Лечение поверхностного кариеса — цены в Москве

О патологии

При поверхностном течении кариеса происходит поражение защитного слоя, без перехода к верхним дентинным слоям.

Дискомфортных ощущений человек не испытывает, лишь иногда может замечать кратковременную боль, если поест сладкую, кислую или соленую пищу или когда чистит зубы.

Врач при осмотре диагностирует шероховатость и изменение цвета в пораженной области. Эмаль на этом участке бесструктурная, мягкая, и в ней собираются микробы.

Вся специфика кариеса

Процесс разрушения зубов, который называется кариесом, возникает у большей части населения нашей планеты. При этом формирование кариозного поражения обычно происходит при наличии следующих главных факторов:

  • Наличие инфекции – кариозные бактерии;
  • Расстройство нормальной микрофлоры в ротовой полости.
Скопление кариозных бактерий на зубах.

Скопление кариозных бактерий на зубах могут выражаться в виде налета, он появляется особенно в межзубном пространстве, в придесневой зоне и говорит о задержка остатков пищи, а так же  плохой гигиене полости рта.

Стоит отметить, что бактерии в ротовой полости присутствуют постоянно. Но их разрушительному влиянию обычно препятствует слюна. Если в рацион питания входит большое количество продуктов с высоким уровнем быстрых углеродов или имеются проблемы в деятельности пищеварительной системы, то состав слюны меняется, и она перестает выполнять свои прямые функции.

  1.  Недостаточное количество кальция в пище;
  2.  Плохая усвояемость кальция, которая связана с наличием болезней пищеварительной системы, нехватка витамина D;
  3.  Негативное экологическое воздействие, воздействие извне.

Причины

Поверхностный кариес развивается из мелового пятна, при отсутствии лечения начальной стадии. Появление на зубах белых пятен свидетельствует о процессах дисминерализации и деминерализации поверхностного слоя эмали. Однако при этом эмаль остается гладкой, без видимых следов разрушения. Данная стадия кариеса обратима и при соответствующем консервативном лечении может сопровождаться реминерализацией эмалевого пятна.

При переходе кариеса в поверхностную стадию в очаге поражения происходит дальнейшее вымывание солей кальция и полная деструкция эмалевых призм. В эмали образуется конусовидный дефект, вершина которого достигает дентино-эмалевой границы.

Согласно современным взглядам, кариес является полиэтиологическим заболеванием зубов, в развитии которого принимают участие различные взаимосвязанные факторы. Низкий уровень гигиены полости рта приводит к скоплению зубного налета, являющегося благоприятно средой для обитания и размножения кариесогенной микрофлоры. В результате анаэробного брожения углеводов (гликолиза), осуществляемого бактериями зубного налета (зубной бляшки), образуются органические кислоты, изменяется pH поверхности зуба, что сопровождается вымыванием кристаллов апатита из зубной эмали.

Возникновению поверхностного кариеса и прогрессированию очага деминерализации способствует целый ряд других кариесогенных факторов: низкая резистентность эмали; дефицит белков, витаминов и минералов в рационе питания; недостаточное количество фтора в питьевой воде; нарушение биохимического состава слюны, гипосаливация, ксеростомия; аномалии зубов и нарушения прикуса; наличие в полости рта пломб, протезов, ортодонтических конструкций, общие соматические заболевания и пр.

К основным факторам, которые провоцируют появление первых признаков кариеса зубов, относятся следующие причины:

  • Не соблюдение необходимых гигиенических процедур по уходу за ротовой полостью и зубов;
  • Нерегулярное посещение кабинета зубного врача;
  • Сниженная иммунная система;
  • Неправильное питание, в котором имеется высокое содержание сладкой пищи, сахара и продуктов с высоким уровнем быстрых углеводов;
  • Сниженный уровень содержания кальция, фосфора, фтора в питьевой воде;
  • Наличие наследственной предрасположенности;
  • Если имеются зубные протезы или брекеты. Данные элементы могут травмировать зубную эмаль, приводить к деформациям зубного ряда. Кроме этого их наличие затрудняет доступ для проведения гигиенических процедур;
  • Наличие болезней пищеварительной системы;
  • Кариес могут спровоцировать другие патологии – цинга, рахит, остеохондроз, экссудативный диатез, сахарный диабет.

Внимание! Основными причинами появления кариозного поражения ротовой полости является несоблюдение полноценной гигиены, применение зубных паст с низким качеством, редкое посещение стоматологов. Поэтому стоит заранее обезопасить себя от этого недуга, лучше регулярно соблюдать профилактические меры, чем в дальнейшем прибегать к лечению и восстановлению зубов.

Эмаль зубов — самая плотная ткань нашего организма, но под действием кислот, продуцируемых бактериями, она размягчается, теряет минеральные вещества. Откуда берутся микроорганизмы, разрушающие зубы? Они активно размножаются в зубном налете, присутствующем в ротовой полости каждого человека. Мягкие отложения — это остатки пищи, которые не были удалены своевременно.

Выделяют несколько факторов, провоцирующих развитие кариеса;

  • избыточное потребление углеводов, сладкого;
  • нарушение минерального обмена в организме;
  • эндокринные нарушения;
  • наследственные дефекты эмали;
  • неудовлетворительная гигиена ротовой полости;
  • микротрещины эмали;
  • скученность зубов.

Перечисленными факторами объясняется разная подверженность заболеванию. К группе риска следует относятся и дети. Молочные зубы ребенка не такие прочные, как постоянные у взрослых. Поэтому пациенты дошкольного возраста часто оказываются в стоматологическом кресле.

Меловые пятна на зубе появляются, когда на его поверхности активно протекают процессы деминерализации. Но эмаль в этот период гладкая, и на ней не видны следы вымывания минеральных веществ. На этой стадии восстановить ее плотность и химический состав вполне реально.

Когда патологический процесс не лечат на начальном этапе, он перерождается в поверхностный кариес, активно вымывается кальций и разрушаются эмалевые призмы. Формируется дефект в виде конуса с вершиной, направленной к дентинному слою.

Согласно последним исследованиям, кариес диагностируют у 90 % детей на молочных зубах, и у 80 % подростков уже на постоянных единицах.

На развитие этого патологического процесса у детей влияет несколько факторов:

  • неблагоприятная микрофлора рта. Преобладающая кислая среда в ротовой полости стимулирует деятельность микроорганизмов, которые разрушают эмаль;
  • много сладкого и мучного в рационе ребенка;
  • слабый иммунитет;
  • нарушены правила гигиены;
  • нарушенное строение эмали и неполноценный биохимический состав слюны;

Если ребенок долго сосет пустышки или молоко из бутылочки и даже засыпает с ней, развивается «бутылочный кариес».

Поверхностный кариес на постоянных зубах может возникнуть, если игнорировать регулярные гигиенические процедуры.

Располагает к развитию заболевания низкая кариесорезистентность (способность противостоять кариесогенным воздействиям) эмали, несбалансированное питание, малое содержание фтора в воде, нарушение химического состава слюны, снижение ее выработки, аномальный прикус и иногда длительное ношение брекетов, протезных конструкций.

Механизм развития

Поверхностный кариес не развивается одномоментно в любом месте. Сначала на зубе образуется деминерализованный участок, который внешне выглядит как белое пятно.

Уже на этом этапе ткани крайне восприимчивы к различным бактериям и патологическим процессам.

На образовавшемся дефекте, скапливается налет и соли, затем он превращается в зубную бляшку. Она становится хорошей питательной средой для размножения микроорганизмов, вырабатывающих кислоту, которые препятствуют нейтрализации кислой среды и стимулируют дальнейшие разрушительные процессы.

Стадии и их лечение

Кариозное поражение относится к прогрессирующим заболеваниям, которое за короткий период может поразить широкую область. Данная патология имеет несколько стадий, каждая из которых сопровождается определенными симптомами и признаками.

Начальный кариес

Этот этап относится к первой форме поражения твердой зубной ткани. На этом этапе отмечается появление белого небольшого пятна, которое по структуре напоминает вид мела. На поверхности зуба могут появляться сразу несколько пятен с разными размерами. Единственными жалобами пациентов на этом этапе являются косметические дефекты, особенно если пятна возникают на переднем зубном ряде.Особенности лечения:

  1. Лечебная терапия начальной формы обычно проводится без сверления. Все проводится местно, без обезболивания;
  2. Обычно для устранения пятен применяются специальные реминерализующие растворы. В состав этих средств входят фториды, глюконат кальция, глицерофосфат кальция, а также другие микроэлементы, которые способны укрепить структуру эмали;
  3. Реминерализирующие растворы применяются местным способом, они применяются в качестве аппликаций, которые наклеиваются на поверхность зубов с дефектами;
  4. Во время лечебной терапии изнутри используются те же самые препараты, но только в виде таблеток и растворов;
  5. Дополнительно назначаются различные комплексные витаминные средства и незаменимые кислоты;
  6. Обязательно нужно правильно питаться. В меню должны входить продукты с высоким содержанием кальция – молоко, творог, сырная продукция, кунжут, орехи и так далее.

Стадия поверхностного типа относится к полостной форме кариеса, которая распространяется только в области эмали. При этом площадь полости поверхностного поражения достаточно неглубокая, обычно по цвету она почти не отличается от структуры здоровой эмали. Обладает овальной или круглой формой, которая обладает четкими границами.

При этой форме пациент часто отмечает дефекты, которые проявляются внешне. Наличие пятен и поражений мешает нормально говорить, улыбаться. Также может наблюдаться небольшое царапанье мягких тканей о края полости. Обычно царапанье наблюдается тогда, когда полость располагается с вестибулярной стороны или на поверхности жевательных коренных зубов. Кроме этого иногда могут появляться боли при употреблении сладостей, холодной еды.Как проводится лечения:

  • Этот тип кариеса свободно поддается препарированию;
  • Для того чтобы зафиксировать пломбу, врач обычно проводит очищение пораженной области;
  • Для того чтобы понять какая область имеет поражения зуб окрашивают специальными красителями;
  • После очищения пораженной области, ее обрабатывают специальными обеззараживающими препаратами;
  • Затем накладывается пломбировочный материал;
  • Пломбировочный материал подбирается в зависимости от цвета зубной эмали, важно чтобы после установки пломба имела ярких отличий и не выделалась;
  • Пломба накладывается слоями;
  • Если пломба световая, то для того чтобы она затвердела, применяются специальные лампы. Каждый слой просвечивается лампой в течение 3-5 секунд. Если устанавливается обычные пломбы, то их затвердение происходит само собой;
  • После того как пломба установлена, производится шлифование пломбировочной поверхности. Шлифование позволяет убрать все излишки, которые могут мешать нормальному смыканию челюсти. Кроме этого шлифование придает пломбе наиболее естественный внешний вид пломбы.
Стадии развития кариеса

На данном рисунке показано постепенное развитие кариеса: здоровый зуб – поверхностный кариес – средний кариес – клубокий кариес – разрушение коронки и путьпит.

Средний кариес

Этот тип кариозного поражения распространяется на все слои эмали, а также пересекает эмалево-дентинную границу и затрагивает поверхностные слои дентина.В этих случаях наблюдается появление глубокого дефекта. Помимо эстетических недостатков, у многих пациентов может наблюдаться застревание пищи в полости.

  1.  Первым делом проводится препарирование полости;
  2.  Поскольку при среднем кариесе наблюдается изменение цвета эмали и дентина, а именно потемнение, то стоматолог обязательно должен провести очистку этих мест. Данная процедура имеет огромное значение, если этого не сделать, то в дальнейшем могут возникнуть серьезные осложнения и неприятные последствия вплоть до полного разрушения зуба;
  3.  После очищения пораженного слоя, все обрабатывается специальными обеззараживающими препаратами;
  4.  Далее выполняется процесс установки пломбировочного материала. Первым делом осуществляется установка подкладочного изоляционного материала. Этот материал укладывает на дно и стенки полости до эмалево-дентинной границы. Это требуется для того чтобы предотвратить проникновения в полость токсических веществ из установленной сверху пломбы;
  5.  После этого производится установка постоянной пломбы.

Стоит отметить, на сегодняшний день имеется большое количество пломб, которые не требуют установки специального изоляционного материала. Пломбировочные материалы не выделяют токсических веществ и не наносят вред зубной эмали и полости.

Глубокий кариес

Этот вид кариеса относится к обширному поражению полостного характера. На этом этапе наблюдается кариозное поражение всех слоев эмали и дентина.

Внимание! Зачастую кариес располагается в месте рядом с нервом или пульпой. В результате возникает сильное раздражение пульпы. Все это вызывает сильные болевые ощущения, которые обладают высокой интенсивностью и продолжительностью.

Боль может проявляться во время попадания частичек пищи в полость. Кроме этого на чувствительность может оказывать влияние сильно горячая или холодная жидкость или пищи, также может оказывать влияние сладкая или кислая еда. Обычно после извлечения раздражителя болевые ощущения начинают снижаться.

Главная сложность лечения состоит в том, что при глубоком кариозном поражении имеется повышенный болевой синдром и наличия поражения около области пульпы. Во время неосторожно препарирования можно с легкостью провалиться в полость и тем самым вызвать пульпит травматического характера.

Первым делом при лечении проводится зачистка пораженной области. После этого на пораженную область накладывается лечебная паста. После этого устанавливается изоляционная прокладка и уже потом накладывается постоянная пломба.

Классификация

Ученые решили классифицировать кариес, чтобы было легче определиться с методом лечения этой патологии.

Глубина, на которую проникли кариозные разрушения, становится основой следующей классификации:

  1. Начальная форма. Стоматолог или даже сам пациент может заметить белое пятно на защитном слое. При этом сохраняется гладкость и анатомическая целостность эмали. Дефект легко спутать с налетом.
  2. Поверхностная форма. Врач диагностирует эрозию на эмали и шероховатость обследуемой зоны. В качестве лечения может применяться как реминерализация, так и пломбирование.
  3. Средняя форма. Для него характерна эрозия эмали, проникновение процессов в верхний слой дентина. Болезненные ощущения носят периодический, а впоследствии постоянный характер. Стоматолог удаляет пораженный участок и пломбирует полость.
  4. Глубокий кариес проникает во внутренние ткани зубов, затрагивает значительные участки дентина. Несвоевременно проведенное лечение влечет осложнения в виде периодонтита или пульпита.

Другой вид типизации – по месту протекания процесса. Выделяют следующие локации:

  • фиссурный  – когда патология протекает в углублениях и желобках на жевательной поверхности зубов;
  • межзубный формируется на апроксимальной поверхности зуба и внешне может быть незаметен. Объясняется это тем, что кариес движется к центру, а патологическая полость прикрывается сохранившимся слоем эмали;
  • придесневой развивается над десной. Появляется из-за небрежной и нетщательной чистки зубов;
  • циркулярный опоясывает зуб у самой десны и стремительно двигается к пульпе. Патология часто диагностируется у детей;
  • скрытый кариес локализуется в недоступных для осмотра участках, например, между зубов.

Систематизация касается и характера течения заболевания, выделяют следующие виды кариеса:

  1. Хронический – когда патологические процессы находятся в замершем состоянии, например, мелованное пятно может изменить свой цвет, но разрушительные процессы не идут дальше и не затрагивают структуру эмали. Переход этой стадии в поверхностный может затянуться на несколько лет.
  2. Острое течение, когда буквально за недели или месяцы пигментированное пятно превращается в заметный поверхностный дефект, а затем и в полость. В короткие сроки развивается пульпит и периодонтит.
  3. Острейший. Он поражает несколько зубов, хватает месяца, чтобы они были полностью разрушены. И хотя поверхность зуба сохраняет целостность, внутренние ткани сильно повреждены.
  4. Рецидивирующий. Развивается вследствие того, что ослабляется эмаль, снижаются защитные силы организма, не соблюдаются правила гигиены.

Есть еще одна классификация – анатомическая, когда кариес затрагивает:

  • эмаль;
  • дентин (поверхностный, средний и глубокий);
  • цемент (корня).

Лечение кариеса зубов и его осложненных форм

Типы кариеса

Классифицируют кариес на следующие типы: пришеечный – развивается на пришеечной области зуба, контакный – в местах соприкосновения зубов, фисурный – в районе фисур, цикрулярный – вокруг коронки зуба.

Кроме степени и глубина кариозного поражения выделяют места поражения. В зависимости от области поражения, выделяют следующие типы:

  • Пришеечного или бокового типа. Основной очаг поражения располагается в месте шейки зуба, часто в вестибулярной поверхности. При этом полость может быть частично прикрыта десной, которая может быть немного гиперемирована из-за близкого наличия патологического процесса.

    Внимание! Пришеечный кариес лечить достаточно сложно, потому зачастую возникает сильная боль, потому что эта область обладает высокой чувствительностью. В этом месте наблюдается слишком тонкая структура эмали и дентина, соответственно и достаточно близкое наличие пульпы и ее нервных волокон. Поэтому процедура лечения осуществляется с применением местного обезболивания

  • Контактный кариес. Данное поражение возникает в промежуточной области между зубами. Пациент может длительное время не замечать этот дефект. После того как он приобретает большие размеры, в промежутке начинают застревать небольшие кусочки пищи и изо рта может наблюдаться появления неприятного запаха. Лечение этого типа кариеса достаточно сложное. Во время лечебной терапии проводится снятие несколько слоев здоровой ткани, чтобы добраться до патологического процесса;
  • Фиссурный кариес. Это кариозное поражение мест естественных складок, которые находятся на поверхности жевательных единиц зубного ряда;
  • Циркулярный кариес. Это кариозное поражение области шейки по кругу воронки. Данный вид поражения опасен тем, что может вызвать перелом всей коронки.

При отсутствии соответствующего лечения средний кариес переходит в следующую стадию – глубокий кариес, при котором необходимо уже более серьезное и продолжительное лечение. Кроме того, возникает риск перехода кариеса в его осложнённые формы — пульпит и периодонтит.

Клиническая симптоматика

Если на начальном этапе проявления патологии не так заметны, то в стадии поверхностного поражения можно наблюдать такую клиническую симптоматику:

  • кратковременная болезненность, возникает при употреблении соленой или кислой пищи (оскомина);
  • неприятные ощущения при температурных и механических воздействиях, например, когда человек пьет холодную воду, либо горячий чай, чистит жесткой щеткой зубы;

На этой фазе развития болезни болевые ощущения могут и отсутствовать, а если и имеют место, то действуют непродолжительное время и после устранения раздражителя прекращаются.

Когда дефект находится на контактной части зуба, возможно попадание в пораженную область остатков пищи, а зубодесневой сосочек нередко отекает и кровоточит. Кроме того, становится хорошо заметной деформация эмали на видимой части костного органа.

Несмотря на то, что клинике поверхностной формы свойственна бессимптомность, некоторые проявления все же позволяют провести раннюю диагностику кариеса:

  • повышение чувствительности эмали. Она начинает реагировать не только на термические раздражители, но и на употребление сладких или соленых продуктов;
  • во время приема пищи, в месте разрушения чувствуется жжение, которое быстро купируется ополаскиванием теплой водой;
  • при сильном механическом воздействии, например при чистке щеткой, может возникать ноющая боль;
  • область разрушения приобретает сначала белый, а затем желтый или коричневый оттенок;
  • структура пораженного участка становится неоднородной, шероховатой.

Полная последовательность лечения

Независимо от того какая область поражена и какую степень имеет кариозное поражение, конечно исключением может быть начальная стадия, лечебная терапия проводится по этапно. В современной стоматологии устранение кариозного поражения производится по следующему алгоритму:

  1.  В первую очередь производится полное удаление налета. На этом этапе врач делает счищение мягких и твердых отложений на зубных тканях. Этот процесс он проводит при помощи специальных абразивных паст и щеток. Зубной камень удаляется ультразвуком;
  2.  Далее производится подбор пломбировочного материала. В этих случаях врач обязательно должен оценить естественную расцветку зубной эмали, после этого он подбирает наиболее подходящей по структуре вариант пломбировочного материала. После этого можно приступать к процессу лечения пораженного зуба;
  3.  Использование анестезии. Анестезия обычно используется при среднем и глубоком кариозном поражении. Если зуб еще жив, то во время лечения будут возникать неприятные болевые ощущения. Врач обязательно должен подобрать соответствующий обезболивающий препарат. Выбор препарата для обезболивания зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, от степени поражения, а также от сложности лечебной терапии;
  4.  Следующий этап лечебной терапии состоит в удалении поврежденных тканей. На этом этапе для удаления поврежденного слоя может применять различные приспособления и средства – бормашина, лазер или специальную кислоту. Во время этого процесса удаляется поврежденная ткань эмали и дентина. Иногда зубному врачу требуется проводить лечение десны около зуба или удалять нерв. После того как полость будет сформирована, очищена и готова к дальнейшему этапу лечению, врач выбирает способ пломбирования;
  5.  Осуществление изоляции от слюны. Данную процедуру требуется проводить для того, что зачастую попадание слюны в полость зуба приводит к неплотному прилеганию пломбы. В итоге пломба может быстро выпасть из полости зуба. Обычно для этого в стоматологии применяются различные средства – ватные или марлевые тампоны, а также коффердам – это специальный платок из ластика, он натягивается на зуб и закрепляется у его шейки специальными зажимами из металлической основы. За счет этого можно полностью изолировать зуб от попадания в него слюны и подготовить к дальнейшему этапу лечения.
    Коффердам при лечении зубов.

    Коффердам – это специальное  латексный платок, который используется при лечении зубов. С помощью него врач изолирует зуб от полости рта, ограничивает  рабочую зону от попадания слюны.

    Однако установка коффедрама у многих стоматологов может вызвать трудности, поэтому часто они пренебрегают этим этапом и используют только ватные и марлевые тампоны. Но эти средства не всегда могут обеспечить защиту от попадания в полость слюны. Поэтому если вам вдруг придется лечить зуб, то обязательно настаивайте на том, чтобы врач установил коффедрам, потому что это приспособление обеспечит качественную установку пломбировочного материала, который продержится длительное время;

  6.  Проведение обработки полости специальными антисептическими средствами. Обработка позволит обеззаразить поверхность пораженного участка от различных болезнетворных бактерий и микроорганизмов, а также предотвратит распространение микробов на область краев эмали и дентина;
  7.  Фиксирование матрицы или клиньев для восстановления стенки зуба. Этот этап обычно проводится во время среднего или глубокого кариеса, когда наблюдается повышенное повреждение зубной эмали и один край зубом полностью разрушен;
  8.  Осуществление протравливания эмали кислотой. Этот этап лечения требуется для того чтобы обеспечить надежное фиксирование пломбировочного материала;
  9.  Осуществление покрытия дентина, а также поверхности эмали специальным адгезивным средством – клеящее средство для прочного фиксирования пломбы. После этого адгезивное покрытие подсвечивается ультрафиолетовой лампой;
  10.  Далее проводится установка специальной изолирующей прокладки. Обычно применяется прокладка из стекло-иономерного цемента. Это средство устанавливается под пломбу. Этот этап предотвращает дальнейшую усадку пломбы;
  11.  Последующий этап состоит в установки пломбы из полимерной основы. На этом этапе производится полое восстановление структуры зуба – реставрируется эмаль, восстанавливается ее объем, а также первоначальная форма с фиссурами и буграми;
  12.  В конце осуществляется шлифование и полировка. На этом этапе зубной врач убирает все неровности, придает пломбе естественный вид. Если пломба мешает и доставляет неудобства во время смыкания челюсти, то врач обязательно убирает излишки пломбировочного материала. Кроме этого он придает краям зуба естественный вид. после этого лечение завершается и пациент может идти домой.

С чем можно перепутать

Поверхностный кариес имеет схожие признаки с такими патологиями:

  • начальный кариес. Главное отличие – зубная эмаль на этом этапе не затронута и в ней не происходят разрушительные процессы;
  • гипополазия, в этом случае эмаль сохраняет свою целостность, но меняет цвет;
  • эрозия, ее отличить нетрудно, зонд при эрозии легко скользить в углублении, а при поверхностном кариесе застревает и чувствуется шероховатость в области дна;
  • эндемический флюороз, его главное отличие – отсутствие болевой реакции.

Альтернативные методы лечения (без бормашины)

В настоящее время в стоматологии применяются различные эффективные методы лечения кариозного поражения зубов без использования бормашины. Если раньше это считалось из области фантастики, то сейчас считается нормой и активно применяется многими опытными и профессиональными дантистами.К самым популярным методикам лечения относятся следующие:

  • Проведение обработки зубов реминерализирующими составами;
  • ICON технология;
  • ART-методика.

Однако стоит учитывать то, что в отличие от классического метода лечебной терапии кариеса, вышеперечисленные методы лечения могут применяться не на всех этапах поражения, зачастую они используются только при несильном кариозном поражении. Но для решения локальных проблем эти методы подходят просто идеально.

Одним из самых эффективных методов лечения, который часто применяется на начальной стадии кариозного повреждения или для обработки зубной ткани после снятия ортодонтической конструкции является метод реминерализации. Во время данной процедуры эмаль обрабатывается специальными составами в виде растворов или гелей, в составе которых имеются кальций, фтор, фосфор, а также другие минералы.

Ренинизализация зубной эмали

Реминерализация зубов  – это профилактическая процедура, которая позволяет исправить некоторые дефекты зубной эмали, возникшие в следствии потери зубом минеральных веществ.

Для обработки могут применяться самые разные составы медицинского типа. Самыми популярными являются следующие смеси:

  1.  Бифлюид;
  2.  Глуфторид;
  3.  Мультифлюорид;
  4.  Эмаль-герметизирующий ликвид.

ICON технология

Этот метод является альтернативой реминерализации. Данная технология является эффективным методом восстановления зубной эмали на начальной стадии, когда на поверхности появляются небольшие пятна.

ICON технология

ICON технология – один из методов реминеральзации зубов, который основан нанесении специальных смол и запаивании дефектов зуба.

Особенности этого метода:

  • Во время этой процедуры на поверхность эмали наносится инфильтрат;
  • Далее проводится полимеризация инфильтрата УФ-лампой;
  • Во время полимеризации смола затекает в микротрещинки на поверхности эмали и полностью закупоривает их;
  • Это все приводит к полной остановке развития патологических процессов.

Однако данный метод можно использовать только для восстановления и защиты эмали зуба. Для дентина этот метод не предназначен.

ART-методика – это артравматичный метод устранения повреждения кариозного поражения. Данный метод лечения разработан учеными из Нидерландов.Во время этого метода производится соскребание поврежденных тканей специальным механическим инструментом. После этого производится заполнение полости стекло-иономерным цементом, который будет в дальнейшем выделять в полость фтор.

ART-методика в стоматологии

ART-методика подойдет тем пациентам, которые панически боятся бор машины. Она основана на ручном препарировании некротизированных тканей с последующим пломбированием образовавшегося дефекта.

Однако у этого есть недостаток – его нельзя использовать при глубоких повреждениях. Кроме этого он не дает гарантию, что очистка будет произведена качественно. Нередко после данного метода через определенное время приходилось вновь перелечивать поврежденный зуб. Но если же вы все-таки захотели лечить зуб именно при помощи этого метода, то лучше всего заранее проконсультироваться с врачом об эффективности данного метода лечения и узнать могут ли после этого лечения возникнуть осложнения. Это нужно для того чтобы в дальнейшем быть готовым к неожиданным последствиям.

Многих интересует главный вопрос – возможно ли вылечить кариес самостоятельно в домашних условиях? Это возможно только в том случае если кариес находится на начальной стадии и проявляется в виде миеловидных пятен. На остальных стадиях поможет только высококвалифицированная помощь зубного врача. Не стоит при глубоком поражении прибегать к самостоятельному лечению, это вместо улучшения может наоборот нанести серьезный вред зубам.В домашних условиях для лечения начального кариеса можно применять следующие растительные и натуральные компоненты:

  • Шалфей;
  • Прополис;
  • Лук и чеснок;
  • Аир;
  • Эфирные масла пихты и экстракт камфары.

Все эти компоненты оказывают воздействие на вредные микроорганизмы, которые вызывают поражение и диминерализацию зубной ткани. По этой причине их моно применять для остановки процесса кариозного поражения.

Народные методы борьбы с кариесом

Традиционные народные методы помогут предотвратить кариес на ранней его стадии, настои для полоскания, отвары трав, эфирные масла  отлично дезинфицируют ротовую полость убивая кариозные бактерии.

Применять эти средства стоит в виде отваров или компрессов. Но прежде чем их использовать стоит рассмотреть главные особенности применения этих компонентов:

  1.  Из сухого сбора шалфея можно приготовить отвар. Для этого в стакан нужно засыпать 2 большие ложки шалфея и залить горячей водой. Все следует настаивать около двух часов. Полоскание проводится каждый день после каждого приема пища;
  2.  Прополис можно использовать в качестве примочки. Для этого небольшой кусочек следует прикладывать к пораженной области на 5 минут. Прикладывается он два раза в день. Но во время использования следует соблюдать особую осторожность, чтобы не обжечь десну;
  3.  Из луковой шелухи можно приготовить отвар, затем он процеживается. После настаивания его следует использовать для полоскания ротовой полости. Полоскание проводится ежедневно по 3-4 раза;
  4.  Из чеснока можно сделать кашицу и прикладывать ее к пораженному месту на 3-4 минуты;
  5.  Настойку аира можно использовать для обработки пораженной области зуба. Для этого ватка смачивается в настойки и прикладывается к пораженной части зубной эмали. Обработка делается три раза в день;
  6.  Масло пихты и экстракт камфары также можно применять для обработки пораженной области зуба. Для этого ватный тампон смачивается любым их этих средств и прикладывается к пораженному месту. Процедура проводится три раза в день.

Выбор метода зависит от степени запущенности заболевания. Если она не затронула эмаль, либо локализуется в ее самых верхних слоях, то показано лечение без пломбирования, в остальных случаях обязательно препарировать и удалять больные участки.

Без пломбирования

Если дефект незначительный, а эмаль достаточно плотная, то пломбирования можно избежать. Шероховатая поверхность зуба шлифуется, а затем тщательно полируется. На такой поверхности зубной бляшке трудно будет закрепиться.

В арсенале докторов клиники «Стоматология Бест» имеются и т. н. «неинвазивные» технологии лечения зубов, суть которых заключается не в удалении пораженной кариесом ткани, а в уничтожении кариесогенных микроорганизмов и укрепление структуры эмали. Такими методами являются лечение озоном и лазером, а также лечение зубов без бормашины — методика «ICON» (Германия).

Технология «Icon»Технология «Icon»

Однако, практически все неинвазивные и малоинвазивные методики возможно использовать только при условии, что лечение зубов проводится на начальных этапах развития кариеса.

На более поздних стадиях, когда уже зуб болит, лечение его, с большой долей вероятности будет состоять в препарировании кариозной полости бормашиной с последующим пломбированием.

Поэтому, при появлении даже незначительных болевых ощущений, чтобы лечение зубов было безболезненным, эффективным и микроинвазивным, настоятельно рекомендуем, как можно быстрее посетить стоматолога.

Диагностика

Самостоятельно распознать поверхностный кариес трудно. Многие принимают белое пятно за налет, который можно счистить, а болезненные ощущения списывают на повышенную чувствительность.

Помочь выявить заболевание может только стоматолог-терапевт на осмотре. Для этого он будет проводить определенные диагностические манипуляции:

  • выявление мелованного пятна на зубах;
  • зондирование. Если будут обнаружены провалы, то это говорит о том, что эмаль истончена.
  • окрашивание участков, которые вызвали его подозрение. Для этих целей используются особые красители – кариес-маркеры. Они избирательно окрашивают кариозные дефекты. Эти красители не наносят вред здоровью, действуют недолгое время.

Если очаги расположены в недоступных для осмотра участках зуба, например, под краем десны, под твердыми отложениями, под некачественными коронками, то прибегают к дополнительным методам диагностики:

  • рентгенография позволяет оценить анатомические особенности зуба и очаги его поражения. Во время исследования пациент прикусывает рентгеновскую пленку;
  • электроодонтодиагностика, когда на зуб действуют током, а реакцией становятся неприятные ощущения (укол, толчок либо вибрация). Результаты обследования позволяют определить, в каком месте локализован воспалительный процесс;
  • трансиллюминация позволяет увидеть скрытые дефекты защитного слоя под лучом холодного пучка света;
  • люминесцентная диагностика. На исследуемый зуб направляют пучок ультрафиолетового света, и здоровые участки становятся белоснежными, а патологические — темными.

Ввиду невыраженности клинической симптоматики, пациенты редко обращаются к стоматологу на стадии поверхностного кариеса, а возникающую кратковременную болезненность объясняют повышенной чувствительностью (гиперестезией зубов).

При поверхностном кариесе выявить дефект эмали подчас возможно только при проведении тщательно стоматологического осмотра. При зондировании беспокоящего зуба определяется меловидный участок с шероховатой поверхностью или неглубокой полостью, содержащей размягченную деминерализованную эмаль желто-серого цвета. Зондирование кариозной полости безболезненное или слегка чувствительное. Иногда для выявления скрытых дефектов эмали используется трансиллюминация – просвечивание зубов холодным пучком света.

При проведении диагностики поверхностного кариеса учитываются показатели индекса гигиены и индекса КПУ. Электроодонтодиагностика отклонений от нормы не обнаруживает. Очаги поверхностного кариеса на контактной поверхности зубов могут быть выявлены с помощью рентгенографии (радиовизиографии). Поверхностный кариес требует проведения дифференциальной диагностики с некариозными поражениями (клиновидным дефектом, эрозией эмали, гипоплазией эмали, флюорозом), начальным и средним кариесом.

Цены

Стоимость процедур, лечащих поверхностный кариес, установилась в следующем ценовом диапазоне.

Название процедуры Стоимость за 1 зуб в рублях
Пломбирование под ключ 3500
Серебрение 100—500
Реминерализация От 120
Глубокое фторирование От 50 до 250
Технология Icon 700 до 4000

С подробной схемой лечения поверхностного кариеса можно ознакомиться в видеоматериале.

Отзывы

В этой статье мы разобрали, что собой представляет поверхностный кариес, причины его возникновения и методы лечения. В комментариях к статье вы можете описать свой опыт лечения этого патологического процесса.

С помощью каких методов вам удалось обнаружить эту патологию, какое лечение проводили, как относитесь к серебрению зубов у детей и другие моменты, которые будут вам интересны, а остальным читателям, безусловно, полезны.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровые зубы
Adblock detector