Пришеечный кариес нескольких зубов

Главные факторы появления

К причинам пришеечного кариеса относят те же факторы, которые обусловливают возникновение кариеса других локализаций, а кроме того, специфические условия, которые имеют место в прикорневой области зуба. К ним, в первую очередь, относится труднодоступность данной области для гигиенического ухода. По этой причине в данной зоне часто скапливается мягкий зубной налет, нередко отмечается образование зубного камня.

Пришеечный кариес часто развивается на фоне воспаления десен (гингивит). Образованию и развитию пришеечного кариеса способствует толщина эмали в данной области, которая составляет примерно 0,1 мм (при этом в области естественных борозд на жевательной поверхности зубов толщина эмали – 0,7 мм, а в области бугров – 1,7 мм).

К прочим факторам риска развития пришеечного кариеса относятся:

  • некоторые заболевания, снижающие плотность зубной ткани (патологии щитовидной железы, сахарный диабет, рахит, цинга, остеопороз);
  • генетическая предрасположенность;
  • применение лекарственных препаратов, которые повышают пористость эмали зубов;
  • период беременности;
  • частое употребление в пищу кислых продуктов, легко ферментируемых углеводов;
  • недостаток витаминов в организме (особенно витамина В1).
Нехватка витамина В1 – предрасполагающий фактор к развитию пришеечного кариесаНехватка витамина В1 – предрасполагающий фактор к развитию пришеечного кариеса

Кроме того, риск развития пришеечного кариеса повышается с возрастом.

Сами по себе причины любого вида кариеса мало отличаются друг от друга. Поэтому часто незнающий больной может спутать цервикальный с другим видом кариеса. Причины, из-за которых развивается такое поражение зубов:

  • плохая или недостаточно качественная гигиена полости рта. При гигиене зубов очень важно соблюдать стабильность в этом деле;

    Пришеечный кариес из-за недостаточной гигиены полости рта

  • деятельность микробов. Из-за их продуктов обмена начинают повреждаться зубы;

    Повреждение зубов нижней челюсти

  • питание. Неправильный и несбалансированный прием пищи тоже оказывает влияние на возникновение кариеса. Так, частое употребление углеводов и кислых продуктов повышает риск начала кариозных процессов;

    Пища, богатая углеводами, при постоянном и неумеренном употреблении может стать причиной кариеса

  • недостаток витаминов (в частности B1);

    Витамин B1 в продуктах

  • проблемы с гормонами.

    Проблемы с гормонами могут отразиться на здоровье зубов

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

В подавляющем большинстве случаев возникновение пришеечного кариеса становится результатом деятельности кариесогенных микроорганизмов. Идеальной средой для них являются отложения на поверхности зубной эмали. Зубной камень и зубной налет имеют свойство скапливаться у основания зуба, возле десен. В то же время качественно очистить пришеечную область во время ежедневных гигиенических процедур сложно – есть опасность повредить мягкие ткани, если слишком интенсивно орудовать зубной щеткой.

Еще один фактор, который делает придесневую область зуба особенно уязвимой – небольшая толщина эмали. Прикорневая часть зуба покрыта эмалью, размеры которой обычно не превышает 0,1 мм, тогда как в верхних областях этот показатель в 6 – 17 раз больше. Основными причинами развития пришеечного кариеса становится труднодоступное расположение прикорневой области зуба и естественная толщина защитного слоя.

К причинам, которые обычно провоцируют развитие кариозного поражения относятся следующие:

  • патологии эндокринной системы (пришеечный кариес может поразить сразу несколько зубов);
  • дефицит витаминов;
  • остатки пищи – к деминерализации эмали приводит появление молочной кислоты вследствие их разложения;
  • употребление большого количества кислых продуктов или пищи, в составе которой содержатся легко ферментируемые углеводы;
  • прием медицинских препаратов, приводящих к повышению уровня пористости зубной эмали;
  • беременность.

О том, что в пришеечной области развивается кариозное поражение, могут свидетельствовать такие симптомы, как появление дырки (прямо около десны, с внутренней или внешней стороны) на шейке зуба.

Пришеечный кариес: причины возникновения и лечение

Также отмечается повышение чувствительности к раздражителям любого характера (при контакте с ними возникает кратковременный болевой синдром), эмаль в пораженной области заметно темнеет. Ознакомиться с тем, как выглядят зубы до и после развития болезни, можно на фото к статье.

Развитие прикорневого кариеса не происходит одномоментно. Это довольно длительный процесс, который делится на несколько этапов. Каждому из них характерна специфическая клиническая картина, с которой полезно будет ознакомиться, чтобы иметь возможность обнаружить появление болезни на ранних стадиях.

Стадия Симптомы Примечание
Начальная Обычно боли нет. Иногда бывает незначительный дискомфорт. На поверхности зубной эмали около шейки возникает пятно – пигментированное или белое. Защитное покрытие зуба имеет гладкую поверхность, но выглядит матовым.
Поверхностная Кратковременный болевой синдром при воздействии резких перепадов температур или употреблении соленых, кислых или сладких продуктов, блюд и напитков. Начинается разрушение эмали. Патология прогрессирует очень быстро.
Средняя Усиление болевого синдрома. Формирование кариозной полости (дырки). Патология хорошо видна даже невооруженным глазом. Чаще всего пришеечный кариес диагностируется на этой стадии.
Глубокая Появляются невыносимые острые боли при любом воздействии на пораженный зуб (даже при вдыхании прохладного воздуха). Поражение проникает в глубокие ткани, затрагивает пульпу и каналы зуба.

В целом кариес пришеечной области развивается вследствие тех же причин и механизмов, что и кариозные процессы других локализаций. Вместе с тем, возникновению пришеечного кариеса благоприятствуют особые условия, имеющиеся в придесневой области. В первую очередь, это труднодоступность данной зоны для качественного гигиенического ухода, а, следовательно, повышенное скопление зубного налета и образование зубного камня в пришеечной области. Прослеживается прямая связь между пришеечным кариесом и гингивитом.

Кроме этого, в области шейки зуба толщина эмали составляет всего 0,1 мм, тогда как в области бугров — 1,7 мм, а в области фиссур — 0,6-0,7 мм. Тонкий слой эмали относительно легко повреждается при чистке зубов абразивными пастами, зубными порошками, жесткими щетками.

Среди прочих факторов, развитию пришеечного кариеса могут способствовать частое употребление в пищу кислых продуктов и прием лекарственных препаратов, повышающих пористость эмали, беременность. При поражении пришеечным кариесом одновременно нескольких зубов, скорее всего, следует думать об эндокринной дисфункции (сахарном диабете, заболеваниях щитовидной железы).

Придесневая область — труднодоступная область для качественного гигиенического ухода. При чистке щетка не полностью охватывает шейку зуба, из-за чего здесь скапливается большее количество зубного налета и активнее образуется зубной камень.

  1. В бляшках налета размножаются болезнетворные бактерии Streptococcus mutans, вырабатывающие молочную кислоту. Она негативно воздействует на поверхностные и подповерхностные слои эмали, вымывая из нее кальций, фтор и нарушая минеральную кристаллическую решетку эмали.
  2. Несоблюдение правил гигиены — не единственная причина развития пришеечного кариеса. Спровоцировать развитие заболевания может и слишком интенсивная чистка зубов, в процессе которой истончается и без того тонкая эмаль в области шейки (для сравнения: 0.1 мм в области шейки и 1.7 мм в области бугров). На состоянии эмали сказывается также использование абразивных средств для отбеливания зубов, прием некоторых лекарственных препаратов.
  3. Поражение пришеечным кариесом сразу нескольких зубов зачастую наблюдается при эндокринных заболеваниях (сахарном диабете и болезнях щитовидной железы). Дело в том, что при диабете количество представителей патогенной микрофлоры значительно возрастает. Это приводит к ускоренной деминерализации зубных тканей. К увеличению распространенности зубных камней и бляшек ведет также высокая концентрация в слюне глюкозы (при диабете — до 6.33 мг, в норме — до 3.33 мг)

Главными факторами появления этой формы кариеса являются бактерии кариосогенного вида, которые находятся в составе зубного налета и в отложениях камней. Бактерии перерабатывают остатки еды, при этом они превращают эти компоненты в органические кислоты. Органические кислоты наносят сильный вред на структуру эмали зубов и вызывают повышенное вымывание из ее структуры кальция.

По сути, у каждого из нас в ротовой полости имеется большое количество микроорганизмов, но они не наносят вред до момента создания определенных условий. Бактерии могут изменить свой состав и стать патогенными в результате не качественной гигиены полости рта. Также на этот процесс могут повлиять анатомические особенности эмали шейки зубов.

Некоторые больные могут иметь предрасположенность к отслоению десны. При некачественной очистке ротовой полости и зубного ряда все остатки пищи могут попадать в карманы, которые образуются при отслоении десен у основания зубов. Далее в этих местах происходит повышенное скопление болезнетворных бактерий, которые и вызывают появление пришеечного кариозного поражения.

В итоге можно выделить две основные причины возникновения пришеечного кариеса:

  • Некачественные гигиенические процедуры;
  • Наличие анатомической предрасположенности.

Но помимо этих причин есть и другие сопутствующие факторы, которые также способствуют появлению пришеечного кариозного поражения:

  1.  Различные механические повреждения структуры эмали. Данные повреждения могут возникнуть в результате применения зубных щеток с жесткой основой, а также абразивных паст и зубных порошков;
  2.  Повышенное употребление кислых продуктов;
  3.  Употребление большого количества продуктов с содержанием легко ферментируемых углеводов, а именно сахарозы. Во время процесса ферментации происходит образование органических кислот, которые вызывают разъедание эмали;
  4.  Нехватка витаминов, которые вызывают процесс авитаминоза, а именно витаминов группы В;
  5.  Лекарственные средства, которые повышают свойства пористости эмали;
  6.  Наличие эндокринных дисфункций. Зачастую при различных эндокринных болезнях пришеечный кариес может поражать 2-3 зуба;
  7.  Период беременности.
  • Недостаточная минерализация эмали. Учитывая тот факт, что в пришеечной области она тоньше по определению, этот фактор является одним из определяющих.
  • Плохая гигиена. Налет и зубной камень наиболее часто локализуются на внутренней стороне зубов в области контакта с десной.
  • Авитаминоз и болезни десен. И в первом, и во втором случае образуются глубокие десневые карманы, в которых скапливаются остатки пищи, из-за чего наблюдается высокая концентрация болезнетворных бактерий.
  • Наследственность. Если кто-то из родителей страдал пришеечным или циркулярным кариесом, то высока вероятность, что и у ребенка появится это заболевание.

Симптомы

Клиническая картина пришеечного кариеса варьирует в зависимости от стадии заболевания. На стадии пятна эмаль в области шейки зуба утрачивает блеск, становится матовой. На поверхности пораженного зуба образуется небольшое белое (меловидное) или пигментированное пятно, которое может в течение длительного времени сохранять форму и размер. Болевые ощущения или какой-либо иной дискомфорт на этой стадии отсутствуют.

На стадии поверхностного пришеечного кариеса поверхность пятна становится шероховатой, что указывает на начавшееся разрушение эмали. Болевые ощущения могут отсутствовать, или наблюдаются при употреблении сладких и/или холодных напитков и продуктов, боль в ответ на такие раздражители кратковременная, проходит практически сразу после прекращения действия раздражителя.

На стадии среднего кариеса в пораженном зубе образуется кариозная полость. Внешне это может быть незаметно, однако в области поражения начинает застревать пища, вызывая дискомфортные ощущения после еды – обычно именно этот признак становится первым проявлением пришеечного кариеса. Боль, как и на предыдущей стадии, может отсутствовать, но может принимать и более выраженный характер, проявляясь также в ответ на химические (сладкое) и термические (холодное) раздражители. Нередко боль сопровождает чистку зубов, особенно если пациент во время чистки полощет рот холодной водой.

Множественный пришеечный кариесМножественный пришеечный кариес

При глубоком пришеечном кариесе в полости застревает пища, а боль может становиться весьма интенсивной. Она все также появляется в ответ на раздражители, однако проходит не столь быстро, как на предыдущих стадиях, задерживаясь на некоторое время после прекращения действия раздражителя. Нередко боль появляется при вдыхании холодного воздуха.

Не стоит ожидать видимого косметического дефекта. Полость может быть сравнительно неглубокой – из-за тонкости эмали в данной области даже незначительная глубина поражения может быть признаком глубокой стадии кариеса. Кроме того, полость может оставаться незамеченной из-за расположения на языковой или боковых поверхностях зуба. При остром кариесе часто отмечается небольшое поражение эмали, под которым, при препарировании, обнаруживается обширное разрушение дентина.

Для пришеечного кариеса характерно круговое распространение. Патологический процесс быстро переходит на среднюю часть коронки, может углубляться под десну и охватывать весь пораженный зуб по кругу.

Стадия Симптомы
В стадии пятна Отсутствие реакции на температурные раздражители
Поверхностный Появление кратковременной боли от сладкого, соленого, кислого. Кратковременная боль у шейки зуба при воздействии температурных раздражителей. Боль при чистке зубов жесткой щеткой (на участках с тонким слоем эмали).
Средний Боль при воздействии химических, температурных, механических раздражителей, которая быстро проходит после устранения раздражителя
Глубокий Боль при воздействии химических, температурных, механических раздражителей. Возникновение длительной болезненности при попадании и застревании в кариозной полости пищевых остатков. Боль при жевании. Болезненные ощущения при вдыхании холодного воздуха.

Пришеечный кариес нескольких зубов

Чаще всего люди начинают обращаться на прием к стоматологу при выраженных симптомах, которые приведены ниже.

  1. Болевые ощущения при различных контактах с зубами (чистка, прием пищи и так далее).
  2. Боли в голове.
  3. Сильная восприимчивость зубов к перепадам температуры, особенно при холодной или горячей пище.
  4. При сильных осложнениях может возникать ночная боль.
  5. Пятна на пораженном зубе.

Повышенная чувствительность зубов при кариесе

Возможны такие случаи, когда выраженных болевых ощущений попросту нет. Объясняется это тем, что при них начинает синтезироваться запасной дентин, функцией которого является защита.

Начальная стадия пришеечного кариеса

Кариес характеризуется упорным течением. При отсутствии лечения, от момента возникновения первичных симптомов до времени полного разрушения зуба в среднем проходит от 6 до 12 месяцев. В области основания зуба эмаль более тонкая и быстро поддается деминерализации. Это правило в основном касается детей, беременных женщин, лиц пожилого возраста, больных эндокринными заболеваниями.

Главными симптомами наличия пришеечного кариеса являются следующие факторы:

  • В области шейки зуба часто наблюдается потемнение структуры эмали;
    Налёт в пришеечной зоне зуба

    В пришеечной зоне зуба происходит скопление налёта, он образуется в результате остатков пиши и развития бактерий, которые провоцируют развитие кариеса.

  • В месте шейки происходит появление кариозной полости;
  • Может наблюдаться повышенная чувствительность к различным видам раздражителей – на механические, химические, температурные;
  • Появление болезненных ощущений, которые обычно быстро проходят. Неприятные чувства быстро походят, они возникают в результате воздействия какого-либо раздражающего фактора.

В своем развитии пришеечный кариес проходит те же стадии, что и любое другое кариозное поражение: стадию пятна, поверхностного, среднего и глубокого кариеса. В начальной стадии эмаль в области шейки зуба теряет блеск и становится матовой; на ней появляется светлое (меловидное) либо пигментированное пятно с гладкой поверхностью; клинические проявления отсутствуют.

В дальнейшем поверхность пятна становится шероховатой, что свидетельствует о начавшемся разрушении эмали; субъективные ощущения характеризуются кратковременной болезненной реакцией на химические, механические и температурные раздражители. Это свидетельствует о переходе пришеечного кариеса в следующую клинико-морфологическую стадию — поверхностную.

Слабость эмали в области шейки зуба способствует достаточно быстрому прогрессированию пришеечного кариеса в стадию среднего и глубокого кариеса, которые клинически проявляются образованием кариозной полости, застреванием пищи, болевой реакцией при разговоре, приеме пищи, чистке зубов. Глубокий кариес может сопровождаться значительным разрушением зуба и осложняться развитием пульпита. Пришеечный кариес обычно локализуется на губной или щечной поверхности зубов; иногда поражение охватывает всю прикорневую шейку зуба по типу циркулярного кариеса.

Особенности развития

В зависимости от количества пораженных зубов пришеечный кариес может быть одиночным, множественным и генерализованным.

Исходя из состояния пульпы, пришеечный кариес может быть простым и осложненным (в последнем случае чаще говорят о переходе глубокого кариеса в стадию пульпита).

Кариес пришеечной области может быть острым (чаще отмечается у детей или у пациентов со сниженным иммунитетом) или хроническим (свойственен взрослым).

Пришеечный кариес

По глубине поражения различают пришеечный кариес:

  • начальный (стадия мелового пятна) – в силу анатомических особенностей данной области пришеечный кариес на этой стадии обнаруживается крайне редко;
  • поверхностный (в пределах эмали);
  • средний (разрушение выходит за пределы эмали, поражается также дентин);
  • глубокий (затронут практически весь эмалево-дентинный слой с сохранением целостности пульповой камеры, т. е. остается узкий слой дентина, защищающий пульповую камеру от разрушения).
Стадии пришеечного кариесаСтадии пришеечного кариеса

Несмотря на то, что кариозное поражение у основания зубов развивается стремительно, оно имеет хорошо очерченные стадии, которые можно обнаружить при внимательном визуальном рассмотрении. Патологический процесс развивается в области соприкосновения зуба и десны. В данном месте при низком уровне гигиены, в большинстве случаев располагается твердый пигментированный зубной налет. Именно он является причиной позднего выявления заболевания.

Формы пришеечного кариеса:

  • Появление меловидных пятен (начальная стадия). Патология связана с нарушением баланса микроэлементов в эмали (потери кальция и фтора). В области поражения появляется шероховатость, на поверхности зуба обнаруживаются белые вкрапления;
  • Поверхностный кариес. Поражается эмаль, появляются первичные неприятные ощущения при приеме пищи и воздействии воздухом. Визуально наблюдаются шероховатость эмали, ее пигментация;
  • Средний кариес. Патология сопровождается усилением болевых симптомов. Неприятные ощущения появляются при контакте с раздражителями и полностью исчезают спустя несколько секунд (минут), после его устранения. При визуальном рассмотрении, у основания зуба, имеется потемнение, рыхлость тканей, патологическая полость. В связи с особенностями строения зуба, при развитии пришеечного кариозного процесса средней степени проводят обязательное лечение корневых каналов!
  • Глубокий процесс сопровождается высокой степенью поражения тканей эмали и дентина и проникновением инфекции в нервное волокно корневых каналов. Патология имеет четкие симптомы: сильная зубная боль, без участия раздражителей, наличие глубокой темной полости, сколы тканей зуба. Довольно часто, при наличии множественно пораженных зубов, пациенты не могут точно определить источник боли из-за тенденции к иррадиации.

При циркулярном кариесе патологический процесс охватывает всю область шейки зуба и приводит к возникновению обламывания коронки.

Развитие пришеечного кариеса у детей происходит в связи с нарушением правил кормления. Употребление смеси, соков или молочной каши из бутылочки в ночное время приводит к быстрому поражению всех зубов. Фото циркулярного (бутылочного, кефирного) кариеса у детей:

  1. Кариес в стадии пятна. Цвет эмали в пришеечной области изменяется от белого меловидного до пигментированного пятна. На ограниченном участке эмали теряется блеск. От кислого и других химических и температурных раздражителей возможно возникновение быстро проходящего чувства оскомины.
  2. Стадия поверхностного кариеса. Появляется неглубокий дефект в пределах эмали. В центре белого или пигментированного пятна появляется шероховатость.
  3. Средний кариес. Неглубокая кариозная полость заполняется размягченным дентином. Повреждения неглубокие, они не затрагивают прилегающие к пульпе слои.
  4. Глубокий кариес. Возникает глубокая кариозная полость с нависающими краями эмали, заполненная размягченным дентином. Частое осложнение — пульпит.

Каждая стадия сменяется своей «картиной». Поэтому важно различать каждую из них. Стадии даны чуть ниже.

  1. Пятно. Может не изменяться долгое время. Болевых ощущений нет. Но может возникнуть ощущение кислотности и вязкости во рту, особенно при употреблении кисломолочных и других кислых продуктов. Происходит истончение эмали и она начинает окрашиваться в матовый оттенок.
  2. Поверхностная стадия. Появляется ощущение шероховатости при ощупывании пятна. На этом этапе уже появляется боль, потому что эмаль начинает разрушаться. Прием кислой, сладкой и острой пищи также может вызвать болевые ощущения. Часты случаи, когда эта стадия идет без каких-либо симптомов.
  3. Средний цервикальный кариес. Появляется кариозная полость и не заметить ее невозможно. Происходит усиление болевых ощущений. Продолжает страдать эмаль и дентин.
  4. Глубокий кариес. Идет распространение болезни на нервные узлы, которые находятся глубоко в зубе. Усиление боли ночью.

Стадии развития кариеса

Чаще всего у пациентов развивается пришеечный кариес передних зубов

Многие врачи не могут точно определить стадию заболевания. Так как переходы между каждой стадией очень плавные. Особенностью течения является индивидуальное развитие. То есть, у всех проявление каждой стадии будет происходить по-разному.

Пришеечный кариес развивается у всех индивидуально

Также как и другие виды, кариозное поражение области шейки зубы протекает в несколько этапов. Каждый этап сопровождается определенными характерными симптомами.

Начальная стадия

Начальная стадия или форма белого пятна обычно протекает бессимптомно. Данный вид поражения самостоятельно определить достаточно сложно. При осмотре на зубе можно не увидеть пятен и других дефектов. Кроме этого данная форма редко сопровождается неприятными ощущениями. Правда, некоторые иногда отмечают небольшой дискомфорт, ощущения оскомины.

Внимание! В период начального кариозного поражения происходит истончение эмали, она становится матовой, но при этом продолжает оставаться гладкой. На поверхности появляется небольшое белое или пигментированное пятно, которое не имеет шероховатостей.

Поверхностная форма

Во время этой формы в местах появления пятен наблюдается образование шероховатости. В этих местах начинается процесс разрушения эмали. Этот процесс может сопровождаться неприятными ощущениями, болями, которые могут появляться в результате воздействия каких-либо раздражающих факторов. Неприятные чувства могут проявляться при влиянии холодной или горячей пищи или напитков, также они могут появиться во время употребления кислой, сладкой, соленой пищи или напитков.

Средний

Процесс поражения переходит на зубные ткани. В результате этого возникает кариозная полость. При визуальном осмотре кариес становится ярко выраженным. При этом виде поражения наблюдается усиление неприятных ощущений.

Стадии развития пришеечного кариеса

На данном рисунке показаны стадии развития пришеечного кариеса: начальный, поверхностный, средний, глубокий и циркулярный кариес.

Глубокая форма

Внимание! Во время глубокого кариеса происходит процесс разрушения, который глубоко проникает в зубную ткань. При этой форме поражения зачастую распространяются на большую часть зуба, они могут затронуть канал и пульпу зуба.

Болевые ощущения становятся сильными и просто нестерпимыми. Боли могут вызывать не только температурные, механические и химические раздражающие факторы, но она может возникнуть в результате вдыхания холодного воздуха.

Циркулярный

Кариес цервикального вида обычно поражает щечные (вестибулярные) и небные (язычные) поверхности придесневых участков зубов переднего и бокового вида. В редких случаях может поражать зуб мудрости.Через определенный период патологический процесс кариозного поражения может распространиться дальше, при этом он захватывает всю пришеечную область коронки по кругу.

Во время этого процесса происходит образование циркулярного кариозного поражения, который обычно называют осложненной формой пришеечного кариозного поражения.Данная разновидность кариеса считается наиболее агрессивной. В отличие от пришеечного вида поражения обладает ярко выраженными клиническими признаками. Эта форма опасна тем, что во время ее часто возникает отлом или перелом коронки зуба.

Особенности

Для такой тяжелой формы поражения зубов характерны следующие признаки:

  • он поражает пришеечную область зуба, так как она слабо защищена. От нее и начинается воспаление;
  • распространение имеет круговой характер. Часто воспаление может доходить и до центральной части коронки. В редких случаях воспаляется весь зуб и небольшой радиус от него;
  • может быть и на передних зубах. Из-за такого пришеечного кариеса бывают нервные срывы (особенно часто у различных спикеров и артистов).

Такое заболевание может привести к облому частей зуба.

Пришеечный кариес

Пришеечный кариес на нижних зубах

Циркулярный

А ведь тех, кто боится посещать кабинет зубного врача, интересует главный вопрос – можно ли проводить лечение этой формы кариеса в домашних условия? Домашнее лечение возможно, но только на стадии когда поражение имеет форму белого пятна, в остальных случаях стоит обязательно обратиться к врачу для проведения необходимого обследования и лечения.

Во время домашнего лечения начальной стадии можно использовать специальные гели и пасты, в составе которых имеется повышенное содержание кальция и фтора. Во время данных процедур происходит насыщение зубной эмали необходимыми компонентами, и она быстро восстанавливается. При этом развитие кариосогенных микроорганизмов полностью останавливается.Для домашнего лечения можно использовать следующие разновидности паст и гелей:

  1.  PresidentUnique;
  2.  Ftorodent;
  3.  Blend-a-med Антикариес.
Зубная паста PresidentUnique

PresidentUnique – это зубная паста с повышенным содержанием кальция, является отличным гигиеническим средством , а так же профилактикой деминерализации зубов и развития кариеса.

Также кроме паст и гелей можно применять специальные препараты, например Фторлак или Айкон. Дополнительно нужно полоскать ротовую полость раствором из натрия фторида и обязательно нужно принимать препараты с повышенным содержанием кальция.

Вылечить пришеечный кариес в домашних условиях, когда эмаль уже поражена, нельзя. Консервативное лечение возможно на этапе пятна, когда врач назначает средства для реминерализации эмали и профилактические средства гигиены, которые можно применять в домашних условиях. Некоторые специалисты советуют использовать народные средства, в частности, проводить полоскания настоями шалфея, мелиссы или прополиса. Однако такие меры полезны только для профилактики пришеечного кариеса и ни в коем случае не могут вылечить болезнь в развитом состоянии.

Диагностика прикорневого кариеса

При проведении плановых медицинских осмотров пришеечный кариес может быть диагностирован еще на стадии пятна. Для этого достаточно осмотра ротовой полости, зондирования, оценки гигиенического состояния полости рта.

Из дополнительных методов диагностики применяются рентгенография зуба, радиовизиография зуба, трансиллюминация, электроодонтодиагностика, термопроба. Кроме того, может проводиться витальное окрашивание зубов, при котором пациента просят прополоскать полость рта раствором красителя. При этом красящее вещество не может проникнуть в эмаль здоровых зубов, однако проникает в деминерализованные участки эмали пораженных зубов. Прежняя окраска возвращается к зубам спустя несколько часов после проведения витального окрашивания.

Пришеечный кариес диагностируется при осмотре ротовой полостиПришеечный кариес диагностируется при осмотре ротовой полости

Проводится дифференциальная диагностика с флюорозом, эрозией эмали, клиновидным дефектом. При обнаружении пришеечного кариеса на нескольких зубах необходима консультация эндокринолога.

Самому определить начало кариеса крайне трудно. Лучше перестраховаться и пойти в стоматологическую клинику и пройти осмотр. Диагностику проводят несколькими способами:

  • электроодонтометрия;
  • окрашивание пятен (например двух процентным метиленовым синим);
  • метод рентгенографии и другие методы.

Диагностика пришеечного кариеса

Электроодонтометр

Но перед применением одного из этих методов стоматолог будет проводить осмотр на:

  • наличие пятна;
  • состояние эмали. Если она разрушена, то это вторая стадия. Если поврежден еще и начальные слои дентина, то третья. Если разрушены и глубокие слои дентина, то четвертая стадия.

Далее врач будет назначать лечение строго индивидуально.

Стоматолог проводит осмотр пациентки с пришеечным кариесом

Опытный стоматолог может распознать пришеечный кариес еще на стадии меловидного пятна. Как и в других случаях, проводится осмотр полости рта, зондирование, оценка гигиенического индекса. Дополнительные методы диагностики пришеечного кариеса могут включать термопробу, витальное окрашивание, электроодонтодиагностику, трансиллюминацию, рентгенографию зуба, радиовизиографическое обследование.

В процессе диагностики пришеечный кариес следует отличать от клиновидного дефекта, эрозии эмали, флюороза. Если у пациента обнаруживается несколько зубов, пораженных пришеечным кариесом, его следует направить на консультацию к эндокринологу для исключения патологии эндокринной системы.

Возможные осложнения и последствия

Запущенный пришеечный кариес приводит к развитию пульпита, затем периодонтита, и, как следствие, потере зуба. Кроме того, кариес может осложниться гингивитом и пародонтитом.

Осложнение Что делать
Боль в десне после лечения. Воспаление десны может возникнуть из-за некачественного пломбирования корневых каналов, попадания пломбировочного материала под десну и на нее, неудачного введения анестезии, травмы, полученной в ходе лечения. Повторная перепломбировка каналов, полоскание десны хлоргексидином, мирамистином, стоматофитом, ротоканом
Вторичный кариес. Рецидив возникает при неполном удалении некротических масс, при неправильном наложении изолирующей прокладки. В этом случае человека беспокоят неприятные ощущения при воздействии температурных и химических раздражителей, сладкого. Удаление пломбы и повторное лечение
Боль при накусывании. Возникает после установки пломбы, препятствующей полному смыканию зубов. Корректировка поверхности пломбы
Выпадение пломбы. Возможно при нарушении технологии установки пломбы, ненадежного изолирования зуба от слюны при постановки прокладки и пломбы, использования некачественного пломбировочного материала. Выпасть может и слишком большая пломба. Так случается, когда врач рекомендует устанавливать коронку, а пациент настаивает на пломбировании. Обратиться к стоматологу как можно скорее для исправления ошибки в пломбировании
Чувствительность зубов после лечения. Болезненность может возникать при надавливании, употреблении горячей/холодной пищи. Обработка каналов, если через 2-4 недели чрезмерная чувствительность не снижается

Особенности лечения в домашних условиях

Для того, чтобы болевые ощущения у пациента немножко утихли, можно прибегнуть к народным средствам. Перечень представлен в таблице.

Средство Как применять
Шалфей

Шалфей

2 столовые ложки на половину литра кипяченой воды. Прополаскивать рот можно до пяти раз за сутки.
Камфорное масло

Камфорное масло

Пропитать вату и приложить к месту локализации болевых ощущений.
Валериана

Валериана

Один стакан кипяченой воды на две столовые ложки. Полоскать желательно три раза в день.
Поваренная соль

Поваренная соль

Три столовые ложки на стакан кипяченой воды. Полоскать, как только возникает боль.
Прополис

Прополис

Две столовые ложки на стакан кипяченой воды. Полоскать четыре раза за сутки.
Мелисса

Мелисса

Настаивают в течение часа. Используют две столовые ложки на стакан кипяченой водички. Полоскать каждый раз после еды.
Лук

Лук

Нарезать лук мелкими кусочками. Завернуть в марлевую салфетку. Прикладывают к болевому месту до ослабления болевых ощущений.

Профилактика

  1. Эндогенная безлекарственная. Введение в рацион пищи, богатой аминокислотами, белками, витаминами, употребление кальций- и фторсодержащих продуктов.
  2. Эндогенная лекарственная. Прием препаратов кальция и фтора детьми, беременными женщинами, лицами категории риска.
  3. Экзогенная безлекарственная. Тщательная гигиена с применением лечебно-профилактических паст, профессиональная гигиена, медленное питье молока и чая, ограниченное употребление углеводов, замена сахара на сахарозаменители.
  4. Экзогенная лекарственная. Местное применение реминерализирующих средств, полоскания.

Для того чтобы предотвратить образования пришеечного кариеса следует запомнить несколько важных профилактических правил:

  1. Регулярное соблюдение гигиены ротовой полости. Каждый день нужно чистить зубы щеткой со средней жесткостью и качественной зубной пастой. Чистку нужно выполнять утром и вечером. Также нужно использовать дополнительные средства очищения – зубные нити, ершики;
  2. Правильное питание с высоким содержанием кальция, фтора, фосфора и других важных витаминов и минералов;
  3. Обязательно нужно каждый день полоскать ротовую полость специальными травяными отварами и антисептическими средствами;
  4. Два раза в год нужно посещать кабинет стоматолога.

Пришеечный кариес – это серьезное поражение, которое зачастую вызывает сильные осложнения. Крайне важно определить наличие этой формы на самом первом этапе его появления. Поэтому нужно посещать стоматолога один раз в полгода, врач сможет найти начальные формы этого поражения и своевременно устранить все его признаки.

В любом патологическом процессе есть цепь заболевания. Поэтому, для того чтобы не заболеть, важно оборвать цепь лишь на одном звене. Поэтому для мер профилактики можно использовать следующие меры:

  • уменьшить количество принимаемых быстрых углеводов (конфеты, печенье и тому подобное). Это также хорошо скажется на фигуре. Если не получается скорректировать диету, то можно есть мало. Но ни в коем случае не есть такую пищу между основными приемами еды;

    Нужно сократить количество употребляемых сладостей до минимума

  • прополаскивать рот после еды;

    Полоскание рта

  • чистить зубы утром и перед сном. Особое внимание нужно уделить утру. Перед завтраком нельзя чистить зубы, потому что идет нагрузка на эмаль. Поэтому нужно чистить после завтрака;

    Как надо правильно чистить зубы

  • как меру профилактики можно использовать различные зубные нити, так как они могут проникать в те участки, куда не может попасть зубная щетка;

    Зубные нити

  • есть больше твердой и грубой пищи (овощи и фрукты). Они способствуют самоочищению полости рта.

    Овощи и фрукты полезны для зубов

Любая профилактика будет лучше и дешевле лечения. Такой принцип используется во всей медицине. Никогда не надо запускать свою полость рта. Это может выйти в «кругленькую» сумму.

Меры профилактики:

  • Правильное питание. Ограничить употребление конфет и кондитерских изделий. Регулярно употреблять пищу с грубыми волокнами и продукты с высоким содержанием кальция.
  • Процедуры для восстановления и регенерации эмали зубов. Полоскать рот травяными отварами, массировать десны. По назначению лечащего врача наносить на зубы специальные составы.
  • Регулярные посещения стоматологического кабинета. Специалист проведет профилактический осмотр, а также профессионально удалит с поверхности зубов все отложения. Также следует проводить процедуры реминерализации и отбеливания по мере необходимости.
  • Полноценный уход за полостью рта. Использовать зубную щетку с щетиной средней жесткости, выбирать зубные пасты высокого качества. Проводить очистку пространства между зубами с помощью зубной нити. Применять ирригатор.

Поддержите нас в соцсетях:

Профилактика пришеечного кариеса включает:

  • тщательный и регулярный уход за полостью рта при помощи индивидуально подобранных средств;
  • регулярные (не реже одного раза в полгода) профилактические осмотры у стоматолога с проведением профессиональной гигиены полости рта;
  • избегание перекусов между основными приемами пищи, особенно без последующей гигиены полости рта;
  • сбалансированное питание;
  • отказ от вредных привычек.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровые зубы
Adblock detector