Кариес между передними зубами: причины и особенности » Быть может лучший сайт о лечении зубов

Кариес между зубами и его особенности

Полость рта нуждается в ежедневном очищении. Одним их самых труднодоступным местом для гигиенических процедур является пространство между зубами. Если не использовать флосс и другие современные средства, в этом месте накапливается большое количество бактерий, которые разрушают естественную структуру эмали посредством органической кислоты.

karies mezhdy zybami shema

Обнаружить межзубной кариес самостоятельно достаточно трудно, поэтому нужно регулярно посещать стоматолога.

Вследствие ежедневного разрушения клеток зуба и образуется кариес. Расположение в межзубном пространстве осложняется тем, что заражение быстро переходит на здоровые ткани, поражая все большую площадь.

В зависимости от локализации выделяют несколько разновидностей кариеса между зубами:

  • жевательных зубов. Самый распространенный тип болезни, поскольку именно между жевательными молярами накапливается больше всего частиц пищи. Из-за расположения этих зубов болезнь практически невозможно заметить на ранних стадиях. Более того, нередко может формироваться кариес под десной, что приводит к поражению корня зуба;
  • передних резцов. Встречается несколько реже, особенно при соблюдении правил очистки ротовой полости. Дефект можно заметить на начальном этапе за счет образования характерного потемнения;
  • между молочными зубами. Сам по себе не является сложным заболеванием, но при несвоевременном лечении патология может перейти на корневую часть, создав неблагоприятные условия для развития постоянных зубов;
  • частичный кариес между зубами. Поражается лишь бок одного зуба, когда болезнь еще не успела перейти на соседние. При обнаружении требуется срочное лечение, поскольку кариес быстро прогрессирует.

Болезнь рекомендуется лечить как можно раньше. По статистике, ухудшение кариеса отмечается после 1-2 недели после перехода в острую кариозную стадию.

Кариозный процесс может поразить зуб по разным причинам, и лидирующей из них действительно является плохой уход за полостью рта. Особенно это касается межзубных промежутков. Стоматологи дают много советов своим пациентам, однако мало кто следует им.

Стадии межзубного кариеса

На данном рисунке показаны стадии развития межзубного кариеса – это длительный процесс, который начинается с пятна на зубе, но может закончится глубоким кариесом, а так же привести к полному разрушению зуба.

Зубы обычно подвергаются чистке только с утра, чтобы избавиться от плохого запаха изо рта. И после нескольких трапез в течение дня они так и остаются «грязными». Между зубами застревают кусочки еды (особенно мясные волокна). Они гниют, выделяя токсины и плохой запах. Патогенная микрофлора быстро заселяет комфортные для размножения участки.

Микробы бурно размножаются, их продукты жизнедеятельности накапливаются и разрушают эмаль. В щели между зубами начинается кариозный процесс. Часто он одновременно затрагивает еще и оба зуба. И даже если поражён только один зуб, соседний, примыкающий к проблеме, быстро оказывается заражён.Важно понимать, что кариес не разрушает зуб внезапно, за несколько минут.

Рекомендации стоматологов использовать зубную нить для очистки труднодоступных мест в ротовой полости большинством пациентов чаще просто игнорируются. Это провоцирует скопление кариесогенных бактерий, которые в процессе своей жизнедеятельности начинают выделять органические кислоты. Под воздействием этих кислот зубная эмаль начинает понемногу разрушаться.

Вторая проблема, с которой сталкивается пациент – дефекты боковых поверхностей менее заметны визуально. Посещение стоматологической клиники происходит, когда кариозные повреждения в своём прогрессировании доходят до корня зуба. Это сопровождается сильными болями, а впоследствии грозит утратой повреждённого зуба.

Кариес между зубами классифицируется несколькими видами. Это будет зависеть от мест его локализации, что играет большую роль в проведении правильного лечения и подборе определённых лекарственных препаратов. Подробнее:

  1. Самый распространённый вид межзубного кариеса, когда кариозные повреждения встречаются между жевательными единицами. Обусловливается это увеличенной нагрузкой на данные участки зубочелюстной системы при приёме пищи. Заметить самостоятельно начало кариозного процесса практически невозможно. Пациенты чаще обращаются после проникновения патологии в корень зуба.
  2. Не меньше проблем может принести кариес, образовавшийся между передними резцами. Возможность заметить начало процесса больше, чем при первом варианте. Но передние резцы видны всем. Посеревшая зубная эмаль и чёрные участки можно будет скрыть, но только подобрав правильное лечение.
  3. У деток может патология развивать на молочных зубках. Чаще это происходит в четырёхлетнем возрасте. Мнение о том, что проблема разрешится самостоятельно сменой молочных единиц на постоянные резцы, является ошибочным. Инфекция легко попадает на зачатки коренных зубов.
  4. Кариозное повреждение наблюдается лишь сбоку одного зуба, а рядом стоящие единицы могут оказаться вполне здоровыми. Это временное явление, которое закончится переходом микробов на здоровые ткани.

От месторасположения кариеса зависит безотлагательность лечения. Некоторые повреждения требуют лечения в срочном порядке, а в иных случаях можно пару недель подождать.

В борьбе и профилактике кариеса помочь нам сможет только квалифицированный специалист. Если говорить о профилактике, то посещение кабинета доктора раз в полгода позволит держать болезнь под контролем и прервать ее развитие на начальных стадиях.

На приеме у стоматолога

Опытный стоматолог внимательно обследует полость рта визуально, при необходимости профессионально снимет зубной налет, возможно, обработает зубы специальными минерализующими составами и расскажет, как лечить.

Появление кариеса между зубами делает его наименее заметным для нас. Обнаружить его можно, но об этом позже. А вот в арсенале стоматологов есть все средства. Самое первое – это увеличительное зеркальце. С его помощью можно заметить изменение в цвете эмали, что может свидетельствовать о начинающемся кариозном процессе.

Развития кариеса между зубами

Как правило, это только начало болезни и пациент физически ничего не ощущает. Боль, чувствительность к горячей и холодной пище появляются уже позже, когда кариес проникает более глубоко в ткани зуба. Излюбленные места этого заболевания – передние зубы, которыми мы откусываем, и задние, которыми жуем и измельчаем пищу. Они больше всего контактируют с пищей, поэтому больше всего собирают бактерий вокруг себя.

Рентген зубов

Хорошо, что на службе у стоматологов состоят рентгенологи. Благодаря рентгеновскому снимку кариозным пятнам и полостям не удастся остаться незамеченными. Они будут выглядеть затемненными пятнами на фоне здоровой светлой ткани зуба. На сегодняшний день все больше в диагностических целях используется специальный прибор «Диагнодент». Он работает по принципу излучателя световых волн определенной длины, позволяя точно локализировать поврежденный участок зуба.

Прибор для диагностики кариозных изменений зуба KaVo DIAGNOdent 2190

Может показаться, что лечение кариеса, который возникает между зубами, не отличается от лечения других типов. И отчасти это верно. Поврежденная ткань удаляется и ее место занимает пломба. Но это уж слишком поверхностно и понятно специалистам, но нам, пациентам, интересно во всем разобраться. Что там будут делать с нашими зубами?

Если кариес между зубами удалось обнаружить в раннем этапе развития, когда он был еще пятнышком, суть лечения сведется к использованию препаратов, цель которых — укрепить эмаль, другими словами – реминерализировать. Такое лечение приносит свои плоды, а пациент, зная о потенциальной угрозе повтора заболевания, усиленно следит за зубами.

Лечение межзубного кариеса

Зачастую кариесом поражается оба соседних зуба. Врачу добавляется работы, а пациенту стоит запастись терпением. Ведь, помимо тщательной чистки дентина, доктору предстоит ювелирная работа по восстановлению зуба, особенно если это касается передних резцов. Тут малейшая ошибка может вызвать эстетическую катастрофу.

Кариес между зубами — как его лечить

Наследственный характер. Часто возникающие болезни десен и зубов у родителей рождают наследственную предрасположенность к развитию этих болезней и в том числе кариеса у детей. Кроме того, генетика во многом определяет характер слюноотделения, состав зубных тканей, их структуру и так далее.

Рацион с преобладанием сладостей. Кариес между зубами (у ребенка в особенности) в большинстве случае появляется из-за неправильного питания. Потребление сахара в большом количестве создает почву для образования патологии и ускорения процесса разрушения эмали.

Ослабленный иммунитет. Речь идет именно об иммунитете полости рта: в таком случае бактерии размножаются быстрее. Иммунитет снижается в результате тех или иных ротовых заболеваний.

Неправильное слюноотделение. Вязкая слюна с рассредоточенным балансом минеральных солей – еще одна причина.

Почему у меня есть кариес, а у соседа нет?

Хотя формулировка вопроса и звучит грубовато, но суть его понятна всем. Так или иначе, каждый из нас слышал в своей жизни о кариесе. Рекламы по телевизору, фильмы, мультфильмы – у каждого свой источник. Но не каждый понимает суть этого заболевания. Итак, простыми словами, кариес – это повреждение тканей зуба, которое провоцируется бактериями и химическими процессами, которые протекают в ротовой полости.

Кариес между зубами. В современном мире о таком заболевании, как кариес, знают даже дети

Из роликов о популярных жевательных резинках мы все узнали, что для здоровья зубов важно поддерживать во рту нормальный кислотно-щелочной баланс. А при понижении или увеличении кислотности активность кариозных бактерий возрастает.

Развитие кариеса

Говоря языком стоматологов, кариес разрушает эмаль зуба (которая, на всякий случай, является самой твердой тканью в организме), забираясь глубже, разрушает дентин. От маленького незаметного пятнышка, абсолютно безболезненного, до глубокой стадии, при которой может даже потребоваться лечение или удаление нервов с целым рядом возможных негативных последствий.

Распространено мнение, что со здоровыми зубами нужно родиться. Ничего удивительного. У каждого из нас наверняка есть бабуля, которая за всю жизнь не обращалась к стоматологу и знать не знает, что такое кариес. Или, напротив, молодой человек, который к тридцати годам уже тропинку протоптал в стоматологические клиники и лишился половины своих зубов.

Как выглядит кариес между зубами

Возникновение кариеса у детей

Главный фактор, провоцирующий начало болезни – неправильная гигиена ротовой полости. Кариес этого вида распространен особенно часто, поскольку большая часть людей использует только щетку, однако для полной очистки следует применять флосс, регулярно проходить профессиональную чистку, а также пользоваться ополаскивателем.

Недостаточная гигиена. Тщательная чистка зубов, использование зубной нити, ополаскивателей для полости рта, качество щетки и паста – все это влияет на состояние полости рта и появление патологий, включая кариес между жевательными зубами.

Симптоматика

Общие симптомы:

  • пятна на эмали;
  • изменение оттенка эмали;
  • возникновение отверстий (дыр) на зубах;
  • повышенная чувствительность;
  • неприятный запах из полости рта;
  • ощущение ноющей боли;
  • почернение эмали.
Тип кариеса Симптоматика
Фиссурный Возникновение промежутков между зубов, наличие углублений. Считается распространенным типом кариеса.
Пришеечный Самый сложный вид патологии, поражающий саму шейку зуба.
Вторичный Обычно провоцируется в результате некачественного оказания стоматологических услуг. Например, из-за неправильной установки протезов или применения старых материалов для пломбировки. Также причиной могут послужить слишком твердая или слишком горячая/холодная пища.
Атипичный Воспаление переходит на различные участки зуба: режущий край, бугор и так далее.

Стадии заболевания

Начальная. Кариес между зубами стадии начальной проявляется следующим образом: на эмали образуется светлое пятнышко. Боль, дискомфорт и другие неприятные ощущения не наблюдаются.

Средняя. Вторая степень характеризуется поражением уже самого дентина, то есть основной ткани зуба. Это ткань имеет более мягкий слой, по сравнению с эмалью. Также на поврежденном зубе могут появляться пятна темного цвета, кариозные полости. Кроме того, на средней стадии человек жалуется на постоянные болевые ощущения.

Глубокая. На конечной стадии ощущается острая сильная боль во время употребления холодного, кислого, соленого, сладкого и горячего. Возможно образование пульпита, при котором зуб уже нельзя спасти.

В чем состоят отличия кариеса передних зубов по мнению медиков?

  1. Резцы испытывают значительные нагрузки. Именно ими человек кусает пищу, но вот их эмаль при этом тоньше, чем на других зубах. Поэтому кариес передних зубов развивается значительно быстрее, чем, например, на молярах и премолярах (т. е. на жевательных зубах).
  2. Передние зубы являются частью внешнего вида человека, они всегда находятся на виду. Поэтому их лечение налагает на стоматолога определенные обязательства, ведь требуется еще обязательно обеспечить эстетичный вид после наложения пломб.
  3. Разрушение эмали — процесс полиэтиологический. Наличие всего лишь одного фактора недостаточно, их нужно несколько.

Причины кариеса передних зубов бывают следующие:

  • узкие межзубные промежутки;
  • искривления;
  • узкая челюсть;
  • постоянное употребление сладкого;
  • нерегулярная чистка;
  • травма эмали резцов;
  • инфекционно-воспалительные поражения полости рта;
  • эндокринные заболевания;
  • нарушения обмена веществ.

Многие люди считают – чтобы исключить появление кариеса достаточным будет 2 раза/ сутки чистить зубы. На самом деле причин появления кариозных повреждений намного больше. Почему патология начинает развиваться?

  1. Несоответствующая гигиена полости рта. Это вовсе не означает, что человек игнорирует процедуры чистки зубов. Сама процедура может быть проведена неправильно. А именно: неправильно подобранная зубная паста (низкого качества), использование старой щётки, которую нужно менять в идеале каждый месяц, проведение процедуры меньше двух минут. Даже неправильные движения щёткой во время проведения процедуры, могут спровоцировать начало кариозного процесса. Благодаря всем этим нарушениям микробы не только остаются в полости рта, но и интенсивно распространяются.
  2. Частые перекусы на протяжении суток. Не все перекусы страшны. Если человек решил перекусить фруктами (грушей, яблоком), то значительного вреда не будет. Но многие предпочитают перекусить пирожками, чипсами и шоколадками. Ко всем этим продуктом добавляется сок или газированная вода. В этих случаях для бактерий начинается рай, в котором они прекрасно размножаются.
  3. Игнорирование процедур гигиены с применением зубной нити. Зубные щётки не могут качественно очистить межзубные промежутки. По этой причине именно кариес между зубами становиться частой проблемой многих пациентов.
  4. Неверное питание. Имеется в виду однотипное питание, когда все употребляемые продукты имеют недостаток в определённых витаминах.
  5. Травматизация зубной эмали. Люди, которые любят раскусывать зубами твёрдые продукты должны понимать, что риск кроется не только в надломе зуба. Нарушается целостность эмали. Появление самых маленьких микротрещин на эмали становиться хорошим проходом микроорганизмам вглубь зубных тканей.

Реже, причиной развития кариеса может стать индивидуальная особенность организма, если в нём происходит постоянная нехватка витаминов.

Нейротрофическая

Согласно этой концепции 1934 года, болезнь возникает из-за реакции нервной системы на раздражители внешней среды. Например, стресс, эмоциональное перенапряжение, неблагоприятные социальные условия ухудшают состояние ЦНС (центральной нервной системы). В результате возникают патологические рефлексы, нарушающие трофику (питание) твердых тканей.

Если верить этой парадигме, кариесу способствуют одновременные процессы протеолиза и хеляции:

  • Протеолиз – распад белков под воздействием ферментов (ферментная атака микробов на белки эмали).
  • Хеляция – разрушение эмалевого слоя из-за соединений ионов кальция с аионами (отрицательно заряженными ионами) кислот.
Схема кариеса

Схема действия кариеса

Еще в ХІХ-м веке немецкий стоматолог В. Миллер провел исследования и доказал, что кариес – это следствие разрушающего воздействия органических кислот. Бактерии ротовой полости ферментируют углеводы (сахарозу), в результате чего начинается брожение.

В результате брожения выделяются кислоты (муравьиная, уксусная и пр.), разрушающие зубное покрытие. Именно теория Миллера лежит в основе современных представлений об этиологии кариеса.

Данная модель гласит, что эмаль зубов – это мембрана, разделяющая две среды (слюну и кровь). Мембрана пропускает осмотические токи, обусловленные разным давлением внутренней и внешней среды. Из-за нарушения метаболизма, а также химического состава секрета слюнных желез меняется сила и направление тока. Как следствие – снижается сопротивляемость неблагоприятным факторам.

Лукомский утверждает, что в основе кариозного патогенеза – дефицит витаминов (особенно витамина D), а также недостаточное или чрезмерное содержание минералов (кальция, фтора) в еде. Из-за этого ухудшается питание эмали и дентина, меняется их состав, поэтому возникает деструктивная кариозная реакция.

Схема влияния различных факторов на зубы

Схема влияния различных факторов на зубы

Причина кариеса у детей точно такая же, как у взрослых пациентов: нарушение правил гигиены и скопление микробного налета. Однако детские зубы разрушаются быстрее, они более склонны к кариозному процессу.

Самая высокая активность кариеса наблюдается в возрасте от 2-х до 11-ти лет. И вот почему:

  • молочные зубы покрыты тонким эмалевым слоем с высокой проницаемостью;
  • дентин (внутренняя ткань) молочных зубов имеет особое строение, он пронизан сотнями микроканальцев;
  • местный иммунитет еще очень слаб и не может полноценно справиться с вредоносными бактериями.

Около 30% детей в возрасте до 2-х лет имеют кариес. В первую очередь разрушаются верхние и нижние резцы. За этими бедами стоит бутылочка, наполненная сладким напитком. Если перед сном вы даете малышу сок, компот или кисломолочные продукты, во рту начитается активное размножение кариесогенных бактерий.

Ночью слюнные железы «спят», жидкость не вырабатывается в достаточном количестве, поэтому ничто не мешает микробам разрушать эмаль зубов. До 3-х лет также не рекомендуется знакомить ребенка с конфетами, шоколадками и другими сладостями.

Детский бутылочный кариес часто является следствием дефицита кальция у матери в первом триместре беременности. Сильный токсикоз в начале срока, вирусные, инфекционные заболевания также влияют на закладку и рост зубных тканей.

Способствует образованию кариеса у подростков ношение брекетов. Конечно, сами брекеты не представляют опасности, однако после их установки значительно усложняется уход за зубами. Между пазами постоянно скапливаются частички пищи, которые трудно удалить с помощью обычной зубной щетки. Здесь нужен специальный ершик.

Но если ребенок не ухаживает за зубами в период ортодонтической коррекции, а также увлекается чипсами, ирисками, попкорном и другой запрещенной едой, то кариес гарантирован! Все тянущие и хрустящие продукты застревают между элементами брекетов и создают благоприятную среду для бактерий.

Еще один нюанс: кариес у подростков зачастую активизируется на фоне гормональных перестроек.

Как мы сами портим себе зубы?

Любые виды этого заболевания, в том числе и межзубной кариес, имеет свои явные причины. Всему виной микрофлора, а точнее — ее отклонения от нормы. Что может нарушить этот баланс:

  • общее состояние организма;
  • неправильное питание;
  • неправильный режим питания;
  • пренебрежение или недостаточная гигиена ротовой полости;
  • злоупотребление сладким, алкоголем, сигаретами.

Причины возникновения кариеса

Все начинается с прорезывания первого зуба у ребенка. Родители должны заниматься им до тех пор, пока малыш не научится сам пользоваться зубной щеткой. Мнение, что за молочными зубами можно не следить – ошибочно. Ведь любое из заболеваний может перейти и на будущие постоянные зубы.

Кариес между передними зубами

А задумайтесь, правильно ли вы чистите зубы? Как и чем вы это делаете? Подумали? А теперь смотрим правильные ответы, в порядке эффективности:

  • зубная нить;
  • ополаскиватели;
  • зубная щетка и паста.

Самым эффективным борцом с кариесом между зубами выступает зубная нить. Только она при правильном использовании способна удалить микробный налет и остатки пищи с околозубного пространства. Всевозможные бактерицидные ополаскиватели на спирту или без него могут выступать только в качестве вспомогательного средства. В тандеме с нитью они являются очень даже хорошей профилактикой.

Чистка зубной нитью

А вот самая популярная зубная щетка в данной ситуации пасет задних. Оказывается, она просто не способна достать в те самые труднодоступные межзубные пространства, чтобы качественно удалить остатки пищи, не говоря уже о зубном налете. Но это ни в коем случае не снижает ее заслуг в плане чистки фронтальных и жевательных поверхностей.

К тому же, кроме механической очистки, зубная щетка выступает массажером десен, очищает слизистую рта, способствуя снижению уровня бактерий. Применяя правильные зубные пасты с содержанием соединений фтора, кальция, минералов, натуральных растительных компонентов, можно успешно поддерживать зубы в полном порядке.

Кариес между зубами — фото

Способы диагностики межзубного кариеса

Особенность месторасположения патологии значительно затрудняет визуальную диагностику проблемы. Чтобы поставить точный диагноз стоматологи используют несколько методов:

  1. Специальные стоматологические зонты и зеркала позволяют врачу провести осмотр самых труднодоступных мест в ротовой полости. Иногда затемнения, которые образовались из-за кариозного повреждения можно определить визуально. Но проблемой при осмотре может стать имеющаяся скученность зубов, а также незначительный кариозный дефект. Поэтому визуальный осмотр не всегда эффективен. В таком случае может понадобиться дополнительная диагностика.
  2. Дополнительную диагностику можно провести при помощи рентгеновского снимка. На полученном рентгеновском снимке кариозный дефект будет выглядеть тёмным пятном на светлом фоне, ведь здоровые ткани дентина и эмали имеют светлый окрас.

Испуская и улавливая отражённый свет, прибор подаёт сигнал тревоги, если в область его воздействия попадает участок зуба с кариозным дефектом (низкой минерализацией). Преимущества такой диагностики в определении дефектов на ранней стадии. Даже если зуб внешне кажется здоровым, а внутри начинает развиваться кариозный процесс, на дисплее отображаются цифровые значения, которые расшифровывает специалист. Преимущества такой диагностики:

  • диагностирует повреждения в самых труднодоступных местах на начальной стадии развития;
  • точно определяет объём и глубину повреждения твёрдых тканей;
  • отсутствие неприятных ощущений для пациента во время проведения процедуры;
  • диагностика прибором позволяет провести исследование тем пациентам, которым может быть противопоказано рентгенологическое обследование (например, при беременности).

Проводится диагностика следующим образом:

    1. На первом этапе зубная эмаль очищается от различных отложений и налёта. Для этого используется специальная стоматологическая паста.
    2. Поверхность, что будет поддаваться диагностике, предварительно высушивается.
    3. Исследуемая поверхность освещается датчиком прибора.
    4. Все полученные результаты исследования отображаются цифровыми показателями на специальном табло, откуда врач и получает полную картину о сложности случая.

Кариес между зубами можно определить и самостоятельно.

В силу того, что кариес между зубами слабо диагностируется при помощи визуального осмотра, требуются дополнительные аппаратные способы. В современных клиниках используют следующие методы диагностики:

  • рентгенограмма. Самый доступный и точный способ. На снимке пораженная область имеет характерный темный оттенок, в отличие от светлой здоровой эмали и тканей дентина;
  • аппарат Диагнодент. В последние годы в большинстве клиник применяют именно этот способ диагностики. Во время процедуры поражённая ткань улавливается световыми волнами, что полностью безопасно для здоровья пациента;
  • визуальный стоматологический осмотр. Эффективен только при средней и поздней стадии развития болезни. Диагностику проводят с помощью специальных зеркал и зондов, которые позволяют обнаружить дефект даже в самых труднодоступных местах. Подробней о современных методиках диагностирования кариеса читайте тут.

Выбор способа диагностики определяется врачом в каждом конкретном случае. При межзубном кариесе особенно важно максимально точно обнаружить дефект, поскольку нередко бактерии разрушают поверхность сразу нескольких соседних элементов зубного ряда, что может быть незаметно при первом осмотре.

Питание на ходу

Ситуация, когда обеденного перерыва хватает на бургер и чашку кофе, знакома всем. В современном темпе жизни очень трудно добиться правильного питания утром, в обед и вечером, не говоря уже о соблюдении правил гигиены рта. В идеальном варианте после очередного приема пищи первым делом чистим зубы нитью, полощем рот и затем используем щетку с пастой.

Как чистить зубы

Союзником кариеса выступает его величество перекус. Как это все происходит? После очередного приема пищи нам захотелось попить чаю с печеньками, скушать шоколадку, полакомиться снеками. Для нас это перекус, а для зубов — очередная встреча с пищей, после которой они опять нуждаются в чистке. Причем чистить их необходимо в ближайшие десять минут. Потом пища начинает распадаться, давая идеальную среду для размножения бактерий. Это прямой путь к кариесу, один из самых коротких.

Фото Способ Описание
Кариес между передними зубами: причины и особенности » Быть может лучший сайт о лечении зубов Чистите зубы утром и вечером Регулярная чистка имеет ключевое значение для поддержания зубов в хорошем состоянии и предотвращения их дальнейшего разрушения
Кариес между передними зубами: причины и особенности » Быть может лучший сайт о лечении зубов Чистите зубы нитью один раз в день Чистка зубов нитью имеет большое значение. Зубная щетка не может очистить полость между зубов, где обычно скрываются бактерии, вызывающие кариес
Кариес между передними зубами: причины и особенности » Быть может лучший сайт о лечении зубов Полоскайте рот ополаскивателем Жидкость для полоскания рта является прекрасным дополнением к гигиене зубов. Она замедляет разрушение зубов, убивая бактерии во рту
Кариес между передними зубами: причины и особенности » Быть может лучший сайт о лечении зубов Используйте в еде больше витамина D и кальция Витамин D и кальций играют важную роль для здоровья зубов, поэтому получение достаточного количества этих двух ключевых питательных элементов поможет в борьбе с кариесом
Кариес между передними зубами: причины и особенности » Быть может лучший сайт о лечении зубов Употребляйте необработанные продукты Продукты с высокой степенью переработки содержат много сахара и крахмала, которые могут застрять во рту (что затрудняет их удаление), и способствуют росту бактерий

Кариес между зубами — не стоит бояться стоматологов

Межзубные поражения лечат такими же методами, что и другие виды. Главное отличие – необходимость стоматологической терапии сразу нескольких зубов, что всегда сказывается на стоимости. Лечение глубокого кариеса между зубов – редкая практика, поэтому для устранения дефекта применяют стандартное пломбирование.

lecheniye kariesa

При появлении межзубного кариеса готовьтесь к тому, что вам придется лечить сразу два зуба.

Перед началом установки пломбы производят полную санацию ротовой полости и очищают пораженный зуб, соседние объекты. В некоторых случаях рекомендуется предварительно проводить профессиональную чистку эмали ультразвуком. После этого просверливают отверстие, не доходя до нерва. Этот этап проводят как под местной анестезией, так и без нее. Отметим, что для удаления пораженных тканей может применяться не только стандартна бормашина, но и лазерное лечение кариеса.

Только после этого можно переходить к установке пломбировочного материала. Как правило, применяют световые пломбы, которые просты в установке и имеют долгий срок службы. После этих манипуляций важно осуществить две необходимые процедуры:

  • полностью воссоздать естественную поверхность зуба, которая имеет бугорки и фиссуры. Этот шаг позволяет сохранить жевательную функцию;
  • реконструировать плотное расположение зубов, чтобы избежать повторного кариеса в этой области. Для этой цели применяют специальные стоматологические матрицы и клинья.

Первая стадия заболевания, как правило, не требует какого-то специального лечения. Обычно бывает достаточно правильно подобрать зубную пасту и щетку. В тех случаях, когда этого оказывается недостаточно, применяют специальные аппликации, которые восстанавливают минеральный состав эмали. На этом этапе кариес полностью обратим. Поэтому регулярные профосмотры у стоматолога помогут не допустить развития второй стадии кариеса, где уже потребуется более серьезное лечение.

В случаях поверхностного кариеса прибегают к наложению пломбы. Тут очень важно, чтобы врач все сделал профессионально. После использования бормашины важно, чтобы все было обработано антисептиками, иначе вся разрушительная флора попадет под пломбу и кариес продолжит свое развитие.

При сильных разрушениях используют следующие способы реставрации:

  • виниры;
  • коронки;
  • имплантация;
  • протезирование.

Винирами называются специальные пластинки. Делают их либо из керамики, либо из особых полимерных материалов, которые допустимо использовать в стоматологии. Эти пластинки маскируют повреждения, вызванные кариесом, и плюс к этому даже немного корректируют цвет и форму зуба.

Виниры делаются индивидуально для всех пациентов. Специально вытачивают под каждый зуб, подбирают нужный цвет пластины. Под их установку эмаль необходимо немного сточить. Этот слой достаточно тонок и, конечно же, он меньше, чем при установке коронок. Крепятся виниры на специальный клей. При их правильной установке под них не попадают бактерии и служат они 10-15 лет.

Когда в результате кариеса разрушается режущая поверхность резца, то необходимо устанавливать коронки. Для этого зуб нужно готовить серьезней, все это делается под анестезией. Материалом для коронок обычно служит либо диоксид циркония, либо керамика. Служат они при хорошей работе стоматолога 15-20 лет.

Прикорневой кариес в результате вызывает сильное разрушение зуба. В таких случаях может помочь установка имплантов. Все остатки зуба при этом обязательно удаляются. Затем на его место вживляется имплант. Приживается он обычно полтора-два месяца, а потом на него надевают коронку, которую для имплантов делают обычно из металлокерамики.

Когда у человека маленькая плотность кости или когда импланты не приживаются, тогда единственным способом воссоздать утраченные зубы является протезирование. Материал для них использует тот же, что и для коронок.

Стадии заболевания

  • Если стадия начальная, врач тщательно прочищает эмаль инструментами и обрабатывает различными лаками, минеральными составами. Таким образом, можно восстановить нормальное состояние зубной поверхности.
  • Если стадия средняя или глубокая, то врач проводит пломбировку зуба. Предварительно специалист убирает больные участки, на которых уже развился глубокий кариес между зубами. Затем дезинфицирует поверхность, пломбирует и обрабатывает.
  • Если межзубный кариес уже сильно запущен, то врач ставит коронку, сначала аккуратно обтачивая остатки больного зуба.

Стоит отметить, что кариес между передних зубов лечится точно так же, как и кариес других зубов. Однако учитывая, что передние зубы – на виду, стоматолог может установить специальную фотопломбу. Такая пломба считается более эстетически выгодной, так как внешне не выделяется рядом с другими зубами.

Врачи по направлению

11102, 11106, 11103, 11101, 11108, 11114, 11111, 11162

Кариес между передними зубами: причины и особенности » Быть может лучший сайт о лечении зубов

ЖигуноваСветлана Юрьевна

Главный врач клиники на Коломяжском пр., 20
Пародонтолог

Кариес между передними зубами: причины и особенности » Быть может лучший сайт о лечении зубов

ДубинскаяАнна Яковлевна

Стоматолог-терапевт
Детский стоматолог

Кариес между передними зубами: причины и особенности » Быть может лучший сайт о лечении зубов

ИванинаВера Рашидовна

Стоматолог-терапевт

Кариес между передними зубами: причины и особенности » Быть может лучший сайт о лечении зубов

ТихановаАлла Михайловна

Стоматолог-терапевт
Детский стоматолог

Кариес между передними зубами: причины и особенности » Быть может лучший сайт о лечении зубов

ЦарьковаТатьяна Владимировна

Стоматолог-терапевт

Кариес между передними зубами: причины и особенности » Быть может лучший сайт о лечении зубов

ШашоринаДарина Геннадьевна

Стоматолог-терапевт

Кариес между передними зубами: причины и особенности » Быть может лучший сайт о лечении зубов

БатюковаОксана Ивановна

Стоматолог-терапевт
Детский стоматолог

Кариес между передними зубами: причины и особенности » Быть может лучший сайт о лечении зубов

ЖивотовскаяНина Артуровна

Стоматолог- терапевт
Пародонтолог

Диагностика кариеса

В рамках диагностики врач-стоматолог проводит осмотр полости рта пациента с помощью зонда. Этот инструмент позволяет найти и определить тип и стадию патологии. Для того чтобы исключить осложнение межзубного кариеса передних зубов или промежуточных, также может применяться метод перкуссии. Для обнаружения скрытых воспаленных участков специалист проводит трансиллюминацию.

Используемое оборудование

В первую очередь необходимо совершать регулярные визиты к стоматологу – не менее двух раз в год. Если кариес между зубамиобнаружится на ранней стадии, то лечение его не будет столь затруднительным и не повлечет за собой серьезные последствия. Кроме того, нужно соблюдать правильную гигиену полости рта.

Кариес между зубами очень специфичен – он часто скрыт между стенками зубов вместе с теми симптомами, которые можно рано распознать при другом – видимом – типе кариеса:

  • потемнения на эмали в очагах поражения (в межзубных промежутках бывает непросто разглядеть пятна);
  • реакция на раздражитель (кариозная полость замкнута между зубами, и на ранних этапах это укрывает её от раздражителя);
  • неприятный запах из ротовой полости (кусочки еды, застрявшие в месте кариозной полости, «затыкают» её).

Лишь когда проблема в прямом смысле становится глубже, пациента начинают беспокоить болевые ощущения и все прелести обычного запущенного кариеса. Оба цельных зуба начинают остро реагировать на источники раздражения, особенно температурные перепады. Во рту чувствуется противный привкус, идущий из межзубной щели.

Только тогда человек понимает, что у него начались проблемы, и обращается за стоматологической помощью.Если возникли беспокойства по поводу того, есть ли в данный момент кариес между зубами, можно попробовать определить это самостоятельно, взяв зеркальце, яркий источник света (фонарик или лампу) и внимательно обследовав межзубные промежутки.

Изменение цвета коронки при кариеса.

Бок коронки поменял цвет, что свидетельствует о развитии кариеса между зубами. При обнаружении подобных пятен необходимо обратится в стоматологу.

Однако совсем не факт, что кариозный процесс будет тут же найден. Иногда даже стоматологам недостаточно обычного осмотра ротовой полости пациента с помощью зеркала и зонда. Микродефекты зачастую высвечиваются только с помощью рентгеновского снимка, на котором они выглядят как тёмные пятнышки.

Внимание! В некоторых клиниках для обнаружения микродефекта используют аргоновый лазер (процедуру лазерной флюоресценции). Метод помогает выявить нездоровые участки эмали – по оптическим свойствам они отличаются от здоровых. Несмотря на сложное название, лазерная техника очень проста. Сначала доктор счищает с эмали налёт при помощи особенной пасты, затем высушивает поверхность и подносит к ней датчик. Результаты видны на табло в виде цифр.

Кариес между зубами лечится, как правило, пломбами. Однако сам процесс лечения очень сложен, поскольку межзубной промежуток труднодоступен для инструментов. От стоматолога в этой ситуации требуются особенное внимание и большой опыт.Устранение кариеса проходит несколько этапов.

  1.  Доктор препарирует участки: удаляет с эмали обоих зубов черноту и при необходимости часть здоровых тканей. Это самый важный этап перед пломбировкой. Боковые полости должны быть тщательно прочищены без травмирования здоровых участков. Только так можно избежать заражения близлежащих тканей и здоровых участков зубов. Иногда кариозные полости уходят в самую глубь, и стоматолог вынужден удалить много здоровых участков. Зубы затем обрабатываются раствором Хлоргексидина.
    Очищение кариозных полостей зуба

    Один из этапов пломбирования боковой полости  –  тщательное очищение здоровых частей зубов, это позволить ликвидировать зараженные полости и восстановить функциональность зубов  и эстетический вид улыбки.

  2.  Производится восстановление поверхности. Все прорези, рассекающие эмаль (на языке стоматологов они называются фиссуры), заполняются пломбировочным материалом. Кариозные полости обычно пломбируют композитным веществом. Важно придать зубам первоначальный вид, чтобы не произошло рецидива кариозного процесса.
  3.  Межзубные промежутки обрабатываются, герметизируются. Для этого используются клинья и матрицы – они надёжно предохраняют щели между зубами от попадания пищи и кариесогенных бактерий.

Рентген зубов

Профилактика

Иногда плохое состояние зубов может быть обусловлено генетической предрасположенностью к этому. Но даже в этих случаях соблюдение мер профилактики поможет надежно защититься от межзубного кариеса:

  • использовать пасту с учетом специфических свойств эмали (подскажет стоматолог на приеме после осмотра);
  • не реже двух раз в день применять зубную нить для чистки межзубных промежутков;
  • употреблять меньше сахара и сладких продуктов;
  • избегать сознательного травмирования зубной эмали (откусывание нити, проволоки, разгрызание орехов и т. д.);
  • регулярное посещение стоматолога (не реже одного раз в полугодие).

Вовремя выявленное заболевание и профессиональное лечение поможет быстро восстановить здоровье ротовой полости.

Чтобы избежать вторичного заражения важно выполнять простые профилактические мероприятия, которые сводятся к следующим моментам:

  • профессиональная чистка. Это важная процедура, с помощью которой можно устранить professionalnaya chistkaзагрязнение эмали и удалить зубной камень. Рекомендуется проходить чистку не реже одного раза в год. Кроме того, после процедуры обычно наносится специальная паста, восстанавливающая количество кальция и фтора в структуре зубной эмали (например, Фторлак). Пациентам с тонкой эмалью рекомендуется проводить минерализацию зубов;
  • грамотная гигиена ротовой полости. Для качественной чистки следует использовать не только щетку, но флосс. С помощью нее можно убрать остатки пищи в самых труднодоступных местах. Нить рекомендуется применять после каждого приема пищи;
  • избегание перекусов. Стоматологи рекомендуют отказаться от частых перекусов между приемами пищи, поскольку это приводит к увеличению количества мелких частиц еды между зубами, которые в последующем не очищаются нитью или щеткой. Больше информации о профилактике кариеса читайте здесь.

Доверяй, но проверяй

Проблема выбора хорошего стоматолога, наверно, всегда остается актуальной. К сожалению, ни высокая цена на услуги, ни стена, завешанная дипломами, не дают 100%-ной гарантии качества. А на лбу у доктора ничего не написано. Как быть с этим вопросом? Мы предлагаем простое решение. Достаточно запомнить некоторые нюансы, без которых лечение кариеса не может быть достаточно эффективным. Речь не идет о том, чтобы диктовать врачу, что делать, достаточно не позволить сделать то, что может навредить.

Кариес между передними зубами: причины и особенности » Быть может лучший сайт о лечении зубов

Любой нормальный врач, если он не обладает садистскими наклонностями, предложит анестезию. Так как процедура эта достаточно болезненная. И начнет работу, когда чувствительность исчезнет. На это уходит до 20 минут. Если доктор собирается работать сразу после укола или через 20 минут вы все чувствуете, тут что-то не так.

Местная анестезия зуба

Чтобы пломба служила долго и не выпала через час, закладывать ее стоит на сухую поверхность. Раньше практиковалось использование ватных тампонов. Но этого не достаточно. Нарушить процесс полимеризации современных пломб может даже влага от дыхания, не говоря уже о слюне. Уважающий себя специалист для влагоизоляции использует коффердам и слюноотсос.

Снятие поврежденных тканей буром проходит должно постепенно. Из-за высокого трения зуб сильно нагревается. А это может вызвать ненужные воспалительные процессы. Так быть не должно. Поэтому, если в воздухе появился запах паленого, насторожитесь — ваш спаситель очень спешит и не хочет качественно выполнять работу, соблюдая процедуру.

Бормашина стоматологическая

Обратите внимание, что пломба не ложится на свежеобработанный зуб. Доктор просто обязан провести обработку антисептиком, протравить поверхность кислотой, нанести адгезив (дополнительное вяжущее звено между зубом и пломбой, выполняет роль клея) и только потом вносить пломбировочный материал. Делается это постепенно, слой за слоем. «Бегом и быстренько» нас не устраивает.

Заключение

Кариес – самое частое стоматологическое заболевание, которое наблюдается как у детей, так и взрослых. Лечение этого дефекта зависит от глубины поражения, метода лечения и материалов. Грамотная профилактика – единственный способ избежать неприятной проблемы, поскольку развитие кариеса напрямую зависит от соблюдения правил личной гигиены ротовой полости и регулярности стоматологических осмотров.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровые зубы
Adblock detector