Плоскостной и циркулярный кариес

Профилактика кариеса зубов у детей

Пациенты с симптомами опоясывающего кариеса демонстрируют разные стадии запущенности недуга. Если заболевание застигнуто врачами на начальном этапе его проще лечить и можно добиться спасения зуба с минимальными финансовыми затратами и напротив, если кариес сильно запущен и уже привел к обламыванию зубной коронки, тогда предстоит немало восстановительных и дорогостоящих мероприятий.

Наша клиника предлагает профессиональную диагностику стоматологического заболевания, обеспечивает возвращение зубам здоровья с использованием современных технологий, а также гарантирует доступные цены на лечение циркулярного кариеса в Санкт-Петербурге.

Окончательная стоимость мероприятий по излечению и восстановлению поврежденного кариесом зуба зависит от ряда факторов:

  • возраста пациента и статуса его зубов (молочные/постоянные);
  • этиологии заболевания, причин его вызвавших и сопровождающих болезней;
  • выбранной специалистом процедуры и стоимости материалов, используемых для ее реализации;
  • тяжести патологии, объема тканей, деформированных кариесогенными микробами;
  • количества зубов, задетых болезнью.

Опытный стоматолог всегда выбирает наиболее щадящий, но эффективный способ спасения зуба.

У детей раннего возраста развитие кариеса молочных зубов протекает значительно быстрее, чем у подростков и взрослых. Это связано, прежде всего, с особенностями строения зуба и его формированием: неполная минерализация твердых тканей молочных зубов, значительно более тонкая эмаль молочного зуба и т.п.


Самые ранние признаки кариеса
молочных зубов у ребенка –
эмаль имеет белые пятна
вследствие деминерализации

Для развития кариеса молочного зуба существует несколько причин:

  • внутриутробный период. Наследственные факторы, нарушение формирования внутренних органов и систем плода, на развитие которых огромную роль оказывают болезни матери (токсикозы беременности).
  • с рождения до 6 месяцев. Раннее поражение зубов и их быстрое разрушение часто наблюдается у недоношенных детей, а также у переболевших в первые месяцы жизни инфекционными заболеваниями или рахитом.
  • возрастной период с 6 месяцев до 3 лет. Преобладание углеводов, особенно в ночное время (бутылочка со смесью, молоком, сладким питьем – так называемый «Бутылочный» кариес.
  • возрастной период до 6 лет. Наличие хронических и инфекционных заболеваний, несоблюдение правил гигиены полости рта, а также аномалии и деформации прикуса, травмы, нарушение слюноотделения и изменение микрофлоры (рН) в полости рта.

Плоскостной и циркулярный кариес

Избыточный прием сладких блюд служить одним из главных факторов развития кариеса в любом возрасте. Именно сахар служит одной из важных причин развития кариеса, который, в свою очередь, может привести в дальнейшем к болезням суставов, почек и др. Действие сахара и конфет на зубы особенно существенно, если дети едят их не после приема основных блюд, а между основными приемами пищи, когда зубная эмаль не защищена от сахара другими пищевыми веществами.

Кариес молочных зубов требует обязательного лечения. Многие думают, что лечение можно отложить «это всего лишь временные молочные зубы, и они все равно выпадут». Но это огромное заблуждение, поскольку патологический процесс во временных молочных зубах распространяется очень быстро и может привести к нарушению минерализации зачатков постоянных зубов.


Посеребрение молочных зубов

Лечение кариеса зубов у детей имеет возрастные отличия. Лечение поверхностного и среднего кариеса передних молочных зубов очень часто производится путем сошлифовывания пораженных поверхностей зубов с последующим покрытием их реминерализирующими препаратами, например фторлаком (вязкой темно-бурой жидкостью с запахом хвои), или нитратом серебра (посеребрение молочных зубов).

Нитрат серебра и фтор образует защитную пленку на поверхности твердых тканей зубов. Защитная пленка проявляет также и противомикробную активность, что способствует профилактике кариеса и ослаблению или полному устранению болевых ощущений. Посеребрение или фторирование молочных зубов приостанавливает развитие неглубокого кариозного процесса у детей до 3 лет и на достаточно длительный срок, как правило, не менее чем на пол года. Детям более старшего возраста можно провести другой вид лечения.

Для лечения кариеса в стадии пятна (начальный кариес) проводят реминерализирующую терапию: кальция глюконат, ремодент, кальция глицерофосфат фторлак, натрия фторид, Ремогель, Белак F, Флюолон, Флюокал, Сафорайд и др.

При прогрессировании заболевания необходимо пломбирование. Лечение острого глубокого кариеса проводят в одно-два посещения. Стоматолог проводит процедуру отсекания пораженных участков, затем зуб стерилизуется и пломбируется. После этого зуб сможет дожить до постоянных зубов. Для постоянной пломбы при лечении глубокого кариеса временных зубов стоматологи используют стеклоиономерные цементы, компомеры, амальгаму, композиты, силидонт. Выбор пломбировочного материала проводится с учетом стадии развития молочного зуба (начался ли процесс разрушения или рассасывания корней).

При лечении глубокого кариеса в некоторых случаях необходима местная анестезия (обезболивание). При лечении должны использоваться только детские анестетики с детскими короткими иглами малого диаметра или аппликационные гели.

В случае обширного зубного кариеса ребенка необходимо обследовать у педиатра, выявить сопутствующие заболевания и провести лечение у соответствующих специалистов. Важным условием эффективности лечения является коррекция питания, направленного на поступление в организм достаточного количества белков, минеральных веществ, витаминов, жиров, ограничение углеводов, достаточная функциональная нагрузка жевательного аппарата. Назначают препараты кальция, фосфора, микроэлементы и витамины внутрь.

Поливитаминные Ca-содержащие препараты: Поливит, Кальцинова, глюконат кальция, лактат кальция, Фитин, Кальцимакс, Кальцевита и др.

При невозможности лечения молочного зуба (сильное кариозное разрушение) молочный зуб удаляется.

Если эмаль молочного зуба очень тонкая, слабоминерализованна, то в качестве профилактики врачи рекомендуют запечатывание фиссур (природные ямки в жевательных зубах)- герметизация фиссур молочных зубов. Суть метода заключается в герметическом запечатывании фиссур различными стоматологическими материалами (ФисСил, ФисСил-С, Титмэйт F1, Фисулайт, Дельтон C и др.

), которые препятствуют проникновению микроорганизмов в недостаточно минерализованные фиссуры. Запечатывание фиссур безболезненно, так как в большинстве случаев не требует препарирования твердых тканей зуба, что особенно важно при работе с маленькими детьми. Профилактический эффект герметизации фиссур достаточно высок. Проводить герметизацию фиссур следует в первые 6-12 месяцев после прорезывания как постоянных, так и молочных зубов.

Профилактика бутылочного кариеса. Отмените бутылочку с питательной смесью перед сном. Приучайте ребенка засыпать с помощью колыбельной песенки или бутылочки, наполненной чистой водой, вместо бутылочки с молоком или соком. Когда малыш засыпает с молоком или соком во рту, сахар, содержащийся в этих напитках, может привести к порче зубов, вступая в реакцию с бактериальным налетом – липкой бесцветной пленкой на зубах, которая содействует росту бактерий, что приводит к обширному зубному кариесу у грудничков.


Герметизация фиссур

Чистите десны и самые первые зубки после прорезывания. Полезные привычки по уходу за зубами должны выработаться еще до того, как вырастят сами зубы. Вам нужно приучить своего ребенка к уходу за полостью рта, протирая его десны влажной мягкой салфеткой сразу после еды. Начинайте чистить зубы ребенку как только они появляются, пользуйтесь зубной щеткой с закругленным концом и мягкими щетинками без зубной пасты.

Ограничить перекусы между приемами пищи или чистить зубы после каждого перекуса. Всякий раз, когда ребенок ест между основными приемами пищи, зубы покрываются частицами еды и сахара, вызывающими кариес. Чем чаще приходит пища в контакт с зубами, тем больше вероятность возникновения кариеса.

. Сладости, закуски с высоким содержанием углеводов, такие как печенье и пирожные, а также сухофрукты, относятся к категории нежелательных потому что они оставляют липкую пленку на зубах, которая способствует развитию зубного кариеса. Однако большими виновниками являются газированные напитки, из-за их кислотности и содержания сахара и соки.

Будьте хорошим примером для своего ребенка. Если малыш видит, как вы сами чистите зубы и выбираете закуски, не наносящие вреда зубам, вполне вероятно, что кроха последует вашему примеру.

Профилактический осмотр у стоматолога. Периодическое посещение стоматолога для профилактического осмотра дважды в год поможет сохранить молочные и постоянные зубы здоровыми.

Симптомы

Вне зависимости от того, фиксируется ли врачом циркулярный кариес молочных зубов или постоянных, болезнь имеет примерно одинаковые характеристики:

  1. Кариозные пятна в большинстве случаев сначала появляются на передних зубах верхней челюсти и только потом распространяются на соседние зубы, в запущенных случаях поражая даже всю ротовую полость.
  2. У заболевания отмечается быстрый прогресс: потемнения у придесенного участка зуба углубляются и вскоре уничтожают не только эмаль, но и дентин, доходя вплоть до пульпы. Если не остановить разрушительный процесс, пораженные зубные ткани будут истончены, в результате чего произойдет отлом коронки.
  3. Опасностью опоясывающего кариеса является его склонность к бессимптомному течению и неприятным последствиям. Человек может сразу не заметить желтые или темные пятна в районе коронки, никаких болевых ощущений у него поначалу не будет. Но уже в скором времени болезнь достигнет пульпы и уничтожит зуб. Как следствие, может возникнуть гранулирующий периодонтит.

Циркулярный кариес у взрослых иногда может сопровождаться гиперчувствительностью зубов к холодным напиткам или горячему чаю, сладкой еде. Чтобы диагностировать болезнь потребуется сделать рентген, пройти осмотр у стоматолога с применением специальных инструментов или записаться на компьютерную томографию.

Бутылочный кариес

Бутылочный кариес – это кариес молочных зубов у маленьких детей в возрасте до 2 — 3 лет. Бутылочный кариес у детей развивается из-за привычки пить перед сном или посреди ночи молоко, кефир, молочные смеси, сок из бутылки, после чего во рту на всю ночь остается большое количество остатков пищи, которые и являются главным фактором развития кариеса.

Бутылочный кариес у ребенка возникает в основном на четырех передних верхних молочных зубах. Сначала на зубе появляется белое пятно, что свидетельствует о разрушении эмали. Со временем это пятно увеличивается, эмаль становится шероховатой и пористой как губка, постепенно темнеет или желтеет. При отсутствии лечения бутылочный кариес приводит к потере зуба, а проникшие сквозь отверстие в нем бактерии могут навредить зачаткам постоянных зубов, находящихся в глубине челюсти ребенка.


Бутылочный кариес

Наиболее часто встречается у детей циркулярный кариес молочного зуба. Такой кариес начинается в основании зуба, на его передней поверхности и затем распространяется по всей коронке, как бы опоясывая ее. Развитие этого вида кариеса, обусловлено более поздней минерализацией эмали и часто после прорезывания зуба.

Второй, частой формой кариеса у детей является плоскостной кариес. Этот тип кариеса локализуется, как правило, в области жевательной поверхности боковых зубов, но распространяется не вглубь, а по поверхности зуба. Твердая ткань зуба (дентин) приобретает коричневый цвет. Если процесс развивается быстро, зуб вскоре разрушается.

Причины возникновения

Быстро распространяющийся кариес с эффектом опоясывания зубов традиционно считается детской болезнью. Ему более всего подвержены:

  • недоношенные дети;
  • малыши с ослабленным иммунитетом, плохо питающиеся или очень рано переведенные на искусственное вскармливание;
  • маленькие пациенты, пережившие на первом году жизни одно из инфекционных заболеваний;
  • дети, страдающие рахитом или истощением.

У взрослых заболевание также иногда диагностируется стоматологами. Однако, такие случаи скорее исключение, чем правило. Причины возникновения циркулярного кариеса у людей старше 20 лет зачастую связаны со специфическими сбоями в организме. Болезнь у взрослых провоцируется:

  • туберкулезом, сильным ослаблением иммунитета;
  • беременностью и происходящей во время нее гормональной перестройкой организма, особенно, если они сопровождаются недостатком в рационе женщины витаминов и микроэлементов, отсутствием разнообразия питания;
  • проблемами с эндокринной системой, сбоями в работе основных желез;
  • тяжелыми болезнями и операциями, забирающими много сил, значительно ослабляющими организм человека.

Стоматологи со стажем отмечают, что болезнь иногда появляется в качестве последствия плохой гигиены ротовой полости, а некоторые категории населения, и вовсе, потенциально более расположены к этому недугу. Чаще других круговой кариес диагностируют у кондитеров и пекарей.

Плоскостной и циркулярный кариес

Особенности терапии

Поскольку современная стоматология рассматривает кариес опоясывающего типа в качестве производной гормональных и иммунных проблем, присутствующих в организме, лечение этого заболевания подразумевает 2 ключевых этапа:

  1. Реминерализующую терапию, призванную помочь зубам восстановиться самостоятельно.
  2. Непосредственно лечение с механической и химической обработкой деформированных участков.

В рамках восстановительной терапии рекомендуется изменение образа жизни человека за счет спорта, прогулок, активной деятельности, увеличение времени пребывания на солнце (особенно, в холодный период года), улучшение рациона пациента, включение в него большого количества витаминов и фторосодержащих продуктов.

Циркулярный кариес у детей лечится с применением серебрения (если речь идет о самых маленьких пациентах или незначительном повреждении зуба), флюоризации (используется, преимущественно, при работе с детьми школьного возраста). Для постоянных зубов более актуальны ионогальванизация фтористым натрием и последующее пломбирование, во время которого стоматолог должен тщательно выбрать поврежденные зубные ткани, вычистить кариозные полости, поставить опорные элементы для крепежа пломбы, уложить пломбирующее вещество. Эти манипуляции требуется производить строго с учетом анатомических особенностей деформированного зуба.

Обрабатывая жевательные участки, врачи обычно задействуют менее дорогостоящие материалы – вкладки, композиты, амальгамы, в то время как для фронтальных участков применяются более современные материалы, имитирующие зубную эмаль и не нарушающие эстетичности улыбки.

Стоимость лечения циркулярного кариеса

Пациенты с симптомами опоясывающего кариеса демонстрируют разные стадии запущенности недуга. Если заболевание застигнуто врачами на начальном этапе его проще лечить и можно добиться спасения зуба с минимальными финансовыми затратами и напротив, если кариес сильно запущен и уже привел к обламыванию зубной коронки, тогда предстоит немало восстановительных и дорогостоящих мероприятий.

Наша клиника предлагает профессиональную диагностику стоматологического заболевания, обеспечивает возвращение зубам здоровья с использованием современных технологий, а также гарантирует доступные цены на лечение циркулярного кариеса в Санкт-Петербурге.

Окончательная стоимость мероприятий по излечению и восстановлению поврежденного кариесом зуба зависит от ряда факторов:

  • возраста пациента и статуса его зубов (молочные/постоянные);
  • этиологии заболевания, причин его вызвавших и сопровождающих болезней;
  • выбранной специалистом процедуры и стоимости материалов, используемых для ее реализации;
  • тяжести патологии, объема тканей, деформированных кариесогенными микробами;
  • количества зубов, задетых болезнью.

Опытный стоматолог всегда выбирает наиболее щадящий, но эффективный способ спасения зуба.

Особенности терапии

Поскольку современная стоматология рассматривает кариес опоясывающего типа в качестве производной гормональных и иммунных проблем, присутствующих в организме, лечение этого заболевания подразумевает 2 ключевых этапа:

  1. Реминерализующую терапию, призванную помочь зубам восстановиться самостоятельно.
  2. Непосредственно лечение с механической и химической обработкой деформированных участков.

В рамках восстановительной терапии рекомендуется изменение образа жизни человека за счет спорта, прогулок, активной деятельности, увеличение времени пребывания на солнце (особенно, в холодный период года), улучшение рациона пациента, включение в него большого количества витаминов и фторосодержащих продуктов.

Циркулярный кариес у детей лечится с применением серебрения (если речь идет о самых маленьких пациентах или незначительном повреждении зуба), флюоризации (используется, преимущественно, при работе с детьми школьного возраста). Для постоянных зубов более актуальны ионогальванизация фтористым натрием и последующее пломбирование, во время которого стоматолог должен тщательно выбрать поврежденные зубные ткани, вычистить кариозные полости, поставить опорные элементы для крепежа пломбы, уложить пломбирующее вещество. Эти манипуляции требуется производить строго с учетом анатомических особенностей деформированного зуба.

Обрабатывая жевательные участки, врачи обычно задействуют менее дорогостоящие материалы – вкладки, композиты, амальгамы, в то время как для фронтальных участков применяются более современные материалы, имитирующие зубную эмаль и не нарушающие эстетичности улыбки.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровые зубы
Adblock detector