Причина пришеечного кариеса фото

Пришеечный кариес — цены

Консультация

от 1 500 до 4 000 руб.

Записаться на приёмзаписаться

Лечение кариеса местное обезболивание, изоляция зуба с применением системы «Раббердам», препарирование кариозной полости, реставрация с использованием фотополимеризуемого композитного материала

от 10 100 до 12 600 руб.

Записаться на приёмзаписаться

Причины возникновения пришеечного кариеса

  • Недостаточная минерализация эмали. Учитывая тот факт, что в пришеечной области она тоньше по определению, этот фактор является одним из определяющих.
  • Плохая гигиена. Налет и зубной камень наиболее часто локализуются на внутренней стороне зубов в области контакта с десной.
  • Авитаминоз и болезни десен. И в первом, и во втором случае образуются глубокие десневые карманы, в которых скапливаются остатки пищи, из-за чего наблюдается высокая концентрация болезнетворных бактерий.
  • Наследственность. Если кто-то из родителей страдал пришеечным или циркулярным кариесом, то высока вероятность, что и у ребенка появится это заболевание.

В остальном причины пришеечного кариеса такие же, как и классического. Большое влияние имеет рацион питания: пища с высоким содержанием углеводов негативно сказывается на здоровье зубов, независимо от качества гигиены и наследственной предрасположенности.

Многие путают пришеечный кариес и клиновидный дефект. Однако эти два заболевания имеют совершенно разную природу и схожи лишь областью поражения.

Причины возникновения пришеечного кариеса — несоблюдение гигиены полости рта, труднодоступность прикорневой зоны для качественной чистки, генетическая склонность. Более тонкая, чем на поверхности зуба, эмаль прикорневой зоны подвержена разрушающему влиянию бактерий зубного налета. К появлению такого вида кариеса располагают цинга, рахит, остеохондроз, эндокринные заболевания.

Бывает, что пациенты путают пришеечный кариес и клиновидный дефект, который наблюдается вблизи корня зуба. Между заболеваниями есть отличия:

  • при клиновидном дефекте цвет эмали не меняется, V-образное углубление остается плотным, блестящим;
  • при кариесе на эмали возникает белое или коричневатое пятно, она становится шероховатой, рыхлой, имеет неправильную форму;
  • клиновидный дефект формируется годами, пришеечный кариес разрушает зуб за месяцы.

Кариес у основания зуба развивается по тем же причинам, что и в любом другом участке коронки:

  • Лидирующая по частоте встречаемости причина – несоблюдение гигиены или редкая и неправильная чистка зубов, при которой налет не счищается с коронки или шейки.
  • Наследственно передаваемая уязвимость эмалевого слоя – у некоторых людей он тоньше, чем у других.
  • Дефицит структурных элементов, формирующих зубные ткани, из-за нерационального и неполноценного питания или сбоев в обмене веществ.
  • Разрушение ткани из-за гормонального дисбаланса.
  • Недостаточность защитной функции слюны: иногда ее вырабатывается слишком мало, и недостаток бактерицидных веществ провоцирует активное размножение патогенов в ротовой полости.
  • Прием некоторых лекарств, разрушающих слой эмали.
  • Употребление низкокачественной питьевой воды.
  • Разрушение эмали никотином и алкоголем.
  • С ускоренными темпами происходит повреждение зубов при беременности, так как в этот период часто случаются перепады гормонального фона, а питательные вещества массово уходят на питание плода.
  • У детей зубки разрушаются, если они часто засыпают во время кормления, и пища надолго задерживается у них во рту.

Очевидная причина, почему вообще возникает кариес под десной, это несоблюдение правил гигиены полости рта. Основную роль играет скопление патогенных микроорганизмов в ротовой полости, когда анатомическая коронка быстро собирает зубной налёт. И если на видимой и доступной плоскости зуба их вычистить зубной щёткой гораздо легче, то в пришеечной зоне зубов это бывает проблематично.

Так выглядит пришеечный кариес в запущенном состоянии.

Глубокий кариес под десной1Глубокое проникновение пришеечного кариеса12

Существуют и другие причины возникновения пришеечного кариеса:

  • гингивит;
  • беременность;
  • пародонтит;
  • метаболические и эндокринные патологии;
  • чрезмерное употребление углеводов;
  • употребление кислых продуктов;
  • отслоение десны;
  • определённые лекарственные препараты;
  • отложение зубного камня.

Также негативным образом сказывается курение, в результате которого дёсны атрофируются, становятся ниже и обнажают шейку, делая её открытой для патогенных микроорганизмов.

Стоит обратить внимание, что по статистике это заболевание возникает у людей старше тридцати лет. Эта категория пациентов должна быть особенно внимательна к здоровью ротовой полости и состоянию эмали и дёсен. Особенно насторожить пациентов должно появление пришеечного кариеса сразу в нескольких местах — это свидетельствует о системной патологии в организме.

Что такое пришеечный кариес.

Существует большое количество неблагоприятных факторов, которые негативно сказываются на состоянии полости рта и способствуют развитию пришеечного кариеса.

Этиопатогенез заболевания включает в себя такие причины, как нарушение гигиены ротовой полости, неправильное питание, вредные привычки, различные негативные изменения в организме. Чтобы предотвратить развитие недуга, необходимо чётко осознавать, какие именно факторы повышают риск его развития.

После еды во рту, особенно, в труднодоступных участках между зубами, застревают мелкие частицы пищи, которые с течением времени начинают разлагаться.

Продукты гниения привлекают бактерий, являясь полноценным источником питания для них.

В благоприятной питательной среде болезнетворные микроорганизмы начинают активно размножаться, что приводит к быстрому росту их количества.

В процессе своей жизнедеятельности они выделяют агрессивные органические вещества — кислоты, которые способствуют вымыванию полезных минералов из зубной эмали.

В результате этого она теряет свою прочность, становится более чувствительной к воздействию повреждающих факторов.

Важно! Согласно рекомендациям врачей, очищать ротовую полость необходимо после каждого приёма пищи. Конечно, не всегда есть такая возможность, поэтому чистить зубы нужно минимум 2 раза в день. При этом важно использовать подходящие инструменты (зубную пасту, щётку с умеренно жёсткой щетиной, флосс, ополаскиватели для полости рта).

Авитаминоз

Недостаточное количество витаминов и минеральных веществ, необходимых для здоровья зубов и дёсен, негативно сказывается на состоянии полости рта. Эмаль зубов нуждается в кальции, фосфоре, магнии, фторе.

При их недостатке она становится более хрупкой, на поверхности образуются деминерализованные участки в виде пятен, которые считаются ранними проявлениями кариеса. Особенно часто это происходит в пришеечной области, где эмаль сама по себе довольно тонкая и хрупкая.

Недостаток витаминов отрицательно влияет и на состояние дёсен, ведёт к изменению их структуры. Десна становятся более рыхлыми, на участке соприкосновения с зубами формируются десневые карманы, в которых накапливаются частицы пищи, бактерии, что только усугубляет проблему.

Наличие вредных привычек, таких как табакокурение, употребление спиртного, приводит к сухости слизистой оболочки рта, снижению количества выделяемой слюны. Известно, что слюна обладает бактерицидными свойствами, препятствует размножению бактерий во рту. Снижение количества слюны является благоприятным условием для развития патогенной микрофлоры.

Патологии ЖКТ, такие как гастрит, язва, заболевания печени, всегда сопровождаются изменениями состояния ротовой полости.

В частности, пациент жалуется на неприятный привкус во рту (это связано с изменениями состава слюны и желудочного сока, процессами брожения).

Кроме того, во рту появляется толстый слой налёта, нередко развивается афтозный стоматит. Всё это провоцирует размножение болезнетворных микроорганизмов и развитие кариозного процесса.

Изначальная прочность эмали, её толщина, количество минеральных веществ, входящих в состав, определяется на генетическом уровне ещё до появления ребёнка на свет. Эта информация передаётся от родителей будущему малышу при помощи генетического материала. Риск развития кариеса из-за врождённой слабости эмали выше у детей, чьи родители сталкивались с данной проблемой.

Гипоплазия представляет собой истончение и повреждение зубной эмали, при котором не наблюдаются признаки кариозного нарушения. Патология возникает вследствие врождённых (внутриутробных) аномалий формирования тканей зуба, в результате таких нарушений эмаль изначально является более тонкой и слабой.

К развитию недуга приводят и метаболические нарушения в организме, вследствие которых минеральные вещества не усваиваются, не накапливаются в эмали. Истончённая эмаль наиболее подвержена кариозному поражению.

Ночные кормления

Кариес способен поражать и молочные зубки детей самого младшего возраста. Одной из причин такой ситуации являются частые ночные кормления из бутылочки. В состав каш и детских смесей входит большое количество сахара, которым питаются болезнетворные микроорганизмы.

Во время ночных кормлений ребёнок не очищает полость рта сразу после употребления пищи, поэтому этот сахар остаётся на зубах до самого утра, создавая благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры.

Фото 1. Снимок полости рта взрослого человека с прогрессирующим на зубах пришеечным кариесом.

Фтор — необходимый для эмали элемент, обеспечивающий её прочность. Часто в организм человека этот минерал поступает с питьевой водой. И если содержание фтора в воде недостаточное, развивается дефицит фтора, и, соответственно, снижается прочность твёрдых тканей зубов.

Некоторые медикаментозные препараты негативно действуют на состояние зубов.

К числу таких средств относят:

  • Сиропы от кашля, в состав которых входит большое количество сахара — любимого лакомства кариозных бактерий.
  • Антидепрессанты, препараты для лечения гипертонии и пороков сердца, органов дыхательной системы часто приводят к сухости слизистой оболочки рта, что является причиной развития кариеса.
  • Антибактериальные препараты и средства против астмы могут привести к грибковой инфекции, поражающей дёсны. В этом случае меняется структура десны, формируется десневой карман. В нем накапливаются частички пищи, бактерии, что способствует развитию пришеечного кариеса. А также антибиотики негативно действуют на эмаль, снижая её прочность.

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Фото до и после

При кариозном процессе под десной эмаль поражённого зуба портится намного быстрее. В месте шейки зуба она намного тоньше, нежели в других местах, поэтому при появлении первых симптомов эмаль разъедается очень быстро, и прикорневым кариесом поражает дентин и каналы зуба. При попадании инфекции в корневые каналы есть риск её проникновения ещё глубже, в кость, а также попадания в системный кровоток.

Пришеечный кариес: симптомы и проявления

Прикорневой кариес, как и другие виды патологий, проходит в своём развитии несколько стадий. Заметить начальный этап — деминерализованное пятно — довольно трудно, и сделать это может только специалист. На этой стадии болезни дискомфорта у пациента нет, а классические визуальные симптомы пришеечного кариеса и повреждения эмали ещё отсутствуют.

Впоследствии, особенно пришеечный кариес на передних зубах даёт о себе знать более явно — зуб реагирует на изменение температуры пищи, слишком горячая или слишком холодная еда вызывает поначалу дискомфорт, а потом и вовсе болезненные прострелы в челюсть. Такая же реакция происходит и при воздействии кислой пищи.

Клиническая картина пришеечного кариеса с внутренней стороны зуба.

Прикорневой кариес с внутренней стороны1Клиническая картина пришеечного кариеса с внутренней стороны зуба12

Помимо этого, у пациентов наблюдаются следующие осложнения:

  • периодонтит;
  • пульпит;
  • гингивит.

Через некоторое время разрушение зуба возле десны становится заметным визуально. Изменяется по структуре эмаль, а характерное коричневое пятно на поверхностях зубов не оставляют сомнений, что у больного сбоку частично начинается кариозный процесс. Уже на этой стадии, как правило, больные обращаются в клинику.

Профессиональное лечение пришеечного кариеса зависит от стадии поражения зуба. Каждой из них свойственны такие симптомы:

  • начальная стадия (деминерализованное белое пятно) — протекает безболезненно, вызывает косметический дефект;
  • поверхностная стадия (потемнение пятна) — появляется реакция на механические, температурные раздражители;
  • средняя стадия (глубокие поражения зуба) — возникает боль при еде, чистке зубов;
  • появление полости, затрагивающей нервы зуба, — сильные боли, осложненные пульпитом, периодонтитом, гингивитом.

Пришеечный кариес

Если пациент игнорирует симптомы пришеечного кариеса в глубокой стадии (флюсы, абсцессы) или же назначено неадекватное лечение, высока вероятность образования флегмоны. Этот острый воспалительный процесс в мягких тканях головы и шеи требует срочной госпитализации.

На начальной стадии развития кариозного процесса специфические симптомы могут отсутствовать, однако, с течением времени появляются такие признаки, как:

  • Видимые нарушения структуры эмали (изначально это пятна, затем появляются более глубокие дефекты, например, трещины).
  • Формирование тёмного кариозного канала.
  • Ухудшение общего самочувствия (пациент нередко испытывает приступы головной боли, слабость).
  • Болевой синдром. Боль возникает в моменты воздействия на зуб, а также часто беспокоит пациента по ночам (если патология перешла в среднюю или глубокую стадию).
  • Повышенная чувствительность зубов при термическом, химическом воздействии.
  • Неприятные ощущения во время чистки зубов, кровоточивость дёсен.
  • Гнилостный привкус во рту, неприятный запах.

Как правило, пришеечный кариес обнаруживают случайно после удаления зубного камня с помощью ультразвука.

Часто кариозные очаги принимают за клиновидный дефект, который также характеризуется изъянами в области шейки зуба. Однако при таком дефекте поверхность эмали остается гладкой, а при кариозном заболевании становится шероховатой.

  • потемнение эмали возле десневого края;
  • чувствительность во время чистки зубов;
  • резкая зубная боль при употреблении горячей или холодной пищи, а также кислых и сладких продуктов.

Диагностика прикорневого кариеса

Для обнаружения пришеечного кариеса достаточно внимательно осмотреть зуб. Быстрее и проще выявляются поражения передних зубов, так как человек чаще видит их в зеркале. О развитии заболевания свидетельствуют пятна, ямки или глубокие темные полости на придесневой поверхности зубов, а также увеличение их чувствительность.

Причина пришеечного кариеса фото

При обнаружении прикорневого кариеса не нужно ничего делать на дому, лучше сразу же обратиться к стоматологу и приступить к грамотному и более эффективному лечению. Этот диагноз можно спутать с клиновидным дефектом, который проявляется на некоторых передних зубах, особенно на клыках и жевательных премолярах.

Зубы, пораженные пришеечным кариесом, лечат по-разному – схема терапии зависит от стадии развития недуга. Но независимо от степени запущенности заболевания во время лечения всегда используется анестезия, так как зона возле шейки зуба крайне чувствительна, и ее раздражение при лечебных манипуляциях вызывает сильнейшую боль.

Стадия заболевания Лечебные процедуры

Стадия пятна на эмали

Прикорневой кариес в стадии пятна

Очищение пораженной зоны от зубного налета, а при его затвердевании – от зубного камня.

Нанесение на кариозное пятно реминерализирующих фторсодержащих лаков.

Вторая стадия с повреждением поверхностных слоев эмали

Вторая стадия пришеечного кариеса

Устранение зубного налета и разрушенного слоя эмали.

Реминерализирующая терапия для восстановления нарушенной оболочки зуба.

Третья стадия – поражение дентина

Средний пришеечный кариес

Очистка поверхности от налета и удаление остатков тканей из кариозной полости.

Обработка антисептиками.

Пломбирование.

Коррекция пломбы с учетом особенностей прикуса.

Стадия глубокого кариеса

Глубокий прикорневой кариес

Очистка зуба от поверхностных загрязнений.

Депульпирование – удаление живой мягкой ткани пульпы вместе с нервом.

Прочистка корневых каналов.

Заполнение каналов пломбировочным материалом и послойное создание пломбы.

Коррекция пломбы.

Пришеечный кариес представляет собой одну из наиболее опасных разновидностей заболеваний твердых тканей зуба. Когда развивается прикорневой кариес (так иначе называется эта патология), происходит уничтожение зуба у корня (как можно понять из названия). При этом поражаются абсолютно все зубные каналы. Группа риска по данному заболеванию весьма обширна – в нее входят люди любого пола старше 30 лет.

Пришеечный кариес проходит несколько стадий развития:

  1. Стадия белого пятна – образование меловидного (практически незаметного) пятнышка на эмали. Какие-либо симптомы отсутствуют.
  2. Поверхностный кариес – целостность эмали уже нарушена, возникает потемнение в прикорневой зоне, реакция на температурные раздражители.
  3. Средний – кариозный очаг достигает дентинного слоя, дискомфортные ощущения усиливаются, частички пищи начинают застревать в зубе.
  4. Глубокий – образование глубокого кариозного «дупла». Острая, мучительная боль появляется даже от холодного воздуха. Эта стадия, как правило, заканчивается пульпитом (воспаление зубного нерва).

Прикорневой кариес проходит в своём развитии несколько этапов. Первая стадия заболевания носит название стадии пятна. На поверхности эмали видно еле различимое пятно, которое долгое время может не прогрессировать в своём развитии — не менять ни формы, ни величины. Боли при этом не ощущается, а лишь изредка появляется оскомина. В месте появления пятна эмаль истончается и впоследствии может окраситься в другой цвет. Первая стадия является наиболее лёгкой формой заболевания.

Пришеечный кариес в стадии пятна.

Кариес под десной в стадии пятна1Прикорневой кариес в начальной стадии12

Вторая стадия — поверхностный пришеечный кариес. Пятно в пришеечной области становится шероховатым, что можно ощутить языком. Появляется дискомфорт, малейший раздражитель провоцирует неприятный ответ поражённых кариесом тканей, а ощущения от холодного и горячего пронизывают до боли. Характерная особенность второй стадии — стремительное прогрессирование.

Поверхностный пришеечный кариес.

Поверхностный пришеечный кариес1Поверхностный прикорневой кариес12

Третья стадия носит название средней. В этой стадии поражена эмаль с границей шейки и захвачен патологическим процессом дентин. Уже сейчас поддесневой кариес болит, что сигнализирует об ухудшении ситуации. Также между средним и поздним кариесом пациенты визуально могут определить стадию.

Средний пришеечный кариес.

Средняя стадия прикорневого кариеса1Кариес у десны в средней стадии12

В четвёртой стадии заболевания кариозный процесс довольно глубоко поражает ткани зуба, поскольку добирается до нервно-сосудистого пучка. Патология затрагивает пульпу зуба, каналы, что провоцирует нестерпимую стреляющую боль.

Глубокий пришеечный кариес.

Глубокое кариозное поражение шейки зуба1Запущенная стадия прикорневого кариеса12

Методы лечения пришеечного кариеса

Как лечить кариес шейки зуба? Метод терапии зависит от стадии кариозного очага.

Щадящий метод, который актуален на этапе формирования меловидного пятна. Для укрепления зубной эмали проводится глубокое фторирование зубов у кабинете стоматолога. Лечение в домашних условиях включает использование реминерализующих гелей с кальцием и фтором – R.O.C.S., Tooth Mousse и пр.

Метод Icon

Назначается для лечения поверхностного кариеса. Жидкая полимерная пломба Icon «запечатывает» все микроизъяны на поверхности зуба. Препарат уплотняет эмаль и восстанавливает герметичность коронки. Метод не требует препарирования бормашиной.

Пломбирование

Назначается при запущенной форме. Это стандартная процедура, которая проводится под местной анестезией. Врач высверливает кариозные ткани, промывает зубную полость антисептиком и заполняет дефект пломбировочной массой (композитом). В конце процедуры пломбу шлифуют и полируют для достижения природной эстетики зубной коронки.

Диагностика пришеечного кариеса имеет некоторые особенности. Врачи сталкиваются с тем, что обнаружить визуально проблему не всегда возможно. Для более точной постановки диагноза мало применить стоматологическое зеркальце и зонд — иногда приходится прибегать к более сложным методам определения кариозного разрушения зуба. Дополнительно стоматологи практикуют:

  • Лазерную диагностику – она позволяет не только увидеть пришеечный кариес, но и кариес корня, который визуально не определяется. При попадании лазерного луча на поражённую поверхность он аномальным образом отражается от неё, и врач понимает, что в этой зоне эмаль повреждена.
  • Электроодонтометрия — проверка чувствительности пульпы к току.
  • Витальное окрашивание эмали — специальный метод диагностики, при котором на эмаль наносится краситель (метиленовый синий, кармин и другие). На здоровой эмали красители следов не оставляют, а вот в месте поражения приобретается характерный цвет. Позволяет диагностировать циркулярный кариес.
  • Диагностическую ценность имеют и рентгенографические снимки — пациентам с подозрением на придесневой кариес делаются панорамный и прицельный снимки, которые дают возможность подтвердить или опровергнуть подозрения доктора.
  • Трансиллюминация — во время проверки на наличие кариозного поражения проводится подсвечивание зубов. Поражённые кариесом области дают иное отражение тени, поэтому этот метод также информативен для диагностики нашего заболевания.
  • Флюоресценция — просвечивание лазерным лучом, в ходе чего можно диагностировать признаки кругового кариеса на границе с десной.

Лечение на разных этапах развития болезни имеет определённые сложности. Как лечить прикорневой кариес стоматолог решает только после тщательного обследования. Например, на начальной стадии развития пришеечного кариеса определить болезнь непросто, а потому пациенты редко обращаются к врачам. Тем не менее, это самое благоприятное время, чтобы устранить проблему без крупномасштабного вмешательства. Гораздо сложнее вылечить болезнь в острой стадии развития, когда кариес под десной сочетает в себе такие осложнения, как флюс или абсцесс.

Если пациент обнаружил кариес шейки зуба, и не знает, что делать, то ответ прост — нужно обращаться к врачу. Не стоит бояться клиники — сверлить бормашиной не будут. «Золотой стандарт» в лечении первичного поражения эмали — насыщение её кальцием. Врач порекомендует пациенту специальные пасты с лечебным эффектом, которые содержат в своём составе кальций и фтор. Окончательный выбор препарата или пасты делают после некоторых исследований, показывающих степень потери кальция на поражённом участке.

Перед тем как приступить к лечению, проводится полная санация ротовой полости, особенно — в зоне поражения. Зуб необходимо освободить от камня и налёта, что делается при помощи абразивных элементов и полировочных насадок. Как только поверхность будет подготовлена, стоматолог приступит к реминерализации.

Как правило, пациенты обращаются к врачу с явными признаками разрушения зубной эмали, когда развился средний или глубокий кариес. Лечение пришеечного кариеса в этом случае применяется такое же, как и при других формах кариеса:

  1. на начальном этапе зубы подготавливаются к работе — проводится очистка от камня и налёта, оценивается цвет эмали, чтобы подобрать подходящую по тону пломбу, устраняются другие дефекты;
  2. затем доктор препарирует кариозную полость, очищает от признаков повреждения;
  3. в дальнейшем полость промывается, высушивается – таким образом, зуб подготавливается к установке пломбы;
  4. далее устанавливается сама пломба;
  5. затем поверхность пломбы шлифуется и обтачивается под форму зуба.

Фото №1 — пришеечный кариес после пломбирования, фото №2 — пришеечный кариес до и после лечения.

Пришеечный кариес после лечения1До и после лечение кариеса под десной12

Пломбирование зуба с пришеечным кариесом возможно тогда, когда патология поразила только неглубокие слои зубной эмали. Если же кариозное поражение дошло до пульпы, то необходимо вскрывать каналы, удалять нерв, пролечивать каналы, ставить пломбу, а уже потом закрывать коронкой. Если прикорневой кариес настолько сильно повредил зуб, что начались осложнения, его можно и не спасти. В таком случае зуб удаляют, а на его место ставится имплант.

Чтобы не запустить процесс и не потерять зуб, пациентам необходимо своевременно обращаться в клинику, а дважды в год проходить осмотр у стоматолога. Только в этом случае можно сохранить здоровые зубы и избежать такой неприятности, как пришеечный кариес.

Лазерное лечение

На сегодняшний день лечение пришеечного кариеса доступно не только традиционными методами, но и более современным способом — лазером. Избавиться от проблемы с помощью лазера можно довольно быстро, к тому же абсолютно без боли и других неприятных ощущений. Огромное преимущество лазерного лечения ещё и в том, что после его применения не остаётся микротрещин, которые могут стать родоначальницами новых патологических процессов.

Пришеечный кариес в довольно частых случаях вынуждает к удалению зуба. Виной тому не только его стремительное развитие, но и сходство первоначальных симптомов с гиперчувствительностью зубов. Поэтому заболевание достаточное время остается без лечения, и кариозное поражение за короткий срок приобретает выраженный характер. Тем не менее, есть не одна возможность устранить его.

Реминерализация

Этот метод безупречен на ранней стадии, когда кариозное пятно представляет собой меловидную белую отметину. Верхний слой эмали при этом остается целым, поэтому можно помочь и консервативным лечением. Важно наполнить его кальцием и другими укрепляющими веществами.

Для этого используют реминерализующие препараты, которые наносят непосредственно на эмаль:

  • ROCS Medical Minerals;Причина пришеечного кариеса фото
  • Белагель Ca/P;
  • Глуфторед;
  • R.O.C.S. для офисного применения;
  • Белагель F;
  • Ремодент;
  • Фтородент;
  • GC Tooth Mouss.

Процесс состоит из последовательных действий специалиста:

  • Профессиональная чистка ротовой полости. Важно убрать мягкий налет и твердые отложения, чтобы минимизировать воздействие микроорганизмов;
  • Обеспечение контакта реминерализующих составов с эмалью. Они могут быть в виде лака, который наносят непосредственно на зубы, геля, помещенного в специально изготовленные по индивидуальной мерке капы. Используют также электрофорез, который означает возможность более глубокого внедрения минералов в структуру эмали. Процедур бывает обычно 10 с интервалами.

Одновременно с профессиональными средствами в кабинете стоматолога дома пациенты используют зубные пасты с кальцием и фтором.

Метод применяется чаще, так как пришеечный кариес имеет особенность быстрого развития. Несмотря на хорошую видимость врачом рабочего пространства, близость десны доставляет в лечении немало затруднений.

При необходимости механического удаления кариозных тканей они проявляются особенно заметно из-за:

  • Попадания слюны на больной участок;
  • Проблемных установки и формирования пломбы;
  • Вероятности травмирования мягких тканей и попадания в полость крови.

Для препарирования дефекта используется бормашина со сверлом. Поверхность сначала освобождается от мягких и твердых отложений, изолируется от влаги коффердамом. Затем кариес вычищается, под пломбу формируется полость. Материал для ее закрытия выбирается с учетом расположения зуба, обычно это стеклоиономерный цемент, композиты или компомеры.

Удаление пораженных тканей может быть осуществлено и с помощью других стоматологических приспособлений: инфильтрации, озона, лазера. Но суть процесса сохраняется: избавление от пораженных тканей и защита образовавшейся полости пломбой.

Выявленное стоматологом заболевание предполагает немедленное лечение пришеечного кариеса. Визуально небольшая полость бывает очень глубокой внутри, что нередко приводит к перелому или сколу зуба. Терапия подразумевает установку коронки с предварительной чисткой, лечением каналов и фиксацией пломбы. В запущенных стадиях зуб удаляют и выполняют протезирование.

В начальной стадии, когда причины пришеечного кариеса еще не привели к потемнению эмали, стоматологи применяют технику реминерализации. Проводя курс терапии, специалисты используют обогащенные фтором, кальцием, другими микроэлементами питательные пасты. Обогащая эмаль ценными ионами, составы препятствуют ее разрушению.

Лечение пришеечного кариеса передних зубов включает не только восстановление анатомической формы зуба, но и эстетики, поэтому важно найти опытного специалиста, который подберет оптимальный материал и цвет для пломбы. Чаще всего используются стеклоиономерные и световые пломбы, которые достаточно прочные и долговечные.

Вылечить пришеечный кариес в домашних условиях, когда эмаль уже поражена, нельзя. Консервативное лечение возможно на этапе пятна, когда врач назначает средства для реминерализации эмали и профилактические средства гигиены, которые можно применять в домашних условиях. Некоторые специалисты советуют использовать народные средства, в частности, проводить полоскания настоями шалфея, мелиссы или прополиса. Однако такие меры полезны только для профилактики пришеечного кариеса и ни в коем случае не могут вылечить болезнь в развитом состоянии.

Отзывы пациентов

Профилактика

Устранить причины пришеечного кариеса и предотвратить его развитие позволяют следующие меры:

  • гигиена (качественная чистка зубов два раза в день, применение зубной нити);
  • укрепление иммунитета;
  • сбалансированное питание;
  • регулярная профессиональная очистка от налета у стоматолога.

Лечение пришеечного кариеса в нашей клинике — максимально деликатная безболезненная процедура. Она сочетает применение традиционных и современных методик, проходит с использованием новейшего диагностического и лечебного оборудования, препаратов. Приходите на консультацию — лучшие московские специалисты ждут вас в клинике на Арбате!

Профилактика пришеечного кариеса состоит в соблюдении всех тех правил, которые касаются сохранения здоровья полости рта. Это значит, что нельзя забывать о двухразовой чистке зубов и ополаскивании десен после приема пищи аптечными или домашними травяными ополаскивателями. Нужно правильно питаться, при наличии заболеваний – следить за состоянием обмена веществ и гормональным фоном.

Если замечены начальные стадии развития шеечного или другого кариеса, следует сразу идти к стоматологу, чтобы предотвратить негативные последствия в виде перелома коронки или полной потери зуба. Чем раньше замечен дефект, тем меньше времени понадобится для его устранения, меньше неприятных ощущений придется перенести при стоматологических процедурах.

Для профилактики возникновения любого стоматологического заболевания желательно ходить к дантисту пару раз в год, чтобы он осматривал зубной ряд и проводил профессиональную чистку. В домашних условиях, используя только щетку и обычную пасту, тщательного очищения зубов добиться невозможно, особенно сбоку, в межзубных промежутках и возле шейки. В современных клиниках данную процедуру выполняют с помощью специальных аппаратов.

Если появились необычные пятна в придесневой области зубного ряда, нельзя игнорировать этот дефект. Это признак стоматологической проблемы, которую нужно решать в кратчайшие сроки. Если пациент боится идти к дантисту и оттягивает момент посещения клиники, он обрекает себя на еще более неприятные ощущения в процессе лечения, так как за это время кариес успевает разрушить значительную часть шейки и коронки.

Профилактика заболевания включает 3 составляющие:

  • тщательный уход за ротовой полостью – чистка зубов как минимум 2 раза в день, ополаскивание полости рта антисептическими растворами (Хлоргексидин, Мирамистин);
  • профессиональная гигиена – ультразвуковая или абразивная чистка у стоматолога (1 раз в полгода) необходима для удаления мягкого налета и зубного камня;
  • сбалансированное питание – рекомендуется употреблять сырые овощи и фрукты (яблоки, морковь, капусту), молочные продукты.

Не откладывайте лечение пришеечного кариеса, иначе вы рискуете заработать пульпит, периодонтит и другие осложнения. Список лучших стоматологий есть на нашем сайте, просто укажите в системе поиска свой район.

Спасти от пришеечного кариеса могут:

  • Ограничение количества съедаемых быстрых углеводов. Речь о всякого рода сладостях: выпечке, шоколаде, мороженом. Если не получается отказаться от них совсем, следует знать, что перекусы с сахаром между главными приемами пищи, а также употребление на ночь без последующей чистки зубов, гарантия возникновения пришеечного кариеса;
  • Привнесение в рацион здоровой твердой пищи, особенно по завершении трапезы. Хорошо, если они займут одно из первых мест в диете. Яблоки, морковь, кроме множества витаминов, создают возможность самоочищения зубов и десен;
  • Употребление продуктов, содержащих большой объем кальция. Это все, что делается из молока. Для его усвоения организму нужен фосфор, который в необходимом количестве есть в морепродуктах и постной рыбе;
  • Обязательная гигиена зубов после каждого приема пищи. Не стоит для улучшения качества процедуры использовать жесткую щетку. Этот показатель должен быть средним. Точно также для сбережения эмали не стоит увлекаться отбеливающими пастами и абразивными средствами Причина пришеечного кариеса фотогигиены полости рта. Достаточно щетки средней жесткости, использования паст, содержащих кальций, фтор, и чередования последних. И не забывать об очищении десен и языка;
  • Соблюдение техники чистки зубов. Щетка должна двигаться вертикально, круговыми движениями. Иначе значительная часть налета просто распределится по полости рта, твердым поверхностям. И в зоне риска окажется как раз пришеечная доля зубов;
  • Использование для чистки флосса. Межзубные промежутки недоступны щетке, и кариес может начаться именно оттуда;
  • Профессиональная чистка зубов. Данную процедуру следует делать 2 раза в год, особенно при наличии привычки курить. Но и без нее одного домашнего ухода может быть недостаточно, на прикорневых частях зуба отложится налет, который быстро затвердеет. А это благоприятная среда для бактерий, следовательно, еще большая вероятность возникновения пришеечного кариеса.

Еще один фактор, который делает придесневую область зуба особенно уязвимой – небольшая толщина эмали. Прикорневая часть зуба покрыта эмалью, размеры которой обычно не превышает 0,1 мм, тогда как в верхних областях этот показатель в 6 – 17 раз больше. Основными причинами развития пришеечного кариеса становится труднодоступное расположение прикорневой области зуба и естественная толщина защитного слоя.

К причинам, которые обычно провоцируют развитие кариозного поражения относятся следующие:

  • патологии эндокринной системы (пришеечный кариес может поразить сразу несколько зубов);
  • дефицит витаминов;
  • остатки пищи – к деминерализации эмали приводит появление молочной кислоты вследствие их разложения;
  • употребление большого количества кислых продуктов или пищи, в составе которой содержатся легко ферментируемые углеводы;
  • прием медицинских препаратов, приводящих к повышению уровня пористости зубной эмали;
  • беременность.

О том, что в пришеечной области развивается кариозное поражение, могут свидетельствовать такие симптомы, как появление дырки (прямо около десны, с внутренней или внешней стороны) на шейке зуба.

Также отмечается повышение чувствительности к раздражителям любого характера (при контакте с ними возникает кратковременный болевой синдром), эмаль в пораженной области заметно темнеет. Ознакомиться с тем, как выглядят зубы до и после развития болезни, можно на фото к статье.

Развитие прикорневого кариеса не происходит одномоментно. Это довольно длительный процесс, который делится на несколько этапов. Каждому из них характерна специфическая клиническая картина, с которой полезно будет ознакомиться, чтобы иметь возможность обнаружить появление болезни на ранних стадиях.

Стадия Симптомы Примечание
Начальная Обычно боли нет. Иногда бывает незначительный дискомфорт. На поверхности зубной эмали около шейки возникает пятно – пигментированное или белое. Защитное покрытие зуба имеет гладкую поверхность, но выглядит матовым.
Поверхностная Кратковременный болевой синдром при воздействии резких перепадов температур или употреблении соленых, кислых или сладких продуктов, блюд и напитков. Начинается разрушение эмали. Патология прогрессирует очень быстро.
Средняя Усиление болевого синдрома. Формирование кариозной полости (дырки). Патология хорошо видна даже невооруженным глазом. Чаще всего пришеечный кариес диагностируется на этой стадии.
Глубокая Появляются невыносимые острые боли при любом воздействии на пораженный зуб (даже при вдыхании прохладного воздуха). Поражение проникает в глубокие ткани, затрагивает пульпу и каналы зуба.

Чтобы предупредить образование поражений пришеечной зоны, необходима мощная профилактика. С её помощью можно избежать повреждения эмали и уберечь свои зубы от разрушительного воздействия неблагоприятных факторов, то есть от развития прикорневого кариеса. В целях профилактики пришеечного кариеса врачи рекомендуют принимать следующие меры:

  • следить за состоянием зубов;
  • регулярно посещать стоматолога;
  • использовать качественные пасты для чистки зубов;
  • для гигиены ротовой полости применять не только пасту, но и зубную нить и ополаскиватель;
  • при чистке массировать десна, чтобы активизировать кровообращение между другими участками зубов;
  • употреблять продукты питания, богатые кальцием и фтором;отказаться от вредных привычек, не курить, не грызть семечки;
  • не пить слишком холодные или слишком горячие напитки, чтобы не провоцировать трещины на эмали зубов;
  • меньше есть сладкой пищи, а после неё — тщательно удалять остатки с зубов;
  • своевременно удалять зубной налёт и камни;
  • после еды полоскать рот, чистить зубы или использовать жвачку.

Лечить пришеечный кариес непросто, гораздо легче его предупредить. Не нужно лениться лишний раз почистить зубы или обратиться к стоматологу для профилактического осмотра — эти минимальные шаги позволят предотвратить развитие патологии и своевременно предупредить поражение глубоких слоёв. В большинстве случаев на этом этапе есть возможность обойтись без препарирования. Тогда кариеса под десной не будет, а зубы станут здоровыми и белыми.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровые зубы
Adblock detector