Кариес в стадии пятна – нужно ли сверлить зуб?

Недостатки бормашины

Пациенты современных стоматологических кабинетов всё реже слышать звук работающей бормашины. Отказаться от сверления зубов стоматологи смогли, благодаря внедрению новейших методик обработки кариозной плоскости.

Традиционные методики Методики без сверления зубов
Затрагивание при сверлении здоровой части зуба, появление микротрещин на эмали Удаление повреждённых участков без затрагивания эмали на неповреждённых частях зуба
Болезненность процесса. Необходимость применения анестезии Безболезненность процедур. Проведение манипуляций без обезболивания
Длительность процедуры. Создание дискомфорта звуком бормашины Быстрое выполнение процедуры. Пребывание пациента в комфортной психологической обстановке
Риск перегрева пульпы вследствие повышенной температуры в области работы бора Отсутствие риска перегрева пульпы, благодаря бесконтактности процедуры

Известная многим бормашина пришла на смену ручным сверлам и прочно обосновалась в стоматологических кабинетах. Надо отдать должное, со своей работой она справляется – лечит кариес быстрее, чем раньше, на первых стадиях еще и безболезненнее. Тем не менее, у данного чуда техники есть несколько существенных недостатков:

  • во время препарирования на эмали зуба могут образоваться микротрещины – хорошие условия для повторного появления кариеса;
  • сверление сопровождается неприятной вибрацией, дискомфортом, а порой и болью;
  • в месте, где работающее сверло соприкасается с тканями зуба, наблюдается повышение температуры, которое разрушает здоровые ткани зуба;
  • при лечении кариеса бормашина вместе с поврежденными тканями удаляет и здоровые;
  • препарирование образует большое количество зубной пыли, которую приходится вымывать антиоксидантами, некоторые из которых вредны для организма;
  • сверло способно травмировать десну или небо.
Заводная бормашина девятнадцатого века

Заводная бормашина девятнадцатого века

Ко всем минусам бормашины также можно добавить ее неприятный сверлящий звук. Взрослый пациент может начать нервничать еще в приемном коридоре, а ребенок и вовсе способен впасть в истерику. Лечить дергающегося или орущего больного невозможно. Тем, кто интересуется, можно ли вылечить кариес без препарирования, мы не только ответим утвердительно, но и расскажем об основных методах.

Как лечится кариес: этапы

Теперь ответим на вопрос: как избавиться от кариеса. Правильное лечение кариеса зубов состоит из выполнения ряда последовательных этапов:

  1. Очистка зуба от зубного налета  (рис.4)  –
    прежде всего необходимо произвести гигиеническую очистку зуба, а также соседних зубов от твердых и мягких зубных отложений и налета. С этой целью используются ультразвуковые насадки для снятия массивных зубных отложений, а также специальные щетки и абразивные пасты для снятия мягкого микробного и пигментного налета.

  2. Определение цвета зуба по специальной шкале  (рис.5) –
    Гигиеническая обработка зуба способствует еще и тому, что доктор сможет точно подобрать цвет пломбировочного материала. В этом случае пломба будет подходить под цвет зуба, а не выделяться на  фоне собственных тканей зуба. Особенно это важно для зубов, которые видно при улыбке.

    Очистка зуба от налета  Определение цвета зубов для выбора правильно оттенка пломбировочного материала  Обезболивание перед лечением зубов

  3. Обезболивание  (рис.6) –
    больно ли лечить кариес: для безболезненного высверливания кариозных тканей в случае, если зуб живой – необходима местная анестезия. Современные обезболивающие препараты в стоматологии (их называют анестетиками) позволяют сделать вмешательство абсолютно безболезненным. В зависимости от количества введенного анестетика и способа анестезии – время обезболивания может продолжаться от 40 минут до нескольких часов.

    Единственная болезненность, которую может почувствовать пациент – это момент вкола иглы в десну и введение анестетика в ткани. Этот процесс порой может быть болезненным, что во много зависит от уровня болевой чувствительности нервной системы самого пациента, а также от скорости введения анестетика в мягкие ткани десны. Чем быстрее вводится раствор – тем болезненнее инъекция.

  4. Высверливание кариозных тканей  –
    Как видно на рис.7 – эмаль всегда разрушается при среднем кариесе в меньшей степени, чем подлежащие ткани (дентин). Это связано с тем, что эмаль намного-намного прочнее и тверже дентина. Поэтому кариозная полость обычно расширяется в глубине, а входное отверстие в эмали может быть даже совсем небольшим.

                          Исходная ситуация: средний кариес большого коренного зуба  Граница высверливания твердых тканей зуба при лечении кариеса

    Стоматолог обязательно должен высверлить нависающие над кариозной полостью края эмали, а также удалить весь кариозный дентин. Если оставить даже небольшое количество пораженного кариесом дентина и поверх него поставить пломбу, то очень скоро можно ждать осложнений – быстрого развития кариеса под пломбой и разрушения коронки зуба, с последующим развитием пульпита или периодонтита.

    На рис.8 пунктирной линией показаны примерные границы удаления тканей зуба. Таким образом полости придается относительно правильная форма и можно приступать к следующим этапам лечения. Тут нужно отметить, что в последнее время появляются все новые методы препарирования зуба, которые помогают обойтись без традиционного сверления. В последнее время стало возможным удаление кариеса с использованием лазера.

  5. Изоляция зуба от слюны  –
    это очень важный этап! После того как кариозные ткани высверлены, и перед тем как начать пломбирование зуба – доктор должен тщательно изолировать зуб от попадания слюны и даже влажного дыхания пациента. Эти факторы очень сильно повлияют на то, сколько прослужит пломба. Раньше для изоляции применяли ватные и марлевые шарики, которыми обкладывали зуб со всех сторон. Надо отметить, что это весьма ненадежная и малоэффективная защита.

    Последние 10 лет для этих целей применяется Коффердам. Коффердам представляет собой тонкий «платок» из латекса, в котором делаются отверстия для зубов. Этот платок натягивается на зубы (рис.9,10), после чего на шейки зубов устанавливаются 1-2 специальных металлических кламмера, которые удерживают коффердам у десны. Края такого латексного платка прикрепляются к специальной рамке (рис.11), и мы видим результат – группа зубов  полностью изолирована от полости рта.

    Установка коффердама достаточно трудоемка. Некоторые доктора отказываются от их использования для экономии своего времени. Применение доктором коффердама при лечении кариеса говорит о том, что доктор очень внимательно относится к качеству своей работы.

    Наложение коффердама  Накладывание коффердама  Коффердам

  6. Медикаментозная обработка кариозной полости  –
    сформированная в процессе удаления кариозных тканей полость в зубе – обрабатывается антисептиками.
  7. Восстановление контактного пункта между зубами  –
    Если кариес лечится на контактной (межзубной) поверхности зуба, то необходимо также восстанавливать боковую стенку зуба. Это достаточно трудоемкая и сложная задача, чем просто лечение среднего кариеса, например, на жевательной поверхности зуба. В этом случае добавляется еще один этап – установка специальных приспособлений для восстановления боковой стенки зуба. К таким приспособлениям относится клинья (а) и матрица (б)  на рис.12.

    Подробнее о лечении межзубного кариеса читайте в статье:
    →    «Лечение кариеса, локализованного между зубами»

    Установка матрицы и клиньев  Протравливание эмали фосфорной кислотой  Отверждение адгезива или пломбировочного материала при помощи фото-полимеризационной лампы

  8. Протравливание эмали кислотой  (рис.13)  –
    это необходимо, чтобы адгезив (что-то вроде клея), который будет наноситься на поверхность дентина и эмали на следующем этапе смог глубоко проникнуть в ткани зуба. Для этого используется гель на основе фосфорной кислоты. После протравливая весь гель должен быть тщательно смыт, а поверхность зуба слегка подсушена.
  9. Обработка дентина и эмали адгезивом  –
    для лучшей фиксации постоянной фотополимерной пломбы эмаль и дентин обрабатываются специальным адгезивом, который (после впитывания) засвечивается фото-полимеризационной лампой.
  10. Наложение прокладки под пломбу  (рис.14 b,c) –
    на дно полости накладывается изолирующая прокладка, как правило, из стекло-иономерного цемента. Необходимость подкладочного материала под пломбу объясняется сложными механизмами полимеризационной усадки пломбировочного материала и другими факторами (мы не будем на них останавливаться).

    Граница высверливания твердых тканей зуба при лечении кариеса  Удалены все кариозные ткани  На дно полости наложена прокладка (1), а затем пломба (2)

  11. Пломбирование  –
    пломбирование зубов необходимо для восстановления формы зуба, его эстетики, а также для восстановления жевательной эффективности. Для этого, как правило, используются фотополимерные композитные материалы. Они наносятся послойно и  каждый слой засвечивается специальной лампой, что позволяет материалу затвердеть.
  12. Шлифовка и полировка зуба  –
    после того как форма зуба восстановлена при помощи пломбировочного материала – необходимо отшлифовать и отполировать пломбу, т.к. она шершавая и неровная. Окончательная полировка придает пломбе блеск и эстетику сравнимую с эстетикой эмали зуба. На этом лечение среднего кариеса закончено.

Благодаря новейшим технологиям стоматологи постепенно отказываются от старого оборудования. Преимущества замены методики сверления бесконтакными способами устранения кариеса очевидны:

  • безболезненность;
  • удаление пораженных тканей без повреждения здоровых;
  • отсутствие необходимости применять анестезию;
  • психологический комфорт (без звука бормашины пациент чувствует себя намного уютней);
  • отсутствие перегрева пульпы.

Существует несколько способов вылечить кариес без изнуряющего сверления. Хотя когда-то бормашина заменила примитивные ручные сверла и считалась технологическим прорывом, но в настоящее время ее сменили более современные методики, отличающиеся высокой эффективностью и заслуживающие положительные отзывы.

Лечение без препарирования – миф или реальность?

Лечение кариеса без сверления зубов является мечтой всех пациентов, столкнувшихся с этим заболеванием. При современных стоматологических технологиях это стало возможным. Избавление от кариозных повреждений без бормашины является безболезненной процедурой, которая надолго сохраняет крепость и здоровье зубов.

Однако лечение без препарирования эффективно только на начальной, поверхностной и средней стадиях развития заболевания. Для избавления от глубокого кариеса придется использовать бормашину и анестезию. Именно поэтому стоматологи советуют обращаться к ним при первых же проявлениях кариозного процесса.

Техника совершенствуется, но люди все еще боятся бормашин

Техника совершенствуется, но люди все еще боятся бормашин

При лечении кариеса используют инфильтрационный и воздушно-абразивный способы. Известны также методы избавления от кариозных повреждений с помощью лазера или озона.

Метод инфильтрации (Icon)

Айкон является малоинвазивным способом устранения кариеса, в основе которого лежит воздействие определенного химического вещества на кариозные ткани. Процедура сводится к следующим действиям:

  1. Сначала пораженную зубную единицу изолируют от рядом расположенных «соседей» латексной медицинской пластинкой. Это необходимо для того, чтобы обрабатываемый участок был сухим.
  2. Стоматологическими клиньями немного раздвигают зубной ряд около объекта предстоящей терапии.
  3. Проводят очищение поверхности зуба от бактериального налета. Обрабатывают антикариозным гелем, который расщепляет повреждения.
  4. Потом промывают полость, дезинфицируют спиртом, струей воздуха высушивают.
  5. На очищенную от кариозного разрушения эмаль наносят полимерную смолу. Она заполняет микроскопические поры зубной эмали, образуя с ней единое целое.
  6. Удаляют излишки материала.
  7. Завершающим действием процедуры становится высушивание при помощи полимеризационной лампы. Зуб практически сразу приобретает здоровый вид.

Такой способ устранения кариеса позволяет сохранить зубные единицы в целости. Материал, которым заполняется пустота, образовавшаяся в результате разрушающего действия кариеса, в несколько раз прочней естественной эмали, поэтому на ней не появляются микротрещины, способствующие образованию новых кариозных очагов.

С помощью полимеризации можно подобрать цветовой оттенок, который максимально подходит к естественному цвету эмали зуба конкретного человека. Вся процедура продолжается примерно 20-25 минут. С ее помощью устраняется кариес без боли, бормашины, дискомфорта и перегрева зубных структур. Показания к проведению процедуры:

  1. Устранение меловых пятен после снятия брекетов. При исправлении прикуса люди носят брекеты, которые плотно прилегают к зубам и часто разрушают эмаль. Процедура полимеризации позволяет заполнить образовавшиеся полости в зубах и остановить разрушительный процесс.
  2. Кариес на стадии пятна. Инфильтрация помогает сохранить эмаль без дальнейшего разрушения зубных тканей.
  3. Межзубной кариес. При такой форме заболевания методика Айкон является наиболее щадящей. Если проводится лечение бормашиной, то для того, чтобы добраться в межзубные промежутки необходимо просверливать здоровые ткани. А гель свободно проникает в межзубную щель и позволяет удалять кариозные повреждения без необходимости разрушать эмаль, которую патология еще не поразила.
  4. Лечение малышей. С трехлетнего возраста методом инфильтрации устраняют кариес у детей. Это позволяет снять страх перед посещением стоматолога.

Правильно проведенная процедура укрепляет зубные ткани, предотвращая их дальнейшее разрушение. Лечение кариеса без бормашины с помощью Айкон технологии помогает полностью восстановить зубную поверхность, делая ее устойчивой к воздействию патогенных микроорганизмов и выделяемых ими кислот.

Кариес в стадии пятна – нужно ли сверлить зуб?

Процедура проводится по технологии Icon (концепция инфильтрации). Авторы методики – немецкая компания DMG. Айкон – малоинвазивная методика лечения, которая предполагает заполнение поражённого участка полимерной смесью.

В основе данной методики лежит применение особого химического вещества, с помощью которого производится воздействие на поражённый кариесом участок эмали. Кариозный очаг на моляре покрывается гелем, повреждённая эмаль от него расщепляется. По завершении процесса расщепления гель смывается спиртом. Очищенная от разрушенной эмали область высушивается.

Лечение зубов по технологии Icon

Процедура позволяет сохранить целостность эмали на длительный срок. Материал, которым заполнена повреждённая зона гораздо прочнее естественной эмали, поэтому на зубе долго не образуются микротрещины, приводящие к развитию новых очагов кариеса. Полимеризация позволяет подобрать цвет, полностью совпадающий с естественной эмалью зуба.

Длительность процедуры лечения – около 20-25 минут. Без боли, дискомфорта, перегрева зуба кариозная плоскость полностью удаляется. Одно посещение врача даёт возможность убрать очаги поражения кариесом сразу на всех зубах.

Показания к применению методики:

  1. Удаление меловых пятен на эмали после снятия брекетов. Во время ношения ортодонтических конструкций в области прилегания их к зубу эмаль разрушается. Заполнение повреждённых участков полимеризационным составом останавливает дальнейшее разрушение эмали в этих областях.
  2. Кариес в начале развития болезни, если разрушение эмали находится в стадии пятна, инфильтрация позволяет сохранить эмаль без разрушения тканей зуба.
  3. Расположение кариеса в труднодоступных местах. При появлении пятен в межзубных пространствах не позволяет воздействовать на них бормашиной без разрушения эмали сразу на двух соседних зубах. Гель легко проникает в межзубное пространство и удаляет пятно.
  4. Лечение детей. Этот способ позволяет устранить страх перед посещением врача.

Удаление кариеса с помощью технологии Icon

Противопоказания к применению инфильтрации:

  • возраст до 3-х лет;
  • кариес на поздних стадиях.

Данная технология заслужила массу положительных отзывов со стороны пациентов и врачей-стоматологов. Некоторые негативные отзывы пациентов связаны с нарушением технологии процедуры неквалифицированным специалистом. Стоимость лечения одного зуба от 4000 рублей.

До и после инфильтрации

Данная методика близка к использованию бормашины, но исключает вибрацию и контактное воздействие на зубную полость. На кариозный очаг воздействуют пескоструйным аппаратом. Под давлением на зуб подаётся воздушная смесь с включением в неё абразивов. Под воздействием воздушно-абразивного потока удаляются размягчённые зоны эмали, здоровые ткани в это время не затрагиваются.

Кариес можно лечить без бормашины

Преимущества методики:

  1. Отсутствие сколов и трещин на эмали.
  2. Исключение риска развития вторичного кариеса.
  3. Нет необходимости применения анестезии на начальных стадиях кариеса.
  4. Отсутствие вибрации, нагрева ткани зуба, давления.

Процесс методики воздушно-абразивной обработки

В то же время методика содержит некоторые недостатки:

  1. Возникновение некоторых болезненных ощущений в некоторых случаях, так как абразивы могут спровоцировать развитие чувствительности зуба.
  2. Невозможность применения при глубоком поражении и в непосредственной близости от пульпы.
  3. Возможность применения после обработки исключительно композитных пломб, которые обеспечивают качественное сцепление материала с гладкой поверхностью, полученной после обработки. Амальгамную пломбу после воздушно-абразивной обработки устанавливать нельзя, так как она легко выпадает.

Воздушно-абразивная обработка применяется у пациентов с минимальными разрушениями эмали и детей. Стоимость лечения от 1500 до 3500 рублей.

На сегодняшний день лечение кариеса без бормашины – методики, идеально подходящие регулярно посещающим стоматолога пациентам. Вполне приемлемые цены на лечение позволяют без ощутимого дискомфорта содержать полость рта в идеальном порядке.

Инфильтрационный метод

Методика очень сходная с использованием бормашинки, но аппарат, с помощью которого устраняют кариес, относится к бесконтактным. Он представляет собой инструмент, из которого под давлением с воздушным потоком выбрасываются мелкодисперсные частички кремния или оксида алюминия через специальный наконечник.

Частицы ударяются о поврежденную кариесом поверхность и выбивают их. Аппарат работает импульсно, выпуская частички через каждые 5-10 секунд. Его мощность настроена так, чтобы вымывались только поврежденные ткани, а более крепкие здоровые структуры оставались. Во время обработки вокруг больного зуба устанавливают резиновые прокладки, предотвращающие повреждение соседних зубов. После обработки зуб пломбируют и шлифуют.

Воздушно-абразивный поток устраняет размягченные зоны эмали. После такой обработки не появляются сколы на эмали, предотвращается развитие повторного кариеса из-за отсутствия перегрева тканей. В процессе лечения человек не испытывает боли, но при условии, что удалость поймать кариозный процесс в начале развития.

Имеет процедура и свои недостатки:

  1. При сильном воздействии абразивов возникают болезненные ощущения.
  2. Нельзя использовать методику, если кариес затрагивает глубинную область рядом с пульпой.
  3. После обработки потоком абразивных частичек можно устанавливать только композитные пломбы, амальгамные легко выпадают из-за того, что поверхность становится очень гладкой.

Принцип действия

Одним из новейших научных разработок является препарат ICON, запатентованный компанией DMG. В сложившуюся аббревиатуру входят слова Infiltration Concept, что в переводе на русский означает инфильтрация и концепция. Поэтому такой метод лечения кариеса без сверления называют инфильтрационным.

Препарат для инфильтрационного лечения

Препарат для инфильтрационного лечения

Его используют при лечении начальной и поверхностной стадиях развития кариозных повреждений. Также метод хорошо подходит детям, у которых появились первые признаки заболевания из-за долгого ношения брекетов, несбалансированного питания и неправильной гигиены рта.

Процедура лечения проходит в несколько этапов. Сначала стоматолог изолирует больной зуб от соседних коффердамом или раббердамом – специальной латексной пластинкой, которая размещается вокруг необходимого места. После обрабатывает пораженный участок специальным гелем Icon-Etch, который должен расщепить кариозные отложения и очистить от них зуб.

Затем промывает, дезинфицирует и, с помощью спирта Icon-Dry и воздушной струи, высушивает обработанную часть. Следующим этапом врач наносит композитный материал Icon-Infiltrant, задача которого – запечатать поры эмали. В заключении он удаляет излишки материала и полирует поверхность зуба.

У инфильтрационного метода лечения кариеса много плюсов. Процедура восстановления зубной поверхности не требует вмешательства бормашины и введения анестетиков, не затрагивает здоровые ткани зуба и длится не более 20 минут. Вылеченный зуб надолго остается целым, без появления микротрещин, и ни формой, ни цветом не отличается от его здоровых «соседей».

ICON методом избавления от кариеса можно лечить пациентов разной возрастной группы, начиная с трех лет и беременных женщин. К тому же за одну процедуру стоматолог может вылечить сразу несколько зубов. У детей и особо впечатлительных взрослых, лечивших зубы таким способом, страх к стоматологическим процедурам пропадает.

К недостаткам инфильтрационного метода относится невозможность лечения средней и глубокой стадий кариеса. Также его нельзя использовать в качестве профилактики появления заболевания.

Принцип действия

Многие стоматологи для лечения кариеса используют воздушно-абразивный метод. Чтобы удалить кариозные отложения врач использует специальный инструмент, принцип действия которого напоминает пескоструйный аппарат. Но вместо песка под давлением сжатого воздуха или газа через миниатюрный наконечник подаются абразивные частицы кремния или оксида алюминия. Иногда подают смесь с обычной питьевой содой.

Принцип обработки воздушной струей

Принцип обработки воздушной струей

Поток выпускаемых аппаратом частиц ударяется о поверхность пораженного зуба и очищает его от кариеса, не затрагивая здоровые участки. Отлетающие частички кариозных отложений отсасывает специальное устройство. После обработки зуб пломбируется и шлифуется.

Воздушно-абразивная обработка зубов совершенно безопасна, однако, во избежание попадания частиц в глаза, стоматологу во время работы необходимо надевать защитные очки. Также врач должен обезопасить необрабатываемые участки ротовой полости. Для этого он накладывает коффердам или наносит защитные герметичные накладки на соседние зубы и десну.

Лечение озоном

Популярный способ бесконтактного устранения кариеса. На поврежденные ткани действуют озоном, который является газом, образующимся при соединении электрических разрядов и ультрафиолетовых лучей. При воздействии трехатомного кислорода (он же газ озон) кариозный очаг стерилизуется и дезинфицируется. Процедура сводится к следующим действиям:

  1. На больную зубную единицу надевают силиконовую накладку в виде колпачка, которая подсоединена к аппарату озонотерапии.
  2. Откачивают воздух, создавая под накладкой вакуум.
  3. Когда аппарат начинает работать, внутрь колпачка нагнетается озон, начинающий действовать на патогенную микрофлору на протяжении 40 секунд. Такого короткого промежутка лечебного воздействия вполне достаточно чтобы все патогенные микроорганизмы в кариозной полости погибли.
  4. Накладку снимают, озон выходит, а к этому времени микрофлора уже погибает.
  5. После проведения процедуры обеззараживания обрабатывают поверхность минерализирующим составом.

Этот способ превосходно подходит для лечения кариеса без бормашины детям. Рыхлый дентин выскребают кюретажными ложками, а здоровую полость обрабатывают озоном и ставят пломбу.

Бесконтактное лечение кариеса озоном заключается в том, что пораженные кариесом ткани не удаляются механически (или их удаление сводится к минимуму), а дезинфицируются при помощи молекул озона (трехатомарного кислорода). При этом молекулы озона действительно уничтожают 99, 99% всех кариесогенных микроорганизмов в кариозной полости. Увидеть аппарат для лечения кариеса озоном Вы можете на рис.4.

Процедура лечения озоном выглядит следующим образом:

  • Сначала к зубу прикладывается специально предусмотренный производителем силиконовый колпачок (рис.5-7)
  • Из под колпачка отсасывается воздух и создается что-то близкое к вакууму.
  • Потом в колпачек подается озон, который и действует на микрофлору. В течение 20-30 секунд погибают все кариесогенные микроорганизмы.

Преимущества лечения кариеса озоном  –можно лечить зубы без бормашины (но только очень небольшие кариозные дефекты), в остальных случаях – сверлить все равно придется, а значит и придется делать анестезию. Вот в принципе и все.

Недостатки лечения зубов озоном  –в 99% случаях сверлить зубы все равно придется. Если не сверлить, то внутри и снаружи зуба может остаться большое количество тканей, которые относительно размягчены и не могут нести полноценную нагрузку. Представьте, что вы на деминерализованный мягкий дентин или эмаль ставите постоянную пломбу (а она твердая).

Использование таких аппаратов целесообразно только в детской практике, когда нет возможности использовать бормашину. В этом случае размягченный дентин и эмаль выскабливаются сначала кюретажными ложками, а оставшиеся ткани зуба после этого дезинфицируются озоном, и ставится пломба.

Технология основана на бесконтактном воздействии на кариозную плоскость озоном. Этот газ образуется при соединении УФ лучей и электроразрядов. Образующееся вещество обладает стерилизующим свойством, благодаря нестабильности молекулы ОЗ.

Повреждённые ткани удаляются бесконтактным путём. При воздействии трёхатомного кислорода происходит дезинфицирование кариозного очага. Методика впервые была применена врачами из Германии. Они использовали аппарат, в котором кислород преобразовался в озон.

Процесс лечения зуба озоном

Этапы воздействия на кариозную плоскость следующие:

  1. На зуб помещается колпачок, присоединённый к аппарату для озонотерапии HealOzone.
  2. Внутри закрытой зоны образуется среда, близкая по состоянии к вакууму.
  3. После включения аппарата внутри колпачка образуется озон, который начинает активно воздействовать на микрофлору в течение 35-40 секунд. Все существующие на зубе микроорганизмы за это время погибают.
  4. После обеззараживания кариозной зоны поверхность покрывается специальным составом.

Кариес в стадии пятна – нужно ли сверлить зуб?

Показания к применению к озонированию кариеса следующие:

  1. Воспалительные процессы в дёснах.
  2. Заболевания слизистой рта.
  3. Кариозные воспаления корневых каналов.
  4. Начальные стадии кариеса.
  5. Грибковые поражения эмали.
  6. Трудность прорезывания зубов.

Препарат озонотерапии HealOzone

Аппарат озонотерапии эффективен в начале разрушения эмали кариозными бактериями. Озон воздействует на вирусы и бактерии. Здоровые клетки в это время не разрушаются. Методика позволяет остановить воспаление, активизировать иммунитет пациента и запускает регенерационные процессы.

Методика считается наилучшим вариантом для лечения детского кариеса. Озонирование не вызывает болезненных ощущений у ребёнка, поскольку манипуляции абсолютно безболезненны. Такой способ помогает защитить от дальнейшего разрушения все молочные резцы ребёнка.

Озон гипоаллергенен, поэтому никаких отрицательных реакций со стороны организма пациента во время процедуры и после неё не возникает. Процедура безболезненна, безопасна. Проводится за короткое время.

Цена за лечение озоном – от 1000 до 3000 рублей за один зуб. Пациенты положительно отзываются о применении методики на начальных стадиях разрушения эмали.

До и после озонотерапии

Принцип действия

Смысл озонотерапии состоит в том, что озон препятствует процессу потери минералов в эмали и дезинфицирует пораженные ткани зуба. Для их обработки стоматологи используют аппарат, преобразующий кислород в озон. Именно он может моментально уничтожить бактерии, способствующие развитию кариеса.

Лечение кариеса озоном

Лечение кариеса озоном

Перед процедурой врач обрабатывает поврежденную поверхность. Затем он надевает на подготовленный зуб плотно прилегающую силиконовую накладку, подает озон на 30 секунд и снимает накладку. Через несколько секунд после внедрения озон выходит наружу и снова превращается в кислород. Из-за быстроты реакции здоровые ткани остаются нетронутыми, но вся вредоносная микрофлора погибает. Затем идет минерализация эмали, при необходимости – пломбирование и шлифование вылеченного зуба.

Лазерное лечение

Методика относится к бесконтактным, соответственно, она безболезненная. С помощью лазера препарируют твердые ткани, происходит испарение кариозных поверхностей. Здоровые ткани при этом не затрагиваются. Лазер останавливает распространение патогенной микрофлоры. При его воздействии отсутствует вибрация, поэтому исключается возможность появления трещин и сколов на зубной эмали.

Существует несколько способов лечения кариозных поверхностей при помощи лазерного луча. Их характеристики показывает следующая таблица.

Лазерная методика Описание
Контактная Датчик лазерного излучателя прикладывают к пораженной поверхности максимально плотно. Это необходимо для его проникновения в глубинные структуры зубных единиц. Процедуру применяют для обработки альвеолярных лунок, патологических очагов.
Бесконтактная Зазор между излучателем и контактной зубной поверхностью составляет примерно 8 см. Применяется для внешней обработки кариозных очагов.
Лабильная Используют, если повреждение эмали занимает большую площадь. Применяют точечное облучение, постепенно перемещая излучатель по зоне поражения.
Стабильная Применяют, если размер патологического очага менее 1 см.

Процедура сводится к следующим действиям:

  • предварительно снимают зубной налет и подготавливают поверхность ультразвуковым скалером;
  • препарируют лазером кариозный канал, запечатывают его;
  • обрабатывают адгезией, устанавливают пломбу, моделируют коронку.

Всегда ли можно вылечить кариес без сверления с помощью лазера? К сожалению, методика имеет целый список противопоказаний. К ним относят туберкулез, болезни почек, заболевания нервной системы, фотодерматоз.

Лазерное лечение имеет свои недостатки. К ним относят:

  • невозможно вылечить дентин;
  • имеется высокая вероятность потери пломбы;
  • лазер обладает высокой мощностью, и это приводит к перегреву твердых составляющих зуба и плохому фиксированию пломбировочных материалов.

Воздействие на кариозные очаги производится с помощью лазерного луча, препарирующего твёрдые ткани. Врач подбирает длину лазерного луча, обеспечивающую испарение кариозных участков. Здоровые ткани не затрагиваются. Лазерная волна останавливает рост и размножение патогенной микрофлоры на больном зубе и в ротовой полости.

Методика полностью бесконтактная, вследствие этого безболезненная. После удаления поврежденных зон риск дальнейшего развития кариеса под установленной пломбой минимален.

Лечение зубов лазером

Стоматологическая практика предполагает несколько вариантов воздействия:

  1. Контактное. Плотное прилегание излучателя для глубокого проникновения в ткани зуба. Применяется для обработки патологических очагов, фотофореза и обработки альвеолярных лунок.
  2. Бесконтактное. Основана на дистанционной обработке поверхности. Зазор между аппаратом и зубом около 8 сантиметров. Используется для снятия отёка, обезболивания, внешнего облучения кариозных очагов.
  3. Стабильное. Используется в том случае, если патологическое поле не превышает 1 см.
  4. Лабильное. Применяется при больших очагах разрушения эмали зуба. Основана на точечном облучении с перемещением со скоростью 1 см/сек. по зоне поражения.

Показания к применению лазера:

  • кариес;
  • гранулема;
  • пародонтоз;
  • отбеливание эмали;
  • лечение чувствительности зубов;
  • обработка при протезировании;
  • исправление дефектов зубов.

Система работы лазера при лечении зубов

Методика имеет широкий ряд противопоказаний:

  1. Нервные болезни.
  2. Болезни почек.
  3. Сахарный диабет.
  4. Кровотечения в полости рта.
  5. Тяжёлые поражения сердца и сосудов.
  6. Гипертиреоз.
  7. Туберкулёз.
  8. Беременность до 8 недель.
  9. Фотодерматозы.

Процедура лечения кариеса состоит из следующих этапов:

  1. Удаление налёта с зуба.
  2. Препарирование лазерным лучом кариозного канала.
  3. Запечатывание каналов.
  4. обработка обработанной плоскости адгезивным раствором.
  5. Установка пломбы.
  6. Моделирование коронки.

Процесс лечения зубов лазером

Лазерное лечение

Не так давно в прейскурантах некоторых клиник появилась новая строка – лазерное лечение кариеса. Надо отметить что стоматологические лазеры позволяют не только безболезненно сверлить зубы, но также с их помощью можно выполнять и многие хирургические операции в полости рта, а также некоторые диагностические мероприятия.

Использование лазера при лечении зубов: преимущества

  • Безболезненность манипуляций  –
    применение лазера абсолютно безболезненно (при соблюдении техники безопасности) и не требует применения анестезии. Для людей, которые жутко боятся уколов – в этом есть несомненный плюс.
  • Комфортность лечения  –
    при применении лазера отсутствуют характерные звуки бормашины и вибрация. Таким образом, лечение становится более комфортным и приятным для пациента.

Принцип действия

Для лечения кариеса и других стоматологических патологий стоматологи все чаще используют эрбиевый лазер. Длина лазерного луча регулируется таким образом, чтобы он не проникал слишком глубоко в ткани зуба и не перегревал их.

Лазерное лечение

Лазерное лечение

При лазерной обработке врач убирает пораженные кариесом участки, предварительно подготовив зубную поверхность с помощью ультразвукового скалера — медицинского прибора, снимающего зубной налет. Под действием лазера ненужные ткани зуба осыпаются и вымываются струей воды, а здоровые остаются нетронутыми.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровые зубы
Adblock detector