ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА И ПЛОМБИРОВОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ КАРИЕСА ЗУБОВ Учебное пособие Рекомендовано

Стадии кариеса и их лечение

На поверхности зубов кариес образуется главным образом из-за недостаточно тщательной гигиены полости рта, при которой микробный зубной налет накапливается особенно активно. В основании зубного налета содержится большое количество бактерий, вырабатывающих кислоту, разрушающую эмаль и ослабляющую твердые ткани. Эта стадия называется деминерализация.

Глубокий слой зуба еще не затронут, дентин не поврежден, а на поверхности эмали появляется лишь пятно, свидетельствующее о том, что кариозный процесс начал развиваться. Если лечение зубов не проведено на начальном этапе, образуется полость, кариозные ткани разрастаются, повреждая структуру здорового зуба. Но и в этом случае кариес лечится, главное — обратиться к врачу. Доктор окажет необходимую помощь.

Ранняя форма кариеса включает в себя образование на зубах белых, желтоватых или коричневатых пятен — меловых областей различных размеров. В большинстве случаев поражается жевательная область, в более редких — пришеечная. Эта форма кариеса редко проявляется болезненными ощущениями, но зуб может начать реагировать на кислую, холодную, сладкую или горячую пищу.

В этот момент лечение кариеса зубов может проводиться без высверливания — процесс непродолжительный и безболезненный. Кариес стадии пятна останавливается путем тщательной гигиены и применения фторидных агентов. Если лечение поверхностного кариеса не проведено, распад зуба сохраняется, пятна расширяются, становясь причиной образования кариозной полости.

Когда обработка тканей зуба не проведена на начальных этапах, поверхностный кариес не обнаружен и не устранен, болезнь прогрессирует, бактерии прорывают эмаль, вызывая необратимые повреждения. В этот момент крайне необходимо лечиться, так как в болезненный процесс вовлекается дентин.

Возникновение среднего кариеса характеризуется развитием кариозных полостей, заполненных размягченным дентином. Появляется боль при жевании, возникает усиленная чувствительность зубов. В некоторых ситуациях стадия протекает бессимптомно и обнаружить то, что необходима обработка зубов, способен только врач после назначения рентгена.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА И ПЛОМБИРОВОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ КАРИЕСА ЗУБОВ Учебное пособие Рекомендовано

В этом случае проводится пломбирование зубов по следующей схеме:

  1. Проводится профессиональная гигиена (снятие камня, налета, очищение эмали);
  2. Использование анестетика, позволяющего лечить без боли и дискомфорта;
  3. Очистка поврежденной полости зуба, ее освобождение от кариозных тканей;
  4. Применяется коффердам, позволяющий изолировать обрабатываемый элемент ряда от остальных зубов, обезопасив его от попадания слюны;
  5. Протравливание рабочей зоны кислотой для обеспечения лучшего сцепления пломбировочного материала с зубом;
  6. Обработка адгезивом, после которого применяется профильная лампа;
  7. Пломбирование с восстановлением формы зуба, приданием ему анатомически верного абриса.

В завершение процедуры, когда адгезив высвечен, пломбировочный материал установлен, а зуб обработан полностью, проводится шлифование поверхности и полировка эмали.

Стоматология «Доверие» лечение среднего кариеса проводит деликатно, что позволяет сохранить зуб в максимальной целостности. Мы рекомендуем показываться врачу в профилактических целях дважды в год, чтобы он мог обнаружить нарушения на ранних стадиях, исправив их бережно и аккуратно.

Прогрессирование бактерий вместе с их продуктами жизнедеятельности быстро поражает дентин, получив к нему доступ. Полость зуба стремительно разрастается, микробы пробираются к пульпе — нервно-сосудистому пучку. Ткани пульпы воспаляются, кровоснабжение нарушается, может сформироваться гнойный процесс.

В совокупности эти факторы вызывают некроз пульпы. По мере того, как нервная ткань повреждается, боль исчезает. Пульпит перерастает в хроническую стадию. Если не слишком поздно, стоматолог проводит лечение глубокого кариеса, применяя специальные препараты для восстановления пульпы и заполняя полости с установкой пломбы после удаления признаков инфекции. Если разрушение нервной ткани необратимо, проводится лечение корневого канала зуба.

Пришеечный кариес сложно назвать в числе стадий поражения зуба, это скорее форма протекания патологического процесса. Бактерии поражают прикорневую зону, локализуются в районе шейки, образуя колонию в поддесневом кармане, откуда убрать их с помощью домашней гигиены невозможно. Кариес начинается с образования пятна, а на продвинутых стадиях возникает дефект в виде клина, который специалисты так и называют — клиновидный дефект зубов.

Внешне прикорневая зона зуба у десны становится похожей на ступеньку. Вы легко найдете примеры на фото в интернете. Заметив изменения, спешите посоветоваться с врачом, обсудить кариес (причины его возникновения), методы устранения недостатков. Проводится лечение пришеечного кариеса по всем правилам терапевтической стоматологии, техника и материалы определяются врачом при согласовании с пациентом.

Причины рецидивов стоматологических нарушений: неполноценное или недостаточно качественное лечение, несоблюдение правил гигиены ротовой полости и индивидуальные особенности зубной ткани пациента. На лечение кариеса зубов в Москве цена зависит от степени развития заболевания и объема работ, который предстоит произвести для восстановления зубов.

Распад зубов, пораженных кариесом, — следствие бактериальной активности на поверхности эмали. Ротовая полость становится домом для миллионов бактерий. С употреблением в пищу сладких продуктов мы питаем «плохие» бактерии, которые производят кислоты, размножаясь колониями на зубах. Эти кислоты и разрушают зубы, пробираясь через эмаль к дентину и дальше – к пульпе.

Пломбировочные материалы

Способствует развитию кариозной полости несколько факторов:

  • Увлечение сладкими, липкими продуктами;
  • Недостаточное удаление зубного налета, плохая гигиена;
  • Снижение защитных факторов, недостаток слюны;
  • Наличие старых пломб с нависающими краями.

Какие сегодня существуют виды пломб?

Пломбы делятся на два вида, в зависимости от назначения. Пломбы для восстановления части зуба применяют при лечении кариеса, для пломбирования каналов используется специальные – корневые, они назначаются при лечении таких заболеваний как пульпит и периодонтит.

Виды обычных пломбировочных материалов:

  • Пломбы из амальгамы;
  • Пломбы из композита химического отверждения;
  • Пломбы из композита светового отверждения.

Материал для пломбирования корневых каналов

Лечение корневых каналов проводится, если в ядре зуба развивается инфекция. Общие симптомы включают болезненность, опухание десны, дискомфорт во время приема пищи. Несмотря на общие проблемы, лечения канала безболезненно и может спасти зуб, позволив вам сохранить естественную улыбку. Проводится процедура с применением местного анестетика. После обработки каналов стоматолог следит за зубом, чтобы убедиться, что инфекция не возвращается.

Корневой канал — пространство в нижнем центре зуба, содержащее целлюлозу. Это пульпа, которая состоит из кровеносных сосудов и нервов. Она может быть заражена, если зуб повреждается в результате травмы, ненадлежащей гигиены, заболеваний тканей пародонта и кариеса. Если пульпа заражается, инфекция может перейти на корневой канал, что становится причиной острой боли.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА И ПЛОМБИРОВОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ КАРИЕСА ЗУБОВ Учебное пособие Рекомендовано

Если своевременно не высверлить кариозные полости, не убрать проявления болезни, может возникнуть абсцесс, воспаление перейдет на челюстную кость. Это станет причиной удаления зуба, в то время как своевременное лечение и пломбирование корневых каналов зубов — наиболее эффективный способ терапии, при котором сохраняется эстетика и функциональность зубов.

Корневые каналы зуба имеют основную ветвь и множество мелких боковых ответвлений. Каждый участок этой сети должен быть тщательно «запечатан» во время лечения зубов, чтобы быть успешным в долгосрочной перспективе. Корневые каналы — очень маленькие пространства, они требуют большой точности, кропотливости, мастерства стоматолога.

Сегодня эндодонтическому лечению уделяется особое внимание. Сложная для обработки зона (с учетом ветвистости корневой системы и сложности структуры) должна тщательно исследоваться, хорошо обрабатываться и герметично заполняться, чтобы в последующий период не возникло осложнений. Профессионально проведенное пломбирование корневых каналов зубов позволит вернуть им здоровье и защитить их от попадания инфекции.

Пломбирование корневых каналов осложняется тем, что материал для пломб располагается в непосредственной близости к внутренним тканям зубов. В связи с этим возникает необходимость в его «исключительных» свойствах:

  • не растворяться в под действием тканевой жидкости;
  • не вызывать раздражения;
  • обладать рентгеноконтрастностью (выделяться на рентгенограмме);
  • легко удаляться.

Широкое применение для обтурации (закупоривания) корневых каналов нашла гуттаперча. Гуттаперчевые штифты имеют стандартную конусную форму и размеры, соответствующие специальному инструменту (К-ример), что позволяет добиться максимального качества эндодонтических манипуляций.

Для ретроградного пломбирования, когда за верхушкой корня зуба делается хирургический надрез, используются стеклоиономерные цементы. Применение других материалов, более сложных по технике нанесения, нецелесообразно, так как с ними будет невозможно добиться нужной герметичности.

Лечение кариеса молочных зубов

Нельзя откладывать визит в детскую стоматологию, когда требуется лечение кариеса молочных зубов у детей, так как временные зубки подготавливают площадку для появления коренных, обусловливая их состояние и здоровье. Если на зубках появилась пигментация, извещающая о патологических изменениях эмали, проводится терапия без сверления.

Сошлифовывается верхний слой и покрывается фторлаком. В этом случае нет необходимости применять анестетики, так как повреждения фактически отсутствуют, а с ними и возможный дискомфорт. Если же без пломбы не обойтись, то для детей используются специальные материалы, выделяющие длительный срок профилактический компонент, входящий в состав. Это препятствует развитию дальнейших аномальных изменений и распространению инфекции.

Детские зубы подвержены развитию кариеса, так как малыши особенно любят сладкое, но еще не способны полноценно ухаживать за состоянием полости рта. Развивается болезнь в соответствии с общим циклом, аналогично «взрослому» варианту. Поэтому и лечение кариеса молочных зубов у детей строится на перечисленных выше принципах.

Важно не затягивать поход в стоматологию, а первые визиты делать в профилактических целях. Тогда вы не доведете кариес до критической точки, когда удаление зубов останется единственным вариантом поддержания стоматологического здоровья ребенка. Проще остановить поражение зубов на ранних стадиях, чем корректировать запущенные недостатки.

В детской стоматологической практике в качестве постоянного пломбировочного материала используются как фосфат-цементы, так и компомеры – композиты, комбинированные со стеклоиономерами.

И те и другие обладают способностью обогащать ткани зуба фтором, однако вторые более устойчивы к разрушению и обладают высокими эстетическими характеристиками. Некоторые стоматологи для изготовления детских пломб используют составы химического отверждения с цветными компонентами.

Пломбы из композита светового отверждения

Они затвердевают благодаря химическим реакциям, происходящим при взаимодействии составляющих пломбы. В состав пломбы входит органическая матрица и неорганический наполнитель. Паста и специальные катализаторы смешиваются перед наложением пасты и через несколько минут застывают, приобретая необходимую форму.

Преимущества химических композитных пломб:

  1. Большая цветовая палитра;
  2. Высокая прочность;
  3. Равномерное отверждение независимо от размера пломбы;
  4. Не растворяется от слюны;
  5. Не раскалываются и не трескаются.

— Со временем могут давать усадку

dental-composite-filling-illustration.jpg

Компоненты светоотверждеваемой пломбы реагируют на свечение специальной лампы. Полимеризационная лампа излучает синий свет, особым образом воздействуя на компоненты пломбы, длинна волны составляет 450 нм.

Преимущества пломб из композита светового отверждения:

  1. Высокая эстетика
  2. Большая цветовая палитра;
  3. Высокая прочность;
  4. Малая усадка;
  5. Большой срок службы;
  6. Технология позволяет стоматологу сделать более точную анатомическую форму.

— Более высокая стоимость по сравнению с другими видами пломб.

В стоматологии «Королевская улыбка» для пломбирования используются высококачественные материалы и надежная специализированная техника. Процедура установки пломбы проводится опытными стоматологами без боли по низким ценам.

Почему болит зуб под пломбой

После лечения в области обрабатываемого зуба может наблюдаться болезненность, активизирующаяся при надавливании. Если болит зуб под пломбой после пломбирования, это нельзя отнести к патологии, так как проведенное лечение, сверление, препарирование травмировало ткани. До момента их полного заживления может пройти до полутора-двух недель.

Если вместе с болью появились такие опасные симптомы, как тошнота и рвота, высокая температура и лихорадка, незамедлительно обратитесь к врачу. Ваше состояние может свидетельствовать о воспалительном процессе, последствия которого непредсказуемы. Также стоит обратиться к специалисту, если болит пломба длительное время после посещения стоматолога, неприятные симптомы не ослабевают.

Иногда дискомфорт после лечения затягивается и на восстановительный период после посещения клиники. Дело в том, что лечение кариеса, особенно если болезнь протекает в осложненной форме, требует серьезного вмешательства специалиста. В процессе работы он устраняет источник боли, но наносит вынужденные микроповреждения тканям. В норме болит пломба после установки в течение нескольких дней.

Как правило, врач предупреждает, что такое возможно и рекомендует обезболивающие препараты, если боль будет интенсивной. С каждым днем болит зуб под пломбой после пломбирования все меньше. Через 7-10 дней о неприятных явлениях вы и не вспомните, если лечение кариеса было проведено грамотно. При появлении лихорадки, температуры, других опасных симптомов, незамедлительно посетите врача.

Отзывы

Если вы уже обслуживались в нашей стоматологии и хотите посетить нас повторно, то качество оказываемых услуг вас устроило. Мы соблюдаем высокие стандарты стоматологической практики, обеспечивая профессиональное лечение зубов наших пациентов.

Медицинский персонал клиники заслуженно пользуется доверием. Это врачи с богатым опытом, безупречной практикой, высокой квалификацией. Отзывы о лечении кариеса и решении других проблем от наших пациентов — лучшее доказательство мастерства нашей работы. Позвоните, чтобы записаться на прием к специалисту, которого вы выбрали.

Чтобы узнать точную стоимость обслуживания, посетите консультацию врача. Специалист обозначит проблему и варианты ее решения. Вам останется только выбрать подходящий, согласовав его с врачом. Не упускайте из виду проводимые нами акции. Став участником одной из них, вы существенно сэкономите на лечении.

Найти стоимость улуг клиники DentaGuard не составит труда – на сайте всегда представлены актуальные цены. Если вас интересует точная сумма, рассчитанная с учетом объема необходимой вам стоматологической помощи, запишитесь на консультацию к врачу. После проведенного осмотра специалист скажет, какая сумма потребуется на лечение.

Стоматологические услуги Цена в рублях
Консультация врача-стоматолога БЕСПЛАТНО*
Лечение кариеса от 2300 р.

* — стоимость консультации составляет 150 руб. При лечении в стоматологической клинике «ДентаГард» мы возвращаем Вам стоимость консультации. Таким образом, консультация для Вас становится бесплатной.

Как ухаживать за пломбами?

Как правило, после установки пломбы на зубной ткани запрещается кушать некоторый временной промежуток. Продолжительность этого промежутка зависит от того, какого вида пломбировочный материал был использован для пломбы и может равняться как нескольким минутам, так и нескольким часам. Пренебрегать данной врачебной рекомендацией не стоит.

Следует отметить, что пломба прослужит ее владельцу достаточно долго, если он будет неукоснительно соблюдать все гигиенические правила ротовой полости, а также регулярно проводить профессиональную чистку у стоматолога-гигиениста.

Из рациона необходимо убрать продукты, способные причинить вред реставрации. К таким продуктам относятся твердые конфеты под названием «ириски», грильяж, семечки, орехи. Не стоит упускать из виду тот факт, что пломба обладает гарантийным сроком. По этой причине после конкретного временного промежутка зуб необходимо перепломбировать.

После установки пломбы некоторым пациентам больно надкусывать из-за гиперчувствительности зубной ткани. Этот болевой дискомфорт называется «постпломбировочной болью». Такие боли, как правило, проходят в течение небольшого промежутка времени без каких-либо обезболивающих мероприятий. Гиперчувствительность обычно провоцируется пересушиванием и раздражением дентина в процессе протравки ротовой полости, нарушением герметичности пломбы из-за ее усадки, отрицательным воздействием ламп на зубную пульпу.

Зубная ткань может разболеться после процедуры лечения сложного кариеса или из-за возникновения аллергии на пломбировочный материал.

  • Шевченко Ирина Николаевна

    Cтоматолог-терапевт

    Часы приема

    • Ср10:00 — 21:00
    • Пт10:00 — 21:00

    Записаться на прием

  • Миронова Мария Витальевна

    Cтоматолог-терапевт

    Часы приема

    • Вт14:00 — 21:00
    • Чт10:00 — 14:00
    • Сб10:00 — 18:00

    Записаться на прием

Цена пломбировочных материалов

НАИМЕНОВАНИЕ УСЛУГИ

СТОИМОСТЬ, РУБ.

Анестезия аппликационная

100,00 р.

Анестезия инфильтрационная

600,00 р.

Анестезия проводниковая

600,00 р.

Rg

300,00 р.

Трепанация коронки зуба

300,00 р.

Наложение изолирующей прокладки

500,00 р.

Наложение лечебной прокладки

300,00 р.

Пломба световая 1-а поверхность

2 200,00 р.

Пломба световая 2-е поверхности

2 900,00 р.

Частичное бесштифтовое восстановление зуба светоотверждаемым материалом

3 700,00 р.

Пломба химическая 1-а поверхность

1 500,00 р.

Пломба химическая 2-е поверхности

2 200,00 р.

Частичное бесштифтовое восстановление зуба химически отверждаемым материалом

3 000,00 р.

Полировка пломбы

100,00 р.

Полировка пломбы, поставленной в другой клинике

500,00 р.

Восстановление культи зуба под коронку химически отверждаемым материалом

3 800,00 р.

Восстановление культи зуба под коронку светоотверждаемым материалом

4 800,00 р.

Использование анкерного или парапульпарного штифта

1 000,00 р.

Использование стекловолоконного штифта

1 500,00 р.

Винир из светового материала

5 000,00 р.

Шинирование в области 1-го зуба

1 700,00 р.

Раскрытие полости зуба и медикаментозная обработка

500,00 р.

Механическая и медикаментозная обработка 1-го канала

1 000,00 р.

Повторная медицинская обработка 1-го канала
при осложнённых периодонтитах

400,00 р.

Механическая и медикаментозная обработка 1-го труднопроходимого канала

1 700,00 р.

Наложение мышьяковистой пасты

300,00 р.

Пломбирование 1-го канала пастой

1 000,00 р.

Пломбирование 1-го канала гуттаперчей

1 000,00 р.

Временная пломбировка 1-го канала

500,00 р.

Извлечение инородного тела из канала

2 000,00 р.

Распломбировка, механическая и медикаментозная обработка 1-го канала

1 700,00 р.

Распломбировка, механическая и медикаментозная обработка
1-го труднопроходимого канала

  2 300,00 р.

Распломбировка, механическая и медикаментозная обработка
временно запломбированного 1-го канала

300,00 р.

Извлечение анкерного штифта

1000,00 р.

Временная пломба

300,00 р.

Все цены стоматологии смотрите в прайсе

Если при лечении кариеса врач совершил ошибку либо провел некорректное лечение пульпы, то кариес обязательно начнет расти и прогрессировать. Это может привести к возникновению периодонтита, при котором необходимо качественно и досконально прочистить и запломбировать зубные каналы. Если этого не сделать, то инфекция уйдет в глубь и периодонтит трансформируется в периостит.

«Периоститом» стоматологи называют воспаление надкостницы, или так называемым «флюсом». Если его своевременно не пролечить, то воспалительный процесс затронет весь организм и человек может лишиться зуба. Для сокращения риска возникновения врачебных ошибок при проведении обработки и пломбировки зубных каналов, подобные эндодонтические процедуры желательно проводить под микроскопом.

При борьбе с кариесом большое внимание следует уделять профилактическим мерам. Это означает, что пациент должен проводить качественные гигиенические процедуры ротовой полости и осуществлять регулярные профосмотры.

Уничтожать кариес необходимо на первых этапах его проявления. Для этого необходимо пользоваться дифференцированной технологией диагностики. Тогда врачу не придется применять бормашину. Он может прекрасно обойтись малоинвазивными способами лечения.

Обилие пломбировочных материалов не позволяет определить чёткие ценовые рамки для этой услуги. Примерный же прейскурант выглядит так:

  • временная пломба – от 500 рублей;
  • пломба с амальгамой – от 1500 рублей;
  • светоотверждаемая – от 2500 до 5000 рублей;
  • композитная – от 2700 рублей.

Применение того или иного состава должно быть продиктовано не только стоимостными рамками, но и другими важными моментами: возрастом пациента, масштабами утраты твёрдых тканей, функцией повреждённого зуба.

Чтобы совместить все эти требования без ущерба для здоровья, необходимо обращаться к квалифицированным стоматологам, владеющим современной техникой установки пломб.

Цементы

Стоматологические цементы — это материал для пломб, состоящий из порошка и жидкости.

При смешивании компонентов образуется однородная, пластичная масса, которая после отверждения приобретает очень прочную структуру. У каждого типа этот показатель застывания индивидуален.

Некоторые композитные составы, например Цитрикс начинают затвердевать уже через две минуты после замешивания, поэтому требуют от стоматолога определённых навыков работы.

Существует несколько групп цементов, которые отличают по своему составу и, соответственно, по назначению.

Фосфат-цементы

Цементы на основе фосфата имеют массу достоинств, таких как:

  • нетоксичность;
  • оптимальный коэффициент теплового расширения;
  • высокие изолирующие свойства.

Однако и несколько характерных недостатков – растворимость, усадка, невысокая химическая и механическая устойчивость – заставляют обогащать их дополнительными компонентами противомикробного действия.

Полимерные цементы

Оптимальными для стоматологии свойствами обладают полимерные цементы. Они содержат полиакриловую кислоту, которая обеспечивает химическую адгезию (сцепление) пломбы к тканям зуба.

По своим характеристикам они сходны с цинк-фосфатными цементами, но отличаются лучшей биосовместимостью, практически не подвержены растворению. Такие цементы незаменимы при реставрации временных зубов, так как не требуют установки прокладки.

Стеклоиономерные цементы представляют целый класс пломбировочного материала, который постепенно вытесняет цинк-фосфатные и цинк-силикатные системы.

Он имеют собственную классификацию:

  • для постоянного пломбирования (эстетические, сверхпрочные);
  • для прокладок, герметизации (быстротвердеющие);
  • для пломбирования корневых каналов;
  • для фиксации (используются при протезировании).

Этот материал обладает отличной биосовместимостью и химической адгезией с тканями зуба. В процессе затвердевания происходит реакция выделения фтора, который вызывает минерализацию тканей, способствует образованию антибактериальной среды.

Основные представители:

  • GC439990.jpgЛинейка цементов Фуджи – для постоянного, реставрационного пломбирования;
  • Филтек – материал светового отверждения для эстетической реставрации и восстановления жевательных моляров;
  • Кор Макс – для восстановления коронковой части зуба;
  • Эстелайт – рентгеноконтрастный композит для восстановления передних и боковых зубов;
  • Тайм Лайн – используется для изолирующих подкладок под пломбу.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровые зубы
Adblock detector