Небольшой кариес на передних зубах

Восстановление формы зуба с помощью штифтов

Появление кариеса на передних зубах зависит от деятельности микробов, находящихся в ротовой полости. Они перерабатывают углеводы, содержащиеся в остатках еды, и выделяют органические кислоты. Этот процесс вымывает из эмали (твердых зубных тканей) кальций, делая ее восприимчивой к болезни.

Функция фронтальных зубов – откусывание пищи. Если клыки и резцы искривлены или стоят слишком близко друг к другу, между ними будут постоянно застревать кусочки еды – любимое лакомство кариозных бактерий. Это ускорит их работу, как и отсутствие гигиены рта: регулярной чистки зубной щеткой, пастой и зубными нитями (флоссами).

Болезнь начинается с появления белых пятен

Болезнь начинается с появления белых пятен

Дети до четырех лет могут попасть в зону риска, если часто употребляют сладости и соки, особенно на ночь. Родителям рекомендуется обращать внимание на состояние зубов малыша и, при появлении темных пятен, показать его педиатру-стоматологу.

Виниры – это специальные накладки, которыми заменяют разрушенный внешний слой клыков или резцов. Они могут быть фарфоровыми, керамическими или полимерными. Виниры способны скрыть зубной дефект, а также исправить форму и цвет зуба.

Зубы, восстановленные винирами

Зубы, восстановленные винирами

Чтобы установить винир, необходимо сточить около 50% зубных тканей. Подобные действия не должны пугать, ведь кариозные области все равно придется препарировать (высверливать). Винир изготавливается индивидуально для каждого пациента. Он крепится на подготовленную поверхность специальным нетоксичным составом, неспособным вызвать аллергическую реакцию. При качественной установке и надежности материала винир может прослужить до двадцати лет.

Если от зуба остались только корни, то для восстановления его формы стоматолог может использовать штифты – металлические стержни для закрепления коронки. Сначала врач тщательно вычищает корень от остатков зубных тканей, затем вводит в корневой канал штифт, на который крепит коронку. В итоге получается монолитная и прочная конструкция, которую трудно отличить от настоящего зуба.

Пришеечный кариес

В стоматологической практике существует несколько видов кариеса:

  1. Пришеечный кариес образуется в том месте десны, где появился налет.
  2. Фиссурные кариозные отложения располагаются между неровными участками ротовой полости.
  3. Корневой кариес будет беспокоить больного в том случае, когда разрушение дошло до самого корня.

Кариозные повреждения могут иметь следующие формы:

  1. Начальная форма. При такой стадии разрушение будет выглядеть, как пятно.
  2. При поверхностной форме кариозное пятно будет шершавым.
  3. Средняя стадия кариеса представляет собой такую форму, при котором процесс разрушения находится на границе между эмалью и дентином.
  4. Глубокий кариес располагается глубоко в дентине.

Такая разновидность реставрации используется, чаще всего, на фронтальных зубах. Когда цель лечащего стоматолога и пациента – максимально восстановить красоту улыбки. Виниры – ультратонкие специализированные накладки на зубы, их применение помогает не только избавиться от деформаций, но сделать оттенок эмали более светлым.

Ход процедуры:

  • обезболивание необходимого участка;
  • обработка около 50% поверхности зуба, которую стоматолог стачивает под накладку;
  • установка винира с помощью специального вещества.

Восстановление улыбки с помощью специализированной накладки обладает рядом существенных достоинств: индивидуальная разработка винира, опираясь на характеристики и пожелания пациента, срок службы примерно 10-15 лет, качественная защита от попадания бактерии. Однако следует понимать, что установка данной накладки – не лечение, а скорее косметологическая процедура.

Один из недорогих методов восстановления – установка коронок. Применяется он в том случае, когда на передних зубах кариес распространился на обе стороны и началось разрушение. Коронки разрабатываются, опираясь на индивидуальные слепки преимущественно из металлокерамики.

Подобный метод крайне редко используется для восстановления резцов, поскольку коронки существенно выделяются на фоне родных зубов. Однако для того чтобы реставрировать с помощью данного метода передние зубы, стоматологии при изготовлении используют керамику, которая максимально сливается с резцами.

Последнее время популярность приобрели штифты. Данный метод используется если полностью уничтожена коронковая часть, но корень зуба уцелел. Установка штифта предполагает соблюдение нескольких этапов.

  1. Обязательное обезболивание в некоторых случаях стоматологи используют общий наркоз.
  2. Оставшаяся коронковая часть полностью удаляется.
  3. Производится обеззараживание и подготовка корня.
  4. В корневые каналы вживляются специальные штифты, на которые впоследствии надевается коронка.

Штифт – крепкая и долговечная конструкция, имеющая своих поклонников среди специалистов и их пациентов.

Специфика патологии

Кариес в зависимости от своей локализации практически не имеет каких-либо отличий. Однако стоматологи все-таки выделяют ряд характерных особенностей кариозного заболевания верхних зубов от других разновидностей патологии.

  • Поверхность резцов значительно тоньше. Поэтому дырка, образующаяся при кариозной болезни, разрастается быстро и приносит сильный дискомфорт при любых воздействиях.
  • На передние зубы оказывается самое большое воздействие. Именно благодаря резам перерабатывается твердая пища.

И одно из главных отличий – именно от резцов зависит внешний вид человека, поскольку именно на них обращается внимание в первую очередь. В целом кариес – заболевание, требующее своевременного лечения и повышенного внимание к гигиеническим процедурам.

Кариес на передних зубах не имеет принципиальных отличий, за исключением особенностей расположения: кариозное поражение на них – это первое, что бросается в глаза при знакомстве и личном разговоре. У каждого вида зубов свои функции:

  • передние зубы (4 резца по центру каждой челюсти) – для откусывания мягкой пищи;
  • клыки – для откусывания твердой пищи и мяса;
  • премоляры – для разрывания пищи и удобного захвата;
  • моляры (3 больших коренных зуба с каждой стороны каждой челюсти, включая зубы мудрости) – для измельчения больших кусков еды.

Каждый вид зубов имеет особое строение эмали. У резцов тонкая эмаль, поэтому развитие кариеса происходит намного быстрее, чем на молярах и премолярах. Лечение требует особых навыков стоматолога, так как они имеют огромное влияние на эстетическое восприятие.

Кариес на передних зубах у ребенка не отличается по механизму образования. Можно снизить в рационе малыша потребление сладкого и привить ему регулярный уход за ротовой полостью (как чистить зубы ребенку): ополаскивание полости рта после каждого приема пищи и регулярную чистку зубов хотя бы 2 раза в день.

Кариес – это болезнь эмали и дентина, которая подразумевает изменение их цвета и дальнейшее разрушение структуры. Главной причиной его развития являются бактерии, остающиеся после приема пищи и плохой гигиены. Это наиболее распространенное заболевание. По статистике им поражены молочные зубы в 80% всех случаев, а 90% всего взрослого населения имеют пломбы. Нередко возникает именно межзубный кариес на передних зубах.

karies perednyh zubov

Кариес, который располагается на передних резцах, ничем не отличается от кариеса на других зубах. Единственной особенностью является то, что он бросается в глаза во время разговора или улыбки.

Каждый из зубов человека имеет свои функциональные особенности:

  1. Передние резцы предназначены для откусывания мягкой пищи;
  2. Клыки – для откусывания более твердой пищи;
  3. Премоляры обеспечивают удобный захват пищи и ее разрыв;
  4. Моляры используются для измельчения твердой и мягкой пищи в большом количестве.

Каждый из этих видов отличается по строению и толщине эмали. Резцы имеют тонкую эмаль, поэтому они более восприимчивы к кариесу и быстрее разрушаются.

Признаки кариеса

Кариес, поражающий резцы, очень просто распознать. Стоматолог уже на ранних его этапах выявляет оголение дентина и изменение цвета. На поверхности эмали могут образовываться пятна белого, бурого или коричневого цвета. Больше информации о признаках кариеса в стадии пятна тут.

stadiya pyatna

Лечение на начальном этапе дает положительный результат и легко устраняет эстетический дефект.

Сам же пациент обнаруживает поражение тканей, как правило, на более поздних сроках по следующим симптомам:

  • чувствительность к пище с низкой и высокой температурой. При чем болезненные ощущения могут наблюдаться и в уже пролеченном резце. Больше информации о том, почему зуб после пломбирования реагирует на холодное далее;
  • образование полости, глубина которой увеличивается без должного лечения;
  • болевые ощущения острого характера, которые плохо устраняются болеутоляющими средствами;
  • развитие осложнений в виде периодонтита или острого очагового пульпита.

Развитие кариеса на передних зубах

Гигиена убережет от болезни

Кариозную болезнь на переднем зубе легче всего не лечить, а предотвратить ее развитие. И для этого необходимо соблюдать профилактические рекомендации по двум направлениям.

  • Гигиена. Стоматологи рекомендуют чередовать фторсодержащие и кальцийсодержащие средства, подбирать зубную щетку, опираясь на индивидуальные особенности своего организма и советы лечащего специалиста. Проводить гигиенические процедуры не реже двух раз день и применять после приемов пищи специализированную нить.
  • Общее поддержание состояния здоровья. Данное направление включает: соблюдение правил здорового образа жизни, исключение вредных привычек, использование комплексных витаминов.

Следование перечисленным рекомендациям и регулярное прохождение стоматологических осмотров благоприятно влияет на красоту и здоровье улыбки.

Кариозное заболевание – настоящий лидер среди стоматологических болезней, поскольку встречается в несколько раз чаще, чем любая другая. Как правило, кариес поражает фронтальные зубы, что негативно сказывается на психологическом состоянии человека. На данный момент существует большое разнообразие методов, помогающих исправить деформации, образующиеся под воздействием кариеса. Но специалисты рекомендуют не затягивать терапию кариозной патологии, только так можно избежать осложнения.

Кариес на передних зубах вызывают те же причины, что и кариес на других зубах. К факторам, которые провоцируют развитие заболеваний, относятся:

  • наследственность;
  • плохое качество еды и недостаток витаминов;
  • плохая гигиена полости рта: недостаточно качественная чистка зубов, несвоевременное удаление зубного налета и камня;
  • профессиональные риски: кариес зубов чаще наблюдается у тех, кто в сферу своей профессии контактирует с щелочами и кислотами;
  • особенности строения челюсти (как врожденные, так и приобретенные): например, излишне большие или излишне маленькие промежутки между зубами;
  • травмы и микротравмы зубов: часто кариес передних зубов диагностируют у работников швейного производства, сапожников, боксеров, хоккеистов.

Кариес передних зубов, как, впрочем, и кариес других зубов в ротовой полости человека, имеет четыре стадии развития. А именно:

  1. Меловое пятно. О том, что эмаль на передних зубах начала портиться, свидетельствуют небольшие ярко белые пятна. На этой стадии диагностировать заболевание может только врач стоматолог на основе визуального осмотра. Восстановить минеральный состав зубной эмали помогут аппликации и зубные пасты.
  2. Стадия поверхностного кариеса. Дня нее характерно появление небольших углублений и дырочек в эмали. На этой стадии человек уже может испытывать реакцию на внешние раздражители.
  3. Средняя стадия. На этом этапе повреждается дентин зуба, внешне это проявляется в виде затемнения, а пациент начинает жаловаться на болевые ощущения и присутствие реакции на холодное и горячее.
  4. Глубокий кариес. Происходит разрушение кромки зубов, глубокое повреждение дентина и острая боль, особенно по ночам и во время приема пищи.

Небольшой кариес на передних зубах

Что касается видов кариеса, то стоматологи выделяют: глубокий кариес, пришеечный или прикорневой кариес (дефект формируется в прикорневой зоне) и атипичный кариес (эмаль и дентин при этом виде кариеса начинает разрушаться с режущего края резца).

Почему появляется кариес? Для развития кариеса на передних зубах недостаточно одной причины. Должно быть несколько факторов, способствующих скоплению и размножению бактерий, которые расщепляют зубную эмаль, образуя очаги поражения.

  1. Неправильное расположение зубов. Если передние зубы скученны (находят друг на друга), то возможность качественной очистки отсутствует.
  2. Узкая форма челюсти и большие зубы сужают пространства между зубами. Это не позволяет качественно очищать поверхности каждого зуба, тем более в детском возрасте.
  3. Передние зуба подвержены травматизации. Механические трещины и сколы эмали возникают по ряду причин: раскусывание твердых предметов (орехи, семечки); употребление слишком горячих или холодных напитков; повреждение во время приема пищи (металлические вилки, ложки); вредные привычки (курение, обгрызание ногтей, карандашей или ручек).
  4. Недостаточное употребление витаминов и микроэлементов. Эмаль передних зубов тонкая, поэтому авитаминоз сразу сказывается на них. Чего может не хватать организму: кальций, фтор, фосфор, витамины групп A, B, C, K.

Основные симптомы начальных стадий кариеса – образование пятен на поверхности зуба. Постепенно пятна начинают увеличиваться, их поверхность становится рыхлой, что видно невооруженным глазом. Отмечается болезненность при откусывании и после употребления сладкого.

Частым вопросом при установке брекет-системы становится: “А не начнется ли кариес на зубах?”. Ответ стоматологов: нет, не начнется, если уход будет правильным. Да, после брекетов возможно развитие кариеса, но в очень редких случаях и только при условии полного отсутствия должной гигиены полости рта.

Признаки кариеса

Факторы, провоцирующие развитие кариеса на резцах, в большинстве случаев такие же, как и на других зубах. Разрушение эмали может наблюдаться по следующим причинам:

  1. Недостаточный уход ротовой полостью, который приводит к увеличенному развитию бактерий, зубного камня и налета на эмали. Это наиболее частые причины развития кариеса.
  2. Наследственность. Многие факторы, включая толщину эмали и дентина, устойчивость к бактериям, передаются по наследству.
  3. Скудный рацион питания. Если в пище регулярно наблюдается недостаток полезных для зубов микроэлементов, это приводит к ухудшению эмали и ее защитных свойств.
  4. Профессиональные особенности. Кариозные поражения часто развиваются у людей, работа которых связана с простыми сахарами, щелочами и кислотами.
  5. Травмы. Кариозное поражение переднего зуба может наблюдаться у профессиональных швей и сапожников.
  6. Особенности челюсти. Заболевание может развиваться, если между передними зубами находится очень узкая щель, которая препятствует полноценному очищению.

Существует классификация видов кариеса на передних зубах, причины возникновения которого мы рассматривали выше:

  • по глубине: начальный, поверхностный, средний, глубокий;
  • по длительности протекания: острый, хронический, цветущий;
  • по интенсивности распространения: единичный, множественный;
  • по периодичности возникновения: первичный, рецидивный или внутренний;
  • систематизация по Блеку: III, IV, V классы;
  • по локализации: пришеечный, кольцевой, контактный.

Лучше распознать заболевание на ранней фазе развития, чем позже в панике обдумывать, что делать и как сохранить разрушенные зубы. Первым сигналом можно считать изменение цвета эмали в любой части зуба.

Если очаг поражения скрыт от глаз, неприятные ощущения при контакте с горячими, холодными, кислыми, сладкими напитками или едой могут сказать о зубных проблемах. Если язык цепляется за что-то острое, скорее всего, это кариозная полость. О ее появлении также может сказать специфический запах.

Развитие кариеса на передних зубах несколько отличается от процесса на задних.

Небольшой кариес на передних зубах

Существует несколько стадий развития кариозного процесса. На начальном этапе вы можете наблюдать появление небольшого пятна светлого оттенка. Цвет пятна говорит о деминерализации в ткани зуба.

На следующей стадии пятно начинает темнеть, возникают неровности. Происходит истончение эмали и разрыхление её тканей. Возможно ощущение дискомфорта при употреблении слишком холодной или горячей пищи.

Фото 1. Описание процессов и причин на различных стадиях образования кариеса зубов у взрослого человека.

Кариес поражает структуру зуба всё больше, эмаль разрушена и начинается разрушение дентина. После полного разрушения зубных тканей воспаление достигает пульпу и нерва, человек чувствует резкие и сильные боли.

  1. Неровный зубной ряд и неправильный прикус. Сильная скученность зубов является одной из основных причин.
  2. Нехватка витаминов и микроэлементов в организме. Особенно влияют на состояние зубов витамины А, В, К, а также кальций, фосфор и фтор.
  3. Злоупотребление быстрыми углеводами, несбалансированное питание.
  4. Повышенная травматизация. Она может возникнуть в результате раскалывания зубами твёрдой пищи (ореховая скорлупа), повреждений вилкой, ложкой или другим предметом. Оказывают влияние и вредные привычки, такие как курение, привычка грызть ногти или ручки.
  5. Недостаточная гигиена полости рта.
  6. Заболевания ЖКТ, ведущие к нарушению кислотно-основного баланса полости рта.
  7. Узкая форма челюсти при больших зубах.

Обычно кариес возникает в результате сразу нескольких причин. Оказывают определённое влияние на подверженность к образованию кариеса и генетические факторы, такие как состав и выработка слюны, размер зубов и челюсти.

Внимание! Существует мнение, что кариес возникает в процессе ношения брекет-системы. На самом деле, разрушение эмали происходит только при неправильной гигиене и пренебрежении к использованию ирригатора.

Симптоматика кариеса на передних зубах

Кариес на передних зубах – распространенное заболевание, с которым хоть раз в жизни сталкивался каждый человек. Одно из объяснений обширного охвата данной патологии – огромное количество факторов, провоцирующих развитие кариозной болезни. К данным причинам относят:

  • генетическую предрасположенность;
  • пагубные вредные привычки;
  • отсутствие здорового питания;
  • деформации эмали;
  • «скученное» расположение зубов;
  • механическое и травматическое воздействие;
  • сбои в обмене веществ;
  • хронические заболевания;
  • другие не долеченные стоматологические патологии;
  • пониженный иммунитет;
  • нарушенный гормональный фон.

Кроме того, одна из главных причин формирования данного патологического состояния – неправильные и нерегулярные гигиенические процедуры. Перечисленные факторы также способствуют развитию и других зубных заболеваний. В связи с этим их необходимо максимально исключать.

Кариес на передних зубах – одна из стоматологических патологий с ярко выраженной симптоматикой. На первых этапах развития кариозного заболевания на эмали появляются характерные светлые пятна, которые с течением времени темнеют и приобретают коричневый оттенок. Кроме того, к признакам кариес относят:

  • болевой синдром при воздействии на зубы;
  • ощущение дискомфорта в ротовой полости;
  • повышение чувствительности;
  • потемнение и деформации эмали;
  • в некоторых случаях повышение температуры тела, отечность щеки или губы.

При отсутствии терапии кариес быстро развивается и может привести к серьезным осложнениям в организме. На последних этапах могут проявляться признаки лихорадки. Запущенный кариес приводит к развитию серьезного воспалительного процесса и в некоторых случаях к потере зуба. Если человек хочет сохранить свою улыбку красивой и здоровой, лечение передних зубов от кариозного заболевания необходимо начинать вовремя.

Обратите внимание! Чем раньше начать терапию, направленную на лечение кариеса, тем быстрее и безболезненнее достигается результат.

На первой стадии мелового пятна кариес на передних зубах практически никак не заявляет о себе. Болезненные ощущения пока отсутствуют и внешне он практически не заметен, вот почему в стоматологической практике диагностирование кариеса на ранней стадии встречается так редко — больные редко приходят к врачу без симптомов.

  • болевые ощущения, которые не могут устранить даже анальгетики;
  • повышенная чувствительность к горячему/холодному, острому и кислому;
  • заметный дефект на поверхности зуба либо в виде темного пятна, либо в виде углубления.

Коварство кариеса на передних зубах заключается в том, что он прогрессирует очень быстро. Инфекция с дентина пробирается прямо к нерву зуба и, если вовремя ее не залечить, вызывает пульпит или периодонтит.

На ранней стадии даже опытному стоматологу бывает сложно диагностировать заболевание передних зубов. Для того чтобы подтвердить свои подозрения, он может воспользоваться современными методами диагностики. Чаще всего пациенту обрабатывают зубы специальным красителем и под лучами флуоресцентного света смотрят, есть ли на них затемненные фрагменты.

Чтобы избежать проблем с клыками и резцами, необходимо выполнять несколько профилактических действий. Ежедневно заниматься тщательной гигиеной полости рта: чистить зубы фторсодержащими пастами, использовать зубную нить, полоскать отваром на ромашке или шалфее. Не открывать резцами или клыками бутылки и не грызть твердые предметы.

Если вы или ваши знакомые лечили передние зубы, расскажите, пожалуйста, в комментариях, как все прошло.

Если статья была вам полезной, поставьте, пожалуйста, лайк и скиньте друзьям ссылку.

Тэги:Болезни зубов, Кариес

Постановка диагноза

Прежде чем приступить к лечению кариеса передних зубов, стоматологу необходимо удостовериться в правильности диагноза. Из-за скоротечности протекания болезни, кариозные разрушения могли вызвать воспаление мягких зубных тканей (пульпит) или оболочки корня зубов и прилегающих тканей (периодонтит).

Периодонтит, вызванный кариесом

Периодонтит, вызванный кариесом

Для этой цели врач использует следующие методы исследования поражений:

  • основные: визуальный осмотр, зондирование, перкуссию;
  • дополнительные: рентгенографию, окрашивание, «шелковую нить», транслюминесценцию, электроодонтометрию.

На основании любого метода стоматолог сможет провести дифференциальную диагностику, которая позволит отличить от кариеса другие зубные заболевания. Последовательность действий врача описана в статье «Как проводят диагностику кариеса».

А теперь выясним, как лечат кариес на передних зубах.

Как лечат кариес на передних зубах?

Именно этот вопрос задают себе люди, столкнувшиеся с данной проблемой. Направления и разновидности методов того, как лечат передние зубы зависят от степени тяжести патологии и индивидуальных особенностей организма. На ранних этапах формирования кариеса пациенту удается избежать сложных и болезненных процедур.

Если же под влиянием патологии в переднем зубе возникла дырка, происходит очищение пораженного очага, стерилизация и устанавливается пломба. Именно этот вариант терапевтического воздействия считается самым распространенным и используется в 8 случаях из 10. Кроме того, если отверстие на эмали заняло большую часть зуба, специалисты ранее рекомендовали полную резекцию, сейчас после очищения и нанесения препаратов, образовавшуюся деформацию, перекрывают с помощью специализированной вкладки.

Лечение кариеса на передних зубах – сложный процесс, требующий профессионализма и опыта стоматолога, так как именно резцы и клыки отличаются хрупкостью своей эмали.

В некоторых случаях кариозная болезнь выявляется на той стадии, когда максимально сохранить улыбку получается только прибегая к таким процедурам, как установка виниров, коронок, имплантация, вживление штифта и протезирование. Данные методы с каждым годом приобретают своих поклонников, помогая максимально скрыть последствия кариозной болезни. В связи с этим перечисленные способы стоит рассмотреть более подробно.

Важно! Реставрация не оказывает терапевтическое воздействие и решает только эстетическую функцию.

Кропотливая работа стоматолога

Кариес на передних зубах обычно локализуется в определённой области. Диагностика и лечение кариеса в каждой области поражения имеют свои особенности.

Между резцами

Основное место очага поражения кариеса — между резцами. При наличии даже небольшого промежутка между зубами туда попадают кусочки пищи, которые сложно вытащить при помощи щётки или нити. Постепенно бактерии скапливаются, начинается процесс разрушения зубной эмали.

Фото 2. Снимок полости рта взрослого человека с наличием прогрессирующего кариеса зубов между резцами.

Лечение кариеса между резцами предполагает высверливание поражённого участка зубных тканей, вычищение всех кариозных фрагментов, пломбирование зуба и восстановление его целостности. Важно создать плотный контакт между зубами, чтобы избежать дальнейшего скопления микроорганизмов.

Поражение верхних передних зубов встречается чаще, чем нижних. Это объясняется физиологическими особенностями организма, ведь верхние зубы участвуют в процессе надкусывания пищи активнее, чем нижние.

Схема лечения не отличается от стандартной. В некоторых случаях стоматолог может порекомендовать физиотерапевтические процедуры, которые помогут восстановить здоровье: инъекции лекарственных препаратов, стимулирование регенерации тканей с помощью введения гиалуроновой кислоты, а также магнитолазерной терапии.

В области шейки

Кариозный процесс в пришеечной области развивается довольно быстро. Врачу бывает сложно установить, в какой стадии находится воспаление.

Это связано с особым строением эмали у шейки — здесь она особенно тонкая и зачастую имеет недостаточную степень минерализации.

Область шейки подвергается ещё более быстрому истиранию при использовании отбеливающих зубных паст и неправильной техники чистки зубов.

Итогом становится постепенное истончение эмали и быстрое развитие кариеса.

Как выглядит кариес на передних зубах?

На начальной стадии пришеечный кариозный процесс легко поддаётся лечению. В качестве дополнительной терапии используют пасты с высоким содержанием фтора, ополаскиватели с фторидом или специальные зубные нити.

Важно! Самостоятельное назначение средств с фторидами может быть опасно для здоровья! Врач подбирает препарат, ориентируясь на возраст пациента, степень кариеса и площадь поражения.

Кариес в месте режущего края встречается довольно редко. Обычно ему подвержены дети с молочными зубами. Процесс объясняется неправильным формированием эмали у ребёнка. Она обладает очень тонкой структурой и край эмали даже может просвечиваться. Кариес возникает у режущего края зуба, постепенно переходит на его боковую часть. Заметить данную патологию можно на начальном этапе, поэтому она легко подвергается лечению.

Образование кариеса с внутренней стороны происходит по стандартному принципу: сначала появляются меловые пятна, которые затем начинают темнеть. Происходит постепенное разрушение эмали и дентина.

Многие не замечают процесса на ранней стадии и обращаются к врачу, когда зуб уже почти полностью разрушен.

Лечение кариеса с внутренней стороны зубов протекает по стандартной схеме, возможно, с применением методов физиотерапии.

Многие из людей, не знающих, как лечат передние зубы, боятся идти в стоматологическую клинику, и тянут до последнего. Это большая ошибка, которая влечет за собой серьезные осложнения.

Во-первых, большие повреждения сильно заметны, из-за чего может развиться комплекс неполноценности.

Во-вторых, чем запущеннее заболевание, тем больше дискомфорта и боли оно приносит.

В-третьих, стоимость лечения напрямую зависит от стадии болезни: чем глубже поражения, тем дороже обойдется избавление от них.

На запущенных стадиях лечение будет сложным

На запущенных стадиях лечение будет сложным

Чтобы избежать подобных ситуаций, рекомендуется обратиться к врачу при первых симптомах болезни. На начальном этапе избавиться от заболевания можно безболезненно. Подробности в статье «Лечение кариеса на стадии пятна».

Если кариес прошел эмаль и повредил дентин, стоматологу придется высверлить и запломбировать поврежденные участки. Восстановление осложняется тем, что фронтальные зубы имеют тонкое строение и всегда на виду. Врач должен точно подобрать уровень прозрачности и цвет пломбировочного материала.

Лечение кариеса передних зубов запущенной формы проходит по той же схеме, которую мы описывали в статье «Проявление глубокого кариеса». С той лишь разницей, что разрушенные зубы требуют «ювелирного» воссоздания анатомической формы.

Реставрация резцов и клыков возможна с помощью виниров, коронок, штифтов, имплантатов или протезов. Каждый зуб лечится безболезненно, так как любая процедура проходит под анестезией.

Восстановление формы зуба с помощью штифтов

Если кариес на переднем зубе поразил обе стороны, захватив часть острого края, приходится устанавливать коронку. Металлокерамические коронки, несмотря на качество и невысокую цену, не подходят для восстановления фронтальных зубов, так как будут сильно отличаться от «соседей». Поэтому предпочтение отдается коронкам из простой керамики или оксида циркония.

Чтобы установить коронку, необходимо посетить зубного техника, который осмотрит, опросит и разработает план протезирования. Затем он снимет слепок с поврежденного зуба. После изготовления коронки следуют ее примерка и фиксация.

Коронки на зубах

Коронки на зубах

Вникая в вопрос как лечат кариес передних зубов, нужно знать, насколько разросся процесс. На ранней стадии достаточно восстановить минерализацию эмали. Используются пасты и гели с повышенным содержанием фтора. Молочные зубы часто лечатся фторированием эмали: наносится фторсодержащий состав, иногда в сочетании с серебром.

Если повреждена эмаль или дентин, то проводится вычищение образовавшейся полости, устанавливается пломба. Если была поражена небольшая часть зуба с боковой или внутренней стороны, то в эстетической реставрации нет необходимости. Но для полной уверенности в предупреждении повторного развития кариеса под пломбой должны быть удалены все поврежденные и пигментированные участки.

Как убирается пораженная ткань зуба:

  1. Применение бормашины.
  2. Лазерная флюоресценция.
  3. Воздушно-абразивная обработка (применимо для начальной стадии).

Пломбирование полости необходимо проводить одновременно с вычищением. Общее время лечения одного зуба может занимать до 3 часов. Перед установкой пломбы на передние зубы, стоматолог должен оценить:

  • оттенок эмали;
  • изменение цвета по зонам;
  • наличие поверхностных особенностей (трещинки, изменения цвета и т. д.)

Что делать, если передняя стенка зуба сильно пострадала?

  • виниры – самый рациональный способ. Это тонкие “накладные зубы”, выполненные из керамического фарфора. Виниры размещаются на передней поверхности зуба, исправляя его форму. Изготавливаются индивидуально по слепку с собственного зуба пациента. Срок службы правильно установленного винира – до 25 лет;
  • коронки – устанавливают, если после удаления пораженной ткани от зуба почти ничего не осталось. Прямое показание – разрушение режущего края зуба. Коронки производятся индивидуально для каждого пациента, максимально повторяют цвет соседних зубов;
  • штифтовая реставрация зуба – применяется когда корень еще цел. В каналы устанавливаются штифты, на которых размещается коронка. В изготовлении и установке принцип тот же: все выглядит естественно и выполняется индивидуально;
  • имплантат – устанавливается в том случае, если зуб отсутствует полностью. В кость монтируется штифт, на который после приживления устанавливается коронка. Метод дорогостоящий, имеющий множество противопоказаний, но хорошо зарекомендовавший себя;
  • протез – обойдется дешевле имплантата. Зубные протезы имеют множество вариаций материалов и крепления. Самый распространенный – мостовидный, при котором делается монолитная коронка на 3 зуба: удаленный и 2 соседних сохранившихся.

Для лечения кариеса передних зубов используют иные методики, чем для коронок невидимой зоны полости рта. Наиболее эффективными для этого считают стандартное пломбирование, но только с применением специальных материалов, а также реставрацию с помощью специальных накладок.

Каждый из этих методов имеет свои особенности, преимущества и недостатки.

Пломбы

Пломбирование используют в качестве самостоятельного метода восстановления коронковой части зуба в том случае, если разрушено не более 1/3 ее поверхности.

Для этой процедуры применяют специальные материалы, отвечающие максимальным эстетическим требованиям. К ним относятся светоотверждаемый и силикатный композит.

Они отличаются небольшими показателями усадки, но позволяют точно воссоздать оттенок натуральной коронки. Процедура пломбирования проходит в стандартном порядке:

  1. Стоматолог под местной анестезией производит препарирование кариозной полости, после чего промывает ее и высушивает.
  2. Затем накладывает коффердам и изолирует коронку металлическими пластинками.
  3. После этого поверхность полости обрабатывают кислотой, промывают и наносят адгезивное вещество.
  4. В заключении, коронку реставрируют композитом, накладывая его послойно. Каждый слой отверждают специальной лампой, которой воздействуют на коронку в течение 15 – 40 секунд.

Данный метод отличается доступной стоимостью и позволяет за одно посещение исправить дефект зубного ряда. Но стоит отметить, что со временем композит начнет отличаться от натуральной части коронки. Кроме того, место соединения пломбы с зубом через некоторое время может потерять свою герметичность.

По этому методу врач будет действовать по следующему алгоритму:

  1. Пациенту делают слепок поврежденной части челюсти;
  2. По сделанному слепку специалисты будут изготавливать протезы. К таким приспособлениям относятся: коронки, виниры, люминиры.
  3. Восстановительный материал, который выберет врач для лечения поверхности эмали, будет прикрепляться с помощью специального стоматологического средства.

Представляет собой такой метод лечения, при котором стоматолог на поврежденное место будет наносить композитный материал. Потом такой материал сушится люминесцентной лампой.

О том, в какой последовательности будет происходить реставрация эмали, будет рассказано далее.

Для ранней стадии развития кариеса достаточно произвести минерализацию эмали путем нанесения специальных гелей и паст. При лечении молочных зубов фторирование осуществляется путем нанесения специального состава, содержащего фтор и серебро.

При повреждении дентина и эмали, происходит очищение резца от повредившихся тканей и установку в образовавшуюся полость пломбы. При поражении небольшой площади или внутренней части эстетическая реставрация не требуется. Больше полезной информации касательно методик лечения кариеса здесь.

Ткань пораженного зуба может удаляться несколькими способами:

  • с применением бормашины (наиболее распространенный способ лечения);
  • лазерной флюоресценцией. Больше деталей о лечении кариеса лазером в этом материале;
  • воздушно-абразивным способом.
vozdushno-obrazivny sposob

Воздушно-абразивный метод позволяет позволяет очистить пораженные части зуба без использования бормашины, но он применим только на ранних стадиях кариеса.

Пломбирование происходит только после его тщательного очищения. Длительность лечения одного зуба может занимать до 2-3 ч.

Перед тем, как производить пломбирование, стоматолог оценивает:

  1. Естественный оттенок эмали;
  2. Изменение оттенка эмали в каждой из зон;
  3. Наличие на поверхности зуба трещин.

Если передняя сторона верхнего резца сильно пострадала кариесом, могут потребоваться следующие способы реставрации:

  • виниры. Это наиболее рациональный способ реставрации, который подразумевает создание тонких
    ustanovka vinirov

    Срок службы виниров при правильной установке составляет до 25 лет

    керамических накладок. Они фиксируются к передней стороне зуба, повторяя его естественную форму. Изготавливаются путем создания индивидуального слепка с челюсти;

  • коронка. Ее установка совершается после тщательной очистки зуба. Как правило, от поврежденного зуба остаётся его малая часть. Также форма коронки делается по слепку и в зависимости от используемого материала, может с точностью повторять оттенок эмали соседних зубов;
  • штифты. Могут использоваться в тех случаях, когда корень не поврежден. Штифты устанавливаются в зубные каналы, на которые в дальнейшем помещается коронка;
  • имплантат. Может применяться при полном отсутствии зуба. Он подразумевает установку штифта в челюстную кость. На протяжении нескольких месяцев происходит его заживление, а уже затем врач установит коронку. Имплантаты имеют множество противопоказаний, однако зарекомендовали себя как профессиональный способ реставрации;
  • протез. Протезирование зубов может осуществляться несколькими способами. Наиболее распространённым считается использование мостов, когда коронка фиксируется к соседним зубам.

Оптимальный вариант лечения передних зубов стоматолог подбирает в зависимости от того, насколько сильно поражен зуб. Для того чтобы оценить степень поражения, пациенту назначается рентгеновский снимок. Получив результат, врач и выбирает тот способ, который поможет не только вылечить зуб, но и сохранить эстетическую привлекательность улыбки.

Фото 1

В современной стоматологической практике используются чаще всего для лечения кариеса на резцах пломбы, коронки и виниры.

  1. Пломбирование. Самый часто встречающийся вариант лечения передних зубов. Его разумно использовать, когда кариес еще не зашел слишком далеко, но уже проявился в стадии пятна. Так как речь идет о передних зубах, то в качестве пломбировочных материалов стоматологи используют только современные силикатные цементы и светоотражающие композитные материалы. С их помощью удается не только надежно залечить кариес, но и, восстановив форму и внешний вид зуба, сделать его более долговечным.

Этот способ подходит и для кариеса, который находится на стадии дупла. Правильно произведенное лечение, опыт и квалификация врача, современные пломбировочные материалы гарантируют, что отремонтированный зуб прослужит долгие годы.

Если же кариес смогли обнаружить на стадии мелованного пятна, то тут и вовсе будет достаточно консервативного лечения — использования под контролем врача мазей, бальзамов, специальных зубных паст, аппликаций и ополаскивателей.

  1. Виниры. Пломбирование зуба может решить проблему только лишь в том случае, если кариозный процесс не зашел слишком далеко. Если же поражение затронуло не только дентин, но и корневую систему зуба, врач порекомендует установить винир.

Что это такое? Винир — это специальная индивидуально изготовленная керамическая накладка. Она легко с помощью специального клея устанавливается на зуб (на его переднюю стенку), не требуя при этом его глубокой препарации — и в этом его главное преимущество по сравнению с коронкой. С помощью винира можно надежно скрыть любой дефект на передних зубах, и при этом сохранить зуб практически целым.

  1. Коронки. Если восстановление зуба невозможно в принципе ввиду того, насколько сильно он разрушен, стоматолог предлагает установить коронку. Стоит отметить, что к этому методу стоматологи прибегают только тогда, когда по-другому восстановить зуб просто невозможно.

Имплантация

Современная, востребованная процедура, позволяющая восстановить зуб из «ничего». Применяется такой метод, когда специалисту не удается спасти ни коронковую часть, ни сам корень. Имплантация – оперативное вмешательство проводимое под анестезией, достаточно часто используется общий наркоз. Представляет собой операция вживление в челюстную кость стального штифта, на который через некоторое время, в некоторых случаях сразу устанавливается керамическая коронка.

Преимущества: индивидуальная разработка и подбор коронки, срок службы примерно 15-25 лет, возможность заменить полностью удаленный зуб. Недостатки: иногда костной ткани для вживления штифта не хватает и необходимо наращивать, а это в несколько раз увеличивает стоимость и так недешевой процедуры. Имплантация подходит не всем и имеет ряд противопоказаний.

Протезирование

Одна из процедур, которая постепенно теряет свою актуальность, однако, в случае, когда вживление имплантата по тем или иным причинам провести невозможно, используется протезирование. Данный способ реставрации предполагает стачивание соседних зубов и установку так называемого моста. Процедура проходит под анестезией и не несет неприятных ощущений. После установки протезов стоматологи первое время рекомендует не нагружать конструкцию, однако уже примерно через месяц все запреты снимаются.

Имплантаты или протезы

Когда зуб разрушен вместе с корнем, вернуть его «в строй» поможет имплантат – металлический каркас, который вживляют в кость челюсти. Стоматолог удаляет зубные остатки и, после того, как место удаления полностью затянется, вживляет имплантат. Примерно через два месяца он должен прижиться, и тогда можно будет установить коронку.

В случаях, когда имплантат не приживается или кость челюсти не может его удержать, используют протезирование – замену утраченного зуба искусственным. При изготовлении протеза стоматолог учитывает индивидуальность каждого клинического случая.

Терапия передних зубов: до и после

При отсутствии своевременного лечения кариеса возможно проникновение бактерий в пульпу и развитие пульпита, сопровождающееся резкими болями. Ещё одним частым осложнением является периодонтит. В запущенных случаях возможно появление флюса, изменение прикуса и даже смещение зубного ряда. Кроме того, кариес выглядит весьма не эстетично и доставляет психологический дискомфорт.

Многие пациенты отмечают, что при проявлении кариеса пропадает желание фотографироваться, так как человек теряет уверенность в себе. Однако после качественной, комплексной терапии к людям возвращается не только желание участвовать в импровизированных и профессиональных фотосессиях, но и былое чувство уверенности.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровые зубы
Adblock detector