб, и решает, требуется ли в данном случае применение анестезии. Ее вводят инъекционно, распыляют или наносят на пораженный участок (в зависимости от вида используемого анестетика).

Для лечения может применяться наркоз. Он необходим для совсем маленьких деток, не способных долго сохранять неподвижность, и малышей, у которых обнаружено поражение нескольких зубов. Многие родители отказываются от его применения, опасаясь, что наркоз может повлиять на память или умственное развитие ребенка.

Лечение кариеса молочных зубов у детей раннего возраста
Лечение кариеса у ребенка под седацией

Покрытые защитным слоем зубы насыщаются минеральными веществами, становятся крепче и здоровее. Их чувствительность снижается, а различной патогенной микрофлоре будет сложнее проникнуть в полость зубов.

Также к методам профилактики можно отнести следующие действия:

  1. Регулярная гигиена полости рта. Необходимо чистить зубы 2 раза в день. Средства для гигиены (зубная паста и щетка) должны быть правильно подобраны в соответствии с возрастом малыша (см. также: детская зубная паста фирмы Рокс от 0 до 3 лет).
  2. Сбалансированное питание, богатое кальцием и другими витаминами и минералами.
  3. Прием витамина D в соответствии с рекомендациями врача.
  4. Не нужно злоупотреблять продуктами с повышенным содержание сахара: различные кондитерские изделия, газировка, сиропы и т.д.
  5. Для детей до одного года лучшей профилактикой кариеса будет грудное вскармливание. Только грудное молоко обеспечивает поступление в организм малыша нужного количества кальция и других минеральных веществ, необходимых для правильного развития и здоровья зубов.
  6. При проживании в регионах с низким содержанием фтора нужно проводить профилактику кариеса путем приема фторидных препаратов. Такая терапия должна проходить под контролем врача, т.к. избыток фтора может оказаться вредным и привести к флюорозу.
  7. Регулярно, как минимум раз в полгода, необходимо проходить профилактический осмотр у стоматолога.

Кариес в детском возрасте – достаточно распространенная проблема, и бояться ее вовсе не нужно. При соблюдении методов профилактики и своевременном лечении недуга есть все шансы сохранить молочные зубы здоровыми. Срок службы молочных зубов недолог, но нужно стараться поддерживать их состояние и не омрачать детские годы крохи зубной болью. Именно от здоровья этих первых зубиков зависит то, в каком состоянии будут зубы малыша всю его взрослую жизнь.

При обнаружении кариеса у ребенка, его следует немедленно вылечить, чтобы инфекция не распространилась слишком глубоко и не поразила бедующие постоянные зубы.

Не прибегать к лечению можно, только если пятна кариеса образовались на молочных зубках, которые очень скоро сменятся постоянными. При посещении стоматолога, он даст консультацию о том, насколько важно в случае данного маленького пациента лечение и проведет его при необходимости.

Насчет лечения кариеса у детей врачи дают однозначный ответ – оно необходимо. Существует несколько вариантов, применяемых для избавления от болезни:

  1. Восстановление тканей методом реминерализации. Зубы обрабатывают специальным веществом, содержащим кальций, фтор и фосфор. Способ отлично помогает при кариесе на ранней стадии. Недостаток этого способа в том, что его нужно проводить каждые полгода. Достоинство метода – лечение подходит самым маленьким, оно проводится без бормашины.
  2. При серебрении на эмаль наносят нитрат серебра. Это вещество обладает бактерицидными свойствами. Повторять процедуру нужно дважды в год, а более существенным недостатком ее является то, что зубы становятся черными. Серебрение – одна из самых популярных услуг для детей раннего возраста. Хотя многие педиатры выступают против нее, например, доктор Комаровский утверждает, что после покрытия зубов серебром эмаль начинает разрушаться быстрее.
  3. Современное пломбирование без бормашины. При нем для обеззараживания раны используют специальный материал, который содержит в составе кислоту, уничтожающую бактерии. Затем в полость закладывается полимер, твердеющий от ультрафиолета. Этот способ лечения лучше классического пломбирования, которое может также применяться у маленьких детей. При современном способе работы ребенка не пугают звуки и неприятные ощущения от сверла.

Если вы не будете своевременно лечить кариес у маленького ребенка, то вы рискуете получить осложнение в виде нагноения. При попадании инфекции через кариозную полость, врачу придется удалить зуб. Это негативно скажется на прикусе ребенка, вызовет комплексы из-за несовершенства улыбки и отношения к этому окружающих.

Данную проблему классифицируют по разным параметрам. Принято выделять патологический процесс по интенсивности, локализации и глубине поражения.

Лечение кариеса молочных зубов у детей раннего возраста

О молочном кариесе говорят в том случае, когда появляется разрушением сразу же  после прорезывания или до 5 лет жизни ребенка. С 6 лет начинается смена прикуса и уже данные терминология не используется.

По глубине поражения выделяют 3 стадии:

  1. Появление меловидного пятна. Это начальное поражение, лечение которого, может быть проведена без сверления зубов. Патология обратима, если вовремя посетить клинику. Врач применяет специальные средства, которые способствуют восстановлению очага деминерализации эмали.
  2. Поражение эмали с образованием полости. Патологический очаг имеет поверхностный характер и затрагивает лишь верхние слои коронки. При этом отсутствуют какие-либо субъективные ощущения. Полость обнаруживают чаще родителями.
  3. Разрушение эмали и дентина. На этой стадии принято выделять средние и глубокое течение кариеса. Образовавшиеся полость уже имеет патологически измененные края, которые способны травмировать слизистую ротовой полости. При среднем кариесе затрагивается лишь часть поверхностного дентина. Глубокое поражение разрушают практически все слои твердых тканей, и вплотную приближается к пульпарной камере.
Пришеечный кариес в молочном прикусе

Пришеечный кариес в молочном прикусе

В зависимости от локализации используется следующая классификация кариеса:

  1. Пришеечный. Располагается непосредственно в области шейки коронки.
  2. Фиссурный. Наблюдается в области естественных углублений на жевательной поверхности моляров и премоляров;
  3. Циркулярный. В этом случае зубные ткани разрушаются по кругу в области десны.
  4. Апроксимальный. Такое поражение встречается на контактных поверхностях соседних зубов.

Еще одной важной классификации  является интенсивность развития патологического процесса, а именно:

  1. Компенсированный. Когда разрушение протекает очень медленно, способно к приостановке и легко поддается лечению.
  2. Субкомпенсированный. Процесс протекает крайне медленно, что зрительно может не диагностироваться. Однако самостоятельно его ремиссия не наблюдается.
  3. Декомпенсированный или острейший. При таком течении ткани разрушаются очень быстро, и сопровождается появлением болевой реакции на раздражители, практически с первого дня образования полости.

Что делать при сильном детском страхе перед стоматологом?

  • Нормализация питания ребенка. Речь как о его качестве с минимальным включением быстрых углеводов, так и о режиме питания. Даже младенцев лучше кормить в одни и те же часы. Основу питания подросшего ребенка должны составлять продукты, в которых много кальция, фтора, фосфора. В рационе обязательно присутствие постной рыбы, мяса, молочных продуктов. Необходимы свежие овощи и фрукты, не только разнообразящие питание витаминами, но и способствующие самоочищению зубов и укреплению десен;Кариес на молочных зубах
  • Соблюдение гигиены ротовой полости. У детей до 1,5-2 лет ее осуществляют родители. Пока зубы не прорезались, десны 2 раза в сутки протирают влажной марлечкой, затем чистят силиконовым напальчником. Малыши от 2 лет уже могут пользоваться щеткой и пастой под контролем родителей, тоже дважды в день;
  • Посещения стоматолога. Врач быстрее увидит вероятное повреждение или ослабление эмали, назначит процедуры по ее укреплению и восстановлению;
  • Реминерализация. Процедуру можно делать, не дожидаясь кариеса. Зубы в продолжение нескольких сеансов обрабатывают укрепляющими составами с кальцием и фтором;
  • Герметизация фиссур. Естественные впадины на поверхностях коренных зубов заполняют искусственным материалом во избежание задержки в них остатков пищи.

Классификация такого недуга у детей осуществляется относительно его глубины, локализации и интенсивности.

Возможен кариес молочных зубов (способный поразить детские зубки, как только они прорезались) и постоянных зубов (старше 5 лет, когда сменяются молочные зубы).

Относительно глубины распространения заболевание может быть следующих видов:

  1. Стадия пятна — начальная форма недуга, когда еще не поражена анатомическая структура эмали.
  2. Поверхностный кариес, поразивший только эмаль.
  3. Средний кариес, разрушающий эмаль и часть дентина.
  4. Глубокий кариес — самая сложная форма, характеризующаяся поражением всей толщи зуба почти до его нерва.

Относительно локализации, заболевание может быть:

  • фиссурным, возникающим в естественных ямках на зубной поверхности;
  • апроксимальным, сопровождающимся поражением противоположных зубов, которые соприкасаются при смыкании челюсти;
  • пришеечным, когда поражается область зуба, где коронка касается десны;
  • циркулярным, при поражении зубных тканей у десны.

В зависимости от того, сколько зубных единиц поражены кариесом, он может быть единичным, множественным и генерализованным (при наличии очагов кариеса на большинстве зубных органов).

Страх ребенка перед походом в стоматологический кабинет можно уменьшить благодаря следующему:

  1. Поговорить о предстоящей процедуре без обмана, не пугая малыша.
  2. В первый раз сходить к стоматологу лучше на простой осмотр, чтобы ребенок познакомился с доктором и понял, что в таком визите нет ничего страшного.
  3. Договориться со стоматологом, чтобы он дал ребенку потрогать инструменты и бормашину, рассказал о них. Так не будет страха перед неизведанным.
  4. Не тревожить ребенка перед процедурой.
  5. При хорошем поведении в кресле стоматолога, ребенка можно поощрить новой игрушкой или походом в развлекательный парк.

Но есть дети, которых никакими уговорами и обещаниями нельзя заманить к стоматологу. Они панически бояться этих врачей. Что делать в такой ситуации? Иногда даже приходится делать малышу общий наркоз, чтобы была возможность провести лечение. Но это может вызвать неприятные осложнения. Ведь любая анестезия может нанести вред.

Как лечить данный недуг у детей? Важно не только вылечить кариес у ребенка, но и предупредить его возвращение. Поэтому после посещения стоматолога, ребенку нужно продолжать профилактические меры, находясь уже дома.

Ребенку в 4 года и младше часто применяют консервативный способ лечения, называемый серебрением, если заболевание находится в стадии пятна или имеет поверхностную форму. Для этого трижды, с временным промежутком в пару дней, кариозные области покрывают нитратом серебра, предварительно очистив их от налета. Минус такого лечения в том, что зубы при этом чернеют.

Также может быть применено глубокое фторирование, при котором несколько раз обрабатывают зубы веществами с содержанием фтора, способным восстановить эмаль. Минус такого метода в необходимости повторять процедуру многократно, а для детей это может быть затруднительно.

Лечение кариеса молочных зубов у детей раннего возраста

Большой популярностью в последнее время пользуется технология Айкон. На пятно кариеса наносят гель, содержащий специальную кислоту, которая способна удалить верхний слой эмали. Затем на поверхность наносят специальный полимер, который затвердевает под действием света от специальной лампы.

Если в зубе имеется полость, ее очищают и пломбируют композитами, способными быстро застывать. Так лечат и молочные и постоянные зубы.

Самое страшное для детей при лечении зубов — звук и вид бормашины. Поэтому благодаря новым технологиям появилось химическое препарирование. При нем в полость вводят специальное вещество, размягчающее пораженные кариесом участки, затем при помощи инструмента их удаляют, обрабатывают полость и ставят пломбу.

Кроме этого возможны следующие методы очистки полости:

  1. ART-методика, когда удаление происходит при помощи инструментов. Такой способ почти безболезнен. Но не всегда пораженные участки можно убрать посредством инструментов.
  2. Препарирование лазером позволяет убрать только ткани, которые поразил кариес и проходит без боли. Но такой метод достаточно длителен, и не в каждой стоматологии есть такие наконечники.
  3. Озонирование — использование озона для уничтожения микробов.
  4. Депофорез используется для проникновения активного вещества в зубную ткань с помощью электрического тока.

Для лечения зубов у маленьких детей применяют обезболивающие в виде местных анестетиков, но в серьезных случаях возможен и внутривенный наркоз.

Чтобы защитить ребенка от кариеса, нужно выполнять следующее:

  1. С полугода кормить ребенка продуктами, в которых высоко содержание кальция.
  2. Спустя четырнадцать дней после рождения давать малышу витамин D3.
  3. Снизить употребляемое ребенком количество сладостей.
  4. Регулярно водить ребенка к стоматологу (2 раза в год).
  5. Тщательно осуществлять гигиену ротовой полости дважды в день.
  6. Ополаскивать рот после каждого приема пищи.
  7. Давать ребенку твердые продукты, при жевании которых зубы будут самоочищаться, а кровоснабжение десен усиливаться.

Детский кариес имеет бактериальную природу. Болезнетворные микроорганизмы, попадая в ротовую полость ребенка, при благоприятных для себя условиях начинают активно размножаться. В процессе жизнедеятельности бактерий выделяются кислоты, которые при взаимодействии с эмалью, разрушают ее.

Для детского кариеса характерна высокая скорость распространения в ротовой полости, когда в течение нескольких месяцев все зубы могут быть поражены заболеванием. Связано это с тем, что в отличие от взрослых, слюна у детей не имеет антибактериального свойства и размножению бактерий ничего не препятствует.

Сложность диагностирования начальных стадий болезни, так как они протекают бессимптомно и проявляются только незначительными визуальными изменениями эмали.Нетипичные формы заболевания – пришеечный и плоскостной кариес. В первом случае болезнь затрагивает только основание зуба, не распространяясь дальше на его поверхность. Во втором – заболевание поражает только верхний слой эмали.

Кариес у детей развивается молниеносно из-за особенностей строения моляров и пока еще несформированного иммунитета. Игнорирование заболевания со стороны родителей может привести к тяжелым стадиям заболевания, которые являются причиной серьезных осложнений. Поэтому при малейших признаках появления кариеса стоит немедленно обратиться к стоматологу.

Предупредить появление болезни помогут профилактические действия. Родителям необходимо:

  • Строго следить за соблюдением гигиены ротовой полости.
  • Ограничивать потребление сладкой пищи.
  • Стараться не допускать контактов с другими детьми, при которых возможна передача слюны.
  • Контролировать наличие индивидуальных столовых приборов.
  • Насытить ежедневный рацион ребенка продуктами питания, которые богаты фтором и кальцием.
  • Посещать с ребенком стоматолога каждые полгода для профилактического осмотра.

Современные

методы лечения кариеса

в основном безболезненны или применяются с использованием анестезии. Потому поход к стоматологу не будет вызывать у ребенка плохих воспоминаний.

При обнаружении кариеса на молочных зубках ребенка нужно немедленно показать его стоматологу, и уже он решит что нужно делать. Лечить кариес необходимо, чтобы он не прогрессировал, перерастая в глубокую стадию. Испорченный или потерянный из-за кариеса молочный зубик может в дальнейшем отразиться на состоянии постоянных.

Молочные зубы малыша отличаются строением от коренных, но также нуждаются в помощи, как и зубы взрослого человека. Ошибочно полагать, что молочным зубкам не требуется терапия, т.к. со временем они и так выпадут. Такая точка зрения чревата развитием осложнений.

Причины развития кариеса у ребенка

Генетическая предрасположенность. Речь не только о мучениях с зубами у родителей, но и пренебрежение женщиной во время беременности правильным питанием, приемом витаминов. Все это, а также токсикоз, анемия матери отрицательно влияют на формирование зубных зачатков у будущего младенца. Это проявляется пороками развития тканей органов, недостаточной минерализацией эмали и, как следствие, кариесом в раннем возрасте;

Особенности питания малыша. Установлено, что искусственное вскармливание провоцирует возникновение кариеса молочных зубов в большей степени, чем грудное. Смеси содержат много сахаров, но главное даже не это. А то, что сосание из бутылочки для зубов менее гигиенично, чем материнской груди. В первом случае жидкость постоянно с ними соприкасается.

Лечение кариеса молочных зубов у детей раннего возраста

При грудном вскармливании этого удается избежать. Но и оно способно спровоцировать ранний кариес, если успокаивать ребенка только едой и сладким питьем, особенно по ночам. В это время почти не работает такой защитный фактор, как слюна. Ее выделение ночью снижено, поэтому кислотность во рту ребенка высока и производит длительное воздействие на зубы.

Игнорирование родителями гигиенических процедур полости рта ребенка. Он нуждается в этом еще до появления зубов, а после их прорезывания тем более. Как и у взрослых, на поверхности эмали скапливается налет, в котором селятся и размножаются бактерии. Он твердеет, и справиться с ним одной лишь чисткой уже невозможно;

Передача бактерий от близких. Кариозная инфекция у родителей переходит к ребенку, благодаря пользованию общей посудой, облизыванию детских «пустышек». Молочные зубы более восприимчивы к ней из-за особенностей строения. Они имеют меньший размер, чем постоянные, более тонкую и проницаемую эмаль из-за легко образующихся трещинок.

Выбор метода лечения должен соответствовать степени выраженности кариеса, а также, имея в виду возраст пациентов, следующим требованиям:

  • Короткое время процедуры;
  • Минимальное использование бормашины;
  • Двойное обезболивание. Если необходимо сделать укол в десну, ее предварительно обрабатывают замораживающим гелем.

Среди часто используемых методов лечения кариеса в раннем возрасте:

  • Реминерализация. Эффективен на начальной стадии, когда заболевание затронуло верхний слой эмали и проявилось в виде пятна. Зубы очищают, сушат, на места локализации кариеса наносят средства, содержащие фтор, кальций и фосфор. Эти элементы восстанавливают эмаль, предотвращают дальнейшее повреждение. Лечения должно хватить более, чем на 5 месяцев;
  • Депофорез. При этой методике для очищения каналов молочного зуба от кариеса применяют гидроокись меди-кальция, которую вводят туда с помощью электрического тока. Процедуру проводят при обезболивании и слабом заряде;
  • Лечение озоном. Это соединение имеет свойство уничтожать бактерии. Больной зуб изолируют силиконовой конструкцией, из-под которой отсасывают воздух. Потом под нее подают на 20-30 секунд озон. Он воздействует только на пораженные ткани, не вредя здоровым. Озон способен добраться не только до эмали, но и глубже, а также проникнуть к корням. Но подобное лечение целесообразно на начальной стадии заболевания, при котором результат стопроцентный;
  • Фотодинамическая терапия. Измененные кариесом участки зуба обрабатывают особыми материалами. Через некоторое время их подсвечивают лазером. Это необходимо для того, чтобы медикаментозный раствор начал работать, то есть выделять уничтожающие кариес и восстанавливающие ткани вещества;
  • Инфильтрация полимером. Это пропитывание поврежденных болезнью клеток искусственным веществом. Сначала их должным образом готовят, очищая, протравливая, пропитывая нужными составами. Последним наносят полимер, который служит для эмали арматурой. Метод эффективен при кариесе, не затрагивающем дентин;Лечение кариеса молочных зубов у детей раннего возраста
  • Препарирование вручную. Пораженные ткани молочных зубов в части случаев поддаются удалению стоматологическими инструментами с результатами, не худшими, чем бормашиной. А дети переносят такое лечение с меньшей боязнью. Метод требует более тщательного обеззараживания полости, материалов для пломбирования, обладающих антисептическими и реминерализующими свойствами;
  • Препарирование тканей с применением бормашины. Кариес, затронувший более глубокие слои твердых тканей, придется удалять. Пораженный слой зуба снимается с помощью бормашины, работающей на низких оборотах. Полость заполняют препаратами кальция и закрывают временным пломбировочным материалом. Если она небольшая, зубы просто покрывают защитным составом.

Прежде чем рассматривать особенности лечения кариеса у детей, необходимо выяснить причины его появления. Главным фактором, как было сказано до этого, является ослабленная эмаль, неспособная противостоять агрессивной среде, которую создают микроорганизмы. Кроме того, к появлению кариеса приводит:

  • Ненадлежащая гигиена полости рта, вследствие чего кусочки пищи, остающиеся на зубах, создают благоприятную среду для размножения кариозных бактерий.
  • Передача инфекции от стороннего носителя. Поскольку кариес – это бактериальное заболевание, то попадание болезнетворных микроорганизмов в ротовую полость здоровых детей может происходить со слюной родителя или другого ребенка.
  • Нарушение обмена веществ, при котором эмаль перестает получать необходимое количество минералов для формирования своей структуры и не может эффективно противостоять бактериям.
  • Генетические отклонения, способствующие разрушению эмали. К ним относятся: эктродактилия, эктодермиальная дисплазия, несовершенный амелогенез и др.
  • Неправильное питание, в котором отсутствуют продукты, содержащие кальций и фториды, вследствие чего эмали неоткуда получать вещества для своего формирования.
  • Употребление большого количества продуктов, содержащих сахарозу, фруктозу и глюкозу. Эти элементы способствуют активному размножению патогенных микроорганизмов.
  • Лечение других заболеваний лекарственными средствами, влияющими на уровень кальция и фтора в организме.

Кариес у детей развивается примерно по той же схеме, что и у взрослых. Но есть особенности такого заболевания в детском возрасте, которые важно учитывать во время диагностики и лечения. Рассмотрим их подробнее:

  1. Детская эмаль слабее минерализирована, канальцы дентина шире, а активность пульпы ниже. Поэтому заболевание прогрессирует быстрее, чем у взрослых.
  2. При сниженной в детском организме резистентности из-за тяжелых инфекций и заболеваний, которые перенес малыш, кариес возникает достаточно часто.
  3. Имеются разновидности заболевания, которых у взрослых нет. Это циркулярный кариес, который поражает поверхность зуба в виде кольца и часто провоцирует отлом коронки. А также плоскостной кариес. Когда поверхность значительно поражается и распространяется в глубину.
  4. Частое отсутствие при данном заболевании симптомов достаточно долго, пока недуг не переходит в глубокую стадию.
  5. Возможность появления недуга даже у годовалого малыша, как только прорезались зубки.
  6. Неокрепший детский иммунитет не способен бороться с заболеванием.

Большинство родителей полагают, что у детей кариес может быть спровоцирован лишь чрезмерным употреблением сладостей. Это далеко не так. Рассмотрим причины, провоцирующие данный недуг:

  1. Некачественная чистка зубов. Молочным зубам важен полноценный уход сразу после их появления. Если игнорировать данный факт, на их поверхности будет накапливаться налет. Из-за недостаточной зрелости зубов у маленьких детей и их недостаточной минерализации, кариес быстро на них развивается.
  2. Передача патогенных организмов от взрослого с наличием больных кариесом зубов малышу, который кушает с одной ложки с родителем, а также при поцелуях.
  3. Наличие генетической предрасположенности и нарушений формирования эмали при внутриутробном развитии, если мама принимала никотин и лекарственные средства.
  4. До двух лет у малыша может возникнуть кариес раннего возраста, вызываемый медикаментами, применение которых плохо сказывается на состоянии эмали, а также из-за недостатка в еде кальция и фтора.
  5. Продолжительное использование соски для питья сладких напитков формирует бутылочный кариес, поражающий все фронтальные зубы.
  6. Применение ребенком в пищу только мягкой еды. Если зубы не выполняют функцию измельчения пищи, механическое самоочищение зубов отсутствует. Поэтому важно, чтобы ребенок ел овощи и фрукты.
  7. Недостаточное количество в пище ребенка минералов и витаминов.
  8. Перенесение матерью при вынашивании ребенка тяжелых инфекционных болезней.
  9. Слабый иммунитет, наличие инфекции, травмы и воспалений у ребенка при его рождении.
  10. Аномалии челюстного строения и расположения зубных рядов.
  11. Состав слюны, а также ее малое для нейтрализации щелочных кислот количество.

Родители, ребенку которых требуется стоматологическая помощь, нередко озадачены тем, в какую клинику повести свое чадо. При этом есть стоматологи, которые лечат и взрослых и детей.

Но лучше выбрать именно детскую стоматологию, где имеется специальное для детей оборудование.

Государственную или частную клинку выбирают обычно на основании своих финансовых возможностей. Здесь следует понимать, что экономия на детском здоровье может плохо сказаться на нем в будущем.

Имеется немало врачей из государственных клиник, которые обладают высоким профессионализмом. При этом к ним огромная очередь. В день такому врачу приходится лечить иногда больше 30 детей, что может сказаться на качестве лечения. Кроме того в государственных стоматологиях редко применяют новые технологии и оборудование, а используют старые советские методы и инструменты.

Стадии развития кариеса и их симптомы

Несмотря на то, что молочные зубы являются временными, они также нуждаются в правильном и полноценном уходе. При его отсутствии налет на эмали скапливается быстрее, чем у взрослых.

Из-за отсутствия выраженной сопротивляемости к карисогенным факторам, повреждение эмали наступает намного быстрее. Причем разрушение подвержена практически вся коронка.

При таком течении очень быстро развивается пульпит, который требует уже более сложного лечения. В дальнейшем при прогрессировании процесса, молочный зуб можно потерять, что негативно скажется на развитии постоянного прикуса.

На фото кариес молочных зубов во фронтальном участке

На фото кариес молочных зубов во фронтальном участке

Наиболее подвержены разрушению молочные зубы, которые имеют неправильную анатомическую форму и нарушения в структуре эмали и дентина. Такие изменения могут быть связаны с прием лекарственных средств во время беременности, вредными привычками, особенностями питания, ежедневным режимом, производственными факторами и окружающей экологией.

Множественное поражение зубов в результате генетического нарушения

Множественное поражение зубов в результате генетического нарушения

Этот немаловажный фактор в значительной мере влияет на развитие кариеса зубов у ребенка. Причем в детском возрасте организм должно поступать не только кальций, но и другие витамины и минералы. Они способствуют укреплению местного иммунитета и предупреждают развитие заболеваний пародонта.

Еще одной причиной является длительное использование бутылочки для кормления, особенно, если ребенок с ее помощью потребляет еще и сладкие напитки. Родители не учитывают, этот фактор, который приводит к разрушению зубов во фронтальном участке.

Кариес зубов у детей может иметь четыре стадии развития.

Первая – начальный кариес, при котором происходят незначительные изменения в структуре твердых тканей зубов. Этот этап характеризуется появлением маленьких пятен белого или желтого цвета на эмали или ее потемнением.

Вторая – поверхностный кариес. На этой стадии структура эмали претерпевает значительные изменения. Они проявляются в виде шероховатости поверхности зуба, изменения цвета пятен с белого на коричневый или черный оттенок. Кроме того, ребенок начинает чувствовать дискомфорт при употреблении сладостей или кислых фруктов.

Третья – средний кариес, при котором наблюдается образование полостей черного цвета в твердых тканях. На этой стадии появляется болезненная реакция на горячую или холодную пищу. Кроме того, остатки еды могут застревать в полостях.

Четвертая – глубокий кариес, при котором разрушение твердых поверхностей достигает пульпы. Эта стадия характеризуется постоянными и сильными болезненными ощущениями при употреблении пищи. Кроме того, у ребенка может появиться температура, тошнота или слабость.

Кариес развивается постепенно. Выделяют начальную, поверхностную, среднюю и глубокую стадию кариеса:

  1. На начальном этапе появляются светлые пятнышки на зубах. Внешне они незаметны, симптомов также нет. Стадия длится в среднем несколько месяцев в зависимости от индивидуальных условий (иммунитета малыша, гигиены полости рта, рациона питания и др.)
  2. Поверхностный кариес. Пятна на данном этапе приобретают более темный оттенок, границы пораженной области становятся заметными. Появляется реакция на физические (горячая и холодная пища) и химические (кислое, сладкое) раздражители.
  3. Средний кариес. В это время эмаль начинает разрушаться, и кариес проникает во внутренние ткани зуба. Невооруженным глазом можно заметить пораженные болезнью полости. Неприятные ощущения от раздражителей становятся интенсивнее. Из-за разложения тканей и активного размножения бактерий в кариозных областях появляется неприятный запах изо рта.
  4. Глубокий кариес. На этой стадии кариес активно развивается, поражая глубокие ткани зуба, темные полости увеличиваются. Боль не утихает, доставляя ребенку много страданий. Без своевременной терапии может начаться рост кисты зуба и воспаление пульпы.

Так как маленький ребенок не может прямо сказать, что у него болят зубы, о развитии кариеса родителям могут сообщить симптомы:

  • появление пятен на зубах: белые, коричневые, черные;
  • небольшие дырочки;
  • отказ от привычной пищи;
  • плач во время еды или без повода;
  • изменение формы зуба.

На ранней стадии болезнь проявляет себя появлением белого пятна. Вылечить ее в этом случае проще всего, но редко кто застигает кариес на первом этапе развития. Родителям рекомендуется регулярно осматривать ротовую полость малыша, а также посещать с ребенком стоматолога минимум раз в полгода.

Кариес достаточно сложно заметить на его ранней стадии. Поэтому следует водить ребенка к стоматологу не реже двух раз в 1 год, чтобы специалист вовремя диагностировал недуг.

Рассмотрим симптомы кариеса относительно его стадии:

  1. Начальная форма сопровождается наличием белых пятен разного размера на поверхности зуба. Дискомфорта ребенок не ощущает. С течением времени пятна могут поменять цвет на бурый или темно коричневый, а иногда черный. В таком случае заболевание прогрессирует.
  2. Поверхностная стадия характерна наличием небольших углублений в эмали темного или светлого окраса. Ребенок уже может чувствовать боль при употреблении в пищу сладостей и кислых продуктов.
  3. При среднем кариесе образуется полость, куда забивается пища, боль при этом постепенно нарастает. Зуб реагирует на горячее и холодное. Возможен неприятный запах изо рта.
  4. Глубокая форма сопровождается интенсивной болью, увеличивающейся во время еды. Может быть общая слабость, тошнота, повышение температуры. Изо рта малыша плохо пахнет.

При бутылочном кариесе присутствуют признаки:

  • на передних зубах образуется налет;
  • возникают в большом количестве белые и желтоватые пятна;
  • поражены сразу несколько зубов;
  • расположение пятен круговое, вблизи зубной шейки;
  • высокая чувствительность зубов;
  • постепенное изменение пятнами цвета вплоть до темно-коричневого;
  • болезненные ощущения при еде сладкого, горячего, холодного и кислого.

Возможные осложнения

Осложнений при кариозном поражении молочных зубов возможно избежать, если вовремя начать лечение. Не нужно относиться к детскому кариесу легкомысленно, надеясь, что новые зубы вырастут, и этим решатся все проблемы. Здоровье «взрослых» зубов напрямую зависит от того, в каком состоянии были молочные. При отсутствии лечения могут развиться следующие осложнения:

  1. Пульпит и рост кисты зуба.
  2. Нарушение прикуса, если молочный зуб выпал раньше времени.
  3. При преждевременной потере молочного зуба новые вырастают не на своем месте, неправильно формируется челюсть. Может потребоваться ношение брекетов.
  4. Кариес может проникнуть в глубокие ткани и повредить зачатки постоянного зубного ряда.
  5. Есть риск развития периодонтита, который может перейти в остеомиелит или абсцесс, что очень опасно для здоровья ребенка.
  6. При отсутствии зубов ребенку сложно полноценно пережевывать пищу, и это приводит к проблемам с пищеварением.

Бытует мнение, что кариес молочных зубов у детей не надо лечить, так как они всё равно временные. Однако это в корне неверно. Если кариес временных зубов развился до глубокой стадии, то он может вызвать следующие осложнения:

  • Пульпит, который в итоге может перейти в гнойную инфекцию, поражающую весь организм. Поскольку у детей иммунитет еще до конца не сформирован, это может привести к поражению внутренних органов.
  • Ранняя потеря временных моляров. Если у ребенка выпали зубы до 5 лет, то из-за этого может сформироваться неправильный прикус. Кроме того, длительное отсутствие молочного зуба может повлечь за собой изменение направления роста постоянного.
  • Инфицирование кариесом постоянного зуба, находящегося под молочным. Вследствие этого моляр либо прорежется уже с поврежденной эмалью, либо не выйдет вообще. Кроме того, из-за одного временного зуба, страдающего глубоким кариесом, могут пострадать несколько зачатков постоянных зубов.
  • Нарушение в работе желудочно-кишечного тракта. Это связано с тем, что ребенок испытывает сильный дискомфорт при употреблении пищи и не пережевывает ее тщательно, тем самым увеличивая нагрузку на желудок.

Поэтому в независимости от вида зубов у детей, при появлении начальных признаков кариеса необходимо незамедлительно обратиться к детскому стоматологу для лечения заболевания, чтобы избежать возможных осложнений.

Кариес и кормление грудью

Кариес вызывают стрептококковые бактерии, размножающиеся в зубном налете. Низкая кислотность делает ротовую полость малыша благоприятной для них.

Молоко матери не может изменить кислотность во рту ребенка. Оно содержит иммунные клетки матери, способные бороться со стрептококковыми бактериями. При длительном кормлении грудью происходит накопление у ребенка лактоферрина — белкового компонента с противомикробным действием. Также молоко содержит нужные малышу минералы, витамины, кальций и фосфор, ускоряющие процесс минерализации.

Возможные осложнения при отсутствии лечения и последствия

Если не лечить кариес у ребенка, может произойти следующее:

  1. Прогрессирование заболевания и переход его в периодонтит, когда воспаление распространяется на мягкие ткани около зуба. Так может быть умерщвлен зачаток коренного зуба, который не прорежется вовремя.
  2. При ранней потери молочных зубов могут возникнуть проблемы с прикусом.
  3. Если у ребенка нет даже одного зуба, это не позволяет ему качественно пережевывать пищу, и может привести к проблемам пищеварительного тракта.
  4. Патологии сердечнососудистой системы.
  5. Хронические аллергические процессы.

Диагностика

Выявить детский кариес можно ниже перечисленными способами:

  • визуальный осмотр с применением зонда и зеркала;
  • рентген помогает диагностировать недуг на одном или нескольких зубах, а при специальном оборудовании, сделать также панораму рядов;
  • трансиллюминация — просвечивание посредством фотополимеризационных ламп;
  • обследование лазером, луч которого при отражении от пораженной поверхности меняет свои характеристики;
  • электроодонтометрия — применение электрического тока с целью определить наличие болевого симптома;
  • витальное окрашивание — нанесение специального красителя, который окрашивает пораженную область в синий оттенок;
  • высушивание применяют на первой стадии заболевания;
  • люминесцентная стоматокопсия — посредством ультрафиолета выявляют пораженные области, которые темнеют на фоне остальных при подсвечивании.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровые зубы
Adblock detector