Лечение кариеса корня под десной

Диагностика корневого кариеса

Кариес корня зуба встречается намного реже других аналогичных заболеваний в стоматологии. Но следует рассмотреть фото проблемы для ее своевременного выявления, а также узнать лечить или удалять в случае обнаружения данной патологии.

Коварность такого кариеса заключается в сложности его диагностики, так как увидеть визуально самостоятельно или даже на профилактическом приеме у врача его практически невозможно. О симптомах и особенностях лечения поговорим в данной статье.

Что такое кариес корня зуба? Это когда патологический процесс происходит на самом глубоком участке единицы. Всего врачи разделяют такие кариозные поражения в зависимости от места их расположения:

  • на коронке – затрагивающий эмаль или дентин;
  • пришеечный, когда пораженный участок находится очень близко к десне;
  • и в корневой зоне, что приводит к разрушению цемента.

Обычно последний вариант заболевания обнаруживается у людей в возрасте после 60, намного реже случается у других групп пациентов. По МКБ-10 данную патологию у врачей принято относить к классу К02.2.

Очень важно различать пришеечный кариес от корневого, так как в первом случае затрагиваются ткани эмали и дентина, но полость образуется очень близко к слизистой. Во втором варианте патологический процесс проходит под десной и незаметен при визуальном осмотре.

Почему образуется данная патология? В стоматологии принято выделять такие факторы, способствующие этому процессу:

  • Наличие пародонтального кармана, когда частички пищи постоянно застревают в образовавшейся щели между десной и зубами. Поскольку вычистить их оттуда практически невозможно, то там быстро начинают размножаться бактерии.
  • Запущенные случаи пришеечного поражения коронковой части зуба, когда без надлежащего лечения патогенные микроорганизмы распространяются на внутренние глубокие ткани.
  • Ошибки при протезировании. Очень часто при некачественно установленной коронке в образовавшийся зазор попадают остатки пищи и быстро приводят к разрушению зуба под искусственным материалом.
  • Если закончился срок годности такого изделия, то это тоже способствует появлению зазора или инфицированию тканей под конструкцией.
  • Недостаточный гигиенический уход за ротовой полостью вызывает множество стоматологических заболеваний и кариес является самой распространенной из них. Поэтому так важно следить за чистотой поверхностей, использовать щетки, правильные пасты, зубные нити, ополаскиватели и другие приспособления, способные устранить остатки пищи и патогенные бактерии даже из труднодоступных мест.
  • К поражению глубоких тканей приводят и другие заболевания – воспалительные процессы в деснах, гнойные инфекции слизистой или костей. Особо опасными в данном плане считаются гингивит, пародонтит, периодонтит, периостит, остеомиелит.

Возрастные изменения организма приводят к рецессии десны, что и способствует быстрому попаданию бактерий в корневую часть зуба. Она менее защищена от прямых агрессивных воздействий, так как не покрыта достаточным слоем эмали. Поэтому у старших людей чаще встречается данное заболевание. Но есть и другие факторы, увеличивающие риск патологии даже в молодом возрасте:

  • курение;
  • частое употребление кофе и алкоголя;
  • хронические стрессы;
  • условия резких перепадов температур, а также постоянных повышенных или пониженных их показателей;
  • различные механические повреждения за счет увлечения твердой пищей или особыми видами спорта.

Также врачи обращают внимание на то, что при приеме отдельных лекарственных препаратов нарушается вязкость и состав слюны. При этом значительно снижаются ее защитные свойства, что приводит к ускоренным патологическим процессам в ротовой полости.

Симптомы

Особенности клинической картины при данном заболевании состоят в том, что кариозное образование невозможно обнаружить при осмотре, даже врачебном. Самостоятельно и вовсе не доступно определить подобную патологию. И все же, следует насторожиться, если появились отдельные признаки, свидетельствующие о поражении зубных тканей:

  • появляется реакция эмали на смену температур во время приема пищи или даже при употреблении напитков;
  • химические раздражители в виде сладкого или кислого также вызывают неприятные ощущения;
  • разрыхление мягких тканей и образование пародонтального кармана, когда частички пищи застревают в небольшом промежутке между десной и зубным рядом;
  • наблюдаются воспалительные процессы с соответствующей симптоматикой;
  • болезненные ощущения при жевании, так как разрушенный корень приводит к смещению зуба, что и вызывает чувство дискомфорта.

Сложность определения патологии состоит и в том, что часто она длительный период проходит совершенно бессимптомно. И только при объемных поражениях тканей и разрушении коронковой части можно заметить ее проявления.

Диагностика

При любых жалобах пациента, когда симптомы дают повод заподозрить наличие кариеса корневой части зуба, врач обязан провести полноценное обследование для выявления локализации пораженного участка. Для этого применяют такие способы дифференциальной диагностики:

  • Визуальный осмотр стоматологом – соотносят жалобы пациента с видимыми изменениями в ротовой полости. На основании этого и назначают остальные процедуры по обнаружению заболевания.
  • Зондирование – с помощью специального тонкого инструмента можно обследовать участок зуба под десной. Если зонд обнаруживает шероховатую поверхность, различные нарушения гладкости корневой зоны и другие явные изменения, то это дает основание поставить соответствующий диагноз.
  • Рентгенологическое обследование – на таком снимке видны любые, даже самые минимальные разрушенные участки твердых тканей и с точностью определяется их локализация.
  • Визиография – современный способ диагностики зубочелюстных изменений, когда на экране показываются присутствующие проблемы в целом ряду.
  • Термодиагностика – с помощью струи воды, которая подается на зуб и имеет различную температуру, можно определить пораженные участки. А наличие повышенной чувствительности и дает предположение о присутствии патологии.
  • Электроодонтометрия – за счет небольших импульсов электрического тока, подаваемых на зуб с разной интенсивностью, можно определить проблемные зоны и даже установить стадию разрушительного процесса.

Как диагностика, так и лечение оказываются более простыми в случаях поверхностного поражения эмали или дентина. Если же кариес затронул корень, то устранить его значительно сложнее. Как быть в данном случае?

Чтобы определиться, можно ли вылечить такое заболевание и что стоит предпринять для устранения очага инфицирования, врач должен сопоставить множество показателей:

  • локализацию и интенсивность разрушительных процессов;
  • объем и глубина поражения;
  • общее состояние тканей ротовой полости пациента, наличие сопутствующих заболеваний;
  • какие симптомы проявляются и как ведет себя зубной корень.

В любом случае перед врачебным вмешательством следует почистить все поверхности от налета и камня. Для этого проводят профессиональную процедуру, чтобы предотвратить распространение патогенных микроорганизмов вглубь тканей.

Лечение кариеса корня под десной

Если установлено, что причиной появления кариеса корня зуба оказалось наличие каких-либо ортодонтических конструкций, то по окончании терапевтического воздействия обязательно следует их заменить на новые, чтобы не допустить рецидива.

Пломбирование

Иначе этот метод называют еще оперативным, так как используются различные приспособления, помогающие добраться до глубоких тканей ротовой полости. Такой способ лечения предполагает устранение всех пораженных бактериями участков и последующее пломбирование образовавшихся полостей.

Но в случае заболевания корня процедура становится весьма сложной, так как есть риск повреждения мягких тканей. Для их защиты можно использовать:

  • диатермокоагуляцию – удаление излишних пародонтальных участков с помощью особого горячего инструмента;
  • ретракцию, предполагающую использование тонких нитей с раствором, способным остановить кровотечение.

При пломбировании глубокого кариеса есть особая сложность – наличие обильной слюны и влаги, что может привести к отхождению искусственного материала. Поэтому очень важно выбрать правильный:

  1. Стеклоиономерный цемент – один из лучших вариантов для пломбирования корней, так как имеет высокие показатели сцепления с зубными тканями даже при наличии влаги. Кроме того, в него добавляют фториды, которые способствуют дополнительному укреплению единицы.
  2. Амальгама – ее применяют все реже и реже, так как она создана на основе ртутных веществ. Сложность состоит в защите врача при работе с ней и некоторых опасностях для здоровья пациента.
  3. Компомерная пломба – это особый искусственный состав на основе стеклоиономеров и композита. Но его качество фиксации слегка уступает предыдущим вариантам.

Весь процесс пломбирования предполагает такие действия врача:

  1. Устраняют зубной камень профессиональным способом.
  2. Вводят подходящее анестезирующее средство.
  3. Удаляют поврежденную ткань.
  4. С помощью особого индикатора проверяют наличие патологических процессов в корне.
  5. Формируют полость с ровными стенками.
  6. Изолируют рабочую область от слюны и влаги.
  7. Подбирают лучший пломбирующий материал.
  8. Восстанавливают поврежденный и обработанный участок.

: о кариесе корня зуба.

Терапия

Если патогенные микроорганизмы только начали свою разрушительную деятельность и кариозные образования невелики, то можно справиться и более простым способом – покрытием фторсодержащими препаратами. Но этот метод больше подходит для лечения поверхностного кариеса на видимом участке зуба. Реминерализирующая терапия для корней выбирается крайне редко.

Полное восстановление корневого участка даже при объемных разрушениях допустимо в отдельных случаях. При этом врачи используют специальные вкладки. По своей сути они являются теми же коронками, но со стержнем, который закладывается в оставшийся естественный корень и фиксируется с помощью специального клея или цемента. Делаются они из керамики или металла.

В дополнение к этому на зуб могут установить защитный колпачок, предотвращающий его повреждение, инфицирование или перелом корня от механического воздействия. Создают такую вкладку и колпачок к ней только по индивидуальным слепкам. При этом очень важно сделать все правильно, тогда срок службы восстановленного зуба значительно продлевается.

Кариес корня зуба — цены

Консультация

от 1 500 до 4 000 руб.

Записаться на приёмзаписаться

Лечение кариеса местное обезболивание, изоляция зуба с применением системы «Раббердам», препарирование кариозной полости, реставрация с использованием фотополимеризуемого композитного материала

от 10 100 до 12 600 руб.

Записаться на приёмзаписаться

Группа риска

К группе риска относительно кариеса зубного корня относятся пациенты, не осуществляющие тщательную очистку ротовой полости каждый день и страдающие стоматологическими недугами, в том числе и инфекционными процессами скрытого характера.

Сниженный из-за перенесения инфекционных заболеваний иммунитет тоже способствует быстрому возникновению бактерий, проникших к корню зуба. Ведь недостаточное количество иммунных клеток приводит к неспособности организма противостоять бактериям, грибкам и вирусам без посторонней помощи. В такой ситуации пациент постоянно имеет во рту инфекционный очаг, который при любых нарушениях целостности десен, зубов или коронок способен спровоцировать корневой кариес.

Другими причинами, провоцирующими появление корневого кариеса являются:

  • курение;
  • употребление большого количества напитков, содержащих кофеин и спирт;
  • частые стрессы;
  • работа, связанная с нахождением в условиях температурных перепадов;
  • продукты, способные травмировать десны и зубы, например, рыба с костями, орехи, семечки и так далее;
  • наличие заболеваний, способных снизить синтез слюнного секрета.

Симптомы

Чаще всего корневой кариес долгое время развивается без симптомов и проявляет себя только при увеличении полости настолько, что она становится заметной у десны.

Рассматриваемый вид недуга может проявлять себя следующими симптомами:

  1. Болевые ощущения при воздействии на причинный зуб холодными или горячими напитками и продуктами.
  2. Сильная резкая боль при воздействии химических раздражителей (особенно на сладкое).
  3. Образование у причинного зуба десенного кармана, куда могут забиваться кусочки пищи. При этом, корневой кариес дает о себе знать сильной болью даже при воздействии на полость мельчайших твердых частичек.
  4. Воспалительный процесс приводит к повышенной чувствительности пародонта.
  5. Неприятные ощущения при жевании. Возможно смещение зуба из-за потери им нужной опоры, что вызвано повреждением корня.
  6. Видимые нарушения. Увеличения площади кариозной полости на зубном корне приводит к видимым его дефектам в пришеечной части.

Кариес на корне зуба визуально практически никогда не определяется. Очень редко, и лишь в случаях, когда зубной камень значительно опустил ткани десны, может быть видно темное пятно или изъязвленный участок эмали. Чаще всего кариесом развивается на корнях передних нижних зубов и в межзубном промежутке. Во втором случае можно заметить снижение высоты десневого сосочка и увеличение межзубного промежутка в самой нижней его части.

Во всех остальных случаях обратиться к врачу заставляют только физические симптомы:

  • Чувство дискомфорта или легкой боли, которая появляется только в одном зубе при потреблении горячих или холодных напитков.
  • Боль в глубоких тканях десны при откусывании твердой пищи.
  • При постукивании по зубу он реагирует кратковременной болью.
  • Изо рта может появиться неприятный запах, который не связан с качеством гигиены полости рта или приемом каких-либо специфических продуктов питания.

К сожалению, появление таких симптомов говорит об уже далеко зашедшем патологическом процессе. Поэтому единственным надежным методом выявления кариеса на корне зуба являются регулярные осмотры у стоматолога. Кроме того, при визите к врачу следует обязательно упомянуть о беспокоящих вас симптомах, так как на сегодняшний день в арсенале медицины нет средств, которые могли бы выявить эту форму кариеса при визуальном осмотре.

Патология сначала дает о себе знать тем, что зуб болит при воздействии любых раздражителей: термических, химических (сладкое, соленое), механических (твердая пища). При отсутствии лечения к этому присоединяются:

  • неприятный запах;
  • видимые дефекты в зоне зуба, граничащей с десной (темные пятна, сколы, трещины);
  • боль при попадании фрагментов пищи в кариозные полости;
  • подвижность зубов.

Кариес корня зуба чаще всего обнаруживается у пациентов пожилого возраста. До 90% случаев такой патологии встречается у лиц после 60 лет.

В стоматологии различают четыре основных вида кариозных поражений, которые дифференцируются в зависимости от локализации:

  • кариес корня;
  • прикорневой кариес;
  • кариес коронки зуба;
  • пришеечный кариес.

Кариес коронки поражает верхнюю часть зуба, его не часто путают с поражением корня. В то же время различия пришеечного, прикорневого и, непосредственно, кариеса корня вызывают больше вопросов.Кариес корня зуба – это дефект, который расположен ниже уровня десны, и, соответственно, практически не определяется при визуальном осмотре.

Поражение прикорневой области определить проще, так как оно образуется чуть выше корней зуба, что, как правило, заметно на контактных поверхностях, а также в язычной и щечной области. Пришеечный кариес располагается по краю десны и определить его стоматологу тоже не составляет труда.

Таким образом, кариес корня является труднодиагностируемым заболеванием, которое зачастую обнаруживается только на более поздних стадиях развития.

Патологический процесс, расположенный глубоко в корне зуба, возникает, чаще всего, на фоне прогрессирующих заболеваний десен.

Кариес корня зуба – это разрушение зуба  способное привести к серьезным проблемам, он  развивается при образовании десневого кармана и скапливании в нем пищевых остатков.

Процессы дистрофии тканей десны приводят к проникновению болезнетворных бактерий внутрь и развитию кариеса корня.

Внимание! Эту форму заболевания также называют кариесом цемента зуба. Процесс образования дефекта начинается с вымывания минеральных веществ из корня с одновременным сохранением коллагена.

Цементный слой становится не способным противостоять этому процессу, и кариозное поражение беспрепятственно развивается на корне, недоступном для внешнего осмотра.

Итак, основными причинами развития кариеса корня являются:

  1.  Заболевание десен, сопровождающееся формированием десенного кармана. Карман образуется, когда нарушено прилегание десны к пришеечной области зуба. В это пространство попадают остатки пищи, налет и образующийся зубной камень, что делает среду очень благоприятной для размножения бактерий. На незащищенном корне с большой долей вероятности начинает развиваться кариозный процесс.
  2.  Кариес корня может быть вызван поздним лечением глубокого кариеса коронки зуба. Такой кариес начинается с появления пятен на эмали и, при отсутствии каких-либо мер, проникает вглубь дентина, доходя до пульпы и корней.
  3.  Пришеечный кариес также может повлечь за собой поражение корня. В этом случае дефект начинает свое развитие с пришеечной части зуба и доходит до поддесенного пространства.
  4.  Причиной корневого кариеса может быть неправильно установленная, либо отслужившая свой срок коронка. Между мягкими тканями десен и протезом возникает пространство, оголяющее зубные ткани. На этом участке скапливается налет и зубной камень. Такой тип кариеса подтачивает основание зуба, что иногда может закончится его потерей, вследствие отлома части покрытой коронкой.

Кариес корня зуба на начальной стадии протекает практически бессимптомно. Пока дефект скрыт под десной, он не обнаруживает себя ни внешними признаками, ни появлением неприятных ощущений.

Кариес корня зуба развивается практически незаметно, микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности проникают в цемент корня и вымывают из него минеральные компоненты, разрушая его основу.

Как только кариозная полость становится обширной, заболевание, как правило, начинает себя проявлять симптомами:

  • Неприятные ощущения во время еды. Корневой кариес влечет за собой нарушения связок, удерживающих зуб в десне, что приводит к его подвижности. Это особенно заметно в процессе приема пищи. Дополнительно чувство дискомфорта могут вызывать остатки еды, попадающие в карман на десне, а также в кариозную полость.
  • Внешние признаки. Прогрессирующее заболевание приводит к разрушению не только корневых тканей, но и распространяется вверх к пришеечной области. В такой ситуации, дефекты становятся заметными при визуальном осмотре ротовой полости.
  • Боль при воздействии холода или тепла, а также неприятные ощущения от сладкой, соленой или кислой пищи.

Важно! На начальной стадии определить кариес корня зуба в домашних условиях практически невозможно. Поэтому следует не пренебрегать регулярными осмотрами у врача-стоматолога, которые рекомендуется проводить два раза в год. Особенно внимательными следует быть пациентам старше 60 лет или имеющим патологические процессы в деснах.

Корневой кариес относится к скрытым формам заболевания, поэтому для его определения стоматологу зачастую требуется применение нескольких диагностических методик.Перед проведением обследования рекомендуется провести профессиональную чистку зубов, в процессе которой поверхности очищаются от зубного камня и скоплений налета, где могут скрываться признаки кариеса.

После процедуры гигиены врач обследует зуб с помощью стоматологического зонда. Это инструмент, позволяющий определить деформации поверхности, такие как наличие шероховатостей, мягких участков поврежденной эмали и сколов на зубе. Зонд не представляет никакой опасности для здоровых тканей.

Зондирование является самым первым методом диагностики, однако, в случае с корневым кариесом, этого способа бывает недостаточно.

Зондирование – метод обследования корня зуба. Зонд без усилий вводят в десневую бороздку поочередно со всех сторон, в зависимости от глубины погружения можно констатировать целостность зубов либо наличие кариозных поражений.

Наиболее распространенными являются исследования, проведенные с использованием рентгеновских лучей. К ним относятся:

  • ортопантограмма;
  • рентгенография параллельными лучами;
  • интерпроксимальная рентгенограмма (Bite-Wing).

Важно! Если стоматологом назначена дополнительная диагностика, следует провести ее как можно скорее. Вовремя поставленный диагноз позволяется выполнить лечение наименее инвазивным способом, в то время как лечение запущенного корневого кариеса гораздо более длительное и дорогостоящее.

Вовремя диагностированное начало развития кариозного процесса может быть остановлено без применения бормашины. В целом, стоматологи придерживаются следующих принципов, предотвращающих развитие кариеса корня зуба:

  • Ликвидация факторов, увеличивающих риск развития кариеса, таких как скопление налета под коронками и в дефектах старых пломб, скученность зубов, испорченные протезы. Необходимо вовремя производить перепломбировку, лечение заболеваний десен и замену протезирующих элементов, чтобы снизить к минимуму риск развития кариозного поражения.
  • Проведение процедуры профессиональной чистки. Гигиена в домашних условиях бывает недостаточной даже при условии соблюдения всех правил. Различные факторы могут привести к появлению на зубах отложений, которые невозможно убрать с помощью обычной щетки. Гигиеническая чистка зубов у стоматолога позволяет эффективно избавиться от налета и зубного камня, что помогает выявить скрывающиеся за ними патологические процессы.
  • Вовремя обнаружение предкариозного состояния, а также начальной стадии кариеса. Лечение на этом этапе производится с помощью обработки фторсодержащими гелями и лаками, что позволяет остановить развитие кариеса без пломбирования зубных тканей.

Диагностика корневого кариеса

Диагностируют кариес корня как и другие болезни с помощью основных и дополнительных методов исследования:

  • Основные — это опрос, осмотр, зондирование, перкуссия, пальпация. С их помощью можно увидеть кариозную полость на поверхности корня, определить её топографию (на какой поверхности корня расположена), глубину, края и др.
  • Дополнительные:
  1. Это индексная оценка гигиены (OHI-S, PLI), состояния десны (GI, индекс рецессии десны), состояния периодонта (КПИ)
  2. Также, диагностические тесты: (исследование слюны на pH).
  3. Рентгенологическое исследование (bite-wing-рентгенография, ортопантомограмма)

При помощи рентгена можно найти скрытые кариозные полости под десной, или прилежащие к соседнему зубу.

Возрастные изменения в пародонте проявляются ухудшением питания и кровоснабжения тканей, опусканием десен и их отслоением от прикорневой части зуба. В образовавшемся десневом кармане, недоступном для тщательного гигиенического обслуживания, скапливается мягкий и твердый налет. Питательной средой для микроорганизмов, содержащихся в нем, служат минеральные вещества зубного корня.

Болезнь могут спровоцировать и другие факторы:

  • некачественный гигиенический уход за ротовой полостью;
  • пародонтит;
  • осложнения после лечения пришеечного кариеса;
  • неправильно установленные или отслужившие свой срок протезные конструкции;
  • длительное снижение объема выделяемой слюны (из-за приема лекарств, болезни, возрастных особенностей).
  • осмотр;
  • зондирование;
  • рентгенография;
  • электроодонтометрия (проверка реакции нерва);
  • термометрия (оценка реакции на горячее, холодное).

Только врач может провести полноценную диагностику. Если кариес коронки зуба можно обнаружить самостоятельно, то при поражении корня это невозможно.

При проведении осмотра ротовой полости стоматолог может обнаружить косвенные признаки заболевания: воспаление десен, карманы, поражение шейки зуба. Все эти признаки позволяют заподозрить, что корень также задействован в развитии болезни.

Зондирование во многих случаях позволяет обнаружить полость, скрытую от глаз. Эта методика особенно информативна, если есть пришеечные поражения.

С помощью электроодонтометрии можно определить, в каком состоянии находится нерв, жизнеспособна ли пульпа.

Окончательный диагноз позволяет поставить рентгенологическое исследование. На снимке можно увидеть полость, определить ее топику и размеры. Рентгенография позволяет выбрать схему лечения и делать прогноз.

  • кариес зубной коронки;
  • пришеечный;
  • корневой;
  • прикорневой.

Большая часть пациентов, пострадавших от кариеса корня зуба — это люди старше 60 лет.

Лечение кариеса корня под десной

Основным отличием корневого кариеса от прикорневого и пришеечного, является его расположение глубоко под десной, когда нарушаются ткани, спрятанные под ней.

Заболевание пришеечной области зуба характеризуется расположением полостей кариеса у края десны с щечной или губной поверхности зубной эмали. Их легко увидеть при осмотре.

Прикорневой недуг поражает участки вдоль зубного корня, которые обнажены. Разрушенные участки при этом хорошо видны.

Таким образом, корневой кариес является невидимым, скрытым под десной, что делает его наиболее опасным и способным спровоцировать серьезные проблемы.

Другим названием корневого кариеса является кариес цемента зуба. Ведь начало дефекта — это вымывание из корневых тканей минеральных веществ и сохранение коллагена. Истончение мягких тканей при этом провоцирует проникновение бактерий. Неспособность цементного слоя противостоять этому процессу и приводит к возникновению на зубном корне кариозных полостей.

Рассмотрим основные причины корневого кариеса:

  1. Болезни десен, при которых из-за нарушения их прилегания к пришеечным областям зубных органов формируется десенный карман. Данное пространство постепенно наполняется остатками пищи, налетом и даже зубным камнем. Так, образуется среда, максимально благоприятная для развития вредных микроорганизмов, вызывающих гниение тканей. При этом, незащищенный корень подвергается кариесу.
  2. Несвоевременное лечение глубокого коронкового кариеса. Поразив ткани коронки, недуг распространяется к пульпе и зубным корням.
  3. Развитие пришеечной формы кариеса. Поразив пришеечную часть зуба, заболевание может поразить и поддесенное пространство.
  4. Истечение срока службы коронки или ее неправильная установка. Меж десной и коронкой может возникнуть пространство, где наблюдается оголение зубных тканей. Здесь может скопиться налет и камень. Так, недуг будет подтачивать зубное основание, что может спровоцировать отлом коронковой части под протезом.

В современной стоматологии имеется несколько методик распознания кариеса корня зуба. Широко распространенным считается зондирование посредством острого зонда. Перед такой процедурой важно снять со всей поверхности больного зуба налет и камень, ведь очаги заболевания скрываются за этими отложениями.

Острый зонд является безопасным инструментом для здоровых зубных тканей. Его использование подразумевает аккуратное введение инструмента в скрытый очаг, чтобы выявить шероховатость эмали, сколы и другие дефекты.

Лечение кариеса корня под десной

С целью выявить корневой кариес применяют также методы рентгенологического исследования — ортопантомограмму, bite-wing- рентгенограмму, рентгенографию параллельными лучами. С их помощью легко определить начальную стадию кариеса корня, даже при отсутствии полости.

Если врач назначил вам дополнительную диагностику, важно ее пройти. Вовремя определенное заболевание будет вылечено намного проще, быстрее и без последствий. Тогда как, запущенные стадии могут грозить потерей зуба.

Однако, определить патологию в прикорневой и пришеечной части зуба можно самостоятельно. А они в большинстве случаев сопровождают кариес корня.

Для этого потребуется тонкая зубочистка. Руки при этом должны быть идеально чистыми. Немного надавливая на зубочистку, ею стоит провести между зубом и десной. Если при этом ощущается боль или обнаружены шероховатости, деформированные участки (сколы, трещины) можно заподозрить кариес корня. В таком случае важно обратиться к врачу для постановки точного диагноза и лечения заболевания.

Фото 1. При невылеченном кариесе корня может возникнуть периодонтит — воспаление корня и корневых каналов.

Эта группа объединяет методы, направленные на укрепление цемента зуба, его реминерализацию. Они предусматривают и устранение факторов, способствующих развитию кариеса.

Протезирование

Кроме фторирования и пломбирования для лечения корневого кариеса (при сильном и глубоком поражении) может быть использовано протезирование вкладками и коронками.

Вкладка представляет собой металлическую или керамическую пломбу, изготовленную зубным техником по слепку зуба пациента. Ее крепят в очищенную полость кариеса с помощью цемента или специального клея. Таким образом, происходит замещение крупных полостей искусственной тканью.

Коронка напоминает колпачок, которых крепится на зуб, чтобы защитить его от внешних воздействий и проникновения бактерий. Делают их из металла, керамики или металлокерамики.

Вкладки и коронки защищают зуб от перелома, дальнейшего разложения и десневых нарушений. Перед установкой коронки в зуб либо ставят коронку, либо устанавливают вкладку.

Если наблюдается обширное или глубокое поражение зубной ткани, рекомендуется применять протезирование, так как установка пломбы может быть невозможна или ее срок службы будет значительно сокращен в силу разных факторов. Применяют два вида протезирования:

  1. Вкладка – это разновидность пломбы, которую изготавливают в зуботехнической лаборатории на vkladkaосновании индивидуальных особенностей строения зубного ряда пациента. Она крепится на заранее подготовленную поверхность при помощи специального клея или цемента. Главное достоинство вкладок для зубов – замещение крупных пораженных областей и надежная фиксация посредством культи, которая закрепляется в корень зуба.
  2. Коронка – искусственный колпачок или накладка на зуб, изготавливаемая из металла, керамики или их комбинированных материалов. Она надежно фиксируется на зубном ряде, закрывает все дефекты эмали и защищает от попадания инфекции в кариозную полость после санации. Перед установкой необходимо пломбирование пораженной области или наложение вкладки.

Перед установкой протеза в форме коронки или вкладки обязательно нужно вылечить все пораженные кариесом зубы, а также пройти процедуру ультразвуковой чистки. Это позволит продлить срок эксплуатации искусственных элементов и обезопасит от распространения инфекции.

Отзывы

Раиса, 31 год

Когда у меня диагностировали кариес корня зуба, врач посоветовал его удалить, чтобы, как он сказал, не было осложнений. Я тогда тоже не видела другого выхода, ведь полость уже немного вышла на пришеечную часть и во время еды зуб очень болел. Но из данной статьи получается, что мне могли вылечить зуб? Странно, почему врач этого не сделал, хотя каждый случай индивидуален, возможно, в моем случае удаление действительно было лучшим вариантом.

Екатерина, 42 года

Мне трижды лечили один и тот же зуб. Даже после депульпирования в процессе второго лечения, он продолжал болеть. После рентгеновского обследования оказалось, что кариес поразил корень, и полость достаточно большая. Пришлось ставить вкладку и коронку. Лечение обошлось недешево, но главным для меня было сохранение зуба. Надеюсь, что он мне теперь долго прослужит, и не будет беспокоить.

Полина, 36 лет

На переднем зубе обнаружили корневой кариес. Врач в государственной клинике сказал, что вылечить его нельзя и предложил удалить. Я отказалась, так как, очень не хотела терять передний зуб. Пошла в частную клинику, а точнее посетила сразу три частных стоматологии. В одной мне также сказали, что лучше удалить.

В двух других предложили лечение. Выбрала клинику, где меня больше устроил и врач, и цены, и оснащение. В результате сделали ретракцию десны и восстановили разрушенную часть корня стеклоиономерным цементом. Результатом довольна. Так что, всем советую хорошо выбирать врача и посетить несколько клиник, возможно и вам получится сохранить зубы. От врача зависит многое.

Применение анестезии

На сегодняшний день благодаря новым технологиям разработаны различные методы анестезии, с помощью которых пациент максимально комфортно чувствует себя при лечении стоматологических заболеваний. Самым распространенным считается метод местной инъекционной анестезии. При этом, важно подобрать препарат, который подойдет тому или иному пациенту, учитывая возможность аллергии на какой-либо препарат и наличие заболеваний типа диабета, гипертонии и так далее.

фото 1

Если пациент боится самого введения инъекции (укола), можно обработать участок, где планируется обкалывание гелем, содержащим анестетик, а затем уже ввести препарат.

Чаще всего для обезболивания применяют ультракаин, содержащий минимальное количество элементов, сужающих сосуды. Он может быть использован даже беременным и кормящим мамам, а также детям в возрасте более четырех лет.

Лечение под общим наркозом также может быть проведено, если пациент ощущает панический страх перед стоматологическим лечением, имеет аллергию на препараты местного действия, имеет сильный рвотный рефлекс, а также при лечении кариеса корня у маленьких детей (очень редко встречается).

Лечение

Нет универсального и единого способа лечения кариеса этого вида. Подбор терапевтических методов подбирается индивидуально в каждом случае, так как клиническая картина может быть различной. К примеру, если кариес в зубе мудрости поразил корень, то терапию предлагают в редких случаях, в то время как передние зубы стараются сохранить до последнего. Лечение начинается профессиональной глубокой чистки, чтобы снизить негативные последствия и заметить осложнения при внешнем осмотре.

Большое значение имеет аппаратная диагностика – данный вид патологии можно обнаружить только с помощью рентгена или КТ. В зависимости от симптоматики выделяют три способа устранения дефекта – медикаментозное, хирургическое и протезирование.

Медикаментозное

Когда кариес еще не достиг глубоких слоев зуба и десны рекомендуется сочетать консервативное и хирургическое лечение. Как правило, назначают специальные реминерализирующие средства для наружного применения в форме геля или пасты. В них содержится большое количество микроэлементов для восстановления структуры зубной ткани, а также антисептик для уничтожения болезнетворных бактерий. Больше подробностей о лечении кариеса без сверления читайте в этом материале.

remineralizatsiya

Реминерализация позволяет предотвратить развитие кариеса еще на ранних стадиях его формирования.

Хирургическое

Применяется при среднем и глубоком поражении зубной ткани, которое сопровождается нарушением целостности десны. Метод заключается в удалении пораженных участков с дальнейшей установки пломбы. Способ является сложным и опасным, необходима высокая квалификация стоматолога, поскольку существует риск возникновения осложнений после вмешательства. Для зачистки десны применяют следующие способы:

  1. Процедура диатермокоагуляции с помощью специального аппарата, который удаляет ткани под действием высокой температуры.
  2. Ретракция нависающих частей десны осуществляется тонкими стоматологическими нитями, пропитанные специальным раствором.
retrektsiya desny

Ретракция нависающих частей десны – сложная процедура, поэтому нужно тщательно подбирать специалиста для ее проведения.

Оба метода являются болезненными, поэтому во время процедуры проводят инъекцию с обезболивающим препаратом. В процессе удаления обязательно должно проводиться охлаждение водой, с помощью которого так же убираются обработанные ткани, пыль и другие мелкие частицы. После очищения поверхность зуба обрабатывают раствором антисептика во избежание вторичного инфицирования, а затем пломбируют.

  • амальгамы. Надежные и долговечные пломбы. В составе имеется ртуть, поэтому некоторые стоматологи нечасто применяют этот материал. В последние годы редко используется в качестве основного вида пломбы;
amalgama

Главный минус амальгамы – ее цвет, сильно отличающийся от естественного оттенка зуба.

  • компомеры. Для этого вида пломбирования применяется сочетание композитных материалов и стеклоиономерного цемента. Обладают повышенной прочностью и плотно прилегают к тканям зуба;
  • стеклоиономерный цемент. Один из лучших материалов для пломбирования кариеса корня зуба. В отличие от композитных световых пломб практически не подвержен воздействию влаги, а за счет фтора в составе помогает восстанавливать структуру зубной ткани.

По причине того, что кариес корня развивается скрыто, находясь под десной, процедура лечения является непростой.

По причине сложности добраться до полости, специалист вначале делает ретракцию (опускает десневой край) посредством специальных нитей, пропитанных специальным средством, что предотвратит сильное кровотечение.

Затем нужно убрать ткани десны, которые разрослись. Для этого их прижигают переменным током высокой частоты (делают диатермокоагуляцию).

Оголенный корень с пораженным участком можно лечить. Для этого нередко используют глубокое фторирование, при котором не нужно применять бормашину. Но фторирование может быть применено только на начальной стадии кариеса. При этом, полезные вещества (фтор, кальций и другие) проникают в эмаль и более глубокие слои зуба.

Рассмотрим этапы глубокого фторирования:

  1. Очистка зуба от налета и камня щеткой, специальной пастой и ультразвуком.
  2. Высушивание зубной эмали водно-воздушным методом.
  3. Покрытие пораженной поверхности запечатывающей жидкостью, содержащей фтор. Повторное высушивание.
  4. Втирание в эмаль зуба препарата, содержащего гидроксид кальция и меди.
  5. Ополаскивание ротовой полости чистой кипяченой водой.

При образовании на корне зуба кариесогенной полости, ее можно высверлить и запломбировать. Для точного определения поврежденных тканей применяют кариес-индикатор. Зубные участки со сгнившим дентином с помощью данной жидкости окрашиваются в красный цвет, становясь заметными. Врач удаляет их, и ставит пломбу.

Для обеспечения сухости рабочей зоны перед пломбированием обязательно применяют слюноотсос. В качестве пломбировочного материала может быть использован композитный или стеклоиономерный. Нередко также используют компомеры и амальгамы.

При разрушении кариесом большей половины зубного органа для лечения применяют искусственные коронки.

Лечение кариеса корня под десной

Как лечить кариес корня зуба — решает врач на основании результатов рентгенографического исследования. Если изменения в корне еще не достигли стадии критических и функциональность этой части зуба может быть восстановлена, проводится рассечение десны, чтобы у стоматолога был доступ к корню.

Перед операцией используется анестезия, подобранная с учетом предполагаемой сложности и продолжительности всех манипуляций. Это может быть местное обезболивание или внутривенная седация.

После рассечения десны врач удаляет измененные и разрыхленные ткани, которые подверглись патологическим изменениям. Часто приходится удалять пульпу, так как при корневом кариесе крайне сложно восстановить корень так, чтобы не оказать влияния на корневые каналы и пульпу, расположенную в ней. В этом случае проводится препарирование зуба через коронку (так же, как при кариозной полости, расположенной на видимой части зуба).

После завершения всех манипуляций стоматолог герметизирует корневые каналы, реконструирует корневую и коронковую часть зуба и накладывает швы на десну.

В послеоперационном лечении обязательно назначаются лекарственные препараты для предупреждения бактериальных осложнений и для симптоматического лечения боли. Это могут быть такие средства как Линкомицин, Амоксилав, Амоксициллин, Диклофенак, Ибупрофен и пр.

При поражении корня более чем на 40-50% может быть необходимым удаление зуба. После операции обязательно проводится контрольное рентгенографическое исследование с целью определить, все ли части зуба удалены.

Лечение кариеса корня, как и простого кариеса, начинают с мотивации и профилактики. Об этом подробнее читайте в нашей статье по ссылочке.

Далее тактика лечения зависит от глубины кариозного поражения:

  • Препараты фтора – лаки, гели, растворы (Фтор в форме фторида натрия, аминофторида, фторида олова и др.)
  • Препараты кальция (10% Кальций глюконат).
  • Антисептики (Хлоргексидин 1-2%)

Аппликации этих препаратов способствуют реминерализации тканей зуба, приостановлению и обратному развитию кариеса в стадии пятна. Цемент корня (за счёт своей пористости) легче других тканей зуба способен реминирализоваться.

  • Десинтетайзеры – снижают чувствительность зубов.

Далее мы опишем отличия каждого этапа лечения.

  1. Раскрытие. При кариесе корня вход в кариозную полость широкий, без нависающих краев. Поэтому раскрытие не проводится.
  2. Расширение. Профилактическое расширение полости (препарирование здорового дентина) проводят только при быстропрогрессирующем кариесе корня.
  3. Некрэктомия. Т.к. расстояние от дна полости до пульпы невелико, некрэктомия проводится осторожно. Удаляют только размягченный дентин.
  4. Формирование кариозной полости. Полость овальной формы. Если она расположена на апроксимальной поверхности, создают дополнительную площадку на оральной. Если полость расположена в области эмали, создают скос, шириной2-5 мм.
  5. Пломбирование. Из-за высокой влажности вблизи десны (десневой жидкости), выбирают пломбировочный материал, который не боится влаги. Это СИЦ, амальгама или компомер.
  • Кариес корня – это полость на корне зуба
  • Распространённость 35,2% в возрастной группе 55-64 года
  • Классификация ВОЗ – кариес цемента. И клиническая классификация проф. Девиной
  • 2-х этапный механизм развития: обнажение корня кариесогенные факторы
  • Диагностика – как стандартный кариес исследование периодонта.
  • Клиника: Кариес пятна и Полостной кариес. Быстропрогрессирующий с подрытыми краями и ремиссия с гладкой поверхностью
  • Лечение: Рем. Терапия – кариес пятна или препарирование/пломбирование – полостной кариес.

Результативная борьба с кариесом корня зуба включает несколько этапов:

  1. Точная диагностика.
  2. Тщательная очистка кариозной полости.
  3. Установка пломбы, покрывной коронки (в зависимости от характера заболевания).
  4. Профилактика (обучение правильному гигиеническому уходу, фторирование и другие необходимые меры).

В процессе лечения кариеса корня зуба стоматологи применяют специальные вещества и материалы, минимизирующие риск дальнейшего разрушения зубных тканей (стеклоиономерные и фторсодержащие пломбировочные материалы, кариес-индикатор).

Опытные врачи «Профессорской стоматологической клиники на Арбате» в Москве подберут для каждого пациента наиболее эффективные способы лечения кариеса корня зуба. Если вы хотите записаться на прием, позвоните нам или оставьте сообщение на сайте.

Лечение кариеса корня под десной

В большинстве случаев кариес корня зуба встречается у пожилых пациентов старше 60 лет. Данная категория занимает около 60-90% всех случаев выявления заболевания на приеме у стоматолога.

По широко применяемой классификации, в зависимости от пораженной части зуба, выделяют следующие виды кариеса:

  • кариес коронки зуба;
  • пришеечный кариес;
  • кариес корня зуба;
  • прикорневой кариес.

Вылечить или удалить?

При обнаружении кариозного поражения корня перед врачом встаёт задача по выбору дальнейшей тактики: сохранять повреждённый зуб или удалить его.

Лечение

В общей практике считается более выгодным сохранять пострадавшие от кариеса зубы, если возможно восстановить их функции — жевательные или эстетические. В случае поражения корня лечение осложняется малой доступностью повреждения.

То, что формирование кариозной полости скрыто от внешнего осмотра частью десны, приводит к незаметному появлению значительного разрушения.

Кариозную полость часто обнаруживают уже на том этапе, когда она вызывает болевые ощущения при употреблении пищи. Наличие такой патологии опасно развитием осложнений, прежде всего переходом воспаления на соседние ткани.

Если врачу удаётся выявить кариес корня на начальной или средней стадиях, то он предлагает возможные варианты лечения. В том случае, когда симптомы долгое время оставались неясными, а осложнения уже развиваются, предлагается экстракция.

Удаление

Рассматривается как менее желательный исход, которого при возможности стремятся избежать. Но разрушение скрытых десной частей зуба может привести к такому осложнению, как гнойное воспаление окружающих тканей. Если воспалительный процесс зашёл далеко, а общее состояние пациента не позволяет рассчитывать на быструю регенерацию, производят экстракцию зуба. А также её делают, если корень разрушен более, чем на 50%.

Кариес зубного корня – патология, возникающая как осложнение пришеечного или прикорневого кариеса и характеризующаяся повреждением корневой структуры, находящейся под тканью десны. Определить, что поражены именно участки зубного корня, во время визуального осмотра невозможно.

Если в ротовой полости человека активно размножается патогенная флора, костная ткань корня теряет большое количество минеральных элементов: фосфора, кальция, калия.

Результатом становится истончение цемента – разновидности костной ткани, которая покрывает зубной корень и шеечное пространство (шейку зуба) и удерживает зуб в альвеолярном выступе.

Поражение цемента приводит к инфицированию пришеечной зоны и кариесу открытой части корня. Если человек на этом этапе не обратится к стоматологу, инфекция распространится на закрытую часть корня и глубокие слои десенной ткани.

Это может привести не только к кариесу зубного корня, но и к воспалительным процессам десен и надкостницы. Целесообразность терапевтического лечения в каждом конкретном случае определяет стоматолог.

Если поражение имеет тяжелую степень, зуб придется удалять.

Симптомы кариеса корня зуба

Основная причина любого кариеса – недостаточные гигиенические мероприятия по уходу за полостью рта.

Это касается не только регулярной чистки зубов, но и использования дополнительных средств гигиены — зубных нитей, ополаскивателей, профилактических бальзамов.

Несоблюдение требований к личной гигиене также может стать причиной инфицирования здоровых тканей и развития кариеса. Сюда можно отнести использование чужой посуды, зубных щеток, носовых платков.

Кариес корня зуба и лечение

Ситуация осложняется, если между десной и шейкой зуба образуется щель, в которую могут забиваться кусочки пищи.

Такая щель называется десневым карманом и в большинстве случаев приводит к глубокому корневому кариесу, если человек игнорирует патологические симптомы и не обращается к врачу.

Существует несколько причин развития кариеса зубного корня

Еще одна распространенная причина кариозного поражения корня – воспалительные заболевания десен и гнойно-инфекционные процессы в полости рта. К этой группе можно отнести следующие стоматологические болезни:

  • периодонтит;
  • пародонтит;
  • периостит;
  • остеомиелит челюсти;
  • гингивит.

Воспаление тканей пародонта и периодонта часто приводит к отслаиванию слизистых оболочек десны от пришеечной части зуба и образованию десневого кармана, в котором происходит активный рост патогенных микроорганизмов, питающихся углеводными остатками.

Пришеечный кариес и корневой несколько различаются по месту своей дислокации на зубе

В группу риска по развитию глубокого кариеса входят пациенты, не уделяющие достаточно внимания чистоте и здоровью полости рта и имеющие какие-либо стоматологические заболевания, включая скрытые и вялотекущие инфекционные процессы.

Снижение иммунитета в результате перенесенных инфекций или аутоиммунные процессы также могут способствовать более быстрому проникновению бактериальной флоры в ткани зубного корня, так как организм не может справиться с микробами, вирусами и грибком самостоятельно из-за недостаточной активности иммунных клеток.

В этом случае у больного в полости рта всегда находится очаг инфекции, а любое нарушение целостности десен, коронки или шейки зуба может привести к кариозному поражению прикорневой части и самого корня.

Опасное заболевание — кариес корня зуба

У пожилых пациентов риск глубокого кариеса составляет более 80%. Это связано с тем, что с возрастом происходит рецессия десен (опускание), что приводит к оголению прикорневой части зуба и образованию пародонтальных карманов.

К другим факторам, которые могут повлиять на инфицирование зубного корня, стоматологи относят:

  • курение;
  • злоупотребление напитками, содержащими кофеин и этиловый спирт;
  • хронические стрессы;
  • работу в условиях резкого перепада температур (например, в морозильных продуктовых цехах);
  • частое употребление продуктов, травмирующих десны и зубную коронку (рыба с костями, семечки).

Курение — один из возможных факторов

karies kornya zuba

Важно! Заболевания, при которых снижается синтез слюнного секрета, также могут стать причиной глубокого кариеса. Слюна человека содержит лизоцим – бактерицидный фермент, разрушающий стенки бактерий и препятствующий формированию бактериальной флоры в ротовой полости.

Диагностика кариозных поражений корней требует определенного опыта и квалификации врача, который ее проводит. Во время визуально осмотра выявить патологию можно лишь в 11-13% случаев.

Ситуация осложняется тем, что кариес корня зуба может протекать бессимптомно в течение нескольких месяцев и даже лет, а если больной не предъявляет никаких жалоб, заподозрить скрытый инфекционный процесс практически невозможно.

Зондирование зубов

Более информативным является классическое зондирование пораженного зуба с использованием стоматологического зеркала. Для подтверждения диагноза, а также определения глубины и степени поражения корня пациенту назначается рентгенография челюсти в определенной проекции.

Обратите внимание! В некоторых случаях для диагностики кариеса корневой зоны используется современный метод рентгенологического исследования – ортопантомограмма. Он позволяет получить развернутое изображение не только всех зубов и костей челюсти, но и прилегающих отделов лицевой части скелета.

Цифровая ортопантомограмма

Поставить точный диагноз только на основании осмотра и зондирования не сможет даже квалифицированный стоматолог, поэтому определить заболевание в домашних условиях без применения инструментальных методов диагностики невозможно. Тем не менее, можно обнаружить признаки патологических процессов в прикорневой и пришеечной зоне, которые почти всегда протекают одновременно с глубоким корневым кариесом.

Разрушение цемента корня

Чтобы это сделать, необходимо:

  • тщательно почистить зубы и вымыть руки;
  • взять тонкую зубочистку;
  • аккуратно провести зубочисткой по линии между деснами и зубным рядом, слегка надавливая.

Если во время выполнения появятся болезненные ощущения или обнаружатся деформированные участки (сколы, трещины), шероховатости, нужно срочно обратиться к стоматологу для комплексного обследования.

Панорамный снимок зубов

Раньше считалось, что кариозное поражение корня является прямым показанием к удалению зуба из-за высокого риска инфицирования десны и костных структур. Сейчас существует много лекарственных препаратов и методов лечения, позволяющих не только сохранить зуб, но и провести профилактику возможных осложнений. Терапия патологии всегда проводится в три этапа.

На начальной стадии лечения больному рекомендуется профессиональная чистка полости рта для удаления зубного камня. Это связано с тем, что в большинстве случаев очаги инфекции находятся под слоем зубного налета, и если его не снять, недостаточная санация кариозных поверхностей может привести к повторному инфицированию и воспалительным процессам.

Полировка зубов после удаления зубного камня

Вторым этапом является основное лечение с применением медикаментозных препаратов и антисептиков, которое может проводиться с пломбированием и без него. На завершающем этапе больному рекомендуется восстановительная терапия, направленная на устранение факторов, способствующих развитию кариеса.

Это может быть:

  • выравнивание зубного ряда;
  • замена протеза или коронок по истечении срока эксплуатации;
  • терапевтическое лечение для укрепления эмали и слизистых оболочек десен.

Если повреждена десна, окружающая пораженный зуб, врач может провести прижигание патологических тканей при помощи специального прибора или сделать ретракцию десенной ткани.

Процедура представляет собой коррекцию краев десны, нависающих над зубом и мешающих провести качественное лечение кариеса, при помощи стоматологических нитей, пропитанных гемостатическими составами и растворами.

После этого производится очищение кариозной полости, антисептическая обработка и установка пломбы.

Лечение кариеса зубного корня

Таблица. Распространенные материалы для изготовления пломбы.

Материал для изготовления пломбы Характеристика
Стеклоиономерный цемент Один из самых лучших материалов для пломбирования участков, расположенных под деснами, так как обладает максимальными клеящими свойствами в условиях повышенной влажности. В стеклоиономерный цемент часто добавляются фториды, обеспечивающие нормальную минеральную структуру зуба.
Амальгамы Очень долговечный материал, который готовится с использованием ртутных соединений. Редко применяется в клиниках из-за сложной технологии замешивания и необходимости индивидуальной защиты медицинского персонала из-за паров ртути.
Компомерный материал Сочетанный материал, который в некоторых случаях может плохо сцепляться с поверхностями, что приводит к выпадению и повреждению пломбы и необходимости ее замены.

Ценовая политика клиник

Лечение кариеса корня зуба индивидуально. Если еще возможно восстановить зуб, то рекомендуется применение пломбировочных материалов, которые не требуют консультации хирурга и ортодонта, стоят значительно дешевле. При глубоких дефектах необходимо протезирование, которое следует проводить как можно раньше.

Стоимость пломбирования зависит от выбора материала, региона и профессионализма стоматолога. В среднем, цена на установку пломбы варьируется от 2 до 10 тыс. рублей. Средняя стоимость для Москвы – 3500 рублей.

Протезирование – самая дорогая услуга большинства клиник. Цена в данном случае сильно разнится в зависимости от сложности установки, вида и материала протеза, дополнительных манипуляций. Установка коронки или вкладки обойдется в 10-30 тыс. рублей. Рекомендуется выбирать услугу «под ключ», куда включены все необходимые стоматологические манипуляции. По Москве средняя стоимость такого лечения составляет 15 тыс. рублей.

В большинстве клиник существует следующая ценовая политика:

  1. Использование каждого материала показано только в определенных случаях. Противопоказанную в случае пациента процедуру не будет делать ни один хороший специалист. Если для восстановления зуба после корневого кариеса будет достаточно пломбирования — специалист поставит пломбу. При сильных разрушениях, когда на пломбу или культевую вкладку потребуется ставить коронку, специалист должен составить план лечения и проконсультировать пациента относительно его стоимости.
  2. Цена на пломбировочные материалы всегда ниже, чем стоимость материалов для протезирования. Обычно пломбы стоят меньше, чем функциональные и эстетичные коронки или вкладки.

Чем раньше, тем лучше

Кариозное разрушение корня часто приводит к потере зуба без своевременного лечения. Скрытый десной, он становится очагом распространения микробов, инфицируя близлежащие ткани. Если его не купировать, то воспаление может перейти на костную ткань челюсти или привести к гнойной флегмоне десны.

Затягивание обращения к врачу не принесёт желаемого облегчения, а, наоборот, усложнит процесс лечения и восстановления.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровые зубы
Adblock detector