Предотвращение кариеса профессиональными методами

Средства и виды профилактики кариеса

Вымывание минеральных компонентов из твердых оболочек зубов приводит к их разрыхлению и ослабеванию — в результате способность зуба сопротивляться воздействию разрушающих факторов снижается. С целью решения этой проблемы были разработаны специальные реминерализирующие средства для профилактики кариеса, которые позволяют восстановить химический состав зубов. Основными компонентами этих средств являются кальций и фтор.

Сегодня для проведения реминерализации применяются следующие средства:

  • Лаки с высоким содержанием фтора для обработки зубов

    Их наносят с помощью специальной кисти в условиях стоматологического кабинета. Лаки формируют на внешней поверхности зуба защитную пленку. Процедуру необходимо проводить от двух до четырех раз в год для достижения устойчивого эффекта. В течение двух часов после нанесения лака следует отказаться от приема пищи.

  • Профессиональные лечебные пасты

    Подходят для домашнего использования. Применение — ежедневное или несколько раз в неделю. Не рекомендуется применять лечебные пасты (в особенности — фторсодержащие) у детей в возрасте младше 3 лет.

  • Гели и другие вязкие наружные средства для аппликаций

    Могут применяться в качестве самостоятельных средств, а также как вспомогательные средства при проведении электрофореза. Их наносят и фиксируют на поверхности с помощью специальных ложек или капп. Процедуру повторяют несколько раз в год.

  • Фторсодержащие растворы и ополаскиватели для ротовой полости

    Также могут применяться самостоятельно.

  • Фторсодержащие диски

    С помощью бормашины вращающийся диск с высоким содержанием минеральных веществ буквально втирают в поверхность зуба, что обеспечивает чрезвычайно глубокое проникновение активных компонентов.

Современная наука при правильном применении профилактических средств гарантирует предотвращение развития кариеса более чем в 95% случаев. Стоматологи выделяют несколько видов профилактики кариеса зубов:

  • Первичную, методы которой направлены на здоровые зубы с целью предотвращения развития их заболевания.
  • Вторичную, целью которой является лечение уже существующего кариеса и предупреждение его осложнений.
  • Третичную, основными задачами которой являются восстановление целостности зубов и их функций.

Кроме того, все методы профилактики разделены на две большие группы: общие и местные.

Грамотная профилактика кариеса предотвратит его появление в 95% случаев

Данные методы направлены на весь организм человека в целом и включают мероприятия:

  • Правильное и рациональное питание.
  • Укрепление иммунной защиты закаливанием, приемом иммуностимуляторов.
  • Снижение действия стрессов.
  • Прием препаратов фтора, кальция, витаминов.

Средства для местной профилактики применяются непосредственно на зубы и полость рта:

  • Тщательная и регулярная гигиена ротовой полости.
  • Снижение в рационе количества углеводов и кислот.
  • Использование фторсодержащих препаратов и реминерализирующих средств для полосканий или аппликаций.
  • Герметизация фиссур.

Причины возникновения кариеса

С латинского «кариес» означает «гниение». Именно это происходит с тканями зуба, когда на его поверхности образуются кариозные поражения. Главная причина кариеса— это бактерии, которые содержатся в зубном налете. В процессе метаболизма бактерии выделяют органические кислоты. Кислая среда провоцирует распад минеральных соединений нашей эмали.

К косвенным причинам развития кариеса можно отнести:

  • нехватку фтора и кальция в организме,
  • злоупотребление сладкими продуктами,
  • плохую гигиену ротовой полости.

Диета и питание для защиты от кариеса

Роль питания для предупреждения появления кариеса нельзя недооценивать. Диета для профилактики заболеваний зубов включает в себя не только отказ от сладостей, мучных продуктов и шоколада. Для того, чтобы сохранить надолго здоровье улыбки необходимо соблюдать несколько правил:

  1. В ежедневном рационе в обязательном порядке должны присутствовать белки, жиры и углеводы в соотношении, оптимальном соответственно возрасту и физической активности. В пище должны присутствовать клетчатка, витамины и минералы.
  2. Следует отказаться от концентрированных фруктовых соков и сладких газированных напитков в пользу питьевой или минеральной воды, некрепкого чая.
  3. Увеличить употребление кисломолочных продуктов, богатых кальцием: творога, сыра.
  4. Не реже двух раз в неделю следует употреблять в пищу рыбу и другие морепродукты, содержащие большое количество фосфора и витамина D.
  5. Сладкий десерт лучше заменить на свежие твердые фрукты богатые витамином С.
  6. При недостатке в рационе витаминов и минералов следует принимать поливитаминные и минеральные комплексные препараты.

Большое значение играет и сама культура питания. Нельзя есть на ходу. Еду следует тщательно пережевывать. Также необходимо отказаться от перекусов между основными приемами пищи, особенно если они состоят из мучных продуктов и сладостей.

После еды в обязательном порядке необходимо прополоскать рот. При отсутствии такой возможности помогает жевательная резинка. Жвачка защищает от кариеса благодаря тому, что она удаляет остатки пищи, способствует обильной продукции слюны. А ксилит, входящий в ее состав нейтрализует кислоту и действует губительно на патогенные микроорганизмы.

Методы первичной профилактики

Методы профилактики кариеса делятся на первичные, вторичные и третичные.

Каждый из этих видов включает в себя целый комплекс наиболее эффективных против развития кариеса действий.

Эндогенные

Предотвращение кариеса профессиональными методами

Эндогенная профилактика развития кариеса включает в себя методы, направленные на укрепление зубной ткани путем воздействия на весь организм. К ним относятся:

  • следование здоровой сбалансированной диете;
  • прием поливитаминных препаратов;
  • укрепление защитных сил организма.

Эндогенные

Профилактика кариеса — это комплекс мероприятий по укреплению зубов и борьбе с налетом и зубным камнем. Условно меры профилактики можно разделить на:

  • первичные и вторичные,
  • бытовые и профессиональные,
  • эндогенные, экзогенные и антенатальные.

Первичную профилактику проводят, чтобы предотвратить образование кариеса. Вторичную профилактику — после стоматологического лечения, чтобы на запломбированном или отреставрированном зубе не развился вторичный кариес.

Бытовую профилактику вы проводите самостоятельно. К ней относятся: средства личной гигиены (зубные щетки, нити и ирригаторы), а также ополаскиватели и специальные пасты. Профессиональная профилактика кариеса проводится стоматологом, она включает в себя гигиеническую чистку зубов и укрепляющие эмаль процедуры (реминерализация и фторирование).

Бытовые и профессиональные методы профилактики кариеса бывают эндогенными (внутренними), экзогенными (внешними) и антенатальными (внутриутробными). Остановимся подробно на каждом из них.

Все методы профессиональной профилактики являются экзогенными. К ним относится:

  • гигиеническая чистка зубов,
  • реминерализация и фторирование,
  • запечатывание фиссур (углубления на поверхности жевательных зубов),
  • исправление неправильного прикуса.

Гигиеническая чистка зубов — это кабинетная процедура, в процессе которой удаляют накопившийся налет и зубной камень, шлифуют и полируют зубы. В клиниках Москвы на выбор пациента предоставляют несколько видов гигиенической чистки: ультразвуковая, лазерная и пескоструйная. Гигиеническая чистка возвращает цвет и блеск зубам и предотвращает развитие кариеса.

Реминерализацию и фторирование проводят, чтобы укрепить эмаль. Во время процедуры на них наносят препараты содержащие фтор и кальций. Ионы этих элементов проникают в твердые ткани и укрепляют их. Подобную профилактику можно провести и в домашних условиях. Только строго придерживайтесь рекомендаций стоматолога.

Фиссурные неровности зубов могут иметь глубину до 3 мм. В них скапливаются бактерии, поэтому важно их запечатать и сделать поверхность ровной. Герметики, которые используют для этой цели, содержат противокариозные вещества. Это обеспечивает дополнительную защиту от кариеса.

Неправильный прикус приводит к тому, что жевательная нагрузка неравномерно распределяется между зубами. На какие-то из них приходится большее давление. Из-за этого повышается стираемость эмали и образуется микротрещины. Неправильный прикус может стать причиной развития кариеса. Его исправляют с помощью брекетов и капп.

Главное правило профилактики кариеса — системный подход, поэтому заботьтесь о ваших зубах регулярно, поскольку профилактика кариеса обойдется дешевле, чем его лечение.

Все методы превентивной борьбы с кариесом можно разделить на первичные, вторичные и третичные. Первичные направлены на предотвращение развития патологического процесса. Их, в свою очередь, можно разделить на эндогенные и экзогенные.

Как защитить зубы от кариеса, воздействуя на весь организм? На достижение этой цели и направлена эндогенная профилактика кариеса. Она включает в себя простые, но чрезвычайно действенные способы:

  • Сбалансированное здоровое питание
  • Дополнительный прием витаминов и других питательных веществ
  • Стимуляция иммунитета

Поскольку одной из основных причин кариеса является жизнедеятельность патогенных микроорганизмов, состояние местного и общего иммунитета играет чрезвычайно важную роль в его развитии. С этой целью могут быть использованы иммуномодулирующие препараты, а также процедуры, оказывающие общеукрепляющее воздействие на организм. Не менее действенным является составление здорового рациона, исключающего продукты, оказывающее особо сильное разрушительное воздействие на эмаль.

К ним относятся практически все сладости, газированные напитки и концентрированные соки, фрукты (особенно кислые). Общее правило — сокращение количества углеводов и кислот, поддержание сбалансированной диеты, содержащей белки, углеводы и жиры в оптимальном соотношении.

С другой стороны, многие продукты способны оказать организму неоценимую помощь в борьбе с кариесом. Так, например, лайм является богатейшим источником кальция и фтора, зеленый чай препятствует образованию мягкого налета, который является питательной средой для бактерий, а морковь и другие твердые сырые овощи хорошо очищают их поверхность, способствуют равномерному развитию зубочелюстной системы.

Деминерализация зубов нередко является следствием недостатка витаминов, микроэлементов и других питательных веществ. Их нехватка вызывает изменения в структуре эмали и дентина, замедляет регенерационные процессы и препятствует действию компенсаторных механизмов. Проще говоря, твердые наружные оболочки начинают хуже справляться со своей функцией защиты зубов от кариеса. Наиболее важными для здоровья зубов являются витамины А, C и D, а также фтор и кальций.

Экзогенные методы — это те методы, которые направлены непосредственно на зубы и другие органы и ткани ротовой полости. Местная и вторичная профилактика кариеса (лечение) обычно относят именно к этой категории.

Экзогенная профилактика кариеса включает в себя применение следующих методов:

  • Тщательное соблюдение правил гигиены полости рта
  • Проведение реминерализации
  • Профессиональная гигиена
  • Герметизация фиссур (углублений в зубах)
  • Исправление прикуса

Рассмотрим каждый метод подробнее.

Фторопрофилактика и реминерализация

Одним из действенных средств для предупреждения кариозного поражения зубов является использование фторсодержащих препаратов. Механизм их действия заключен в том, что ионы фтора встраиваются в структуру зубной эмали и повышают ее устойчивость к действию кислот. Кроме того, фтор подавляет болезнетворные микроорганизмы, что препятствует появлению зубного налета.

Использовать такие процедуры реминерализации необходимо 2-3 раза в год.

Еще одним из методов фторопрофилактики, которые применяются в стоматологических кабинетах, является использование фторных гелей для электрофореза (Белагель F, STAN-GARD). Такие препараты под действием электрического тока заменяют в зубной эмали гидроксильные группы на ионы фтора. Наносят такие гели при помощи специальных капп в течение 3-5 минут. Процедуры проводят каждые полгода.

Предотвращение кариеса профессиональными методами

Для того, что бы предотвратить развитие кариеса, необходимо поступление с пищей достаточного количества фтора. Это может быть достигнуто приемом фторированной питьевой воды или таблетированных препаратов на основе фторида натрия.

Кроме того, в домашних условиях можно применять раствор натрия фторида для полоскания полости рта. Ежедневно после гигиенической чистки зубов, рот полощется в течение 2-3 минут 0,05% раствором препарата. 0,2% натрия фторид нужно использовать лишь 1 раз в неделю.

Эндогенная профилактика кариеса

Эндогенная профилактика кариеса заключается в насыщении и укреплении организма микроэлементами. Эндогенная профилактика сводится к сбалансированному питанию и приему витаминно-минеральных комплексов при необходимости. Наша эмаль получает нужные ей элементы кальция и фтора из слюны. Они компенсирует вредное воздействие кислой среды. Если в организме достаточно микроэлементов, эмаль будет регулярно укрепляться фтором и кальцием. Вероятность развития кариеса заметно снижается.

В качестве мер эндогенной профилактики стоматологи рекомендуют:

  • Уменьшить количество употребляемых сладостей и хлебобулочных изделий. В сладостях и мучных продуктах содержатся углеводы, которыми питаются бактерии. Углеводы создают идеальную среду для их развития. Кстати, антропологи утверждают, что кариес у наших предков начал появляться с распространением земледелия. Клейкие кусочки теста или частички зерновых каш прилипали к эмали и становились пищей для бактерий, так наши предки познакомились с кариесом.
  • Чаще есть твердые фрукты и овощи. Они способствует самоочищению эмали. Одна морковка может заменить полноценную чистку зубов. К тому же фрукты и овощи содержат витамины, что будет полезно всему организму.
  • Увеличить количество молочных продуктов и морепродуктов в рационе. Они содержат кальций и фтор, которого часто не хватает нашим зубам и костям. Японские ученые также рекомендуют чаще есть васаби — зеленую приправу для суши. Они пришли к выводу, что в васаби содержатся вещества, которые разрушают механизм сцепления бактерий с эмалью, поэтому они не могут зафиксироваться на ней.
  • Принимать витаминно-минеральные комплексы. Если ваш организм не получает достаточное количество минералов из пищи, их недостаток можно восполнить медикаментозно. Однако будьте осторожны, поскольку их переизбыток может привести к нарушениям, перед приемом лучше посоветоваться со стоматологом или терапевтом.

Герметизация фиссур

Одно из последних слов в профилактике кариеса у взрослых и детей — процедура, которая носит название «герметизация фиссур». Фиссуры — это естественные углубления, расположенные на жевательной поверхности зубов (особенно заметны на молярах). На дне таких углублений располагается мягкая эмаль с низкой степенью минерализации;

Фиссуры бывают как закрытыми, так и открытыми (можно дотронуться инструментом до дна углубления). С целью защиты их от кариеса проводят процедуру герметизации. Для этого углубления обрабатываю специальным раствором, а затем заполняют стоматологическим герметиком, состоящим из устойчивых к воздействию кислот и щелочей материалов.

Запечатывание фиссур — чрезвычайно эффективная мера профилактики детского кариеса и кариеса у подростков. Однако процедура может проводиться у пациентов вплоть до 55 лет. Эффект герметизации длится в течение 4-5 лет. После завершения этого срока процедуру можно повторить без ущерба для здоровья зубов. Противопоказаниями к проведению процедуры являются фиссурный кариес и плохая гигиена ротовой полости.

Частым местом локализации кариеса являются фиссуры — углубления между жевательными бугорками зубов, эмаль которых имеет более низкую степень минерализации. Процедура герметизации фиссур проводится в стоматологическом кабинете и заключается в заполнении углублений и ямок специальными полимерными герметиками. Это защищает эмаль от действия кислот и обеспечивает профилактику кариеса в 90% случаев.

Антенатальная профилактика

Данная профилактика рассчитана на предотвращения кариеса и других стоматологических проблем у детей. Ее проводят на этапе формирования зачатков зубов у плода. Наши зубы начинают формироваться где-то на 5 месяце беременности. Если в организме матери не хватает макро- и микроэлементов, это может сказаться на зубах ребенка.

Они будут недостаточно минерализованы, а значит больше подвержены кариесу. Суть подобной профилактики — восполнить недостаток минералов в организме матери. Для этого роженицам составляют специальный рацион или назначают витаминно-минеральный комплекс. Антенатальная профилактика полезна и для организма матери, который также страдает от нехватки минералов.

Зубные пасты для профилактики кариеса

Лечебно-профилактические зубные пасты оказывают защитное действие благодаря уплотнению зубной эмали минералами, подавлению роста бактерий и устранению мягкого налета.

Противокариозное действие паст, в состав которых выходит активный аминофторид, основано на том, что фтор задерживает кальций в структуре эмали и сам, встраиваясь в нее, повышает сопротивляемость неблагоприятным факторам. Применение их дважды в день для чистки зубов уменьшает заболеваемость до 50%.

Лучшими зубными пастами для лечения и профилактики кариеса считаются:

  • LACALUT alpin 
  • Shenseen 
  • SPLAT Арктикум
  • ЭЛМЕКС защита от кариеса
  • SPLAT Siberry
  • LACALUT fluor

Если в питьевой воде содержится достаточное количеств фтора, то следует использовать лечебные зубные пасты от кариеса без фтора. Действие их происходит за счет большого содержания соединений кальция и антибактериальных ингредиентов. Их следует применять регулярно для гигиенической чистки зубов дважды в день.

К безфторным антикариозным зубным пастам относятся:

  • PresiDENT Antibacterial
  • SPLAT Blackwood
  • R.O.C.S.

Экзогенная профилактика кариеса

Экзогенная профилактика подразумевает внешнее воздействие на зубы. Она включает в себя способы удаления зубного налета и остатков пищи с поверхности зубов. В домашних условиях для этого мы используем щетки, ирригаторы и зубные нити. Чтобы эффективно поддерживать гигиену ротовой полости, нужно:

  • чистить зубы два раза в день, уделяя по 4-5 минут на каждую процедуру,
  • менять зубную щетку каждые 3 месяца, чтобы она не износилась,
  • полоскать рот после каждого приема пищи,
  • использовать зубную нить для очищения межзубных промежутков,
  • применять ирригатор, который тонкими струями воды удаляет налет и остатки пищи,
  • использовать антибактериальные ополаскиватели, чтобы уменьшить количество бактерий на поверхности зубов,
  • периодически использовать фторсодержащие пасты для укрепления эмали, только согласуйте это со стоматологом.

Жевательная резинка также эффективно удаляет зубной налет после еды. Однако она не должна быть сладкой, чтобы бактерии не получали дополнительные углеводы. Кстати, первую жевательную резинку запатентовал дантист, возможно он так пытался бороться с кариесом.

Гигиена полости рта

Особую роль в профилактике кариеса играет соблюдение правильной гигиены полости рта. Простой чистки зубов бывает не достаточно для того, что бы удалить остатки пищи и налет с поверхности зубной эмали. В таких случаях на помощь приходят дополнительные средства гигиены: ополаскиватели, зубные нити, зубочистки.

Зубная нить

Зубная нить является единственным средством, которое позволяет очистить промежутки между зубами — места наиболее частой локализации кариеса. Изготавливают ее из натуральных или синтетических волокон с пропиткой антимикробными или фторсодержащими растворами. Пользоваться ею необходимо хотя бы один раз в день перед вечерней чисткой зубов. Оптимальным является ее применение после каждого приема пищи.

Растворы для полости рта с противокариозным эффектом являются дополнительным источником фтора. Кроме того, они подавляют рост болезнетворных бактерий и нейтрализуют кислоту, разрушающую эмаль. Полоскать рот такими растворами нужно после каждой еды и вечером перед сном.

К ополаскивателям, которые действуют против кариеса, относятся:

  • Лесной бальзам
  • R.O.C.S.
  • Splat Complete
  • Colgate Plax Комплексная защита

Зубочистки

Использование зубочисток является альтернативным вариантом, когда нет возможности воспользоваться зубной нитью для очистки промежутков между зубами после еды. Свой выбор следует отдавать зубочисткам выполненным из натурального дерева или пластика, которые имеют гладкую поверхность без шероховатостей и несколько закругленный конец. Это предотвратит повреждение десен.


Глубокий кариес

Лечение кариеса ICON, лазером и озоном

Кариес между зубами

Пришеечный (прикорневой) кариес

Регулярное выполнение гигиенических процедур — один из самых простых и в тоже время методов профилактики кариеса зубов. После каждого приема пищи врачи настоятельно рекомендуют ополаскивать ротовую полость, а лучше всего — чистить зубы. Это необходимо выполнить в течение первых пяти минут после еды, ведь именно в это время на них наиболее интенсивно воздействуют агрессивные факторы.

Гигиенические процедуры в обязательном порядке должны включать в себя использование зубной нити или зубочисток. Нить позволяет эффективно очистить межзубное пространство от остатков пищи, которые служат питательной средой для патогенной микрофлоры. В большинстве случаев удаление таких остатков с помощью обыкновенной щетки не представляется возможным, поэтому использование нити или флосс совершенно необходимо.

Чрезвычайно важен и выбор средств для гигиены. Чрезвычайно эффективным средством является регулярное использование зубных паст, содержащих фтор. Воздействие фтора не только помогает уплотнить зубную эмаль, но также оказывает подавляющее действие на болезнетворные микроорганизмы и способствует удалению мягкого налета. Встраиваясь в структуру эмали, фтор задерживает в ней кальций и повышает сопротивляемость зубов различным разрушающим факторам.

Однако фторсодержащие пасты можно использовать лишь в тех регионах, где он содержится в воде в количестве не более 1,2 мг на 1 литр. В противном случае возможно развитие флюороза — заболевания, возникающего из-за переизбытка фтора. При невозможности использовать фторпрофилактику необходимо отдать предпочтение безфторным противокариозным пастам, содержащим антибактериальные компоненты и большое количество кальция.

Первичная профилактика кариеса также может включать в себя выполнение профессиональной чистки зубов. В условиях стоматологического кабинета врач может удалить даже наиболее стойкие отложения, которые являются одним из важных факторов в механизме формирования кариеса. Для этого используется широкий спектр средств — от специальных медикаментозных препаратов до технологичного ультразвукового оборудования.

Часто задаваемые вопросы

К наиболее часто задаваемым, а значит актуальным вопросам относятся те, которые связаны с выбором того или иного метода профилактики, а также его эффективностью.

В каком-то смысле это действительно так! Профилактическое действие поцелуя объясняется тем, что он способствует образованию большого количества слюны, выравнивая кислотно-щелочной баланс полости рта и предотвращая развитие бактерий.

Прежде всего, необходимо ознакомиться с ее составом. Профилактические зубные пасты должны содержать различные соединения фтора, способствующие устойчивости зубов к неблагоприятным воздействиям.

К наиболее часто встречающимся соединениям фтора относятся:

  • монофторфосфат,
  • фторид натрия,
  • аминофторид или олафлур.

Вещества, приведенные в порядке возрастания эффективности, могут встречаться в составе различных паст, как в единичном экземпляре, так и в комбинации по двое.

Эффективно также использование зубных паст с содержанием кальция. К его соединениям относят:

  • глицерофосфат кальция,
  • синтетический гидроксиапатит,
  • пантотенат кальция,
  • лактат кальция,
  • цитрат кальция.

профилактика кариеса

Единственным важным условием выбора кальцийсодержащих зубных паст является отсутствие фтора в его составе. Это связано с его способностью связываться с кальцием и образовывать нерастворимую соль, что значительно снижает эффективность комбинированных средств.

А потому для обеспечения оптимальной профилактики развития кариеса, стоматологи рекомендуют чередовать применение фторсодержащих и кальцийсодержащих зубных паст.

Сама по себе жевательная резинка не защищает и не помогает от кариеса. В лучшем случае она может стать вспомогательным средством, при условии комплексного подхода к предупреждению данного заболевания.

Конечно, речь идет о специальных жевательных резинках от кариеса, в состав которых не входит сахар. Сахаросодержащие жевательные резинки напротив способствуют повреждению зубной эмали, размножению болезнетворных организмов в полости рта и возникновению кариеса.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровые зубы
Adblock detector