После кариеса стали чувствительными зубы

Повышенная чувствительность зубов после лечения:причины?

После проведенного стоматологического лечения, зубы могут приобрести некоторую чувствительность. Болевые ощущения при приеме горячей или холодной пищи в течение долгого времени после пломбирования, считается как осложнение. Необходимо повторно обратиться к своему врач – стоматологу. Но в каких случаях волноваться об этом не стоит?

Существует много причин, которые могут являться источником повышенной чувствительности. Стоит разобрать и факторы, никак не связанные с проведенной терапией, так как иногда ощущения человека могут его подводить. Распространенное явление, когда пациент не имеет понятия об эпицентре болевых ощущений, и это может оказаться совершенно здоровый зуб. Кратко о причинах, не связанных со стоматологическими манипуляциями:

  • Естественное стирание твердых тканей. Дентин «оголяется», и появляется чувствительность к раздражителям.
  • Использование слишком жесткой зубной щетки.
  • Заболевания десен, сопровождающиеся их рецессией.
  • Механическое повреждение целостности твердых тканей.

Зубы, которые никогда не подвергались лечению, могут становиться чувствительными именно по этим причинам. А вот у тех, которые пролечивались, совсем иная ситуация. Неприятные ощущения после терапевтических процедур, могут быть обусловлены:

  • Механическое воздействие борами при препарировании. Они нарушают целостностей твердых тканей, создавая микротрещины. Болевые ощущения возможно лишь в течении нескольких дней, затем они пропадают.
  • Протравливание тканей ортофосфорной кислотой. Протокол постановки пломбы включает в себя протравливание кислотой твердых тканей. Она создает хорошие условия для дальнейшей фиксации пломбировочного материала со стенками зуба.

Если чувствительность повысилась именно из-за этого, то через некоторое время она должна исчезнуть. Так как, это вполне естественные процессы, которым требуется время на восстановление. Совсем другая ситуация, при недочетах в постановке пломбы. Болевые ощущения не прекращаются со временем, а в некоторых случаях даже усиливаются. Возможно это из-за следующих факторов:

  • Сильное или слабое высушивание сформированной полости. Современные пломбировочные протоколы подразумевают использование бондов. Это своеобразный клей для прикрепления материала к полости. Для нанесения этой системы, необходимо высушить место нанесения пустером так, чтобы не осталось капель воды, но поверхность была влажной. В противном случае происходит раздражение нервных окончаний, и как следствие, появление чувствительности и болевых ощущений.
  • Острый пульпит. Его развитие при лечении может быть как при ошибке врача, так и при некоторых индивидуальных особенностях человека.
  • Хронический пульпит. Кариозные полости часто имеют тонкую границу с полостью зуба, в которой находится пульпа. Когда врач «тревожит» зуб, могут начать проявляться первые признаки пульпита, которые в конечном итоге перерастут в хроническую форму. Воспаление может развиваться не сразу, а с течением времени после лечения кариеса.

Диагностика

Болевые ощущения, не проходящие в течении одной — двух недель – повод обратиться к лечащему врачу — стоматологу. Затягивать с таким визитом не стоит. В ранних стадиях диагностировать и проводить лечение всегда легче, чем в запущенных случаях. А для пациентов, это намного дешевле.

Установление причин болевых ощущений заключается в проведении осмотра полости рта и рентгеновского снимка. Эти методы обследования дадут достаточное количество информации, необходимое для установления истинных причин осложнения.

Врач должен провести и опрос пациента, с целью узнать, какого характера боли присутствуют в пролеченном зубе. Каждое осложнение характерно своими симптомами. Так при остром пульпите беспокоит сильная, острая боль, активирующаяся в ночное время, и большая чувствительность на холодное и горячее. Боль может «отдавать» в ухо, щеку или глаз.

При хроническом развитии данного заболевания, симптомы будут присутствовать, чуть менее выражено, или будут отсутствовать вовсе.Если причиной повышения чувствительности стала пересушенная или влажная полость, боли будут исходить при воздействии раздражителей – термических, механических и химических.

Главное, что нужно сделать, если болевые ощущения не проходят длительное время (больше двух недель), это обратиться к специалисту. Но в первое время, когда это считается нормальным явлением, можно пробовать снять чувствительность «домашними методами». Кроме этого, нужно постараться исключить на несколько дней из своего рациона основные раздражители: горячая или холодная пища, слишком острая, сладкая или кислая. Чистить зубы желательно мягкой зубной щеткой, без лишних усилий.

Хороший способ борьбы с подобными осложнениями – ополаскиватели. Они не раздражают зубы и оказывают на них терапевтическое воздействие, благодаря содержащимся в ней элементам.

Прошло уже 15 дней, а боль не утихает? Нужно обратиться к врачу. Грамотная диагностика и постановка диагноза – пол дела, на пути к успешному лечению. Если требуется удаление нерва, то создается опять полость, открывается сообщение с пульпой, она удаляется, после чего каналы обрабатывают специальными инструментами и растворами. Далее все каналы зуба пломбируются до верхушки, и ставится пломба (в зависимости от выбранного плана лечения: либо временная, либо постоянная).

В случаях, когда источник болей некачественно установленная реставрация, ее меняют на новую. Такой способ очень эффективен, особенно в случае, если врач полностью уверен в отсутствии развития воспаления пульпы.

Важно помнить, что если дискомфорт с каждым днем становится все больше, то не нужно ждать две недели. Следует сразу же обратиться в стоматологическую клинику.

Работа с кариозными процессами в стоматологии требует ювелирной точности. Это не самая сложная задача, но при малейших недочетах со стороны лечащего врача, все усилия могут пойти «коту под хвост». Но не стоит всегда «пенять» на специалиста, иногда сказываются и индивидуальные особенности организма. В любом случае, хороший доктор в связке с ответственным пациентом, не могут не дать хорошего результата лечения.

infodent.club

Повышенная чувствительность зубов – в стоматологии явление нередкое. Сама по себе она не является заболеванием, но, тем не менее, приносит человеку множество неудобств. К тому же, повышенная чувствительность зубов может быть симптомом начала заболевания в тканях зуба. Попробуем разобраться, как появляется повышенная чувствительность и как с ней бороться.

Повышенная чувствительность зубов проявляется при проведении ежедневной гигиены полости рта и при приеме пищи. Если вы чистите зубы, и при этом возникают болевые ощущения в зубах или деснах (чаще всего при нажатии), то это говорит о повышенной чувствительности.

Зубы могут отозваться резкой болью на горячие или холодных блюда, охлажденные напитки, мороженое. Это тоже признак высокой чувствительности зубов. Зубы могут отзываться болевыми ощущениями и при пережевывании жесткой пищи, откусывании (например, сушек), при приеме кислой и сладкой пищи.

Иногда зубы начинают болеть при выходе на мороз или резком понижении температуры окружающей среды. Это также связано с повышенной чувствительностью. При острой чувствительности зубов реагируют зубы и на химические вещества – соли, красители, которые часто употребляются, например, в сладких газированных напитках.

При повышенной чувствительности зубов значительно затруднен осмотр зубной полости врачом-стоматологом, потому что зубная поверхность может остро реагировать на инструменты или применяемые составы.

У повышенной чувствительности зубов может быть одна или сразу несколько причин:

  • зубная эмаль слишком тонкая или повреждена;
  • ткани зубов обладают высокой степенью стираемости;
  • зубы пациента повреждены кариесом;
  • обнажение шеек зубов (свидетельствует о наличии заболеваний полости рта, таких, как пародонтит);
  • зубы пациента были обточены специальными инструментами для установки коронки.

Повышенная чувствительность может являться также не причиной, а следствием или симптомом заболевания. Она наблюдается при пародонтите, пародонтозе, при активном процессе разрушения зубных и десневых тканей. Повышенная зубная чувствительность может распространяться как на отдельные зубы, так и на весь зубной ряд или даже оба зубных ряда.

Если остро на различные факторы (пища, температура) отзываются лишь некоторые зубы, то это верный признак того, что в структуре именно этих зубов идет воспалительный процесс, а возможно даже и разрушение. Поэтому при появлении локальной острой чувствительности необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Ищете стоматолога для решения проблемы с повышенной чувствительностью зубов? Приглашаем вас на прием в Стоматологию на Щелковской Диамед. Наши врачи имеют огромный опыт восстановления зубов после перенесенного обострения чувствительности. Специалист безошибочно определит причину чувствительности ваших зубов, проведет необходимые восстановительные и лечебные процедуры и вернет вас в привычный образ жизни.

По характеру реакций на внешние раздражители можно определить и степень чувствительности. Если зубы реагируют остро на что-то одно (холод, температура блюд, красители), то повышение чувствительности зубов незначительно. Если острая реакция наблюдается сразу на несколько раздражителей, на целый комплекс факторов, то это может быть опасным симптомом начала инфекционных и воспалительных заболеваний. К тому же, такая высокая степень реакции значительно затрудняет обычную жизнь человека – прием пищи, проведение чистки зубов.

Иногда повышенная чувствительность зубов появляется сразу после проведения профессиональной чистки полости рта и ряда других стоматологических манипуляций. Переживать из-за этого не стоит – это нормальная реакция зубной поверхности на чистящие процедуры. Через несколько дней повышенная чувствительность должна пройти.

Диагностика повышенной чувствительности зубов обычно связана с диагностированием других заболеваний полости рта. То есть врач определяет диагноз, следствием которого и является повышенная чувствительность. Стоматолог диагностирует повышенную чувствительность зубных поверхностей очным осмотром ротовой полости и, при необходимости, делает рентгенографический снимок.

Как уменьшить чувствительность зубов  –

  • При наличии кариозных дефектов –
    в первую очередь необходимо провести лечение кариеса.
  • При наличии кариеса в стадии белого пятна –
    необходимо пройти курс реминерализирующей терапии.
  • При наличие клиновидных дефектов эмали – провести их пломбирование.
  • При обнажении шеек зубов при пародонтите или пародонтозе  –
    сначала провести снятие наддесневых и поддесневых зубных отложений, после чего провести обработку обнаженных шеек или корней зубов специальными реминерализующими препаратами.
  • При отсутствии какой-либо местной патологии – необходимо провести местное лечение направленное на повышение содержания кальция и фтора в эмали зубов, т.е. реминерализирующую терапию и фторирование эмали.

Суть реминерализирующей терапии заключается в обработке эмали зубов специальными препаратами, позволяющими насытить эмаль кальцием. После чего желательно обработать эмаль еще и фтористым веществом. Необходимость фторирования эмали после реминерализации ее кальцием связана со следующим фактом: кальций проникая в эмаль превращается в соединение, которое называют гидроксиаппатит.

Если теперь на эмаль нанести фтор, то фтор связывается с гидроксиаппатитом, и превращается уже во фтор-гидроксиаппатит. У последнего соединения есть одна важная особенность: фтор-гигроксиаппатит намного сильнее устойчив к кислотам, чем просто гидроксиаппатит, и поэтому вымывается из эмали под воздействием кислот гораздо труднее.

  • «Эмаль-герметизирующий ликвид Tiefenfluorid» (Германия)
    один из лучших препаратов для лечения гиперчувствительности. Препарат содержит два компонента, которыми зубы обрабатываются по очереди. Первый компонент представляет собой высокоактивную гидроокись кальция, второй – высокоактивный фтор. Обычно бывает достаточно 1-2 процедур.

    Обратим ваше внимание, что обработка зубов такими препаратами будет эффективна, только в случае, если гиперчувствительность не связана с наличием кариеса, клиновидных дефектов… При наличии последних – лечение в первую очередь должно заключаться в пломбировании дефектов эмали.

Самое простое средство – это зубные пасты для чувствительных зубов. Такие пасты снижают чувствительность за счет таких компонентов как: хлорид калия, нитрат калия, хлорид стронция, высоких дозировок фторидов. Пример достойных паст: «Лакалут Экстра сенситив», «PRESIDENT Sensitive», «Сенсодин F», и некоторые другие.

Подробнее о использовании зубных паст и зубных щеток при повышенной чувствительности зубов читайте в статье:→   «Рейтинг зубных паст для снятия чувствительности зубов»

Курс реминерализации эмали зубов в домашних условиях  –однако надо отметить, что такие зубные пасты не настолько эффективны как профессиональные стоматологические препараты, которые можно применять в условиях стоматологического приема. Особенно это верно, когда нужно не просто снять симптомы чувствительности, а восстановить ослабленную эмаль зубов, потерявшую минералы. Ведь ослабленная эмаль очень подвержена кариесу.

Существуют доступные к покупке полупрофессиональные средства, которые отлично укрепляют эмаль зубов и одновременно уменьшают чувствительность. Примерами могут служить реминерализующий гель R.O.C.S. Medical Minerals, с также Elmex-гель.

Подробнее об использовании этих средств, рекомендациях по их применению читайте в статье: «Реминерализация эмали при лечении кариеса в стадии пятна»

После кариеса стали чувствительными зубы

В составе пасты находится кальция натрия фосфосиликат. Отзывы показывают, что при регулярном использовании можно добиться устранения болезненности зубов. Активные компоненты способствуют снижению раздражительности нервных окончаний. Фторид натрия покрывает дентинные канальцы и защищает их от внешних раздражителей.

Народные методы борьбы с гиперестезией

Гиперестезия классифицируется по следующим основным критериям:

  1. по происхождению;
  2. по области распространения;
  3. по степени тяжести.

В зависимости от происхождения повышенная чувствительность бывает двух видов: когда она усилилась из-за частичного поражения эмали, и вне зависимости от целостности покрытия. К первому случаю относятся:

  • патологическое стирание эмали;
  • кариозные полости;
  • эрозия твердых тканей;
  • препарирование зубов при установке коронок.

По области распространения гиперестезия бывает ограниченная (локализуется на одном зубе) и генерализированная (когда болят несколько зубов одновременно). По степени тяжести повышенная чувствительность делится на 3 стадии:

  • 1 стадия – реакция только на температурные раздражители;
  • 2 стадия – добавляется болевая реакция на соленое или кислое;
  • 3 стадия – раздражение твердых тканей проявляется даже от прикосновений языком или зубной щеткой.

После диагностики стоматолог может предложить пациенту пройти курс реминерализации. В ходе такой процедуры эмаль насыщается кальцием, поэтому меньше подвергается воздействию химических и механических раздражителей. Во время терапии применяются препараты, которые способствуют восстановлению минерального состава эмали.

Пломбирование, как и другие стоматологические процедуры, может стать причиной развития повышенной чувствительности зубов. Кариес разрушает твердые ткани и негативно воздействует на нервные окончания. Именно поэтому лечить дефект необходимо сразу. Это поможет избежать риска развития серьезных заболеваний и выпадения зубов.

В некоторых случаях после пломбирования у пациента может возникать болевая реакция на температурные, химические и механические раздражители. Это связано с тем, что во время лечения повреждается целостность не только тканей зуба, а и нервных окончаний. Как правило, болевые ощущения исчезают через несколько дней после пломбирования.

Если чувствительность не проходит в течение нескольких суток, то следует обратиться к врачу. В зависимости от причин и характера боли, стоматолог может назначить следующие процедуры:

  • чистка каналов;
  • удаление пульпы;
  • терапия специальными пастами и ополаскивателями, способствующими снижению повышенной чувствительности зубов.

Отбеливание — это стоматологическая процедура, при помощи которой происходит изменение цвета эмали. Такой способ позволяет достичь эффекта «голливудской улыбки», однако он не является абсолютно безопасным. Химические вещества, входящие в состав отбеливающих препаратов, сильно раздражают нервные окончания и истончают эмаль. Именно поэтому очень часто пациенты жалуются на повышение чувствительности зубов после процедуры.

Итак, как избавится от боли после отбеливания?

1. Первые сутки после процедуры зубы очень чувствительны. В это время следует отказаться от употребления слишком горячих или холодных напитков, кислой и сладкой пищи.

2. Чистите зубы мягкой щеткой, которая не разрушает слабую пористую эмаль после отбеливания.

3. Используйте специальные средства (гели, пасты, ополаскиватели), в состав которых входит фтор. Это вещество закрывает поры в твердых тканях, образованные во время отбеливания, и способствует регенерации эмали.

Современной медицине известно множество настоек и отваров трав, которые быстро и эффективно борются с гиперестезией. Итак, как снять чувствительность зубов народными средствами? Рассмотрим самые популярные рецепты.

  • Снизить чувствительность зубов помогает регулярное полоскание ротовой полости маслом чайного дерева.
  • Отвар горца змеиного — эффективное средство в борьбе с гиперестезией. Кроме того, такое лекарство укрепляет десны и устраняет неприятный запах изо рта.
  • Отвар репейник позволит быстро снять зубную боль.
  • Настойка ромашки и мелиссы обладает успокаивающим действие и снижает чувствительность нервных окончаний.
  • Отвар из порошка кожуры баклажана способствует укреплению эмали.
  • Кипяченое молоко снижает чувствительность зубов. Его следует пить регулярно мелкими глотками.
  • Кунжутовое масло помогает быстро снять зубную боль, вызванную различными раздражителями.

Медицинский термин «гиперестезия» обозначает повышенную чувствительность зубов, и проблема эта не такая уж редкая: по статистике, около 40% людей знают о ней не понаслышке. О чувствительных зубах можно говорить, если их раздражает буквально все: не только прикосновение зубной щетки, но и холодный воздух, холодные напитки, соленое, сладкое или кислое – зубы отвечают на это мгновенной болью, и это очень портит настроение, да и самочувствие тоже ухудшается – а значит, проблему надо решать. О том, что делать, если зубы стали чувствительными, мы поговорим в этой статье.

Если пациент жалуется, что у него повысилась чувствительность зубов, врач обычно ставит диагноз «гиперестезия эмали». Под этим заболеванием подразумевается высокая чувствительность зубов к температурным, химическим и механическим раздражителям. Это явление достаточно распространенное, гиперестезия твердых тканей зуба диагностируется практически у каждого второго жителя страны, то есть примерно 50-70% жителей России страдают от повышенной чувствительности.

Чувствительность зубов может быть как самостоятельным заболеванием, так и сопутствующим симптомом при кариесе, эрозии эмали, заболеваниях пародонта, повышенной стираемости зубной эмали или клиновидном дефекте. Чаще всего сильная чувствительность досаждает пациентам с некариозными поражениями зубных тканей, при которых истончается слой эмали и обнажается дентин.

Чувствительность зубной эмали отмечается также и при кариозных поражениях. В этом случае внешних проявлений кариеса может и не быть, но болевая реакция зуба на термические или химические раздражители должна насторожить и пациента, и врача, ведь, возможно, это один из первых признаков начинающегося кариеса.

Обычно пациенты жалуются, что зуб чувствует холодное и горячее, при этом характер болевых ощущений может быть самым разнообразным — от острой интенсивной, но быстро проходящей боли в отдельно взятом зубе до длительных тупых болей в области сразу нескольких. Чаще всего пациенты отмечают повышенную чувствительность к горячему, холодному, сладкому и кислому. По месту дислокации обычно отмечается чувствительность зубов около десны, у основания зуба.

Гиперестезия зубов – это повышенная чувствительность дентина, вызванная нарушением структуры твердых тканей, патологическими процессами в

пародонте

, а иногда и без видимых повреждений самого зуба.

  • По площади поражения: ограниченная, генерализованная.
  • По клинике развития: патологическое стирание твердых тканей, заболевания пародонта, функциональные нарушения в организме.
  • По степени чувствительности: 1 – реагирует только на температурный раздражитель; 2 – температурный и химический; 3 – все виды раздражителей.

Процесс возникновения повышенной чувствительности обуславливается изменением скорости движение по дентинным канальцам. При тонкой эмали и механическом повреждении костной ткани зуба под воздействием разного рода раздражителей интенсивность движения жидкости по канальцам дентина колеблется и сопровождается болезненными ощущениями.

Основные факторы, способствующие образованию гиперестензии:

  • Наличие уже сформированных повреждений вследствие кариеса.
  • Эмаль подверженная деминерализации.
  • При пародонтите, который сопровождается оголенными шейками и корнями зубов.
  • Стираемость зубов, вызванная патологическими процессами в организме.
  • Использование зубных паст с большим содержанием абразивных компонентов и применение сильно жесткой щетки.
  • Длительный период времени использования жидкости для полоскания ротовой полости.
  • Чрезмерное поглощение продуктов, содержащих кислоты в больших количествах.
  • После комплексной чистки зубов либо их отбеливания, реплантации и других восстанавливающих процедур.

Имея представления о том, что представляет собой гиперестезия и какие факторы могут вызвать ее появления и развитие можно уберечь себя от ее появления.

Систематических уход за полостью рта и регулярное посещение стоматолога с целью проведения консультационного осмотра позволят на первых порах выявить патологические процессы и заняться их ней ликвидацией. Но, при выборе стоматологии и врача советуем отдать предпочтения проверенным клиникам и специалистам. Ведь, как известно неквалифицированное проведение стоматологических процедур также может вызвать повышенную чувствительность зубов.

Повышенная чувствительность зубов после лечения:причины?

Конечно же, любое заболевание лучше лечить у специалиста, который расскажет, как снять чувствительность зубов и назначит необходимые процедуры. В борьбе с гиперестезией зубов могут помочь также и домашние средства. Идеальным вариантом станет комплексный подход, когда комбинируются два вида лечения, а также проводится регулярная профилактика.

Наряду с профессиональной помощью, стоматологи рекомендуют пользоваться специальными гелями и пастами с высоким содержанием фтора и кальция. Также необходимо полоскать полость рта после еды специальными ополаскивателями для чувствительных зубов и десен, в состав которых должны входить растительные экстракты, натрия фторид и калия нитрид, антисептики (подробнее в статье: ).

Если появилась болевая реакция эмали на холодное и горячее, или, как говорят в народе, зубы заходятся, то чтобы понизить боль и вылечить ее, люди часто прибегают к рецептам народной медицины. Как снять чувствительность зубов медикаментозными способами, должен рассказать стоматолог. Народные же средства в борьбе с гиперестезией также могут быть весьма эффективны, но только как дополнение к назначениям врача.

Наименование средства Способ приготовления Применение
Отвар коры дуба 1 столовую ложку аптечной коры дуба запарить крутым кипятком и варить около 15 минут на водяной бане. Затем отвар необходимо остудить и процедить Отвар необходимо использовать для полоскания 3 раза в день в течение двух недель.
Масло чайного дерева Раствор из кипяченной воды (1 стакан) и пары капель масла снизит болевые ощущения. Для лечебного эффекта масляный раствор необходимо использовать в качестве ополаскивателя минимум 4 раза в день
Настой из аптечной ромашки и репейника Смесь из трав (по 1 столовой ложке каждого вида) заварить кипятком, дать настояться около получаса. Затем настой необходимо процедить через мелкое сито или свернутую в несколько слоев марлю. Применять настой в качестве полосканий утром и вечером курсом до 10 дней

«В последнее время мои зубы стали остро реагировать на холод и тепло. Почему? Не говорит ли это о какой-нибудь болезни?» Светлана Чижова, Тула

Консультирует врач-стоматолог, генеральный директор московского стоматологического центра «Дента-Ал» Артур Михайлович Адамян
. Повышенная чувствительность зубов, или, как ее называют медики, гиперестезия, — явление не столь уж редкое. Обычно, как это и произошло с читательницей, появляются внезапные острые боли при приеме холодной, сладкой и кислой пищи, вдыхании холодного воздуха, а иногда и при механическом воздействии на зубы.

— Отчего возникает эта болезнь?

Причины могут быть самыми разными. Во-первых, еще в детстве нарушение обмена веществ в организме могло привести к недоразвитию твердых тканей зубов. Слой эмали в таких случаях бывает очень тонким. Во-вторых, для медиков не секрет, что около 30% людей имеют хотя бы один зуб с оголенными корнями, а после 25 лет уже 40% населения обязательно обзаводятся хотя бы одним зубом с уменьшенным десневым краем. В-третьих, у некоторых людей уже к 20 годам проявляется повышенная стираемость зубов. Чаще всего это случается из-за .

И наконец, к этому неприятному состоянию могут привести некоторые тяжелые инфекционные, нервно-психические и эндокринные расстройства, а также токсикозы беременных, климакс, патологические состояния, связанные с изменением фосфорно-кальциевого обмена в организме.

После кариеса стали чувствительными зубы

— Можно ли избавиться от повышенной чувствительности зубов?

Можно, но для этого сначала нужно выявить причину, отчего она возникла. В любом случае это должен сделать только врач. Неправильный прикус, к примеру, устранит ортодонт. При необходимости форму стертых зубов можно . Несколько облегчить состояние вы способны и самостоятельно. Для тех, кому это необходимо, могу дать несколько конкретных рекомендаций.

Правильно ли вы чистите зубы? Ведь иногда в похвальном стремлении почистить их как можно лучше мы незаметно счищаем с зуба эмаль или десневую ткань, обнажая чувствительные прикорневые области. Происходит это по двум причинам: из-за слишком жесткой щетки и зубных паст с повышенной абразивностью.

Чтобы должным образом почистить зубы, совсем не обязательно иметь самую жесткую щетку. При правильных навыках чистки и достаточном количестве времени хорошего результата можно добиться даже самой мягкой щеткой с закругленной щетиной.

Повышенной абразивностью обладают популярные сейчас , а также специальные пасты для удаления зубных отложений. Если у вас чувствительные зубы, воздержитесь от таких паст.

Такие же проблемы часто возникают при использовании паст, по составу больше похожих на сборную солянку — с содой, перекисью, пирофосфатами и другими подобными компонентами. Даже обычные крепкие зубы
, не говоря уж о чувствительных, не терпят кислот и щелочей.

— Какими же пастами лучше пользоваться людям с чувствительными зубами?

Хороший эффект дают самые обыкновенные и хорошо всем известные — «Новый жемчуг», «Лесная», «Фтородент», «32», немецкий «Lacalut». Они содержат добавки, способные снижать чувствительность зубов. Продаются и специальные пасты: покупая их, обратите внимание на этикетку «Для зубов с повышенной чувствительностью».

После кариеса стали чувствительными зубы

Некоторые из них обладают еще и способностью противостоять отложениям зубного камня и отбеливают зубы с таким же эффектом, как и специальные отбеливающие пасты. Вы почувствуете облегчение уже через 3-4 недели. Могут помочь и фторированные полоскания для рта, и зубные эликсиры, которых тоже сейчас очень много.

— Каким образом на чувствительность зубов может повлиять пища?

Самым непосредственным. Например, при частом употреблении продуктов с повышенным содержанием кислоты — тех же цитрусовых — может произойти постепенное «растворение» эмали. Стало быть, если ваши зубы предрасположены к чувствительности, от таких привычек, как поедание лимонов, словно яблок, придется отказаться. Само собой разумеется, что следует отказаться и от очень холодной и горячей пищи и напитков.

Сергей ДАВЫДОВ

Хотя бы раз каждый человек сталкивался с проблемой, когда эмаль болезненно реагирует на тепло или холод. Если зуб стал чувствительным, невозможно принимать пищу, пробовать кислые или острые блюда. Дискомфорт возникает даже при выходе на улицу, при перемене температуры в помещении. Это серьезный симптом, который называется «гиперестезией» и означает, что верхний слой истончился, перестал защищать коронку от воздействия раздражителей. Если не заняться лечением, можно потерять не только удовольствие от еды, но и сами моляры.

Полоскайте рот фтором

В домашних условиях тоже можно уменьшить чувствительность зубов, применяя полоскания с фтором, калием и кальцием, и пользуясь особыми зубными пастами. Например, есть паста с хлоридом калия — Sensodyne F, быстро уменьшающая чувствительность зубов – чем дольше она применяется, тем сильнее эффект. Пользоваться ею можно постоянно, или хотя бы 8-9 месяцев в году, чередуя с другими подобными пастами.

Применяйте лечебные пленки на зубы

Лечебные пленки Диплен тоже легко применять дома. Они пропитаны лекарствами, и их наклеивают на зубы – несколько часов подряд лекарство выделяется и проникает в зубную эмаль; удалять остатки пленки необязательно – они растворятся сами.

Питание при чувствительных зубах

Народная медицина к настоящему времени накопила много средств, уменьшающих чувствительность зубов, однако причину проблемы их применение все же не ликвидирует. Поэтому сбалансированное питание и образ жизни – это первые шаги к восстановлению и укреплению эмали зубов. При чувствительных зубах и деснах нужно прекратить употреблять сахар и продукты, его содержащие, и начать есть больше натуральных молочных продуктов, сыра, моркови, свежих яиц;

способствует восстановлению зубов печень и морская рыба. Вещества, которыми богаты эти продукты, восстанавливают зубные ткани, и их чувствительность приходит в норму. Если зубы чувствительные, а десны при этом воспаляются, нужно стараться есть лесные ягоды: морошку, бруснику, ежевику, чернику – сейчас их можно купить даже зимой, в замороженном виде.

Не нужно есть ничего в слишком холодном или горячем виде, и к тому же делать это одновременно – например, запивать мороженое горячим кофе: это кажется нелепым, но многие люди так и делают. Чтобы эмаль зубов сохранялась, придется привыкнуть к тому, что температура пищи и питья не должна быть выше 40°C.

Как известно, одной из основополагающих причин, способствующих образованию гиперестезии, является проведение стоматологических процедур. При несоблюдении техники пломбирования полостей зуба, поврежденных кариесом либо при смене материал как побочный эффект может появиться гиперестезия.

Под воздействием

кариеса

разрушается костная ткань зуба, которая оказывает раздражающее воздействие на нервные окончания. При таком анамнезе пломбирование необходимо делать обязательно, но она также дополнительно раздражает зуб и вызывает болевые ощущения.

Это связано с тем, что в согласно технологии пломбирования пораженного участка зуба, с целью качественной фиксации пломбировочного материала, поверхность эмали по периметру дефекта обрабатывается ортофосфорной кислотой.

Под ее воздействием из зубной эмали вымывается кальций, и структура делается пористой. В результате облегчается доступ раздражителям до нервных окончаний, которые расположены каналах дентина, что способствует образованию болевого синдрома.

С целью устранения данных ощущений стоматологи после пломбирования осуществляют обработку зуба специальными препаратами, которые обладают защитной функцией. Но необходимо различать временную чувствительность зубов после пломбирования, которая в крайних случаях должна длиться в течение двух недель, с постепенным понижением чувства боли от допущенной ошибки врача.

Также гиперестезия запломбированных зубов может появиться в результате появления трещины дентина. После удаления

пломбы

можно обнаружить трещину и приступить к лечению зуба.

Резюме

  • При возникновении повышенной чувствительности откажитесь от напитков и продуктов, содержащих кислоты: от цитрусовых, вина и т.д.
  • Если Вы перед этим пользовались отбеливающими зубными пастами – прекратите ими пользоваться, т.к. с высокой вероятностью гиперчувствительность вызвана именно их применением.
  • Проконсультируйтесь у стоматолога на предмет причины возникновения чувствительности – возможно ее причиной стал кариес или пародонтит. Помните, что кариес в виде белого пятна – это обратимая форма кариеса, и если вы вовремя пройдете реминерализирующую терапию, то не только избавитесь от повышенной чувствительности, но и предупредите разрушение этого участка эмали.
  • При наличии зубных отложений – их необходимо снять, после чего провести курс реминерализирующей терапии.
  • Соблюдайте правильную гигиену полости рта  –
    кариесогенная микрофлора в полости, питаясь остатками пищи, продуцирует кислоты, которые вымывают кальций из эмали и ведут к появлению как гиперчувствительности, так и кариеса зубов.

Способы от чувствительных зубов

Основная причина появления неприятных ощущений в зубах – истончение натуральной эмали. Микроскопический слой этого материала состоит из кальция и других минеральных соединений, закрывает собой внутренний дентин. Здоровый моляр или резец не реагирует на попадание сладкого или горячего, ведь его нерв и пульпа скрыты от внешних раздражителей.

Если зубы становятся чувствительными, необходимо искать причину этого состояния. В большинстве случаев это не отдельное заболевание, а патология десен, воспаление корня или другие стоматологические проблемы. Раздражение и негативная реакция на любые температурные изменения появляются при следующих болезнях:

  1. пародонтит;
  2. пришеечный или обычный .

Нередко при опросе пациента врач выясняет, что зуб стал чувствительным после диеты или перехода на строгое питание. Эмаль требует постоянного укрепления, которое она получает за счет организма человека. Без притока кальция, фтора, белка и других полезных веществ она становится тонкой и теряет свои защитные свойства.

Недавние исследования английских дантистов установили, что на крепость и качество эмали сильно влияют травяные и фруктовые чаи. Всеобщее увлечение здоровым образом жизни заставило некоторых людей отказаться от привычного кофе в пользу целебных сборов. Многие ягоды и цитрусовые в их составе сильно снижают баланс во рту, приводят к повышению кислотности. Это разъедает кальций, вымывает фториды, а моляры начинают реагировать на любые изменения температуры.

К истончению эмали приводит и применение паст с отбеливающим эффектом. Малоизвестные производители с целью получения прибыли вводят в состав абразивные компоненты с грубыми частичками. При использовании они снимают и царапают зуб, вместе с загрязнениями удаляя защитный слой. Пациент получает белоснежную улыбку и новые проблемы со здоровьем.

У людей, страдающих гиперестезией, часто возникает вопрос: Как снять чувствительность зубов в домашних условиях?» Современные производители предлагают широкий выбор средств, которые эффективны в борьбе с этим недугом. Специальные зубные пасты и ополаскиватели при регулярном использовании помогают быстро избавиться от боли во время приема пищи и употребления холодных и горячих напитков.

Использование специальных паст и ополаскивателей, снижающих уровень чувствительности, помогает быстро вылечить гиперестезию, особенно если она вызвана процедурой отбеливания. Применять такие средства следует 2 раза в день в течение месяца.

Разумеется, если вы почувствовали что-то подобное, нужно обращаться к стоматологу, чтобы пройти курс специального лечения. Стоматологи сделают все, чтобы закрыть нервные канальцы: для этого у них есть особые препараты – реминерализующие, то есть восстанавливающие зубную эмаль, специальные лаки, электрофорез и другие процедуры. Когда канальцы закрываются, уменьшается и чувствительность, и к тому же зубная эмаль становится толще и крепче.

Чувствительность зубов во многом зависит от выбора зубной щетки, а также от того, как именно мы привыкли чистить зубы. Зубная щетка с жесткой щетиной здесь явно не подходит – щетина должна быть мягкой, но при этом проникать в пространство между зубами. Зубной нитью нужно пользоваться осторожно, без излишнего усердия.

Стоматологи отмечают, что с той стороны, с которой мы начинаем чистку зубов, они всегда наиболее чувствительны – поэтому у правшей обычно болят и разрушаются зубы с левой стороны, и наоборот, правая сторона является проблемной у левшей. Так что начинать лучше с передних зубов – они менее чувствительны, а уже потом, когда сила нажима постепенно смягчится, переходить к другим участкам; чистить зубы надо только снизу вверх – если делать наоборот, это приведет к быстрому истончению эмали.

Отбеливание

Если вы решаетесь на процедуру отбеливания зубов, выбирайте лазерное или ультразвуковое отбеливание, а не процедуру с применением высоких температур или химических веществ.

После кариеса стали чувствительными зубы

Пародонтит и кариес

Причиной чувствительных зубов нередко бывает пародонтит или начинающийся кариес, который может быть не слишком заметен. Так, если кариес проявляется белыми пятнами на зубах, его можно остановить, снизить чувствительность зубов и предотвратить разрушение эмали на этом участке – надо только вовремя обратиться к стоматологу и провести курс реминерализации.

Не лечите здоровые зубы

Кстати, лечение живых зубов от кариеса тоже может вызывать повышенную чувствительность: во время лечения используется ортофосфорная кислота, чтобы крепче держались пломбы – на зубную эмаль это оказывает негативное воздействие.

Народные средства действительно эффективные, они могут помочь от чувстивтельных зубов, и даже улучшить состояние зубной эмали, но обратиться к стоматологу нужно обязательно – выяснить причину повышения чувствительности зубов вряд ли возможно в домашних условиях.

Несмотря на истощение эмали и оголение дентина, нельзя сказать, что зуб стал чувствительным только из-за этого. В рыхлом его слое располагаются тонкие микроканалы. Внутри них находятся нервные окончания. Пока они закрыты, неприятных ощущений обычно не бывает, даже на фоне истощения эмали. Но как только дентинные каналы приоткрываются, то возникает пронизывающая боль в ответ на любой раздражитель.

Проблема повышенной чувствительности зубов остро стоит у многих людей. Особенно страдают от нее женщины. Для избавления от патологии следует набраться терпения и записаться на прием к стоматологу. Специалисты для лечения используют специальные лаки. Препарат запечатывает микропоры эмали и открывающие доступ к нервным окончаниям пустоты в дентинных канальцах. Также врач порекомендует средства, укрепляющие эмаль, имеющие в своем составе магний и фосфор.

Не стоит игнорировать рекомендации, если стоматолог посылает на обследование к другим специалистам. Зачастую крайне важно исключить наличие других патологий, в частности эндокринных заболеваний. Залогом безопасного, а главное, эффективного лечения является отсутствие хронических болезней, влияющих на обмен веществ.

  • долгое время остается боль при употреблении горячего или холодного;
  • неприятные ощущения фиксируются только в одной области;
  • не помогает унять боль даже использование специализированных паст.

В любом случае при наличии проблем с зубами не стоит полагаться на народные средства. Лучше обратиться к квалифицированному стоматологу за назначением соответствующего лечения. При исключении патологий врач порекомендует оптимальную зубную пасту для чувствительных зубов. Рассмотрим их подробней далее.

В случае реагирования зубов на острое и горячее могут помочь специализированные зубные пасты. Врач может посоветовать гели, которые необходимо использовать для аппликаций. Препарат наносят на определенное время на шейку зуба. Однако не все пасты и гели признаются специалистами безопасными и эффективными. Согласно исследованиям, определен рейтинг зубных паст для чувствительных зубов, изучив который, пациент может выбрать лучшую из них:

  1. «Лакалют Экстра Сенситив».
  2. «Президент Сенситив».
  3. Colgate Duraphat.
  4. «Рокс Сенситив».
  5. «Сенсодин».
  6. «Мексидол Дент Сенситив».
  7. «Орал Би Сенситив».
  8. Alpen Dent.
  9. Blend-a-Med ProExpert.

Зубная паста от германского производителя. Активными веществами выступают:

  • хлорид калия;
  • фторид натрия;
  • хлоргексидин;
  • ацетат стронция.

Зубная паста, по мнению стоматологов, имеет оптимальный состав на сегодняшний день. В составе находится сразу несколько веществ, влияющих на уменьшение чувствительности нервных окончаний.

За счет фторида натрия уменьшается гиперчувствительность. Хлорид калия способствует закупориванию канальцев и реминерализации зубной эмали. Дополняют лечебный состав противовоспалительные компоненты, такие как:

  • лактат алюминия, защищающий от кровоточивости десен;
  • бисаболол, уничтожающий бактерии.

Зубная паста просто незаменима для людей, испытывающих проблемы с деснами. Судя по отзывам пациентов, она отлично справляется со средней болевой чувствительностью. Однако если боль чересчур выражена, то необходимо сочетать пасту с одноименным гелем для аппликаций.

Сложно порой подобрать зубную пасту для чувствительных зубов. Рейтинг продолжает, причем явно заслуженно, зубная паста «Президент Сенситив». Производителем выступает итальянская компания. Среди действующих веществ заявлены:

  • нитрат калия;
  • фторид натрия;
  • хлорид стронция;
  • экстракты ромашки, мяты и липы.

Судя по отзывам пациентов, зубная паста «Сенситив Президент» имеет отличный освежающий эффект и снимает излишнюю чувствительность зубов. По мнению специалистов, состав благоприятствует уменьшению истощения эмали и защите нервных окончаний в дентинных канальцах.

Содержащийся в пасте хлорид стронция и фторид натрия способствуют запечатыванию дентина, при этом снижая болевой порог. К тому же эмаль становится непроницаемый для воздействия механических или термических раздражителей.

Но обнаружен и недостаток пасты. Содержание фторида натрия и соединения калия одновременно приводит к снижению концентрации фторид-ионов, что вполне ожидаемо. Поэтому при чистке зубов их выделяется несколько меньше, чем заявлено производителем.

По утверждению стоматологов, паста не маскирует проблему гиперестезии, а лечит ее. Судя по отзывам пациентов, регулярно использующих «Рокс Сенситив», можно избавиться от налета и отбелить эмаль.

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Симптомы заболеваний

При обращении к стоматологу необходимо правильно установить причину, которая привела к раздражительности и чувствительности зубов. При инфекционных заболеваниях во рту появляются мелкие высыпания, зудящая сыпь и жжение. Человека беспокоит повышенная температура тела, ломота и озноб. Иногда при гриппе или ОРВИ эмаль начинает остро , свежий воздух или кислые продукты, возникает легкая оскомина.

Проще всего поставить диагноз при гингивите. Кроме боли и раздражения зубной эмали, симптомами являются:

  • воспаленные и покрасневшие десны;
  • появление крови при чистке или пальпации;
  • жжение возле основания зубного ряда;

Зачастую гингивит становится лишь первым этапом, быстро перерастая в пародонтоз. Это хроническое заболевание, при котором десны периодически воспаляются. Кроме вышеперечисленных симптомов, человек мучается от боли и не может тщательно пережевывать пищу, пить горячий чай или разговаривать при холодной погоде.

После кариеса стали чувствительными зубы

Еще один важный фактор, влияющий на здоровье эмали, – колебание гормонального фона человека. Особенно остро проблема ощущается во время беременности. У женщин резко повышается уровень прогестерона, который необходим для расслабления матки и полноценного вынашивания плода. Одновременно гормон воздействует и на другие мягкие ткани, мышцы и слизистые оболочки в организме.

Лучшие народные средства

При обычной гиперестезии хорошие результаты дает процедура фторирования. Она заключается в нанесении на коронку специальных составов (фторолаков), которые впитываются в эмаль и заполняют пустоты. Для этого используется аппарат электрофореза. Одновременно исчезают кариозные и , уходит раздражительность.

Процедура проводится быстро и легко для пациента:

  • поверхность зубов тщательно очищается от ;
  • десны и эмаль просушиваются от слюны, изолируются ватными валиками и тампонами;
  • с помощью кисточки фторолак наносится на зубы, проникает в промежутки между ними;
  • на челюсть надевается капа, которая надежно удерживает состав от растекания.

Для ускорения процедуры используется лампа специального диапазона. Фторолак отвердевает и зуб становится менее чувствительным. Количество посещений определяет стоматолог, опираясь на ощущения пациента и состояние моляров. Для работы врач выбирает один из препаратов:

  1. Белагель: содержит ионы серебра и фтор, но не рекомендуется малышам.
  2. Gelato: состав быстро закрепляет верхний слой на зубах, предотвращает кариес на начальной стадии, блокирует размножение бактерий в канальцах.
  3. Диплен: лекарственное средство нанесено на тончайшую пленку, с помощью которой крепится на коронку, пропитывает эмаль.

Все эти составы относят к профессиональным. Они и не подходят для самостоятельного использования. После процедуры врач объяснит, как поддерживать здоровье, подберет необходимые средства гигиены.

Рассмотрим самые популярные и эффективные лекарственные средства в борьбе с гиперестезией.

1. Гель «Флюокаль». В состав данного препарата входят активные соединения фтора. Они способствуют образованию минерального слоя на эмали. Это помогает не только снизить чувствительность зубов к воздействию различных раздражителей, но и предотвратить возникновение кариеса. Применять гель рекомендуется раз в полгода.

2. Пленка «Дипелен Дента Ф». Самоклеющаяся пленка состоит из двух слоев. Внутренний присоединяется непосредственно к эмали и оказывает лечебное воздействие. Наружный слой защищает пленку и зубы от слюны во время терапии. Такое средство является одним из самых эффективных в борьбе с гиперестезией. Это связано с тем, что фтор, содержащийся во внутреннем слое пленки, воздействие на зубы длительное время (от 6 до 8 часов).

3. Мазь GS TOOTH MOUSSE. Данная мазь содержит в себе большое количество кальция и фосфора. Она наносится на зубы и образует специальную пленку, которая защищает эмаль от негативного воздействия кислот и закрывает дентинные каналы.

Полоскания отварами и настоями

Настоев и отваров от чувствительных зубов, укрепляющих эмаль, в народе известно немало. Отвар коры дуба издавна используют не только как антисептическое и вяжущее средство, но и при болезнях десен; он же уменьшает и чувствительность зубов. Готовить его просто: кору (1 ст.л.) заливают кипятком (200 мл), доводят до кипения и варят 5-7 минут на малом огне. Теплым процеженным отваром полощут рот 2-3 раза в день.

Препараты горца змеиного не только уменьшают чувствительность зубов, но и укрепляют десны, и ликвидируют неприятный запах изо рта. Измельченный корень горца (10 г) заливают водой (200 мл), закрывают, ставят на водяную баню и доводят до кипения. Кипятят около получаса, остужают отвар, процеживают, и используют для полоскания 4 раза в день.

Подобным образом действует и отвар репейника, но его надо кипятить 2-3 минуты – 1 ч.л. травы в 250 г кипятка, — а потом использовать таким же способом.

Полоскание порошком из кожуры баклажана укрепляет зубную эмаль и десны. Кожуру надо хорошо высушить, измельчить в порошок, заварить 1 ст.л. этого порошка кипятком (200 г), настоять 30 минут, и полоскать полость рта 4-5 раз в день.

Полосканий, уменьшающих чувствительность зубов, можно найти достаточно много, в том числе и с эфирными маслами. Масло чайного дерева к тому же еще и устраняет плохой запах изо рта. Его добавляют в стакан с теплой водой (3 капли), предварительно растворив в эмульгаторе – например, в соде, и 3-4 раза в день полощут этим раствором рот.

Теплое молоко

Кроме полосканий, есть и другие народные средства. Мало кто знает, что теплое кипяченое молоко снижает чувствительность зубов, если пить его мелкими глотками, на 10-15 секунд задерживая во рту. Молоко лучше брать домашнее.

Полезный прополис

После кариеса стали чувствительными зубы

Несколько раз в день при чувствительных зубах хорошо разжевывать небольшие кусочки прополиса – их можно даже приклеивать к зубам на ночь: активные вещества, содержащиеся в нем, будут проникать в зубную эмаль, и укреплять ее.

Как снизить чувствительность зубов в домашних условиях

Хороший уход на начальном этапе помогает снизить раздражение и . В аптеке можно найти лечебные пасты с большим процентом фтора и кальция. Специальные серии «для чувствительных зубов» выпускают все известные компании:

  • President Sensitive;
  • Silca Complete Sensitive;
  • Oral-B Sensitive Original;
  • Lacalut Extra Sensitive;
  • ROCS Sensitive.

Первые результаты появляются через 7–10 дней. Стоматологи рекомендуют использовать их не менее 2-х недель, после чего делать небольшой перерыв. Для улучшения состояния подбирается мягкая щетка с качественной щетиной, которая не царапает эмаль и не вызывает неприятные ощущения.

Отличный способ, как снизить чувствительность зубов в домашних условиях – простые рецепты с натуральными компонентами. Можно полоскать рот одним из составов:

  1. смесь сухой ромашки и цветков репейника, залитая кипятком;
  2. отвар из измельченной коры дуба;
  3. масла эвкалипта или базилика (2–4 капли на стакан теплой воды);
  4. настой прополиса (1 ложка на чашку воды).

Ежедневно перед сном в основание зубов втирают немного масла облепихи или чайного дерева. Для укрепления эмали в меню вводят молочные продукты с большим содержанием кальция: сыр, творог, кефир. Рацион должен быть разнообразным, содержать зеленый чай, зелень, овощи и морскую рыбу. Навсегда следует отказаться от абразивной зубной пасты, не приобретать комплексы для отбеливания.

Симптомы и диагностика

Если пациент жалуется на чувствительность зубов на холодное, горячее, сладкое и кислое, врач сразу может заподозрить гиперестезию. Диагностировать заболевание можно после визуального осмотра полости рта пациента. При осмотре врач может отметить изменения в структуре твердых тканей зуба, а также изменения в состоянии пародонта. Обычно отмечаются уменьшение твердых тканей у режущего края (передние зубы) или на жевательной поверхности (задние).

Дифференциальная диагностика гиперестезии заключается в умении отличить симптомы чувствительности зубов от симптомов острого пульпита. При остром пульпите болевые ощущения продолжительные, боль возникает в основном ночью. При гиперестезии боль кратковременная, возникает непосредственно при химическом или термическом раздражении зуба и практически сразу же проходит.

Для того чтобы понять, как снять чувствительность зубов быстро и эффективно, необходимо знать основные симптомы этого заболевания.

После кариеса стали чувствительными зубы

Главный признак, свидетельствующий о наличии гиперестезии, — это резкая боль. Она возникает при взаимодействии зуба с какими-либо раздражителями. Часто боль может возникать даже при попадании в ротовую полость холодного или горячего воздуха. При повышенной чувствительности зубов каждый прием пищи сопровождается неприятными ощущениями.

Наличие гиперестезии диагностируется во время осмотра у стоматолога. Как правило, врач сразу может установить причину и степень заболевания. Если при осмотре не удалось выяснить, почему пациента беспокоит зубная боль во время приема пищи, то проводится рентгеновское исследование.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровые зубы
Adblock detector