Как выглядит кариес на зубах с брекеты

Что такое брекеты? Их функции

Ортодонтическая брекет-система состоит из специальной жесткой дуги.

Дуги изготавливают из различных металлов:

  • Сталь;
  • Никель и титан;
  • Титан и молибден;
  • Медь, никель и титан.

Главными качествами дуг являются надежность и прочность. Отличительной особенностью перечисленных металлов является наличие «памяти» формы. Это означает, что, несмотря на то, как будет изгибаться дуга в процессе лечения, в итоге она примет точную первоначальную форму.

Фото до и после брекетов

Ортодонтические конструкции состоят из: дуги, скоб (собственно брекетов), лигатур, опорных колец, дополнительных крепежных элементов. В зависимости от необходимости, брекеты устанавливают на верхнюю или нижнюю челюсть. Подробнее конструкции можно рассмотреть на фото.

После установки устройства, металлическая дуга оказывает направленное давление на зубной ряд. По мере исправления нарушений, давление ослабевает. В зависимости от патологии, врач фиксирует конструкцию определенным образом. В процессе всего срока исправления прикуса, пациент посещает стоматолога для проведения коррекции.

Причины развития кариеса

Кариес – это медленно протекающий патологический процесс твердых зубных тканей, вызванный поражением твердой материи зуба бактериями ротовой полости, способными вызывать местную зубную деминерализацию.

ВАЖНО: Применение зубной пасты с повышенным содержанием фтора – обязательное условие для пациентов, которым была установлена брекет-система.

По словам специалистов, кариес возникает при условии наличия следующих патогенных условий:

  • Бактерии, вызывающие кариес, на поверхности зубной эмали
  • Пища
  • Участок зуба, наиболее подверженный развитию кариозной полости
  • Достаточный промежуток времени для разрушения зубной эмали

В ротовой полости человека обитает огромное множество разнообразных бактерий, одна из которых носит латинское название Streptococcus mutans. По утверждению специалистов, именно данная бактерия и является главной причиной появления кариеса. Данная бактерия, если верить научным данным, использует зубную эмаль в качестве питательного вещества, тем самым вызывая нарушение баланса уровня pH и деминерализацию на отдельном участке зуба.

Кариес может вызываться различными обстоятельствами, но для этого вполне достаточно наличия даже незначительного участка разрушенной эмали, чтобы вызывающие кариес бактерии вместе с пищей попали на незащищенную поверхность зуба.

Одной из главных бактерий, способствующих развитию кариеса, является бактерия Streptococcus mutans. Источником питания для нее является эмаль зуба, и именно она провоцирует деминерализацию зубов и нарушает pH баланс.

От чего возникает кариес на зубах?

Когда мы замечаем между зубами черное, а причинный зуб начинает реагировать на холодное, чаще всего, причина — кариес. Кариес зубов это зубные болезни, которые сопровождаются  размягчением, гниением и последующим разрушением твердых зубных тканей, известны и описаны человечеством более 2000 лет назад. Вплоть до недавнего времени (начала тридцатых — сороковых годов двадцатого века), это всегда заканчивалось удалением зубов.

Для борьбы с этим заболеванием, которое получило название дентальный кариес, применялись различные профилактические средства и лекарства. Прорыв в исследованиях, который позволил создать по настоящему эффективные средства для лечения и профилактики кариозных поражений, связан с созданием и подтверждением современной теории возникновения кариеса зубов.

Таким образом, в двух словах, кариес это размягчение и гниение зуба, спровоцированное микробами полости рта.

Как ставятся брекеты

В полный курс коррекции прикуса входит ряд мероприятий:

  • Диагностика нарушений прикуса (телерентгенограмма, ортопантомограмма, фотографирование лица пациента в разных проекциях, снятие слепков);
  • Санация хронических очагов инфекции (лечение кариеса, пульпита, периодонтита, воспаления десен);
  • Удаление зубных отложений, полировка зубов;
  • Подготовка эмали к креплению скоб, фиксация брекетов.

В первые недели после установки ортодонтических конструкций пациент проходит стадию адаптации. Его могут беспокоить: нарушения речи, ощущения присутствия инородного тела во рту и чувство давления на зубы. В течение 5-12 дней, этап привыкания успешно завершается, человек адаптируется к брекетам и не ощущает их присутствия.

Профилактика появления кариеса

Сразу стоит сказать, что сам факт установки брекетов не означает обязательное появление кариеса, скорее речь идет об определенной степени риска его возникновения. Ведь при ношении брекетов человеку становится сложнее соблюдать все правила гигиены ротовой полости, а потому и бактерии в ней размножаются быстрее. Как результат, это приводит к серьезным нарушениям процессов реминерализации и деминерализации.

Усложняет ситуацию и то, что чаще всего брекеты устанавливаются человеку в раннем возрасте, в тот момент, когда эмаль зуба не является достаточно крепкой, а потому в большей степени подвергается возможности появления кариеса. Наиболее часто кариес начинает развиваться в шейке зуба и в расположенном под брекетами участке эмали.

Если пациент начинает замечать, как в области закрепления брекета начинают формироваться темные пятна, именно данный факт и станет для него сигналом о том, что начался процесс формирования кариеса. О развитии этого процесса будет говорить впадина незначительного размера на эмали зуба.

В первую очередь следует уделить особенное внимание профилактике кариеса, причем это справедливо как до, так и после ортодонтического лечения. Чтобы не допустить появления кариеса у пациента, врач-ортодонт должен выяснить, какие индивидуальные привычки ухода за полостью рта имеются у пациента, а также то, какое лечение эмали зубов проходил пациент в прошлом. Последнюю информацию специалист может получить из карты пациента.

Как только врач-ортодонт завершит опрос пациента, далее последует непосредственный осмотр рта и проведение всех важнейших обследований. Главным обследованием по праву считается радиологический анализ, так как именно он позволит определить, не опасно ли устанавливать брекеты тому или иному пациенту.

Говоря кратко, еще до начала самой установки системы брекетов, пациенту следует:

  • Вылечить имеющиеся на зубах пульпит и кариес
  • Провести восстановление зубов, которые будут принимать участие в ортодонтическом лечении
  • Провести пломбирование всех областей зубов, подверженных риску появления кариеса

При лечении брекетами пациент должен помнить о повышенной важности правильной гигиены полости рта. О том, как ухаживать за зубами и очищать брекеты, пациенту должен рассказать врач.

Чистку зубов следует проводить минимум 2 раза в сутки, при этом обязательно следует использовать пасту, содержащую фтор. Флос и ершики ортодонтические также рекомендуется применять и не забывать о них. Чтобы дополнительно позаботиться о полости рта, можно использовать ирригаторы, ведь за счет орошения полости рта водой даже самые труднодоступные места полости будут эффективно очищены от остатков пищи, а значит, там не будет происходить развитие болезнетворных бактерий.

Конечно, домашняя гигиена ротовой полости – это прекрасно, но для закрепления результата лучше хотя бы время от времени проходить профессиональную чистку зубов. Насколько часто это следует делать? Хотя бы 1 или 2 раза в год.

Профилактика кариеса должна проводиться с обязательным использованием фторосодержащей зубной пасты, ведь именно благодаря ионам фтора достигается следующие результаты:

  • Значительно снижается уровень кислотности во рту
  • Реминерализация эмали поддерживается, а деминерализация, напротив, останавливается
  • Метаболизм бактерий замедляется

Но самое важное – препараты с включением фтора способны создать такой необходимый фтористый кальций, который способствует усилению эмали, обволакивая поверхность зубов.

Также врачи рекомендуют не забывать полоскать ротовую полость ополаскивателями, содержащими в своем составе фтор.

Брекет-система состоит из 3 основных частей, каждая из которых играет важную роль в выравнивании зубного ряда:

  • самих брекетов — маленьких замочков;
  • ортодонтической дуги — главного элемента, который объединяет все брекеты, перемещает и выравнивает зубы;
  • лигатур — ортодонтических колец, выполняющих функцию закрепления и удержания дуги.

Справка. Интересно, что самые первые брекеты в мире были изобретены более двухсот лет назад, в 1776 году, французским хирургом Фошаром Пьером.

Большое количество видов брекетов помогает подобрать подходящие для любого человека. Пациентам, чтобы определиться с выбором брекет-систем, необходимо знать их виды. Они классифицируются по разным критериям:

  • по размеру (в зависимости от возраста клиента);
  • по методу крепления;
  • по расположению;
  • по материалам.

По материалу

Бывают металлические, керамические, пластмассовые, сапфировые брекеты. Все они отличаются по цене, а также по-разному выглядят на зубах. Конечно, когда неосведомлённые люди слышат слово «брекеты», в их головах сразу всплывает образ металлических скоб.

Но немногие знают, что используются также «прозрачные» брекеты, которые практически незаметны благодаря материалу, не отличающемуся от зубной эмали — стоматологической керамике.

Или же, например, пластмассовые, цвет скоб и замков которых подбирается в точности под цвет зубов лечащегося.

Утончённые сапфировые брекет-системы тоже фактически неприметны, хоть и переливаются при определённом свете.

Первые брекеты были изготовлены из металла.

Металлические брекеты — самые популярные. У них есть свои плюсы и минусы.

К плюсам относят то, что металлические брекеты имеют прочный вид, шанс поломки минимален. Скорость восстановления правильного положения зубов самая высокая из всех видов брекетов. Ощущения пациента при замене дуг относительно безболезненны. Брекеты, произведённые из металла, отличаются демократичной ценой. Из минусов выделяются возможное раздражение ротовой полости и большое количество времени, которое занимает чистка металлических брекетов.

Теперь постараемся дать объективную оценку брекет-системам из пластика.

Материал, из которого они изготовлены, обеспечивает этим брекетам незаметный вид, эстетичность. Они подойдут при наличии аллергии на металлы. Ещё одна положительная сторона — пластиковые брекеты недороги. Однако, неустойчивы к красителям некоторых продуктов и не особо прочны.

Керамические брекеты также имеют свои положительные и отрицательные характеристики.

Они гипоаллергенны и эстетичны, при использовании риск травмировать слизистую оболочку губ очень мал. Благодаря свойствам керамического материала, брекеты долгое время не изменяют первоначальный вид.

Как выглядит кариес на зубах с брекеты

Но при этом требуют от носителя высокого уровня зубной гигиены. Брекеты из керамики — дорогой вид, срок выпрямления зубов дольше, чем при металлических.

Сапфировые брекеты — наиболее изящный вид брекетов, но вместе с тем и наиболее дорогой.

Характеризуются относительной стойкостью к пищевым красителям; незаметностью, не нарушают дикцию пациента и не вызывают аллергии. Вместе с тем брекеты из кристаллов сапфира хрупкие, и при ношении нуждаются в тщательном уходе.

Брекеты подразделяются на вестибулярные и лингвальные. Этот вид разделения появился относительно недавно, так как лингвальные брекеты стали применяться лишь с 1997 года. Они отличаются от вестибулярных тем, что крепятся на внутреннюю сторону зубов, и подойдут тем людям, которые не приемлют классического вида брекетов.

Ортодонтическое лечение считается дополнительным фактором риска появления кариозных полостей под брекетами. Несъемные ортодонтические конструкции значительно усложняют гигиену полости рта, что создает благоприятную среду для развития болезнетворных бактерий. Увеличенное количество бактерий, провоцирующих возникновение кариеса, приводит к нарушению естественных процессов реминерализации и деминерализации.

Начальная стадия формирования кариеса под брекетами или по причине ношения брекетов может быть замечена пациентом или специалистом по наличию темных пятен в местах закрепления брекетов. В случае активного развития кариеса на зубной эмали возникает впадина.

Пациенты, для которых проводится ортодонтическое лечение, имеют подверженность высокому уровню риска появления кариеса, поэтому специалисты рекомендуют им серьезно относиться к профилактике формирования кариеса до, во время и после лечебных манипуляций.

С этой целью специалист ортодонтии должен выяснить индивидуальные привычки относительно гигиены полости рта каждого отдельного пациента. Кроме этого, ортодонт должен ознакомиться с подробной историей лечения зубной эмали, пройденного пациентом. Обычно подобная информация имеется в карточке пациента.

Пломбирование зубов перед лечением брекетами

До начала установки системы брекетов специалисты рекомендуют выполнить следующие пункты:

  • Лечение зубов, пораженных кариесом и пульпитом
  • Восстановление зубов, задействованных в лечении у ортодонта
  • Пломбирование областей, потенциально подверженных появлению кариеса

В первую очередь специалисты рекомендуют пациенту максимально снизить уровень потребления сладкой пищи или полностью исключить потребление сахара.

Одним из важнейших условий профилактики появления кариеса является усиленная гигиена ротовой полости в ходе ношения брекет-системы. После установки системы ортодонт, по словам специалистов, должен посвятить пациента в подробности очищения данной конструкции.

Применение зубной пасты с повышенным содержанием фтора – обязательное условие для пациентов, которым была установлена брекет-система. Чистка зубов должна выполняться как минимум дважды в сутки. Ее можно завершать полосканием полости рта с применением специальных ополаскивателей с содержанием фтора.

В дополнение к чистке зубов и полосканию полости рта специалисты рекомендуют применять специальные ортодонтические зубные нити и ершики для очищения труднодоступных мест полости рта. Прекрасным средством для защиты от кариеса являются ирригаторы, созданные для удаления остатков пищи даже в самых отдаленных областях зубной зоны при помощи.

Сколько стоит установка брекетов

Сколько стоит поставить брекеты на зубы? Диапазон цен довольно широк. Расценки на полное лечение:

  1. Первичная консультация и диагностика заболеваний и нарушений. В зависимости от уровня клиники и наличия качественной аппаратуры, на этап уйдет от 1000 до 4000 рублей.
  2. Предварительная подготовка. На лечение кариеса 1 зуба пациент потратит от 1500 до 20 тысяч рублей. Лечение 1 корневого канала составляет от 1000 до 30 тыс. рублей. Лечение десен в области 1 зуба обойдется от 400 рублей до 20 тыс. рублей.
  3. Цены на металлические брекеты варьируются от 10 до 130 тыс. рублей. Сапфировые конструкции имеют большую стоимость — от 20 до 270 тыс. рублей. Цена керамических брекетов составляет от 16 до 240 тыс. рублей. Если пациент желает установить пластиковые скобы, ему понадобится от 8 до 80 тыс. рублей.

Стоимость безлигатурных конструкций составляет от 15 тыс. до 300 тыс. рублей. Лингвальные брекеты обойдутся в 24-300 тыс. рублей.

Цены варьируются в зависимости от престижа клиники, наличия специального оборудования, материалов, уровня работы специалистов.

Вопрос-ответ

Больно ли ставить ортодонтические конструкции?

Нет, процедура осуществляется совершенно безболезненно. Предварительное лечение кариеса, пульпита, периодонтита проводится с применением местной анестезии. Во время реабилитационного периода, после фиксации конструкций, пациенты жалуются на присутствие неприятных ощущений;

Как снимают брекеты с зубов?

После установки роторасширителя, стоматолог с помощью специального пинцета снимает лигатуры или открывает замки, затем извлекает металлическую дугу. Далее врач аккуратно снимает скобы щипчиками, проводит полировку эмали, покрывает зубы фтористым лаком;

Когда можно ставить брекеты ребенку?

Конструкции устанавливают подросткам 13 -14 лет, после полного завершения этапа развития постоянного прикуса. Малышам для коррекции используют съемные ортодонтические пластинки, каппы, трейнеры. Скорейшему исправлению прикуса в детском возрасте, способствует мимическая гимнастика.

Под ортодонтическими конструкциями может образоваться кариес?

Да, может, если нарушать правила личной гигиены, некачественно ухаживать за ротовой полостью и систематически забывать чистить зубы;

Сколько надо носить брекеты?

Время лечения зависит от вида патологии. При использовании вестибулярных конструкций, эффект достигается в меньшие сроки, чем при ношении лингвальных конструкций. В среднем носить коррекционные устройства необходимо около 1.6-2 лет;

Какие существуют противопоказания для лечения брекетами?

Явными противопоказаниями являются: отсутствие большого количества зубов, психические заболевания, туберкулез, болезни крови, иммунной или эндокринной систем, злокачественные новообразования;

После снятия брекетов, могут ли зубы снова стать кривыми?

Да, это случается с некоторыми пациентами. Для предотвращения подобной неприятности, после завершения всех этапов лечения пользуются специальными ортодонтическими ретейнерами. При соблюдении всех рекомендаций стоматолога, усилия врача и пациента, не пройдут напрасно, и ваша улыбка обретет здоровье и красоту!

Как брекеты в стоматологии выравнивают зубы

Установка брекетов — безболезненный процесс без применения хирургии, длящийся около 2 часов. Первым делом стоматологом в соответствии с особенностями случая составляется план траектории движения каждого зуба.

Брекет-система делает возможным перемещение зуба в любом направлении.

Далее специалист крепит индивидуальный для отдельного зуба брекет при помощи ортодонтического клея, вставляет дугу в находящуюся в теле брекета выемку и фиксирует её с помощью лигатур или микрозамков.

Суть работы брекетов заключается в следующем: дуга стремится принять правильную форму и давит на зубы. Зубы постепенно перемещаются и фиксируются в правильном положении за счет изменения костной ткани и напряжения зубных связок.

Внимание! На протяжении лечения дугу периодически меняют, так как для каждого этапа разработан конкретный вид дуг. В начале процедуры исправления дуги эластичные и тонкие, но, по мере продолжения процесса, заменяются более жёсткими.

Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить
бесплатную
консультацию

Вне зависимости от типа конструкции, разрушение твердых зубных тканей берет свое начало с процесса деминерализации зубной эмали. В случае с несъемными брекет-системами подобное разрушение зубной эмали может происходить под установленной конструкцией, где нормальное очищение зубной поверхности не представляется возможным по причине труднодоступности области около конструкции для воздействия при помощи зубной щетки.

По этой причине каждый зуб, задействованный в установке брекетов, подразумевает проведение регулярного медицинского осмотра на предмет просачивания слюны в состав для закрепления брекета на поверхности зуба. В случае появления подозрения на подобные проблемы требуется выполнение повторной фиксации брекета к зубу.

ВАЖНО: Несъемные ортодонтические конструкции значительно усложняют гигиену полости рта, что создает благоприятную среду для развития болезнетворных бактерий.

Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или
элайнеры

Твердые ткани зуба начинают разрушаться с момента, когда эмаль деминерализируется, и это не зависит от типа установленных конструкций. Если системы являются несъемными, то эмаль начинает разрушаться прямо под ними. Очистить же их становится просто нереально. Вот почему настолько важно периодически обращаться к врачу-ортодонту, чтобы он осматривал каждый находящийся под брекетом зуб и определял, не просачивается ли слюна в крепящий зуб состав. Если результат такого осмотра окажется положительным, следует еще раз выполнить фиксацию к зубу брекетов.

Что делает ортодонт после того, как он снял брекеты? Специалист после демонтажа корректирующих систем должен будет убрать остатки связующего материала, а также выполнить полирование поверхности зуба. Кроме того, ему необходимо будет осмотреть зубы на предмет наличия кариеса, причем не только саму поверхность зубов, но и участки между ними.

Действия после снятия брекетов

После снятия брекет-системы ортодонт занимается устранением остатков связующего материала и полировкой зубной поверхности. Далее, проводится тщательный врачебный осмотр на наличие кариозных полостей на поверхности зубов и между зубами.

У многих после ношения брекетов на эмали появляются небольшие трещинки. В этом случае посетители специализированных стоматологических сайтоврекомендуют обратиться к стоматологу и заняться укреплением эмали, например, фторлаком. Также иногда после брекетов развивается кариес, который нередко надолго остается в стадии пятна. Иногда кариес принимают за эрозию эмали, но она возникает значительно реже.

Инновационная технология, сохраняющая эмаль

Да, сюда еще можно отнести, что металл, из которого изготавливаются брекеты и дуги, окисляется, оказывает токсическое влияние на головной мозг и организм в целом,а «счастливчик», носящий брекеты, каждый раз «звенит», когда проходит рамку металлоискателя. 

Здесь можно продолжать бесконечно, перечисляя порой анекдотичные предположения. 

На самом же деле я хотела коснуться именно основных моментов, вынесенных в заголовок: 100% кариес, патологичное влияние на эмаль и дёсна. Я объединяю все эти мифы в одну группу, поскольку причина всего этого очень банальна и проста: это некачественная гигиена полости рта и, как следствие, образование зубного налета из-за которого, в свою очередь, развивается кариес и воспаление десен со всеми последующими осложнениями.

Ученые сумели разработать особый адгезив, способный поднять уровень безопасности в отношении развития кариеса в случае установки брекетов. Согласно исследованиям, белые пятна на зубной поверхности появляются у 13-75% пациентов, имеющих установленные брекеты. Белые пятна вскоре формируются в кариес, а по окончании ортодонтического лечения пациенты нуждаются в восстановлении зубной эмали, либо происходит досрочное снятие конструкции.

Обычно брекет-системы приклеиваются к зубу с помощью клеевой пасты, не всегда плотно прилегающей к зубной эмали. Кроме этого, в момент прикрепления брекета на зуб остатки клея могут выдавливаться, что требует ручного очищения зубов. Это создает риск удаления чрезмерного количества пасты и последующего образования щелей между зубом и эмалью. В подобных щелях заметно возрастает вероятность развития кариозных полостей.

Новая разработка – прозрачный клей APC Flash-Free – в ходе прикрепления брекета к зубу растекается равномерно, обеспечивая идеальное прилегание. Данная технология склеивания зубов и брекетов упрощает процедуру установки системы и защищает зубную эмаль под брекетами и по периметру элементов конструкции от повреждения патогенными бактериями.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровые зубы
Adblock detector