Важность лечения кариеса у детей

Важность рационального питания женщины во время беременности

Правильное питание - залог здоровых зубов не только мамы, но и её будущего малыша

Правильное питание — залог здоровых зубов не только мамы, но и её будущего малыша

Самого ребенка еще нет на свете, а о здоровье его зубов уже нужно беспокоиться заранее. И делать это следует с первого триместра беременности. Именно тогда начинают формироваться зубные зачатки ребенка, которые станут впоследствии основой молочных, а позже – коренных зубов.

От того, насколько полноценно будет происходить этот процесс, зависит в будущем восприимчивость детских зубов к кариесу. Факторы, которые могут привести к порокам развития структуры зубных тканей:

  • ранние и поздние токсикозы;
  • перенесенные будущей мамой вирусные заболевания;
  • хронические заболевания беременной – ревматизм, гипертония, заболевания эндокринной системы;
  • злоупотребление медикаментами, особенно на ранних сроках;
  • курение;
  • неправильное питание беременной, и, как следствие, нехватка минеральных веществ в организме.

Профилактика детского кариеса начинается еще на этапе беременности, так как именно при беременности развивается зубная пластинка ребенка. Если питание женщины не будет содержать должного количества фтора, кальция, цинка и других минеральных веществ, то в будущем это скажется на здоровье зубов ребенка (как молочных, так и постоянных), так как их зачатки формируются на этапе внутриутробного развития плода.

Гипоплазия эмали малыша достаточно часто является следствием дефицита микроэлементов и витаминов в организме беременной женщины, а также перенесенных матерью инфекционных заболеваний. Следует помнить, что рацион беременной должен быть сбалансированным, а суточная норма кальция должна составлять 600-800 мг на день. Рациональное питание и полноценный отдых будущей мамы являются одной из основополагающих профилактики кариеса у будущего малыша.

На фотографии беременная женщина режет фрукты. Изображена основа правильного питания.

Гигиена полости рта малыша

Чистить зубы малыш должен начинать непосредственно после прорезывания зубов. До того времени пока малыш не может самостоятельно осуществлять полноценный ход за зубным рядом и ротовой полостью родители должны сами позаботиться о правильном уходе. Для этого необходимо чистить зубы малыша 2 раза в день при помощи специальной щетки, изготовленной в виде колпачка, которая надевается на палец. Такая щетка эффективно удаляет остатки пищи и улучшает кровоснабжение в околозубной ткани.

Следует подбирать щетку соответственно возрасту, со щетиной средней жесткости. Для дошкольников выпускают щеточки с забавной ручкой в виде животного.

Прежде чем провести лечение кариеса у детей, обязательно нужно знать, что именно представляет собой болезнь, как она протекает, а также, какие бывают стадии развития и осложнения. Эта болезнь представляет собой сложное поражение дентина и эмали зубов. Этот процесс протекает достаточно медленно и постепенно затрагивает все ткани. Кариозные полости могут образовываться даже у самых маленьких детей.

У грудничков зубная эмаль повреждается очень редко, однако, подобное проявление может наблюдаться при недостаточном попадании слюны на зубы. Это происходит в результате того, что дети в основном потребляют только молоко и жидкую пищу, что не требует активных жевательных движений.

У детей 2-5 лет подобное заболевание поражает жевательную поверхность зубов. Это происходит по причине недостаточно качественной гигиены, так как дети в таком возрасте или не пользуются зубной щеткой, или просто отказываются от проведения требуемых гигиенических процедур.

Лечение кариеса у ребенка до года, в основном, не проводится. Единственное, что нужно сделать при грудном вскармливании, – пересмотреть привычный рацион и обогатить его кальцием. Для этого нужно потреблять как можно больше молочных продуктов, овсяную кашу и орехи.

Ребенку, который находится на искусственном вскармливании, нужно давать много чистой воды, чтобы компенсировать недостаточно хорошую выработку слюны.

Лечение кариеса у детей раннего возраста проводится в соответствие с особенностями поражения. Методику подбирает доктор сугубо индивидуально. Стоит отметить, что зачастую применяются самые современные методы, которые являются:

  • безопасными;
  • надежными;
  • минимально травматичными для психики.

Лечение среднего кариеса у детей может проводиться при помощи применения лазера. Это современная методика проведения терапии, которая подразумевает под собой применение специальных медикаментозных средств, которые оказывают лечебное воздействие при применении лазера.

При поверхностном поражении применяется метод серебрения. Для этого на пораженную область наносят раствор, выполненный на основе нитрата серебра. В результате этого образуется специальная пленка, оказывающая лечебный эффект. Процедуру желательно повторять по нескольку раз с перерывом примерно в неделю.

Также на первоначальной стадии протекания болезни, среди одного из самого популярного метода лечения кариеса у детей считается минерализация. В результате этого происходит восстановление минерального состава зуба за счет нанесения полезных микроэлементов, в частности, таких как кальций и магний. Лечение достаточно продолжительное и его длительность определяет доктор.

Кроме того, применяется специальный препарат «Эмаль-ликвид» который позволяет устранить поверхностный кариес достаточно результативно и безболезненно. Это дополнительно позволяет обеспечить дополнительную долгосрочную минерализацию тканей зуба.

Важность лечения кариеса у детей

Иногда для лечения кариеса применяются специальные ручные инструменты, позволяющие удалить пораженные ткани зуба, а затем осуществляется обработка кариозной полости антисептиками. Пломбирование выполняется при помощи стеклоиономерными цементами или насыщенными фторидами.

Иногда для лечения кариеса молочных зубов у детей применяется метод депофорез. При его проведении вводится в пораженный зуб раствор гидроперекиси кальция-меди, что позволяет прочистить небольшие канальцы при глубоком поражении зуба и спасти его. Место проведения процедуры обезболивают.

При первоначальном поражении зубной эмали проводится ее очищение от зубного налета, а затем на кариозное пятно наносится специальный гель, удаляющий пораженную область. Затем наносится высокотекучий полимер, застывающий под воздействием специальной лампы. Полимер обеспечивает прочную и надежную защиту зуба.

Лечение глубокого кариеса у детей проводится путем препарирования кариозной полости при помощи бормашины. После вычищения внутреннего слоя, полость заполняется специальными средствами, содержащими кальций, и затем устанавливается временная пломба.

На первоначальных стадиях проводится также лечение путем озонирования. При применении озона можно удалить болезнетворные микроорганизмы, провоцирующие кариес, с поверхности зуба.

Лечение кариеса ребенку под наркозом проводится только при надобности и строго по показаниям. Этот способ применяется, только если ребенок отказывается проводить лечение.

Нарушения развития зубного ряда и челюсти, неэстетическая улыбка, развивают уже в подростковом возрасте чувство неполноценности во внешности. Ребенок замыкается в себе, становится застенчив, отказывается от общения с друзьями.

По этой причине очень важно своевременно обратить внимание на здоровье молочных зубов, что даст возможность избежать длительного и дорогостоящего лечения в будущем.

Детский стоматолог должен быть не только опытным специалистом в требуемой области, но и немного психологом. Успех лечения молочных зубов зависит от налаженного позитивного контакта между ребенком и врачом.

Лечение кариозного процесса в детском возрасте стоматологи относят к сложным мероприятиям. Здесь специалисты выделяют ряд факторов, негативно влияющих на процесс:

  • Дети не могут сидеть на одном месте более 5 минут. Энергичность ребенка не позволяет ему длительное время пребывать в одной и той же позе.

    Проблема усугубляется, если от малыша требуют неподвижности с широко раскрытым ртом. Он начинает испытывать дискомфортные ощущения, что затрудняет эффективное лечение.

  • Малышу трудно объяснить, что процесс лечения необходим. Без терапевтических мероприятий не обойтись, потому что запущенный кариес вызывает еще больше затруднений в лечении, а чем меньше возраст ребенка, тем сложнее его заставить содействовать работе стоматолога.
  • Неправильный способ родителей успокоить малыша. Близкие родственники часто уговаривают ребенка необдуманными репликами о том, что это процедура не причинит ему боли и для страха нет причины, невольно вводя его в состояние паники.

    На первом визите к дантисту маленький пациент не имеет представления о болезненности стоматологических процедур.

Лечение кариеса временных элементов зубных рядов осуществляется по общим принципам, а именно:

  • молочный зуб пытаются сохранить при любых обстоятельствах;
  • удаление осуществляется в исключительных ситуациях, когда от зуба практически ничего не осталось или попытка сохранения может привести к серьезным осложнениям (раннее удаление способно спровоцировать патологическое формирование постоянного зуба);
  • стоматолог применяет самые щадящие методики, которые не затрагивают здоровые ткани, а направлены на обработку пораженных структур.

Раннее обнаружение кариеса требует безоперационного комплексного подхода. Сюда относят следующие мероприятия:

  • чтобы препятствовать дальнейшему распространению инфекции стоматолог выполняет профессиональную чистку;
  • в профилактических целях зубы обрабатываются средствами на базе фтора, кальция и фосфора, что позволит укрепить их, и обеспечить иммунитетом на воздействие болезнетворных бактерий и внешних негативных факторов;
  • пораженные кариесом участки обрабатываются, применяя нетравмирующие технологии.

Весь инструментарий и аппараты, применяемые специалистами, отличаются бесшумной работой и отсутствием ритмичной вибрации.

Кроме того, специально разработанные методики позволяют стоматологу выполнить работу без нагрева дентина и последующего появления неприятного специфического запаха, который доставляет неудобства и дискомфорт малышу.

Скопления слюны и частичек тканей в считанные секунды удаляются из ротовой полости при помощи специального отсасывающего приспособления.

На развитие кариозного заболевания влияют эндогенные и экзогенные факторы, сочетание которых в норме смещает баланс риска в сторону резистентности к патологии. Отсутствие одной составляющей здоровья зубов (или более) приводит к нарушению устойчивости всей системы, поэтому кариес зубов у детей рассматривают как комплексную проблему.

Кариес молочных зубов

Кариес молочных зубов

Уязвимость распространяется особенно на временные зубы, так как физиологически они отличаются от постоянных. Кариес молочных зубов у детей – это заболевание, с которым сталкивается каждый родитель, думающий, что стандартные меры по гигиене полости рта достаточны.

Конструктивно строение временного зуба выглядит так:

  • слой эмали;
  • дентин;
  • цемент;
  • периодонт;
  • пульпа.

Первые три составляющие у молочников уступают по толщине постоянным зубам, и они слабее минерализованы. Корневые каналы у них имеют больший диаметр, как и объем всей пульповой камеры. Сочетание факторов делает лечение кариеса молочных зубов трудным процессом, так как созданы оптимальные условия для проникновения в пульпу инфекции и ее дальнейшей инвазии в корни.

Важно! По указанной причине дети сильнее подвержены риску развития осложнений, к которым относится периодонтит, абсцесс или флегмона.

Причины кариеса у детей и факторы риска

Важность лечения кариеса у детей

К основным причинам кариеса у детей относятся:

  • наследственная предрасположенность;
  • несоблюдение правил гигиены полости рта;
  • нерациональное питание;
  • врожденные патологии эмали зубов (гипоплазия, аплазия);
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • снижение общего и местного иммунитета;
  • неблагоприятные экологические условия.

У детей первых лет жизни иногда развивается так называемый бутылочный кариес (кариес молочной бутылочки, ясельный, кефирный, циркулярный кариес, кариес вскармливания), при котором поражаются пришеечные области верхних резцов и клыков.

Причинами, способствующими возникновению бутылочного кариеса у детей, являются:

  • инфекционные заболевания;
  • общесоматические патологии;
  • недостаточная выработка слюны;
  • хронические заболевания у родителей;
  • длительное (дольше, чем один год) кормление ребенка грудью или смесями из бутылочки, особенно в ночное время;
  • сон ребенка с соской во рту;
  • отсутствие гигиенического ухода за полостью рта, особенно после кормления перед сном.

Причины кариеса у детей те же, что и у взрослых, но степень их влияния на развитие процесса выше. Главную роль играет гигиена полости рта, которую ребенок не может соблюдать в силу нехватки умения и ответственности, а помощь родителей ограничена малыми размерами рта у детей. Еще один фактор – кучность зубов, но тут молочный кариес выглядит менее опасным, так как молочники в детских челюстях растут с широкими промежутками между собой.

Кариес у детей может развиться быстро

Кариес у детей может развиться быстро

Третья причина заключается в насыщенности эмали фтором, являющимся основой их устойчивости перед угрозой кариеса. Потребление ребенком фторированной воды носит ограниченный характер, как и применение фтор-содержащих паст, что на фоне слабой минерализации эмали представляет угрозу. Решением являются регулярные визиты к стоматологу для проведения процедуры фторирования, но злоупотребление услугой быстро приводит к флюорозу (избытку фтора). Он деструктивно влияет на зубы с высокой скоростью.

Важно общее состояние организма, а именно, вязкость слюны и ее насыщенность витаминами, минералами и иммуноглобулинами: одни участвуют в реминерализации эмали, а другие являются нейтрализаторами кислотности.

Обратите внимание! Плохая наследственность (несовершенный дентино- или амелогенез) может отрицательно повлиять на здоровье детских зубов, а лечения от генетических заболеваний не существует.

Этиологию глубокого кариеса у детей дополняет нерациональная диета, основанная на мягкой пище, богатой углеводами – в первую очередь, сахарами. Детские пюре, каши и соки могут содержать сахара, являющиеся питательной средой для кариес-образующих бактерий, как и многочисленные сладости, предпочитаемые ребенком натуральным фруктам и ягодам. Способность ограничить потребление малышом сладких продуктов определяет степень риска развития у него кариеса.

Сладкое быстро портит молочные зубы

Сладкое быстро портит молочные зубы

В первый год жизни малыша, родители не часто уделяют профилактике кариеса должное внимание. Считается, что раз еще нет зубов, то и заботиться о них не стоит. А зря.

Отложение минеральных солей в 20 зубных коронках начинается еще в утробе матери и продолжается после рождения ребенка еще несколько лет.

В период после рождения не следует допускать нарушений в режиме кормления малыша. Они могут привести к поносу или рвоте, а те, в свою очередь, к выводу из организма минеральных солей и нарушению процесса минерализации.

Большую роль в формировании зубов играют минерализующие, защитные и очищающие свойства слюны. В первые месяцы жизни слюноотделение у ребенка еще недостаточно налажено, особенно в ночное время. Сухая среда во рту может благоприятствовать развитию болезнетворных процессов.

Разрушающе действуют на зубные зачатки у детей Streptococcus mutans. Ребенок может заразиться стрептококком от родителей или близких через общие столовые приборы, соски, поцелуи.

Еще одной причиной разрушения зубов могут стать искусственные смеси. Они растворяют зубную эмаль и способствуют созданию во рту малыша кислой среды, в которой лучше всего себя чувствуют бактерии стрептококков.

Грудное молоко, напротив, не изменяет кислотно-щелочной баланс и способствует насыщению зубной ткани кальцием и фосфором. Кроме того, грудные кормления способствуют слюноотделению и препятствуют пересыханию во рту, что особенно необходимо ночью.

Грудное вскармливание в приоритете еще и потому, что молоко поступает в гортань малыша, практически минуя ротовую полость, и перестает течь при неактивном сосании. Смесь же из бутылочки, особенно с короткой соской, часто скапливается во рту и сочится, даже когда малыш перестает активно сосать. Отсюда – риск заболевания, так называемым, «бутылочным» кариесом.

После прорезывания зубов опасность для них представляют продукты, богатые углеводами – мучное и сладости. Оставаясь длительное время на деснах, они создают идеальную среду для стафилококков.

Основные виды

Кариес молочных зубов

Отличие кариозного процесса у детей от того, что развивается у взрослых, в более быстром течении – у детей чаще встречается острый кариес, а хронический процесс быстрее приводит к разрушению тканей зуба. Кроме того, у детей чаще встречается множественный кариес, что связанно с возрастным несовершенством иммунной системы.

На начальной стадии кариеса видимого разрушения твердых тканей зуба нет, по этой причине обследование зондом малоинформативно. Заболевание проявляет себя только в виде мелового пятна – участка со слегка измененной структурой, матовой поверхностью, в отличие от блестящей здоровой эмали. Меловое пятно в некоторых случаях может регрессировать.

На стадии поверхностного кариеса у детей на поверхности зуба возникает зона темной пигментации (коричневое или сероватое пятно с шероховатым дном), в которой при инструментальном осмотре обнаруживается размягчение эмали.

На стадии среднего кариеса дефект затрагивает все слои эмали и часть дентина. Кариес на видимых участках зуба проявляется в виде дефекта ткани с темно окрашенным дном и краями (так называемое дупло).

На средней стадии кариеса на видимом участке зуба появляется дупло (пятно с темно окрашенным дном и скошенными краямиНа средней стадии кариеса на видимом участке зуба появляется дупло (пятно с темно окрашенным дном и скошенными краями)

На глубокой стадии дефект тканей зуба поражает слой дентина почти на всю глубину, между полостью и пульпой сохраняется лишь тонкая стенка. При этом, как правило, происходит полное или частичное разрушение коронки. Субъективные ощущения варьируются в зависимости от глубины поражения зуба и тяжести течения заболевания.

Для бутылочного кариеса у детей характерно поражение верхних резцов и клыков, дефект распространяется по окружности коронки, особенно в области шейки зуба, так как эти участки имеют наименьшую минерализацию. Так же, как и в других случаях, на начальной стадии появляются белые пятна. По мере прогрессирования кариозного процесса пятна приобретают коричневатый или коричнево-черный цвет, появляется чувствительность к холодной, горячей, сладкой пище.

Бутылочный кариес у детей поражает верхние резцы и клыкиБутылочный кариес у детей поражает верхние резцы и клыки

Лечение кариеса у детей во многом зависит от особенностей и стадии протекания заболевания. Существует несколько разновидностей протекания этого процесса, которые отображают его глубину, локализацию, интенсивность. По глубине распространения можно выделить такие степени, как:

  • пятно;
  • поверхностный кариес;
  • средний;
  • глубокий.

Пятно – самый первоначальный процесс, представляющий собой самое начало образования патологического процесса, который еще не затронул анатомическую структуру зубной эмали. Поверхностный – поражение не выходит за пределы эмали, средний – разрушение эмали и части дентина, глубокий кариес характеризуется тем, что патология затрагивает всю толщу зуба, а также достигает пульпу.

Кроме того, может быть первичное и вторичное поражение. Первичное появляется на незатронутых ранее кариесом зубах, а вторичный – рецидив заболевания, который затрагивает зуб, ранее подвергающийся лечению. В зависимости от того, насколько быстро развивается заболевание, оно подразделяется на:

  • компенсированное;
  • субкомпенсированное;
  • декомпенсированное.

Компенсированный кариес – болезнь протекает медленно или ее развитие полностью останавливается. Субкомпенсированный – развитие болезни происходит очень медленно и родители длительное время не замечают его. Декомпенсированный – стремительное разрушение тканей, сопровождающееся бурной симптоматикой. Такая форма требует незамедлительного лечения.

В зависимости от области распространения, можно выделить такие типы, как:

  • фиссурный;
  • пришеечный;
  • апроксимальный;
  • циркулярный.

Кроме того, различается кариес по количеству пораженных зубов, поэтому он может быть единичным, множественным и генерализованным.

Прежде чем определить, как проводить лечение кариеса зубов у детей, нужно совершенно точно знать, какие бывают стадии этого заболевания и чем они характеризуются. При образовании небольшого пятна на эмали отсутствует какая-либо симптоматика, однако, такой дефект можно увидеть. Характерная симптоматика появляется при среднем кариесе, так как происходит значительное поражение дентина.

При глубоком поражении болезнь может достигать нервных окончаний. При этом возникают сильные болезненные ощущения при попадании пищи в кариозную полость. Кроме того, зубы очень остро реагируют на холодное и горячее.

Пришеечный тип заболевания затрагивает исключительно поверхность зуба в области его соприкосновения с десной. Симптомы в таком случае проявляются только лишь при попадании сладкого в эту область.

Бутылочный тип кариеса поражает детей, которые находятся на грудном или искусственном вскармливании. Причиной такого проявления является то, что при проведении ночного кормления во рту остается смесь или молоко, в результате чего развиваются болезнетворные бактерии. В основном, такой вид патологии не провоцирует симптоматики и никак не сказывается на постоянных зубах.

Стоит отметить, что молочные зубы тоже болят, однако, выраженность боли зависит от особенностей ребенка.

Профилактика кариеса от рождения до 3 лет

Профилактические противокариесные меры до прорезывания зубов следующие:

  • протирайте стерильной мягкой салфеткой полость рта ребенка дважды в день;
  • поите малыша кипяченой водой после каждого кормления и ночью;
  • соблюдайте режим кормления;
  • отдавайте предпочтение грудному вскармливанию, не отказывайтесь от ночных «перекусов» малыша грудью;
  • промывайте соски и пустышки и ложку малыша кипяченой водой, а не облизывайте;
  • не кормите ребенка пищей из своего рта.

Рекомендации по профилактике кариеса после прорезывания зубов:

  • чистите зубки дважды в день с применением мягких зубных щеток (можно использовать специальные щетки-напальчники) и зубных паст без содержания фторидов;
  • ограничьте в рационе ребенка кондитерские изделия и другую углеводную пищу, избегайте сладких фруктовых соков и газированной воды или давайте их ребенку через трубочку;
  • не игнорируйте профилактические осмотры у педиатра, который отправит за консультацией к стоматологу в случае обнаружения ранних признаков кариеса;
  • самостоятельно осматривайте полость рта малыша на предмет патологических процессов – покраснений слизистой, налета и пятен на зубах.
polivperec3-1

Возможно, Вас также заинтересует статья,

детский врач стоматолог

.

О возможных причинах появления коричневого налёта на зубах у ребенка, читайте здесь.

Провоцирующие факторы

Имеются некоторые провоцирующие факторы развития кариеса у детей раннего возраста, в частности:

  • перенесенные заболевания в первом триместре беременности;
  • прием определенных медикаментов;
  • заражение кариесом от родителей;
  • недостаточно хорошая гигиена ротовой полости;
  • вредные пищевые пристрастия.

Все эти факторы негативно воздействуют на зубную эмаль, именно поэтому, важно своевременно выявить наличие патологического процесса и провести грамотное лечение кариеса у детей, в зависимости от особенностей протекания болезни.

Маленькие секреты здоровых зубов

Уже с трех лет малыш может самостоятельно чистить зубки. Правда, в присутствии взрослых. Особое внимание стоит уделять вечерней чистке. Ну, и конечно, родительский пример всегда должен быть у ребенка перед глазами.

Малыши часто принимают вкусную зубную пасту за сладости и глотают ее. Даже при всей безопасности продукта позволять этого делать детям не стоит. Начиная с трех-четырех лет ребенка можно переводить на пасту с небольшим содержанием фтора — 500 ppm до 1000 ppm.

Ребенка дошкольного возраста постепенно приучайте использовать дополнительные средства гигиены:

  • в случае если зубки прижаты плотно друг к другу, ребенок может пользоваться зубной нитью;
  • малыш уже достаточно подрос, чтобы самостоятельно полоскать зубы и сплевывать жидкость. Применение детских зубных эликсиров поможет снизить риск поражения зубов;
  • с 3-х лет малыш уже может самостоятельно жевать жевательную резинку, которая способствует выделению слюны и помогает укрепить эмаль зубов. Необходимо выбирать резинки с сахарозаменителями и следить, чтобы они не оставались во рту ребенка более 5 минут;
  • к дополнительным средствам гигиены можно причислить твердые фрукты и овощи – они отлично очищают полость рта и провоцируют выделение слюны.

Продукты, богатые кальцием, непременно должны присутствовать в ежедневном меню ребенка, а именно:

  • молоко;
  • творог;
  • кисломолочные продукты.

В качестве подспорья к основному питанию можно использовать витамины для зубов после согласования с педиатром.

Соблюдение несложных гигиенических процедур и посещение врача стоматолога, как минимум дважды в год во время физиологической смены зубов, поможет избежать вам кариеса у ребенка в настоящее время и проблем с зубами в будущем.

Консультация стоматолога

Также необходимо строго следить за тем, чтобы после вечерней чистки зубов ребенок ничего не кушал и не пил соков, или сладкого чая. На зубах останутся следы пищи, еще и на ближайшие восемь часов увеличится вязкость слюны. А чем меньше слюны во рту, тем легче кариесу распространиться по эмали.

Даже если регулярный и тщательный уход за ротовой полостью показал положительные результаты, и у ребенка растут чистые, красивые зубки, то это не повод отказываться от периодических стоматологических осмотров. Только профессионал заметит ранние признаки кариеса и примет оперативные меры по исправлению положения. Также стоматолог проведет санационные процедуры.

Пользуемся профессиональной помощью стоматологов

Профилактика кариеса для ребенка школьного возраста должна обязательно включать методы профессиональной гигиены. К ним относятся:

  1. Профессиональная чистка от зубных отложений. В результате проведения процедуры могут выявиться скрытые очаги начального кариеса.
  2. Реминерализация. Зубы ребенка обрабатываются препаратами с активным фтором и кальцием с целью с целью укрепления зубной эмали. Это могут быть растворы, гели, лаки. Выполняется процедура после профессиональной чистки.
  3. Герметизация фиссур (углублений на жевательной поверхности зуба). Осуществляется с помощью специального герметика с целью создания защитного барьера. Процедура проводится в большинстве случаев в школьном возрасте по особым показаниям (труднодоступные и глубокие фиссуры).

    Маленькие секреты здоровых зубов

    2016083019133067736132Продукты, богатые кальцием, непременно должны присутствовать в ежедневном меню ребенка, а именно:

    • молоко;
    • творог;
    • кисломолочные продукты.

    В качестве подспорья к основному питанию можно использовать витамины для зубов после согласования с педиатром.

    Соблюдение несложных гигиенических процедур и посещение врача стоматолога, как минимум дважды в год во время физиологической смены зубов, поможет избежать вам кариеса у ребенка в настоящее время и проблем с зубами в будущем.

    Смотрите видео, в котором врач-стоматолог рассказывает, как избежать возникновения кариеса молочных зубов:

Регулярный стоматологический осмотр малыша позволяет обнаружить начальную форму заболевания, которая эффективно лечится бесконтактными методами. Малыш должен посещать стоматолога минимум 2 раза в год. Подобные профилактические осмотры дают возможность вовремя обнаружить нарушения в развитии зубных тканей.

На фотографии изображена счастливая семья, здоровые зубы и важность осмотра у стоматолога.

К стоматологическим методам предотвращения кариеса у детей относят озонотерапию, глубокое фторирование, герметизацию фиссур и покрытие поверхности молочных зубов раствором серебра. Эти методы обладают угнетающим воздействием на кариесогенные микроорганизмы, позволяют предотвратить развитие кариеса, снизить чувствительность и заполнить микротрещины зубной эмали.

На фотографии изображен процесс лечения зубов методом озонотерапии.

Как определить наличие кариеса

Чтобы определить особенности лечения кариеса у детей, нужно изначально провести тщательную диагностику, чтобы точно знать степень поражения, так как это позволит подобрать наиболее результативную методику терапии. Диагностические мероприятия включают в себя:

  • рентген;
  • стоматоскопию;
  • кариес-маркер;
  • зондирование.

Метод рентгена основывается на применении специальной аппаратуры. При помощи рентгеновских лучей выполняется снимок пораженного зуба путем прикладывания специальной пластины.

Стоматоскопия – осмотр ротовой полости с применением оптической аппаратуры, которая позволяет увидеть каждый зуб в увеличенном виде. Кариес-маркер – применение специальной красящей жидкости, после смывания которой остаются закрашенными кариозные области.

Зондирование – самый доступный и простой метод исследования. Тонкий стоматологический зонд скользит по поверхности эмали. В местах поражения кариесом он начинает застревать.

Что нужно знать о детском кариесе?

Кариозные процессы на временных зубах проходят в несколько стадий. По степени поражения зубной единицы стоматолог определяет этап развития кариеса и подбирает соответствующее лечение.

Легкая форма заболевания успешно лечится минимальными процедурами, чего нельзя сказать о запущенных формах. При глубоком кариесе без хирургических методов не обойтись.

Начальный

Первичный этап развития заболевания характеризуется появлением белесых пятен на защитном слое зуба. С течением времени они темнеют и приобретают коричневатый (в ряде случаев черный) оттенок.

Чаще стоматологи отдают предпочтение медикаментозной терапии с применением фторсодержащих продуктов, серебрения и обработки пораженного участка хлористоводородной кислотой.

Если родителей не устраивает эстетический эффект, стоматолог прибегает к пломбированию и добивается идеального результата.

Поверхностный

Данный этап развития кариеса можно распознать по степени разрушения эмали. Ее целостность частично нарушена, в ряде случаев наблюдаются небольшие отверстия.

При таких обстоятельствах стоматолог удаляет зараженные ткани механическим способом. Далее анатомическая форма восстанавливается при помощи пломбировочного материала.

Средний

Кариес средней степени диагностируется по наличию глубоких поражений. Как правило, зуб разрушается до половины своей глубины, формируется полая полость, в размягченном дентине появляются каверны. Такой патологический процесс требует хирургического подхода в лечении.

Пораженные ткани полностью удаляются, устанавливается пломба, восстанавливаются функции единицы и ее естественная форма.

Глубокий

Если заболевание разрушительно повлияло на значительную часть твердых тканей зуба, но не спровоцировало воспаление пульпы, стоматолог диагностирует глубокий кариозный процесс.

Эффективное лечение данной стадии подразумевает полное удаление зараженного участка, медикаментозную терапию  с использованием продуктов, которые будут работать на стимуляцию к регенерации и естественного производства новых здоровых тканей.

Чтобы восстановить форму зуба и его жевательные функции, специалист заполняет образованные патологические полости пломбировочным материалом или прибегает к помощи протезирования.

В ряде случаев производится установка коронки, которая выполняется по специально разработанному принципу, без предварительного препарирования единиц.

Согласно гистологической классификации:

  • кариозное поражение эмали зуба;
  • кариозное поражение дентина зуба;
  • кариозное поражение цемента зуба;
  • приостановившийся кариес зуба.

Согласно классификации кариозных полостей по Блэку выделяют 6 классов кариеса в зависимости от локализации:

  1. Область фиссур, слепых ямок всех зубов.
  2. Контактные поверхности моляров и премоляров.
  3. Контактные поверхности клыков и резцов, целостность режущего края не нарушена.
  4. Контактные поверхности клыков и резцов, нарушена целостность режущего края.
  5. Вестибулярные поверхности всех групп зубов.
  6. Режущие края клыков и резцов, а также бугров коренных зубов.

В зависимости от скорости протекания кариес может быть хроническим и острым. Последняя форма часто встречается именно в детском возрасте.

В зависимости от степени поражения выделяют 4 стадии кариеса:

  1. Начальная стадия, или стадия мелового пятна – появление очага деминерализации эмали в виде мелового пятна (в пришеечной области зуба – белесой линии), боль и иные проявления воспаления при этом отсутствуют.
  2. Поверхностный кариес – дефект образуется в зубной эмали с обнажением дентина, очаги поражения имеют желтоватый или коричневый цвет, отмечается повышенная чувствительность твердых тканей зуба к сладкому.
  3. Средний кариес – дефект в зубной эмали, который частично затрагивает дентин зуба, отмечаются болевые ощущения при употреблении в пищу холодной, горячей, сладкой пищи, которые исчезают после прекращения температурного или химического раздражителя.
  4. Глубокий кариес – значительные поражения эмали и дентина, болевая реакция зуба на термические и химические раздражители, длящаяся в течение некоторого времени и после прекращения действия термического и/или химического раздражителя.
4 стадии кариеса у детей4 стадии кариеса у детей

Детский кариес — патологический процесс, при котором кислоты, вырабатываемые бактериями в полости рта, повреждают эмаль. Бактерии концентрируются в налете. Выделяют следующие причины кариеса у детей:

  • Обилие сладостей в рационе.

Фруктовые соки, безалкогольные газированные напитки и молочные коктейли из пачки могут привести к разрушению эмали. Не только сахар провоцирует кариозный процесс, но многочисленные исследования подтверждают, что у сладкоежек зубки находятся в худшем состоянии, чем у тех, кто предпочитает фрукты или соленые снеки.

  • Несоблюдение правил гигиены полости рта.
  • Дефицит кальция в организме.
  • Медицинские нюансы.

Попадание стрептококков в ротовую полость (например, при обмене грязными столовыми приборами с больным ребенком) также приведет к кариозному процессу.

Стоматологи классифицируют кариес по шести типам, в зависимости от расположения на зубе. Но родителям, для самостоятельной оценки полости рта своего ребенка, достаточно знать 3 основных этапа.

На зубах, особенно на жевательной поверхности, появляются небольшие пятнышки. Также на передних резцах можно заметить изменение цвета с белого на желтый. Такие признаки свидетельствуют о деминерализации. А сам ребенок может жаловаться на чувствительность во время приема горячей или холодной пищи

На поврежденных зубах появляются кариозные полости. Родители могут заметить зловонный запах изо рта малыша. Во время принятия пищи возникают стреляющие боли.

Кариозный процесс распространяется на всю площадь зуба, что приводит к полному разрушению эмали и дентина. Признаки глубокого кариеса у детей можно легко заметить невооруженным взглядом. На этом этапе ребенок уже не может спокойно есть и пить.

Кариес у детей можно классифицировать и по скорости распространения. Острый кариозный процесс характерен для молочников: возникает на всех резцах одновременно и очень быстро прогрессирует. Хроническому кариесу для прохождения трех вышеперечисленных этапов может понадобиться несколько лет.

Важность лечения кариеса у детей

Молочные зубы обязательно нужно лечить!

В кабинете у стоматолога можно услышать понятие «первичный и вторичный кариес». Как можно понять из названия, первичным называют кариес, который развился впервые. А вот вторичный появляется на зубе, который ранее уже подвергался лечению.

Некоторые родители считают нецелесообразным тратить деньги на лечение кариеса молочников. Объясняется такой отказ тем, что через несколько лет зубки все равно выпадут, а на их месте вырастут постоянные. Стоматологи предупреждают, что игнорирование проблемы может привести к тому, что бактерии из ротовой полости могут попасть в кровоток и спровоцировать ухудшение общего состояния здоровья.

Молочные зубы никогда не выпадают одновременно. Это значит, что в одно и то же время в ротовой полости может находиться пораженный и здоровый зуб. Также есть риск того, что застаревший налет с гнилью попадет в ранку, образовавшуюся на месте выпадения молочного зубика.

В результате, у ребенка могут развиться такие болезни как гингивит и флюс. Именно поэтому, если был диагностирован кариес молочных зубов лечение необходимо начать незамедлительно.

Профилактика кариеса начинается с младенчества, задолго до того как у малыша вырастет первый зуб. Кариес у маленьких детей развивается очень стремительно, поэтому необходимо заботиться о гигиене ротовой полости буквально сразу после рождения.

  • Профилактика кариеса у детей в возрасте до года.

С первых дней, после каждого кормления рекомендуется протирать десна малыша влажной стерильной марлей. Как только появится первый зуб (обычно это происходит в 5-6 месяцев), необходимо приобрести специальные салфетки с ксилитом и протирать ими ротовую полость. Для достижения оптимальных результатов, необходимо повторять процедуру после каждого кормления.

Важность лечения кариеса у детей

Научите ребенка правильно чистить зубки.

После введения прикорма, в частности фруктовых соков, обязательно следить за тем, чтобы каждый прием пищи заканчивался питьем обычной воды из стакана. Прополоскать рот младенцу достаточно проблемно, но даже пара глотков воды уберет с зубов почти 80% налета.

  • Профилактика кариеса у детей старше года.

Как только ребенок достигнет годовалого возраста (или когда во рту появится 8 и больше зубов) необходимо посетить стоматолога. Врач подскажет какой зубной пастой и щеткой стоит начать пользоваться. Обычно это натуральные фруктовые пасты и щетки с очень мягкой щетиной.

Пока ребенку не исполнится 3 года, за гигиеной ротовой полости продолжают следить родители. Даже если ребенок отлично владеет мелкой моторикой, самостоятельно кушает, это не значит, что у него хватит терпения вычистить все зубки как следует. Как вариант, малыш может самостоятельно чистить зубы под строгим наблюдением родителей.

В этом возрасте лечение проводится стандартным способом. Первоначальная стадия лечится при помощи проведения реминерализации эмали, а средние и глубокие повреждения удаляют путем применения бора разного диаметра. Затем накладывается специальный пломбировочный материал на обработанную область, позволяющий полноценно восстановить жевательные и эстетические функции зубов.

Грудное кормление также является одним из методов профилактики развития кариеса у детей, так как способствует формированию пародонта и зубной ткани. Грудное молоко хорошо усваивается организмом малыша, что способствует полноценному формированию дентина.

На фотографии показан процесс кормления ребенка грудью.

У малышей, находящихся на искусственном вскармливании, меняется состав и количество слюны, что негативно сказывается на здоровье зубов и ротовой полости в целом.

Диагностика

Клиника.
Больные предъявляют жалобы на
кровоточивость десен и боль при еде. В
полости рта отмечаются отечность и
гиперемия десневого края, десневых
сосочков. Пальпация может быть
болезненной, и при чистке зубов и при
пальпации десна может кровоточить. При
обострении сосочки увеличиваются в
объеме и как бы валиками окружают зубы,
образуя ложные зубодесневые карманы,
в которых может находиться гнойное
содержимое,

может
откладываться зубной камень. При
рентгенологическом исследовании
никаких изменений в костной ткани не
обнаруживается. Отдельные виды гингивитов
имеют характерный вид. Например, при
гормональных заболеваниях может
наблюдаться гипертрофия сосочков,
которые становятся плотными,, бугристыми
и могут закрывать весь зуб.

Кариес у детей диагностируется в ходе визуального и инструментального (с помощью зеркала и зонда) осмотра у стоматолога. Субъективные ощущения пациента могут свидетельствовать о глубине поражения зуба, однако не являются основными критериями при постановке диагноза.

Для уточнения диагноза может потребоваться высушивание поверхности зуба, витальное окрашивание твердых тканей зубов для выявления начального кариеса (при этом меловые пятна становятся более заметными), стоматоскопия в ультрафиолетовом свете. При подозрении на развитие осложнений показано проведение рентгенографии.

Диагностика кариеса у ребенка начинается с осмотра у стоматологаДиагностика кариеса у ребенка начинается с осмотра у стоматолога

Дифференциальная диагностика кариеса у детей проводится с гипоплазией эмали, флюорозом, пульпитом.

Профилактика развития кариеса

Чтобы не пришлось проводить лечение кариеса у детей раннего возраста, требуется профилактика этого заболевания, которую нужно проводить сразу же после появления первых зубов. После каждого потребления пищи нужно удалять ее остатки и налет, в котором содержатся бактерии, при помощи специальных гигиенических средств.

Важность лечения кариеса у детей

Мнения специалистов относительно того, когда нужно начинать чистить зубы с использованием пасты, расходятся. Вкус ее может показаться не очень приятным, поэтому, использовать ее нужно, начиная с года. Зубная паста обязательно должна по своему составу соответствовать возрасту ребенка. При выборе пасты для ребенка до 3 лет нужно помнить то, что в ее состав не должен входить фтор, так как в этом возрасте они заглатывают часть пасты и не умеют нормально полоскать рот.

Это активный элемент, и при проглатывании большого количества пасты могут возникнуть серьезные осложнения. Начиная с 4 лет, дети уже могут частично выплевывать пасту после проведения чистки. Однако, стоит отметить, что при применении зубной пасты с фтором можно существенно снизить риск возникновения кариеса.

Зубные щетки для детей представлены в самом широком ассортименте. Для очистки самых первых зубов подойдут щетки, надевающиеся на палец, благодаря которым мама может аккуратно удалить налет с зубов. Примерно к 3 годам нужно приучать ребенка к проведению самостоятельной чистки зубов, используя ручную щетку.

  • зубные нити;
  • ополаскиватели;
  • жевательные резинки.

Немаловажное значение при проведении профилактики имеет правильное питание. Пища обязательно должна содержать все требуемые полезные вещества, требующиеся для нормального роста зубов. Для младенцев – грудное вскармливание, а детям постарше требуется введение в рацион всех требуемых продуктов питания, требуемых по возрасту. Важно, чтобы в организм поступал кальций, основными источниками которого являются кисломолочные продукты.

Возможные осложнения и последствия

Последствия кариеса достаточно опасные, поэтому важно своевременно обратиться к доктору для лечения. Основным осложнением подобного заболевания считается острый пульпит, сопровождающийся воспалением и разложением нерва. Кроме того, среди последствий можно выделить периодонтит.

Пульпит характеризуется очень острым протеканием. Могут также образовываться отверстия в десне, из которого часто вытекает гнойное содержимое. Достаточно часто пораженный зуб остро реагирует на перепады температуры, а также боль усиливается при механическом воздействии. Зачастую кариозное поражение затрагивает рядом расположенные зубы.

Согласно отзывам о лечении кариеса у детей, благодаря применению современных методик, можно устранить имеющуюся проблему быстро и результативно. Многие родители очень довольны проведением лечения кариозного поражения ребенка.

Кариес является патологическим процессом, который размягчает твердые защитные структуры зуба, постепенно образуя пустую полость.

Симптомы кариеса у детей

Риск заключается в том, что болезнетворные микроорганизмы, которые спровоцировали развитие кариозного процесса, быстро переходят на коренные единицы, подвергая обновленный ряд постоянной опасности.

Образованная вследствие поражения кариесом полость является хранительницей патогенной микрофлоры, которая отрицательно воздействует не только на коренные зубы, но и общее состояние здоровья ребенка.

Особенную опасность несут осложнения кариозного процесса, когда гнойный экссудат попадает в мягкие ткани и вызывает нарывы, разрушения глубоких слоев челюсти и ветвей нерва, а также гнойно-септическое инфекционное заболевание, поражающее кровь.

Этот же инфекционный возбудитель способен оставить след в виде осложнений на лор-органах ребенка в случае, если его иммунитет ослаблен.

Помимо этого, наличие запущенного кариеса на временных зубах способно испортить качество жизни ребенка:

  1. Малыш вынужден ограничивать себя в питании. Пораженный зуб болезненно реагирует на контакт с холодной, горячей и сладкой пищей.
  2. Общее недомогание и болезненное состояние.Болевой синдром и постоянные дискомфортные ощущения в области пораженного участка приводят к страданиям ребенка, а в дальнейшем и к истощению энергетического ресурса его организма.
  3. Эстетическая сторона вопроса. Некрасивая улыбка, кривые и больные зубы вызывают насмешки окружающих. Ребенок теряет веру в себя, становится малообщительным. Кроме того, зубы оказывают непосредственное влияние на разговорную речь и образование созвучных звуков.

По этим причинам главная задача родителей — гарантировать ребенку своевременное и эффективное стоматологическое лечение.

Решение близких родственников не сохранять гнилой зуб, а удалить его может обернуться задержкой в прорезывании коренных единиц и неправильным формированием прикуса.

Из видео узнайте о необходимости лечения кариеса молочных зубов.

2016083018461273420633

Осложнением кариеса у детей может стать развитие пульпита (воспаление сосудисто-нервного пучка зуба) и периодонтита (воспаление связочного аппарата зуба). Периодонтит, развившийся из-за отсутствия адекватного лечения кариеса молочных зубов у детей, в свою очередь, может стать причиной повреждения и даже гибели зачатка постоянного зуба.

Кроме того, несанированные кариозных полости являются очагами постоянной инфекции в организме ребенка, которые могут стать причиной возникновения других заболеваний, в том числе аллергии.

Возможные осложнения и последствия

Эрозия
зубов представляет собой прогрессирующий
дефект твердых тканей зуба. У детей она
может быть вызвана чрезмерным
употреблением соков и других
кислотосодержащих продуктов, а также
бессимптомным га- строэзофагальным
рефлюксом. Лечение:
— нормализация диеты; — диагностика и
лечение рефлюкса; — комплексная
реминерализующая терапия; — восстановление
твердых тканей зубов с использованием
стеклоиономерных цементов и композитов.

Наиболее
распространены следующие медикаментозные
нарушения: гипервитаминоз Б и
тетрациклиновые зубы. При гипервитаминозе
Б происходит ранняя атипичная
минерализация эмали. На прорезавшихся
зубах наблюдаются циркулярные бороздки
глубиной до 1,5 мм и шириной до 3-х мм. По
локализации на коронке можно судить о
сроках имевшего место гипервитаминоза
Б.

При незначительной ширине и глубине
дефекта возможно поэтапное сошлифовывание
эмали, чередующееся с реминерализацией
зубов. При более выраженных поражениях
также назначается курс реминерализующей
терапии, после чего проводят пломбирование
дефекта стеклоиономерным цементом. В
последующем возможна замена его на
композит светового отверждения.

Для
профилактики данного вида некариозных
поражений зубов важно соблюдать
дозировки витамина В в раннем детском
возрасте с учетом доз этого же витамина
в смесях детского питания. При приеме
тетрациклина в период формирования
зубов в последующем наблюдаются так
называемые тетрациклиновые зубы.

Происходит окрашивание части или всей
коронки зуба в желтоватый или серый
цвет. Со временем под действием пищевых
красителей и света окраска зубов
становится более интенсивной. Такие
зубы более подвержены кариесу, наблюдается
их повышенная стираемость. Для
восстановления их цвета применяется
наружное

отбеливание
витальных и внутреннее отбеливание
деви- тальных тетрациклиновых зубов.
Отбеливание проводится после курса
комплексной реминерализующей терапии.
Среди наследственных нарушений развития
зубов выделяют несовершенный амелогенез,
несовершенный ден- тиногенез (синдром
Стентона-Капдепона ) и несовершенный
остеогенез.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровые зубы
Adblock detector