Герметизация фиссур зуба; Инвазивная и неинвазивная герметизация зубов; Лечение зубных фиссур в Москве, качественно.

Немного теории

Итак, сначала расскажем о фиссурах. Начнем с самого простого – что это такое? Жевательная поверхность зуба вовсе не ровная, а бугристая. Она испещрена углублениями различных форм. Такая ее особенность обусловлена биологической необходимостью. Ведь наши зубы, словно жернова, перемалывают твердые частицы пищи. Для получения такого абразивного эффекта природа предусмотрела особенность жевательных зубов – фиссуры.

Фиссура зуба и ее виды

Форма и глубина фиссур у каждого человека индивидуальна. Но существуют их отдельные виды:

  • воронка;
  • конус;
  • капля;
  • полип.

Фиссуры воронкообразного типа наиболее защищены от кариеса. Это связано с тем, что их форма не позволяет задерживаться остаткам пищи, а минерализация достаточно высокая. В конусообразных фиссурах минерализация на примерно том же уровне, но их форма создает условия для скапливания патогенных микроорганизмов.

Фиссурный кариес

Сейчас такую услугу вам могут предложить в любой бюджетной или частной клинике. Но очень важно, чтобы герметизацию выполнили при помощи качественных материалов. В стоматологических клиниках постсоветского пространства долгое время не применяли подобные методики. И дело было даже не в их сложности, а в том, что учебные заведения попросту не готовили к этому специалистов.

Лечение фиссурного кариеса

Фиссура и ее разновидности

Фиссурой принято называть ямочки, расположенные на жевательной поверхности зуба. Зубная поверхность необходима для пережевывания пищи, небольшие углубления (фиссуры) способствуют более тщательному ее измельчению. Так как зубная поверхность подвергается постоянному воздействию пищи, с течением времени ее поверхность меняется, фиссуры становятся более глубокими, и на месте углублений появляются небольшие щели, покрытые тонким слоем эмали.

Выделяют 4 вида фиссур:

  1. Желобы. Фиссуры данного вида наиболее открыты, имеют сравнительно толстый слой эмали, хорошо минерализованные. Специфическая форма углублений способствует тому, что остатки пищи в них не задерживаются, а значит образование налета и процесс развития кариеса происходит крайне медленно;
  2. Конусы. В фиссурах данного вида задерживаются и накапливаются мельчайшие остатки пищи, удалить которые можно лишь во время тщательной чистки зубов;
  3. Капли. Форма фиссур данного вида способствует задерживанию остатков пищи на поверхности зуба. Удалить их при помощи зубной щетки очень сложно, а значит, данные участки зуба наиболее подвержены развитию кариеса;
  4. Полипообразные. Как и предыдущий вид, данная форма является труднодоступной для очищения.
Герметизация фиссур зуба; Инвазивная и неинвазивная герметизация зубов; Лечение зубных фиссур в Москве, качественно.
Виды фиссур.

Методы проведения процедуры у взрослых и детей

Когда проводить процедуру «запечатывания»? Стоматологи рекомендуют проводить герметизацию первых моляров по достижении ребенком 6 – 7 летнего возраста, спустя 4 – 5 лет герметизировать фиссуры премоляров. Аналогичную процедуру для вторых моляров лучше проводить в возрасте 11 – 13 лет.

Процедура может быть инвазивной или неинвазивной. Способ герметизации фиссур выбирает стоматолог на основании обследования состояния зубов пациента. Сам герметик состоит из полимерного материала. Выпускаются составы на основе полиуретана и метакрилата. Иногда материал герметика обогащается ионами фтора. В зависимости от состава будут различаться основные характеристики фиссурных герметиков, в том числе степень прозрачности.

Инвазивный

Если бороздки на жевательной поверхности зуба имеют сложную форму, большую глубину и узкое дно, при этом они плохо просматриваются, стоматолог не может гарантировать отсутствие кариеса фиссур только на основании визуального осмотра. Тогда врач выберет инвазивный метод герметизации фиссур. Такая процедура состоит из нескольких основных этапов:

  1. Герметизация фиссур зуба; Инвазивная и неинвазивная герметизация зубов; Лечение зубных фиссур в Москве, качественно.профессиональное очищение полости рта от зубных отложений и остатков пищи;
  2. проводниковая анестезия области, в которой будет проводиться процедура (показана при повышенной чувствительности или истончении зубной эмали);
  3. поверхность фиссуры высверливается бормашиной, бороздки расширяются;
  4. стоматолог осматривает зубы на предмет наличия фиссурного кариеса или поражений стенок;
  5. если диагностика выявила наличие фиссурного кариеса, то процедуру герметизации откладывают до окончания лечения болезни;
  6. если лечение фиссурного кариеса не требуется, зубы здоровы, полости заполняются жидким герметизирующим композитом;
  7. для усадки и затвердения герметика, его полимеризуют с помощью специальной лампы;
  8. проводится шлифовка и полировка поверхности фиссуры (при необходимости).

Неинвазивный

Если вся площадь бороздки хорошо просматривается, и есть возможность исключить развитие кариозного процесса только путем визуального осмотра, доктор выберет неинвазивный способ герметизации фиссур. Процедура начинается с санации ротовой полости пациента, стоматолог проводит профессиональную чистку зубов, устраняя налет и остатки пищи.

  1. На дно бороздок и поверхность фиссур наносится специальный стоматологический состав в виде геля, содержащего ортофосфорную кислоту. Он способствует качественному заполнению всех полостей и углублений и надежному прикреплению композитного состава.
  2. Фиссуры зубов заполняются жидким герметиком – для процедуры используется специальный шприц.
  3. Для того, чтобы произошло затвердение и усадка композитного герметика, на него воздействуют излучением полимеризационной лампы.
  4. Если пациент чувствует дискомфорт, получившуюся «накладку» обтачивают и шлифуют.

Прежде всего, следует упомянуть основные минусы процедуры герметизации фиссур. В первую очередь, это недостаток квалифицированных специалистов, способных качественно провести процедуру – особенно остро такая проблема стоит в регионах.

Из плюсов герметизации фиссур выделяют следующие:

  • эффективная профилактика развития кариеса у людей любого возраста – как у детей, так и у взрослых;
  • такая процедура, как запечатывание фиссур, хорошо защищает недавно прорезавшиеся коренные зубки у детей, стоит дешевле серебрения, а результат выглядит эстетично;
  • герметизация фиссур занимает немного времени, стоит недорого и в большинстве случаев не требует обезболивания;
  • композитные материалы обеспечивают длительную активную защиту эмали благодаря ионам фтора, содержащимся в их составе;
  • жевательные поверхности становятся более гладкими и ровными;
  • нанесение герметизирующего состава на зубы ребенка не влияет на процесс формирования естественного прикуса, не препятствует развитию зубов;
  • сохраняется или улучшается природный уровень минерализации зубной эмали;
  • пациент не ощущает дополнительной нагрузки на зубы или какого-либо дискомфорта, в том числе во время приема пищи;
  • процедура создает защитный барьер на поверхности зуба, который препятствует проникновению в бороздки кариесогенных микроорганизмов и попаданию остатков пищи.

Поддержите нас в соцсетях:

Необходимо делать герметизацию при следующих признаках:

  1. Если стоматолог вам говорит, что у вас имеются глубокие и узкие фиссуры или ямки.
  2. Если у вас прорезался новый коренной зуб, то в течение 4 лет следует проводить данную процедуру.
  3. Появление на зубах темных и других пигментных пятен.
  4. Замечается кариес.
  5. Некоторые делают такую процедуру в целях профилактики.
  6. Есть шанс, что у вас может развиться серьезный кариозный процесс.

Но также, есть и некоторые противопоказания, которые перечислены ниже:

  1. В том случае, если фиссуры глубокие и широкие. В этом случае они могут очищаться сами или с помощью зубной щетки.
  2. Наличие кариеса на боковых стенках, где поможет только лечение у стоматолога.
  3. Не до конца прорезавшийся зуб.
  4. Если при данной процедуре никак нельзя убрать слюну от этого зуба.
  5. Если человек не проверяется у стоматолога каждые полгода и пьет воду, которая не содержит фтора.
  6. В том случае, если после прорезывания не начался кариозный процесс.

Перед процедурой все инструменты должны быть подготовлены стерилизованы. Фиссурные герметики или, как их называют силанты такие жидкие, что легко растекаются по поверхности зуба, протекая во все узкие и глубокие канальцы, не создавая никаких трещин и дырочек.

Такой материал сделан так, что после его нанесения на зуб, он твердеет и не растворяется различными жидкостями. Самая главная составляющая – это фтор. Этот материал блокирует кариес и не позволяет появиться в будущем.

Данная процедура сложная, поэтому состоит из нескольких этапов. Рассмотрим эти этапы:

  1. Сначала специалист очищает поверхность зуба от остатков пищи с помощью специальных приспособлений. Это делается для того, чтобы кариес не развивался дальше, когда врач загерметизирует канальцы.
  2. После, врач делает протравление кислотой всю жевательную поверхность, оставляют ее ненадолго, а после смывают и сушат. Сейчас почти все клиники стоматологии используют для очищения гели, потому что их не нужно смывать.
  3. Далее идет запечатывание фиссур специальным герметиком. Его кладут тонким слоем.
  4. Сушим герметик с помощью оборудованных в кабинете инструментов (например, чаще всего, используют световую лампу).
  5. Сделанный зуб, врач лакирует и покрывает гелем.

После того, как вы сделали такую процедуру, необходимо соблюдать определенные условия и следить за тем, чтобы фиссурный кариес не вернулся к вам снова.

Стоматологи рекомендуют приходить на проверку через каждые полгода, чтобы проверить лечащий ранее зуб.

Кто делает данную процедуру у стоматолога, тому будет спокойнее за свою полость рта, потому что:

  1. Такая операция позволяет защитить всю поверхность зубов от нежелательного кариеса.
  2. Кариес не расходится далее, если вы предотвратили его на начальной стадии.
  3. Не позволяет появление вторичного кариеса.
  4. Происходит укрепление постоянных зубов.

Запечатать (заполнить специальным герметиком) фиссуры можно как взрослому, так и ребенку. То есть этот вариант актуален для молочных и постоянных зубов. Статистика показывает, что фиссурный кариес характерен для людей любых возрастов. Но в детстве минерализация фиссур намного ниже. Потому и риск повреждения эмали намного больше.

Какие показания есть для осуществления этой процедуры:

  • глубокие фиссуры сложной формы, в которых скапливаются остатки пищи;
  • сложности при чистке зубов;
  • развитие фиссурного кариеса.

Герметизация фиссур зубов

Специалист проверяет состояние каждой фиссуры, ее глубину, форму, степень минерализации. Если имеются деминерализованные участки, очаги кариеса, это прямое показание для выполнения процедуры. Противопоказания для этой процедуры – средний и глубокий кариес. Также нет смысла выполнять герметизацию неглубоких фиссур либо углублений вороночной формы.

В современной стоматологии часто практикуется неинвазивный метод герметизации фиссур зубов. Он осуществляется следующим образом. Поверхность зуба очищается, подготавливается, обрабатывается раствором ортофосфорной кислоты 35%. В среднем, на протравливание уходит до 20 сек. Примерно столько же занимает удаление кислоты.

Для этого на зуб направляется водно-воздушная струя. Зуб изолируют от попадания жидкости, просушивают. Важно убедиться в том, что обработанная поверхность приобрела матовый оттенок белого и напоминает мел. Как только врачу удается добиться такого эффекта, можно начинать следующий этап. В фиссуры закладывается тонкий слой герметизирующего материала.

Этапы неинвазивного метода герметизации фиссур

Важно делать это предельно аккуратно, чтобы внутри герметика не образовались воздушные пузырьки. Если материал требует использования лампы, выполняется фотополимеризация. После этого врач проверяет окклюзию и, при необходимости, проводит обработку поверхности зуба, покрытой герметиком. После завершения работы зуб покрывается препаратом на основе соединений фтора.

Инвазивная методика подразумевает вскрытие фиссуры алмазным бором. Процедура проводится максимально аккуратно для того, чтобы как можно меньше повредить окружающие участки зубной эмали.

Рассверливание фиссуры и заполнение силантом

Расширенная герметизация фиссур у взрослых и детей выполняется по простой схеме:

  • подготовка зуба;
  • препарирование с использованием алмазного бора;
  • удаление тканей, пораженных кариозным процессом;
  • заполнение полости стеклоиономером;
  • протравка, промывка и сушка;
  • закладывание герметизирующего состава;
  • проверка окклюзионных поверхностей;
  • защита зубов при помощи фторлака.

Инвазивная герметизация фиссур

  1. Профилактика кариеса на постоянных молярах/премолярах у взрослых пациентов.
  2. Профилактика кариеса моляров и премоляров у детей, которым будет установлена несъемная система коррекции прикуса (брекеты).
  3. Профилактика кариеса в прорезывающихся/созревающих молярах, премолярах при высоком и среднем исходном уровне минерализации.

Герметизация фиссур у детей

Эту процедуру можно выполнить по желанию. Врач может настаивать на ней, если:

  • У ребенка только прорезались зубы, а эмаль в районе бороздок не полностью затвердела;
  • В ротовой полости есть несколько очагов кариеса, неправильный прикус, который не позволяет идеально очищать поверхность задних зубов;
  • Эмаль молочных зубов мягкая и подвержена повреждениям;
  • Прорезались постоянные зубы, но эмаль полностью не сформировалась;
  • Слишком глубокие фиссуры.

Противопоказания:

  • Наличие кариеса (в бороздках и промежутках между зубами);
  • Слишком широкие фиссуры.

В составе герметика есть ионы фтора. Они постепенно высвобождаются в течение нескольких и лет и насыщают эмаль, предотвращая ее разрушение.

Герметизация фиссур защищает только жевательную поверхность. Поэтому при недостаточной гигиене кариес, увы, может начать развиваться на боковых поверхностях, в промежутках между зубами.

Что используется?

Обычно доктор выбирает жидкий герметизирующий материал – он хорошо заполняет бороздки, не оставляя воздуха и промежутков. Самыми эффективными считаются Grandio Seal, Фиссурит, Ultradent, Helioseal. От бренда материала и необходимого его количества зависит стоимость процедуры.

Характеристика заболевания

Кариес фиссур представляет собой повреждение фиссур – естественных ямочек, расположенных на жевательной поверхности зубов. На скорость развития кариозных отверстий влияет глубина фиссуры (чем она глубже, тем сложнее качественно очистить поверхность зуба, и, соответственно, тем быстрее развивается кариес), а также степень минерализации зубной эмали (более крепкая и прочная эмаль препятствует развитию разрушительных процессов).

Заболевание развивается вне зависимости от возрастной принадлежности пациента, то есть кариозное поражение фиссур может возникнуть сразу же после прорезывания молочных зубов. Наиболее подвержены развитию недуга молочные моляры у детей. Связано это с тем, что процесс формирования зубной ткани у ребенка завершен еще не в полной мере, эмаль молочного зуба более тонкая, подвержена процессам деформации.

Инвазивные и неинвазивные методики

Далее поверхность зуба обрабатывается другим составом. Это высокодисперсный кальция гидроксид. Под его воздействием начинается распад фторсиликата и образуются кристаллизированные  кальция фторид и магния фторид, а также гидроксифтористая медь-Н. Размеры частиц настолько микроскопические, что они легко проникают даже в поры зубной эмали.

Применение герметизации фиссур на стоматологическом приеме

Charisma (Харизма) РРF — самополимеризующийся гибридный композит

Основные показания:

  • поверхностный/начальный кариес фиссуры;
  • незрелые фиссуры;
  • сомнение в интактности фиссур.

Если врач обнаруживает признаки плохой гигиены ротовой полости, он чаще всего прибегает к инвазивным методикам. Аналогичное решение принимается при соматических патологиях.

Инвазивная герметизация требуется в том случае, если осмотр дна фиссуры затруднен: она слишком глубокая или узкая. Тогда сначала фиссуры расширяют, чтобы убедиться в отсутствии кариеса и тщательно вычистить налет, затем производят ее запечатывание сходным с предыдущим методом. Герметизация фиссуры, пораженной кариесом, ведет к негативным последствиям для зуба: болезнь будет развиваться внутри.

Причины развития недуга

Наши специалисты проведут тщательный осмотр и запечатывание фиссур у взрослых и детей. Мы уверены, что кариес лучше предупреждать, чем лечить. Поэтому:

  1. Предлагаем современные подходы к профилактике и лечению;
  2. Используем максимально эффективные и безопасные материалы;
  3. Выполняем работу качественно;
  4. Удерживаем цены на приемлемом уровне;
  5. Обеспечиваем индивидуальный подход к каждому пациенту.

Основной причиной возникновения фиссурного кариеса принято считать не качественную гигиену полости рта, либо ее отсутствие. Существуют и другие предрасполагающие факторы, способствующие развитию проблемы. К ним относят:

  1. Особенности строения фиссур (когда они достаточно глубокие и широкие);
  2. Недостаточную степень минерализации зубной эмали, в результате чего защитный слой становится более мягким и тонким;
  3. Потребление большого количества сладостей, продуктов, содержащих углеводы;
  4. Хронические заболевания, которые приводят к изменению состава слюны.

Симптомы кариеса фиссур

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Фиссурный кариес диагностируется несколькими способами. Если развился кариес фиссур открытого типа, то его легко можно обнаружить при простом визуальном осмотре. Для выявления патологии в фиссурах закрытого типа часто применяется рентгенографическое исследование. Этот метод способен выявить кариозное поражение фиссурных полостей даже если они не видны. Главный минус – выявить заболевание на начальной стадии невозможно. Также существуют современные аппаратные методы диагностики:

  • фиссуротомия – глубина бороздок и площадь поражения оценивается с помощью специализированного аппарата, который к тому же параллельно снимает зубной налет;
  • лазерная флюоресценция – самый эффективный, но и самый дорогой способ диагностики состояния фиссуры;
  • выявление очагов фиссурного кариеса с помощью специализированных электрических приборов.

Распознать наличие фиссурного кариеса можно по следующим характерным признакам:

  1. Эмаль зуба в области анатомических углублений меняет свой цвет (становится более темной), на ее поверхности возникают кариозные полости;
  2. Пациент чувствует резкую боль, которая возникает при механическом воздействии на зуб, например, при пережевывании пищи;
  3. Повышается чувствительность больного зуба. При употреблении горячих или холодных блюд и напитков, пациент чувствует дискомфорт, неприятные ощущения.
Герметизация фиссур зуба; Инвазивная и неинвазивная герметизация зубов; Лечение зубных фиссур в Москве, качественно.
Герметизация фиссур — профилактика фиссурного кариеса.

Безусловно, да. Как и кариес любого другого вида, поражение фиссур требует своевременного лечения. В противном случае деформационный процесс распространяется на более глубокие ткани зуба, вызывая развитие таких осложнений как пульпит, периодонтит. Отсутствие терапии может привести к поражению корней, подвижности и утрате зуба.

Однако, некоторые стоматологи придерживаются мнения, что начинать лечение необходимо лишь в том случае, когда имеет место глубокое поражение эмали и дентина. На стадии пятна необходимо лишь применять процедуры по укреплению эмали.

Случается так, что запломбированная ранее фиссура вновь подвергается разрушительным процессам. Кариес после герметизации фиссур требует более сложного лечения, в ходе которого удаляется установленная ранее пломба или вкладка, после этого осуществляется чистка зубного канала. И только затем можно снова герметизировать пораженный зуб.

Лечение

Существует 2 способа лечения фиссурного кариеса. Выбор того или иного метода осуществляется в зависимости от степени повреждения зуба, от анатомических особенностей его строения.

Пломбирование

Перед установкой пломбы необходимо расширить кариозную полость, очистить ее от налета и тканей, поврежденных кариесом. Для очищения полости используют бормашину. После удаления пораженных участков можно осуществлять пломбирование.

Для изготовления пломбы используют высокопрочные современные материалы, такие как стекло- и ствето-полимеры. В том случае, если имеет место глубокой поражение тканей зуба, может потребоваться вскрытие пульпы, удаление корня зуба. При этом необходимо будет использовать специальные временные пломбы, позволяющие создать прослойку, отделяющую дентин от пульпы.

При значительном разрушении зуба применяют специальную вкладку, которую изготавливают по индивидуальному слепку из таких материалов как гипс, золото, серебро, медицинские сплавы. Предварительно необходимо тщательно вычистить кариозные полости, после чего изготавливают слепок зуба, по которому и делают вкладку.

Данный метод лечения считается наиболее эффективным, так как качественно изготовленная вкладка гораздо плотнее прилегает к стенкам зубного канала, а при пломбировании могут оставаться небольшие зазоры, в которые попадают кусочки пищи, и, соответственно, формируются условия да размножения патогенных микроорганизмов.

Герметизация фиссур зуба; Инвазивная и неинвазивная герметизация зубов; Лечение зубных фиссур в Москве, качественно.
Лечение фиссурного кариеса.

Современные материалы для герметизации фиссур

Материалы для герметизации фиссур делятся на 3 группы: композит (химического или светового отверждения), стеклоиономерный цемент и компомер. В чем же заключается разница между ними…

  • Композитные материалы  –
    эти материалы изготовлены из специальной композитной смолы, и могут отверждаться либо при помощи света, либо химически. Материалы этого класса делятся на 2 подгруппы: ненаполненные и наполненные силанты. Первые обладают высокой текучестью, и поэтому проникают даже в самые узкие и глубокие фиссуры; кроме того они плотнее прилегают к поверхности эмали, но быстрее истираются и требуют замены.

    Наполненные силанты имеют меньшую текучесть и глубину проникновения, в связи с чем их больше используют именно для технологии инвазивной герметизации фиссур (см.ниже). Также их минусом является высокая чувствительность к влаге и сложная технология применения. Плюсы: высокая устойчивость к истиранию.

    Важно: этот класс материалов позволяет надолго (до 5-8 лет) защитить зубы от фиссурного кариеса. Степень сохранности композитного силанта через 3 года после нанесения составляет до 90%. К лучшим композитным герметикам можно отнести следующие светоотверждаемые герметики 3-го поколения: «Fissurit», «Helioseal», «Estisial LC» и особенно содержащие фтор – «Fissurit F» и «Admira Seal». Высвобождение фтора из «Fissurit F» продолжается более 190 дней с момента нанесения!

  • Стеклоиономерные цементы (СИЦ)  –
    эти материалы обладают выраженным кариесстатическим действием благодаря наличию в составе алюминия, цинка, кальция, и особенно за счет содержания фтора. Эти материалы имеют химическое отверждение, большой плюс – они не требуют протравливания эмали 38% кислотой перед нанесением (в отличие от композитных материалов).

    В сравнении с композитными материалами – СИЦ обладают низкой текучестью, что не позволяет использовать их в глубоких фиссурах без их расскрытия бормашиной, а также имеют большую степень краевого подтекания и быстрее истираются. Существует мнение, что применение СИЦ в качестве герметиков фиссур оправдано, когда речь идет исключительно о только что прорезавшихся зубах (при чрезвычайно низкой минерализации эмали фиссур). В последнем случае эмаль нежелательно протравливать кислотой, а для использования композитов эмаль всегда должна протравливаться.

    Сохранность СИЦ через 1, 6, 12 и 24 месяца после нанесения составляет – 90, 80, 60 и 20% соответственно, а спустя 3 года – всего 10% (в свою очередь композитного силанта – 90%). Тем не менее, этот класс материалов снижает возникновение кариеса в фиссурах – на 80-90% за 2 года. К СИЦ относятся следующие материалы: «Dyract seal», «Fuji», «Glass Ionomer», «Aqua Ionoseal»…

  • Компомеры  –
    их относят к светоотвердевающим композиционным материалам, однако в их состав добавлены компоненты, которые придают им положительные свойства стеклоиономерных цементов. Плюсы по сравнению с традиционными композитами: большая терпимость к влажной среде, большая текучесть и способность выделять фтор в небольшом количестве.

    Нужно отметить, что за эти плюсы пришлось заплатить большей степенью истирания (за 2 года компомер практически полностью исчезает). К материалам этого класса можно отнести «Dyrect Seal» (Dentsply). 

Герметизация фиссур зуба; Инвазивная и неинвазивная герметизация зубов; Лечение зубных фиссур в Москве, качественно.

Сравнительные результаты исследования разных способов профилактики кариеса показали, что метод запечатывания фиссур зубов является самым эффективным. Пациенты, запечатавшие фиссуры, получают снижение прироста кариеса в течение первого года на 92,5% – по сравнению с пациентами, которым герметизация фиссур не проводилась.

Разовое запечатывание фиссур зубов гарантированно эффективно в среднем до 5 лет, но может сохранять свои свойства на срок до 10 лет (это происходит и посредством повышения резистентности эмали фиссур к кариесу благодаря выделению материалом ионов фтора). Исследования показывают, что через 7 лет с момента запечатывания фиссур композитными материалами – около 49% фиссур все еще остаются запечатанными.

Лучший материал: самыми эффективными материалами несомненно являются композиты, однако если речь идет о запечатывании фиссур у только что прорезавшихся зубов (эмаль которых  имеет крайне слабую минерализацию), то предпочтение стоит отдать стеклоиономерному цементу. Также предпочтение стоит отдавать стеклоиономерным цементам при запечатывание фиссур малоконтактным детям, у которых сложно добиться хорошей изоляции поверхности зуба от слюны. Надеемся, что наша статья на тему: Герметизация фиссур у детей за и против – оказалась Вам полезной!

Процедура герметизации фиссур начинается с тщательной диагностики общего состояния полости рта. В ходе ее проведения специалисты Стоматологического центра на Шаболовке оценивают состояние эмали зуба, наличие или отсутствие кариозного процесса, глубину и строение самих фиссур. После этого будет выбран один из методов запечатывания бороздок зуба – неинвазивный или инвазивный.

  • Неинвазивная методика герметизации применяется для фиссур открытого типа. Она не предполагает дополнительного вскрытия природных бороздок, и сводиться к простому заполнению видимых щелей стоматологическим герметиком.
  • Инвазивная методика применяется в случае наличия глубоких или закрытых фиссур, состояние которых невозможно контролировать визуально. Для этого они сперва «раскрываются», а затем запечатываются герметиком.

Оба метода герметизации безопасны для здоровья пациента. При этом неинвазивная методика абсолютно безболезненная и не требует применения анестезии. В то время, как в ходе инвазивного запечатывания пациент может испытывать дискомфорт и неприятные ощущения, вызванные микропрепарированием поверхностных тканей зуба. Поэтому процедура может проводиться с применением местной анестезии, позволяющей устранить любые болезненные ощущения.

Для запечатывания фиссур используются специальные стоматологические герметики, которые характеризуются хорошей текучестью, позволяющей им проникать даже в мельчайшие щели поверхности зуба. По сути своей – это современные полимеры на основе метакрилата и полиуретана. Каждый из них обладает своими свойствами, износостойкостью, может застывать естественным путем или под воздействием УФ-лампы. Нередко их состав дополнительно обогащен ионами фтора, который укрепляет зубную эмаль, тем самым тормозя развитие кариозного процесса.

Силанты для запечатывания фиссур различаются не только своим составом, но и прозрачностью.

  • Прозрачные герметики – позволяют визуально контролировать состояние фиссур. Но в силу своей бесцветности, они практически невидимы на поверхности зуба, что затрудняет оценку состояния самого герметика.
  • Непрозрачные силанты – герметики, в состав которых входит диоксид титана. Они окрашены в приятный молочно-белый цвет, малозаметны на жевательной поверхности зубов и позволяют отслеживать общее состояние герметика в процессе эксплуатации.

Любой состав силанта хорошо переноситься организмом человека, не вызывает аллергических реакций и не вредит эмали зуба.

Прежде чем дать согласие на проведение процедуры, большинство пациентов предпочитает взвесить все за и против запечатывания фиссур. Обычно пациентов волнует финансовая сторона вопроса и то, как долго будет держаться материал, использованный для герметизации. В среднем, герметик держится 3-5 лет. Но этот фактор слишком индивидуален. Потому нельзя дать гарантию того, что именно столько материал прослужит каждому пациенту.

Востребованность материалов для герметизации фиссур врачами-стоматологами

Материалы можно разделить на два основных типа:

  • светоотверждаемые. Такие герметики подвергают воздействию специальной лампы. Процедура примерно такая же, как при отверждении фотополимерных пломб;
  • самотвердеющие.

Считается, что самотвердеющие (химически отверждаемые) составы более совершенны. Ведь их полимеризация не зависит от типа и мощности лампы, других факторов.

Глассин Фисс — материал для герметизации фиссур и углублений

Профилактика

Предотвратить развитие фиссурного кариеса несложно, для этого требуется соблюдать простые правила профилактики:

  • Регулярно посещать врача стоматолога для профилактического осмотра;
  • Следить за чистотой полости рта. Важно не только регулярно чистить зубы пастой и щеткой, но и периодически использовать зубную нить для очистки труднодоступных мест, а также применять специальные ополаскиватели полости рта;

Герметизация фиссур зуба; Инвазивная и неинвазивная герметизация зубов; Лечение зубных фиссур в Москве, качественно.

Необходимо следить за рационом питания. Исключив из него вредные продукты, способствующие размножению бактерий.

Согласно статистике, 80% силантов сохраняют свою целостность и герметичность на протяжении 2 – 3 лет после проведения процедуры. Последующие 5 – 7 лет, успешно выдерживают около 70% герметиков. По прошествии 10 лет целостными и функциональными остаются только 30% силантов. Таким образом, современные герметики могут прослужить пациенту в течение длительного срока.

Главное – своевременно проходить профилактические осмотры у стоматолога и наблюдать за их состоянием. Для этого необходимо посещать специалиста не реже 1 – 2 раз в год и регулярно осматривать запечатанные фиссуры самостоятельно. Если вы заметили, что часть герметика выпала, то необходимо незамедлительно обращаться к своему лечащему врачу. В остальном же, достаточно придерживаться общих рекомендаций специалиста и уделять должное внимание ежедневной гигиене полости рта.

Отзывы

Вам интересно узнать, в какую сумму обойдется герметизация фиссур? Мы традиционно приводим примеры для клиник РФ и Украины.

  1. Средняя цена герметизации фиссур (неинвазивной) в российских стоматологических клиниках составляет в среднем от 600 до 900 рублей (9,3-14 долларов).
  2. В украинских клиниках цена от 115 до 250 гривен за 1 зуб (4,50-10 долларов).

Герметизация фиссур — цена

Отзывы о выполненной процедуре неоднозначны. К сожалению, далеко не все специалисты, берущиеся за исполнение, компетентны, хорошо разбираются в особенностях применяемых материалов. Хуже всего приходится посетителям бюджетных стоматологических поликлиник. Там часто нет ни качественных герметиков, ни людей, умеющих ими пользоваться.

Потому герметики могут быстро разрушаться, выпадать. Проще всего жителям крупных городов, где есть профессиональные клиники, в которых прием ведут опытные специалисты. Многие из них имеют научные степени в области стоматологии. В таких заведениях никогда нет сложностей с подбором наиболее качественного материала для запечатывания фиссур зубов.

Фото Вопрос Мнение эксперта
Герметизация фиссур зуба; Инвазивная и неинвазивная герметизация зубов; Лечение зубных фиссур в Москве, качественно. Больно ли будет делать герметизацию фиссур ребёнку? Нет, так как запечатывание включает в себя чистку и обработку поверхности зуба, а также ополаскивание поверхностей для удаления оставшихся частиц. Запечатывание во многом похоже на нанесение лака на ногти. Процедура запечатывания совершенно безболезненна и длится от 5 до 45 минут в зависимости от количества обрабатываемых зубов
Герметизация фиссур зуба; Инвазивная и неинвазивная герметизация зубов; Лечение зубных фиссур в Москве, качественно. При запечатывании зубов их покрывают спец-раствором и зубки потом не болеют. Стоит ли запечатывать малышу первые зубки или это очередной развод на деньги? Покрытие зубов специальным раствором в составе котого присутствуют кальций и фосфор, действительно помогает, потому что детские зубки имеют слишком тонкую эмаль, а детки еще не совсем умеют следить за своими зубками. Молочные зубки в этой процедуре не нуждаются — обрабатываются первые постоянные зубки, появляющиеся на смену молочным, то есть это актуально и не вредно, но вам еще до «запечатывания» как минимум лет пять

Вы сможете получить профессиональную консультацию, узнать о том, какие методики используются в данной конкретной клинике, насколько они эффективны. После осмотра ваших зубов врач определит, нужно ли герметизировать их фиссуры и каким образом это сделать. Если будет обнаружен поверхностный кариес, его вылечат, установят пломбу, защитив вас от возможных осложнений — таких, как пульпит и периодонтит.

Анастасия: “Дорогие друзья, прочитав эту статью, я была удивлена результатом этой процедуры. Все, конечно же, знают, что нужно ухаживать за зубами с самого детства.

В первый раз на осмотре у стоматолога я услышала, что у меня слабая эмаль и мне необходимо сделать герметизацию фиссур.

Делала я ее в обычной областной больнице, так как в нашем городе другой больницы нет. Мне сделали все за один час. Я была очень довольна результатом. Сначала мне прочистили все зубы какой- то щеточкой, потом сделали еще какую-то обработку и только потом мне стоматолог нанес герметик на зубы.

После, просушил мне всю полость, и сказал, что нельзя кушать в течение двух часов. Для меня вся процедура была полностью безболезненна, что очень порадовало.”

Зуб до и после герметизации

Екатерина: “Здравствуйте, моему сыну в нашей поликлинике отказались делать герметизацию фиссур, потому что у него на зубах обнаружили пигментные пятна на зубной эмали. Нам сказали, что кислота разъест места, где находятся такие пятна, а потом на этих местах сразу же образуется кариес.

Мы конечно же отказались делать такую операцию, потому что нам она принесет только зло!”

Анжелика: “Моему ребенку делали герметизацию в 7 лет. Прошло уже 8 лет. На жевательной поверхности кариеса не было и не наблюдается, а вот на боковой части зуба обнаружили, вскрыли герметик и сказали, что зуб только удалять, восстановлению он не подлежит. Так и пришлось удалять. Жаль, деньги, получается, потратили зря.”

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровые зубы
Adblock detector