Кариес в стадии пятна — начальная стадия кариеса зубов

Причины, вызывающие кариес ранней стадии

Начальную стадию кариеса вызывают микробы, которые живут в ротовой полости, остатки пищи, застрявшие между зубами, зубной налет и плохая гигиена полости рта.

Со времнем во рту происходит вымывание кальция из зубной эмали, в результате чего она становится хрупкой и пористой. Этот процесс называют деминерализацией (потерей минералов), а получившиеся пятна — участками деминерализации.

Довольно часто эти пятна размещаются на пришеечном участке зуба, из-за чего визуально практически не заметны, и человек даже не догадывается, что с зубом не все в порядке. И в большинстве случаев кариес эмали в стадии пятна обнаруживается только тогда, когда пациент обращается к стоматологу с жалобами на другие зубы.

Однако на передних зубах, как на верхних, так и на нижних, начало кариеса разглядеть все-таки можно дажев домашних условиях. Для этого следует почистить зубы, подсушить их и посмотреть в зеркало. Если на зубах видны белые пятна – кариес присутствует в ротовой полости.

Фото начальной стадии кариеса свидетельствует, что из-за схожести оттенков кариозного пятна и зубной эмали диагностировать начало заболевания довольно сложно. А ведь если это всё-таки удастся, то почти со стопроцентной долей вероятности можно утверждать, что кристаллическую структуру зубной эмали удастся восстановить с помощью минеральных компонентов, поступающих извне.

Сегодня ученым уже удалось объяснить, каковы основные факторы, приводящие к возникновению кариеса. Среди них:

  • некачественное питание;
  • небольшое количество фтора в воде, используемой для питья;
  • ослабление организма в тот период, когда происходит закладка дентины и эмали;
  • негативное воздействие экологических факторов;
  • наследственность.

Кариес в стадии пятна - начальная стадия кариеса зубов

Существуют также некоторые местные факторы, приводящие к возникновению начальной стадии кариеса. Среди них:

  • зубной камень или мягкий налет на зубах;
  • остатки в полости рта пищи;
  • нарушения в биохимическом составе дентина, эмали и цемента;
  • сбои в протекании процессов закладки и дальнейшего развития, а также прорезывания зубов;
  • не до конца сформировавшаяся структура зубных твердых тканей.

Однако каждому из нас известно, что кариес возникает не у каждого человека. Так, одни люди постоянно следят за своей полостью рта, однако при этом страдают от множественных поражений зубов, а другие делают все процедуры через раз, но при этом даже и не знают, что же это за болезнь.

Подобному явлению есть свое объяснение. Все дело заключается в той степени, которой обладает индивидуальная кариесорезистентность человека, то есть его устойчивость к патологии. Развитие процесса поражения эмали начинается только в том случае, когда разрушающая работа патогенных бактерий способна пересилить сопротивление организма.

Проявление кариесорезистентности может осуществляться на различных уровнях. Протекает этот процесс следующим образом:

  1. На молекулярном уровне. В этом случае способность сопротивления организма к негативному воздействию органических кислот напрямую связана со степенью минерализации эмали и взаимодействия между собой ее составляющих элементов.
  2. На уровне ткани. Решающую роль в развитии начальной стадии кариеса порой играет структура эмали. Если на ее поверхности находится большое количество неровностей, то на ней легче задержаться разрушающим ее бактериям.
  3. На уровне зубов. В таком случае немаловажными факторами являются глубина и форма фиссур, а также строение защитной органической пленки — пелликулы.
  4. На уровне общей зубочелюстной системы. В этом случае сопротивляемость организма кариесу будет зависеть от той формы, которую имеет лицевой скелет и челюсти, а также от правильного прикуса.

Как уже было сказано выше, с возникновением начальной стадии кариеса зубов организм борется, используя слюнные железы. Выделяемый ими секрет позволяет очистить эмаль от налета, что предотвращает скопление бактерий. При снижении скорости слюноотделения и повышении ее вязкости кариес образуется намного быстрее.

Начальный кариес зубов нередко наблюдается и у беременных женщин. Дело в том, что для нормального развития плоду требуется много кальция. Его он и берет из костей и зубов матери, что приводит к их ослаблению.

Некоторые причины появления пришеечного кариеса схожи с причинами обычного кариеса. Рассмотрим их.

  1. Особенность строения пришеечной области. Придесневая зона очень быстро собирает зубной налет. Убрать щеткой зубной налет без травм трудно. В результате мягкие ткани всегда травмируются. Если не прилагать усилий при чистке, то налет около шейки зуба всегда остается на месте в достаточно большом количестве. В налете содержаться кариесогенные микроорганизмы, которые разрушают шейку зуба. К тому же толщина пришеечной эмали равняется всего 0,1 мм. По сравнению с другими участками зубов, это весьма маленькое значение. Тонкий слой эмали так же легко повреждается жесткой щетиной щетки или чистящими агрессивными пастами. Слой эмали стирается еще больше. В результате зуб становится доступным для поражения болезнетворными бактериями.
  2. Нахождение остатков еды в ротовой полости. Пища собирается в своеобразных карманчиках, которые располагаются около десны и зуба. В момент разложения остатков еды выделяется молочная кислота, которая приводит к деминерализации зубной эмали.
  3. Чрезмерное употребление еды, которая содержит быстро ферментируемые углеводы. Например, это относится к сахарозе. Ферментация углеводов приводит к появлению органической кислоты, которая начинает стремительно разъедать эмаль.
  4. Частое употребление кислых продуктов.
  5. Существенный недостаток витаминов, особенно витамина В1.
  6. Лечение лекарственными препаратами, которые заметно увеличивают пористость эмали.
  7. Наличие эндокринных заболеваний, гормональные нарушения.
  8. Период беременности.
  9. Недостаточная или неправильная гигиена, в результате которой появляется мягкий налет и твердый камень.

В большинстве случаев пришеечный кариес начинает развиваться у людей пожилого и старческого возраста.

Диагностика заболевания

Слово «кариес» с латыни переводится как «гниение» – этот сложный деструктивный процесс протекает в течение продолжительного времени, проходя через несколько этапов. Из-за действия различных внешних и внутренних факторов идет процесс постепенного и последовательного разрушения зубов, при этом стадии кариеса отличаются своими особенностями, имеют характерные признаки и могут поддаваться различным способам лечения.

Пришеечный кариес является жесткой формой заболевания зубов. Агрессивное состояние наступает по ряду факторов.

Первый фактор

Если рассматривать строение зуба, то это корень, коронка и, собственно, шейка. Сама шейка располагается под краем десны. Зона нахождения шейки называется пришеечной. Пришеечная область имеет небольшую защиту в виде ткани. В этой зоне зубная эмаль плохо минерализирована. Кариес поражает именно эту ослабленную зону.

Заболевание активно разрушает дентин и саму эмаль. Воспалительный процесс доходит до самой пульпы. В зависимости от стадии заболевания, человек ощущает разную степень болезненности. Если своевременно не заняться лечением пришеечного кариеса, то он скоро перейдет в более опасные заболевания, такие как периодонтит и пульпит.

Второй фактор

Пришеечный кариес имеет специфику кругового распространения. Дефекты в виде кариеса быстро расползаются по всей области. Они стремительно переходят на середину коронки. Далее дефекты начинают углубляться под саму десну и со временем, охватывают весь зуб по кругу. Без лечения такой кариес может привести к облому части зуба. Нередко заболевание переходит в циркулярный кариес.

Третий фактор

Другой особенностью пришеечного кариеса является то, что дефекты заболевания могут располагаться в зоне открытого рта во время улыбки. Пришеечный кариес передних зубов сильно влияет на психику человека. Он даже может привести к нервному срыву. Эта психологическая проблема часто касается публичных людей, которые заняты деловыми контактами и постоянно бывают на публике.

Если же пораженные кариесом участки располагаются на стороне боковых зубов, которые не заметны взгляду, то они не вызывают таких сильных переживаний. Но возникает другая проблема: больные люди обычно не стремятся залечить такой невидный кариес. Со временем пришеечные поражения боковых зубов начинают вызывать боль и ощущения чувствительности от различных раздражителей. Если затянуть с лечением, то пришеечный кариес перейдет в более сложную форму.

Прикорневое поражение зуба весьма легко поддается диагностике, даже в домашних условиях. Его можно увидеть внимательно рассмотрев зубы с помощью зеркала и хорошего освещения. Около шейки зуба обычно присутствует белесое пятно, которое по цвету напоминает мел. Обнаружение дефекта должно подтолкнуть человека к посещению стоматолога. Врач проведет лечение пришеечного кариеса начальной стадии.

Так же доктор может подтвердить диагноз с помощью определенного теста. Больному дают прополоскать рот красящим раствором. После полоскания белый участок, указывающий на болезнь, окрашивается в темный цвет. Другие поверхности зубов остаются неокрашенными. Происходит это благодаря тому, что пораженный участок имеет пористую структуру, в которую легко попадает используемый краситель. Пациент не должен переживать за то, что его зубы теперь будут более темные. Цвет сойдет спустя несколько часов.

Так же врач диагностирует заболевания по следующим признакам:

  • Наличие бедного пятна: первая стадия.
  • Разрушена эмаль, слой дентина не затронут: вторая стадия.
  • Глубокое поражение эмали, слои (поверхностный и средний) дентина так же повреждены: третья стадия.
  • Сильно разрушена эмаль и глубокие слои дентина: четвертая стадия.

При диагностике врач может использовать и другие методы. Например, трансиллюминацию, рентгенографию, радиовизиографическое обследование, ЭОМ и другое.

Самостоятельная диагностика

Впервые данное явление было выявлено У. Миллером, еще в конце XIX века. В наши дни ему дано более четкое определение, в котором данная болезнь связана, прежде всего, с поражением твердых тканей зубов, с последующим уменьшением в них необходимых минералов и образованием пустот.

Зубы при заболевании покрываются сначала бесцветным, а затем и темным налетом, истончаются, в них появляются маленькие дырочки, которые без должного лечения могут привести к окончательной их порче и даже выпадению.

Кариес является одной из древнейших болезней, им страдали люди, жившие примерно за 3-4 тысячи лет до нашей эры.

Основные стадии заболевания

Причины его весьма непросто выявить, так как болезнь может быть в некотором роде наследственной, а может и приобретенной, вследствие неправильного питания и ухода за ртом.

Симптомы у заболевания следующие:

  • появление налета после приема пищи;
  • возникновение белых, а затем и темных пятен на белой эмали;
  • утончение, появление сколов и царапин, ощущения шершавости эмали;
  • возникновение маленьких дырочек;
  • при попадании на пораженный болезнью зуб горячей, или холодной пищи возможны острые неприятные и даже болезненные ощущения, то же может происходить и при поедании сладкого, или кислого.

    Причина кроется в том, что эмаль, на 96% состоящая из минералов, при взаимодействии с кислотами разрушается, что и приводит к болезненной реакции. Необходимо отметить, что боль проявляется только на поздних стадиях болезни, которые будут описаны ниже.

Кариес может развиваться на протяжении 4 лет, потому его появление не заметно даже опытному врачу-стоматологу, что крайне опасно, так как развиться он может не только у взрослых, но и у грудных детей, зубки которых только-только прорезались. По этой причине крайне важно знать не только причины и симптомы болезни, но и стадии ее протекания.

Опытные стоматологи определяют и лечат заболевание согласно стадии, на которой оно находится, выделяя при этом 4 основных этапа развития болезни:

  • стадия обычного белого, или меловидного пятна;
  • кариес поверхности;
  • средний;
  • глубокий.

Изучив каждую стадию в отдельности можно увидеть, что развивается он постепенно, поражая сначала поверхность зуба, а затем проникая к его корням. Каждой из перечисленных стадий соответствуют свои собственные симптомы и клинические проявления.

1 степень: Пятна

Появление меловидного, или же темного пятнышка на поверхности эмали является первым признаком зарождающейся болезни. Причина возникновения пятна заключается в постепенном вымывании из поверхности зуба необходимых для его укрепления минеральных веществ. В частности, эмаль лишается необходимого количества кальция и потому постепенно разрушается ее структура.

На этой стадии заболевание никак не проявляется и потому больному может быть о нем неизвестно, так как самостоятельно увидеть наличие пятен практически невозможно.

Никаких болезненных ощущений на этой стадии не наблюдается и потому для его обнаружения врач стоматолог чаще всего применяет метиленовое вещество, окрашивающее пораженный участок в синий цвет.

Кариес в стадии пятна - начальная стадия кариеса зубов

Зубы у человека портятся не сразу. Патология возникает, проходя затем через определенные временные отрезки или стадии. По мере перехода от одной из них к другой происходит увеличение степени поражения зуба. В результате при отсутствии лечения наступает так называемая точка невозврата. Для нее характерно появление обширных пустот в тканях зуба. А это потребует серьезного лечения.

Какие же этапы проходит начальная стадия кариеса зубов (фото представлено ниже)?

Среди них:

  1. Стадия, которая носит название «меловое пятно». На данном этапе патология определяется по наличию участка белого цвета. Такое пятно более светлое, если сравнить его с остальной эмалью.
  2. Стадия так называемого темного пятна. Эта форма заболевания является более серьезной. Патологический процесс при этом проникает глубже в эмаль. На данном участке легко задерживаются пищевые красители. Именно из-за этого пятна на зубах становятся коричневыми или приобретают бурый цвет.

Рассмотрим подробнее стадии начального кариеса, и начнем с первого этапа.

Порой начальную стадию кариеса (фото представлено ниже) пациенты путают с такими зубными патологиями, как:

  • пятнистая форма флюороза;
  • гипоплазия эмали.

Однако стоит иметь в виду, что при кариесе пятна на зубах меловидные или пигментированные, обладающие гладкой или матовой поверхностью, не имеющей четких границ.

Кариес в стадии пятна - начальная стадия кариеса зубов

В то время как при флюорозе пораженные участки, несмотря на свой белый цвет, обладают более четко выраженной окраской в своей центральной части, которая плавно переходит к периферии в нормальный для эмали тон. Подобные зоны не имеют блеска и порой отличаются желтой пигментацией. Белые пятна при гипоплазии имеют четкую границу, не теряют своего блеска и не утрачивают гладкость поверхности.

Для установления точного диагноза в домашних условиях может быть использована обычная синька. Стоматологи рекомендуют перед ее применением хорошенько почистить зубы, а после начать обработку эмали 2% водным раствором указанного вещества. Если в результате проведенных манипуляций пятно окрасилось в синий цвет, то это является явным свидетельством наличия кариеса.

Как устранить белые пятна, грозящие дальнейшим разрушением эмали? Лечение начальной стадии кариеса не требует столь привычного для многих сверления зуба. Дело в том, что кариес, находящийся на этапе белого пятна, успевает повредить у эмали лишь поверхностный слой, и чаще всего является обратимым процессом.

В этом случае врачом может быть применена реминерализация зубов, предполагающая их насыщение кальцием. Подобный метод позволяет восстановить эмаль. Это и является основным лечением зубов, на которых появились белые пятна. При этом медикаментозные препараты на очаги поражения наносятся:

  • кистью;
  • добавлением в каппы;
  • с помощью аппликаций.

Одновременно с проведением подобной терапии стоматологи советуют своим пациентам принимать минеральные комплексы, содержащие глюконат кальция, кальций-фосфат, а также соединения фтора.

Требует лечения и начальная стадия кариеса у детей (на фото — ниже).

В противном случае подобное бездействие способно стать причиной множественных дефектов зубов, вплоть до их отломов и отколов. Очень часто такие процессы сопровождаются неприятными ощущениями во время еды или даже самопроизвольными болями. При потере функции значительного числа зубов нарушается прикус, жевание, пищеварение, ухудшается общее самочувствие ребенка.

Как лечить начальную стадию кариеса? Для этого понадобится последовательное прохождение следующих этапов:

  1. С эмали стоматологом снимается мягкий налет и образовавшийся камень. Для этого используются абразивные пасты или перекись водорода. После этого поверхность подлежит полировке.
  2. Пораженные зубы обрабатываются специальными препаратами, основным ингредиентом которых является кальций.
  3. Стоматолог применяет аппликации, используя 2-3% фторид натрия.

Лечение начальной стадии кариеса состоит из 10-14 процедур. После их проведения эмаль сушат, закрепляя лаком с фтором.

Вместо реминерализации стоматологи используют специальные каппы, которые наполнены лечебными средствами. Подобные съемные конструкции изготавливают индивидуально, из-за чего они удобны и герметичны.

Для реминализации нередко стоматологи направляют своего пациента на электрофорез с лекарственными препаратами, необходимыми для укрепления эмали.

Восстановительный период после курса лечения не требуется. Пациент должен периодически проходить контроль у стоматолога и правильно ухаживать за зубами.

Нередко пришеечный кариес в начальной стадии обнаруживается на эмали малышей. И в этом случае понадобится проведение восстанавливающих процедур. Реминерализация должна быть сделана до формирования кариозной полости. Особенно эффективной защита эмали будет в том случае, если родители позаботятся о правильном питании своего чада и о гигиене его зубов.

Часто зубы портятся у людей по причинам, от них не зависящим. Это генетические предпосылки, загрязненная атмосфера и другие подобные факторы. Однако и при этом необходимо обращать внимание на свои зубы, распознавая на них участки деминерализации. В противном случае обращение к специалисту потребует достаточно серьезного лечения.

Что же предпринимать для профилактики начального кариеса? Для этого необходимо:

  • чистить зубы в утренние и в вечерние часы;
  • полоскать рот после еды или носить с собой жевательную резинку;
  • приобрести средства, предназначенные для ухода за зубами, содержащие фтор;
  • применять зубную нить или ирригатор для удаления пищевых остатков;
  • сбалансировать питание, сократив в нем количество пищи с высоким содержанием сахаров;
  • обращаться к стоматологу не только при обнаружении очага патологии, но и в целях профилактики (не реже одного раза в полгода).

Бороться с кариесом поможет и отказ от вредных привычек. Курение и алкоголь оказывают крайне негативное влияние на здоровье зубов.

Как выглядит начальная стадия кариеса на зубах, прошедшая свой первый этап? Постепенно патологический процесс, если он не подвергался лечению, изменяет цвет эмали. По мере его развития после белого пятно становится бежевым, затем светло-коричневым, далее темно-коричневым, и, наконец, черным. При этом пятно увеличивается в размерах, а патологический процесс охватывает эмаль в более глубоких ее слоях.

Наиболее интенсивно развитие кариеса происходит на боковых поверхностях зубов. В стадии темного пятна эмаль продолжает разрушаться. Она становится неровной, пористой и шероховатой. В зоне пятна порой возникают некоторые дефекты. Они представляют собой незначительные сколы и точечные углубления. При этом человек жалуется на резкую болезненную реакцию при воздействии внешних раздражителей.

В тех случаях, когда патологические очаги располагаются в пришеечной зоне, дискомфортные ощущения возникают даже при некоторых механических воздействиях, например, при чистке зубов или же когда на них надавливаешь пальцем. Боль при этом носит ноющий краткосрочный характер. Некоторые изменения происходят и в придесневой зоне. Здесь возле зубов скапливается налет, имеющий желтоватый или белый цвет. Порой воспаление охватывает и десенные сосочки.

Развитие кариеса у детей

  • полоскать рот после еды «Асепта Fresh» (можно использовать жвачку, но обязательно без сахара);
  • пользоваться зубной нитью, забыв о зубочистках;
  • грамотно подбирать пасту и чаще менять щетку;
  • укреплять свой иммунитет;
  • принимать витамины;
  • заботиться о рациональном питании;
  • не курить;
  • избегать стрессов.

Детский кариес во время прорезывания и развития молочных зубов, достаточно распространенное явление. Наиболее частой причиной данной патологии у детей, является:

  • низкое качество гигиены ротовой полости;
  • переизбыток углеводов в рационе малыша. При этом большое значение имеет не столько количество углеводов, сколько частота употребления. Это фактор, является достаточно частой причиной, вызывающей кариес. Углеводы – это основной источник питания болезнетворных бактерий во рту;
  • недостаток минералов и витаминов.

Стадии развития кариеса зубов временного типа ни чем не отличаются от кариеса постоянных зубов. Здесь также выделяют начальную стадию, поверхностную, среднюю и глубокую.

Симптомы проявления такие же, как и у взрослых:

  • сначала на эмали формируются небольшие меловые пятна;
  • со временем они приобретают темную окраску и увеличиваются в размерах;
  • также присоединяется боль на раздражающие факторы;
  • постепенно увеличивается глубина разрушающейся полости.

Единственное отличие патологии молочных зубов в том, что особенность их строения, позволяет кариесу охватывать сразу несколько зубов, развиваясь на них с одинаковой интенсивностью.

При выявлении данной патологии необходимо как можно раньше обратиться к врачу. Сейчас существует множество методик восстановления эмали и коронок зубов временного типа.

Наиболее распространенными являются:

  • реминерализация;
  • серебрение;
  • пломбировка.

1 степень: Пятна

Развитию кариеса способствуют различные факторы:

  • недостаточная гигиена;
  • сниженный иммунитет;
  • курение, алкогольные напитки;
  • зубной камень;
  • некачественная вода;
  • беременность;
  • нехватка или переизбыток микроэлементов;
  • наследственность.

Стоматологи классифицировали это заболевание, в зависимости от его степени развития:

  • Первая стадия. Как выглядит начальная стадия кариеса? Появляется небольшое кариозное пятно. Здесь очень важно вовремя начать лечение, для того, чтобы зуб не подвергся дальнейшему разрушению.
  • Вторая стадия. Кариес называется поверхностный. Эмаль деминерализируется. Зуб становится чувствительным, реагирует на самые разные раздражители, в т.ч. вкусовые.
  • Третья стадия. Поражение дентина. Видны повреждения. Появляется боль. Ткань начинает гнить.
  • Четвертая стадия. Поражается околопульпарная дентинная область. При отсутствии лечения пульпа дегенерирует, в результате выявляют периодонтит.

Зарождается все с малого. На начальной стадии кариеса происходит пигментация и деминерализация эмали. Для того чтобы понять, каким образом развивается патология, рассмотрим строение самого зуба.

Верхнюю и самую прочную его часть называют эмалью. При плохой гигиене полости рта или при полном ее отсутствии в ней происходит бурный процесс размножения патогенных микроорганизмов. Все это приводит к образованию на поверхности зуба вредного бактериального налета.

Структура эмали представляет собой несколько соединений, которые скреплены между собой белковой матрицей. При имеющемся на зубах налете содержащиеся в нем микроорганизмы начинают продуцировать органические кислоты. Тот мягкий налет, который задерживается на эмали продолжительное время, со временем начинает минерализовываться и отвердевает.

Интересным является тот факт, что одновременно с деминерализацией, то есть с разрушением, в нашем организме начинает протекать процесс восстановления эмали, то есть ее реминерализации. В тот участок, где патогенные микроорганизмы смогли пробить брешь в тканях зуба, начинают интенсивно поступать минеральные вещества, находящиеся в слюне.

Действие этиологических факторов стоматологи наблюдают не только у взрослых, но и у маленьких пациентов. Причем в раннем возрасте кариес обнаруживается значительно чаще. Объясняется этот факт тем, что после того как зуб прорезался, эмали для окончательного созревания потребуется еще приблизительно два года. В этот период чаще всего и возникает кариес у детей. На это обязательно должны обратить внимание заботливые родители.

В возрасте от 2 до 4 лет нередко наблюдается так называемый бутылочный кариес — начальная стадия заболевания, причиной появления которой становится привычка пить молоко перед сном или ночью. После этого в ротовой полости малыша до утра продолжают находиться многочисленные остатки пищи. Это и служит основной причиной развития начальной стадии кариеса молочных зубов (фото смотрите ниже).

Медицинские справочники термин «бутылочный кариес» не содержат. Это название применяется только в обиходе, ведь по характеру первичных причин развития и дальнейшего протекания патология представляет собой типичный кариес. Среди них:

  1. Ослабленный иммунитет ребенка, а также пока еще низкие бактерицидные характеристики его слюны.
  2. Ошибки при составлении рациона питания малыша. При употреблении ребенком сладких каш и соков, мучных и кондитерских изделий, их остатки непременно задержатся в его зубках, и в наибольшей степени будут способствовать размножению и активной жизнедеятельности вредоносных бактерий во рту. На состоянии эмали скажется и отсутствие в рационе грубой пищи, например, яблок и моркови, при жевании которой устраняется зубной налет. Помимо этого, начальная стадия кариеса у детей наблюдается при недостатке продуктов, обладающих высоким содержанием фтора и кальция, например, натурального молока и рыбы.
  3. Региональный фактор. Начальная стадия кариеса молочных зубов порой возникает и в тех случаях, когда в питьевой воде недостаточно фтора. В таком случае происходит ослабление эмали, и она начинает повреждаться агрессивными кислотами.

Стоматологи рекомендуют родителям соблюдать правила проведения рекомендованных гигиенических процедур ротовой полости своего малыша. Молоко, выпитое перед сном, будет не так вредно для зубов ребенка, если их почистить после кормления. И это стоматологи рекомендуют сделать родителям.

Начальная стадия кариеса молочных зубов порой возникает и из-за наследственности. Но в этом случае мамам и папам нужно помнить о том, что здоровый питательный рацион и гигиена ротовой полости способны значительно снизить вероятность развития патологии даже при имеющейся генетической предрасположенности.

Особенность кариеса зубов заключается в том, что это заболевание поражает самую твердую из всех тканей организма человека — эмаль, причем масштабы его распространения таковы, что 9 из 10 обитателей нашей планеты в той или иной степени страдают этой болезнью. Но не стоит расстраиваться, так как, в настоящее время существуют различные способы восстановления эмали – прочитайте про них подробнее здесь.

Не стоит забывать и о том, что вредоносные бактерии, активность которых как раз и становится причиной развития болезни, могут отрицательно повлиять также на процессы пищеварения. А разрушение зубов может привести к трудностям с питанием, с появлением комплексов относительно нахождения в социуме, желанию скрыть свою улыбку от окружающих, к серьезным воспалениям в полости рта, в тканях пародонта и так далее. Именно поэтому важно начинать борьбу с заболеванием как можно быстрее, чтобы не доводить дело до серьезных проблем со здоровьем.

Наиболее понятной классификацией развития заболевания является такая, которая базируется на нескольких последовательных стадиях, связанных со степенью поражения тканей:

  1. стадия появления кариозного пятна: характерным признаком становится изменение окраски эмали. Она еще остается твердой, но процесс разрушения, нарушения ее структуры и целостности, ее деминерализация уже начинается, поэтому, так важно приступить к лечению как можно раньше, чтобы дальнейшего распространения болезнь не получила. Эмаль при такой стадии заболевания становится бледной белесой, матовой (а не прозрачной). Заметить ее невооруженным взглядом бывает достаточно проблематично, особенно на жевательных элементах улыбки. Вот почему стоматологи настаивают на ежегодных профилактических осмотрах, ведь для профессионалов заметить патологию – не проблема,
  2. стадия поверхностного кариеса: начинается процесс деминерализации эмали и человек от холодной, горячей, сладкой или кислой пищи испытывает дискомфорт, проявляющийся болезненными ощущениями,
  3. стадия поражения дентина (средний кариес): болевые ощущения не только нарастают, но и становятся все более продолжительными по времени, и более интенсивными. Поражение проникает все глубже, повреждения становятся все более заметными, увеличивается кариозная область. Здесь речь уже идет о появлении достаточно обширной «дырки», в которой начинают застревать кусочки пищи. Что характерно, эта стадия может развиваться стремительно и при отсутствии должных мер привести к пульпиту,
  4. стадия дегенерации пульпы (глубокий кариес): результатом становится возникновение периодонтита. Околопульпарная дентинная область поражается болезнью, и этот этап опасен даже полной потерей зуба или удалением его нерва.

Главный симптом начальной стадии развития болезни ярко представлен на фото. Как видите, именно пятна «сообщают» в данном случае о неполадках с зубом. Они могут быть матовыми, едва различимыми, коричневыми, темными и даже почти черными. Но чаще всего на эмали появляются белые деминерализованные пигментированные области. Основной причиной их возникновения становится нехватка солей кальция, приводящая к ослаблению защитных функций эмали.

Но не стоит забывать и о том, что среди классических причин появления любого кариеса пальма первенства по-прежнему принадлежит скоплению в полости рта большого количества вредоносных микроорганизмов, которые селятся на разных видах налета и отложений (твердый камень и мягкий налет). Такому положению вещей часто сопутствует недостаточная гигиена полости рта, пренебрежение процедурами профгигиены, длительное лечение (прием антибиотиков и сильнодействующих лекарств) и ослабление иммунитета после заболеваний.

Особенности патологии у детей

Третий фактор

Согласно данным медицинской статистики, кариес зубов считается наиболее распространенным заболеванием среди взрослого населения цивилизованных стран.

Более того, отмечается стремительный рост поражения зубов у детей, начиная с шести лет.

Проведенные исследования убедительно доказали, что кариес нельзя считать самостоятельным заболеванием.

Патология зуба возникает и развивается под воздействием внешних факторов. Основной причиной появления кариеса считается нарушение гигиены полости рта.

Когда зубы чистятся нерегулярно и неправильно, возникают условия для первой стадии кариозной болезни.

Налет на поверхности зубов образуется постепенно и в первую очередь в труднодоступных местах.

На боковых поверхностях зуба, в углублениях жевательных поверхностей постепенно образуется налет, который трудно удалить щеткой.

Не до конца удаляется он и естественным путем при жевании пищи. Налет прочно «прилипает» к поверхности зубов и служит питательной средой для патогенных бактерий.

В дополнение к этому минеральные соединения, содержащиеся в слюне, способствуют уплотнению налета и образованию зубного камня.

Стоматологи и пациенты, которые занимались лечением зубов на разных стадиях развития кариеса, отмечают коварство этого заболевания.

Начальная стадия болезни никак себя не проявляет. Нередко пациент замечает кариес в стадии пятна – замечает, но не всегда обращается за помощью к стоматологу (см. фото).

Тем временем кариес расширяется.

Этот процесс сопровождается следующими признаками:

  • зубы начинают ныть во время еды;
  • ощущается шероховатость на поверхности зуба;
  • образовавшаяся полость прощупывается языком.

Одновременно с этим изо рта появляется неприятный запах. Чаще всего эти симптомы проявляются по отдельности, на определенной стадии загнивания.

Если зубной ряд утратил свою былую белизну и болезненно реагирует на кислую или сладкую, горячую или холодную пищу, то не следует откладывать визит к дантисту.

Эти признаки однозначно свидетельствуют о начальной стадии формирования кариеса.

В зависимости от места поражения зуба стоматологи выделяют следующие виды кариеса:

  • бутылочный;
  • прикорневой;
  • пришеечный;
  • фиссурный.

При лечении каждого вида кариеса выбирается соответствующая методика. Этот выбор зависит от стадии развития болезни.

Бутылочный вид поражает молочные зубы, фиссурный локализуется по центру зуба, не задевая прикорневых участков.

  • недостаточное внимание к гигиене полости рта,
  • особенности состава детской слюны: в ней еще нет необходимых ферментов, обеспечивающих полости рта баланс вредной и полезной микрофлоры,
  • частота потребления углеводов, которые становятся основной питательной средой для болезнетворных бактерий, находящихся во рту: естественно, что речь идет о сладостях, об отсутствии полосканий после их употребления. Также сюда можно отнести так называемое развитие бутылочного кариеса, когда риск заполучить проблему возникает даже у детей до годародители устраивают малышам перекусы сладкими смесями и соками в ночное время,
  • отсутствие в должном количестве необходимых минералов и витаминов.

Симптоматика, равно как и стадии кариеса молочных зубов, ничем не отличаются от постоянных, более того, болезнь может охватывать по нескольку зубов одновременно. Сегодня применяется множество методик борьбы с заболеванием, из которых наибольшее распространение получили:

  • пломбирование: это актуально только в случае, когда речь идет о средней и глубокой стадии заболевания. Предварительно пораженную область высверливают бором и качественно очищают,
  • серебрение: процедура останавливает развитие начального кариеса, но в наши дни ее проводят все реже в связи с эстетической составляющей. Дело в том, что в процессе лечения врач наносит на зубы малыша специальный состав, обогащенный ионами серебра – он является профилактикой развития заболевания – но улыбка ребенка в таком случае темнеет, что доставляет немало беспокойств в старшем возрасте,
  • реминерализация: обогащение эмали минералами, кальцием и фтором показано тем детям, которые склонны к постоянному появлению кариозных образований. Процедуру будет полезно проводить не только в качестве лечения кариеса в стадии пятна (и, кстати, не только детям, но и взрослым), но и как профилактическое мероприятие (несколько раз в год на постоянной основе).

Подробнее о методах лечения кариеса читайте в соответствующей статье здесь.

Лечение первой стадии начального кариеса

Чтобы предотвратить возникновение кариеса и не создавать условий для его дальнейшего развития, достаточно придерживаться простых и понятных правил.

В первую очередь необходимо сформировать оптимальный рацион. Стоматологи рекомендуют не злоупотреблять сладкими блюдами и продуктами.

Начальный кариес возникает при чрезмерном употреблении углеводов. Нет необходимости отказываться от сладостей, но при этом надо помнить, что первую стадию разрушения зубной эмали вызывают именно конфеты и сахар.

На глубокой стадии при лечении кариеса желательно перейти на специальную диету, которую назначит стоматолог.

Очень важно не формировать питательную почву для развития кариеса на любой стадии. Хорошая щетка и правильно подобранная паста – первые помощники в этом деле.

Поддержание здорового образа жизни и сбалансированное питание, сдерживают размножение микробов. Но, если вдруг ослабнет иммунитет, нарушится жизненный ритм, появятся вредные привычки, то микробы начинают активно атаковать поверхность зубов, приводя к образованию кариеса.

фото до и после лечения пришеечного кариеса

На данной стадии патологию выявить очень сложно. Как правило, развитие можно заподозрить по уменьшению глянца на коронке. Блеск в этом случае, исчезает не на всей поверхности, а на ограниченных участках.

Со временем на этом месте начинают формироваться пятна белого цвета неправильной формы. Подобное проявление сигнализирует о начале деминерализации эмали, которая быстро распространяется на соседние зубы.

У пораженного участка через определенное время истончается эмаль. Со временем пятно меняет свой цвет на коричневый. Возможно возникновение ощущения оскомины.

На первой стадии кариеса, инфицированный зуб никак не реагирует на внешние раздражители. Любые проявления болезненности также отсутствуют.

Для диагностики кариеса начальной стадии не используют инструментальный осмотр, так как эмаль в области деструкции по-прежнему остается гладкой и зонд проскальзывает по ней.

Для диагностики используют раствор Метиленового синего, который окрашивает деминерализованные очаги в синий оттенок. Перед нанесением эмаль обязательно тщательно просушивают.

Лечение зубов, пораженных кариесом первой стадии, заключается в их реминерализации. Для этого используют специальные комплексные препараты, содержащие ионы магния, калия, кальция.

Процедура реминерализации проводится следующим образом:

  • если требуется обезболивание, то используют анестезию местного типа;
  • стоматолог проводит профессиональную чистку полости рта;
  • инфицированную коронку полируют и изолируют от слюны;
  • наносят на нее реминерализующий препарат.

Для получения положительного результата, необходимо провести курс процедур, средней продолжительностью 10 дней.

Если вы обнаружили кариес на стадии пятна, не стоит откладывать визит к стоматологу, так как через некоторое время это может привести к полной потере зуба.

Появление пришеечного кариеса желательно предупредить. Для этого необходимо проводить постоянную гигиену. Пользоваться при чистке нужно только хорошей щеткой, у которой щетина обладает средней жесткостью. В ежедневном уходе лучше пользоваться только качественными пастами. Советы стоматолога в этом помогут.

Применять зубные нити нужно обязательно. Они хорошо прочищают межзубное пространство.

После основных приемов еды и перекусов необходимо полоскать зубы. В уходе хорошо помогает ирригатор. Он делает уход более полноценным.

Два раза в год, помимо лечения, нужно посещать стоматолога, который оценит состояние зубов, проведет их восстановление, отбеливание и реминерализацию.

Нужно проводить в домашних условиях процедуры, которые регенерируют и восстанавливают зубную эмаль. К ним относятся массаж десен, нанесение профилактических составов, полоскание отварами трав.

Так же нужно достаточно употреблять кальции и снизить до минимума употребление сладкого.

Пришеечный кариес возникает из-за прочих заболевание организма, например, таких как эндокринные нарушения. Поэтому подобные заболевания нужно обязательно лечить, что бы совсем не потерять зубы и не сделать бесполезным лечение пришеечного кариеса.

Серьезных последствий от пришеечного кариеса можно избежать, если все действия будут системными. Ведь заболевание поражает корень зуба, а это его основа.

Предупредить кариес гораздо легче, чем потом его лечить. С целью эффективной профилактики следует придерживаться следующих действий:

  • тщательно ухаживать за полостью рта: важно приобрести себе помимо щетки со щетиной средней жесткости и пасты, и дополнительные приспособления. К ним относятся флосс, ирригатор, ополаскиватели,
  • снизить количество потребляемого сладкого: постарайтесь завершать трапезу кусочком твердых овощей или фруктов, а не углеводами. Это поможет естественным образом очистить поверхность эмали от налета, бактерий и отложений,
  • использовать фторосодержащие пасты: здесь стоит быть осторожными, и применять данные составы только после консультации с лечащим врачом. В некоторых регионах России в воде содержится повышенное содержание фтора, что чревато для людей развитием флюороза. Использование профилактических паст в таком случае может только усугубить ситуацию,
  • чистить зубы правильно: никаких горизонтальных и резких движений щеткой – это нанесет вред целостности эмали, на ней появятся трещинки, куда с радостью будут проникать бактерии
  • применять ополаскиватели,
  • регулярно проходить осмотры у стоматолога: взрослым – несколько раз в год, детям 3-4 раза в год.

Полная информация о профилактике кариеса также размещена в отдельной статье, нажимайте здесь и будьте готовы к тому, чтобы зубки стали здоровыми!

Позднее обращение к врачу означает, что опасность удаления зуба очень велика, поэтому приступать к лечению необходимо на самых ранних этапах, когда появляются первые пятна на поверхности зубов.

Но самым эффективным и достоверным способом диагностики является проверка состояния зубной эмали с помощью различных органических красителей. Для этого современными стоматологами могут быть использованы:

  • метиленовый синий (применяется чаще всего);
  • кармин;
  • метиленовый красный;
  • тропеолин.

Кариес в стадии пятна

Чтобы выявить наличие или отсутствие заболевания, а также определить стадии развития кариеса на зубах, нужно сначала удалить с зуба налет, промыть его раствором перекиси водорода, затем изолировать от слюны. Для этого стоматолог использует валики из ваты, медицинский отсос и струю воздуха. После этого врач наносит на поверхность зуба раствор красителя, ждет некоторое время, промывает водой и оценивает результат. Если эмаль на каком либо участке окрасилась в цвет, значит на зубе начинает развиваться кариес.

Кроме этого, стоматолог зондирует кариозное пятно пациента. На кариес при этом будет указывать шероховатая поверхность на части зуба.

Тяжелее всего обнаружить кариес на начальной стадии в труднодоступных местах зубной челюсти, например, между зубами. Чаще всего заболевание диагностируют там только на стадии образования кариозной полости.

Важно различать кариес в стадии белого пятна и эндемический флюороз – заболевание, связанное с избытком в организме фтора. Главное отличие этих похожих в своем проявлении заболеваний заключается в том, что пятно кариеса, как правило, единичное, а вот флюорозные пятна — парные (расположены на одноименных зубах) или множественные.

  1. Обработка растворами кальция и натрия – метод Боровского-Леуса. Этот способ борьбы с начинающимся кариесом был очень распространен несколько лет назад, сегодня используется реже, в первую очередь из-за его токсичности. Методика включает в себя очистку зуба от налета с помощью профессиональной абразивной пасты, обработку его перекисью водорода и специальными растворами. Вначале используют раствор глюконата кальция,а затем делают примочки с раствором фтористого натрия. Повторить процедуру нужно раз 15-20. Обрабатывать зуб желательно через день.
  2. Аппликации гелем. Поврежденные зубы очищаются, после чего на них наносится специальный разогретый гель, который содержит агар-агар и фтористый натрий. Он застывает на зубах в виде пленки и насыщает эмаль минералами. Курс лечения включает в себя 5 аппликаций. В последнее время также используется нечасто.
  3. Использование специальных кальцийфосфатсодержащих гелей, фторсодержащих лаков (фторлаков) и других препаратов для реминерализации эмали.
  4. Пломбирование. Стоматолог очищает поверхность зуба от налета, препарирует путем сверления эмаль, изолирует зуб от слюны, наносит кислоту и специальный адгезив, чтобы обеспечить надежное сцепление поверхности зуба с пломбой, и только затем пломбирует зуб и шлифует пломбу.

Кроме этого, стоматолог обучает пациента правильной гигиене ротовой полости: рассказывает, как правильно ухаживать за зубами, как их нужно чистить и как питаться. И настоятельно рекомендует посетить стоматологическую клинику через несколько месяцев.

Также для того, чтобы избавиться от кариеса в стадии пятна, можно использовать народные методы.

  • Эфективным средством, обладающим противовоспалительным и антибактерильным свойствами, считается лук. Свежевыжатый сок из этого овоща можно использовать как для профилактики кариеса, так и для того, чтобы избавиться от зубной боли. Для этого нужно получить сок из лука, смочить им вату и приложить на несколько часов к больному зубу. Если не нравится вкус лукового сока, то можно использовать отвар из луковой шелухи. Для этого нужно залить шелуху кипятком, дать ей настояться и полоскать рот трижды в день.
  • В борьбе с начальной стадией кариеса может помочь и настойка на водке корня аира. Для ее приготовления нужно измельчить корень растения, залить водкой и дать настояться в течение недели. Полоскать этим раствором лучше перед сном в течение одной-трех минут. Для усиления бактерицидного эффекта в настойку аира можно добавить спиртовую настойку прополиса.
  • Антибактериальным действием обладает и китайский лимонник. Можно пить чай с этим растением, предварительно подержав его во рту, а можно полоскать им ротовую полость.
  • Предотвратить развитие кариеса может и морская соль, раствором которой нужно полоскать рот.
  • Но, пожалуй, самым эффективным средством считается прополис. Кусочек его можно положить на зуб, прижать тампоном из ваты и держать тридцать минут.
  • Неплохо чистить зубы хозяйственным мылом. Для этого нужно приготовить свежий мыльный раствор, почистить зубы и хорошенько прополоскать водой.
  • Пихтовое масло не только остановит развитие кариеса, но и избавит от ноющей боли. Необходимо смочить маслом тампон и приложить к зубу.
  • Подобным действием обладает и камфорный спирт, которым смазывают зуб или смачивают тампон и прикладывают к больному участку.

Возможные осложнения

Из всех возможных осложнений кариеса наибольшую опасность представляют пульпит, периодонтит и гранулема:

  1. пульпит: острая и резкая боль является классическим признаком этого заболевания. Она возникает бессистемно и не зависит от времени суток (очень часто беспокоит пациентов в ночные часы) или от приема пищи. Нередко бывает не просто определить, какой именно зуб поражен, так как она может отдавать в челюсть или в ухо,
  2. периодонтит: если пульпит не лечить, то запущенный глубокий кариес переходит в периодонтит, локализующийся чаще всего на верхушке корня. Симптомами становятся галитоз, реакция на температурные изменения, появление гнойника на десне и отечность околозубных тканей, увеличение лимфоузлов, повышение температуры тела, общая слабость. Лечение зависит от вида и классификации периодонтита: оно может быть терапевтическим или хирургическим. В некоторых случаях приходится удалять зуб,
  3. гранулема: симптоматика гранулемы может довольно долгое время себя никак не проявляться, но если болезнь обостряется, то появляется сильная боль. Главная опасность гранулемы заключается в развитии различных патологических процессов. Ведь инфекция с кровью может распространиться по организму, приведя к нарушениям кардиологического и неврологического характера, а также к появлению флюса, кисты или флегмоны, остеомиелита, заражения крови.

Не забывайте, что это еще не все осложнения, с которыми может столкнуться человек в результате запущенной формы заболевания. Он может потерять зуб, тогда уже придется восстанавливать его при помощи протезирования мостовидными конструкциями или имплантации. Здесь уже речь будет идти о существенных затратах.

Классификация

«Белопятнистый» кариес подразделяют на:

  1. Поверхностный. Это стабильный участок, на котором снижена минерализация и уменьшено содержание фтора.
  2. Подверхностный. Подобный тип патологии представляет собой пористые участки, имеющие сниженное содержание кальция и характеризующиеся высокопроницаемой эмалью.
  3. Центральный. Данный тип начального кариеса представляет собой сильную степень изменения эмали с развитием ее пористости и с максимальным снижением в ней содержания кальция.
  4. Промежуточный. В этом случае в эмали образуются микропространства.
  5. Внутренний. Данный тип начального проявления кариеса характеризуется максимально благополучным участком эмали при минимальном проценте микропространств.

Если в начальной стадии кариеса (фото ниже) не обратиться к специалисту за соответствующим лечением, то деминерализированная и пористая ткань зуба, в кристаллической решетке которой уже произошли сбои, будет разрушаться и дальше.

В участках патологии начнут скапливаться пигменты, переводя начальный кариес из стадии пятна белого в следующий этап, когда эти зоны патологии приобретут коричневый или черный цвет. Позже, при образовании на этом месте полости, стоматологу придется применять агрессивные способы лечения, такие как препарирование и реставрация зуба.

Симптомы

Каковы признаки начальной стадии кариеса зубов (фото можно увидеть ниже)?

Основные симптомы патологии, как правило, связаны с болевыми и эстетическими проявлениями. Каковы же они на рассматриваемой стадии?

На этом этапе какого-либо дискомфорта человек не ощущает. Однако при внимательном осмотре эмали зуба отмечается утрата ее блеска и некоторая шероховатость пораженного участка. Именно поэтому на стадии начала развития патологии, носящей название «белое пятно», только 10-20% пациентов приходит на консультацию к стоматологу. Размеры подобных зон, как правило, составляют 3-5 миллиметров.

Можно ли выявить патологию самому? Для этого, прежде всего, необходимо знать, как выглядит начальная стадия кариеса. Кроме того, понадобится почистить зубы и просушить их ватным тампоном, а после внимательно рассмотреть эмаль при хорошем освещении. Особенно заметной в этом случае становится начальная стадия пришеечного кариеса на переднем ряду зубов. Видны также и участки деминерализации, отличающиеся своей матовостью.

Еще одним признаком начальной стадии патологии может служить появление повышенной чувствительности зубов к термическим или к вкусовым раздражителям.

Описав механизм развития пришеечного кариеса, перечислим обобщенные симптомы:

  • Появление на поверхности зуба видимого пятна.
  • Образование каррозионной полости.
  • Головная боль.
  • Ночная зубная боль.
  • Боль во время пережевывания пищи.
  • Ощущение болезненности зубов (реакция на раздражители).
  • Болезненность полости рта по время чистки щеткой и пастой.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровые зубы
Adblock detector