Лечение поверхностного кариеса пример

Цены на лечение поверхностного кариеса

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта1500 P

Сошлифовывание твердых тканей зуба при лечении кариеса и его осложнений по классам :I и V529 P

Сошлифовывание твердых тканей зуба при лечении кариеса и его осложнений по классам :II1061 P

Сошлифовывание твердых тканей зуба при лечении кариеса и его осложнений по классам :III и IV1588 P

Восстановление зуба пломбой из стеклоиономерного цемента3175 P

Понятие поверхностного кариеса

По сути, поверхностный кариес является начальной стадией кариозного поражения зуба. Особенностью является то, что дефект на этом этапе не проникает глубже зубной эмали. Если поверхностный кариес не лечить, то процесс распространяется в более глубокие слои зуба и поражает дентин. В таком случае развивается средний и глубокий кариес.

Стадия поверхностного кариеса

Поверхностный кариес – это стадия кариеса при которой появляется дефектна зубе в пределах эмали, без нарушения дентино-эмалевого соединения.

В зависимости от региона проживания, до 98% жителей России сталкиваются с кариозным поражением зубов. Это заболевание является самым распространенным в стоматологии. Начальная форма чаще обнаруживается у детей дошкольного и школьного возраста, а взрослым пациентам диагностируют, в основном, уже более поздние стадии болезни.

Специалисты по лечению поверхностного кариеса

стоматолог-терапевт

1999-2004 Саратовский Государственный Медицинский Университет факультет «Стоматология»

2004-2005 клиническая интернатура по специальности «Стоматология» на базе Саратовского Государственного Медицинского Университета

стоматолог-терапевт

2002 г. — Окончила Тверскую Медицинскую Академию.

2002-2004 г.г. – Прохождение клинической интернатуры на базе Тверской Медицинской Академии.

2004 г. – конференция «Профессиональная гигиена полости рта и профилактики гических заболеваний у взрослых».

стоматолог-терапевт

2005 г. окончил с отличием Омскую Государственную Медицинскую Академию, стоматологический факультет

2007 г. клиническая ординатура Омской Государственной Медицинской Академии по специальности «Стоматология терапевтическая»

Этапы лечения

Лечением поверхностного кариеса занимается терапевтическая стоматология. Базовая методика, разработанная десятки лет назад, осталась неизменной. Более современными стали только материалы, применяемые при диагностике, последующем лечении.

Поскольку поверхностный кариес — это необратимая стадия заболевания, остановить его можно только одним способом: удалить пораженную ткань, заместив дефект пломбировочным материалом. Этапы лечения поверхностного кариеса:

  • Этап 1.

    Прежде чем удалить поврежденный сегмент зуба, его надо очистить от налета, с помощью специального состава выявить больные участки эмали. Для этого стоматолог очищает зуб щеткой с абразивной смесью, наносит кариес детектор.

  • Этап 2.

    После того, как определен фронт работ, можно приступать к процессу, который так не любят, судя по отзывам, все: удалению поврежденных тканей с помощью бормашины. При лечении поверхностного кариеса размер полости, высверливаемой врачом в эмали, крайне незначительный, в отличие от кариеса поздних стадий.

  • Этап 3.

    На следующем этапе необходимо высушить подготовленную полость, оградить ее от попадания слюны. Пломбировочный материал плохо фиксируется на влажной поверхности. Именно от этого этапа зависит качество работы, срок службы поставленной пломбы.

  • Этап 4.

    Сухую эмаль обрабатывают слабым раствором кислоты, чтобы усилить фиксацию пломбы на тканях зуба. После протравливания, кислоту смывают.

  • Этап 5.

    На ткани полости наносят специальный светоотвердевающий клей.

  • Этап 6.

    Только после всех этапов, перечисленных выше, наступает очередь пломбировочного материала.

  • Этап 7.

    В последнюю очередь врач шлифует и полирует пломбу.

Вся процедура занимает не более получаса, не требует применения анальгетиков, но, по желанию пациента, доктор использует местные анестетики. Стоимость лечения зависит от объема работы, использования анестезии.

Видео о поверхностном кариесе

Фото с примерами поверхностного кариеса

Почему надо обратиться к нам

Во время лечения кариеса эмали важно соблюдать технологию, тщательно прорабатывать каждый этап, использовать материалы, позволяющих сохранить здоровые ткани. Только в этом случае работа стоматолога будет выполнена качественно, позволит получить благодарные отзывы пациентов. Наша группа клиник:

  1. Использует современные кариес детекторы, позволяющие выявить кариес эмали в труднодоступных местах: пришеечном кармане, фиссурах, межзубных промежутках.
  2. Для изоляции зуба от влаги мы используем специальную латексную салфетку, закрепляющуюся вокруг поврежденного зуба.
  3. Перед установкой пломбы наши врачи обрабатывают кариозную полость местными антисептиками, чтобы исключить распространение воспаления.
  4. Пломбировочный материал подбирается в соответствии с цветом эмали так, чтобы закрытая полость не была заметна.
  5. Наши врачи владеют новым способом лечения кариеса эмали: методом инфильтрации или ICON.

Высокая квалификация врачей, владение передовыми технологиями лечения, использование сертифицированных современных материалов, позволили занять нам место среди передовых стоматологических клиник Москвы.

Примеры поверхностного кариеса До и После лечения

Когда надо обратиться к стоматологу

Диагностика поверхностного кариеса возможна только при регулярном посещении врача раз в шесть месяцев. Поводом для срочного визита к доктору должны стать:

  • Появление повышенной чувствительности эмали к холоду или теплу.
  • Дискомфорт при чистке зубов.
  • Образование на эмали желтых или черных точек.
  • Появление до чистки зубов неприятного запаха изо рта.

Если появился один или несколько перечисленных симптомов, визит к стоматологу не стоит откладывать. Поверхностный кариес быстро развивается, приводя к разрушению зуба. Стоимость протезирования выше, чем цена лечения.

Возможно Вам будет интересно

Лечение глубокого кариеса
Удаление зубного камня
Пломбирование корневых каналов

Всю жизнь боюсь стоматологов

Это иррационально, но это так. Ваша клиника на Павелецкой единственное место в Москве, где мне предложили вылечить зубы во сне. Весь период лечения находился в сознании, реагировал на команды доктора и ничего не чувствовал, как в поверхностном сне.

Дмитрий, 44 года, 25 января 2017

Вопросы и ответы про поверхностный кариес

У меня стали зубы реагировать на горячее или холодное питье. Скажите, мне поменять зубную пасту или сходить к врачу?

Повышенная чувствительность эмали связана с появлением кариеса. Смена зубной пасты не поможет. Вам необходимо посетить врача, чтобы определить какие зубы поражены, насколько выражен процесс. После осмотра доктор определит объем лечения, порядок его проведения.

Я слышала, что постоянные профессиональные чистки зубов делают эмаль тонкой и вызывают кариес. Получается, что стоматологи советуют приходить на чистки зубов, чтобы потом мы пришли зубы лечить? Это же неправильно! Насколько вредно чистить зубы у врача и отбеливать их? И что делать, если чистить зубы больно? Ведь никто не предлагает сделать наркоз.

Утверждение, что профессиональная чистка вредит зубам — абсолютная ложь. Пасты, которые используют врачи, позволяют полностью удалить налет, зубной камень. Часто поверхностный кариес развивается в местах, которые трудно почистить щеткой дома: в пространстве между зубами, под десной. Как следует очистить такие участки можно только с помощью специального оборудования. После чистки врач покрывает зубы фтористым лаком, чтобы предохранить их от кариеса. Больно чистить зубы потому, что у Вас начальная стадия кариеса. Надо сходить к доктору, чтобы поставить точный диагноз, выявить, какие зубы поражены. И по поводу наркоза: довольно распространенная практика проводить гигиену полости рта под местным наркозом, в соответствии с Вашими индивидуальными особенностями. Стоматологические гигиенисты группы клиник «Центр эстетической стоматологии» подберут для Вас анестетики последнего поколения и безболезненно проведут любые гигиенические процедуры.

Что вызывает поверхностный кариес

Важно! Кариозное поражение зуба начинается с появления белого пятна на эмали. Такие пятна называют меловыми. Они свидетельствуют о том, что происходит процесс деминерализации эмали, но разрушение зуба еще не началось. Поверхность эмали на этой стадии остается ровной и гладкой. Если вовремя обратиться к стоматологу, то процесс деминерализации можно остановить консервативными методами.

В случае отсутствия лечения происходит дальнейшее поражение эмали, обусловленное нарушением баланса минеральных солей в районе дефекта. Продолжается нарушение целостности поверхности зуба с образованием конусовидного углубления, проникающего вглубь эмали до границы с дентином.

Кариес считается заболеванием, которое провоцируется целым рядом взаимосвязанных причин. Первым фактором риска является недостаточная гигиена ротовой полости, вызывающая скопление зубного налета. Налет является средой, которая благоприятствует развитию бактерий, провоцирующих кариозные поражения. Размножение патогенных микроорганизмов приводит к образованию органических кислот, нарушающих кислотно-щелочной баланс полости рта. Этот процесс приводит к вымыванию минеральных солей из эмали зуба и ослаблению ее защитных свойств.

Вероятность образования поверхностного кариеса повышают и другие факторы:

  • неполноценное питание (недостаточное количество витаминов и минералов);
  • дефицит фтора в воде для питья;
  • имеющиеся во рту конструкции (зубные протезы, брекеты и т.п.);
    Кариес при ношении зубных протезов

    Использование зубных протезов может провоцировать развитие кариеса, т.к. увеличивается площадь скопления остатков пищи и развитие болезнетворных бактерий.

  • наличие пломб;
  • врожденные аномалии зубов;
  • нарушение прикуса;
  • общее состояние организма;
  • наследственные факторы.

Лечение поверхностного кариеса поэтапно

Лечением поверхностного кариеса занимается терапевтическая стоматология. Базовая методика, разработанная десятки лет назад, осталась неизменной. Более современными стали только материалы, применяемые при диагностике, последующем лечении.

Поскольку поверхностный кариес — это необратимая стадия заболевания, остановить его можно только одним способом: удалить пораженную ткань, заместив дефект пломбировочным материалом. Этапы лечения поверхностного кариеса:

  • Этап 1.

    Прежде чем удалить поврежденный сегмент зуба, его надо очистить от налета, с помощью специального состава выявить больные участки эмали. Для этого стоматолог очищает зуб щеткой с абразивной смесью, наносит кариес детектор.

  • Этап 2.

    После того, как определен фронт работ, можно приступать к процессу, который так не любят, судя по отзывам, все: удалению поврежденных тканей с помощью бормашины. При лечении поверхностного кариеса размер полости, высверливаемой врачом в эмали, крайне незначительный, в отличие от кариеса поздних стадий.

  • Этап 3.

    На следующем этапе необходимо высушить подготовленную полость, оградить ее от попадания слюны. Пломбировочный материал плохо фиксируется на влажной поверхности. Именно от этого этапа зависит качество работы, срок службы поставленной пломбы.

  • Этап 4.

    Сухую эмаль обрабатывают слабым раствором кислоты, чтобы усилить фиксацию пломбы на тканях зуба. После протравливания, кислоту смывают.

  • Этап 5.

    На ткани полости наносят специальный светоотвердевающий клей.

  • Этап 6.

    Только после всех этапов, перечисленных выше, наступает очередь пломбировочного материала.

  • Этап 7.

    В последнюю очередь врач шлифует и полирует пломбу.

Вся процедура занимает не более получаса, не требует применения анальгетиков, но, по желанию пациента, доктор использует местные анестетики. Стоимость лечения зависит от объема работы, использования анестезии.

Видео о поверхностном кариесе

Избавиться от такого явления можно очень быстро, даже если поражено несколько зубов – достаточно одного визита к врачу. Процедура проводится под местной анестезией.

  1. Вначале врач подготовит зубы – их нужно как следует очистить от налета, чтобы четко видеть границы кариеса в стадии пятна и поверхностного кариеса. Для этого используется специальный состав с абразивами и электрощетка.
  2. Затем с помощью бормашины и насадки стоматолог удалит зубную эмаль, пострадавшую от кариеса. Как правило, достаточно просто сгладить верхний шероховатый контур.
  3. Далее важно высушить поверхность зуба и изолировать ее от слюны. Дело в том, что адгезия цементирующего состава, используемого при пломбировании, с влажной поверхностью, хуже. Пломба может отпасть при нажимании на зуб или его обработке зубной щеткой. С этой целью используется коффердам.
  4. Затем на эмаль наносится кислота – как ни парадоксально. Зачем это делается, если сама процедура направлена на то, чтобы защитить зубные ткани от окисления? Чтобы структура эмали стала пористой и пломба лучше сцепилась с ней. Вещество наносится на очень короткий промежуток времени и смывается водой.
  5. После того, как эмаль протравлена, на поверхность зуба наносится адгезив. Адгезив – это клеящий состав, на нем будет держаться сама пломба. Для того, чтобы активировать адгезив, его подсвечивают специальной свето-полимеризационной лампой.
  6. После этого можно переходить к пломбированию. Состав наносят на те участки, которые были подготовлены, выравнивают и придают нужную форму. Современные пластичные материалы позволяют в точности восстановить зуб по форме и цвету. Когда все работы окончены, отреставрированный зуб также засвечивается фото-полимеризационной лампой.
  7. Завершающий этап процедуры – шлифовка пломбы и нанесение защитного лака. С помощью специального бора с низкоабразивной насадкой можно добиться идеальной с точки зрения анатомии формы зуба и отполировать его.

Симптомы

На этапе образования мелового пятна, которое еще не является кариесом, как правило, не возникает никаких симптомов. Неприятные ощущения начинают появляться непосредственно в процессе развития кариозного поражения.Основными симптомами поверхностного кариеса являются:

  • появление видимых изменений поверхности эмали: пятен, точек, неровностей и сколов;
  • возникновение чувствительности к температурным перепадам и к действию механических раздражителей (например, зубная щетка, зубная нить);
  • кратковременные болевые ощущения при употреблении некоторых видов пищи (например, сладкая или кислая);
  • частое застревание пищи в определенном зубе;
  • кровоточивость, воспаление десны.

Лечение поверхностного кариеса пример

При этой форме заболевания клинические проявления неяркие, а в некоторых случаях первые признаки возникают абсолютно бессимптомно. Разрушения происходят на уровне шейки зуба, возле десен. Эмаль истончается и покрывается пятнами. Они могут приобретать оттенок от белесого до кофейного, не отблескивают на свету.

Лечение поверхностного кариеса пример

Поверхностный кариес фото

У детей и взрослых поверхностный кариес проявляет себя одинаково:

  1. Возникает острая боль при употреблении сладкого, горячего или холодного. Обычно такой синдром резкий и не сильный, но человеку очень неприятно выходить на морозный воздух, пить чай или кушать мороженое.
  2. При ежедневной чистке ближе к шейке зуба пациент чувствует болезненность и дискомфорт.
  3. Возле пораженного моляра воспаляется десна из-за попадания бактерий в скол или межзубный промежуток.

На последней стадии боль становится более выраженной, долго затихает после раздражения и отдает глубоко в корень. Слизистая может кровоточить и зудеть, окрашивая слюну в характерный красный оттенок.

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Для начальной стадии развития кариеса единственным симптомом является появление белого пятна на поверхности зубной эмали. Когда развивается поверхностный кариес, поражение продвигается вглубь эмали, и наличие патологического процесса проявляется посредством целого комплекса симптомов:

  1. повышенная чувствительность поврежденного участка (резкая боль появляется при употреблении соленых, сладких и кислых продуктов, а также при механическом воздействии и перепадах температур) – этот симптом проявляется в большинстве случаев, но у некоторых пациентов отсутствует;
  2. десна около пораженного зуба воспаляется, иногда кровоточит;
  3. поверхность зубной эмали деформируется, с течением времени зуб постепенно разрушается.

В первую очередь, обращая внимание при подозрении на поверхностный кариес стоит прежде всего обратит внимание на болевые ощущения, которые приносит вам тот или иной зуб. Боль бывает достаточно острая, приходящая волнами или же кратковременно. Проявляется в большей степени при воздействии на зуб механическими раздражителями (при надавливании, смыкании челюстей).

Боль также может проявлять себя во время приема пищи. Обратите внимание на то, что при изменении температуры никаких болевых ощущений, если у вас кариес поверхностный, возникать не должно.Внешние признаки также могут указать на наличие заболевания. Во-первых, это может быть изменение цвета. Во-вторых.

Вы можете с легкостью ощутить языком или пальцем повреждение в зубе, это может быть небольшой дефект в виде дырочки или лунки. Можно также увидеть меловидные разрушения.Обратите внимание, что все эти симптомы могут принадлежать и другому, более опасному, заболеванию, самому точно болезнь квалифицировать и различить невозможно, вы не можете быть уверены в точности поставленного диагноза, поэтому рекомендуем вам обратиться к врачу при малейшем дискомфорте.Тем не менее, можно выделить некоторые отличительные признаки, которые характерны только для поверхностного кариеса.

Существуют отличительные признаки поверхностного кариеса

Специалисты отмечают, что для кариеса характерна локализация боли, то есть она всегда сконцентрирована в одном месте, а не распространяется на все зубы, как это бывает с другими заболеваниями. Стоит также отметить, что для такой болезни можно выделить несколько «излюбленных» мест, на которых она располагается чаще всего.

В первую очередь это – слепая зона в углублении зуба. С внутренней стороны на передних зубах, на основной части зуба, то есть на шейке. На коронке располагается чаще всего. На резцах находится с внутренней стороны.По классификации повреждения. Для болезни характерны небольшие пробелы в структуре зуба, которые имеют вид лунок или дырочек с плотным дном и шероховатыми стенками.

Кариес наносит зубам дефекты

На начальной стадии отверстие имеет овальную форму с плотными краями и донышком, на первый взгляд все проходит незаметно и нехарактерно. Затем площадь повреждения увеличивается вместе с пигментом образования. Далее проходит разрушение структуры эмали с последующей эрозией тканей зуба. Структуры приобретают как бы фактуру мела, что обусловлено разрушением минеральных оснований в зубе.

Глубина и площадь повреждения напрямую зависит от того, в какой стадии болезнь находится. В этом и заключаются все визуальные дефекты.Дискомфорт и неприятные ощущения. Для такой формы заболевания характерны неприятные ощущения от внешних раздражителей, различающихся по химическому составу (кислое, соленое, сладкое и так далее).

Боли острые и редкие, бывают и периоды покоя. При клиновидном кариесе симптоматика либо выражена слабо, либо не выражена вовсе. При разрушении здоровых тканей образуются нездоровые, которые заменяют первые. Их называют заместительным дентином. В определенных случаях симптомы никак не выражены, в некоторых выражены слабо. В любом случае, первым делом нужно обращаться к врачу.

При удалении кариеса иногда необходимо делать снимки

Симптомы поверхностного кариеса проявляются в основном в виде боли. Неприятные ощущения возникают, когда проблемный зуб подвергается воздействию:

  • кислот;
  • холода и тепла;
  • зубной щётки;
  • солёной, сладкой пищи и иных подобных факторов.

Болевые ощущения носят слабо — либо средневыраженный характер и исчезают после того, как устранён раздражитель. В ходе внешнего осмотра ротовой полости выявляется эмаль с шероховатой поверхностью. В случае если дефект локализуется около поверхности зубов, то после приёма пищи в проблемной зоне застревают остатки еды. Последние провоцируют развитие воспалительного процесса, который способствуют появлению гиперемии, отёчности дёсен.

Поверхностный кариес

Поверхностный кариес на передних зубах1Поверхностный кариес зубов12

Постановка диагноза

Поскольку симптомы выражены не ярко, очень немногие пациенты приходят к врачу с подозрением на поверхностный кариес. Появление пятна на эмали отследить самостоятельно достаточно трудно, а кратковременные болезненные ощущения многие списывают на чувствительность эмали.Поверхностный кариес обнаруживается, чаще всего, на регулярных профилактических осмотрах у стоматолога. Опытный врач определяет меловидные пятна и небольшие полости на эмали визуально, а также с помощью диагностических инструментов.

Меловидные пятна на зубах

Меловидные пятна на зубах как у взрослых, так и у ребенка – это верный признак  начала кариеса, данный кариес еще не лечат, но за его развитием необходимо наблюдать и проводить профилактические процедуры.

При осмотре на пораженном участке может возникать чувствительность. Эффективным методом диагностики считается трансиллюминация, заключающаяся в подсвечивании коронки зуба холодным светом, делающим дефекты эмали более заметными для врача.Диагностика поверхностного кариеса осложняется тем, что некоторые заболевания на начальной стадии обладают похожей симптоматикой (флюороз, гипоплазия и эрозия эмали, клиновидные дефекты). При постановке диагноза стоматолог учитывает данные рентгеновских снимков, индекс гигиены полости рта и индекс КПУ.

Когда надо обратиться к стоматологу

Во время лечения кариеса эмали важно соблюдать технологию, тщательно прорабатывать каждый этап, использовать материалы, позволяющих сохранить здоровые ткани. Только в этом случае работа стоматолога будет выполнена качественно, позволит получить благодарные отзывы пациентов. Наша группа клиник:

  1. Использует современные кариес детекторы, позволяющие выявить кариес эмали в труднодоступных местах: пришеечном кармане, фиссурах, межзубных промежутках.
  2. Для изоляции зуба от влаги мы используем специальную латексную салфетку, закрепляющуюся вокруг поврежденного зуба.
  3. Перед установкой пломбы наши врачи обрабатывают кариозную полость местными антисептиками, чтобы исключить распространение воспаления.
  4. Пломбировочный материал подбирается в соответствии с цветом эмали так, чтобы закрытая полость не была заметна.
  5. Наши врачи владеют новым способом лечения кариеса эмали: методом инфильтрации или ICON.

Высокая квалификация врачей, владение передовыми технологиями лечения, использование сертифицированных современных материалов, позволили занять нам место среди передовых стоматологических клиник Москвы.

Диагностика поверхностного кариеса возможна только при регулярном посещении врача раз в шесть месяцев. Поводом для срочного визита к доктору должны стать:

  • Появление повышенной чувствительности эмали к холоду или теплу.
  • Дискомфорт при чистке зубов.
  • Образование на эмали желтых или черных точек.
  • Появление до чистки зубов неприятного запаха изо рта.

Если появился один или несколько перечисленных симптомов, визит к стоматологу не стоит откладывать. Поверхностный кариес быстро развивается, приводя к разрушению зуба. Стоимость протезирования выше, чем цена лечения.

Примеры лечения кариеса методом инфильтрации у наших пациентов

Начальный кариес на стадии мелового пятна лечится проведением процедуры реминерализации. Эта методика представляет из себя комплекс процедур по восстановлению эмали зуба. На поврежденные участки наносятся препараты кальция и фтора, а также специализированные гели и защитные лаки. Параллельно назначается медикаментозная поддержка курсовыми приемами лечебных препаратов, содержащих витамины и минералы. На жевательных зубах часто показана геметизация (пломбирование) фиссур.

Фиссурный кариес зубов

Фиссурный кариес — это поражение анатомических углублений, расположенных на его жевательной поверхности зуба. Лечение заключается в удалении пораженной зубной ткани и пломбировании фиссур.

Если заболевание уже перешло в стадию поверхностного кариеса, то вариантов лечения может быть несколько. Иногда можно также обойтись консервативными методами, направленными на реминерализацию эмали, после предварительного шлифования и полировки поверхности зуба. Однако, в большинстве случаев врачам приходится применять традиционную схему лечения, то есть кариозная полость обрабатывается с применением бормашины и пломбируется композитными материалами, как правило, без использования изолирующей прокладки.

Диагностика поверхностного кариеса предусматривает выполнение нескольких мероприятий, позволяющих дифференцировать это поражение тканей зубов с другими заболеваниями:

  • гипоплазия эмали;
  • эндемический флюороз;
  • эрозия;
  • кариес в стадии пятна.

Дифференциальная диагностика проводится посредством зондирования и трансиллюминации (подсвечивания) проблемной зоны. Дополнительно участки деминерализации обрабатываются специальными химическими составами (кариес-маркерами). В случае поражения зубной ткани последняя меняет цвет. Также диагностировать заболевание помогают лазерный индикатор, оптический детектор или ультрафиолетовая лампа.

Всем известно, что кариес развивается не сразу, а постепенно. Различают несколько стадий болезни с разной степенью поражения тканей зуба. Об этом подробнее читайте в нашей статье, посвященной традиционному методу лечения кариеса.

Лечение кариеса методом инфильтрации c помощью материала ICON – это уникальная методика лечения кариеса на самой ранней стадии заболевания без использования бормашины. Такое лечение существенно отличается от традиционной методики тем, что в данном случае ткани зуба практически не удаляются. Если кариес находится в стадии меловидного пятна, когда процесс только начался, и еще нет кариозной полости,  этот метод позволяет эффективно, не только остановить дальнейшее развитие болезни, но и восстановить эмаль зуба. По статистическим данным, только у 10%  пациентов, прошедших лечение по методу ICON, наблюдались признаки кариеса спустя 18 месяцев.

Метод ICON был создан в Германии проф. H. Meyer-Luckel и S. Paris, а компания «DMG» наладила производство специальных продуктов под названием «Icon» (Infiltration concept – «концепция инфильтрации)

Главное условие, которое нужно соблюдать при применении метода инфильтрации при помощи материала ICON для лечения кариеса – это ранняя диагностика заболевания. Лечение будет эффективно, если кариозный процесс не вышел за пределы эмали и 50% дентинного слоя, и при этом не образовалась кариозная полость.

В остальном, данная методика достаточно универсальна, применяется для лечения взрослых и детей с 3-х летнего возраста, эффективна при терапии, как на вестибулярных (внешних), так и апроксимальных (контактных) поверхностях зуба и дает стабильный результат.

  1. Кариес эмали в стадии мелового пятна без нарушения структуры эмали, который характеризуется только наличием деминерализации и пористостью.
  2. Кариес эмали и дентина, который не поразил более 50% дентинного слоя на контактной поверхности.

Желательно при проведении терапии применять комплексный подход к терапии, тогда эффективность лечения будет близка к 100%:

  1. Ранняя диагностика, которую проводят или при помощи ренгенологического исследования, или с использованием цифровых диагностических аппаратов. У нас в клинике мы применяем не рентгеновскую цифровую диагностику аппаратом «Диагнокам» (Diagnocam). Это позволяет очень точно определить границы поражения, и, следовательно, область вмешательства. Для этой же цели, иногда, используют оптические приборы – микроскопы или монокуляры.
  2. Проведение реминерализующей терапии пораженных участков препаратами фтора и кальция.
  3. Обеспечение правильной и тщательной гигиены полости рта и коррекция рациона питания пациента с целью максимально уменьшить количество остатков сахаров от рафинированных углеводов.
  4. Лечение других очагов кариеса в полости рта, оптимальным для этого способом, чтобы уменьшить количество кариесопатогенных микроорганизмов в полости рта.

В некоторых случаях лечение кариеса методом инфильтрации будет неэффективно:

  1. Кариес затронул более 50% дентинного слоя.
  2. На зубе имеются обширные поражения с изменением структуры эмали.
  3. Кариозное пятно расположено в пришеечной зоне, а слой эмали очень тонкий или имеются участки открытого дентина, который не сможет впитать вещество.
  4. На момент диагностики уже образовалась кариозная полость.
  5. Пятно на эмали образовалось вследствие травмы.
  6. Нельзя применять ICON одновременно с веществами, которые подавляют полимеризацию.
  7. У пациента аллергия на материал.

Лечение кариеса методом инфильтрации при помощи материалов ICON проводит стоматолог-терапевт всего за одно посещение. Метод абсолютно безболезненный и не требует обезболивания. Данная методика предполагает, что лечение будет проводиться с наложением коффердама, для защиты полости рта пациента от применяемых веществ и для обеспечения абсолютной сухости обрабатываемой поверхности – иначе технология будет нарушена.

  1. Подготовка к лечению – очищение зуба от налета. Пациенту рекомендуется пройти полную профессиональную гигиену полости рта для удаления зубных отложений и уменьшения количества кариесопатогенных микроорганизмов во рту.
  1. Диагностика и выбор метода лечения. Как мы уже писали выше, применение метода ICON имеет определенные ограничения. Поэтому, чтобы точно определить, подходит ли данная методика лечения пациенту, ему нужно провести диагностику раннего кариеса и определить размеры и границы пораженных участков. В клинике «Полный Порядок» мы проводим нерентгеновскую диагностику скрытого кариеса аппаратом «Диагнокам» – такая диагностика абсолютно безвредна для пациентов, и не уступает, а в некоторых случаях даже превосходит, стандартную рентген диагностику. К тому же исследование аппаратом Diagnocam для наших пациентов бесплатно.
  2. Если результаты диагностики позволяют лечить кариес методом ICON, врач проводит необходимые процедуры и полирует зуб.
  3. В дальнейшем рекомендуется не менее 1 раза в год проходить профилактический осмотр ОБЯЗАТЕЛЬНО с диагностикой скрытого кариеса любым из методов.

Т.к. инфильтрант ICON не контрастирует в рентгеновском излучении, то после такого лечения обязательно оформляют специальную карту – паспорт на каждый, леченный таким методом зуб, для дальнейшего наблюдения за ним.

Данная методика считается микроинвазивной, потому что в процессе лечения протравливающим гелем удаляется совсем незначительное количество тканей зуба – не более 40 мкм. Именно такое отличие от традиционной терапии наши пациенты оценили по достоинству, ОДНАКО, для использования данной методики регулярные профосмотры у стоматолога не просто необходимы – это, фактически, главное условие. При его соблюдении лечения с бормашиной можно полностью избежать.

Профилактика заболевания

Профилактика поверхностного кариеса — это комплексный процесс, предусматривающий коррекцию питания и образа жизни. Чтобы предупредить развитие болезни, необходимо:

  • ежедневно проводить гигиену полости рта;
  • удалять остатки пищи, застрявшей между зубами;
  • отказаться от обильного потребления сладостей и продуктов, содержащих много углеводов;
  • регулярно удалять зубной камень;
  • каждые полгода проводить осмотр ротовой полости.

Поверхностный кариес, в отличие от начального, требует специализированного лечения, в рамках которого удаляются поражённые ткани и устанавливается пломба. Поэтому при возникновении дефектов на поверхности эмали, образовании налёта рекомендуется обратиться к стоматологу.

Обнаруженный в самом начале своего появления, поверхностный кариес лечится максимально щадящими методами. Поверхность, требующая вмешательства стоматолога, и площадь возможной пломбы минимальны, а рецидивы после правильно проведенного лечения случаются не часто.Необходимо понимать, что кариозные пятна и неприятные симптомы не пропадают сами по себе и требуют обязательного вмешательства стоматолога.

Если поверхностный кариес не лечить, он будет развиваться дальше, переходя в среднюю и глубокую форму, вплоть до пульпита.Обнаружить заболевание на самой ранней стадии можно только регулярно посещая кабинет стоматолога. Желательно это делать дважды в год. Очень важным моментом также является ежедневная правильная гигиена полости рта, с применением зубной щетки и зубной нити.

Зубная нить - флосс

Зубная нить (флосс) — основное средство для очищения межзубных промежутков. Она позволяет избавится от остатков пищи в местах, где зубная щетка бесполезна.  Использовать её желательно после каждого приёма пищи.

Оптимальным вариантом будет дополнить самостоятельную гигиену процедурами профессиональной чистки, которые желательно проводить несколько раз в год.

Возможно Вам будет интересно

Лечение глубокого кариеса
Удаление зубного камня
Пломбирование корневых каналов

Уход за зубами после перенесенного поверхностного кариеса

Если образовался поверхностный кариес, значит, в организме в любом случае происходят какие-то изменения и нарушения. Для профилактики и предупреждения рецидивов (поверхностный кариес часто образуется повторно там, где кариес в стадии пятна граничит с пломбой) врач посоветует пасту с повышенным содержанием фтора для ухода за зубами в домашних условиях, фторосодержащие ополаскиватели.

Кроме того, необходимо будет пересмотреть свои привычки питания. Обязательно в рационе должно быть достаточно продуктов, богатых белками и кальцием. А вот от сладостей, в том числе и от сладких напитков, стоит отказаться при склонности к кариесу.

Поверхностный кариес часто является признаком хронических болезней желудка или кишечника. На это стоит обратить внимание, и если болезнь возвращается вновь и вновь даже при надлежащем уходе, проконсультироваться у нгастроэнтерелога.

Поверхностный кариес сигнализирует о том, что здоровье зубов требует повышенного внимания. При отсутствии должной профилактики и наблюдения, не исключены рецидивы заболевания, особенно на стыке кариозных пятен и старых пломб. После проведения лечения стоматолог дает рекомендации относительно правильной гигиены полости рта и помогает подобрать наиболее эффективные средства для ухода. Как правило, для профилактики кариеса рекомендуются фторсодержащие зубные пасты и ополаскиватели.

Специальные зубные пасты

Специальные зубные пасты с высоким содержанием фтора позволят предотвратить развитие кариеса на ранней стадии максимально защищая эмаль зуба.

В рацион питания следует включить достаточное количество продуктов, являющихся источниками кальция и белка. При повышенном риске рецидива заболевания, следует исключить или значительно ограничить употребление сладкого, так как именно углеводы являются плодотворной почвой для размножения бактерий. Снизить вредное влияние сахаросодержащих блюд на эмаль можно незамедлительной чисткой зубов сразу после приема пищи.

Внимание! Рецидивирующий поверхностный кариес может указывать на проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта. Если заболевание постоянно возвращается, несмотря на предпринятые профилактические меры, то следует пройти гастроэнтерологическое обследование.

Вопросы и ответы про поверхностный кариес

У меня стали зубы реагировать на горячее или холодное питье. Скажите, мне поменять зубную пасту или сходить к врачу?

Повышенная чувствительность эмали связана с появлением кариеса. Смена зубной пасты не поможет. Вам необходимо посетить врача, чтобы определить какие зубы поражены, насколько выражен процесс. После осмотра доктор определит объем лечения, порядок его проведения.

Я слышала, что постоянные профессиональные чистки зубов делают эмаль тонкой и вызывают кариес. Получается, что стоматологи советуют приходить на чистки зубов, чтобы потом мы пришли зубы лечить? Это же неправильно! Насколько вредно чистить зубы у врача и отбеливать их? И что делать, если чистить зубы больно? Ведь никто не предлагает сделать наркоз.

Утверждение, что профессиональная чистка вредит зубам — абсолютная ложь. Пасты, которые используют врачи, позволяют полностью удалить налет, зубной камень. Часто поверхностный кариес развивается в местах, которые трудно почистить щеткой дома: в пространстве между зубами, под десной. Как следует очистить такие участки можно только с помощью специального оборудования.

После чистки врач покрывает зубы фтористым лаком, чтобы предохранить их от кариеса. Больно чистить зубы потому, что у Вас начальная стадия кариеса. Надо сходить к доктору, чтобы поставить точный диагноз, выявить, какие зубы поражены. И по поводу наркоза: довольно распространенная практика проводить гигиену полости рта под местным наркозом, в соответствии с Вашими индивидуальными особенностями.

Поверхностный кариес у детей

Эту форму заболевания стоматологи считают самой распространенной проблемой у маленьких пациентов в возрасте от 6 до 16 лет. По данным медицинской статистики в разных регионах при ежегодном плановом осмотре в школах выявляется не менее 60-90% подобных патологий. Особая проблема – поверхностный или начальный кариес молочных зубов.

Среди причин, которые провоцируют поверхностный кариес у детей, можно выделить наиболее вероятные:

  • неправильная закладка зубных зачатков в период формирования плода;
  • скудный рацион беременной женщины, лишенный достаточного количества кальция (иногда он вымывается при употреблении мочегонных препаратов при повышенном давлении матери);
  • рахит;
  • ранний переход на питание смесями;
  • патологический прикус;
  • генетическая предрасположенность к заболеваниям зубов;
  • перенесенные будущей мамой инфекции, ОРЗ, грипп;
  • нежелание родителей рано прививать полезные привычки по ежедневной гигиене рта.

По статистике болезнь чаще формируется у детей, которые рано были переведены на смеси с большим количеством сахара. Существует даже термин «бутылочный кариес», применяемый к поверхностной форме, выявленной в возрасте 2–4 лет. Многие родители и сами балуют малышей сладкими напитками, конфетами, приучают к вредным продуктам.

Кариес в поверхностной форме чаще всего диагностируется у детей дошкольного возраста. Пятна разных форм и глубины могут занимать всю поверхность молочного зубика. Родители нередко путают кариозные пятна с налетом и не спешат обращаться к врачу. Однако, в отличие от налета, такие образования не отчищаются, а неаккуратные попытки гигиены могут привести к травмированию зуба.

Лечение поверхностного кариеса у маленьких детей проводится максимально щадяще из-за тонких и неокрепших тканей зуба (эмали и дентина). Пломбирование молочного зуба может повлечь за собой его быстрое разрушение. По этой причине оптимальным является реминерализация эмали, возможная на начальной стадии кариозного пятна.

Вот почему так важно посещать стоматологический кабинет регулярно.Иногда стоматологи могут рекомендовать фторирование или серебрение зубов. Эти процедуры не обладают выраженным эффектом и не устраняют проблему, однако, помогают несколько замедлить развитие дефектов, чтобы дождаться смены молочных зубов.

Когда родители приводят детей-дошкольников к стоматологу на осмотр, именно такая форма кариеса встречается чаще всего. Молочные зубы могут быть покрыты пятнами от белого до коричневого цветов по всей поверхности. Пятна выглядят как налет. Но если попытаться соскрести их, начнет крошиться весь зуб.

Потому у детей на молочных зубах поверхностный кариес, как правило, не лечится. Зубная эмаль молочного зуба, как и дентин, еще очень тонки. После высверливания дефектов пломбировать будет просто нечего.

Потому стоматологи рекомендуют обращаться или когда кариес находится еще в стадии пятна и его можно лечить без бормашины, или же ждать выпадения молочного зуба, если он шатается. Иногда имеет смысл посеребрить или обработать фтором пострадавшие зубки просто для того, чтобы ребенок мог «дотянуть» до прорезывания постоянных.

Если же кариес развивается стремительно и начинает распространяться на соседние зубки, имеет смысл удаление.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровые зубы
Adblock detector