Профилактика кариеса у детей дошкольного и школьного возраста

Здоровые зубки, которые «запечатали» от кариеса

Кариес — это своего рода дефект зубной ткани, известный человечеству еще со времен каменного века. С развитием цивилизации и изменением питания, эта неприятность никуда не исчезла, а наоборот — активно продолжает поражать зубы как у взрослых, так и у детей. Развитие кариеса в разных странах существенно отличается друг от друга.

Это, прежде всего, зависит от профилактических программ. Скандинавия и Швейцария, в свою очередь, славится такими программами на высоком уровне. Появление кариеса может быть вызвано несколькими причинами, основной из которых является зубной налет. В нем распространяются довольно сложные процессы, которые очень просто описал Миллер в 1889 году в своей книге.

Правильный уход за зубами начинается с появлением первого молочного зуба. Может для некоторых будет звучать странно, что даже самому маленькому ребенку необходимо чистить первые зубы, но это факт, что чем раньше дети начнут ухаживать за зубами, тем более естественными и здоровыми будут их зубы в будущем.

Так называемая герметизация фиссур – это процедура «запечатывания» жевательной поверхности зубов специальным герметиком (силаном), что позволяет проводить эффективную и длительную профилактику кариеса как у школьников, так и в дошкольном возрасте. Процедура выполняется на приеме у стоматолога по определенным показаниям, основным из которых является наличие глубоких и закрытых фиссур.

В зависимости от минерализации фиссур (степени насыщения минеральными компонентами эмали) герметизацию проводят:

  • сразу же после прорезывания зубов (при нормальной минерализации);
  • с обязательной курсовой подготовкой зуба к герметизации путем специальной обработкой фторлаками и приемом продуктов и препаратов, содержащих кальций и фтор (при средней степени минерализации эмали);
  • либо применяют стеклоиономерные герметики без протравливания эмали кислотой (при низкой минерализации).

При высокой минерализации фиссур герметизацию можно не проводить. В большинстве случаев герметизацию фиссур проводят в возрасте 6-13 лет.

Для неинвазивной герметизации используют текучие герметики, застывающие сами или от света лампы. Основные этапы неинвазивной герметизации:

  1. Обработка зуба от налета и остатков пищи;
  2. Изоляция от слюны и высушивание;
  3. Нанесение на поверхность фиссуры раствора ортофосфорной кислоты;
  4. Промывание дистиллированной водой;
  5. Высушивание и внесение жидкого герметика в фиссуры;
  6. Ожидание твердения или активация силана с помощью лампы;
  7. Удаление излишков материала и контроль качества пломбы из герметика;
  8. Обязательный контроль герметизации через 3-6 месяцев.

Процедура занимает в среднем 10-40 минут и не доставляет практически никаких болезненных ощущений.

Профилактический эффект герметизации обеспечивается закрытием от внешних воздействий среды незащищенных от кариеса участков эмали в фиссурах, а также введенными в герметик соединениями фтора. Эффект герметизации и, соответственно, предотвращение развития кариеса в этой зоне зуба, достигается сроком обычно от 1-2 до 7-8 лет.

Методы профилактики в домашних условиях

Кариес — это заболевание зубов, лечение которого стоит не дешево. В настоящее время, с точки зрения пациентов, профилактика в первую очередь мотивируется экономией денег. Она направлена на причинные факторы — зубной налет и углеводы. Лучше всего предотвратить кариес поможет регулярная гигиена полости рта и правильное питание.

Профилактика кариеса делится на два вида: первичную и вторичную. Первичная профилактика — это цепь мероприятий, направленных против образования кариеса. Целью такой профилактики является не допустить появление заболевания путем устранения условий, в которых кариес поражает зубы. В первую очередь — это гигиена полости рта. Вторичная профилактика заключается в том, чтобы не допустить развития осложнений после появления кариеса.

Существует также две группы профилактических действий: эндогенная и экзогенная профилактика. Первая заключается в предотвращении появления кариеса, укрепляя зубы изнутри с помощью правильного питания или медицинских препаратов, в то время как вторая направлена исключительно на сами зубы. Эндогенная профилактика подразумевает правильную гигиену полости рта, потребление достаточного количества минералов и витамин и регулярное посещение стоматолога. Экзогенная профилактика заключается в повышении сопротивляемости зубной эмали к кариесу посредством фторирования или минерализации эмали.

Как правильно чистить зубы?

Подробная инструкция с Видео!

Отбеливание зубов в домашних условиях

— самые эффективные средства.

Неприятный запах изо рта — причины, как от него избавиться.

.

Очень важную роль в профилактике кариеса играет верно выбранная зубная щетка и паста. Рабочая часть щетки должна быть немного короче, чтобы позволить чистить зубы в труднодоступных местах (например, за коренными зубами). Для взрослых лучше всего подойдут щетки средней жесткости, а для детей и пожилых людей с повышенной чувствительностью подойдут мягкие щетки. Зубная паста обязательно должна содержать фтор, который способствует укреплению ткани зуба.

Многие методы надежной защиты от кариеса вполне доступны для самостоятельного применения в домашних условиях. Кроме того, в большинстве своем они не сложны и требуют лишь регулярности и систематичности в осуществлении.

Гигиена полости рта направлена на снижение количества легкоусвояемых углеводов, остающихся на поверхности зубов после приема пищи. Эти углеводы являются фактором образования органических кислот, разрушающих минеральную структуру эмали.

Поэтому для предотвращения развития кариозных процессов необходимо:

  • Чистить зубы не реже 2 раз в день: обязательно после приема пищи, причем важно соблюдать правильную технику очищения всех доступных поверхностей. Уповать на уникальный очищающий эффект электрической щетки не стоит, так как она подходит не всем, не во всех клинических случаях и не отменяет возможность комбинирования с обычной зубной щеткой.
  • Дополнительное очищение контактных поверхностей (в области зубных промежутков) с помощью зубных нитей или флоссов. Зубочистки менее предпочтительны, так как возможны риски травмирования десны острым концом, да и не в каждое межзубное пространство способна проникнуть зубочистка. Зубная нить же при правильном использовании лучше очищает труднодоступные поверхности и не создает таких предпосылок к воспалениям десны. Кстати говоря, полоскания специальными ополаскивающими растворами, содержащими фториды, предпочтительно проводить после данной гигиенической процедуры – для дополнительной минерализации эмали, включая и довольно уязвимую к кариесу межзубную область.
  • В течение 10-15 минут после еды рекомендуется жевать специальные жевательные резинки, содержащие ксилит. Они не только способствуют удалению кусочков пищи из пространств между зубами, но и снижают количество кариесогенной микрофлоры на поверхности зубов.

Очень важно, чтобы профилактические процедуры для защиты зубов от кариеса были достаточно щадящими. При чистке зубов щеткой не стоит сильно давить на неё, зубочистками и нитями следует работать аккуратно и без излишних усилий, так как в противном случае легко поранить десну. Хроническое же травмирование десневого сосочка в межзубной области может быть опасным.

Выбирать средства для ухода за полостью рта лучше всего по рекомендации врача.

Из зубных паст практически в любом случае хороши будут те, которые содержат дополнительные количества фтора и кальция. Сегодня наиболее часто врачами рекомендуются пасты торговых марок Silca, Blend-a-med, Splat, Colgate.

Ополаскиватели делятся на 2 группы: для защиты от кариеса и для предотвращения воспалений десен. В нашем случае, поскольку мы рассматриваем методы защиты от кариеса, важно не только очистить межзубные промежутки и освежить дыхание, но и дополнить противокариесный эффект зубных паст. Поэтому выбирать стоит ополаскиватели, содержащие кальций и фтор – компоненты, улучшающие минерализацию эмали зуба, укрепляющие ее и препятствующие разрушению под действием кариесогенных факторов.

В зависимости от концентрации фтористых соединений, ополаскиватель используют с разной периодичностью:

  1. Каждый день при содержании в нем 0,05% фтористых веществ (курс определяет стоматолог).
  2. Либо один раз в неделю при концентрации более 0,2% фтористых соединений.

Обычно полоскание проводится пару минут для успешного реминерализующего эффекта по отношению к эмали зубов.

Из ополаскивателей желательно выбирать такие, которые не содержат этанола. Это вещество хоть и является дополнительным антисептиком, но может сразу после приема дать положительный результат при проверке пациента на алкотестере.

Хорошо себя зарекомендовали ополаскиватели:

  • Listerine
  • Colgate
  • PresiDENT.

Жевательные резинки, помогающие предупредить кариес, сегодня многим хорошо известны: это, например, Orbit и Dirol. По большому счету, любая резинка поможет удалить часть пищевых остатков из пространств между зубами и повысить слюноотделение.

Главное – чтобы жевательная резинка содержала вместо сахара или глюкозы безвредные для зубов заменители, например, ксилит. Ксилит препятствует размножению кариесогенных бактерий, что является хорошим дополнением к основной профилактике кариеса.

Специалисты в вопросах возникновения кариеса сходятся во мнении, что для предупреждения развития деминерализации эмали (начальной стадии кариозного процесса) не столько важна сама диета с употреблением продуктов, содержащих кальций или даже фтор (суточная потребность 4 мг), сколько режим питания. Постоянные перекусы, включающие легкоусвояемые углеводы (конфеты, торты, печенья) создают благоприятную среду для длительного действия кислот бактерий на подповерхностные слои эмали.

Если задуматься, то частые перекусы в любом случае вредны для желудка и кишечника. Но если уж они и происходят, с точки зрения защиты от кариеса нужно следовать правилу: перекусил – проведи полноценную гигиену полости рта (от использования зубной щетки и пасты до ополаскивателей).

Профессиональная профилактика

В стоматологическом кабинете и по предписанию врача специальные мероприятия по предотвращению кариеса производятся с применением специальных препаратов фтора и кальция. Ими обрабатывают зубы как в рамках процедур по профессиональной гигиене (например, при удалении налета и зубного камня такая обработка является одним из важных этапов), так и для регулярной профилактики кариеса у детей и взрослых ещё до его возникновения.

Эти процедуры требуются для укрепления зубов и повышения устойчивости эмали к действию органических кислот, продуцируемых бактериями. При этом на зубы наносятся специальные препараты фтора или кальция (из них первые являются более эффективными).

Пример такого препарата — Глуфторед. Это комплекс, представляющий собой комбинацию соединений фтора, меди, магния и мелкодисперсной гидроокиси кальция, при смешивании которых образуются кристаллы из фтористого кальция, меди и магния на поверхности тканей зуба. Глуфторед надежно заполняет микротрещины в эмали и повреждения дентина.

Кроме того, в стоматологических кабинетах зубы иногда покрывают специальными герметиками и лаками, которые уменьшают контакт эмали с кариесогенными агентами (такие составы могут также содержать фтор). По указанию врача, уже в домашних условиях, пациент наносит на зубы специальные гели, использует специализированные зубные пасты и для очистки зубов применяет зубные нити с дополнительным покрытием фторсодержащими соединениями.

Для защиты зубов от кариеса также требуется регулярная очистка от зубных отложений (налета и зубного камня), в которых в больших количествах присутствуют кариесогенные бактерии. Производиться такая процедура должна тем чаще, чем быстрее налет и камень образуются на зубах. Оптимальной периодичностью считается 1 раз в полгода.

Правильно чистим зубы

Казалось бы, нет ничего сложного в чистке зубов, но неправильно выполненная процедура иногда может навредить и привести к кариесу или гингивиту. Обратим внимание на шесть основных правил, которые помогут вам правильно и эффективно чистить зубы:

  • держите щетку как ручку. Держать зубную щетку в зажатом кулаке — весьма распространенная ошибка. Лучше всего ее взять рукой, как карандаш, это позволит вам не разрушать эмаль и не повредить десна;
  • чистить зубы необходимо не менее 2 минут. Ранее специальные тесты указывали на то, что чистить зубы необходимо ровно 2 минуты. Сегодня специалисты утверждают, что двух минут недостаточно для того, чтобы тщательно очистить зубы и рекомендованное время для процедуры не меньше 3 минут;
  • круговые движения. Так называемый горизонтальный метод чистки зубов наиболее разрушительный для них. Лучший способ эффективно и правильно вычистить зубы — вибрационный, то есть круговые движения. Такой метод помогает удалить бактерии и налет;
  • используйте межзубные щетки или нить;
  • чистить зубы необходимо 2 раза в день. Делать это нужно сразу после завтрака и вечером после ужина. Старайтесь после чистки ничего не есть и не пить;
  • своевременная смена зубной щетки. Обычная зубная щетка должна меняться раз в 3 месяца. В случае, если волоски у вашей щетки быстро изнашиваются, гигиенисты рекомендуют менять ее раз в месяц.

То, что мы должны чистить зубы знают даже те, кто не делает это слишком часто. Но не все знают о том, что чистка языка является не менее важной процедурой. На языке появляется такой же налет, как и на зубах. Чистка языка считалась очень важным мероприятием еще во времена древней индийской медицины. Йоги были убеждены, что при регулярной чистке языка не только улучшается и совершенствуется вкус, но и укрепляется здоровье.

На поверхности зубов практически непрерывно осаждается большое количество различных бактерий из пищи и окружающей среды. Налет на поверхности языка отрицательно сказывается на здоровье наших зубов и десен, а также на свежести нашего дыхания. Согласно исследованиям, за неприятный запах изо рта «грязный» язык отвечает на 75%, и только оставшиеся 25% — это чистка зубов.

Чистка языка улучшает функцию сердца, легких, почек, печени, поджелудочной и всей пищеварительной системы. Намного лучше будут работать наши вкусовые рецепторы. Для того, чтобы почистить язык, древние йоги использовали деревянные скребки с закругленными краями. В наши дни существует большое количество различных специальных щеток для языка, которые можно приобрести практически в любой аптеке. Они предназначены для удаления налета и бактерий с поверхности языка.

Системная профилактика: защита от кариеса всегда и везде

Надежная защита от кариеса достигается при системной его профилактике, когда во всем организме так корректируется обмен веществ, что предотвращение кариеса происходит полностью естественным путем. Такая профилактика болезни не только весьма эффективна, но в то же время является самой долгосрочной и результативной при реализации ее в течение нескольких лет.

Правильно составленный рацион не может считаться абсолютной гарантией защиты от кариеса. Но при несбалансированном питании даже регулярный уход за зубами не всегда защитит от кариеса.

Главное требование к противокариозной диете — максимальное ограничение сладостей и мучных изделий, особенно в промежутках между основным приемом пищи. Именно на остатках такой пищи во рту наиболее активно инкубируются бактерии, от деятельности которых в дальнейшем и развивается кариес.

Кроме того, преобладание мягких продуктов в рационе способствует развитию налета и зубного камня. Грубая же пища механически стирает такие отложения. Поэтому чтобы защитить зубы от кариеса, желательно включать в рацион большое количество свежих овощей и фруктов, а мучные изделия заменять крупами. Кроме того, замена части углеводов в рационе белками также благоприятно скажется на нормализации ситуации в ротовой полости.

В некоторых случаях полезно включать в рацион соль с повышенным содержанием фтора, фторированную воду. Но принимать такие решения следует только по согласованию с врачом и при наличии на то показаний. В некоторых случаях стоматолог может даже прописать регулярный прием фторсодержащих таблеток или пастилок.

Зубная нить

Зубная нить подходит для использования в тех местах, куда классическая зубная щетка не доберется. Чаще всего это происходит из-за неправильной анатомии полости рта и атипичного положения зубов. Чистка межзубного пространства зубной нитью прежде всего подходит для передних зубов (особенно резцов). Существует несколько типов зубной нити. Давайте посмотрим на них:

  • вощеная — слегка покрыта воском, чтобы нить могла легче проникать в межзубное пространство. Такой вид нити отлично подходит для начинающих;
  • невощеная — подходит для тех, кто имеет опыт в использовании зубных нитей. Она удаляет зубной налет лучше, чем вощеная;
  • флосс — способствует укреплению эмали в межзубных пространствах;
  • с ментолом. Для освежения дыхания;
  • специальная зубная нить.

Если у вас нет никакого опыта в использовании зубной нити, то специалисты рекомендуют начать с вощеной. Со временем нить можно сменить на невощеную, которая лучше вычищает межзубное пространство.

На прием к стоматологу — по графику, а не по острой боли

Для предотвращения кариеса посещать стоматолога следует регулярно по графику, заранее согласованному в индивидуальном порядке. Полагаться на то, что «все обойдется», ни в коем случае нельзя: даже если кариес не появился, стоматолог должен вычистить зубной налет, удалить зубной камень и проверить участки, которые без специального инструмента нельзя осмотреть в зеркало.

Важно понимать, что комплекс профилактических мер для каждого пациента определяется индивидуально, в зависимости от состояния его зубов и общей предрасположенности к кариесу. Поэтому одному человеку будет достаточно приходить на осмотр раз в год, а для другого и обследования каждые полгода могут быть слишком редкими.

Ирригатор

Ирригатор — это современный аппарат, который помогает устранить пищевые остатки и налет между зубами. Благодаря мощному напору струи воды, улучшается кровообращение. Аппарат особенно подходит тем, кто имеет во рту коронки или протезы. Ирригатор подходит взрослым и детям. Специалисты рекомендуют его использовать в случае кровоточивости десен, неприятного запаха из полости рта, для профилактики возникновения кариеса, для ухода за протезами и коронками. Перед использованием аппарата желательно проконсультироваться со своим стоматологом.

Существует несколько видов ирригаторов: дорожные, стационарные и подключаемые к водопроводу. Прежде чем определиться с выбором аппарата, нужно знать, что качественный и удобный ирригатор стоит недешево. Стационарный ирригатор может похвастаться большим объемом воды и подходит для тех, кто планирует им пользоваться, не выходя из дома.

Стационарный ирригатор от Aquajet

Регулярные осмотры

Регулярное посещение стоматолога поможет вам предупредить появление кариеса в будущем. Специалисты рекомендуют проходить осмотр по меньшей мере один раз за год. Это поможет вовремя остановить развивающийся кариес или предотвратить его появление вовсе. Также рекомендовано посещение гигиениста для проведения профессиональной чистки зубов, что поможет избавиться от налета и зубных камней. Доктор разработает для вас индивидуальную программу профилактики кариеса и ответит на все интересующие вопросы.

Правильное питание

Не стоит забывать, что правильное питание является неотъемлемой и важной частью для здоровья зубов и десен. Вода помогает смыть остатки пищи во рту и является лучшим напитком для организма в целом. Обычное молоко содержит кальций, фосфор и витамин D, которые жизненно необходимы для костей и зубов. Даже орехи полезны для наших зубов.

Полезная статья? Добавьте к себе в закладки!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровые зубы
Adblock detector