Первичная профилактика кариеса зубов у взрослых

Комплексная система профилактики кариеса

Профилактика кариеса зубов включает в себя государственные, медицинские, социальные, гигиенические и воспитательные мероприятия. Государственная система профилактики регулируется законами и направлена на создание возможностей для укрепления здоровья детей и поддержания его у взрослых. Социальные мероприятия нацелены на формирование условий для здорового образа жизни (режима труда, отдыха, питания).

Гигиенические мероприятия направлены на обучение населения нормам гигиены и контроль состояния продуктов и воды. Воспитательная профилактика кариеса нацелена на распространение информации о здоровом образе жизни. Медицинская профилактика кариеса разрабатывает способы повышения стойкости твердых тканей зуба к воздействию кариесогенных факторов.

Профилактика кариеса зубов

Профилактика вторичного кариеса и рецидива

Как утверждают стоматологи, пока микрофлора полости рта не будет контролироваться, любые реставрации и лечение зубов не исключают риска дальнейшей деминерализации зубов, которая проявляется в виде рецидива и вторичного кариеса.

Российские стоматологи, еще старой советской школы, не делали различий между вторичным процессом и рецидивом, хотя они есть, и существенные. Зарубежные стоматологи под вторичным кариесом понимают его появление, которое локализуется рядом с пломбой в ранее залеченном зубе. Основная причина — некачественное прилегание пломбы к тканям зубов или же нарушение техники пломбирования.

Проще говоря, вторичный кариес — тот, который локализуется рядом с пломбой, может локализоваться в другой области зуба. Рецидив — повторное развитие деструктивного процесса после лечения.

Профилактика вторичного кариеса или его обострения — задача стоматолога, которую надо начинать решать, как только пациент сел в кресло. Перед лечением стоматологи задают ряд вопросов пациентам, на которые мало кто обращает внимание. Между тем, ответы на эти вопросы, анализ состояния полости рта и данные стоматологических индексов позволят сделать прогноз, оценить вероятность кариеса в последующем.

Прогнозирование вероятностей — одна из мер профилактики. Знания помогут выбрать тактику лечения, а также другие мероприятия, которые позволят избежать осложнения.

Профилактика вторичного кариеса или его обострений выражается в выборе пломбировочного материала. Так, при сравнении пломб из амальгамы и композиционных материалов существенное преимущество показали металлические пломбы. Но, кроме губительного действия на бактерии, вызывающие кариес, пломбы из амальгамы токсичны для всего организма.

Стоматологи отмечают, что профилактика вторичного кариеса сводится к качественному пломбированию, учету полимеризационной усадки пломбировочного материала, а также тщательной полировке пломбы и контролю краевого прилегания.

Механизм противокариозного действия препаратов фтора

Соединения фтора способны встраиваться в состав гидроксиапатитов эмали зубов, образуя фторапатиты, которые повышают стойкость эмали к кислотному растворению и снижают ее проницаемость. Кроме того, фтор угнетает рост микроорганизмов в полости рта, уменьшает транспорт глюкозы в бактериальные клетки, нарушает приклеивание микробов к поверхности эмали. При приеме внутрь он регулирует обмен белков и минералов.

При местном применении фторидов следует помнить о том, что содержание фтора в реминерализирующих растворах не должно превышать 1-2 %. Более высокие концентрации фтора не повышают эффективность действия противокариозного средства. Также учитывается процентное соотношение его в питьевой воде в данном регионе.

Таблица 1. Необходимость приема фторосодержащих добавок
Возраст Концентрация ионов фтора в питьевой воде
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровые зубы
Adblock detector