Кариес зубов: причины, стадии, как выглядит, как лечить

Почему развивается кариес зуба?

Главная причина возникновения кариозной полости – нарушение кислотно-щелочного баланса, который приводит к появлению налета. Со временем он накапливается и проникает в глубокие слои эмали, начиная разрушать зуб. Тому служит множество факторов:

  • недобросовестная и несвоевременная гигиена полости рта;
  • неправильное питание – обилие сладкой, жирной или соленой пищи;
  • авитаминоз – намеренный отказ от фруктов и сырых овощей;
  • плохая экология и низкое качество питьевой воды;
  • родовые травмы и перенесенные в раннем детстве заболевания – рахит и т.д.;
  • нарушения работы щитовидной железы и сахарный диабет;
  • гормональные сбои и снижение иммунитета;
  • хронические болезни желудочно-кишечного тракта.

Помимо нарушения гигиены и неправильного питания, существует ряд отдельных причин, способствующих развитию болезни:

  • Анатомические особенности зубов – врожденные бугорки и ямочки на поверхности эмали встречаются редко, но именно они могут стать естественными «накопителями» вредного налета.
  • Неправильный прикус – сдвиги и искривления зубного ряда ведут к аналогичным последствиям – ухудшается эффективность даже самой дорогой и качественной пасты или щетки.
  • Патологическая вязкость слюны – микрофлора не обновляется естественным образом, что приводит не только к неприятному запаху изо рта, но и болезням.
  • Состояние стресса и нервозности – повышенная возбудимость в разу ухудшает усвоение полезных микроэлементов, включая столь необходимый фтор и кальций. К тому же нервное напряжение часто провоцирует бруксизм – непроизвольное сокращение жевательных мышц, что также не сулит ничего хорошего.

Существует несколько классификаций, но чаще всего они сводятся к степени поражения:

  • Начальная стадия – ее также называют пятном. Физически зуб не повреждается, виден только белесый налет на эмали, иногда с отложениями. Не требует серьезного лечения и сверления бормашиной.
  • Поверхностная стадия – заметное повреждение эмали, которое часто путают с начальной формой. Здесь уже появляются желтые или темные пятна, а терапия может потребовать серьезного вмешательства.
  • Средний кариес – первая степень необратимых разрушений зуба. Лечится только пломбирование с предварительной прочисткой полости бормашиной.
  • Глубокая форма – тяжелейшая стадия, когда поражается большая часть дентина. Может протекать, как в острой, так и хронической форме, также именно глубокая степень разрушения становится причиной таких болезней, как пульпит.

У взрослых пациентов все перечисленные формы протекают относительно медленно, даже при плохой гигиене полости рта. В детском возрасте из-за высокого метаболизма переход к следующей стадии может занимать считанные дни, приводя к опасным осложнениям.

Обычно наибольшая нагрузка приходится на резцы. Именно поэтому именно им стоит уделить больше внимания. Кариес, который развивается между зубов, имеет три стадии:

  1. Появление пятна. Эмаль темнеет по причине деминерализации. Это естественно. Но если вовремя заметить этот процесс и принять соответствующие меры (соблюдение гигиены полости рта, осмотр стоматолога), можно приостановить его. Пятно может исчезнуть. Но если не лечить, то вскоре возникнет вторая стадия.
  2. Образование поверхностного кариеса. Это первая стадия процесса. Дает о себе знать реагированием на сладкое, горячее, холодное.
  3. Стадия глубокого кариеса. Возникает острая боль, усиливающаяся при контакте с холодным или горячем. Возможен риск развития пульпита.

Прежде чем рассматривать причины, почему постоянно появляется кариес, стоит коснуться его развития. Как правило, на ранней стадии его обнаружить не так просто, поскольку болевые ощущения отсутствуют, и человеку просто не на что жаловаться.

К специалисту же люди обращаются в том случае, когда патология затронула глубинные слои тканей зуба или вследствие поражения его обширной поверхности. Тут уже появляется не только боль, но и характерные признаки, которые заключаются в проявлении реакций на пищу и температуру.

Всего насчитывается несколько стадий заболевания:

  1. Ранняя.
  2. Поверхностная.
  3. Средняя.
  4. Глубокая.

Лучше не запускать патологию и постараться своевременно выявить заболевание еще на ранних стадиях. В этом случае есть шанс обойтись простыми методами лечения. Для этого время от времени следует тщательным образом обследовать зубы.

Общие сведения о кариесе

У всех у нас на слуху слово «кариес», но все ли точно понимают его значение ? Так именуют довольно сложный патологический процесс, из-за которого твердые зубные ткани с течением времени подвергаются разрушению. Не случайно caries с латинского языка переводится как гниение, что, по сути, так и есть.

Как показывает статистика, примерно больше половины из общего количества пациентов, которые были вынуждены обратиться к стоматологу, имеют признаки данного заболевания разной степени (откуда появляется кариес мы рассмотрим далее в статье).

Благодаря современным методам стало возможно не только проводить лечение, но и эффективно диагностировать заболевания. Ни в коем случае не стоит запускать болезнь в тяжелую форму, так как на ранней стадии его можно вылечить, не прибегая к операции сверления.

При кариесе первым делом поражается зубная эмаль. Если ничего не предпринимать, затрагиваются более глубокие слои, что в итоге неизбежно приводит к полному разрушению зуба.

Характерная особенность патологии заключается в отверстии, которое обычно образуется на запущенной стадии заболевания. Сначала оно небольшое, но при игнорировании проблемы, увеличивается в размерах. А это уже открытая дверь для разного рода болезнетворных микроорганизмов.

Если и дальше ничего не предпринимать, появятся и прочие осложнения, грозящие не только появлением неприятного запаха изо рта.

Часто задаваемые вопросы о лечении кариеса

Лечение повреждения, находящегося между зубами, это – весьма сложный и ответственный процесс, требующий большого усилия от стоматолога. Если подходить к этому безответственно, то возможно повреждение соседних здоровых поверхностей. Поэтому действия врача должны быть отточены и осторожны.

Лечение межзубного кариеса проводится, как правило, в несколько этапов:

  • Сначала надо точно определить места соединения зубов. Это очень важно для того, чтобы пломба точно имитировала контуры зуба. Иначе будет ощущение дискомфорта, распирания, боли при жевании.
  • Затем выбирается анестезия. Без местной анестезии не лечатся такого вида повреждения. Обычно для этого применяется аппликационная анестезия. Она вводится не в десну, а прямо на поврежденный участок зуба.
    Кариес зубов: причины, стадии, как выглядит, как лечить

    Пораженные кариозным процессом ткани убирают бормашиной.

  • Дальше следует очищение поверхности больного зуба. При этом удаляется камень и налет. Это сложный процесс, требующий осторожности и умения. Потому довольно трудно прочистить все промежутки. Зато эта процедура предохраняет здоровые зубы от заражения. На очищенные зубы кладут латексную систему, которая предохраняет щеки, язык, а также здоровые единицы.
  • Затем начинают препарировать зуб. Для этого используется бормашина. Если повреждение находится глубоко, то используются малые обороты.
  • Потом дезинфицируют поверхность хлоргексидином. Потому наносят скрепляющий состав.
  • Потом обработанную поверхность заполняют пломбой, отшлифовывают. Надо обязательно придать пломбе первоначальный вид здорового зуба. Если повреждение находится очень глубоко, или развился пульпит, то удаляют нерв. Но если обратиться к стоматологу вовремя, возможно избежать этого.

Кариес зубов: причины, стадии, как выглядит, как лечить

Как избавиться от кариеса зубов последовательно и эффективно? Специалисты рекомендуют поочередное проведение следующих этапов для ликвидации данной проблемы:

  • Очищение от налета. Сначала стоматолог выполняет гигиеническую чистку пораженного зуба и близлежащих зубов от мягкого налета и отвердевших отложений. Для этого применяются абразивные пасты и щетки, а также ультразвуковые насадки, позволяющие удалить пигментный и микробный налет и зубные отложения;
  • Определение оттенка пораженного зуба при помощи особой шкалы. Необходимо для подбора цвета пломбы, особенно если проводится лечение, заметного при улыбке. Позволяет сделать так, что цвет пломбы будет идеально сливаться с цветом зуба, поэтому после пломбирования зуб будет казаться не вылеченным, а здоровым изначально;

Определение оттенка пораженного зуба при помощи особой шкалы

  • Обезболивание. Область введения необходимо обработать антисептиком, затем анестетик вводится специальным шприцем на глубину до 3 миллиметров в круговую зубную связку. Игла скошена в сторону корня пораженного зуба, объем вводимого препарата – до 0,3 миллилитров. Нужная зона обезболиваются в течение 10 секунд после введения анестезии, после этого пациент не чувствует боли от 20 минут до 1 часа;
  • Высверливание зубных тканей, пораженных кариесом. Специалист удаляет все пораженные дентинные ткани и края эмали, расположенные над кариозной полостью. Если сохранится хоть малая часть пораженных тканей, вскоре после установки пломбы возможны осложнения, в том числе пульпит и периодонтит;

Сверление кариозной полости

  • Изолирование от дыхания и слюны. После высверливания пораженных тканей крайне важно защитить зуб пациента от попадания дыхания и слюны – от этого зависит долговечность пломбы. Для изоляции применялись шарики из ваты или марли, но несколько лет назад появился более надежный вариант – использование коффердама;
  • Обработка кариозной полости при помощи медикаментов. Обычно подразумевает обработку полости, из которой бормашиной были удалены пораженные кариесом ткани, при помощи дезинфицирующих и антисептических препаратов;
  • Кислотное протравливание зубной эмали. Необходимо для глубокого проникновения адгезивного состава в ткани после его нанесения на поверхность эмали и дентина. Стоматологи используют для этой цели гель с содержанием фосфорной кислоты. По окончании процедуры средство тщательно смывают, а поверхность подсушивают;
  • Адгезивная обработка эмали и дентина, необходима для качественного фиксирования постоянной пломбы из фотополимера. Нанесенный на эмаль и дентин адгезив (материал для поверхностного сцепления, склеивания) оставляется врачом для впитывания, затем засвечивается при помощи фотополимеризационной лампы;
  • Установка изолирующей прокладки под пломбу. Специалист накладывает прокладку, состоящую в основном из стеклоиономерных цементов, на дно кариозной полости. Необходимость обязательной установки специальной прокладки связана с высокой сложностью механизмов усадки пломбировочных фотополимерных материалов;
  • Пломбирование пораженного зуба. Оно проводится с целью восстановления жевательной функции и анатомической формы, а также эстетичности. В современных стоматологиях применяются композитные фотополимерные пломбировочные материалы, наносимые слой за слоем. Каждый из слоев требует засвечивания при помощи специальной фотополимеризационной лампы для затвердения готовой пломбы;

Световая обработка пломбы

  • Шлифование и полировка запломбированного зуба. После восстановления формы с помощью пломбы специалисты рекомендуют провести ее шлифовку и полировку от неровностей и шероховатостей. Идеально гладкая пломба приобретает блеск и эстетические характеристики, свойственные природной эмали.

Если вас интересует вопрос, как избавиться от кариеса зубов, то стоит обратиться за помощью к высококвалифицированному и

опытному стоматологу

, который проведет лечение данной болезни в соответствии с существующей последовательностью его этапов.

Отрасль современной стоматологии постоянно развивается, поэтому специалисты создают и изучают новые варианты лечения, позволяющие проводить следующие сложные манипуляции:

  1. Избирательная ликвидация твердых тканей, пораженных кариесом, позволяющая сохранить максимальное количество здоровых тканей;
  2. Стерилизация каналов при пульпите или периодонтите.

При этом специалисты оценивают новые варианты лечения по следующим критериям:

  • Качественность, быстрота и безболезненность;
  • Полная безопасность и максимальная долговременность результатов;
  • Удобство и комфортность.

Всем этим требованиям отвечает одна из инновационных стоматологических технологий – лечение зубного кариеса при помощи особой многофункциональной лазерной установки. Если у вас имеются подозрения на кариес, что делать? Посетить стоматолога для современного и качественного лазерного лечения, которое специалисты рекомендуют по следующим причинам:

  1. Возможность бесконтактной и практически полностью безболезненной ликвидации кариозного поражения с максимальным сохранением здоровых тканей;
  2. Возможность создания стерильной полости без каких-либо трещин и сколов, характерных для воздействия бормашиной. Поверхность полости при этом похожа на пемзу, что повышает адгезивные свойства материалов при пломбировании.

Это одна из инновационных технологий, которая использует так называемую «жидкую пломбу». Суть в минимальном использовании инструмента – в крайних случаях врачом применяется бормашина, но в основном дело ограничивается ручным абразивом. У методики есть ряд существенных плюсов:

  • не требуется обезболивание уколом;
  • не повреждаются здоровые ткани дентина;
  • процедура длится около 45 минут;
  • можно применять в любом возрасте.

Все происходит в один прием и несколько этапов:

  1. Изоляция мягких тканей коффердамом.
  2. Обработка пораженной зоны запатентованным гелем, деликатная очистка инструментами.
  3. Нанесение инфильтрационного геля, который и является той самой «жидкой пломбой».
  4. Закрепление состава специальной ультрафиолетовой лампой.
  5. Полировка поверхности.

Единственный минус методики – она подходит только для начальной и поверхностной формы. Глубокие полости придется сверлить со всеми последствиями в виде обезболивания и страха перед бормашиной.

Будущим мамам, которые столкнулись с проблемой, следует помнить о важных моментах:

  • На 1 триместре любое вмешательство в организм губительно, как для самой женщины, так и для плода. Если нет сильного воспаления, стоматолог назначает щадящую терапию, цель которой – замедлить разрушение до 2 триместра.
  • Использовать обезболивающие уколы с лидокаином категорически запрещено. Анестетик крайне токсичен, через кровь он быстро проникает в плаценту и гарантировано навредит ребенку.
  • Окончательное решение по лечению должны принимать несколько профильных врачей, а не один стоматолог. Может потребоваться комплексное обследование с томографией и сдачей анализов.

Вопрос: Можно ли вылечить кариес дома самостоятельно?

Ответ: Дома вы можете лишь ненадолго снять симптомы кариеса – полость все равно придется высверливать и ставить в нее пломбу, а дома такого не сделать.

Вопрос: Какие обезболивающие временно помогают при кариесе?

Ответ: Обычные средства вроде Пенталгина или Нурофена. Главное принимайте их с осторожностью.

Вопрос: Что делать, если очень боюсь лечить кариес из-за боли?

Ответ: В стоматологиях давно используют мощные анестетики, которые делают лечение кариеса безболезненным. А если боитесь боли от укола, можно попросить дополнительную аппликационную анестезию.

Вопрос: Как сделать, чтобы кариес не возникал?

Ответ: Регулярно чистите зубы, ешьте меньше сладкого и больше фруктов и овощей и ходите к стоматологу раз-два в год – тогда врач заметит кариес на ранней стадии и вылечит его быстро, без сверления.

Вопрос: Что делать, если у ребенка кариес?

Ответ: Ничего необычного – вести к врачу. Даже кариес молочных зубов нужно лечить, чтобы не было проблем с постоянными зубами.

  • Обычное лечение бормашиной и пломбирование – от 1-2 тысяч рублей, зависит от размера полости и пломбы;
  • Лечение лазером – от 3-4 тысяч за один зуб вместе с пломбой;
  • Лечение препаратом ICON – от 3 тысяч за один зуб.

Сама по себе процедура лечения кариеса давно уже проверена временем и не нуждается в отзывах – ее результат зависит скорее от квалификации стоматолога. Поэтому отзывы бывают как положительными, так и отрицательными, в зависимости от клиники. В целом сейчас люди не отмечают боли, и дискомфорт многим доставляет лишь звук бормашины и неприятный запах разогретой кости.

Глубокая стадия заболевания

На данном этапе изменению подвергается лишь оттенок эмали зуба, а сами ткани еще пока не тронуты. Выражается это в виде шероховатости поверхности. Каких-либо прочих заметных признаков, что появился кариес на передних зубах, нет, как и болевых ощущений.

Поскольку патологиялегко обнаруживается, то еще есть шанс все исправить. На данном этапе заболевания в сверлении зуба просто нет необходимости. Для этого используют средства в виде наружных аппликаций с лечебным эффектом. В ход идут реминерализующие растворы с включением фторидов, соединений кальция или других полезных микроэлементов. Все это позволяет укрепить зубную эмаль.

Для усиления эффективности терапии пациенту дополнительно назначается витаминно-минеральный комплекс.

На данном этапе заболевания его признаки выражены еще ярче, и их ни с чем не спутать. Если проигнорировать среднюю стадию патологии, то разрушительный процесс продолжается и проникает еще глубже. Повреждению подвергаются все ткани, а ярко выраженные симптомы обусловлены тем, что кариозный очаг располагается около пульпы.

В этом случае человеку уже не до вопроса о том, от чего появляется кариес на зубах, поскольку он испытывает сильные болевые ощущения во время приема пищи или при совершении регулярной гигиены – пораженный зуб остро реагирует на любой раздражитель. Стоит ему устраниться, как боль начинает постепенно стихать.

Можно ли вылечить зуб на данной стадии заболевания? Да, это возможно даже в таком запущенном случае. Только здесь следует проявлять особенную осторожность, поскольку вблизи очага поражения находится нерв.

Во избежание рефлекторных защитных движений пациента под воздействием болевых ощущений, проводится местное обезболивание. Самому стоматологу также предстоит работать с большой аккуратностью, поскольку неосторожное движение в ходе препарирования может привести к травматическому пульпиту.

Все лечение состоит из трех этапов:

  1. Закладывается лечебная паста, чтобы частично восстановить дентин и снять раздражающий эффект с пульпы.
  2. Закладка изоляции.
  3. Закрытие полости пломбирующим составом.

Из всего этого следует, что процедуры препарирования можно избежать только на начальной стадии кариеса. Если же патология затронула зубные ткани, то тут уже ничего не поделаешь. Теперь пора перейти непосредственно к выяснению вопроса, из-за чего появляется кариес.

Заболевание развивается в 4 этапа, начиная со стадии пятна и заканчивая поражением нервов, когда требуется их удаление. Этот процесс может растянуться на 2-3 года или даже ещё больший срок, в зависимости от того, достаточно ли хорошо человек ухаживает за ротовой полостью. Наиболее оптимальным временем для лечения являются первая и вторая стадии, поскольку в это время препарирования все еще можно избежать.

Рассмотрим более подробно все стадии кариеса зубов:

  • Первая. На этом этапе на эмали появляется небольшое белое или желтое пятно, не затрагивающее дентин. При этом поверхность все еще гладкая, ровная, но уже не блестит, как на других участках. В этом случае должный уровень личной гигиены и проведение реминерализации помогут заморозить процесс и предотвратить образование глубоких полостей.
  • Вторая. На этой стадии кариес называется поверхностным, он затрагивает только верхние слои твердых тканей. У больного нет каких-либо жалоб, но уже имеются достаточно большие затемненные участки коричневого цвета. Вместе с этим может беспокоить повышенная чувствительность эмали, также она становится шероховатой.
  • Третья. Если вовремя не остановить заболевание, то оно перейдет в средний кариес, который будет затрагивать уже и дентин. Пациенты, у которых он обнаружен, жалуются на повышенную чувствительность зубов. При их осмотре и вскрытии обнаруживаются достаточно глубокие полости, внутри которых находится размягченный дентин. Также больных могут беспокоить незначительные боли при приеме горячей или холодной пищи.
  • Четвертая. Это последняя стадия, на которой затрагиваются нижние слои твердой ткани зуба, что приводит к уменьшению толщины прослойки между пульпой и дном кариозной полости. Таким образом повышается риск воспаления нервов в каналах и вероятность развития пульпита. Если организм достаточно крепкий, то после лечения объем оставшихся тканей может увеличиваться. При глубоком кариесе почти всегда присутствуют сильные боли на холодный или горячий раздражитель.

Обычно у большинства пациентов, каждые 6 месяцев проходящих осмотр у стоматолога, кариес выявляется на второй стадии. Те же, кто игнорируют эту процедуру, обращаются к врачу в уже запущенных случаях, когда в процесс вовлекаются и нервы каналов.

Обратите внимание! Глубокий кариес и пульпит — это совершенно разные понятия, хотя многие их часто путают. Разница между ними заключается в том, что в первом случае нервы зуба обычно не воспаляются, а во втором затрагиваются всегда.

Что делать при кариесе на молочных зубах?

Чаще всего поражение молочных зубов связывают с неправильным питанием и называют бутылочной формой, поскольку в наибольшую группу риска входят дети в возрасте до 3 лет. Чтобы избежать боязни врачей, ребенку назначаются неинвазивные процедуры:

  • Озонотерапия – один из передовых методов, когда для антибактериальной обработки используется водная или воздушная струя, обогащенная озоном.
  • Инфильтрация – способ, напоминающий методику ICON, только пломба в большинстве случаев не накладывается, а процедура ограничивается обработкой и изоляцией полости.
  • Воздушно-абразивная чистка – подходит только для начальной формы, и по сути, ничем не отличается от профессиональной гигиены полости рта.
  • Серебрение – проверенная временем методика, при которой эмаль покрывается 30% раствором диамином серебра, который обеззараживает поверхность. Зубы при этом становятся темно-серого или даже черного цвета, и остаются такими вплоть до выпадения.

Кариес зубов: причины, стадии, как выглядит, как лечить

Если же повреждение серьезное, есть смысл провести консервативное лечение, аналогичное взрослым пациентам. Для этого неизбежно придется делать обезболивающий укол, в ряде ситуаций рекомендуется общая анестезия, чтобы уменьшить риски осложнений.

Интересный факт

Удалять кариозные молочные зубки, если есть возможность их вылечить, категорически не рекомендуется. В 80% случаев раннее удаление приводит к нарушениям прикуса и другим неприятным последствиям.

Единственной причиной, по которой возник кариес у пациента, носящего брекеты, является недостаточная гигиена полости рта. При малейших подозрениях обязательно нужно обратиться в клинику за помощь, учитывая нюансы:

  1. При поражении коренных зубов аппарат, скорее всего, вообще не придется снимать – врачу достаточно получить доступ к одному из моляров.
  2. Если пострадали резцы – достаточно снять корректирующую дугу – замочки останутся на месте.
  3. На время снятия брекетов и реабилитации пациенту предложат носить трейнер или любой другой съемный аппарат, в зависимости от конкретной ситуации.

Нельзя не упомянуть и мифы о ношении брекетов:

  • Металлические элементы не изнашивают эмаль – эта проблема была актуальна 20-30 лет назад, сейчас конструкции брекет-систем такие, что после снятия потребуется лишь курс реминерализации.
  • Корректирующая дуга не провоцирует кариозные полости – их вызывает недобросовестная или неумелая чистка зубов, особенно в пространстве вокруг кронштейна. Чтобы такого не возникало, нужно пользоваться специальными щетками-ершиками.

Определяющим фактором успешного лечения брекетами станет отсутствие вредных привычек. Риски осложнений у заядлых курильщиков, любителей красного вина или крепкого кофе больше одного раза в день увеличиваются в разы.

Поверхностное поражение зуба

Если ранняя стадия кариеса не была обнаружена или проигнорирована, то патология переходит на следующий этап. В этом случае его заметить уже немного легче, поскольку дефект приобретает четкие черты: пораженный участок имеет овальную или округлую форму. Но в остальном симптоматика не отлична от ранней стадии кариеса. Хотя у ряда пациентов может отмечаться реакция зуба на пищевой или температурный раздражитель.

Что делать, если появился кариес на зубах? Лечение на данном этапе патологии подразумевает препарирование зуба. Это необходимая процедура, которая позволит пломбе надежно зафиксироваться. Операция проводится с использованием специальных красителей, что позволяет безошибочно выявить пораженные участки зуба. После чего они устраняются в ходе процедуры сверления.

В итоге стоматологу остается подобрать пломбирующий состав под натуральный оттенок здоровых зубов.

Как избавиться от кариеса на передних зубах?

Прежде чем садиться в кресло стоматолога, нужно помнить о следующих моментах:

  • Естественная кромка для откусывания пищи – если повреждена она, лечение будет долгим, непростым и дорогостоящим.
  • Толщина эмали – у резцов она заметно ниже, что приводит к быстрому проникновению бактерий в глубокие слои дентина и необратимым разрушениям.
  • Тесное расположение друг к другу;
  • Специфическая плотность тканей – действие обезболивающего препарата может замедляться или вообще какое-то время отсутствовать.

Исходя из перечисленных пунктов, кариес резцов делят на два типа:

  • Циркулярный – сначала поражается пришеечная область, от которой полости расходятся в разные стороны.
  • Контактный – вид, когда вредоносный налет скапливается в межзубном пространстве.

По форме болезнь также может быть острой и хронической, стоматологи делят их по классам, и первые три вида аналогичны стадии пятна и поверхностным типом. Особое внимание следует обратить на следующие классы:

  • третий – этап, при котором повреждаются клыки;
  • четвертый класс – начинается разрушение режущих кромок;
  • пятый класс – аналогичен глубокому кариесу, неизбежно наращивание, установка виниров или удаление с последующим протезированием.

Стоит учитывать, что любое лечение передних зубов связано с эстетическим вопросом. Все хотят сохранить идеальную улыбку, поэтому терапия часто включает дорогостоящие процедуры, включая современные методы отбеливания.

Средняя патология

Основной причиной кариеса зубов является активная деятельность бактерий, обитающих в образующемся на их поверхности налете. Эти микроорганизмы вырабатывают кислоты, нарушающие целостность эмали и приводящие к ее постепенному разрушению. Ситуацию усугубляет выработка недостаточного количества слюны, необходимой для нейтрализации продуктов жизнедеятельности стафилококков, стрептококков и т.д.

Факторами, способствующими развитию кариеса, являются:

  1. Игнорирование профессиональной чистки. Риски повышаются для тех, кто не устраняет налет каждые 6-12 месяцев и имеет зубные камни. Они-то как раз и являются излюбленным местом обитания опасных бактерий, распространяющихся по всей ротовой полости, вымывающих из эмали фтор, фосфор, кальций и тем самым ускоряющих течение заболевания.
  2. Нарушение носового дыхания. Оно представляет угрозу потому, что способствует уменьшению количества вырабатываемой во рту слюны, которая, напомним, нужна для устранения следов жизнедеятельности вредоносных бактерий.
  3. Злоупотребление сладким. Сложности могут возникнуть у всех тех, кто любит шоколад, конфеты, пирожные и другие продукты с высоким содержанием белого сахара. Если же перед ними устоять не удается, то он может быть заменен фруктозой или тростниковым аналогом.
  4. Недостаток в рационе полезных веществ. Чаще всего страдают те, кто не употребляет мясо, рыбу, молочные продукты, богатые фтором, фосфором и кальцием. Эти минеральные вещества необходимы для крепости эмали и ее высокой сопротивляемости бактериям. Если их недостаточно в организме, то ткани попросту не смогут восстанавливаться даже при малейших поражениях.
  5. Наследственность. Если у родителей были проблемы с зубами, то вероятность того, что они будут и у их детей, составляет 70-80%. И здесь нужно отметить, что в этом случае такие проблемы чаще всего дают о себе знать с самого детства.

Обратите внимание! Ряд исследований показал, что у пациентов с многочисленными кариозными полостями слюна более вязкая, чем у здоровых людей, и содержание минеральных солей в ней повышено.

Это уже более серьезная стадия заболевания, при которой разрушается вся поверхность зубной эмали. Но, помимо этого, поражается и следующий слой – дентин. Признаки кариеса уже более выражены вследствие затрагивания глубинных слоев. Косметический дефект существенно заметен, а во время приема пищи пациент может испытывать болевые ощущения.

Лечение данной стадии заболевания не обходится без процедуры препарирования зуба, поскольку задета не только поверхность эмали, но и глубинные ткани подверглись поражению. Последние непременно необходимо убрать.

Как показывает практика, если пломба закладывается на плохо очищенную полость, то впоследствии не избежать рецидива на фоне различных осложнений.

Что делать, если появился кариес на средней стадии? Вся процедура проводится в больнице следующим образом:

  • Для начала пораженная полость препарируется.
  • Далее все зависит от типа пломбы. Если в ее состав входят токсические вещества, то стенки и дно зуба застилаются посредством специального изоляционного материала. При использовании современных нетоксичных пломбирующих составов необходимость в такой изоляции отсутствует.
  • В завершение, стоматологу остается заполнить очищенную (при необходимости изолированную) полость пломбой.

После того, как состав будет нанесен, необходимо провести финишную обработку зуба. То есть восстанавливается прикус, при необходимости формируются фиссуры коренных зубов.

С того момента, как образовалась стоматология и развилась до целой науки, многие специалисты разрабатывали теории касательно возникновения кариеса. Всего их было около 400, но большая часть осталась без подтверждения.

Кариес не может возникнуть сам по себе, поскольку на это существуют предпосылки. В ротовой полости обитает великое множество микроорганизмов, в числе которых бактерии Streptococcus mutans и Streptococcus sanguis. Они вступают в химическую реакцию с углеводами, которые встречаются практически во всех продуктах. В результате образуется органическая кислота, которая не идет на пользу зубам.

Только вот почему одни люди вынуждены посещать стоматолога практически каждый год, если не чаще, а у других кариес возникает гораздо реже?! Тут все дело в особенностях организма. Если у человека слабый иммунитет, то не следует удивляться, почему появляется кариес на зубах. У организма просто мало сил, чтобы противостоять такой угрозе.

Профилактика кариеса

Для минимизации вероятности его появления потребуется употреблять в пищу продукты, богатые кальцием, фтором, фосфором — молоко, творог, рыбу, мясо или зелень, например, вегетарианцам. В дополнение к этому 2 раза в год нужно пропивать витаминно-минеральные комплексы — Перфектил, Витрум Бьюти и др.

К другим не менее важным мерам профилактики кариеса зубов относится:

  • Соблюдение правил личной гигиены. Необходимо правильно, каждое утро и вечер, чистить зубы в течение 2-3 минут, выметающими движениями. В идеале, при возможности, это нужно делать и после любого приема пищи.
  • Использование ополаскивателей. Они нужны для устранения бактерий, разрушающих эмаль своей деятельностью. Их нужно применять каждый раз после еды, это позволяет удалить из межзубных пространств остатки пищи.
  • Применение флосса. Он нужен для устранения тех же остатков пищи из промежутков между зубами, куда обычная зубная щетка просто не может проникнуть. Если же этого не делать, то там будут размножаться бактерии.
  • Чистка ирригатором. Его рекомендуется использовать минимум 1-2 раза в неделю. С его помощью удаляются самые мелкие частицы пищи, застрявшей между молярами. Таким образом снижается вероятность образования зубного камня, провоцирующего появление кариеса.
  • Использование качественных зубных паст. В них в обязательном порядке должен содержаться кальций, фосфор, фтор, укрепляющие эмаль. При этом нежелательно, чтобы в состав в большом количестве входили очищающие компоненты по типу сока лимона или эфирных масел. Хорошее решение для восстановления эмали и защиты от появления кариеса — зубная паста DENTA SEAL.
  • Проведение профессиональной чистки. С этой целью необходимо обращаться к стоматологу каждые 6-12 месяцев. Удалять налет можно как ультразвуком, так и по методике Air-Flow.
  • Герметизация фиссур. Эта процедура подразумевает под собой «запечатывание» небольших углублений на поверхности зуба, которые являются для бактерий «входными дверьми» в глубокие слои дентина. Для этого используются силанты прозрачного или белого цвета на основе ионов фтора. Они не рассасываются на протяжении 1-2 лет, надежно защищая зуб.

Чтобы избежать, как сомой болезни, так и не самого приятного лечения, нужно придерживаться ежедневных правил:

  • Чистить зубы минимум дважды в день, используя щетку средней жесткости и индивидуально подобранную пасту.
  • Отказаться от зубочисток – их лучше заменить зубной нитью, которая гораздо качественнее вычищает остатки еды.
  • Купить ирригатор или хотя бы пользоваться ополаскивателем после каждого приема пищи.
  • Детям – с самого малого возраста прививать заботу о полости рта. Если потребуется – следить за ежедневной чисткой.
  • Бросить курить и ограничить употребление алкоголя – вредные привычки усугубляют общее состояние полости рта.
  • Сбалансировать ежедневный рацион – вместо поливитаминных комплексов есть больше фруктов, а вместо таблеток кальция – белую рыбу и творог.
  • Посещать стоматолога с плановым осмотром минимум 2 раза в год.

Всегда легче предупредить заболевание, чем лечить. Поэтому большое значение уделяется профилактике. Что она включает в себя:

  • Регулярное тщательное очищение зубов с помощью щетки и пасты. Делать это надо дважды в день, а еще лучше – после каждого приема пищи.
  • Если есть предрасположенность к кариесу, эмаль слабая, то следует использовать фторсодержащую пасту. Потому что одна из причин разрушения эмали — недостаток фтора.
  • После каждой еды надо полоскать рот теплой водой.
    Кариес зубов: причины, стадии, как выглядит, как лечить

    Тщательная гигиена ротовой полости — лучшая профилактика кариеса.

  • Использование специальных ополаскивателей. Сейчас существует большой выбор подобной продукции.
  • Следует прибегать к использованию специальной нити. Она вычищает все остатки пищи и предотвращает образование повреждений эмали.
  • Частое посещение стоматолога с целью осмотра и специальной чистки. Делать это надо не реже, чем раз в полгода. Профессиональная очистка эмали помогает предотвратить кариес и улучшить эстетический вид.

Оптимальные условия для бактерий

В некоторых случаях мы сами способствуем зарождению кариеса, и вот почему:

  • ненадлежащий уход за ротовой полостью;
  • чистка зубов на скорую руку;
  • потребляем большее количество углеводной пищи (сладкое, мучное);
  • недостаток свежих овощей и фруктов;
  • потребление малого количества витаминов.

Помимо этого, предрасположенность к кариесу возникает при наличии заболеваний пищеварительной системы. Если же в детстве человек переболел туберкулезом или рахитом, то следствием этого является нарушение формирования зубов, которое тоже может быть причиной кариеса.

Все эти факторы приводят со временем к образованию налета, что является благоприятной средой для размножения и развития болезнетворных бактерий. Доходит до того, что поверхность зубной эмали становится все тоньше, что наделяет ее хрупкостью.

Чтобы избежать многих неприятных последствий, необходимо снизить риск патологии путем снижения или полного устранения влияния вредных факторов.

У некоторых людей может возникнуть вопрос, из-за какого витамина появляется кариес? Но, как выше было упомянуто, появление патологии обусловлено не содержанием каких-либо веществ, а скорее вследствие их недостатка. В частности, это касается витамина D, без которого кальций не усваивается организмом.

Дополнительные факторы

Но, помимо перечисленного, существует ряд дополнительных факторов, о которых также следует знать:

  • Скученность зубов.
  • Малое слюноотделение.
  • Качество слюной жидкости.
  • Особенности питания.

У некоторых людей скученность зубов является особенностью ротовой полости. В этом случае они располагаются слишком близко друг к другу. Из-за этого в тесном межзубном пространстве остаются частички пищи, которые очень трудно удалить.

Слюна играет важную роль, поскольку именно благодаря ей зубная эмаль очищается. В норме, вырабатывается 1,5-2 литра полезной жидкости за весь день. Этого количества вполне хватает на нейтрализацию кислоты, которую создают бактерии. Поэтому если у кого-то слюноотделение минимальное, возрастает риск возникновения кариеса.

В обеспечении защиты зубов важно не только определенное количество слюны, но и ее состав. В норме, она должна иметь щелочную среду, чтобы нейтрализовать опасную для эмали кислоту. Если же слюна химически нейтральна, то это не поможет надежно очистить зубы.

Если поддерживать зубную эмаль в здоровом состоянии, то вопроса, почему появляется кариес, не возникнет. А это полностью зависит от рациона питания человека. Если в него в большом количестве включена фруктоза, глюкоза, сахароза, крахмал, лактоза, то частый поход к стоматологу обеспечен. А если вдобавок не следить за ротовой полостью (исключить полоскание, регулярную чистку и т. д.), то риск существенно возрастает.

Последствия кариеса зубов

Если его не лечить, бактерии будут распространяться по всей ротовой полости, поражая глоточные и язычные миндалины, боковые валики, язык и т.д. Далее боли будут становиться все сильнее и сильнее, отдавая в ухо, глаза, уши, челюсти. Если вначале они беспокоят лишь как реакция на холодное или горячее, то в процессе развития заболевания появляются и без видимых на то причин, особенно вечером.

Последствиями невылеченного кариеса являются потемнение эмали, повышение ее чувствительности, разрушение коронковой части зуба, вплоть до его выпадения из-за загнивания корней. Этому способствует то, что инфекция постепенно проникает в каналы и так доходит до их дна, повышая риск развития периодонтита.

Распространяясь далеко за пределы ротовой полости, бактерии начинают угрожать уже всему организму — суставам, сердечно-сосудистой системе, дыхательным путям. Они повышают риск развития ревматизма, тонзиллита, фарингита и понижают общий иммунитет.

Те пациенты, которые по каким-либо причинам игнорируют лечение кариеса на начальной стадии, рискуют заработать серьезные осложнения. Возникшая патология, начав разрушать зубную ткань, сама по себе не остановится. Если ничего не предпринимать, пациента ждут неприятные последствия:

  • Пульпит. Данное заболевание развивается в результате поражения пульпы (нерв зуба). При этом пациент испытывает сильные болевые ощущения. Если болезнь продолжит развиваться, ткани нерва со временем отмирают, и к зубу перестает поступать питание.
  • Периодонтит. Для данной патологии характерно поражение тканей периодонта. Воспаление затрагивает внутренние каналы зуба и близлежащие ткани. Скопление около корня гнойного выделения указывает на периодонтальный абсцесс. Поэтому нужно не только знать, из-за чего появляется кариес, куда важнее не допустить его появления.
  • Киста. Разрушающиеся зубные ткани, приводят к образованию грануляции зуба и полости, которую заполняет гной. Перед лечением врач берет пункцию, а потом удаляет кисту.
  • Флюс. Время от времени к стоматологу попадают пациенты, у которых распухла щека. Это явный признак флюса – так зовется воспаление ткани (надкостницы), которая покрывает зуб. Она отслаивается, и образующая полость заполняется гноем. При данном заболевании пациентам необходимо срочно пройти лечение. Все делается следующим образом: для начала стоматолог делает маленький надрез с целью выпустить весь гной и прочистить полость. После этого пациенту необходимо принимать антибиотики в течение определенного времени.

К сожалению, не все люди понимают серьезность кариеса и посещают стоматолога лишь в крайнем случае, когда появляется сильная боль. Однако это верный признак того, что заболевание перешло в тяжелую стадию с последующими серьезными осложнениями.

Профилактические меры

Чтобы не мучиться над проблемой, из-за чего появляется кариес, следует пресечь на корню его появление. Для этого существует простые профилактические приемы:

  • Правильная чистка зубов.
  • Применение ополаскивателя.
  • Компенсирование недостатка фтора.
  • Соблюдение температурного режима пищи.
  • Регулярный осмотр.

Для сохранности зубов, их стоит чистить утром и вечером. И на это должно уходить две минуты, не меньше! При этом важно очистить все промежутки, где могут скапливаться микроорганизмы. Это существенно повысит эффективность гигиены.

Лучше полоскать рот после каждой трапезы, а по утрам и вечерам завершать процедуру с использованием ополаскивателей. В своем составе они содержат эфирные масла, которые уничтожают патогенные бактерии (99,9 %), что не позволит быстро появиться кариесу.

Фтор – это важный микроэлемент, который повышает прочность зубов. Он есть в питьевой воде, но в некоторых регионах его очень мало. Восполнить запас фтора можно путем фторирования воды, но куда лучше пользоваться специальными ополаскивателями, где он содержится.

Не следует подвергать зубы резким перепадам температуры, поскольку в результате этого образуются микротрещины, куда устремляются бактерии. Поэтому лучше воздерживаться от сильно горячей, холодной или контрастной пищи.

К стоматологу следует обращаться не только по поводу лечения заболевания, необходимо регулярно его посещать с целью осмотра. Это позволит своевременно обнаружить очаги поражения и сохранить зубы на своем месте.

Профилактические мероприятия направлены на поддержание зубов в здоровом состоянии. Кому хочется мучиться от нестерпимой боли?! Что касается визитов к стоматологу, то лучше появляться у него раз в 6 месяцев или, на крайний случай, ограничиться годовым посещением. Тогда наболевший вопрос, почему появляется кариес, вас просто не будет волновать.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про здоровые зубы
Adblock detector