Временная пломба зуба. Установка временной пломбы в Москве и МО

Почему возникает кариес под пломбой и как проводится повторное лечение

Острая боль или ноющий болезненный дискомфорт после установки временной пломбы – явление весьма распространенное. Это вариант нормы, поэтому не стоит спешить обвинять врача в халатности. Вероятных причин беспокойства может быть несколько.

  1. Еще не подействовало лекарство, а значит пульпа до сих пор не потеряла свою чувствительность. В таком случае, еще живые нервные окончания будут давать о себе знать при надкусывании. По этой же причине зуб может вдруг разболеться ночью.
  2. Периодическая ноющая боль – верный признак аллергической реакции, которую мог спровоцировать пломбирующий материал. Терпеть и дожидаться планового визита к врачу опасно – все это может обернуться серьезным осложнением. Чем раньше стоматолог извлечет аллерген, тем лучше.
  3. Зуб может болеть, если временная пломба выпала. Это может случиться во время чистки зубов или приема пищи. Болезненные ощущения в таком случае провоцирует инфекция, которая попадает внутрь зуба.

Временная пломба, установленная после удаления нерва, не доставляет болезненных ощущений, ведь зуб без пульпы полностью теряет свою чувствительность.

Как правило, устанавливая временную пломбу, стоматолог предупреждает пациента о возможном болезненном дискомфорте и рассказывает, как избавиться от неприятных ощущений. Это могут быть специальные ванночки, полоскания, временное воздержание от некоторых продуктов питания и пр. Если все предписания врача выполняются в полной мере, а боль все равно не уходит, можно попробовать воспользоваться народными средствами.

  1. Полоскание. Для этой цели отлично подойдет солено-содовый раствор, ромашковый отвар или настойка шалфея.
  2. Компресс. Сделать его нетрудно: достаточно смочить ватный шарик в настойке мяты или мелисы и приложить к больному зубу.
  3. Обезболивающий препарат (анальгин, кеторол, нимесил, кетанов). Принимать его на личное усмотрение не стоит, лучше заранее уточнить у врача, какую таблетку можно выпить в случае чего.

Пломбирование – наиболее распространенный метод лечения кариеса. Но, несмотря на все преимущества, он вовсе не гарантирует полного избавления от заболевания. Бывают случаи, когда кариозное поражение наблюдается спустя некоторое время, т.е. повторно. Как правило, речь идет о 2-4 годах после вмешательства стоматолога-терапевта. Впрочем, если врач допустил ошибку при лечении, то кариес под пломбой может возникнуть и гораздо раньше – уже спустя пару недель после процедуры.

Особенностью течения такого процесса является сложность определения – в связи с тем, что кариес под пломбой незаметен на начальных этапах, к врачу многие пациенты обращаются уже при выраженной симптоматике и углублении патологического процесса.

Почему возникает кариес под пломбой и как проводится повторное лечение

Лечение вторичного кариеса выполняется с помощью нескольких методов: выбор определяется врачом с учетом глубины поражения, состояния зуба.

Этот метод осуществляется в несколько этапов: стоматолог удаляет старую пломбу, а также часть тканей, размягченных кариозным процессом, очищает полость и обрабатывает ее антисептическими растворами, при необходимости – препаратами с содержанием кальция. После закладывает изолирующую прокладку на дно полости и устанавливает новую пломбу.

Это – альтернатива установке коронки и большой пломбы. Главное преимущество метода состоит в том, что он подразумевает минимальное воздействие на твердые ткани и позволяет сохранить целостность зуба. Метод состоит в следующем: пломба и пораженные ткани удаляются, зуб обрабатывают адгезивным полимером, в полости фиксируется вкладка, которая создается индивидуально.

Она может быть просто рассчитанной на верхушку зуба, а может заполнять и корень, если в этом есть необходимость. Во втором случае речь идет о культевых вкладках.

Коронка устанавливается в том случае, если предыдущие методы не могут быть реализованы. В случае, если сохранным и здоровым остается только корень, это наиболее оптимальное решение. Как правило, к нему прибегают при глубоком кариесе и поражении пульпы, сильном разрушении коронковой части.

Коронки изготавливаются из сплавов стали, металлокерамики, керамики или диоксида циркония. Подготовка к протезированию заключается в удалении остатков коронки или ее обточке и шлифовке – в зависимости от того, какая ее часть остается сохранной. После этого врач делает слепок из гипса и направляет его в лабораторию. На его основе зубной техник изготовит будущую коронку по индивидуальным параметрам.

После изготовления коронку фиксируют на временный стоматологический цемент – это позволяет отследить «поведение» больного зуба. Если коронка подходит и не возникает дискомфорта, конструкция фиксируется на постоянный цемент.

Какие бывают осложнения после установки пломбы?

Самая частая жалоба пациентов после посещения стоматолога – это ощущение, как будто зуб под пломбой болит. Подобные ощущения абсолютно нормальны в течение нескольких часов после лечения (до 1 суток), но если боль не утихает и на следующий день, то это может означать, что врач допустил ошибку, например, некачественно обработал кариозную полость перед установкой пломбы.

Еще одна частая причина обращения к стоматологу – это ситуация, когда пломба выпала. Как мы уже говорили, данные конструкции имеют определенный срок службы, по истечении которого их нужно менять, если этого не делать, они действительно могут выпадать. И в подобных ситуациях главное понять, почему это произошло – потому что зуб долгое время не перелечивался, или же в нем развился вторичный кариес?

Временная пломба

Непринятие мер в случае, когда под пломбой развился кариес, чревато осложнениями: воспалением пульпы и околозубных тканей, полным разрушением зуба, развитием кист и гранулем корня. В этом случае сохранить собственный зуб, скорее всего, не удаться.

Причины и механизм формирования вторичного воспаления

Механизм поражения состоит в следующем: на первом этапе формируются микрощели между пломбой и собственными тканями, на втором в них попадают болезнетворные микроорганизмы, на третьем имеет место их активное размножение, результатом которого становится большое количество кислот, разрушающих эмаль.

Рецидивирующий кариес возникает по тому же принципу, только в этом случае появления микротрещин может не быть – патологический процесс проходит под пломбой в результате того, что бактерии остались там после неудачного лечения.

Общие причины возвращения кариеса можно представить следующим образом:

  • нарушение технологии лечения – удаление не всего объема размягченных тканей, игнорирование правил асептики и антисептики, недостаточная подготовка полости зуба, некачественные материалы или неправильное их применение,
  • особенности усадки – проседание пломбировочного материала, формирование трещин между тканями и пломбой,
  • снижение износостойкости пломбы в результате контраста температур, приема твердой пищи, проблем прикуса или нарушения тонуса жевательной мускулатуры, плохой гигиены.

Почему под пломбой образуется кариес в каждом конкретном случае определить сложно – предрасполагающими факторами могут быть сразу несколько причин.

Сколько стоит пломба?

Прежде чем ответить на этот вопрос, нужно понять, что входит в стоимость. Перед тем, как поставить пломбу, врачу необходимо удалить поврежденные кариесом ткани, заполнить пломбировочным материалом, обточить и отшлифовать восстановленный зуб. В большинстве случаев стоимость пломбы включается в цену на лечение кариеса, которая составляет в среднем от 1 000 до 3 000 рублей в клиниках эконом-класса (хотя в некоторых прайс-листах можно встретить цены, начинающиеся от 500 рублей), от 4 000 рублей обойдется лечение кариеса и установка световой пломбы в стоматологиях бизнес-класса и от 6 000 рублей в премиум-клиниках и VIP-стоматологиях Москвы.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровые зубы
Adblock detector