Современные методы диагностики кариеса зубов

Общий подход

Насколько просто, или напротив, сложно выявить кариес, напрямую зависит от его расположения и стадии прогрессирования. Исходя их этих параметров, доктор определит подходящий способ исследования полости рта.

Например, на начальном этапе, когда наблюдается только пятно, внешнее изучение поверхности челюстного ряда ни к чему не приведет – потребуются специальные средства и методы.

А вот запущенная болезнь поддается не только врачебной, но даже и домашней диагностике. Множественные дефекты не могут не броситься в глаза, да и болезненность не заставит себя ждать.

И все-таки, недуг коварен. Он может находиться в латентном состоянии вплоть до того момента, когда будут необратимо разрушены практически все ткани пульпы и потребуется удаление нерва.

Особенности определения патологии у детей

Организм ребенка значительно отличается от внутренней системы взрослого человека, поэтому и некоторые процессы у них протекают немного иначе. В наше время, кариозные дефекты у детей, стоматологи находят даже на временных зубах.

К раннему развитию кариеса приводит как наследственная предрасположенность, так и некоторые жизненные факторы (например, неправильное употребление углеводов, нерегулярная чистка и т.д.). Кроме того, в совсем «юном» возрасте процессы минерализации зубов внешне могут напоминать кариозные дефекты, поэтому к диагностике кариеса зубов у дошкольников стоматолог должен отнестись с особой скрупулёзностью.

Самым безопасным методом обследования у младшеньких пациентов является визуальный осмотр. Его эффективность напрямую зависит от оборудования, интенсивности освещения в кабинете. Для диагностики в этом случае, врачи используют и дополнительные инструменты, которые значительно улучшают «видимость». Это и увеличительные стекла, и подсветка и т.д.

При патологии на эмали могут появиться едва заметные белые пятна. Это один из первых симптомов, возникающих при кариозных дефектах. Кроме того, при поражении тканей увеличивается чувствительность дентина, так что ребенок может пожаловаться на неприятные ощущения при употреблении холодной пищи.

Чтобы проверить молочные зубы на наличие меловых пятен (начальной стадии заболевания) стоматологи применяют раствор метиленового синего. Твердые ткани при использовании данного метода предварительно просушивают с помощью ватного тампона. Потом на поверхность наносится смесь. Через несколько минут врач получает результат.

Определение патологии у детей на временных зубах имеет определенную специфику. Врач должен понять активность поражающих процессов и точно определить степень риска.

Как правило, первые изменения в состоянии молочных органов обнаруживаются в процессе планового осмотра.

Очень важно на данном этапе собрать максимально полный анамнез и понять, что именно стало причиной развития болезни.

Чаще всего это:

  • перенесенные ранее диагнозы;
  • неправильное питание;
  • нерегулярная или некачественная гигиена.

Доктор должен обязательно уделить внимание состоянию лимфатических узлов в области нижней челюсти и внешнему виду слизистых тканей полости рта.

Возможные сложности

В процессе постановки окончательного заключения специалиста, часто могут возникать сложности анатомического характера.

В ряде случаев сложно определить степень прогрессирования патологических процессов, и глубину проникновения патогенов в глубокие слои тканей.

Поскольку на момент формирования болезнь почти не проявляет себя, а болевой симптом вообще отсутствует, своевременно начать лечение крайне сложно.

Трудности с диагностикой может вызвать картина, когда очаг локализации расположен в боковой части зуба и его перекрывает фронтальная стенка рядом стоящего органа.

Заключение

ЭОМ и термодиагностика помогают определить кариес, пульпит или периодонтит. Используя рентген снимок, можно отличить глубокий кариес от не кариозного повреждения эмали и более сложных болезней, таких как периодонтит и пульпит.

Нетрудно понять, что если зубы не имеют природного белого цвета, то в таком случае они могут быть поражёнными. О возможности заболевания может сказать чувствительность зубов, также следует тщательно осматривать места сколов над дёснами и около пломб.

При любых подозрениях на возможное заболевание в ротовой полости стоит обратиться к врачу. Даже если зубы не имеют повреждений эмали, но по виду трудно сказать, что они здоровы, в таком случае тоже следует обратиться к специалисту. Не стоит пренебрегать походами к стоматологу, обнаружение болезней на ранних стадиях способствует скорейшему лечению и сэкономит финансовый бюджет.

Визуализация и перкуссия

С визуального осмотра ротовой полости начинается любая консультация практикующего врача-стоматолога, который легко сможет определить даже первые признаки развивающейся патологии.

Основными проявлениями поражающего воздействия кариеса на зубную эмаль является изменение ее структурного содержания, нарушение целостности поверхности, потемнение оттенка. Практически всегда такого способа диагностики вполне достаточно для врачебного заключения.

В процессе осмотра специалист использует минимум инструментов – зонд и зеркало.

Единственным, но довольно серьезным минусом визуального осмотра полости рта как метода выявления патологий является его некоторая ограниченность – на стадии зарождения недуга, пока разрушающие орган, механизмы, еще не запущены, этот способ рассматривается как низкоэффективный.

Под термином «перкуссия» в стоматологической практике понимают легкие постукивающие движения специальным металлическим инструментом по единицам челюстного ряда.

И хотя способ не дает полной гарантии в точности выявления кариеса, в большинстве ситуаций, хорошо помогает поставить окончательный диагноз.

Те участки, где наблюдается выраженный дискомфорт или болезненность, могут быть поражены данным заболеванием.

Современные способы

В большинстве клинических случаев диагностировать заболевание возможно уже на этапе первичного визуального осмотра у стоматолога. Однако на таком способе современные методы выявления степени поражения органа не заканчиваются.

Лечебные учреждения оснащены оборудованием, позволяющим получить максимально полную на этот счет, информацию.

Зондирование

Является одним из щадящих и относится к поверхностным методикам выявления кариеса. Целевое предназначение зондирования – выявить, имеются ли наружные повреждения эмали зуба, каков уровень ее гладкости, и степень чувствительности к внешним раздражителям.

Относится к инструментальным вариантам исследования поверхности челюстного ряда путем контактного изучения целостности структурного содержания его составляющих элементов.

Суть метода состоит в применении специальных красящих маркеров, они являются своеобразными индикаторами пораженных участков. Их еще называют кариес-детекторами.

На поверхность зубной эмали доктор наносит пигментирующий компонент и оценивает последующую реакцию. Твердые ткани, в состоянии деминерализации будут данный состав фиксировать и притягивать к себе, тогда как со здоровых фрагментов красящее вещество стечет.

Основное предназначение витального окрашивания – выявление точного места локализации очагов поражения.

Термопроба

Данный способ диагностики кариеса сопряжен с дискомфортом и болезненностью, которая может быть как слабо выраженной, так и достаточно интенсивной. В этом его недостаток. Преимущество – в простоте, доступности.

Принцип действия заключается в температурном воздействии на единицы челюстного ряда путем поочередной подачи холодных и горячих температурных потоков.

Изучив эмоциональное поведение пациента, характер и степень неприятных ощущений, доктор дает окончательное заключение. Насколько глубоко поражающее действие – указывает степень реакции человека.

Рентген

Принцип действия рентгеновского прибора излучения известен практически каждому. В нашем случае данный вариант дает возможность выявить степень и глубину поражающего действия даже в тех ситуациях, когда внешние дефекты скрыты – например, стенкой соседнего органа.

Данный способ классифицируют как аппаратный, дающий максимально возможную степень информативности, но при этом, практически неэффективный на начальных стадиях прогрессирования заболевания.

Электроодонтометрия – метод, не слишком распространенный. Он заключается в определении поражения тканей пульпы, следовательно, позволяет проводить диагностику только кариеса на фоне пульпита.

Суть способа состоит в контактном воздействии током различного напряжения на пульпу. Исходя из того, на какую силу пациент реагирует наиболее остро, можно судить о степени ее вовлеченности в патологические разрушительные процессы.

Многие люди напрасно боятся ЭОД, считая, что данная манипуляция слишком болезненна. Это мнение ошибочно, максимум, что испытает человек — легкое покалывание.

Дифференцирование

Дифференцирование имеет место практически в любом из рассмотренных методик диагностики и позволяет не спутать кариес с другими стоматологическими заболеваниями:

  • пигментирование маркерами – исключить вероятность развития флюороза и гипоплазии. На них он не среагирует;
  • термодиагностика – способна отличить другие виды поражений твердых тканей и обнаружить возникшие на фоне кариеса, осложнения, например, периодонтит.

Что касается визуального осмотра, то данным способом провести дифференцирование практически невозможно.

Меры профилактики

Профилактика заболевания включает в себя комплекс мероприятий следующей направленности:

  • социальные – привычка следить за здоровьем и ухаживать за зубами прививается человеку еще в детском возрасте;
  • гигиенические – тщательный и регулярный уход за ротовой полостью;
  • медицинские – своевременно обращаться в клинику при малейших подозрениях на заболевание.

К основным мерам профилактики относят:

  • правильный рацион;
  • использование фторсодержащих паст, зубных нитей и ирригаторов;
  • применение ополаскивателей тогда, когда полноценную очистку органов выполнить невозможно.

Мало кто понимает смысл правильного питания и его роль в предупреждении развития патологии. Такие, казалось бы, простые, действия, способны минимизировать возникновение этого опасного недуга:

  • пища должна быть сбалансирована;
  • жевать следует боковыми, а откусывать – передними зубами;
  • ограничить в рационе сладости;
  • при употреблении соков пользоваться соломинкой;
  • пользоваться резинкой с ксилитом.

В видео знакомьтесь с инновационной методикой диагностики скрытого кариеса.

Выводы

Кариес входит в десятку самых распространенных стоматологических патологий. Заболевание, прогрессируя, постепенно разрушает ткани зуба и грозит полной его потерей.

Провоцируют недуг миллионы бактерий и патогенных микроорганизмов, постоянно присутствующих в ротовой полости. Ситуация усугубляется при обширном скоплении налета и каменистых отложений.

На стадии формирования разрушающих целостность органов, процессов, их действие внешне практически не заметно, именно поэтому для максимально ранней и точной диагностики кариесных формирований применяют самые различные методики, принцип действия которых был детально рассмотрен в данной статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровые зубы
Adblock detector