Кариес в стадии пятна — начальная стадия кариеса зубов

Причины появления кариеса

Основная причина образования начального кариеса – возникновение кислотно-щелочного дисбаланса во рту, который происходит при непосредственном участии патогенных микроорганизмов. Во рту постоянно «живут» определённые виды бактерий, принимающие активное участие в процессе разложения пищи, которая остаётся на зубах и между ними.

Факторы, которые способствуют прогрессированию начального кариеса:

  • неполноценная гигиена полости рта. В результате неполного очищения поверхности зубов, языка и дёсен, на них длительное время могут оставаться остатки пищи. Постепенно они формируют так называемый мягкий налёт, в котором концентрируются бактерии. Микроорганизмы для своей жизнедеятельности используют углеводы, которые входят в состав таких отложений. В результате они выделяют кислоты, разрушающие эмаль. Именно неполноценная гигиена полости рта является основной причиной развития кариеса у детей. К тому же дети очень любят сладкое, в составе которого присутствует много углеводов;
  • генетическая предрасположенность. Качество эмали у детей определяется ещё в период их внутриутробного развития. Если в это время в организм матери не поступало достаточное количество витаминов, кальция и фтора, то в таком случае есть большая вероятность, что у её детей зубы будут более подвержены развитию кариеса;
  • пищевые предпочтения. Эмаль «любит» фтор, фосфор и кальций. Но при этом углеводы влияют на неё пагубно. Начальная стадия кариеса может начать прогрессировать у тех, кто употребляет в недостаточном количестве творог и белковую пищу, но при этом ест много сахаросодержащих продуктов (это особенно касается детей);
  • отсутствие профессионального ухода. Обычно кариес в стадии пятна располагается в области шейки зуба. Это место очень сложно поддаётся гигиене. Поэтому специалисты рекомендуют взрослым и детям раз в полгода посещать стоматолога для проведения профилактического осмотра, а также профессиональной гигиены полости рта;
  • вязкость слюны и изменение её состава. Эта физиологическая жидкость необходима людям не только для того, чтобы смачивать употребляемую пищу. Также она нужна для самоочищения поверхности зубов. Если её природный состав под воздействием неблагоприятных факторов будет изменён, то она станет кислотообразующим фактором, способствующим разрушению эмали.

Главная из них – возникновение кислотно-щелочного дисбаланса в полости рта, происходящего при непосредственном участии бактерий. Патогенные микроорганизмы участвуют в процессе разложения остатков пищи с образованием органических веществ. Последние растворяют входящие в состав эмали минеральные соединения.

В связи с этим список причин возникновения начального кариеса в стадии пятна таков:

  1. Пренебрежение гигиеной полости рта. В результате некачественного очищения поверхности зубов, десен, языка на них долгое время остаются остатки пищи. Они образуют мягкий налет, в котором концентрируются бактерии. Микроорганизмы пользуются для питания и размножения входящими в состав отложений углеводами. Результатом их жизнедеятельности являются органические кислоты. Эта среда благоприятствует размыванию минеральных веществ в составе эмали;
  2. Генетическая предрасположенность. Качество эмали определяется еще во внутриутробном периоде. Если в это время существовал недостаток кальция, фтора, витаминов, а также источник инфекции в организме матери, можно не сомневаться, что зубы ребенка будут подвержены кариесу в большой степени;Кариес в стадии пятна
  3. Пищевые привычки. Зубной эмали полезны кальций, фтор, фосфор. Углеводы, особенно быстрые, даже в незначительном количестве действуют на нее разрушающе не только снаружи, но и изнутри. Поэтому начальная стадия кариеса скорее грозит тем, кто недостаточно потребляет творога, белковой пищи, и чрезмерно увлекается сахаросодержащей. Еда также имеет большое значение в самоочищении эмали. Этому способствуют твердые овощи и фрукты. Их малое количество в рационе, а также привычка измельчать перед употреблением тоже могут стать одним из поводов возникновения начального кариеса в стадии пятна;
  4. Отсутствие профессионального ухода. Заболевание особенно часто располагается в пришеечной области. Эти места не всегда можно очистить в домашних условиях, необходимы профессиональные процедуры. Кроме того, заболевание в стадии белого пятна пациент не всегда замечает и верно оценивает. Для этого нужен взгляд специалиста. Отсутствие врачебного контроля длительное время может привести к развитию заболевания и его усилению до стадии темного пятна и дальше;
  5. Вязкость слюны. Эта жидкость необходима в том числе для самоочищения зубов. Если в природном составе слюны неправильное соотношение минеральных компонентов, она сама становится кислотообразующим фактором, благоприятным для разрушения эмали.

Начальную стадию кариеса вызывают микробы, которые живут в ротовой полости, остатки пищи, застрявшие между зубами, зубной налет и плохая гигиена полости рта.

Со времнем во рту происходит вымывание кальция из зубной эмали, в результате чего она становится хрупкой и пористой. Этот процесс называют деминерализацией (потерей минералов), а получившиеся пятна — участками деминерализации.

Довольно часто эти пятна размещаются на пришеечном участке зуба, из-за чего визуально практически не заметны, и человек даже не догадывается, что с зубом не все в порядке. И в большинстве случаев кариес эмали в стадии пятна обнаруживается только тогда, когда пациент обращается к стоматологу с жалобами на другие зубы.

Однако на передних зубах, как на верхних, так и на нижних, начало кариеса разглядеть все-таки можно дажев домашних условиях. Для этого следует почистить зубы, подсушить их и посмотреть в зеркало. Если на зубах видны белые пятна – кариес присутствует в ротовой полости.

Фото начальной стадии кариеса свидетельствует, что из-за схожести оттенков кариозного пятна и зубной эмали диагностировать начало заболевания довольно сложно. А ведь если это всё-таки удастся, то почти со стопроцентной долей вероятности можно утверждать, что кристаллическую структуру зубной эмали удастся восстановить с помощью минеральных компонентов, поступающих извне.

Кариес – это не всегда дырка в зубе или темные пятна на поверхности эмали. Самый ранний этап заражения характеризуется появлением белых, а не темных пятен. Так проявляется кариес в стадии пятна. Заболевание сложно заметить, но очень просто вылечить – и сегодня речь пойдет как раз об этом.

Этиология (причины) и патогенез (механизм) кариеса в стадии пятна заключаются во взаимосвязи нескольких факторов. Основными считают бактериальный и химический. А происходит здесь следующее: из-за некачественной гигиены или слабых защитных свойств слюны на зубах накапливается мягкий налет, бляшки и твердый камень (которые состоят из бактерий и остатков пищи). Чаще всего страдает пришеечная часть зуба около десны или межзубные промежутки, где застревает пища.

Далее бактерии (стрептококки, стафилококки и др.) продуцируют кислоты, которые разрушают структуру эмали. Агрессивное воздействие микробов усугубляется, опять же, плохой гигиеной (когда во рту остаются частицы пищи) и употреблением большого количества простых углеводов (сахар, сладости, выпечка), которые быстро усваиваются бактериями и способствуют их разрастанию.

Среди причин кариеса выделяют скученность зубов и наследственные особенности эмали, когда она слабо минерализована из-за проблем во внутриутробном развитии.

Методы лечения начального кариеса

  • полноценная и регулярная гигиена полости рта качественными зубными пастами;
  • нормализация режима питания. Рекомендовано исключить перекусы;
  • лучше всего чистить зубы после каждого приёма пищи, чтобы в зубах не оставались кусочки еды;
  • регулярно посещайте стоматолога для осмотра и проведения профессиональной гигиены полости рта;
  • лучше исключить из рациона напитки, которые могут негативно влиять на состояние зубной эмали. Сюда относят кофе, газированную сладкую воду и прочее.

Даже самое простое лечение требует больше времени, усилий и средств, чем меры профилактики. Для предупреждения развития кариеса необходимо:

  • Строго соблюдать правила гигиены полости рта. Чистить зубы  утром и вечером. Применять ополаскиватели после каждого приема пищи.
  • Отказаться от слишком жестких щеток. Пользоваться флоссами. Выбирать пасты по рекомендации врача-стоматолога.
  • Исключить из рациона сладкие газированные напитки. Ограничить углеводистые продукты. Ежедневно есть свежие фрукты и овощи.
  • Отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни.
  • Посещать стоматолога для профессиональной чистки зубов и профилактического осмотра полости рта не реже одного раза в полгода.

Соблюдение мер профилактики, своевременное лечение общих заболеваний и нормализация иммунного статуса организма уменьшают риск развития кариеса в несколько раз.

Избежать развития заболевания всегда легче, чем потом заниматься лечением. Кариес зубов в стадии пятна всегда можно предотвратить. Для этого нужно соблюдать несколько правил:

  • Чистить зубы минимум два раза в день, выбирая качественную зубную пасту и не слишком жесткую щетку. Лучше попросить стоматолога подобрать для вас гигиенические средства.
  • Пользоваться зубной нитью и специальным ополаскивателем после каждого приема пищи.
  • Хорошо промывать и сушить зубную щетку, чтобы не допустить размножения болезнетворных бактерий в ее ворсе.
  • Полноценно питаться, не злоупотреблять частыми перекусами, пить достаточное количество воды.
  • Отказаться от курения, поскольку оно способствует истончению зубной эмали.
  • Регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра и снятия зубных отложений.

Кариес эмали в стадии белого пятна опасен тем, что может быстро прогрессировать, перерастая в поверхностный, а затем средний и глубокий кариес. Чем раньше пациент начнет заботиться о гигиене ротовой полости, тем меньше шансов потерять зуб в обозримом будущем.

Важно выявить заболевание на ранней стадии. В таком случае его можно будет вылечить консервативными методами без препарирования тканей и пломбирования. И в дальнейшем обходиться только профилактикой вторичной заболеваемости. А это возможность сохранения зубов на долгое время.

Реминерализация

Методика осуществляется последовательными действиями:

  • С зубов удаляют отложения и поверхностную пленку;
  • Эмаль обрабатывают слабыми растворами кислот или 2-3%-ным раствором перекиси водорода для лучшего проникновения минеральных веществ, Кариес в стадии пятна - начальная стадия кариеса зубовпредохраняют от попадания слюны тампонами и сушат им же либо воздушной струей;
  • На кариозное пятно накладывают аппликации с 10%-ным раствором глюконата кальция. Их регулярно сменяют свежими в продолжение 15-20 минут или добавляют новую дозу реминерализующего средства. На определенном этапе лечения после аппликации раствора глюконата кальция поверхность зуба высушивают и на 3 минуты накладывают на нее тампон с фторидом натрия или обрабатывают лаком с этим же компонентом. Пациенту после этого 2 часа не рекомендуют есть, пить.

Подобные процедуры делают 15 дней. Еще более эффективной реминерализация будет с применением электрофореза. Аппарат придаст частицам компонентов лекарств более малый размер, а значит, и наибольшую способность к проникновению в ткани. Процедуры с электрофорезом тоже необходимы в количестве 10. Результатом станет образование в структуре эмали кристаллов гидроксиапатита, которые в свою очередь удерживают необходимый зубам фтор.

Подобную методику применяют и с более совершенным препаратом Ремодент. Это смесь кальция, фосфора, магния, калия, натрия, хлора, органических веществ. В составе есть также небольшое количество марганца, цинка, железа и меди.

Ремодент применяют в аппликациях на поврежденных зубах:

  • Очищают их поверхности, преграждают путь влаге ватными тампонами, высушивают;
  • Следующие 15-20 минут на эмаль накладывают пропитанные Ремодентом тампоны, которые за это время 2-3 раза меняют.

Подобные процедуры эффективны, если их проводить пару раз в неделю, 2 часа после каждой не принимать пищу, не употреблять жидкость, не полоскать рот. Курс лечения составит 10-12 сеансов. За все это время эмаль восстановится полностью.

Это обогащение поврежденной эмали ионами фтора, вводимым в ее структуру со стоматологическими гелями, пастами.

Высокодисперсный состав легко проникает в образовавшиеся поры и хорошо растворяется, не нарушая белковую структуру. Поверхность обрабатывают слабокислыми растворами магниево-фтористого силиката, а затем щелочной суспензией гидроокиси меди-кальция.

Первое средство растворяется, распадаясь с образованием фтористого силиката и полимеризованной кремниевой кислоты. Компоненты размещаются в порах эмали, не боясь вымывания. Все время своего существования они выделяют высококонцентрированный фтор. Меловидные пятна исчезают, поверхности пораженных тканей сравниваются по цвету и структуре со здоровыми.

Терапия озоном

Пораженная область изолируется от внешнего воздействия силиконовой накладкой. Под нее проникает струя озона, которая избавляет от патогенных микроорганизмов. На весь процесс уйдет не дольше 40 секунд. После воздействия аппарата необходимо провести уже упомянутую процедуру реминерализации.

Используется также на стадии темного пятна, если остальные, более щадящие методы оказались бесполезными. Кариозное поражение снимается ручными инструментами или с помощью стоматологической аппаратуры. Получившуюся полость изолируют от опасностей внешней среды пломбировочным материалом. Обычно это светоотверждаемый состав, который нетрудно подобрать в соответствии с природным оттенком зубов.

На первой стадии кариес проявляется в виде белесых, молочных или немного темноватых пятен, которые являются признаком начала кариозного процесса. Как правило, пятна появляются на жевательной поверхности зуба, но также могут находиться между зубами или в области десны, у корня зуба. То есть в тех местах, где может скапливаться зубной налет – рассадник бактерий, которые разрушают наши зубы.

Кариес в стадии пятна

Кариес зубов в стадии пятна проходит без проявления симптомов. Внешне пораженный зуб кажется полностью здоровым: как правило, нет острой реакции на прикосновение, кислое, соленое и сладкое, отсутствуют болезненные ощущения.

Поверхностный кариес достаточно сложно диагностировать самостоятельно, многие пациенты узнают о наличии кариеса только на очередном приеме у стоматолога (врач может определить пятна визуально, при помощи лазера или специальных приборов). Впрочем, в большинстве случаев начальная стадия кариеса остается незамеченной – пациент обращается к врачу только тогда, когда кариозное воспаление распространилось в более глубокие слои зуба и возникли характерные симптомы заболевания: боль, реакция на температурные и пищевые раздражители.

Мы привыкли, что для лечения кариеса обязательно должны применяться бормашина и пломбировочные материалы. Однако это касается только глубокого кариеса – когда есть, что высверливать. Поверхностный кариес в стадии пятна, как правило, не требует особого лечения – очень важно просто восстановить структуру зубной эмали, насытить ее фтором, кальцием и фосфором, то есть нормализовать минеральный состав.

Лечение начального кариеса чаще всего проводится консервативными методами, которые не предполагают использование бормашины.

Реминерализация эмали проводится следующим образом: после снятия зубного налета и камня с поверхности зубов на них наносится специальный гель с большим содержанием минералов. При необходимости он может нагреваться при помощи специальной лампы, которая ускоряет процесс проникновения микроэлементов внутрь эмали.

Лечение кариеса в стадии пятна лазером

Для лечения начального кариеса также могут применяться инновационные методики лечения – такие, как лазер, озон, воздушно-абразивная обработка или инфильтрация. Их преимущество в том, что аппараты позволяют крайне аккуратно, не задевая здоровые ткани зуба, удалить только воспаленную полость без использования бормашины и применения анестезии. В большинстве случаев зуб даже пломбировать не придется.

После лечения начального кариеса в обязательно посещайте стоматолога, исключительно ради профилактики. Первое посещение должно состояться уже через 3-4 месяца, далее – каждые полгода. Врач сможет оценить результаты проведенной терапии и будет следить за распространением кариозного процесса.

Но кариес в стадии пятна лечится не всегда: в ряде случаев стоматолог просто принимает решение оставить все, как есть и отпустить пациента до следующего осмотра (естественно, дав рекомендации по тщательному уходу за полостью рта). При поверхностном кариесе главное «поймать» тот момент, когда заболевание перейдет в следующую стадию и оперативно удалить небольшое воспаление.

Как уберечься от кариеса?

  • полоскать рот после еды «Асепта Fresh» (можно использовать жвачку, но обязательно без сахара);
  • пользоваться зубной нитью, забыв о зубочистках;
  • грамотно подбирать пасту и чаще менять щетку;
  • укреплять свой иммунитет;
  • принимать витамины;
  • заботиться о рациональном питании;
  • не курить;
  • избегать стрессов.

Кариес в стадии пятна: диагностика

Для опытного специалиста процесс распознавания кариеса в начальной стадии не представляет сложности, если патология локализуется на хорошо просматриваемых участках зуба. Пятна на эмали можно легко обнаружить после обработки перекисью водорода и последующего высушивания. Дефектные области выглядят как мелоподобные, лишенные блеска участки с четкими неровными контурами. Размер пятен может достигать нескольких миллиметров.

При необходимости врач также использует другие способы диагностики начальной стадии кариеса. Например, наносит на зубы специальные окрашивающие препараты, которые меняют цвет пораженных участков.

Труднее всего своевременно обнаружить кариес при поражении апроксимальных (межзубных) промежутков и пришеечных областей. На этих участках заболевание часто начинают лечить только тогда, когда оно переходит в фазу разрушения.

Поскольку в начальной стадии кариес имеет общие признаки с флюорозом, гипоплазией эмали, врач проводит также дифференциальную диагностику. И только после этого начинает лечебные процедуры.

Для составления грамотной схемы терапии стоматологам зачастую требуется комплекс диагностических мероприятий. Для выявления стадии кариеса и его распространения в слои зуба современные врачи используют:

  • Зондирование. С помощью методики выявляются шероховатые области и зоны здоровой эмали. Зондирование не может использоваться в качестве самостоятельного способа определения кариеса, так как он дает возможность рассмотреть только контактные поверхности зубов и фиссуры. Другие области элементов для зондирования недоступны.
  • Просушивание. С помощью метода диагностики врач определяет матовые участки на поверхности единиц. На влажных поверхностях кариозные бляшки визуализируются хуже. Перед просушиванием потоком теплового воздуха зубной ряд предварительно обрабатывается перекисью водорода.
  • Окрашивание синим или красным метиленовым. Изменению оттенка подвергаются только поврежденные участки единиц, здоровые сохраняют первоначальный цвет. К современным способам окрашивания относят кариес-маркер. Особые вещества при соприкосновении с кариозными очагами и дают возможность выявить как начальные, так и запущенные формы заболевания.
Стоматоскоп

В 2017 году появился новый метод обнаружения начальных форм повреждения эмали зубов – флуоресцентный анализ. Стоматоскоп позволяет выявить разрушенные полости в затемненных условиях

Для самостоятельного обнаружения проблемы используют обычную двухпроцентную синьку. Сначала зубы хорошо очищают от остатков пищи и налета, а затем наносят на их поверхность раствор метиленового синего. Синие пятна на костной ткани свидетельствуют о проблемах в ротовой полости. Синьку можно смыть водой через несколько минут после нанесения.

Самый простой метод диагностики этого вида кариеса заключается, как уже отмечалось, в подсушивании эмали и визуальном осмотре. На сухих зубах деминерализованные участки выглядят матовыми, в то время как здоровые части зуба блестят.

Но самым эффективным и достоверным способом диагностики является проверка состояния зубной эмали с помощью различных органических красителей. Для этого современными стоматологами могут быть использованы:

  • метиленовый синий (применяется чаще всего);
  • кармин;
  • метиленовый красный;
  • тропеолин.

Чтобы выявить наличие или отсутствие заболевания, а также определить стадии развития кариеса на зубах, нужно сначала удалить с зуба налет, промыть его раствором перекиси водорода, затем изолировать от слюны. Для этого стоматолог использует валики из ваты, медицинский отсос и струю воздуха. После этого врач наносит на поверхность зуба раствор красителя, ждет некоторое время, промывает водой и оценивает результат. Если эмаль на каком либо участке окрасилась в цвет, значит на зубе начинает развиваться кариес.

Кроме этого, стоматолог зондирует кариозное пятно пациента. На кариес при этом будет указывать шероховатая поверхность на части зуба.

Тяжелее всего обнаружить кариес на начальной стадии в труднодоступных местах зубной челюсти, например, между зубами. Чаще всего заболевание диагностируют там только на стадии образования кариозной полости.

Важно различать кариес в стадии белого пятна и эндемический флюороз – заболевание, связанное с избытком в организме фтора. Главное отличие этих похожих в своем проявлении заболеваний заключается в том, что пятно кариеса, как правило, единичное, а вот флюорозные пятна — парные (расположены на одноименных зубах) или множественные.

Из-за трудностей, которые вызывает самостоятельное распознавание заболевания, проводить диагностику необходимо в кресле у стоматолога. Регулярные профилактические осмотры — залог своевременного обнаружения начального кариеса в стадии пятна и его эффективного лечения.

Самым распространенным способом определить, что белые пятна на зубах — кариес, является просушивание эмали теплым воздухом с предварительной обработкой перекисью водорода. Чистая и сухая зубная поверхность позволяет легко опознать заболевание, так как пораженные участки становятся ярко-белыми и гораздо более заметными.

Еще один метод распознать кариес в пятне на зубах — использовать флуоресцентный стоматоскоп в затемненном помещении. Если здоровая эмаль зубов под действием ультрафиолета имеет голубоватое свечение, то кариозные участки остаются тусклыми, их границы хорошо видны.

Как видим, методы диагностики кариеса в стадии пятна достаточно простые, а проведение процедур не занимают много времени. Поэтому при малейшем подозрении на развитие заболевания стоит обратиться к врачу и подтвердить или опровергнуть диагноз. Если этого не сделать и не начать терапию вовремя, придется иметь дело с кариесом в стадии темного пятна, а борьба с ним реже ограничивается консервативными методами.

Диагностика кариеса в стадии пятна
Выявления кариозных пятен при помощи специальных красителей (кариес-маркеры)

Чтобы правильно поставить диагноз, от врача требуется высокой внимательности и профессионализма. Это связанно с тем, что очень много болезней твердых тканей зуба похожи между собой, в том числе и кариес зубов. Например флюороз зубов у детей имеет практически те же клинические признаки.

Главными способами выявления патологии являются:

  1. Кариес – детектор. Используется в качестве красителя фуксин. После окрашивания эмали и смывания излишек, участки деминерализации изменяют свой цвет в светло-розовый.
  2. Осушение эмали. Процедура заключается в тщательной обработке поверхности зубов перекисью водорода. После этого проводят высушивание воздухом из водо — воздушного пистолета. В результате участки ослабления твердых тканей достаточно хорошо просматриваются на фоне не измененной эмали.
  3. Исследование при помощи стоматоскопа. Вначале зубы очищают и высушивают. Затем при отсутствии освещения используют данный прибор. С помощью стоматоскопа не только выявляются очаги деминерализации, но можно четко определить границы между здоровой и патологически измененной тканью.

Реминерализация

Выявить кариес в стадии пятна можно при помощи нескольких методик диагностики. Чаще всего прибегают к методу окрашивания поверхности зубов. С этой целью используется раствор метиленового синего или кариес детектора, в составе которого содержится фуксин (поражённую область он окрашивает в розовый цвет).

Также важным методом диагностики является высушивание зубной поверхности. Сначала зуб обрабатывают перекисью водорода (3%), ополаскивают водой и просушивают при помощи ватных или марлевых тампонов. После этого поверхность ещё неоднократно промакивается салфетками и высушивается тёплым воздухом. Данные манипуляции позволяют полностью осушить поверхность, так как на сухой эмали белые кариозные пятна становятся наиболее заметными.

Для диагностики кариеса на данной стадии развития активно применяют метод УФО-стоматоскопии. Эта манипуляция проводится в тёмной комнате флюоресцентным стоматоскопом. Перед проведением процедуры поверхность зуба предварительно очищается от мягкого налёта. Этот метод диагностики даёт возможность врачу чётко определить локализацию патологического процесса, а также его границы.

Указанные методы используются для диагностики кариеса в начальной форме у взрослых и детей.

УФО-стоматоскопия

УФО-стоматоскопия

Диагностика кариеса в стадии пятна направлена на определение глубины разрушения (исходя из этого стоматолог будет выбирать метод лечения). Также следует узнать, действительно ли у пациента кариес, а не какая-то другая патология – флюороз или гипоплазия эмали. Для этого проводят дифференциальную диагностику.

  • выявление матовых пятен: зуб обрабатывается пероксидом водорода и просушивается потоком воздуха,
  • применения кариес-маркеров: наносится раствор метиленового синего, окрашивающий только кариозные дефекты в синий цвет,
  • рентген-диагностика: неинформативна для некариозных заболеваний, а сам дефект будет хорошо виден – особенно, если под маленьким пятнышком на поверхности располагается зараженная полость,
  • трансиллюминация: просвечивание зуба специальной лампой показывает затемнение в области пятна,
  • ультрафиолетовая лампа: патологический очаг не будет люминесцировать, а здоровые ткани зуба подсвечиваются.

Можно ли лечить кариес дома?

Если стоматолог посчитает, что кариозный процесс находится в незапущенной стадии, то его лечение можно проводить и дома. Для этого могут быть использованы реминерализующие гели, пасты со фтором и кальцием, которые необходимо чередовать. К примеру, паста «АСЕПТА PLUS» РЕМИНЕРАЛИЗАЦИЯ обеспечит потребность эмали в кальции, замедлив развитие кариозных процессов.

Также для того, чтобы избавиться от кариеса в стадии пятна, можно использовать народные методы.

  • Эфективным средством, обладающим противовоспалительным и антибактерильным свойствами, считается лук. Свежевыжатый сок из этого овоща можно использовать как для профилактики кариеса, так и для того, чтобы избавиться от зубной боли. Для этого нужно получить сок из лука, смочить им вату и приложить на несколько часов к больному зубу. Если не нравится вкус лукового сока, то можно использовать отвар из луковой шелухи. Для этого нужно залить шелуху кипятком, дать ей настояться и полоскать рот трижды в день.
  • В борьбе с начальной стадией кариеса может помочь и настойка на водке корня аира. Для ее приготовления нужно измельчить корень растения, залить водкой и дать настояться в течение недели. Полоскать этим раствором лучше перед сном в течение одной-трех минут. Для усиления бактерицидного эффекта в настойку аира можно добавить спиртовую настойку прополиса.
  • Антибактериальным действием обладает и китайский лимонник. Можно пить чай с этим растением, предварительно подержав его во рту, а можно полоскать им ротовую полость.
  • Предотвратить развитие кариеса может и морская соль, раствором которой нужно полоскать рот.
  • Но, пожалуй, самым эффективным средством считается прополис. Кусочек его можно положить на зуб, прижать тампоном из ваты и держать тридцать минут.
  • Неплохо чистить зубы хозяйственным мылом. Для этого нужно приготовить свежий мыльный раствор, почистить зубы и хорошенько прополоскать водой.
  • Пихтовое масло не только остановит развитие кариеса, но и избавит от ноющей боли. Необходимо смочить маслом тампон и приложить к зубу.
  • Подобным действием обладает и камфорный спирт, которым смазывают зуб или смачивают тампон и прикладывают к больному участку.

На фото кариеса зубов встадии белого пятна видно, что в этот период заболевание еще практически незаметно. Но при этом хорошо поддается лечению, поэтому важно как можно чаще бывать в стоматологической клинике, чтобы вовремя его обнаружить.

Провести процедуру реминерализации вполне возможно и в домашних условиях. Однако для этого все равно нужно предварительно посетить стоматологический кабинет, чтобы специалист поставил диагноз и осуществил профессиональную чистку зубов.

Классификация заболевания

Классификация кариеса начальной стадии осуществляется по нескольким направлениям – по зоне проникновения и по месту расположения.

  • поверхностная: структура эмали еще сохранена, но наблюдается ее повышенная проницаемость. На поверхности набухает пелликула – тонкий слой безмикробной пленки,
  • подповерхностная или «тело поражения»: наблюдается деминерализация – потери минералов эмалевых призм составляют около 20%. Проницаемость между волокнами резко увеличивается – на 25%,
  • зона пониженной минерализации: располагается под «телом поражения», т.е. разрушения углубляются,
  • зона повышенной минерализации: располагается ближе к эмалево-дентинной границе, имеет прозрачную структуру.
  • пришеечный: патологический очаг локализован около десны (возле шейки зуба),
  • фиссурный: располагается в фиссурах – тонких естественных углублениях между бугорками жевательных зубов,
  • межзубный: на контактных участках соседних зубов.

Симптоматика

Кариес в стадии пятна протекает обычно без явно выраженной симптоматики. Именно поэтому выявить его довольно сложно.

Возможные признаки развития начального кариеса:

  • иногда появляется чувство оскомины;
  • зуб не реагирует на воздействие раздражителей – сладкого, кислого или холодного;
  • эмаль в определённых местах изменяет свой оттенок, а также теряет свой блеск.

Заболевание на стадии пятна по-другому именуют «белым кариесом». Оно характеризуется образованием белых и матовых бляшек на поверхности эмали. Данный признак чаще свидетельствует о недостаточном уходе за ротовой полостью.

Кариес в стадии пятна - начальная стадия кариеса зубов

Основная причина появления стоматологической проблемы – активация патогенной флоры во рту. Разрушение эмали возникает из-за кислот, продуцируемых бактериями в процессе жизнедеятельности. Кислоты придают эмали пористую структуру и становятся причиной ее истончения.

К другим факторам, провоцирующим начальные стадии патологии, относят:

  • недостаточное очищение межзубных промежутков;
  • скудное питание;
  • отсутствие в рационе продуктов, богатых клетчаткой;
  • недостаточное поступление в организм кальция и фтора.

В большинстве случаев пациенты не замечают развития кариеса на стадии пятна. Первый признак нарушения – чувствительность эмали к внешним раздражителям, особенно если патологический очаг располагается рядом с шейкой элемента. При отсутствии терапевтических процедур белые бляшки быстро меняют оттенок на более темный и становятся причиной поражения более глубоких слоев дентина.

Неприятному процессу способствует плохое качество потребляемой воды с большим количеством примесей металлов и фтора. Научно доказано, что у людей, живущих в промышленных районах, заболевание встречается в несколько раз чаще. Это связано с процессом очищения воды, в которую добавляют различные химические соединения, негативно отражающиеся на состоянии эмали.

По мере развития пятна приобретают темный или бурый оттенок. Начальный кариес подразделяют на несколько форм: активную и стабилизированную. Для первого типа заболевания характерно появление меловых образований на поверхности проблемной единицы. При стабилизированной форме на эмали образуются темно-коричневые, бурые или черные бляшки.

Терапия кариеса в стадии белого пятна подразумевает использование реминерализирующих средств, которые полностью справляются с дефектами эмали. Стабилизированную форму с помощью медикаментов устранить не получится, необходимо восстановление коронки поврежденной единицы и ее пломбирование.

Зубной кариес

Так выглядят зубы, поврежденные кариесом в стабилизированной форме

Стабилизированная форма нарушения относится к категории вялотекущих стоматологических заболеваний. Это означает, что темное пятно длительное время не трансформируется в полость. Стоматологи не всегда предлагают лечение кариеса в стадии пятна традиционными методами. Иногда они отслеживают течение заболевания и назначают препарирование пораженного элемента только в том случае, если кариозный процесс активируется или поражает более 1/3 коронковой части единицы.

Коварство начального кариеса в том, что он проходит бессимптомно, т.е. практически незаметно для человека. Здесь не будет ярко выраженных дефектов – сильного потемнения, видимой или открытой полости в зубе. Болей также нет. Может ощущаться оскомина, как будто во рту что-то вяжущее или кислое. При внимательном рассмотрении в зеркале можно увидеть пятна на эмали – белые, желтые, темные. Рассмотрим далее эту особенность.

Меловые пятна свидетельствуют об активной форме начального кариеса, который протекает стремительно. Очаги единичные, имеют матовую гладкость (нет естественного эмалевого блеска). По форме образования неровные.

Потемнения на эмали

Иногда осмотр выявляется желтые, коричневые и черные участки пигментации – так проявляется ранний кариозный процесс в стадии темного пятна. Очаги окрашиваются из-за проникновения бактерий и оседания налета в местах повышенной проницаемости эмали. Это хронический процесс, имеющий длительное течение.

Можно ли вылечиться дома

Нужно ли лечить кариес в стадии пятна? Здесь следует знать, что если кариозный дефект уже появился, то сам он не пройдет. Поэтому стоматологическое лечение является обязательным при кариесе эмали в стадии пятна. В зависимости от характера поражения лечение может быть консервативным (реминерализация) или с установкой пломбы.

Местное лечение кариеса в стадии пятна оптимально проводить по принципу глубокого фторирования. Этот способ намного действеннее, чем нанесение фторлака или реминерализация глюконатом кальция. Глубокое фторирование проводится стоматологом и подразумевает поочередное нанесение эмаль-герметизирующего ликвида, содержащего 2 действующих компонента – на основе фтора и кальция.

Итогом взаимодействия этих веществ становится образование ионов фтористого кальция и гелиевого компонента, заполняющего пустоты в эмали. Фтор закрепляется в геле и запускает процесс формирования гидроксиапатита. Так эмаль полностью восстанавливается. И не нужно ничего сверлить и устанавливать пломбу. Но следует понимать, что данная терапевтическая мера поможет только на стадии белого пятна.

Когда ставят пломбу

Лечение кариеса в стадии темного пятна по принципу глубокого фторирования может не дать ожидаемого результата, поскольку в поверхность эмали уже проникли бактерии и образовалась бактериальная пленка. Здесь стоматолог может предложить вариант с «жидкой пломбой» (технология Icon). Ее преимущество заключается в том, что тут не нужна бормашина.

Как происходит лечение? Врач удаляет налет с помощью инструментов, затем просушивает зуб и протравливает патологический участок соляной кислотой. После этого наносится жидкий инфильтрат, заполняющий эмалевые микропоры и затвердевающий под действием лампы синего света. Затем проводят финишную полировку пломбы.

Лечение можно проводить и дома. Особенно малышам, которые не могут долго усидеть на приеме в клинике. Здесь используются специальные пасты с кальцием, фтором и реминерализующие гели. Если концентрация фтора очень высокая – препарат применяется курсом 2-3 раза в неделю в течение месяца, после чего переходят на средства, подходящие для ежедневного использования («Elmex», «PresiDENT» или другие). Особенность в том, что домашнюю терапию проводят только при наличии белых пятен.

Осложнения без лечения

Начальный кариес является единственной полностью обратимой формой этой болезни. И если вовремя не прибегнуть к лечению, то процесс углубится в эмаль, в дентин, может заразить пульпу. Во всех этих случаях уже придется сверлить и ставить большую пломбу. А при пульпите необходимо удаление нерва, что в итоге скажется на продолжительности жизни зуба. Поэтому депульпированные зубы нужно закрывать коронками.

Если же своевременно не вылечить пульпит, то у пациента может появиться и более серьезные осложнения – периодонтит, периостит (флюс), абсцесс, остеомиелит челюсти. Здесь лечение будет очень длительным (несколько месяцев) и затратным с финансовой точки зрения. Поэтому не тяните с визитом к врачу, если появились беспокоящие симптомы.

Профилактические меры по предупреждению развития кариеса

Кариес в стадии пятна

Чтобы не допустить развитие разрушения эмали, необходимо руководствоваться простыми и часто знакомыми мерами. Правила профилактики заключаются в следующем.

  1. В первую очередь производить тщательный уход за ротовой полостью. Систематически использовать пасту, щетку, флоссы и ополаскиватели. Хотя с последними стоит быть осторожными. Не рекомендуется постоянно применять ополаскиватели с антисептическим эффектом, так как они уничтожают не только патогенную флору, но и нормальную, способствующую формированию местного иммунитета. Зубные пасты лучше использовать с экстрактами лечебных трав. Они дадут защит не только твердым тканям, но и пародонту.
  2. Обязательно пересмотреть ежедневный рацион. Сделать упор на потребление сырых овощей и фруктов, а также рыбы и молочных продуктов. Это поможет не только укрепить зубы, но и повысить общую сопротивляемость организма, как взрослому, так и ребенку.
  3. Неотъемлемой частью профилактике кариеса является систематическое посещение стоматолога. Специалисты рекомендуют это делать не реже 2-3 раз в течение года, а для детей  и того чаще, особенно в период смены прикуса.
  4. Исключить по возможности попадание на поверхность эмали различных кислот (имеется в виду слишком кислых продуктов питания в том числе), бороться с вредными привычками (грызть ногти, курение, ковыряние в зубах различными предметами и тд.), воздержаться от потребления продуктов питания способных окрасить эмаль.

Кариес в стадии пятна можно успешно лечить при своевременно обращении к стоматологу. Не стоит надеяться на нетрадиционные методы. Они, безусловно, будут давать положительный эффект, но полностью от проблемы не избавят.

Большинство пациентов идут к стоматологу только при наличии болей. Но для профилактики заболевания регулярные посещения клиники просто необходимы – врач может вовремя выявить проблему и быстро устранить ее. Взрослым рекомендуется посещать стоматолога 1 раз в полгода, а детям – в 2 раза чаще.

А если у пациента здоровые зубы, то можно провести профессиональную стоматологическую чистку (с помощью ультразвука или Air-Flow), затем пройти курс реминерализации эмали или же сделать глубокое фторирование. Это повысит устойчивость эмали к воздействию опасных факторов.

Не забывайте о ежедневной гигиене полости рта, после которой внимательно осматривайте улыбку в зеркале – вдруг проблемы уже есть, а вы их пока не замечаете.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровые зубы
Adblock detector