Как лечить пришеечный кариес на передних и жевательных зубах и больно ли это?

Разновидности межзубного кариеса

Кариес между зубами подразделяется на несколько основных разновидностей. При классификации имеет значение возраст пациента, расположение пораженного элемента, а также степень развития заболевания. На основании всех этих признаков заболевание подразделяется на четыре основных типа, с кратким описанием каждого из них можно ознакомиться ниже:

  1. Как лечить пришеечный кариес на передних и жевательных зубах и больно ли это?Глубокий кариес (контактный) сбоку на стенке одного из зубов. Элементы, расположенные рядом, при этом здоровы. Это временное явление, так как патогенные микроорганизмы способны быстро распространяться на соседние элементы ряда.
  2. Кариозное поражение молочных передних зубов у детей 4-5-летнего возраста. Часто родители пренебрегают лечением заболевания, предполагая, что со сменой временного прикуса постоянным проблема решится сама собой. Это мнение ошибочно – при отсутствии своевременной терапии могут быть инфицированы зачатки коренных зубов.
  3. Кариес между передними зубами. Такой вид патологии легче диагностировать на ранних стадиях. Эмаль резцов становится серой, появляются черные пятна. Только правильно подобранное и вовремя начатое лечение сможет вернуть улыбке не только здоровье, но и эстетичный внешний вид.
  4. Развитие кариеса между жевательными зубами. Самая распространенная разновидность заболевания. При жевании на эти зубные элементы приходится самая большая нагрузка, а контактные поверхности мало кто тщательно очищает от остатков пищи и отложений. Заметить болезнь на начальной стадии сложно. В большинстве случаев пациент обращается за медицинской помощью только на этапе проникновения болезни в зубные корни, когда появляется боль и заметная дырка.

Что делать, если после лечения пришеечного кариеса болит зуб?

Пришеечный кариес – это тип проявления кариеса, который определяется локацией очаговой зоны. В данном случае речь идёт о месте соприкосновения зуба и десны.

Сложность ситуации заключается в том, что именно данный участок дентина имеет самый тонкий слой, что увеличивает риск развития глубокого кариеса. При отсутствии лечения отмечается быстрое прогрессирование очага на корень зуба, который не всегда удаётся сохранить.

Особенность пришеечного кариеса заключается в том, что его развитие может быть связано с разными нарушениями здоровья пациента. К примеру, визит к стоматологу по поводу лечения кариеса у основания зуба нередко сопровождается обследованием у эндокринолога, в ходе которого выявляются проблемы с функционированием щитовидной железы или диагностируется сахарный диабет.

Внимательно изучите инструкцию к средству перед применением!

Детские страхи или обычная трусость порой мешает пациенту обратиться своевременно за врачебной помощью. Лечение пришеечного кариеса возможно в домашних условиях, но только на стадии пятен.

Для решения проблемы потребуется приобрести специальные средства, которые содержат повышенную концентрацию фтора, цинка, кальция, фосфора и др. компонентов.

Регулярная обработка зубов лечебным составом поможет обогатить ткани эмали ценными минералами, восстановить повреждённые участки. Средства выпускаются в удобной для применения форме: паста, гель, ополаскиватель, зубная нить, пропитанная фторидом. К каждому продукту прилагается инструкция, правилам которой необходимо следовать для достижения желаемого результата.

Если интенсивность болевого синдрома после установки пломбы снижается, то это считается нормальной реакцией организма. При нарастающем болевом ощущении возможно развитие воспаления в пульпе или десне.

Кариес появляется значительно раньше, чем зубная боль – поэтому очень важно обнаружить его раньше, чем зуб уже начнет болеть. Боль означает, что воспалительный процесс дошел до пульпы (нерва) – дальше он может перейти в периодонтит.

Результатами кариеса, который не лечится своевременно, могут быть:

  • Потеря зуба. Не вылеченный кариес приводит к разрушению зуба
  • Сильная боль. Больной зуб долгое время не беспокоит своего обладателя, но когда воспаление затрагивает нерв, а потом и связку зуба – болевые ощущения становятся невыносимыми
  • Длительное воспаление приводит к хронической интоксикации организма. Это может привести к развитию приобретенного порока сердца из-за заселения сердечного клапана патогенными микроорганизмами
  • Кроме того, воспаление может распространяться, затрагивая не только мягкие ткани, но даже кость

Следует отметить, что невылеченный кариес может спровоцировать развитие различных последствий, которые достаточно тяжелы для человеческого организма. По этой причине рекомендуется 2 раза за год ходить к стоматологу для профилактического осмотра. Регулярное обследование специалистами позволяет выявить поражение на начальной стадии, а иногда и вовсе предотвратить развитие заболеваний зубов.

кариес

После лечения контактного кариеса желательно в течение пары часов воздержаться от приема пищи, чтобы закончилось действие анестезии. Иначе есть риск травмирования зубами щек и губ. Также, если лечили передние зубы, в первые два-три дня лучше отказаться от употребления красящих продуктов, потому что реставрация может потемнеть. В дальнейшем для продления долговечности пломбы рекомендуется избегать орехов, сухариков и других жестких и твердых продуктов.

Признаки контактного кариеса

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Самостоятельно диагностировать развитие кариеса между зубами возможно. Для этого следует обращать внимание на все изменения состояния зубов и повышение их чувствительности к воздействию раздражителей. О том, что в ротовой полости развивается кариозное поражение контактных поверхностей зубов, подскажут следующие признаки:

  • Как лечить пришеечный кариес на передних и жевательных зубах и больно ли это?Боковая часть пораженного зуба меняет цвет. Сквозь слой эмали виднеется темное пятно. Рассмотреть его можно с помощью зеркала, главное, чтобы в помещении было хорошее освещение. Часто чернота появляется по бокам, но иногда ее можно обнаружить сзади.
  • На пораженном резце появляется дырка сбоку – в таком случае речь будет идти о среднем или глубоком кариесе переднего зуба.
  • Зуб реагирует на воздействие раздражителей – как механических (при пережевывании пищи), так и температурных или химических. К числу последних относятся сладкие и кислые продукты питания. Если болевые ощущения возникают, но видимых разрушений на поверхности обнаружить не удалось, нужно обращаться к стоматологу. Внешнее повреждение зуба может быть незначительным либо располагаться в области, рассмотреть которую в зеркало невозможно.
  • При контактном кариесе изменяется вкусовое восприятие, появляется неприятный запах из ротовой полости. Появление этих неприятных признаков провоцирует процесс гниения, вызванный жизнедеятельностью патогенных бактерий.

Симптомы

Кариес между передними зубами обнаружить легче всего. В первую очередь, зубы приобретают повышенную чувствительность к термическим нагрузкам. Холодные или горячие напитки и блюда вызывают ощущение дискомфорта, но, что характерно, не во всех зубах, а только в участке с эмалью, которая уже разрушена кариесом.

Так как именно на передние зубы приходится первый термический «удар» при питье, например, горячего кофе — повышенная чувствительность становится достаточно ярким сигналом.

Кариес между передними зубами

Кариес между передними зубами

При отсутствии лечения на этом этапе, кариозный процесс продолжается, что проявляется как появление своего рода «тени» на стыке между соседними зубами. Сначала это никоим образом не напоминает типичное кариозное «дупло» — потемневший участок может быть виден только при ярком освещении и под определенным углом.

Кариес между коренными зубами проявляется так же, но видимые признаки заметить гораздо сложнее в связи с «неудобным» положением этих зубов во рту. Но вас должен насторожить неприятный запах, который не устраняется даже самой тщательной чисткой зубов — если все зубы и десны здоровы, но запах не исчезает, имеет смысл обратиться к стоматологу для оценки состояния межзубных промежутков.

Кариес межзубного пространства имеет свои симптомы, характерные для данной болезни. Ниже приведены основные из них:

  • Если осматривать зубы при хорошем свете, можно увидеть, что части зуба, расположенные сбоку, имеют иной цвет, а также незначительную прозрачность (они темнеют постепенно). А через целостную эмаль будто просвечивается нечто темное
  • При воздействии определенных раздражителей (например, пища сладкого или кислого вкуса, вода холодная/горячая) появляется ощущение дискомфорта. Стоит отметить, что, как только воздействие раздражителя прекращается, боль при кариесе сразу утихает. Именно по этой причине следует обратиться за консультацией к специалисту даже в том случае, если при визуальном осмотре вам кажется, что зубы не повреждены, но вы ощущаете боль или дискомфорт. Возможно, заболевание в этот момент находится на начальном этапе и в этом случае его намного легче вылечить
  • Чувство неприятного вкуса, а также запаха в полости рта может быть признаком развития кариеса между зубами
  • При глубоком кариесе пораженный участок темнеет

Кариес между зубами можно распознать по следующим признакам:

  • белые пятна или потемнение эмали на стыке зубов;
  • болевые ощущения от холодной или горячей пищи;
  • болезненность при накусывании;
  • неприятный запах изо рта.

Кариес эмали редко обнаруживают на начальной стадии, потому что она обычно протекает бессимптомно. Диагностируют заболевание чаще всего, когда оно уже разрушает зубную эмаль и ткани дентина.

Иногда врач обнаруживает патологию, занимаясь лечением других зубов. Терапию проблемного участка нужно проводить незамедлительно.

На какие симптомы межзубного кариеса следует обратить внимание:

  • хотя начало процесса (образование пятна, стадию поверхностного кариеса) обычно заметить довольно трудно, но тщательный осмотр поможет выявить потемнения эмали. Это – явный симптом кариозного поражения. А когда болезнь достигает поздней стадии, может поменяться цвет всего проблемного зуба;
  • на начальном этапе кариеса пациент эпизодически испытывает боль при пережевывании и употреблении горячей и холодной пищи, а также сладких и кислых продуктов и блюд. Болезненные ощущения усугубляются по мере прогрессирования заболевания;
  • характерным малоприятным симптомом межзубного кариеса является зловонный запах изо рта и ощущение специфического привкуса. Это происходит из-за разложения пищевых остатков в результате воздействия вредоносных бактерий.

Как можно диагностировать кариес между зубами:

  • с помощью визуального осмотра – стоматолог пользуется при этом зондом и специальным зеркалом. Это дает возможность осмотреть самые труднодоступные области. Но эффективность этого метода снижается из-за того, что начинающийся дефект заметить довольно проблематично;
  • более надежным методом считается диагностика с помощью рентгена. Рентгенограмма покажет кариозные зоны – они будут затемненными. А вот здоровые эмаль и дентин окрашены светлым. Так что даже в недоступных при осмотре участках рентгенография поможет обнаружить кариозные поражения;
  • применение диагностического прибора Диагнодент – действие этого специального аппарата заключается в излучении световых волн конкретного диапазона. Затем прибор улавливает отраженный свет и производит его анализ. Если присутствуют поражения межзубной эмали, то аппарат подаст тревожный сигнал.
Как лечить пришеечный кариес на передних и жевательных зубах и больно ли это?
Лечить придется сразу два зуба.

Пришеечный кариес отличается от других типов кариеса исключительно локацией. Распознать заболевание у детей и взрослых можно по следующим признакам:

  • потемнение эмалевого слоя в области соединения зуба с десной;
  • образование кариозной полости, выемки уходящей под десну;
  • усиление чувствительности при термическом воздействии, употреблении сладкого и солёного;
  • ощутимый дискомфорт при выполнении жевательных движений челюсти;
  • появление беспричинных головных болей;
  • болевой синдром в зубных рядах, ощущаемый во время сна.

Каковы рекомендации после лечения межзубного кариеса?

Как лечить пришеечный кариес на передних и жевательных зубах и больно ли это?

Рекомендации стоматологов использовать зубную нить для очистки труднодоступных мест в ротовой полости большинством пациентов чаще просто игнорируются. Это провоцирует скопление кариесогенных бактерий, которые в процессе своей жизнедеятельности начинают выделять органические кислоты. Под воздействием этих кислот зубная эмаль начинает понемногу разрушаться.

Вторая проблема, с которой сталкивается пациент – дефекты боковых поверхностей менее заметны визуально. Посещение стоматологической клиники происходит, когда кариозные повреждения в своём прогрессировании доходят до корня зуба. Это сопровождается сильными болями, а впоследствии грозит утратой повреждённого зуба.

Кариес между зубами классифицируется несколькими видами. Это будет зависеть от мест его локализации, что играет большую роль в проведении правильного лечения и подборе определённых лекарственных препаратов. Подробнее:

  1. Самый распространённый вид межзубного кариеса, когда кариозные повреждения встречаются между жевательными единицами. Обусловливается это увеличенной нагрузкой на данные участки зубочелюстной системы при приёме пищи. Заметить самостоятельно начало кариозного процесса практически невозможно. Пациенты чаще обращаются после проникновения патологии в корень зуба.
  2. Не меньше проблем может принести кариес, образовавшийся между передними резцами. Возможность заметить начало процесса больше, чем при первом варианте. Но передние резцы видны всем. Посеревшая зубная эмаль и чёрные участки можно будет скрыть, но только подобрав правильное лечение.
  3. У деток может патология развивать на молочных зубках. Чаще это происходит в четырёхлетнем возрасте. Мнение о том, что проблема разрешится самостоятельно сменой молочных единиц на постоянные резцы, является ошибочным. Инфекция легко попадает на зачатки коренных зубов.
  4. Кариозное повреждение наблюдается лишь сбоку одного зуба, а рядом стоящие единицы могут оказаться вполне здоровыми. Это временное явление, которое закончится переходом микробов на здоровые ткани.

От месторасположения кариеса зависит безотлагательность лечения. Некоторые повреждения требуют лечения в срочном порядке, а в иных случаях можно пару недель подождать.

Многие люди считают – чтобы исключить появление кариеса достаточным будет 2 раза/ сутки чистить зубы. На самом деле причин появления кариозных повреждений намного больше. Почему патология начинает развиваться?

  1. Несоответствующая гигиена полости рта. Это вовсе не означает, что человек игнорирует процедуры чистки зубов. Сама процедура может быть проведена неправильно. А именно: неправильно подобранная зубная паста (низкого качества), использование старой щётки, которую нужно менять в идеале каждый месяц, проведение процедуры меньше двух минут. Даже неправильные движения щёткой во время проведения процедуры, могут спровоцировать начало кариозного процесса. Благодаря всем этим нарушениям микробы не только остаются в полости рта, но и интенсивно распространяются.
  2. Частые перекусы на протяжении суток. Не все перекусы страшны. Если человек решил перекусить фруктами (грушей, яблоком), то значительного вреда не будет. Но многие предпочитают перекусить пирожками, чипсами и шоколадками. Ко всем этим продуктом добавляется сок или газированная вода. В этих случаях для бактерий начинается рай, в котором они прекрасно размножаются.
  3. Игнорирование процедур гигиены с применением зубной нити. Зубные щётки не могут качественно очистить межзубные промежутки. По этой причине именно кариес между зубами становиться частой проблемой многих пациентов.
  4. Неверное питание. Имеется в виду однотипное питание, когда все употребляемые продукты имеют недостаток в определённых витаминах.
  5. Травматизация зубной эмали. Люди, которые любят раскусывать зубами твёрдые продукты должны понимать, что риск кроется не только в надломе зуба. Нарушается целостность эмали. Появление самых маленьких микротрещин на эмали становиться хорошим проходом микроорганизмам вглубь зубных тканей.

Реже, причиной развития кариеса может стать индивидуальная особенность организма, если в нём происходит постоянная нехватка витаминов.

Межзубный кариес вызывают микроорганизмы, которые активно размножаются при наличии во рту пищевых остатков. Бактерии вырабатывают кислоту, растворяющую минеральные вещества эмали. Также имеют значение генетическая предрасположенность, качество питьевой воды, особенности рациона и другие факторы.

Кариес передних зубов и жевательных необходимо лечить при наличии на них белых пятен, потемнений, полостей, при жалобах пациента на болевые реакции и явных признаках деструктивных изменений на рентгенограмме.

Лечение межзубного кариеса проходит в несколько этапов:

  1. Препарирование. Кариозные очаги ликвидируются и формируются полости под пломбы.
  2. Изоляция зубов от влаги и медикаментозная обработка полостей.
  3. Восстановление боковых стенок.
  4. Пломбирование с восстановлением анатомических особенностей зуба.
  5. Шлифовка и полировка зуба – убираются шероховатости, а реставрация приобретает блеск, сравнимый с блеском натуральной эмали.

При лечении кариеса между зубами используются фотополимерные композитные материалы, которые наносятся послойно и  затвердевают под воздействием особой лампы. Помимо жевательных поверхностей со всеми углублениями и бугорками стоматологу нужно создать плотный контакт между стенками соседних зубов, чтобы там не застревала еда.

Если межзубный кариес не лечить, возможен его переход в пульпит. При воспалении пульпы удаляется зубной нерв, после чего зуб лишается питания и становится хрупким. Другое осложнение нелеченного кариеса – периодонтит. Это заболевание поражает связочный аппарат зуба и грозит его потерей.

Качественно пролеченный кариес между зубами – это отсутствие осложнений, рецидивов и жалоб у пациента. Важный момент – эстетичность реставрации: восстановленный зуб не должен цветом и формой выделяться в ряду.

Межзубный кариес – Стоимость:

Наименование услуги

Стоимость,
руб.

Светоотверждаемая пломба «EsCom100» (Ю.Корея) 2200,00 руб.
Светоотверждаемая пломба «Gradia» (Япония) 4300,00 руб.
Светоотверждаемая пломба «Filtek supreme ХТ» (Германия) 4950,00 руб.

Наименование услуги

Цена

Инфильтрационная анестезия 350 руб.
Восстановление зуба пломбой I, V, VI класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров (Gradia, Estelite, Filtek) 4000 руб.

Контактный кариес может развиться на всех без исключения зубах. Под удар попадают именно боковые поверхности зубов, которые находятся близко друг к другу. В этих участках затруднена чистка зубов даже при самом тщательном подходе к гигиене полости рта. А если зубы расположены тесно друг к другу, удаление налета и фрагментов пищи и вовсе становится невозможным, даже с помощью зубной нити.

Ошибочно полагать, что кариес между зубами может развиться только при широких межзубных промежутках, а если выраженного промежутка нет — налет и пища не могут проникнуть в эти участки, что защищает от кариозного процесса.

Кариес между зубами

Кариес между зубами

Но когда речь идет о кариесе, подразумеваются организмы микроскопических размеров, для которых даже кажущееся отсутствие щели между зубами — это широкая «магистраль». Именно они становятся причиной кариозного процесса. А в сочетании с высокой плотностью зубов в ряду, что становится препятствием для полноценных гигиенических процедур, жизнедеятельность этих микробов приводит к возникновению кариеса.

В группу повышенного риска по развитию межзубного кариеса входят люди со следующими состояниями:

  1. множественный средний кариес в семейном анамнезе;
  2. скученность зубов;
  3. аномалии прикуса, при которых жевательная нагрузка на зубы распределяется неравномерно;
  4. заболевания органов пищеварения и эндокринной системы, которые нарушают кислотно-щелочную среду полости рта;
  5. заболевания слюнных желез, при которых дефицит слюны приводит к сухости слизистой рта.

Как и при других формах этого заболевания, межзубной кариес, оставленный без лечения, неизменно приводит к утрате зуба. Но, так как поражается сразу 2 соседних зуба (в большинстве случаев), риски удваиваются.

Такие последствия обусловлены распространением инфекции на мягкую часть зуба — пульпу, а затем на корни, которые разрушаются так же, как коронка зуба. В результате длительного течения кариеса повреждения принимают необратимый характер, и зуб восстановить часто не удается даже с помощь современных стоматологических методов и средств.

Контактный кариес провоцируют те же причины, которые вызывают развитие других форм данного заболевания. Подавляющее большинство пациентов считает, что двухразовая чистка первой попавшейся щеткой из супермаркета помогает сохранить здоровье зубов. На самом деле такого мероприятия недостаточно для предотвращения кариеса.

Помимо несоблюдения правил гигиены полости рта к развитию кариеса могут привести следующие причины:

  • Нарушение целостности эмали. При употреблении в пищу твердых продуктов (например, орехов) или блюд с контрастной температурой (особенно опасно сочетание «горячий кофе мороженое») на поверхности эмали могут появиться микротрещины. Такого повреждения вполне достаточно, чтобы болезнетворные микроорганизмы проникли вглубь тканей зуба.
  • Несбалансированное питание. Если человек питается однообразно, в его организме наблюдается дефицит витаминов и микроэлементов, что ослабляет эмаль.
  • Пренебрежение использованием зубной нити. Зубная щетка и полоскание не способны удалить налет и остатки пищи из промежутков между зубами, поэтому пользоваться флосс-нитью нужно обязательно.
  • Частые перекусы, включающие в себя выпечку, сладости и газированные напитки – все эти продукты представляют собой замечательную питательную среду, где активно размножаются кариесогенные микроорганизмы.
  • В некоторых случаях к развитию кариозного поражения могут привести индивидуальные особенности организма пациента.

Метод Icon отличается безболезненностью. Это инновационный подход при лечении кариеса, не требующий сверления.

Лечение методом Icon

Стадии и фото

Процесс прогрессирования пришеечного кариеса условно разделяется в стоматологии на 4 стадии. Каждой присущи характерные признаки, для устранения которых подбираются определённые способы лечения.

Стадии развития пришеечного кариеса
Название Описание

Стадия пятна

Типичные для кариеса симптомы отсутствуют, выявить проблему можно по потемневшей эмали и матовости.

Пятна бывают двух видов: пигментированные, в обоих случаях поверхность остаётся гладкой без признаков деформации.

Начальная (поверхностный кариес)

Очаг появляется в зоне локации пятна, что свидетельствует о начале разрушения зубной эмали.

Зуб пациента начинает реагировать на сладкое, кислое, солёное и горячее кратковременными болями.

Средняя

Очаг поражения достигает глубоких слоёв тканей зуба. Болевые ощущения возникают при приёме пищи и чистке полости рта.

Глубокая

Запущенная форма заболевания, при которой нередко повреждаются зубные нервы. Пациент испытывает сильную острую боль.

На фоне интенсивного развития патогенной микрофлоры развиваются пульпит, периодонтит. При отсутствии медицинской помощи наблюдается образование флюсов, абсцессов, флегмоны.

Лечение кариеса между остальными зубами

Межзубный кариес лечат с применением местного обезболивания, как и другие разновидности данной патологии, так как очистку делать достаточно больно. Иногда кариозное поражение развивается под верхним слоем эмали, тогда как поверхность зуба остается цельной. В таких случаях стоматологу приходится сильно рассверливать зуб, удаляя значительный объем здоровой ткани, чтобы получить доступ к разрушенному участку.

  1. Высверливание пораженного участка зуба. Врач должен тщательно вычистить все кариозные фрагменты. Микроскопического кусочка будет достаточно, чтобы болезнь рецидивировала. Тогда потребуется замена пломбы.
  2. Зуб пломбируют, восстанавливается его поверхность (см. также: видео о том, больно ли пломбировать зубы, и как это делают). Для каждого зубного элемента характерна определенная форма поверхности. На ней присутствуют бороздки и бугорки, которые выполняют свою роль при пережевывании кусочков пищи. В процессе высверливания и очистки полости от кариеса естественная поверхность разрушается. Для того, чтобы человек имел возможность комфортно чувствовать себя с пломбой, не достаточно просто заложить пломбировочный материал. Специалист также отшлифует пломбу и придаст ей максимально естественную форму.
  3. Как лечить пришеечный кариес на передних и жевательных зубах и больно ли это?Плотный контакт между двумя соседними зубами должен быть восстановлен. Если между зубами останется пространство, оно вскоре станет местом скопления отложений и остатков пищевых продуктов, а значит кариес разовьется снова. Перед стоматологом стоит задача сделать межзубный промежуток максимально герметичным. Для этого специалист воспользуется специальными матрицами или клиньями.

Передними

Лечение передних зубов может быть начато на ранней стадии, так как признаки патологии на них хорошо заметны. В большинстве случаев лечение кариеса между резцами организуется по стандартной схеме, представленной выше. Однако если своевременно выявить болезнь, то лечение кариеса передних зубов может быть организовано без проведения пломбирования.

  • стимулирование регенерации тканей десен с применением гиалуроновой кислоты;
  • если развились осложнения, например, пародонтит, назначаются инъекции специальных медицинских препаратов;
  • транскраниальная электростимуляция снимает сильный болевой синдром при кариесе между передними зубами, сущность метода заключается в том, что на определенные точки лица пациента воздействуют низкочастотным импульсным током;
  • Как лечить пришеечный кариес на передних и жевательных зубах и больно ли это?магнитолазерная терапия эффективно ускоряет процесс регенерации тканей, однако применять ее нужно с осторожностью, так как при ряде хронических патологий воздействие магнитного поля или лазера противопоказано;
  • лазерное облучение устраняет отечность десен и слизистых оболочек, стимулирует кровообращение, ускоряет процессы восстановления тканей, устраняет мягкие и твердые отложения из межзубных промежутков и оказывает антибактериальное действие.

Проведение пломбирования резцов – нижних или верхних — также отличается некоторыми особенностями. В частности, особенно важен правильный выбор оттенка пломбировочного материала и ювелирно точное придание формы готовой пломбе, чтобы восстановленный зуб выглядел максимально естественно. С тем, как выглядят резцы до и после процедуры, можно ознакомиться на фото к статье.

  1. установка протеза или импланта – показана при глубокой стадии болезни и сильном разрушении зуба, требующем его удаления;
  2. установка коронок (обычно керамических) – рекомендована при глубоком разрушении боковых поверхностей передних зубных элементов;
  3. закрытие полости винирами – такие тонкие керамические или полимерные пластинки идеально маскируют любые повреждения эмали.

Жевательными

Так как жевательные зубы не видны окружающим при улыбке или при разговоре, к процедуре их лечения предъявляются менее жесткие эстетические требования. Проведение пломбирования жевательных зубов должно обеспечивать максимально точное восстановление поверхности – бугорков и бороздок. Кроме того, при лечении двух соседних зубов важно, чтобы доктор ставил на каждый из них отдельную пломбу, а при заполнении промежутка между ними воспользовался матрицей.

Что способствует появлению болезни:

  1. Основная причина, отчего развивается кариес между контактными поверхностями зубов – патогенные микроорганизмы. Они выделяют ряд органических кислот, которые наносят вред зубным тканям и деснам.
  2. Бактериям для размножения необходима питательная среда. Ее образуют остатки пищи, налет и зубной камень. Все это чаще скапливается именно в межзубных промежутках, так как эти места труднее качественно очистить. Так что, недостаточная гигиена – еще одна причина болезни. Очищения щеткой недостаточно, без зубной нити не обойтись. Это делают далеко не все, некоторые даже не знают, что такое флосс.
  3. Предпосылкой заболевания является также дефицит в организме питательных веществ и минералов, которые влияют на прочность эмали. Их недостаток способствует разрушению структуры зубной поверхности.
  4. В какой-то степени на возникновение межзубного кариеса влияет тот факт, что боковые стенки зубов имеют более тонкую эмаль.

Когда у пациента обнаружен кариес между зубами, лечение будет производиться также, как и при других видах кариозных поражений. Но есть в терапии этого заболевания одна характерная особенность – лечить нужно сразу два соседних зуба, так как обычно пораженными оказываются обе боковые зубные поверхности:

  1. Если кариес выявлен на стадии пятна, можно ограничиться реминерализацией, то есть процедурами, помогающими восстановить минеральный состав и плотность эмали.
  2. Последующие стадии кариозного процесса лечат инвазивными методами – больные ткани удаляют, сформированные полости высушивают, ставят прокладки и проводят пломбирование. На каждый зуб ставится отдельная пломба.
  3. Важная задача – восстановить коронковую часть зуба. На ней расположены фиссуры – выступы, бугры, углубления естественного происхождения. Они нужны для обеспечения жевательной функции.
  4. Чтобы правильно сформировать боковые стенки зубов и обеспечить плотный межзубный контакт, врач использует в процессе работы клинья и матрицы. Качественно выполненное лечение служит профилактикой появления вторичного кариеса. В герметизированной межзубной области еда не будет скапливаться.

Почему так важно вылечить кариес между передними зубами:

  • с чисто эстетической точки зрения – кариозные дефекты не дают человеку возможность свободно улыбаться, вызывая психологический дискомфорт;
  • с практической точки зрения – кариозные поражения могут помешать карьерному росту, поиску новой работы и просто нормальному общению;
  • лечение необходимо, чтобы предотвратить возможные осложнения в виде пульпита, периодонтита, смещений зубного ряда.

Начальный межзубный кариес (стадию пятна) лечат с помощью реминерализующей терапии – используются лечебные пасты и аппликации с минеральными компонентами, чтобы восстановить полноценный состав зубной эмали.

Как лечат кариес между передними зубами, когда патология уже затронула более глубокие слои эмали:

  • схема лечения стандартная – обезболивание, очистка от зубного налета и отложений, изоляция больного участка от проникновения влаги (крови, слюны), препарирование и пломбирование;
  • при удалении пораженных участков бор-машиной нужно периодически охлаждать области, которые врач сверлит. Это нужно, чтобы зубные ткани не перегревались, иначе может воспалиться нерв;
  • если разрушение боковых поверхностей резцов очень сильное, потребуется реставрация керамическими винирами, коронками из диоксида циркония или керамики, штифтами, имплантами или протезами.
Как лечить пришеечный кариес на передних и жевательных зубах и больно ли это?
Кариес между жевательными зубами.

Такое кариозное поражение часто возникает потому, что жевательные моляры и премоляры постоянно подвержены большой нагрузке.

Чтобы вылечить кариес между жевательными зубами, стоматолог проделывает такие процедуры:

  1. Анестезия области, которая будет подвергаться врачебным процедурам. Вид обезболивания специалист выбирает в зависимости от стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Иногда можно обойтись аппликациями специальных препаратов, в более сложных случаях используют наркоз.
  2. Очищение от налета и камня, накладка защитной системы (чтобы не повредить щеки, язык и губы во время лечения).
  3. Препарирование – удаление поврежденных участков бор-машиной. При необходимости используется сверление здоровых тканей для доступа к очагу кариозного поражения.
  4. Обработка полости антисептиками и нанесение адгезива – вещества, которое соединит пломбу с зубной поверхностью.
  5. Пломбирование, преимущественно композитами и окончательная шлифовка зуба.

В редких случаях кариесом может быть поражена боковая поверхность только одного зуба. Но это явление – временного характера, очень быстро повреждение перейдет на соседний зуб. Поэтому лечить такую патологию следует как можно быстрее, пока бактерии не повредили здоровые ткани.

Способы диагностики межзубного кариеса

Особенность месторасположения патологии значительно затрудняет визуальную диагностику проблемы. Чтобы поставить точный диагноз стоматологи используют несколько методов:

  1. Специальные стоматологические зонты и зеркала позволяют врачу провести осмотр самых труднодоступных мест в ротовой полости. Иногда затемнения, которые образовались из-за кариозного повреждения можно определить визуально. Но проблемой при осмотре может стать имеющаяся скученность зубов, а также незначительный кариозный дефект. Поэтому визуальный осмотр не всегда эффективен. В таком случае может понадобиться дополнительная диагностика.
  2. Дополнительную диагностику можно провести при помощи рентгеновского снимка. На полученном рентгеновском снимке кариозный дефект будет выглядеть тёмным пятном на светлом фоне, ведь здоровые ткани дентина и эмали имеют светлый окрас.

Испуская и улавливая отражённый свет, прибор подаёт сигнал тревоги, если в область его воздействия попадает участок зуба с кариозным дефектом (низкой минерализацией). Преимущества такой диагностики в определении дефектов на ранней стадии. Даже если зуб внешне кажется здоровым, а внутри начинает развиваться кариозный процесс, на дисплее отображаются цифровые значения, которые расшифровывает специалист. Преимущества такой диагностики:

  • диагностирует повреждения в самых труднодоступных местах на начальной стадии развития;
  • точно определяет объём и глубину повреждения твёрдых тканей;
  • отсутствие неприятных ощущений для пациента во время проведения процедуры;
  • диагностика прибором позволяет провести исследование тем пациентам, которым может быть противопоказано рентгенологическое обследование (например, при беременности).

Проводится диагностика следующим образом:

    1. На первом этапе зубная эмаль очищается от различных отложений и налёта. Для этого используется специальная стоматологическая паста.
    2. Поверхность, что будет поддаваться диагностике, предварительно высушивается.
    3. Исследуемая поверхность освещается датчиком прибора.
    4. Все полученные результаты исследования отображаются цифровыми показателями на специальном табло, откуда врач и получает полную картину о сложности случая.

Кариес между зубами можно определить и самостоятельно.

Не всегда возможно самостоятельно диагностировать межзубный кариес, особенно на жевательных зубах. Прежде всего пациента должно насторожить пятнышко, просвечивающееся через зубную эмаль, даже если оно маленького размера.

Бывают случаи, когда при лечении одного зуба врач обнаруживает кариес сбоку на зубе, расположенном по соседству. В этом случае рекомендуется сразу пролечить параллельно соседний зуб.

Из-за сложности диагностирования болезни на начальной стадии в клиниках прибегают к использованию дополнительных способов диагностики:

  • Использование стоматологического инструмента – зонда, а также зеркала, позволяют доктору тщательно изучить самые труднодосягаемые места во рту больного. Однако, если полость небольшого размера или же в одной части рта сконцентрировано несколько кариозных полостей, то правильный диагноз поставить иногда не получается. Также этот способ не эффективен, если кариозный дефект имеет маленькие размеры или во рту наблюдается скрученность зубов, также возможно, что зубы расположены очень плотно друг к другу. В перечисленных случаях доктор прибегает к использованию дополнительных способов диагностики
  • Врач может направить больного на рентгенодиагностику. На полученном снимке дентин, а также зубная эмаль обладают светлой окраской. В то время как кариозные полости будут представлены пятнами темного цвета
  • Диагнодент представляет собой специализированный аппарат, используя который можно обнаружить кариозные полости. Принцип работы этого аппарата заключается в том, что при помощи пускания и улавливания отражений волн света происходит обнаружение дефектов в зубах. Когда кариес обнаружен прибор будет издавать определенный звуковой сигнал
Кариес в стадии пятна можно диагностировать с помощью нанесения специального раствора.

На ранней стадии заболевание выявить достаточно сложно, ведь оно протекает практически бессимптомно. При внимательном осмотре обнаруживаются лишь небольшие пятна. Это зачатки, которые впоследствии преобразуются в кариозную полость.

На приёме у стоматолога пришеечный кариес диагностируется с помощью современного оборудования и специального раствора-теста, который выявляет очаговую зону (при полоскании рта средством происходит пигментация здоровых тканей зуба, белые пятна свидетельствуют о начальном этапе кариеса).

Профилактика

Предотвратить возникновение межзубного кариеса помогут:

  • применение зубной нити – флоссом нужно чистить промежутки после каждого приема пищи. Это нехитрое правило многие почему-то попросту игнорируют;
  • тщательная чистка зубов минимум дважды в день с применением качественных паст и щеток;
  • полоскание рта – непосредственно на очищение промежутков между зубами эта процедура действует меньше, но используемые препараты сдерживают рост патогенных микроорганизмов;
  • не реже 2 раз в год посещать стоматолога для профилактического осмотра и (если это нужно) проведения чистки зубного ряда от камня и налета. По рекомендации врача полезна обработка средствами, которые содержат фтор и кальций, укрепляющие эмаль;
  • контролировать питание, снизив количество углеводистой пищи. Не помешает также отказаться от частых перекусов сладостями и фаст-фудом.

Как лечить кариес между зубами, будет зависеть от стадии его протекания. Современные методы лечения позволяют восстановить зубы полностью, при чем без болезненных ощущений. Но гораздо проще не допустить развития кариозных дефектов, соблюдая элементарные правила профилактики.

Лечить кариес, особенно разновидность, поражающую межзубные пространства, сложно, больно, долго и дорого. По этой причине всегда рекомендуется уделять пристальное внимание мерам профилактики. Дать 100%-ую гарантию того, что кариес не разовьется, они, конечно же, не могут, но способны значительно снизить риск возникновения патологий.

  • индивидуально подбирать зубную пасту, содержащую комплекс минералов и компонентов антибактериального действия;
  • тщательно чистить зубы, в том числе с внутренней стороны;
  • каждый день удалять остатки пищи и отложения при помощи флосс-нити;
  • полоскать ротовую полость обычной водой или отварами лекарственных трав (ромашки, шалфея, коры дуба) каждый раз после еды;
  • минимизировать употребление выпечки (особенно сладкой);
  • обязательно включать в свой рацион свежие фрукты и овощи;
  • снизить потребление холодной, горячей и кислой пищи;
  • включать в рацион продукты, богатые фтором и кальцием.

Поддержите нас в соцсетях:

Профилактика межзубного кариеса — это комплекс достаточно простых мер, которые, тем не менее, очень эффективны:

  • при чистке зубов не пренебрегайте зубной нитью: по различным оценкам, ее использование снижает вероятность развития межзубного кариеса на 40-70%;
  • используйте ополаскиватели для полости рта — жидкий раствор с бактерицидным действием проникает туда, где бессильна зубная нить, и снижает активность бактерий, ответственных за развитие кариеса;
  • при нарушениях прикуса или скученности зубов используйте после каждой чистки зубов ирригатор;
  • помните, что комплексные мероприятия — основа успеха: даже самый эффективный ополаскиватель бессилен при некачественной чистке зубов щеткой, а зубная нить не имеет смысла, если после ее использования вы не удалите микроскопические фрагменты с помощью ополаскивателя или ирригатора.

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Для снижения вероятности развития кариеса во рту рекомендуется придерживаться определенных профилактических мероприятий:

  • Правильная гигиена полости рта. Пользоваться зубной нитью нужно каждый раз после еды. Кроме этого на регулярной основе нужно использовать зубную пасту с щеткой – желательно тоже каждый раз после приема еды. В случаях, когда такая возможность отсутствует, рекомендуется очистить межзубные интервалы с помощью нити, а затем пожевать жевательную резинку
  • Минимум перекусов. Привычка «перехватывать на ходу» приводит к тому, что во рту постоянно поддерживается среда, благоприятная для развития микроорганизмов
  • Регулярно удаляйте мягкие и твердые отложения с зубов. Посещайте стоматологическую клинику хотя бы раз в полгода и удаляйте с зубов налет и камни – это предупреждает размножение болезнетворных микробов и развитие кариеса

Главная мера для предупреждения заболевания – регулярное посещение стоматолога. Врач увидит кариес между зубами на начальном этапе и поможет вам его вылечить без дискомфорта и боли. Записаться на приём к врачу вы можете по телефону: 7 (495) 925-88-78

Лечение в стоматологии

Методы лечения подбираются с учётом стадии развития заболевания, а также особенностей состояния здоровья пациента и наличия других стоматологических проблем.

При первом визите в клинику врачом осуществляется тщательный осмотр рта, в частности очаговой зоны, и намечается план лечения. Если пришеечный кариес диагностируется на стадии пятна, пациенту предлагается один из двух способов лечения:

  • методом Icon;
  • реминерализация.

В первом случае используется полимерный материал (травящий гель), которым обрабатывается очаговая зона. Композитный состав заполняет мелкие трещинки, не позволяя дальше распространяться кариесу.

Реминерализация зубов

Второй вариант предполагает проведение ряда процедур, суть которых сводится к обогащению эмалевого слоя фтором, цинком, кальцием и др. ценными для зубных тканей микроэлементами. В качестве рабочих составов используются следующие препараты:

  • Ремодент;
  • Эмаль-герметизирующий ликвид;
  • Бифлюорид-12;
  • Фторлак;
  • Раствор глюконата кальция и др.

Процедура реминерализации включает следующие этапы:

  • очистка эмалевой поверхности от камня и налёта;
  • нанесение на эмаль фторсодержащих составов;
  • ополаскивание рта специальным раствором.

В запущенных случаях заболевание требует более основательного лечения, а именно – обработку очаговой зоны и пломбировку. Если кариозная полость достигла корней, то их приходится удалять.

Лечение в стадии разрушения эмали

Этапы лечения включают:

  • профессиональную гигиену ротовой полости (цель – удаление твёрдого налёта, зубного камня, микробов);
  • подбор материала по цвету эмали;
  • отделение десенной ткани от зубов, что обеспечивает качественную обработку;
  • удаление некрозных тканей с помощью бормашины;
  • фиксацию коффердама (изоляция пломбировочного материала от слюны);
  • обработку обрабатываемого участка адгезивным составом для повышения прочности посадки пломбы в полости;
  • закладку пломбировочного материала световой полимеризации;
  • шлифовку затвердевшей поверхности пломбы;
  • полировку зубов дисками с мелким абразивом.

Пломбировочный материал подбирается индивидуально с учётом параметров очага и естественного цвета эмали.

Отличия от лечения обычного кариеса

Лечение кариеса на шейке зуба типа проводится в основном согласно общим принципам борьбы с заболеванием. Однако несколько отличий всё же имеется.

  • Пришеечный тип известен своей труднодоступностью, поэтому процесс вскрытия требует более точной работы и усилий.
  • На начальном этапе развития при выполнении лечебных процедур анестезия не используется.
  • Возможно применение лазера и специальных составов, которые не затрагивают здоровые ткани зуба.

Народные методы

Наряду с традиционным лечением допускается применение народных методов лечения пришеечного кариеса. Целебные травы эффективно снимают воспалительный процесс, избавляют от боли, устраняют отёчность. Из них готовят настойки, отвары, крема и другие средства по старинным рецептам, которые использовались ещё нашими предками. Рецепты:

  • Аппликации из прополиса. Из пчелиного продукта нужно скатать небольшой шарик и приложить его к причинному зубу. Поверх прополиса лучше положить кусочек ваты, чтоб средство не смывалось слюной. Держать 20-30 минут. Средство заполняет микротрещины, препятствуя распространению кариеса.
  • Отвар для полоскания рта на основе полыни. Засыпать в стеклянную ёмкость 5 г сухих веточек полыни, добавить чайную ложку валерианы сухоцвета и столько же календулы. Залить 200 мл кипятка и дать настояться под крышкой 20-23 минуты. Остывшей и процеженной жидкостью делать аппликации или проводить полоскания рта 3-5 раз в день. Средство прекрасно расправляется с патогенной микрофлорой, тормозит развитие воспалительного процесса.
  • Настойка шалфея. Растение обладает обширными лечебными свойствами. Отвары и настои из шалфея быстро купируют болевой синдром, снимают воспаления, устраняют вредные микроорганизмы. Настой готовится на основе столовой ложки сухоцвета и 200 мл кипятка. Для настаивания жидкости потребуются сутки. После процеживания можно проводить ополаскивания 3-5 раз в день.
  • Отвар на травяном сборе. Засыпать в ёмкость сухие растения в равных пропорциях: мелиссу, крапиву, цветки ромашки и календулы. Залить их кипятком (500 мл) и дать настояться под крышкой около 10-12 часов. Процеженной жидкостью полоскать рот 3-4 раза в день. Средство быстро снимает ноющую боль, тормозит развитие воспаления, внимает отёчность.

Профилактические меры

Регулярный осмотр зубов у стоматолога – обязательный пункт профилактики!

Предотвратить возникновение и развитие пришеечного кариеса поможет соблюдение простых правил профилактики:

  • Ежедневная гигиена полости рта с применением качественной пасты и подходящей к зубной эмали щётки.
  • Регулярный профилактический осмотр у стоматолога (1 раз в полугодие).
  • Уход за зубами включает массаж дёсен, что способствует притоку крови к зубным тканям.
  • Рацион питания разрабатывается с учётом достаточного количества продуктов, обогащённых фтором и кальцием. Это поможет восстанавливать минеральный баланс эмали, восстанавливать повреждённую структуру.
  • После употребления любых продуктов рекомендуется ополаскивать рот бальзамом или чистой водой для удаления частиц пищи. Именно они, застревая в щелях, провоцируют развитие патогенной микрофлоры.
  • Раз в 6 месяцев нужно проводить профессиональную гигиену полости рта. Это поможет своевременно удалить зубной камень и налёт.
  • Стоматологи рекомендуют периодически принимать витаминный комплекс для восстановления минерального баланса эмалевого слоя и укрепления дёсен.

Популярные вопросы

Подборка распространённых вопросов расширяет информацию о лечении пришеечного кариеса:

  • Нужно ли лечить пришеечный кариес?

Пришеечный кариес отличается интенсивным прогрессированием, что без своевременного лечения приводит к утрате зуба, развитию других стоматологических заболеваний. Игнорирование проблемы может привести к абсцессу или образованию флегмоны.

  • Как лечат пришеечный кариес на передних зубах? На клыках?

Если заболевание было диагностировано на начальном этапе, то в качестве лечения пациенту предлагается процедура минерализация эмали. В качестве средств используются специальные составы, обогащённые фтором, кальцием и другими важными для тканей зуба минералами. Молочные единицы подвергаются обработке фторсодержащими пастами или гелем. Хорошие результаты даёт комбинация фтора и серебра.

При наличии кариозной полости производится её чистка и пломбировка. Удаление поражённых тканей осуществляется с помощью бормашины, лазера, воздушно-абразивной обработке. В случае утраты видимого фрагмента зуба пациенту предлагается реставрация (виниры, коронка, имплантация).

  • Больно ли лечить пришеечный кариес?

Пришеечный кариес поражает чувствительную зону зуба, поэтому лечение проводится с применением местного обезболивающего средства (Лидокаин, Меливакаин, Ультракаин).

  • Какая зубная паста нужна при пришеечном кариесе?

На стадии пятна при пришеечном кариесе стоматологи рекомендуют применение пасты с повышенным содержанием фторида, кальция и других минералов, реминерализующего геля. Популярностью пользуются следующие средства: R.O.C.S., Фтородент, Эмаль-герметизирующий ликвид, Глуфторед и др.

Пришеечный кариес быстро прогрессирует, поэтому надеяться на самостоятельное излечение не стоит. Народные средства эффективны только в сочетании с традиционной терапией. Следуя рекомендациям специалиста, удастся сохранить красивую улыбку.

Наименование услуги

Стоимость,
руб.

Светоотверждаемая пломба «EsCom100» (Ю.Корея) 2200,00 руб.
Светоотверждаемая пломба «Gradia» (Япония) 4300,00 руб.
Светоотверждаемая пломба «Filtek supreme ХТ» (Германия) 4950,00 руб.

Наименование услуги

Цена

Инфильтрационная анестезия 350 руб.
Восстановление зуба пломбой I, V, VI класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров (Gradia, Estelite, Filtek) 4000 руб.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровые зубы
Adblock detector